亚低温治疗重型颅脑外伤的护理
中 图分 类号 :R 4 7 3 . 6
文献标 识 码 :B
文章 编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 1 — 0 3 5 2 一 们
用呼吸机辅助 呼吸。本组 1 5 例均匀为气 管切 开患者 ,我们采取 了加 强
2 0 1 0 年1 月至2 0 1 0 年1 2 月 ,我们对 2 5 例 重型颅脑损 伤G C S < 8 分的
测 ,一 旦需要可随时引流 减压 。为了保证脑组织充分 灌注 ,防止灌流 不足 ,造成继 发性脑 损害 , 颅 内压 维持在 2 . 6 7 k P a 以下 ,同时注意观察
脑脊液 的颜色性状和量 。 4 . 6加强皮肤 的护理 ,防止冻伤 ,保持床褥 平整 、清洁 、定时翻身 ,
8 0  ̄ 1 2 0 滴/ 分 ),待寒 战反应消 失后放 慢滴速 至1 O ~ 3 0 滴/ 分 ,随后每
引起 心电图改变 ,严重时 出现 心律紊乱 、房 颤、室颤 】 ,低 温的心 电 图改变 为Q R S 波增宽Q T 延长 。实行 2 4 h 动态心 电监护 ,注意观察 有无
病理性心 电图,发现异常 ,及时报告医生 。 4 . 5 加强颅 内压 监 测。颅 内压 监测 采取开 放测压 法 中的脑 室插 管监
1 5 0 0 m L 2 4 h 管内滴人 ,维持5 d ,以增加机体抵抗力 。 4 - 8亚低温 治疗的复温护理 。在复温 时速度 不宜过快 ,采取 自然复温 法 ,停用 冰毯机 、颅脑 降温仪 ,将 室温调 至2 5  ̄ 2 6 " C,以4 h 体温升高 1 ℃的速度 ,整个复 温过程 持续约 1 2 h ,复温 过程中适当使用肌松剂和 镇静 剂 ,以防止肌颤 ,同时注意复温休克 ,因为复温时血管扩张 ,回 心血量减少 ,致使 有效循环血量 减少 ,血压 下降而发生低血容量 性休
参考文献
亚低 温治疗重型颅脑外伤 的护理
李朝 宁
( 广 西北 流市人 民医院,广西 北流 5 3 7 4 9 9 )
【 摘 要 】2 0世 纪 9 0年 代 以来 , 亚低 温 治疗 颅 脑外 伤 和脑 缺 血 的 基础 研 究进 展 十 分迅 速 。经 过 大量 的 实验 研 究及 临床应 用证 明 ,亚低 温
剂等常规治疗 ,亚低温治疗 时疗 程3  ̄ 5 d ,停 机后 自然复温 ,继 续常规
治疗 。 3结 果 伤后3 个月根据G C S 评估 ,良好2 0 例 ,中重残4 例 ,植物生存 l 例。 4护 理体 会
4 . 1专科护士 应熟练掌握各 种专科监 护仪如冰毯机 、颅脑 降温仪 、颅 内压 监 测仪 等的使 用方法 ,熟悉脑 外伤 的各 种急救 技术 ,密切 观察 病 情 ,注意生 命体 征 、瞳孔 及肢体 活动 情况 ,及 时准确记 录各 种监
6 ~ 8 小时用冬 眠I 号2 m L 稀 释至5 mL 静脉注射 ,根据血压 、心率 、肌 肉 张力 、患者 反应程度调整 用药 ,可酌情置 颈部、腋窝 、腹股沟 等处辅 以冰袋 降温。同时进行脱 水剂 、止血剂 、抗 生素、激素及脑功 能活化
按摩受压处 ,防止褥疮及 并发症 的发生 。 4 . 7加强机体 营养摄入 ,亚 低温治疗的第三 天给予插 胃管 ,予能全力
3 5 2 ・临床护理 ・
力衰竭 患者的生活质量 。综上所述 ,医护人员应该熟悉掌握血 液透析 患者 并发心力衰竭 的原 因 ,有针对的实施一 定的护理干预 ,对于 改善
患者生活质量 ,满 足患者需 求意 义重大 。
J u l y 2 0 1 3 , V o 1 . 1 ,使用无菌吸痰用具 、肺 灌流保养液 、雾化吸 人、翻身
叩背 、口腔护理等措施均无并发病发生 。 4 . 4加 强循环系统 的监测 。低温可使 患者的心率 减慢 、血压 降低 ,为 保证重要生命器官 的血供 ,低温患者 的心率维持在6 O 次/ 分左 右 ,舒张
压在职6 . 6 7  ̄ 8 k P a ,平均动脉压1 0 . 7 k P a 比较安全口 l 。另外,低温还可以
( 3 0  ̄ 3 5 。 c )对 重型 颅脑损 伤 患者 能降低 脑 能量代谢 ,保 护血脑 屏 障 ,减 轻脑 水肿 ,抑制 内源性 有 害物质释 放 ,减 少脑 细胞 蛋 白恢 复;还 能
缩小梗 死 范 围,明显 降低 病死率 及致 残率 ,促进 神 经功 能恢 复 [ 1 ] ,而且 无严 重并 发症 。 【 关键 词】 亚低 温 ;颅脑损 伤 ;护理
【 1 ] 陆海 燕, 陈翠 杰, 陈玉 萍, 等. 血 液 透析 患 者合 并心 力 衰竭 原 因探 讨 及护理 干 预[ J ] l 中外 医疗 , 2 0 1 1 , 3 0 ( 0 8 ) : 1 4 8 . 【 2 1 文鸿 , 曾 兴蓉. 血液透 析 患者合 并心 力衰竭 原 因分析 及 临床护 理 干预效果 观 察[ J ] . 1 临 床 合理 用药杂 志, 2 0 1 1 , 4 ( 1 9 ) : 4 3 — 4 4 .
患者进行了亚低温治疗和护理 ,效果显著 ,现谈谈我们的体会 。 1临 床资料
病例 :本组重型颅脑 损伤格拉斯计 分G C S ≤8 分3 0 例 ,2 4 h 内脑死 亡5 例 除外 ,对2 5 例患者 进行 了亚低温治疗 和护理 ,其 中男性2 O 例, 女性5 例 ,年龄 1 6  ̄ 6 5 岁 ,平均3 5 岁 ,G C S 3  ̄ 5 分l 5 例 ,6 ~ 8 分1 O 例 ,伤 后2  ̄ 1 5 h 人 院,平均7 . 6 h , 3 0 例 行开颅 血肿 清除减压 术和气管切开术。 2亚 低温 治疗 方法 患者入 院后 即行开颅 血肿清 除减压 术 ,术后 即安置 监护室 ,使用 冰毯降温 ,设置温度3 3  ̄ 3 5 ℃,降温治疗半小 时给予冬眠I 号 ( 杜 冷丁 1 0 0 mg ,盐酸氯丙 嗪5 0 mg ,盐酸 异丙嗪 5 0 m g 加O . 9 % 氯 化钠 1 0 0 m L,
重型颅脑损伤亚低温治疗的护理
相结合 , 以增 加 排 痰 效 果 。
1 临 床 资 料 11 一 般 资 料 本 组 重 型 颅 脑 损 伤 ( C . G S≤8分 ) 者 2 患 5
例 , l , 7例 ; 男 8例 女 年龄 1 7~6 2岁 , 平均 3 ; 9岁 车祸伤 1 6
例 , 落 伤 7例 , 他 伤 2例 。广 泛 性 脑 挫 裂 伤 9例 , 内 血 坠 其 颅 肿 1 例 , 发 性 脑 干 损 伤 5例 , C 1 原 G S评 分 3~8分 , 均 6分 , 平
・
21 ・ 8
中国 现代 药 物 应 用 2 1 0 0年 l 第 4卷 第 2 0月 O期
C i JMo rgA o. c 0 0 v 1 . o2 hn dD u o 1O t 1 。 o. N .0 2 4
注 意 外 阴 部 清 洁 、 生 、 促 患 者 饮水 。 卫 督
抵抗力促进骨折愈合 , 嘱患者 术后 6周不能双 腿双叉放 置 , 不能坐小 矮凳 , 不能蹲下 , 以免胯关节过度 内收或前屈 , 每天 进 行 功 能 锻炼 , 环 渐 进 , 月 后 复 查 , 有 不 是 应 及 时 就 循 3个 如
亚低温治疗重症颅脑损伤的护理
药物 , 使患者进入睡眠状 态 , 再配合物理降温 使患 者体温处于
一
生命体征的变化 。
2 3 循环系统观察 : . 应严 密观察循环 系统 功能 , 若亚低温 治 疗有效 , 由于冬眠合剂 的抗 肾上腺素作用 , 患者应表现 为微 循 环改善 、 肢端温暖 、 面色红 润、 压正常 、 血 脉搏整 齐而 有力 、 心
自然恢 复 , 同时逐 渐降低冬眠 合剂的量 , 最后停用 冬眠合剂 。
其 目标为 中心体温不能超过 3 ℃ , 7 速度要慢 , 切忌突然停用冬
新 鲜的单 间里 , 因患者对外界的刺激反应差 , 容易 出现各种并
发症 , 因此应做 好患 者的皮肤 、 口腔 、 泌尿 道等 护理。同时 应
射1 , 次 待患者进入深睡眠状态后 , 用亚低温治疗仪对 患者进
行物理降温 , 使患 者的肛温 控制在 3 ℃ ~3 4 5 。根据病情 需要 , 最长时 间不超过 7 。复温时应先撤去物理降温 , d 让体 温
力骤升 , 体温升高或酸 中毒等。若 体温不能 自行恢 复 , 可采 用
加盖被子 、 热水袋等方法协助复温。 2 6 基础护理 : . 亚低温治疗 的患者最好置 于一个安 静、 空气
率偏慢 。若患者 出现 面色苍 白 、 肢端 发绀 、 血压 下降 、 心律 不
齐 , 明微 循环障碍 , 说 冬眠过 深及体温太低 , 应立 即停用冬 眠 药物并 给予保 暖 , 纠正水 、 电解 质及酸碱平衡 , 要时使用血 必 管活性药物 , 改善微循环 。 2 4 体温护 理 : . 应保持 患者 的肛 温在 3  ̄ 4( 5 之间较 为 2—3 ℃ 理想, 降温过快 易出现寒战及心律失常 , 律失常多为窦性心 心
亚低温治疗在重型颅脑损伤中的应用与护理
w i a pn eeecai eer jr, a l eraetedahrt, poetepons ,n poet u i hc hp st Svr rn crba i uyicnas dces et ei rv rgoi adi r eq a t h e o o l n t o h a m h s m v h ly
张 明 娟
( 元 市 中 心 医 院 神 经 外科 , 广 四川 广 元 6 80 ) 2 0 0
【 摘要 】 目的
同 常规 组 。结 果
探讨 亚低 温治疗在重型颅脑损伤 中的应用价值 和护 理要 点。方法
将 5 颅脑损伤 患者分 为亚 3例
低 温治疗组 3 0例和常规治疗组 2 3例 , 照亚低温治疗方法将 治疗组患者肛 温控 制在 ( 4 ) , 按 3 +1 ℃ 维持 3~ d 其 他 治疗 6;
3— asT escn ru ( 3css w r t a db ovni a t a n ol. eut o p et cne t nl hrp , 6dy. h odg p 2 ae) ee r t ycnet nlr t t n R sl C m a o vni a teay e o e e o e me y s r o o
与 常规 治 疗组 相 比 , 亚低 温 治 疗 组 患 者伤 后 生 命 体 征 稳 定 , 死 率 下 降 , 后 明 显 改 善 。 结 论 亚 低 病 预 温 治 疗 结合 正确 合 理 的护 理 措 施 可 减 少重 型 颅 脑 损 伤 患 者 的 并 发 症 , 降低 病 死 率 , 善 预 后 , 高 生存 质 量 。 改 提
【 关键词】 亚低温治疗 ; 颅脑损伤 ; 护理
【 中图分类号】 R6 115 5.
亚低温治疗重症颅脑损伤的护理
亚低温治疗重症颅脑损伤的护理许红梅【摘要】目的:总结亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会,提高临床疗效。
方法:随机抽取20例重型颅脑损伤患者,采用HGT-200号亚低温治疗仪对其进行降温。
结果:20例重症颅脑损伤患者中死亡6例,放弃治疗2例,生存质量明显提高。
结论:亚低温治疗的顺利进行离不开精心的护理配合,只有明确监护要点,采取针对性、预防性护理,才可有效避免并发症的发生,保证治疗顺利进行,确保亚低温治疗效果,降低患者病死率。
%Objective:To summarize hypothermia nursing experience in treatment of severe head injury in order to improve the clinical curative effect.Methods:20 cases of severe head injury were randomly chosen undergraduate course room, the undergraduate course room HGT-200 and therapeutic apparatus for cooling at low temperature. Results:Among 20 cases of severe craniocerebral injury patients, 6 cases died, 2 gave up treament, survival rate was 60%, the quality of life was obviously improved.Conclusion:The smooth operation of Hypothermia treatment is closely related to careful nursing coordination.Only by clear monitoring guidelines, appropriate preventitive care, can effectively avoid the occurrence of complications, ensure smooth treatment, guarantee the cryogenic treatment effect, and reduce patient mortality.【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】3页(P82-83,85)【关键词】重症颅脑损伤;亚低温;护理【作者】许红梅【作者单位】池州市第二人民医院ICU 安徽 247000【正文语种】中文【中图分类】R473.6重症颅脑损伤(SHI)是医院ICU常见的急危重症,有效降低病死率及致残率为治疗本病的关键[1]。
重型颅脑外伤应用亚低温治疗效果观察及护理论文
重型颅脑外伤应用亚低温治疗的效果观察及护理【摘要】目的:探讨重型颅脑外伤后应用亚低温治疗的效果及护理要点。
方法:随机将68例重型颅脑外伤患者分为观察组和对照组,对照组根据病情予以抗感染、脱水、营养脑细胞、激素治疗、对症处理及常规护理,观察组除常规治疗和护理外,还采用亚低温治疗仪进行亚低温治疗。
结果:观察组患者治疗后格拉斯哥评分(gcs)评分明显高于对照组。
结论:亚低温具有肯定的脑保护作用,治疗中制定相应的护理措施及严密的病情观察,是预防亚低温治疗的并发症和不良反应的发生、保证亚低温治疗效果的关键。
【关键词】重型颅脑外伤;亚低温;护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0166-02重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病,如何降低死亡率及致残率,除及时清除颅内血肿、脱水、营养脑细胞、激素治疗外,亚低温治疗能显著减轻脑水肿,促进神经功能恢复,有效控制颅内压,促进脑损伤病情的恢复效果明显。
我院自2011年1月~2012年8月对34例重型颅脑外伤患者在常规治疗的基础上应用亚低温治疗,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法:1.1 一般资料68例均选自2011年1月至2012年8月我科收治的重型颅脑损伤患者,其中脑挫裂伤并颅内血肿39例,广泛脑挫裂伤12例,颅底骨折并脑挫伤17例。
受伤至入院时间在12h以内,gcs评分≤8分,无合并其他脏器损伤,颅内血肿均行手术治疗。
分为观察组和对照组。
观察组34例,男26例,女8例,3~52岁,平均41.3岁;对照组34例,男24例,女10例,9~62岁,平均53.8岁.两组患者年龄、病因、损伤程度及部位等一般比较无明显差异性(p﹥0.05)。
1.2 方法2组病人入院后均行吸氧、脱水、利尿、手术、止血、抗炎治疗,并应用激素、钙离子拮抗剂、脑功能活化剂等常规治疗。
对照组在常规治疗的的基础上行亚低温治疗,治疗方法冬眠药物及安定剂+降温措施,降温采用珠海市和佳医疗设备有限公司生产的hgt-200亚低温治疗仪,施行时间在病人受伤12h内或手术后进行,疗程3~6d。
重型颅脑损伤患者亚低温治疗护理
冬 眠药物 抑制神 经系统 ,使肠 蠕动减 慢 ,肠 内气体不 易
1 . 2 亚低 温治疗
在 患 者入 院或 手 术后 立 即实 施 ,持续 治 疗 3~ 7 d ,平 均4 d ,体 温 控 制 在 3 3 ℃ 一3 5 ℃。用 氯丙 嗪 5 0 mg 、异 丙 嗪 5 0 mg 、杜 冷 丁 1 0 0 mg加 生 理 盐 水 稀 释 至 5 0 mL,用 注射 泵 以5 m L / h速度 从静 脉 泵人 ,药 物使 用后 3 0分钟 后 给予 物理
h为宜 ,否则 出现 心律 失常 等严 重并发 症 ,药物 应静脉 维持
3 — 5d。
2 . 5 复 温 护 理
先停 用 冰毯机 ,然后逐 步停用 冬眠 药物 ,让 体温 自然恢 复 ,以 4 h平 均 升高 1 ℃为宜 ,整个 复温过 程持续 1 2 h以上 , 体 温在 3 6 3 7 ℃ 。复 温过快 易引起缺 氧 、 心律 失常 、 脑水肿 、 休 克 等 并发 症 。冰 帽 可适 当延 长使 用 时 间 ( 达 2周左 右 ) 。 如 体 温 不能 自然 复温 ,可 采 用 加盖 被 子 、温水 袋 等 方法 协 助 复温 。室温保 持在 2 5 ℃ 一2 6 ℃。
机 体抵抗 力 。
2 . 3 . 3 预 防腹 胀
1 资料与方 法
1 . 1 一般资料
本组 3 O例 ,男 2 2例 , 女 8例 ,年 龄 1 8~ 7 4岁 。均 经头 颅 C T扫 描确 诊 为重型 颅脑 损伤 ,GC S评分 ≤ 8分 ,经 过脱 水 、降颅 压及 亚低 温等治 疗护 理后 ,2 3例恢 复 良好 ,2 例智 力 障碍 ,2例语 言障碍 ,l 例植 物生存 ,2例死亡 。
重症颅脑外伤术后患者亚低温治疗的护理
重症颅脑外伤术后患者亚低温治疗的护理【摘要】重症颅脑外伤是一种危及生命的疾病,在手术后患者的治疗过程中,亚低温治疗被广泛应用。
本文旨在探讨重症颅脑外伤术后患者亚低温治疗的护理。
首先介绍了亚低温治疗的原理和适应症,以及详细的操作步骤和护理措施。
同时强调了预防并发症的重要性。
在讨论了亚低温治疗在重症颅脑外伤术后患者中的应用前景,以及护理工作的重要性和未来研究方向。
通过本文的内容,读者可以了解重症颅脑外伤术后患者亚低温治疗的关键信息,为临床实践提供参考。
【关键词】重症颅脑外伤、术后患者、亚低温治疗、护理、操作步骤、适应症、护理措施、并发症预防、应用前景、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景亚低温治疗通过控制患者体温在较低的水平,可有效减缓脑细胞的新陈代谢,减少脑缺氧和神经炎症反应,从而减轻脑水肿和保护神经功能。
亚低温治疗在重症颅脑外伤术后患者中的应用还存在许多争议,尚需进一步的研究和探讨。
本文旨在深入探讨重症颅脑外伤术后患者亚低温治疗的护理工作,为临床医护人员提供参考,帮助提高患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的要求、格式要求等等。
2. 正文2.1 术后亚低温治疗的原理术后亚低温治疗的原理是通过控制患者体温在较低水平,以达到保护大脑、减少细胞代谢率、减少细胞损伤和脑水肿、降低脑灌注压、改善脑血流灌注的目的。
术后患者的脑组织受到损伤后会引起一系列病理生理改变,如脑水肿、脑代谢紊乱、细胞损伤等,亚低温治疗可以通过控制体温,减缓脑组织的代谢率,降低脑氧需求,减少细胞损伤并减轻脑水肿,从而保护脑组织。
亚低温治疗的原理主要是通过控制体温在32°C~35°C范围内,降低细胞代谢率和神经细胞死亡速度,减少细胞内钙离子聚积和炎症因子的释放,从而减少细胞损伤,改善神经功能。
亚低温还可通过降低脑组织的氧需求和脑血流量,改善脑灌注,减轻脑水肿,缓解脑缺血缺氧状态,提高脑组织的耐缺氧能力。
术后亚低温治疗的原理是通过调节体温,降低脑组织的代谢率,减少细胞损伤和脑水肿,保护脑组织,改善神经功能,促进病情的康复。
亚低温在重症颅脑损伤病人中治疗的护理
亚低温在重症颅脑损伤病人中治疗的护理发表时间:2011-10-14T14:07:58.260Z 来源:《中外健康文摘》2011年第21期供稿作者:于华[导读] 亚低温治疗又称冬眠疗法或人工冬眠,目前亚低温技术已经广泛应用于重症脑外伤的救治,疗效显著。
于华(威海市经区医院山东威海 264200)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)21-0321-02【摘要】目的研究亚低温治疗在重症颅脑损伤病人中的护理体会。
方法通过2006年9月~2007年6月威海经济技术开发区医院48例重症颅脑损伤病人的亚低温治疗的护理观察,结合颅脑损伤病人的特点,参照亚低温在重症脑外伤病人中的应用,采用不同于治疗脑外伤的冬眠药物,通过对颅脑损伤病人采用亚低温治疗,对环境要求、降温护理、神经系统、呼吸、循环系统的观察护理结果进行临床资料搜集、论证,并与非亚低温治疗护理组重症颅脑损伤病人的临床资料进行对照、比较。
结果亚低温治疗护理组病人的致残率、死亡率明显降低,生存率明显优于非亚低温治疗护理组(P<0.05)。
结论亚低温技术对于重症颅脑损伤病人具有明显的治疗效果,研究亚低温技术在重症颅脑损伤病人中的护理具有十分重要的临床意义和明显的社会价值。
【关键词】亚低温颅脑损伤脑出血护理亚低温治疗又称冬眠疗法或人工冬眠,目前亚低温技术已经广泛应用于重症脑外伤的救治,疗效显著。
本文研究总结了我院48 例重症颅脑损伤患者亚低温治疗的护理情况,现报告如下。
1 临床资料与方法1.1 临床资料1.1.1 资料来源收集我院自2006年9月~2007年6月所救治的颅脑损伤48例。
1.1.2 资料分类重症颅脑损伤患者48例中男性30例(GCS≤8分),女性18例;年龄6~78岁,作为亚低温治疗护理组,其中脑挫裂伤32例,颅内血肿16例。
对照组43例,其中脑挫裂伤29例,颅内血肿14例。
1.2 方法在临床护理中对重度颅脑损伤病人置降温毯帽,用氯丙嗪100 mg、异丙嗪50 mg及杜冷丁50 mg加生理盐水稀释至50ml,用微量注射泵先以5ml/h的速度从静脉泵入。
重型脑外伤患者脑亚低温治疗的护理
重型脑外伤患者脑亚低温治疗的护理脑亚低温治疗适应于重症颅脑损伤而循环功能代偿良好者。
躁动不安、高热、丘脑下部或脑干损伤者, 以及严重脑水肿导致颅内压居高不降者。
亚低温方法成功治疗重型颅脑外伤已被诸多基础研究和临床病例所证实[1]。
现将我院选择性脑亚低温治疗应用过程上的有关护理体会报告如下。
1 临床资料本组对象为2006年2月至2009年9月间伤后24 h以内的84例重型颅脑损伤(GCS<8分)患者,行低温脑保护前均经CT或B超检查排除其他器官损伤引起的严重并发症,并都经头CT检查明确诊断。
本组82例的致伤原因中,车祸致伤占68. 5%;高处坠落伤占25.3 %; 打击伤占5.1 %,受伤机制不清2.1%。
2 脑亚低温治疗方法患者急诊入院或手术后应用微泵静脉推注冬眠合剂(氯丙嗪100 mg+异丙嗪100 mg+生理盐水50 ml,24 h推注维持),以抑制患者低温过程中寒战反应及躁动的发生。
同时给患者戴上“降温头盔”,以亚低温仪对患者整个头部进行有效的降温,维持脑温在34℃~35℃的水平。
一般使用1.5 h后脑温即可达到目标温度。
在降温的同时一般降温3~7 d后撤去降温头盔,让患者自然复温。
在降温的同时其他治疗同传统脑外伤治疗方法。
3 护理措施3.1 颅内压监测颅脑损伤常引起颅内压增高,易形成脑疝而危及生命。
持续颅内压监护能准确反映颅内压的动态变化,正确指导临床诊治,避免单纯依靠临床体征间接估计颅内压的不确定性及其对诊治的误导。
我们采用颅内压监护仪持续监测硬脑膜外压力,即将颅内压监护仪的探头置于硬脑膜外以监测硬脑膜外压力,根据其显示的数据测评颅内压的变化并指导降温、脱水等一系列治疗措施。
一般维持颅内压在(3.5±0. 2)kPa[2]。
若颅内压升高应及时静脉给予脱水剂以降低颅内压,避免脑疝的发生。
3.2 体温、脑温的监测亚低温仪可监测身体各部位温度。
体温一般以肛温表示,即将温度传感器放于直肠内。
分析亚低温护理用于重症颅脑外伤患者护理中的护理效果
分析亚低温护理用于重症颅脑外伤患者护理中的护理效果摘要:目的:对重症颅脑外伤患者进行亚低温护理效果的相关研究。
方法:选择我院在2019年8月到2022年1月期间收治的28例重症颅脑外伤患者作为研究对象,对以上选择的患者进行亚低温护理对比分析效果。
结果:对患者进行亚低温护理后,患者的预后以及神经功能缺损、血流动力学情况有了明显好转,并且取得了理想的护理满意度。
结论:针对重症颅脑外伤患者而言,亚低温护理的应用价值明显,可以改善患者血流情况,值得推广。
【关键词】重症颅脑外伤;亚低温;护理颅脑外伤是一种临床外科常见的脑外伤疾病,该疾病通常是由于患者头部受到暴力因素,导致头颅出现损伤,临床诊断为颅内血肿、头皮撕裂、颅骨骨折以及脑震荡等等,患者会产生明显的脑组织缺氧、神经受损、失去意识、呕吐和思维能力下降等等表现。
针对此病临床尚未有特别的治疗方法,现目前主要就是恢复患者的神经功能,避免患者的脑部继续受到损伤。
本文对重症颅脑外伤患者进行亚低温护理效果的相关研究,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次入选人员均选自2019年8月到2022年1月期间收治的28例重症颅脑外伤患者,随机将这28例患者分为两组,分别为对照组(14例)和研究组(14例)。
其中,对照组患者中女性较多,男性患者5例,女性患者有9例,年龄为15到68岁之间,平均年龄为46岁;研究组患者中也是女性人数占多数,男性患者6例,女性患者8例,年龄为31到70岁之间,平均年龄为50岁。
已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除,提前向患者及其家属说明了有关内容,征得了他们的同意。
将患者的资料进行了分析、比较,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组进行常规护理,研究组进行亚低温护理,具体操作为:对患者采取先降温然后复温操作,先利用物理降温毯子对患者进行降温,在患者的头部和大血管部位放上冰袋,让患者的体温稳定在三十五摄氏度,让患者这样保持亚低温状态一周,然后,暂停对患者进行物理降温的方式,让患者体温慢慢恢复正常,注意控制好复温的速度,可以遵循四小时体温上升一度的速度来复温,待患者的体温上升到了三十六摄氏度后,便停止复温操作,亚低温护理的整个时间要持续两周。
