责任护士工作质量考核标准
责任护士、组长考核标准
考勤8分
8
全勤，遵守考勤制度。
1.迟到、早退每次扣1分。
2.离岗一次扣2分。
3.病、事假一天扣1分。
4.旷工一次扣8分。
5.换班（提出者）一次扣1分。
病区或科室管理
5分
5
协助护士长管理，保持病区管理有序。
1.当班一处不整洁，物品管理不善，病室或科室喧哗、欠整齐，扣1分。
2.未节约用水，未按时关灯，空调当班管理不善者每次扣1分。
3.工作中违反操作规程每次扣2分。
4.第二次考核不合格者扣5分。
5.第三次考核不合格者低聘。
护理文件8分
8
书写技术，准确、完整，质量符合要求。
1糊、不清、涂改，每处不合格扣1分。
3.未按要求做好记录，视情况扣1分。
4.数据造假此项不得分。
无差错事故8分
8
严格执行三查七对，严防差错事故发生。
3
本组应急抢救能力检查。
检查应急抢救能力，不符合要求扣1分。
3
本组健康教育检查。
健康教育记录不全，少一处扣1分。
3
本组消毒隔离检查。
查看病房消毒隔离情况，一处不符合扣1分。
3
本组患者满意度调查。
有一人次投诉此项不得分。
3
本组不良事件上报整改措施落实。
上报、整改、落实缺一项扣1分，隐瞒不报不得分。
3
本组护士能够落实规章制度，正确执行工作流程。
理论知识
5分
5
努力学习，不断更新知识，考试合格。
1.理论考核不合格者扣2分。
2.第二次考核不合格者扣5分。
3.第三次考核不合格者低聘。
4.无故不参加业务学习者扣1分/次。
责任护士、夜班护士考核标准
责任护士、夜班护士考核标准引言概述：护士是医疗团队中不可或缺的一员，他们承担着照顾病人、提供基本医疗服务等重要职责。
在医疗行业中，责任护士和夜班护士是具有特殊职责的护士岗位。
本文将详细介绍责任护士和夜班护士的考核标准，帮助医疗机构建立科学、全面的护士考核体系。
一、责任护士考核标准：1.1 专业知识和技能：责任护士应具备扎实的护理知识和技能，包括疾病诊断、治疗方案的制定和执行、药物管理等。
他们应熟悉医疗设备的操作和维护，并能够有效地应对紧急情况。
1.2 沟通与协调能力：责任护士需要与医生、其他护士和病人家属进行有效的沟通。
他们应具备良好的人际关系技巧，能够协调医疗团队的工作，提高工作效率。
1.3 病人安全与质量管理：责任护士应关注病人的安全和护理质量。
他们应能够识别和预防潜在的医疗错误，确保病人获得安全、高质量的护理服务。
二、夜班护士考核标准：2.1 紧急情况处理能力：夜班护士需要具备处理紧急情况的能力，包括心肺复苏、急救措施等。
他们应熟悉各类急救设备的使用，能够迅速做出正确的判断和处理。
2.2 独立工作能力：夜班护士常常需要独立工作，他们应具备自我管理和组织能力。
他们应能够独立完成各项护理任务，并及时向医生汇报病情变化。
2.3 应急准备和安全管理：夜班护士应具备应急准备和安全管理的能力。
他们应熟悉医疗机构的安全规定和紧急处理流程，并能够迅速应对各类突发情况，确保病人和自身的安全。
三、责任护士和夜班护士的共同考核标准：3.1 职业道德和职业操守：无论是责任护士还是夜班护士，他们都应具备高度的职业道德和职业操守。
他们应秉持以病人为中心的护理理念，恪守职业道德准则，保护病人的权益和隐私。
3.2 团队合作精神：责任护士和夜班护士都需要具备团队合作精神。
他们应积极参与医疗团队的工作，与其他护士和医生密切合作，共同为病人提供优质的护理服务。
3.3 持续学习和自我提升：无论是责任护士还是夜班护士，他们都应具备持续学习和自我提升的意识。
责任护士工作质量评分细则
5
现场查看及询问患 10 者，1项不符合要 求扣1分
11、对手术、出院患者做好健康教育工 作，仔细交待手术或出院后注意事项， 送患者到病房门口；辅助落实出院、转 科、死亡患者的床单位终末处理。
10 1项不符合要求扣1分
数 层级：
Hale Waihona Puke 责任护士工作质量评分细则 制定时间： 所在科室： 修订时间： 分数 护士姓名： 责任护士层级： 检查内容 评分方法 扣分原因 评分 分值 1、仪态端庄，着装符合要求，热情周 现场查看，1项不 5 到，普通话微笑服务 符合要求扣一分 工作制度、护理常 2、严格执行各项规章制度，认真执行 规、操作规程1处 双人查对制度，熟悉护理常规并按常规 10 不熟悉或未落实扣 实施护理，工作中遵守各项操作规程。 1分 现场抽问责任护士 3、密切观察患者的生命体征和病情变 “十知道”掌握情 化，正确实施治疗、给药及护理措施， 熟悉患者的病情，了解分管患者的“十 10 况，现场查看和询 问患者及家属，1 知道”（即床号、姓名、年龄、诊断、 项不符合要求扣1 病情 分 4、实行责任办干制，每位责任护士分管 5-8名患者。实行全程、连续、无缝隙的 现场查看，询问患 护理。工作程序要求从患者的评估、执 10 者及家属，1项不 行医嘱（静脉治疗、口服用药、特殊检 符合要求口1分 查等）、基础护理、生活护理、健康教 育、护理文书等工作认真落实。 5、保持病室、床单位整洁，保持患者“ 现场查看，1项不 10 三短九洁” 符合要求扣一分 6、认真做好患者的卧位护理，饮食护理 现场查看，1项不 10 和排泄护理。 符合要求扣一分 现场查看及询问患 7、根据护理分级及患者需要，实施床上 者，床上温水擦洗 温水擦浴、协助更衣、床上洗头修剪致 10 1次/2-3日，床上 指/趾甲等。 洗头1次/周。1项 不符合要求扣1分 8、患者安全管理:对患者有安全知识指 导，提供安全的环境，有防跌倒、坠床 、烫伤的警示标示。地面无障碍物、热 水瓶、床摇柄归位放置。协助行动不便 患者下床、入厕、活动等。 9、定期参与病房疑难危重患者的查房和 讨论，每天跟医查房，及时了解所分管 患者的病情、病因、治疗、护理与转归 。 10、负责落实分管患者术前常规检查或 特殊检查的准备工作；合理安排各项辅 助检查，并及时送检标本；督促按时取 回检查报告并及时与医生联系。落实手 术、特检患者的接送工作。 现场查看及询问患 10 者，1项不符合要 求扣1分 查看讨论记录，抽 问护士对病情、阳 性体征等掌握情 况，1项不符合要 求扣1分
各级责任护士工作质量考核标准及记分表
神内一科N0级助理护士工作质量考核标准及记分表
姓名：检查日期：20年月日检查者：得分:
检查项目
检查项目内容
标准分
（10分）
扣分理由
扣分原因
准备工作
1、晨会交接班时负责病房工作及护士站前台接待工作
2、与供应室工作人员清点交接物品，收集并与输送队工作人员清点交接各类需送检标本。
1
1项不符合要求扣0。2
2
不符合1项或缺1项扣0.1分
责任护士护理效果
患者对责任护士知晓、满意情况，各检查、治疗、护理环节的健康教育知晓效果、基础护理是否由护理人员完成。无差错事故
3
不符合1项扣0。5分
指导N1、N2、N3及教学工作
指导N1护士对分管患者进行评估、制定护理计划、组织实施、并评估实施效果;及时检查、修审N1护士的护理记录；承担实习或进修护士临床教学任务，组织或主持大科、科室护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。
2、患者的检查、治疗、护理主要内容的执行质量情况：
①一般、特殊检查：及时、送检到位、安全.②服药到口/手，静脉输液规范化,药物知识知晓
③各项物理治疗规范化
④专科护理（介入患者护理；各种抢救、监护、各系统支持设施使用；呼吸道、动静脉置管、尿管、多重耐药菌感染防护等）。
⑤患者安全护理情况：压疮、跌倒/坠床、管道护理措施执行情况⑥相对应的护理健康教育实施情况
3、外出请领、取送（借还)各种物品、药品;
4、整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；
5、分类收集医疗废物；
6、保持病房的整洁与通风,整理、清洁、消毒各房间，负责终末消毒；
7、协助办理出入院手续，整理、制作病房健康教育资料，归档病区的各类文书等。
责任护士工作质量标准护士站工作质量标准
责任护士工作质量标准护士站工作质量标准责任护士工作质量标准：1. 确保患者的安全和健康：检查患者的病情，监测生命体征，及时控制疼痛和不适感，确保患者在医疗过程中的安全和舒适。
2. 执行医嘱和护理计划：按照医生的医嘱和护士的护理计划，正确执行医疗操作和护理措施，确保患者得到有效的治疗和护理。
3. 识别并有效应对患者的变化和急危重症情况：对于患者的变化、不良反应和突发情况，能够及时识别和有效应对，采取适当的措施保证患者的安全。
4. 提供良好的沟通和关怀：与患者及其家属建立良好的沟通关系，倾听患者的需求和意见，提供温暖的关怀和支持。
5. 准确记录和汇报：准确记录患者的病情、护理措施和效果，并及时汇报给医生和其他护理人员，确保信息的准确传递和连续护理的质量。
6. 不断学习和提升自己：参加培训和学习活动，不断提升专业知识和技能，积极探索和应用新的护理技术和方法，提高自己的护理水平和工作质量。
护士站工作质量标准：1. 确保护理工作的连续性：保持护士站的正常运转，确保患者和其他医务人员的护理需求得到及时满足，保持护理工作的连续性。
2. 组织协调：协调护理人员的工作安排，合理分配工作任务，确保护理工作的高效率和高质量完成。
3. 信息管理：收集和整理患者的相关信息，记录患者的基本情况、病情变化、医嘱和护理措施等，确保信息的准确性和完整性。
4. 协助医生工作：根据医生的要求，提供必要的协助和支持，包括准备医疗器材、辅助医生进行操作等。
5. 协助护理人员：提供必要的协助和支持，包括提供所需的护理材料和工具、协调人员和资源等。
6. 保持护士站的整洁和安全：保持护士站的卫生和整洁，确保工作环境的安全和舒适性，提供良好的工作氛围和条件。
“责任制整体护理”质量检查标准及记录表
检查时间：
项目
检查内容
分值
检查方法
扣分标准扣分存ຫໍສະໝຸດ 问题制度职责（10分）
1、科室有《责任制整体护理工作制度》、《护理评估制度》及各种评估工具
3
查看资料
一处不合要求扣1分
2、有各班次岗位职责和工作流程
3、科室定期对相关制度、职责、流程进行培训与考核
4
问护士,护土长1名、护士2名对制度和职责掌握情况
4、护士掌握以上内容
4
5、护士长掌握以上内容
3
费任包干（20
分）
1、实施护理人员分层级管理，责任护士能够能级对应
4
查现场：责任护士分管患者数是否≤8人
问护士:询问5名病人对责任护士是否知晓。
看资料，查看排班表，护士是否做到能级对应,是否体现弹性排班
一处不合要求或一人不合格扣1分
2、病人对责任护士知晓率达100%
3
3、护理措施具体，有针对性，能体现个性化需求
4
4、护理人员掌握计划内容及相关知识
4
5、患者及家属了解病情及护理的重点内容
4
职责
落实（60
分）
6、责任护士掌握分管病人总体情况，包括所管病人数量（总数、护理级别、病危、病重、手术及特殊病人等）病人生活自理能力、护理风险评估情况
5
小时病历，看患者需求评估与患者实际是否相符，查看2份护理计划单书写是否规范，能否体现个性化
10
查现场,发放责任护士满意度调查表10份
满意度每下降1%扣1分
8
8、落实基础护理及患者“三短九洁”
5
9、落实专科护理，将疾病护理常规落到实处
5
10、及时与患者沟通交流，了解患者的治疗效果和心理状态，做好饮食、运动、检查、手术等知识宣教
责任护士、夜班护士考核标准
责任护士、夜班护士考核标准引言概述：在医疗领域中，责任护士和夜班护士扮演着至关重要的角色。
他们需要在紧急情况下提供高质量的护理服务，并确保患者的安全和舒适。
为了评估护士的绩效和能力，需要制定一套科学合理的考核标准。
本文将从责任护士和夜班护士的角度出发，分别介绍他们的考核标准。
一、责任护士的考核标准：1.1 技术能力：责任护士应具备扎实的护理技术和专业知识。
他们需要熟练掌握各种护理操作，如静脉输液、换药、插管等，并能准确判断和处理各类急救情况。
此外，责任护士还应具备良好的沟通能力，能够与患者和家属进行有效的交流，提供专业的护理建议和指导。
1.2 护理质量：责任护士应以患者为中心，始终保持高标准的护理质量。
他们需要严格遵守医院的护理规范和操作流程，确保护理过程的安全和规范性。
责任护士还应及时记录患者的病情和护理措施，以便医疗团队进行全面的评估和决策。
1.3 团队合作：责任护士需要积极参与医疗团队的合作和协作。
他们应与医生、其他护士和技术人员紧密配合，共同制定和执行护理计划。
责任护士还应主动参与团队会议和病例讨论，提供专业的护理意见和建议，为患者提供更好的护理服务。
二、夜班护士的考核标准：2.1 应急能力：夜班护士需要在没有其他护士和医生的情况下，独立应对各种急救和紧急情况。
他们应具备快速反应和冷静处理问题的能力，能够及时采取正确的护理措施，保障患者的安全和生命体征的稳定。
2.2 夜间管理：夜班护士需要有效管理夜间的护理工作。
他们应确保患者的安全和舒适，合理安排护理时间和工作任务。
夜班护士还应及时处理患者的需求和投诉，维护良好的医患关系。
2.3 知识更新：夜班护士需要不断更新专业知识和技能。
他们应参加相关的培训和学术活动，了解最新的护理理论和实践。
夜班护士还应积极参与科研项目和学术交流，提高自身的专业水平和学术影响力。
三、责任护士与夜班护士的区别：3.1 工作时间：责任护士通常在白天工作，负责病房的日常护理工作。
责任制整体护理质量评价标准
6、护理记录应客观、真实、及时、完整、准确。
10
一处不符合要求扣 2 分
7、病人住院期间，护士要根据医疗、护理及病人的需要开展健康教
10
出院指导不到位 1 人次扣 2 分
育，做好记录.出院时向患者进行康复护理指导，落实随访制度，并做
随访记录不完全一项扣 2 分
好记录.
得
分
100
扣分原因
责任制整体护理质量评价标准
标准内容
标准分
扣分标准
1、组织分工严密,护士分管的病人责任到人，有工作程序、质量标准
10
Hale Waihona Puke 排班分工不合理扣 5 分及监控方法。
2、有专科疾病护理常规及健康教育方案，认真落实护理常规，健康
20
一项不达标扣 5 分
教育有效率≥90％。
3、患者入院主动接待并作入院介绍。
10
4、护士按护理程序对病人实施有效的治疗、护理、预防和保健措施， 20 基础护理合格率≥95%。
入院介绍不全面一项扣 2 分
评估不及时准确一项扣 2 分 措施不落实一项扣 5 分 评价不及时一项扣 5 分
5、护士对所负责的病人做到九知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、 20 护理、饮食、心理、检查结果），所分管的病人对护士的服务态度、 服务质量满意率≥95%。
一项不符合要求扣 2 分 病情、治疗、护理、饮食不符 合要求扣 3-5 分
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姓名： 科别： 检查时间：得分：
考 核 内 容
检 查 方 法
标准分
扣责，遵守各项规章制度
现场检查，抽考规章制度
5
2、对病人及家属热情和蔼，细致耐心、满足病人需要，无患者及家属投诉，满意率达95%以上。
定期征求患者意见每月满意度测评达95%以上，有投诉不得分
10
3、所管病人实行包干制，熟练掌握患者病情，做到“十知道”，掌握心理状况及特点并做好心理护理。
现场查看病人，提问责任护士对病人的八知道掌握情况
10
4、及时、准确执行各项治疗与护理，严格三查八对，无差错。及时记录各种护理文书，符合要求，及时收集患儿各项检验标本
根据病人查阅各项记录，标本缺失一项扣1分
10
5、妥善安置新入院、转院患者，及时准确评估病人各项体征
现场检查，查看护理记录单及白板的书写
5
6、指导并协助家属落实各项基础护理工作，患者三短六洁，卫生良好。
查阅记录，现场看病人
10
7、认真评估、落实各项安全及并发症的护理措施，病房无安全以外发生。
现场查看并提问患者的了解情况，发生意外全扣
5
8、遵医嘱及按分级护理观察病人，及时发现病情变化及时处理，熟练配合抢救、熟悉各种仪器性能和使用方法
现场检查、抽考护士
5
9、做好病人各项检查、治疗的配合及护理告知
现场检查
10
10、保持病室清洁、整齐、安静、空气清新、床单位整洁、患者卧位舒适、符合治疗要求
现场检查
5
11、认真完成出、入院护理及督促卫生员做好出院床单位的终末料理
现场检查
5
12、负责所管病人的康复和健康指导，认真履行健康教育职责
了解患者对健康教育的知晓率和覆盖率
10
13、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程
现场检查
5
14、早晚班做好详细的床头交接，准确无误
5
合计
100
检查者：