护士站工作质量标准
夜班护士工作质量考核标准
护理
安全
管理
现场
查看
1.病历车上锁,病历齐全，有清点记录及签名
2.毒麻药及一类精神药符合要求,护士随身配带钥匙
3.防火、防水、防盗，安全通道通畅
一项不符合要求扣2分
查护士交接班
4.交接班程序符合要求,内容全面
现场查看护士工作
1.遵守各项规章制度
2.严格执行各项护理技术操作规程
4.按作息时间关闭电视、电灯,无浪费水、电现象
一项不符合要求
扣2分
患者
管理
现场
查看
护士
和
患者
1.掌握病区动态：住院患者数、新入院患者数、危重患者数、手术患者数
2.危重患者护理工作到位：
了解病情、患者体位符合专科要求
患者清洁，无臭味,床单干净，随脏随换管道妥善固定、保持通畅定时翻身，有记录
3.治疗准确及时
夜班护士工作质量考核标准
项目
检查方法
基本要求
评分标准
护士
管理
查排
班本
1.严禁无执照护士单独上班
不符合要求扣15分
现场
查看
2.护士仪表符合要求
3.护士在岗，履行岗位职责,不打瞌睡不看书报、不干私活,不聊天
一项不符合要求扣2分,脱岗扣10分
病区
环境
2.护士站、病室及治疗室整洁
3.做好陪人管理,按制度提示陪人离开病房
护士职责及质量标准
中心护士站岗位职责及质量标准护理工作是医院工作的重要组成部分，护理制度既有指导每位护理人员工作的作用，而且也有约束我们的效力。
只有遵循完整，科学的规章制度，才能使护理工作互相衔接，循序进行，提高工作效率和护理质量。
1、严格交接班治疗室、急救室、办公室和观察室的物品，常备药品的种类，数量交接清楚，指定登记的物品器械要登记签名。
2、严格“三查七对”制度（1）认真、正确地执行医嘱，做好“三查七对”，防止差错事故的发生。
（2）治疗前认真核对药品，治疗中勤巡视，以观察药物反应，治疗后观察疗效。
3、保证优良的护理技术服务（1）及时执行医嘱，病员到护士站接受治疗，应在10分钟以内执（2）应做到穿刺时尽量减轻疼痛，无痛拨针。
（3）穿刺成功率，高年资护士≥95％，低年资护士≥90％（5年以下护龄）。
4、严格无菌技术（1）做各种治疗时要按要求穿好衣服，戴好口罩，操作前洗手，或以0.4％（1000ｍl水＋4ｍｌ8.4）8.4消毒液擦手。
（2）每次配药前洗手，各种过敏试验现用现配，以保证药效，防止过敏反应发生。
5、熟悉药物配伍禁忌，药品无失效过期。
6、备齐抢救药品，总务班应每周2次检查抢救药品，抢救器材是否齐全和性能完好，及时补充；每位护士都必须熟悉抢救程序及抢救药物的作用。
7、做好医院感染控制（1）治疗室、急救室每日须用紫外线照射1次，每次30分钟；（2）治疗室、急救室每周彻底清扫并用三氧消毒机消毒1次；（3）无菌持物镊、筒、无菌罐等每周高压消毒1次，消毒液（器械净）每周二、五更换；（4）一次性注射器、输液器、吸痰器、氧气管用后须行初步毁形，清洗处理。
0.6％（1万：60ｍｌ）8.4消毒液浸泡后作彻底毁形处理；8、保持办公室、治疗室、输液观察室整洁，上下班后对治疗推车、治疗台、治疗盘、药柜进行卫生整理，使之清洁整齐；9、加强学习，提高内涵。
科室内定期进行“三基”训练和“三基”考核；基础理论每月考核一次，成绩应≥90分，操作每1－2月考核一次，成绩应≥85分；10、服务到位，病人满意率应≥95％。
护理服务质量标准
病
科健
科科科腿科
护3
帮助 （3）对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上不便（如大小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心 12分 病人的生活起居。
3
（4）在院内遇有行动不便的病人主动提供帮助，乘电梯时遇病人主动礼让、让病人搭乘。
3
亲切 （1）协助无家属、不方便、有困难等情况的出院病人办理出院手续。
2
送出
4分 （2）出院病人由护士长或分管护士护送至电梯口或病房门口，目送其康复出院。
3
（2）主动与病人交谈，消除其不良情绪，注重生活起居、情志、饮食、药物等方面的护理。
3
耐心 （3）尊重和维护患者的合法权益，对住院患者的用药、治疗提供告知服务。
3
讲解 12分 （4）对病人提出的问题及时给予详细的解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。讲解的内容包
括：住院须知、探视、陪伴制度、医院有关规章制度、操作、各项检查注意事项、疾病的健康教育、心理护 3
2
热线 （1）护士长或分管护士在病人出院时主动提供健康咨询热线。
2
访问
4分 （2）出院后半月内由护士长或分管护士主动询问病人康复情况，科室建立热线访问登记记录，记录访问内容。 2
得分
心肺脾肿肾脑内干妇儿骨骨脊颈小外外急重血便门
病病胃瘤病病分部产科创关柱肩儿一二诊症液民诊
科科肝科科科泌保科 伤节外腰骨科科科监透输
接待 具体位置。
12分 （4）护士长在半小时内至病人床前做自我介绍。
2
（5）病人、家属、来访人员及探视人员到护士站，护士面带微笑、主动询问，并提供适当帮助。
2
（6）护士应树立“以人为本”的服务理念，建立人文关怀服务的制度与规范，适宜地与病人交流。认真执 行“六个一温馨服务”。
护士岗位职责及质量标准
主班护士岗位职责及质量标准1、参加晨会。
听取夜班医护人员早交班，阅读交班报告本，核对病人一览表人数、床号，整理核对留言板。
2、参加床头交接班。
病人情况及科室安全管理交接。
了解各班工作情况及病人情况，对新入、急、危重病人掌握“八知道”：床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。
3、负责急救物品管理检查。
保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。
做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。
检查毒麻药使用情况：氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。
4、负责处理当日医嘱。
通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。
根据医嘱联系相关科室：检验科、放射科、功能科、药房、会诊科室，保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。
准备医嘱执行所需各种物品。
补抄欠费病人各种治疗单。
5、负责跟进医嘱执行情况。
检查治疗班、责护班、总务班医嘱执行进度。
协助责任护士解决疑难护理问题。
与值班医生良好沟通，确保医嘱及时、正确执行。
6、负责核对当日长期、临时医嘱。
与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。
7、负责书写交班报告。
巡视病房，将病区总体情况、特殊情况向中夜班医护人员交班。
8、负责办公室接待工作。
安排入院床位，通知管床医护人员及工友。
出院病人发放出院带药、带物、出院病历，并核对鉴名。
接待病人或家属咨询、会诊医生等。
接听电话。
保持护士站整洁卫生。
9、参加危重病人抢救工作。
协助输液续接瓶工作。
10、协助护士长做好科室管理工作。
护士长不在时，代为处理急需的各项工作。
（上班时间：8:00—11:30 ；14:00—17:30）主班质量标准1、上班后、下班前整理护士站卫生，保持各种物品定位放置。
2、执行医嘱要精力集中、准确、及时，书写要字迹清楚，无涂改、无遗漏、无错字。
临时医嘱要在15分钟内通知有关护士并督促执行。
3、对新入院及转入患者做到热情接待，病房安排合理，院规介绍详细认真。
办理会诊、检查申请单及报告单准确及时，交待清晰。
三甲医院手术室护士站护士工作流程及质量标准
工作程序
质量标准
1．查看当天手术安排情况，及时调整
沟通有效，调整及时
2．整理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ士站抽屉及台面，打开显示器屏幕等设备
抽屉及台面清洁整齐，显示屏运行正常
3．记录前日工时，作好统计工作
及时准确
4．收集第二天手术通知单，与病房沟通，做好第二天手术排程及人员安排
通知单无遗漏，排程合理
5．调整当天手术接台
接台手术衔接紧密
6．将第二天手术信息录入电脑
录入信息准确
7．作好第二周值班的排班
排班及时合理
8．完成每季度专科手术医师对护士工作满意度调查
按时完成
9．及时通知转发手术结束或术中找家属谈话等信息
信息传递及时、准确
10．月底完成科室人员考勤、统计工时
及时准确
11．督促帮助非住院手术患者收费工作
无漏费、错改
12．下班前关闭显示屏、音响设备，向夜班人员交班
优质护理服务检查标准
二、护患沟通、温馨服务规范化
9分
1护理人员实行首问负责制。当病人来院就医、咨询、投诉时，首位接待人员为“首接负责人”，要认真负责到底。属于本科室职责范围内的事宜，能够马上解决的，要及时解决并讲明原委，非本科室职责范围内的事宜，要将病人引导至责任科室，给予解决（2分）；
“优质护理服务”质量检查标准
项目
分值
考评标准
存在问题
得分
一、礼仪服务规范化
10分
1着装整洁淡妆上岗，护士帽、鞋、服统一规范，内衣不外漏，不佩戴外漏首饰，胸卡、表固定位置正确（2分）；
2必须遵守护士基础礼仪规范，做到端庄稳重，优美大方，站、坐、行走、持物符合行为规范，无不良行为举止（1分）；
3发型：短发者前帘不过眉，后发不过肩。长发者头发扎紧，用统一的网套固定于脑后，高度适宜，前额光洁整齐无多余碎发（1分）；
3晨晚间护理到位，根据病情及患者需求，提供刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴护理、修剪指/趾甲、协助排尿、排便、更换衣裤等（根据患者的需求落实到位）（4分）；
4按分级护理要求做好基础护理（口腔护理、鼻饲、吸痰、翻身拍背、会阴及尿道口护理等），避免护理并发症（烫伤、压疮、坠床、口腔炎等）发生（4分）；
三、全面落实责任制整体护理
13分
1责任护士的工作内容应当包括：病情观察、基础护理、治疗、康复和健康指导（2分）等；
2根据患者的个体情况，提供有针对性、个性化的护理服务（1分）；
护理岗位量化考核标准
例行检查
奖励机制
发表论文：核心期刊加2分，科研成果（主持）加5分。
一项只能加一次分
2.得到锦旗（上面有护理人员名字）一面奖2分，表扬信一封奖1分。
3.与患者、同事或其他人员争吵，不管什么原因，每发现一次扣5分。
4.科室提出的合理化建议被护理部采纳，每条奖5分。
职能部门
例行检查或投诉
护理文书书写
10分
护理文书（护理记录单、体温单、交班报告、治疗单、特护记录等）填写及时、规范，满分，护理文书书写合格率95%为满分，每下降1%扣1分，低于90%不得分。
10.护理查房、业务学习进行及时，少一次扣5分。
11.按照各班职责、工作流程工作，达到工作质量考核标准，一项不达标扣2分。
12.严格履行护理规章制度，因护理不良事件发生医疗纠纷或事故，根据鉴定结果扣分：确定为医疗事故不得分，责任者按规定另行处理；其它纠纷扣5分。
职能部门
例行考核检查
服务质量
15分
1．没有有效护理投诉满分。发现1次有效投诉，且能在科室解决的扣5分；发现1次有效投诉，需医院予以调节处理的扣8分；发现2次有效投诉或发现1次赔偿需医院进行经济赔偿的无分；全年累计投诉5次以上者，取消本年度科室评先评优资格。
20分
1.基础护理质量合格率≥90%，每下降2%扣1分，高于95%，每升高2%奖1分。
2.危重患者护理质量合格率≥90%，每下降2%扣1分，高于95%每升高2%奖1分。
3.急救物品完好率100%，每下降1%扣1分；低于95%不得分。
4.基础护理技术操作合格率≥100%，每下降2%扣1分，低于90%不得分；专科技术操作合格率≥90%，每下降2%扣1分，低于80%不得分。
5.消毒隔离ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ量100分，每下降1分扣1分，低于95分不得分。
护理工作质量标准
护理工作质量标准护理工作是医疗服务中不可或缺的一环，其质量直接关系到患者的生命健康和医疗服务的整体水平。
因此，建立和遵守一套科学的护理工作质量标准显得尤为重要。
本文将就护理工作质量标准进行探讨，以期为护理工作者提供一些有益的参考和指导。
首先，护理工作质量标准应当包括护理人员的基本素质要求。
护理人员应具备扎实的医学护理专业知识和技能，具备较强的沟通能力、协调能力和团队合作精神。
此外，护理人员还应具备高度的责任心和职业道德，保持良好的职业操守和职业形象。
其次，护理工作质量标准应包括护理环境的要求。
医疗机构应提供良好的护理环境，包括洁净、舒适、安全的工作场所和患者住院环境。
同时，医疗机构还应提供完善的护理设施和设备，确保护理工作的顺利进行。
再次，护理工作质量标准还应包括护理过程的要求。
护理人员在护理过程中应准确执行医嘱，严格遵守操作规程，确保护理操作的安全和有效。
同时，护理人员还应密切观察患者的病情变化，及时反馈和报告，确保患者得到及时的医疗救治和护理服务。
最后，护理工作质量标准还应包括护理效果的要求。
护理工作的最终目的是为了患者的康复和健康，因此护理工作者应关注护理效果的评估和改进。
医疗机构应建立健全的护理质量评估体系，对护理效果进行定期评估和监测，及时发现问题并采取有效措施加以改进。
总之，建立和遵守科学的护理工作质量标准对于提高护理工作质量、保障患者安全和健康具有重要意义。
护理人员应不断提升自身的专业素养和服务水平，医疗机构应重视护理工作的质量管理，共同努力为患者提供更加优质的护理服务。
希望本文能够对护理工作者和医疗机构有所帮助，促进护理工作质量的提升。
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护士站工作质量标准
1、每位医护人员应保持护士站整洁。
各种办公用品、表格、登统计本用后回归原位。
2、护士站桌面上、抽屉里和下面柜内不允许放任何私人物品，包含水杯和食品等。
3、所有物品按标签规定放置，不允许私自更换位置，护士站柜下不准放多余物品。
4、每周一查等统计本，如有漏登及时记录在质控本上，如需更换及时留条统一领取。
5、每周二查各种表格，整理护士站抽屉、柜子，如有表格需要补充请留条统一领取。
6、每周三彻底大扫除（桌面、电脑、地面、柜子）。
7、每周四清理用过及物品（含一日清单复印联，输液卡等）。
8、每周五检查血压计、听诊器、心电监护、吸引器、输液泵等仪器，保持性能良好。
9、护士站管理由每位主班负责，由专人管理，互相督促，共同努力。
10、爱护公物，杜绝浪费，人人有责。
仓库管理制度
1、护理人员应保持仓库干净整洁。
2、单、棉物品应分类放置整齐有序，便于取用。
3、定于每周二清扫，整理，消毒一次，有管理人负责。
4、保持仓库通风，避免物品潮湿，发霉，回收物品如有潮湿，应晾干后备用。
5、收床后物品摆放整齐，清洁与污染分开放置，有污渍及时送洗。
6、污物请放在扫床车内，禁止仍在地上。
7、爱护仓库，护士人人有责。
换药室管理制度
1、每班认真交接换药室物品、各种无菌包及包内的物品数量，并签名记录。
2、换药室每天彻底清扫并消毒一次。
3、负责换药室各种物品充足、无菌包排列有序，并负责与供应室兑换无菌包。
4、治疗班每周三彻底清洁换药车并打蜡。
5、及时补充换药室的各种物品，包括药麻、注射器及各种材料。
6、随时保持换药室地面桌面干净整洁，物品按要求摆放，严格按照消毒隔离要求执行。
办公室管理制度
1、每位医护人员应保持自己办公桌面物品整齐有序，不摆放与工作无关的私人物品。
2、办公桌，电脑，各类文件夹放置有序，整齐。
各种表格用后放回原位，避免乱放。
3、每天主班医生下班之前对办公室进行处理，做到物品摆放有序，桌面干净，整洁，地面干净。
4、医护人员离开办公室，及时关灯，关门。
5、每周三彻底对办公桌，电脑，进行清洁擦拭。
值班室管理制度
1、上班期间，值班室保持干净整洁，不随便扔垃圾，个人物品摆放有序，衣服折叠好按序摆放，部用物品及时清走。
2、桌子上物品摆放有序，饭后擦净桌面，保持桌面清洁。
3、衣架上挂当天要穿的衣服，不穿衣服入柜，鞋子摆放整齐，保持个人衣、帽、鞋清洁干净。
4、床下个人物品及时清走，否则管理人员自行处理。
5、每天值后夜班人员晚上睡觉前打扫值班室卫生，包括值班室床面、桌面、柜面、地面。
6、每周三大清扫一次值班室所有卫生（含卫生间），当天后夜班更换被褥一次。
7、晾衣架上毛巾摆放整齐，晾干衣服及时收走。
综合治疗室质量标准
1、全体护理人员应保持综合治疗室干净，整洁。
2、请治疗班按规定每天对综合治疗室进行打扫，并注意保持清洁。
3、治疗班周三为治疗车打石蜡油时，别忘记综合治疗室的治疗车。
4、每周一彻底打扫综合治疗室，包括卫生间，还有柜子上面，设备带，都要彻底清洁，擦拭，确保无死角。
5、中药敷药所用材料补充准备，不够及时上报护士长，及时领取。
6、诊断床上用品一月清洗一次，清洗完之后用一次性中单铺盖。
治疗室质量标准
按照工作周程管理
1、周一、周四更换四联瓶
2、周二参加晨会，查备用液体，冰箱除霜。
3、周三打扫治疗室卫生，彻底清扫，治疗车打蜡，整理柜子，抽屉，无菌物品，清洁物品分类摆放。
4、周四查备用药品，更换不清不洁标签。
5、周五清点补充常用药品，物品，清洁垃圾桶，输液盒
除要求每班接工作周程完成工作外，及时监督整改，不管自己上什么班，接班后首先检查一下治疗室。
首先检查卫生，其次检查无菌是否达到要求，打开的无菌物品是否有签名及日期，各类物品是否摆放合理。
6、周六周日检查治疗室物品是否充足，为保证工作需要及时清点补充，需要领的物品及时向护士长申报。
7、每天清洗并消毒垃圾桶、输液盒。
8、随时保持治疗室地面桌面干净整洁，物品按要求摆放，严格按照消毒隔离要求执行。
9、各抽屉、柜内的物品按要求摆放。
10、与其他人互相督促，如果自己做的不够认真，要虚心接受同事建议及批评。