正常肺段的划分
正常胸部CT肺段及淋巴结分区(1)
CT所示淋巴结位置
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淋巴结位置示意图
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胸 部 淋 巴 结 缩 略 语 对 照 表
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下叶 S6：背段 S7+8：前内基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
肺段模式图
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肺段模式图
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肺段支气管分布 模式图
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胸锁关节平面
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主动脉弓层心房层面
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心室层面
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正常胸部肺段及淋巴结 分区
天津市肿瘤医院肺部肿瘤科
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右
肺
• 上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段
中叶 S4：外段 S5：内段
肺段划分
左肺
上叶 S1+2：尖后段 S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段
下叶 S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
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正常胸部CT肺段及淋巴结分区ppt课件
天津市肿瘤医院肺部肿瘤科
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右肺
• 上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段
中叶 S4：外段 S5：内段
肺段划分
左肺
上叶 S1+2：尖后段 S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段
下叶 S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
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淋巴结位置示意图
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13淋巴结位置示意图 Nhomakorabea完整版课件
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胸 部 淋 巴 结 缩 略 语 对 照 表
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下叶
S6：背段
肺段及肺动静脉ppt课件
肺动静脉
肺动脉的分布
肺动脉干由右心室发出, 在主动脉弓下方分为左、 右肺动脉。右肺动脉较长 而低，向右经升主动脉和 上腔静脉后方、奇静脉弓 下方进入右肺。左肺动脉 较短而高，向左经胸主动 脉前方人左肺;故胸部横 断层 面上，左肺动脉先 于右肺动脉出现。
1.右肺动脉(right pulmonary artery) 入肺门后立即分出上叶的 动脉，本干继续下行称为叶间动脉， 叶间动脉在斜裂处分为中 叶的动脉和下叶的动脉。
（4）下舌段（SⅤ）：居上叶的 最下部。上方与上舌段相接，有 时有裂、沟分界。后方借斜裂面 与内前底段相邻。外侧面为肋面， 与胸壁内侧面相邻。内侧面为纵 隔面，与心包相邻。底面为膈面， 与膈相邻。
（5）上段（SⅥ）：居下叶的上 部。前方借斜裂面与上叶后段和 前底段相邻，有时与上叶后段有 肺实质融合现象。下方与各底段 相接，有时与底段之间出现裂隙 分隔。肋面与胸壁内面相贴。椎 旁面与胸主动脉和胸椎椎体相邻。
肺段及肺动静 脉
1.右肺肺段 比较恒定，可分为10个段。上叶3个段：尖段、后段和前段； 中叶2个段：外侧段和内侧段；下叶5个段：上段、内侧底段、 前底段、外测底段和后底段。
（1）尖段（SⅠ）：即右肺尖 的部分，一般以第一肋压迹和 尖前切迹的平面与前段和后段 分界。有时尖段异常发育成一 独立小叶，称为奇叶。
（2）后段（SⅡ）：居右肺尖 下方的后外侧部。上方与尖段 相接，前方与前段邻接，二者 间一般无明显分界。下方借斜 裂面与下叶的上段相邻。肋面 与胸壁内面相邻。椎旁面与胸 椎椎体相邻。
（3）前段（SⅢ）：位于右肺尖 下方的前内侧部。上方与尖段相 接，二者以第一肋压迹和尖前切 迹为界。后方与后段相接，二者 间无明显分界。下方借水平裂面 与中叶相邻。肋面与胸壁内面相 邻。纵隔面与右心房、上腔静脉 等器官相邻。
最全胸部CT肺段划分
增强扫描：病灶囊壁稍 强化，其内密度均匀， CT约值19Hu，病灶边缘 较光整-为右上叶支气管 囊肿(Brochogenic Cysts)
最全胸部CT肺段划分
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图61-神经源性肿瘤
左上后纵隔胸椎旁椭圆 形结节灶，直径18mm， 边界较清，与胸壁广基 相连，其内见斑点钙化， CT值40-390Hu
图23-4R/L、6组淋巴结
主动脉弓上缘到右/左上叶支气 管开口之间，位于气管周围 淋巴结-为下气管旁组（4R/L组）
还能够奇静脉弓为界，将右侧 （4R）组分为4上（S）和4下 （i）组
最全胸部CT肺段划分
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图24-4R/L、5、6组淋巴结
位于动脉韧带、主动脉弓左 侧，肺动脉至左上肺动脉之 间淋巴结-为主动脉弓下或 主肺动脉组（5组）
病灶呈类圆形，直径约 10mm，边缘较光滑
最全胸部CT肺段划分
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图46-肺结核
左肺上叶壁厚薄不均空 洞性病灶，空洞内径约 11mm空洞
最全胸部CT肺段划分
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图47-肺结核
空洞病灶内壁较光整， 其内无液平、结节灶， 病灶边缘见长毛刺， 周围见斑点灶
最全胸部CT肺段划分
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图48-肺结核球
最全胸部CT肺段划分
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图21-2R/L组淋巴结
位于1组以下至主动脉弓上， 沿气管两侧淋巴结-为右/左 上气管旁组（2R/L组）
最全胸部CT肺段划分
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图22-4R、6组淋巴结
位于主动脉弓上缘以下，升 主动脉、主动脉弓前方及两 侧淋巴结-为升主动脉旁组 （6组）
最全胸部CT肺段划分
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图40-肺泡细胞癌
肺叶分段口诀(建议收藏)
右肺左肺
独眼能看双上肺，左下
还留一点背。
对眼能看前后背，双眼
能看前和背.
嵴角能看中舌背，基底
干看余下肺。
“独眼能看双上肺,左下还留一点背”：
指气管层面,能显示两上肺，在偏下方层面,能
看到 左肺下叶背段
“对眼能看前后背”：
在支气管分叉层面（T4以下)能看到两肺上叶
前、后 段及两肺下叶背段
"双眼能看前和背", 双眼与对眼都是指左
右主支气管，“对眼”指左右主支气管距离近,"两眼"是气管分叉下方层面及肺动脉层面，左右支气管距离较远,此时断面图像上只能显示上叶前段和下叶背段
”嵴角出现能看中舌背" :
嵴角指有中叶支气管与下叶支气管的夹角，内有右上肺静脉的断面，
上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段 中叶 S4：外段 S5：内段 下叶 S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段 上叶 S1+2：尖后段 S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段 下叶 S6：背段 S7+8：前内基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
此层面能看到右肺中叶,左上肺舌叶及两肺下叶背段
“基底干出现就看余下肺”：
两下叶支气管分出基底段时能观察中叶，舌叶及两肺下叶各基底段，所以觉得此句应改为“基底干出现就看中舌余下肺”
文档交流感谢聆听。
肺段的名词解释
肺段的名词解释肺段的概念肺段是指肺叶的进一步分段，组成肺实质的最小功能单位。
正常情况下，人的左肺有8个段，右肺有10个段，每个段都由一支主要支气管和相应的动脉、静脉、淋巴管、支气管等组成。
肺段是肺部结构的重要组成部分，对于理解肺部解剖结构、疾病诊断和治疗都有重要意义。
肺段的发育肺段的发育始于胚胎期，属于多级分支的过程。
在初期，胚胎的肺部呈现出囊状的结构，随着分支的不断发展，肺组织逐渐分割成为不同的段落。
这种分支过程主要受到基因调控和分子信号的影响。
肺段的解剖每个肺段都具有明确的解剖边界，以及专属的支气管、动脉、静脉和淋巴管。
肺段之间的边界主要由胸膜和肺间质组织构成。
胸膜是一层覆盖在肺表面的薄膜，将肺组织分隔成小的区域，这些区域即为肺段。
肺间质组织则在胸膜之间形成一个完整的框架，支撑着肺段的结构。
肺段的功能每个肺段都有自己独特的功能，主要包括呼吸、气体交换和免疫防御。
肺段中的支气管和肺泡是呼吸的主要部位，通过支气管将空气引入肺组织，然后通过肺泡进行气体交换，将氧气吸入血液，将二氧化碳排出体外。
此外，肺段中的淋巴管和免疫细胞也起到重要的免疫防御作用，保护肺部免受病原体的侵害。
肺段的疾病肺段疾病是指发生在肺段的各种异常情况，常见的有肺炎、支气管炎、肺血栓栓塞等。
肺疾病的发生可以影响肺段的结构和功能，导致肺段的异常或受损。
在肺疾病的诊断和治疗中，了解肺段的分布和解剖结构对于确定疾病范围和制定治疗计划具有重要意义。
肺段的诊断与治疗肺段的诊断主要通过影像学技术，包括X线、CT、MRI等，可以清晰地显示肺段的位置和形态。
此外，支气管镜检查也可以提供直接观察肺段情况的方法。
对于某些疾病的治疗，如肺癌，可以通过手术切除特定的肺段来达到治疗的目的。
肺段切除是一种常见的手术方法，可以有效地治疗一些肺部疾病，并最大程度地保留肺功能。
#总结肺段是肺叶进一步分段的结构，是肺部的最小功能单位。
每个肺段都具有明确的解剖边界和独特的功能，对于肺部解剖、疾病诊断和治疗具有重要意义。
肺的分叶分段
肺的分叶分段肺，这个神奇的器官，仿佛是身体的生命之风，悄无声息地支撑着我们的呼吸。
今天咱们来聊聊肺的分叶分段，看看它们是怎么运作的。
一、肺的基本结构1.1 肺的分叶肺分为左肺和右肺。
左肺有两个叶子，右肺则有三个。
左肺的设计似乎为了给心脏留个空间，真是神奇！每个叶子又被细分成段，形状像是一个个小房间，方便呼吸。
肺的这种结构让它可以高效地进行气体交换。
1.2 肺的分段每个肺叶进一步分成多个段。
右肺的上叶有三个段，中叶有两个段，下叶有五个段。
左肺的上叶有一个段和一个小段，下面有两个段。
每个段又有独立的血管和支气管，仿佛每个段都是个独立的小工厂，忙碌地完成自己的任务。
二、肺的功能2.1 气体交换肺的主要工作是气体交换。
吸气的时候，氧气通过支气管进入肺泡。
肺泡就像是一个个小气球，里面充满了空气。
氧气通过肺泡的薄膜进入血液，二氧化碳则从血液中排出，回到肺泡，最后随呼气被排出体外。
这个过程，简直就是生命的旋律。
2.2 保护功能肺还有个重要的保护功能。
里面的纤毛和粘液像守卫一样，捕捉灰尘和细菌。
每当咳嗽或打喷嚏时，那些讨厌的东西被排出体外。
肺在悄悄地保护着我们，防止外界的威胁。
2.3 调节酸碱平衡肺不仅仅是气体交换的工厂。
它们还在调节体内的酸碱平衡方面发挥重要作用。
当我们运动时，身体产生的二氧化碳增加，肺会加速呼吸，帮助排出多余的二氧化碳，维持体内环境的稳定。
三、健康与疾病3.1 影响肺健康的因素烟雾、污染、感染，这些都是肺的敌人。
吸烟对肺的伤害尤为严重，长时间的吸烟会导致肺气肿、慢性支气管炎等疾病。
肺的结构虽然复杂，但它们也很脆弱，保护好它们至关重要。
3.2 维护肺健康的方式为了保持肺的健康，日常生活中有很多方法可以做到。
首先，戒烟是最有效的措施。
其次，多做运动，增强肺活量，深呼吸也能帮助清理肺部。
此外，保持室内空气流通，避免污染物的刺激，都是对肺的呵护。
四、总结肺的分叶分段结构，简直是大自然的奇迹。
每一个细节都在为生命的延续而努力。
肺段划分
右肺：上叶尖段（ S1）后段（ S2）前段（1S3）中叶外段（ S4）内段（ S5）下叶背段（ S6）内基底段（ S7）前基底段（ S8）外基底段（ S9）后基底段（ S10）右肺：上叶尖段（ S1）后段（ S2）前段（2S3）中叶外段（ S4）内段（ S5）下叶背段（ S6）内基底段（ S7）前基底段（ S8）外基底段（ S9）后基底段（ S10）独眼能看到双上肺，左下还留一点背。
指气管层面，能显示两上肺，在偏下方层面，能看到左肺下叶背段指气管层面，能显示两上肺，在偏下方层面，能看到左肺下叶背段。
右肺：上叶尖段（ S1）后段（ S2）前段（3S3）中叶外段（ S4）内段（ S5）下叶背段（ S6）内基底段（ S7）前基底段（ S8）外基底段（ S9）后基底段（ S10）在支气管分叉层面（ T4 以下）能看到两肺上叶前、后段及两肺下叶背段。
“两眼”是气管分叉下方层面及肺动脉层面，左右支气管距离较远，此时断面图像上只能显示上叶前段和下叶背段。
右肺：上叶尖段（ S1）后段（ S2）前段（4S3）中叶外段（ S4）内段（ S5）下叶背段（ S6）内基底段（ S7）前基底段（ S8）外基底段（ S9）后基底段（ S10）嵴角指有中叶支气管与下叶支气管的夹角，内有右上肺静脉的断面，此层面能看到右肺中叶，左上肺舌叶及两肺下叶背段。
两下叶支气管分出基底段时能观察中叶，舌叶及两肺下叶个基底段。
右肺：上叶尖段（ S1）后段（ S2）前段（5S3）中叶外段（ S4）内段（ S5）下叶背段（ S6）内基底段（ S7）前基底段（ S8）外基底段（ S9）后基底段（ S10）右肺：上叶尖段（ S1）后段（ S2）前段（6S3）中叶外段（ S4）内段（ S5）下叶背段（ S6）内基底段（ S7）前基底段（ S8）外基底段（ S9）后基底段（ S10）右肺：上叶尖段（ S1）后段（ S2）前段（7S3）中叶外段（ S4）内段（ S5）下叶背段（ S6）内基底段（ S7）前基底段（ S8）外基底段（ S9）后基底段（ S10）右肺：上叶尖段（ S1）后段（ S2）前段（8S3）中叶外段（ S4）内段（ S5）下叶背段（ S6）内基底段（ S7）前基底段（ S8）外基底段（ S9）后基底段（ S10）。
肺叶分段口诀
肺叶分段口诀 This manuscript was revised on November 28, 2020
独眼能看双上肺，左下还留一点背。
对眼能看前后背，双眼能看前和背。
嵴角能看中舌背，基底干看余下肺。
“独眼能看双上肺，左下还留一点背”：
指气管层面，能显示两上肺，在偏下方层面，能看到左肺下叶背段
“对眼能看前后背”：
在支气管分叉层面（T4以下）能看到两肺上叶前、后段及两肺下叶背段
"双眼能看前和背",双眼与对眼都是指左右主支气管，“对眼”指左右主支气管距离近，"两眼"是气管分叉下方层面及肺动脉层面，左右支气管距离较远，此时断面图像上只能显示上叶前段和下叶背段
"嵴角出现能看中舌背" ：
嵴角指有中叶支气管与下叶支气管的夹角，内有右上肺静脉的断面，此层面能看到右肺中叶，左上肺舌叶及两肺下叶背段
“基底干出现就看余下肺”：
两下叶支气管分出基底段时能观察中叶，舌叶及两肺下叶各基底段，所以觉得此句应改为“基底干出现就看中舌余下肺”右肺左肺
上叶
S1：尖段
S2：后段
S3：前段
中叶
S4：外段
S5：内段
下叶
S6：背段
S7：内基底段
S8：前基底段
S9：外基底段
S10：后基底段
上叶
S1+2：尖后段
S3：前段
S4：舌叶上段
S5：舌叶下段
下叶
S6：背段
S7+8：前内基底段
S9：外基底段
S10：后基底段。
肺的X线解剖[内容充实]
S8
S7
• SS
S9
S10
S5 S7+8 S9
S10
S4:右肺中叶外侧段/左肺上舌段；S5：右肺中叶内侧段/下舌段;S7: 下 叶内侧基底段；S8：下叶医前学参基考底段；S9：下叶外侧基底段；S4810： 下叶后基底段
右肺下叶内及后基底段，左肺医学下参考叶前内及后基底段支气管扩49 张
思考题
医学参考
医学参考
30
医学参考
31
医学参考
32
• 左肺上叶尖后段
医学参考
33
• 主动脉弓层面
医学参考
34
• 气管分叉层面：约第5-6胸椎平面分为左右主支气管。分 叉角度60°-85°，右侧为气管直接延续，长1-4cm，与体轴中线约20°30°，左侧主支气管长约4-7cm，与体轴中线约40°-55°
S3 S1 S3
• 右锁骨下A • 上腔U• 头• 臂干头 臂
• 左锁骨下A
干
头臂干
• 下腔U
医学参考
55
锁骨下A
医学参考
56
医学参考
57
医学参考
58
医学参考
59
胸骨
锁骨 肋骨
肩胛骨
胸椎
医学参考
60
左头臂U
左锁骨下A
头臂干 左颈总A
医学参考
61
医学参考
支气管囊 肿，气管 及右侧头 臂静脉受 压。
62
上腔U
医学参考
降主A
65
后纵隔神经鞘瘤
医学参考
66
升主A 主肺A
左肺A
医学参考
右肺A
左下叶肺A 降主A 67
医学参考
左下肺A 栓塞