宫颈癌以及宫颈癌疫苗
宫颈癌疫苗相关问题
打多久之后才有预防作用？
宫颈癌疫苗没有立竿见影的效果。有数据表明，打完第一针疫苗后 ，半年到七个月以后才有预防作用。
接种疫苗后还需接受筛查吗？
• 需要。接种疫苗是一级预防，宫颈癌筛查是二级预防，一级预防 无法取代二级预防。
• 目前的宫颈癌疫苗尚不能覆盖所有的HPV亚型，接种疫苗后不能 保证感染其它亚型的HPV病毒。因此，接种疫苗后仍需要定期进 行宫颈癌筛查。
感染了HPV病毒怎么办？
发现HPV感染以后，更为重要的是要进行宫颈细胞学的筛查，了解 宫颈是否已经发生癌前期病变和宫颈癌的一种检查方法，对决策下 一步如何处理更加重要。
内地HPV疫苗上市晚是否因为疫苗不安全？
不是。世界卫生组织评估HPV疫苗不含有病毒基因或任何具传染性 物质，并不会引致HPV病毒感染或引致相关疾病。
有，未发生性生活的青春期早期女性接种效果最佳。 2价：9-45岁 4价：20-45岁 9价：16-26岁
哪些人不适合接种HPV疫苗？
4价和9价不适合对酵母过敏的人群，2价不适合对乳胶过敏的人群。
感冒的时候可以注射HPV疫苗吗？
感冒期不建议接种，建议治愈后接种。
怀孕和哺乳期能否接种HPV疫苗？
不能。目前不推荐在孕期和哺乳期接种。
• 其实在国外男女孩都要打的。虽然HPV疫苗最早称为宫颈癌疫苗 ，但实际HPV疫苗中所涵盖的病毒与男性的肛门癌、阴茎癌及尖 锐湿疣关系也非常密切。美国疾控中心也建议11-25岁的男性接种 。
HPV疫苗可以终身免疫吗？
未知。目前得知，2价和4价疫苗在接种后的9年和6年内都能保持较 高的抗体水平，但时间上限还有待进一步研究。迄今尚无证据支持 疫苗需要再强化免疫。因故导致第二或第三剂疫苗延误接种不影响 免疫效果。
预防宫颈癌宣传及HPV宫颈癌疫苗接种知识
预防宫颈癌宣传及HPV宫颈癌疫苗接种常识宫颈癌是世界范围内公认的威胁妇女健康的主要“杀手”，是目前唯一病因明确、是可防可控的癌症，接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要措施。
1.什么是宫颈癌？宫颈癌是发生于子宫颈部上皮组织的恶性肿瘤，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是导致宫颈癌的主要原因。
2. 宫颈癌的危害宫颈癌是世界范围内公认的威胁妇女健康的主要“杀手”，位居全球女性癌症发病率和死亡率的第四位，是15-44岁中国女性癌症死亡的第二大原因，近年来宫颈癌的发病呈年轻化趋势。
3. 宫颈癌有什么症状宫颈癌早期常常没有明显症状，随着病情进展，逐渐出现阴道不规则出血、阴道排液等。
4. 哪些危险因素与宫颈病变相关？宫颈癌主要致病因素为高危型HPV持续感染，其他高危因素还包括：1. 有宫颈癌等疾病相关家族史；2.性生活过早；3.过早生育（18周岁以前）；4.正在接受免疫抑制剂治疗；5.多个性伴或性伴有多个性伴；6.HIV感染；7.患有其他性传播疾病；8.吸烟、吸毒者。
5. 什么是人乳头瘤病毒（HPV）？人乳头瘤病毒（缩写HPV）是一种广泛存在于自然界中的病毒。
HPV非常小，一根头发的直径是病毒颗粒的1000倍。
HPV容易发生变异，目前已发现有200多个基因型，目前发现HPV的感染可引起宫颈癌、阴道癌、外阴癌等恶性肿瘤，还可以引起黏膜、皮肤的尖锐湿疣等疾病。
HPV人群间传播的途径有：性传播、间接接触传播、垂直传播等，其中性传播是主要途径，一旦发生性行为，HPV感染的可能性将快速上升。
初次性生活后，46%的女性可能在3年内感染上HPV，初次性生活时感染的风险更高。
6. HPV与宫颈癌的关系？现已证实高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要病因，超过99%的宫颈癌与HPV持续感染密切相关。
约80%的中国女性一生都呈感染过HPV，其中约10%的感染者会转为持续性感染，这些持续感染的女性就比较容易发生宫颈癌。
其中HPV16和HPV18基因型的持续感染是中国地区最常见基因型，参与约70%的宫颈癌的发生。
宫颈癌疫苗有必要打吗？
宫颈癌疫苗有必要打吗？宫颈癌疫苗，又称为HPV疫苗，是一种预防宫颈癌发病的疫苗。
宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒（HPV）引起，该疫苗通过预防HPV病毒感染，进而有效预防了宫颈癌的发病，可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。
宫颈癌是排名第一位的中国女性生殖系统恶性肿瘤，2015年中国新增宫颈癌病例月10万人，死亡约3万人，疾病负担严重。
但宫颈癌是可以通过疫苗可以预防的癌症。
2000-2013年中国宫颈癌死亡率呈上升趋势，并极度可能持续上升。
国内即将上市有两种宫颈癌疫苗，一种是四价宫颈癌，另一种是二价宫颈癌，四价宫颈癌于2006年在全球上市，二价宫颈癌于2007年在全球上市。
那我们中国的女性又该如何去选择一个适合自己，又能刚好的预防宫颈癌的疫苗呢？那么宫颈癌疫苗到底有必要打吗？下面进行了解。
一、国内宫颈癌疫苗种类宫颈癌疫苗分为二价、四价和九价，两价疫苗主要针对两个高危的引起宫颈癌病变的病毒。
四价疫苗针对两个高危的，引起宫颈癌的病毒和两个容易引起尖锐湿疣等疾病的病毒，九价范围更广。
九价疫苗覆盖病毒范围不一样，疗效不同，价格也不一样。
现在国内只有两价和四价疫苗，九价疫苗可能香港有。
1）二价宫颈癌疫苗是针对hpv16和hpv18，两个为非作歹的首恶之徒而研发的生物武器。
临床上hpv16和hpv18在所有引发宫颈癌的hpv亚型中，占了70%以上的份额，因此针对他是宫颈癌的罪魁祸首，注射二价宫颈癌疫苗就可以给他以致命的一击。
可以说注射了二价宫颈癌疫苗的女同志，今后患上宫颈癌的风险可以大大减少，预防的效果是非常显著的。
2）四价宫颈癌疫苗，又叫做hpv疫苗，能够有效预防人乳头瘤病毒感染。
这种病毒感染会造成生殖器湿疣，宫颈发生癌变。
四价是指hpv6型、11型、16型、18型，适合20至45岁女性接种。
通常都是分三次注射，分别是在0、2、6个月接种。
在注射期间，一定要注意休息，如果发现已经怀孕了，需要马上停止接种。
4种人不宜打宫颈癌疫苗
一、宫颈癌HPV病毒疫苗简介：美国默沙东公司Gardasil（佳达修）四价既可预防由HPV16、18型引起的宫颈癌及宫颈、外阴、阴道癌前病变，也可预防HPV6和11型引起的生殖器疣；四价疫苗适用于20岁-45岁女性，每针826元；使用方法：在第0、2、6个月肌肉注射。
佳达修九价疫苗可以防治6、11、16、18、31、33、45、52和58型病毒。
HPV 病毒九价疫苗适用于16岁-26岁女性，每针1326元。
使用方法：在第0、2、6个月肌肉注射。
英国葛兰素史克公司的Cervarix二价(希瑞适)则是针对HPV16、18型的疫苗，在第0、1、6个月肌肉注射。
适用于9岁-45岁女性，二价疫苗每针608元。
现在，打疫苗是帮女性预防宫颈癌的主要方式。
宫颈癌疫苗虽然出现的时间不长，但许多女性都很了解这个疫苗，也都去打了这个疫苗。
宫颈癌疫苗有多种，女性可以根据自身情况，选择最合适的类型去打。
不过，也不是所有女性都适合打疫苗。
二、4种人不宜打宫颈癌疫苗孕妇暂时不宜打宫颈癌疫苗。
怀孕时，女性的身体状况比较特殊，激素水平和平时有很大区别，胎儿的免疫系统也很脆弱，不能确定打疫苗会不会对妊娠状态产生影响，也不能确定会不会损伤胎儿。
为了避免意外，女性最好在生完小孩，身体恢复后，再考虑打疫苗。
严重过敏体质的人，不宜打宫颈癌疫苗。
这类人很容易对药物产生免疫反应，炎症过重就会损伤身体，打疫苗后可能会出现某些部位发炎疼痛的情况。
要是对自己的体质不了解，在打完第一针后出现过敏的话，最好停止接种。
发烧，或处于疾病急性期的话，也不宜打宫颈癌疫苗。
这时体质较差，对疫苗可能会出现免疫反应，就会加重原本的病情，也可能会影响抗体的生成。
最好等病情康复二十天后，再考虑打疫苗。
除此之外，敏感体质、长期患病、长期服药的人群，慎重考虑。
已经患上了宫颈癌的人也不适合打这种疫苗，因为它只有预防功能，而不能治疗。
有宫颈癌早期症状的人应该尽快进行救治。
4种人不宜打宫颈癌疫苗
现在宫颈癌的患病率很高，宫颈癌的出现与许多因素有关。
通常，不卫生的性生活，抵抗力下降和饮食不合理可能会增加患子宫颈癌的风险。
如果要降低疾病的流行率，可以注射宫颈癌疫苗来有效地预防这种疾病，该疫苗可以防止HPV感染引起宫颈癌。
有些人不适合宫颈癌疫苗，让我们看看他们是谁。
4种人不应该接种宫颈癌疫苗1.对疫苗过敏尽管注射宫颈癌疫苗有益于疾病预防，但对宫颈癌疫苗严重过敏的人不应随意使用它。
有些人本身对宫颈癌疫苗中的某些成分过敏，注射后可能会有明显的过敏反应。
常见表现为皮肤状况异常，甚至其他明显的不良症状。
因此，对疫苗过敏的人不应盲目使用宫颈癌疫苗。
2.在月经期尽管子宫颈癌疫苗可以降低子宫颈癌的患病率，但不建议女性在月经期接受子宫颈癌疫苗。
许多人在接受宫颈癌疫苗后会产生不良反应，但在月经期间容易出现身体不良症状。
常见的头晕，疲劳和腹痛可能是月经期间的反应，很难区分注射宫颈癌疫苗。
是月经期间身体不适，还是注射宫颈癌后身体的不良反应。
因此，处于月经期的妇女不应盲目接种子宫颈癌疫苗，而一般要等到月经后才进行。
3.已经患病尽管子宫颈癌疫苗对预防子宫颈癌有益，但并不是所有人都适合该疫苗。
如果子宫颈癌已经出现，则该疫苗目前将无效，并且注射后也无济于事。
因此，患有宫颈癌的人应积极治疗。
注射宫颈癌疫苗无效。
不应盲目注射，以免注射宫颈癌疫苗后产生不良反应。
因此，患有这种疾病的人不能盲目使用宫颈癌疫苗。
4.怀孕期间注射宫颈癌疫苗需要注意多方面的问题，并非所有人都适合注射宫颈癌疫苗。
如果是正处于怀孕期间的女性，最好不要轻易注射宫颈癌疫苗，在怀孕期间身体的护理工作需要做到位，盲目使用这些宫颈癌疫苗，反而会增加身体负担，甚至在注射宫颈癌疫苗后影响胎儿。
因此，在备孕期间或者已经怀孕的女性，最好不要盲目使用宫颈癌疫苗。
医生朋友建议不打宫颈癌疫苗
医生朋友建议不打宫颈癌疫苗近年来，随着医学科技的不断发展，人们对健康的重视程度也在不断提高。
其中，预防疾病成为人们关注的焦点之一，其中就包括宫颈癌的预防。
然而，即使宫颈癌疫苗的推广，也让许多人存在疑虑和担忧。
作为一个医生，我想就宫颈癌疫苗的接种问题给大家一些建议。
首先，了解宫颈癌病因和疫苗的机制是非常重要的。
宫颈癌主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所引起，而宫颈癌疫苗就是通过注射一种能引起人体产生抗体对抗HPV的疫苗。
目前市面上有两种常见的宫颈癌疫苗，分别是Cervarix和Gardasil。
这两种疫苗都能有效预防宫颈癌，其主要区别在于保护的HPV亚型不同，因此在选择接种疫苗时，可以根据个人需求和医生建议来决定。
然而，尽管宫颈癌疫苗具有一定的预防作用，但并不是每个人都适合接种。
对于孕妇、哺乳期妇女以及免疫系统疾病患者，建议不要接种宫颈癌疫苗。
另外，如果个体对疫苗中的成分存在过敏反应，也应避免接种。
因此，在接种前最好咨询医生，进行全面的健康评估。
在决定是否接种宫颈癌疫苗时，我们应该关注的是其预防效果和安全性。
根据大量的临床研究和观察，宫颈癌疫苗被证明具有预防HPV感染及其相关疾病的效果。
而且，已有20多个国家和地区批准宫颈癌疫苗，很多疫苗接种计划也将其列入常规接种范围。
同时，针对宫颈癌疫苗的安全性也进行了许多研究，结果显示其安全性良好，而且严重不良反应十分罕见。
因此，总体来说，宫颈癌疫苗是安全可行的预防手段。
然而，宫颈癌疫苗并不能完全替代常规的宫颈癌筛查方法。
即使接种了宫颈癌疫苗，也仍然需要继续定期进行宫颈癌筛查。
宫颈癌筛查方法主要包括宫颈液基细胞学检查和HPV DNA检测。
这些筛查方法能够及早发现异常细胞或HPV感染，并进行相应的治疗，以降低宫颈癌的发生风险。
因此，无论是否接种宫颈癌疫苗，都应该坚持定期进行宫颈癌筛查。
总之，作为医生，我认为接种宫颈癌疫苗是值得推荐的预防措施。
然而，接种与否最终还是个人的决定，应该综合考虑个人的健康状况、疫苗的特点以及宫颈癌的发生风险。
宫颈癌HPV疫苗之科普
宫颈癌HPV疫苗之科普宫颈癌是临床上常见的女性恶性肿瘤疾病，是在女性子宫颈部位置出现肿瘤。
宫颈癌不仅会降低女性的生活质量，造成女性贫血，器官衰竭严重时也会危及患者生命。
2018年世界卫生组织的调查中发现每10万人中就有13人患有宫颈癌，每10万人中有7人会因宫颈癌致死。
我国作为最大的发展中国家，近些年来宫颈癌的发病率和死亡率都呈现逐年上升趋势，许多人将宫颈癌与HPV联系在一起，HPV是指人乳头瘤病毒，大部分认为 HPV感染一定会导致宫颈癌，但其实 HPV感染不一定会导致宫颈癌，但宫颈癌最主要的原因是HPV感染，除此之外，宫颈癌也与性生活开始时间、性伴侣情况、抽烟喝酒生活习惯、身体免疫力功能等情况具有相关性。
近些年来HPV疫苗得到了广泛关注，不少人为了争抢疫苗耗费了很多心力，但是你真的了解宫颈癌HPV疫苗吗？今天咱们就聊一聊常见的有关于宫颈癌HPV疫苗的知识。
一、HPV感染与宫颈癌的关系首先咱们要先搞清楚HPV感染和宫颈癌之间的关系，高危型HPV感染是导致宫颈癌的主要因素，据相关研究表明，90%以上的宫颈癌都是由持续性的高危型HPV感染所引起的。
但HPV感染不一定会发展宫颈癌，这是由于HPV病毒种类众多，80%的女性会一次或多次感染HPV，这些女性中只有10%的感染者会在后期发展为宫颈癌，这些发展为宫颈癌的HPV患者多数是被高危型HPV病毒感染，因此，如果发现被高危型HPV感染时，一定要及时就诊开展治疗。
但如果是被其他型的HPV感染时要放平心态配合医生治疗，大部分都会转为健康。
女性一般在15~24岁患HPV感染的概率较大，在这个高峰期一定要注意 HPV感染预防。
二、HPV疫苗是什么？怎么发挥作用？疫苗是指将病毒或者细菌和他们的代谢产物，采用人工减毒灭活的方式制成自动的免疫制剂，疫苗能够保留病原菌，病原菌的作用是刺激人体免疫系统产生特效，人体接触到不具备伤害力的病原菌后，人体内的免疫系统会产生免疫激素、生理抗体或活性生理物质，这种具有保护作用的物质，当再一次接触到这种病原菌。
宫颈癌和高危型HPV疫苗研究概述
宫颈癌和高危型HPV疫苗研究概述肖湘君肖义军*(福建师范大学生命科学学院福州350108)摘要宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒(human papillomaNoa,HPV)的持续感染相关,是目前所有癌症中唯一一种病因明确、可以早期预防和治疗的癌症。
该病发病率、死亡率极高，且日益低龄化。
本文概述HPV病毒、宫颈癌的病因、HPV疫苗及其安全性研究进展。
关键词宫颈癌HPV HPV疫苗宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。
据世界卫生组织统计，每年宫颈癌新发病例中约有一半的患者死亡。
宫颈癌的发生大多与人乳头瘤病毒(human papilloma virua,HPV)持续感染相关，且宫颈癌的发病呈现低龄化的趋势。
中国女性感染高危型HPV的年龄有两个高峰期,分别是15-24岁和40~44岁。
目前接种HPV疫苗是预防宫颈癌最重要的手段。
本文概述HPV病毒、宫颈癌的致病原因、HPV疫苗及其安全性问题。
1HPV及其分型HPV是一类具高度种属特异性的小型双链环状DNA病毒，病毒颗粒直径约为45-55nm,呈二十面体立体对称结构，主要感染人体特异部位的皮肤、黏膜的复层鳞状上皮而引起病变。
HPV基因组分为早期基因区(E区)、晚期基因区(L区)和非编码调节区(LCR 区)[1)。
E区编码E1-E7早期蛋白，与HPV的复制、转录调控、翻译和细胞转化有关。
其中，E6和E7蛋白是宫颈癌最主要的致癌蛋白[2)。
HPV病毒衣壳主要由L区编码的衣壳L1蛋白和次要衣壳L2蛋白组成。
HPV感染是宫颈癌的首要病因,通过对HPV DNA »»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»»: [5:万山，杨喆，朱保庆，等.响应面法优化红树莓花色苷超声辅助提取工艺的研究[J].食品工业科技，2016,37(3),220-224,228.[6:王煜伟，胡娜，索有瑞.树莓中花色苷的超声提取工艺以及抗氧化活性研究[J].分析测试技术与仪器，2017,23(2):81-86.[7]李斌，王小杰，杨磊，等.HPLC-MS/MS法测定树莓中树莓酮含量的研究[J]生物技术进展，2013,3(6)：439-442.[8]辛秀兰，李小萍，危晴，等.红树莓果中糅花酸提取物的抑菌活性初步研究[J].世界科技研究与发展，2010,32(3)：356-357.[9]肖军霞，黄国清，仇宏伟，等.红树莓花色苷的提取及抗氧化活性研究[J].食品科学，2011,32(8):15-18.[10]宁玮锤，冯建文，吕长山，等.红树莓不同溶剂提取物抗氧化活性[J].食品工业科技，2016,37(19)：117-122.[11]毕凯媛，李娜，崔珊珊，等.红树莓花色苷对D-半乳糖衰老模型小鼠的保护作用[J].食品工业科技，2019,40(6):279-284.分离鉴定，目前已将HPV分为100多个亚型，可分为嗜皮肤类和嗜黏膜类，引起宫颈癌的主要是嗜黏膜类。
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宫颈癌概述
宫颈癌的发病率高居中国女性肿瘤第二位，仅次于乳腺癌，有“红颜杀手”的称号。 2015年的数据显示，中国宫颈癌新发病例约为9.89万例，死亡人数约为3万例，相当于 每天有83名女性因宫颈癌去世。
在已知的100多种人类乳头状瘤病毒，近40种人类乳 头状瘤病毒影响生殖道，有15种可引发妇女患宫颈癌的 高风险。此外，在子宫、阴茎癌、口腔癌和其它癌症中 也都发现了人类乳头状瘤病毒。99.7%被证实患宫颈癌 的患者可以检到人类人类乳头状瘤病毒，每年有50万妇 女患这种癌症。
佳达修® 9 简明处方信息
【药品名称】 通用名称：九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母） 【接种对象】 本品适用于16～26岁女性的预防接种。 【作用与用途】 本品适用于预防由本品所含的HPV型别引起的下列疾病（详见【临床试验】）： ● HPV16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型引起的宫颈癌。 以及由HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型引起的下列癌前病变或不典 型病变： ● 宫颈上皮内瘤样病变（CIN）2/3级，以及宫颈原位腺癌（AIS）。 ● 宫颈上皮内瘤样病变（CIN） 1级。 以及HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型引起的感染。 【免疫程序和剂量】 本品为肌肉注射，首选接种部位为上臂三角肌。 本品每剂接种0.5mL，按照0、2、6月的免疫程序接种3剂。 根据临床研究数据，第2剂与首剂的接种间隔至少为1个月，而第3剂与第2剂的接种间隔至少为3个 月，所有3剂应在一年内完成。 尚未确定本品是否需要加强免疫。 【不良反应】 汇总本品在国外开展的7项Ⅲ期临床研究，共12,583名9～26岁女性接种了至少1剂本品的安全性随 访结果，观察到如下征集性和非征集性反应：
【注意事项】 1. 接种本品不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施。因此，按
照相关部门建议，常规进行宫颈癌筛查仍然极为重要。 2. 接种本品前医疗人员应询问和查看受种者的病史（尤其是既往接种史和先前是否发生过与疫苗接种
有关的不良反应）并进行临床检查，评估接种本品的获益与风险。本品不推荐用于本品说明书【接 种对象】以外人群。 3. 与所有注射性疫苗一样，需备好适当的医疗应急处理措施和监测手段，以保证及时处置在接种本品 后发生罕见的超敏反应。 4. 晕厥反应：任何一剂疫苗接种后可能会出现晕厥（昏厥），导致跌倒并受伤，尤其是在青少年及年 轻成人中。因此，建议接种本品后留观至少15分钟或按接种规范要求。
据报道，接种本品后可能会出现与强直-阵挛性发作和其他癫痫样发作有关的晕厥。强直-阵挛 性发作有关的晕厥通常为一过性，保持仰卧体位或头低脚高体位，待脑灌注恢复后症状自行消失。 部分受种者可能在接种前/后出现心因性反应，需采取措施以避免晕厥造成的伤害。 5. 与其他疫苗一样，在受种者患有急性严重发热疾病时应推迟接种本品。若当前或近期有发热症状， 是否推迟疫苗接种主要取决于症状的严重性及其病因。仅有低热和轻度的上呼吸道感染并非接种的 绝对禁忌。 6. 本品严禁静脉或皮内注射。尚无本品皮下接种的临床数据。 7. 血小板减少症患者及任何凝血功能障碍患者接种本品需谨慎，因为此类人群肌肉接种后可能会引起 出血。 8. 与任何疫苗一样，无法确保本品对所有接种者均产生保护作用。 9. 本品仅用于预防用途，不适用于治疗已经发生的HPV相关病变，也不能防止病变的进展。目前尚未 证实本品对已感染疫苗所含HPV型别的人群有预防疾病的效果。 10.本品不能预防所有高危型HPV感染所致病变。尚未证实本品能预防疫苗不包含的HPV型别感染导致的 病变以及非HPV引起的疾病。 11.本品在无症状HIV感染者中使用的数据有限；尚无在免疫系统受损者（例如使用免疫抑制剂）中使 用的数据。与其他疫苗一样，免疫力低下人群接种本品可能无法诱导充分的免疫应答。与免疫抑制 药物 (全身性多剂量的类固醇、抗代谢药、烷化剂、细胞毒性药物)同时使用可能不会产生最佳的 主动免疫应答。 12.目前尚未完全确定本品的保护时限。在研究001的长期扩展研究中，抗体持久性在接种3剂后长达5 年；对高度宫颈病变的保护效力在接种3剂后长达7.6年（中位数4.4年）。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠期间应避免接种本品。若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种，妊娠期结束后再进行接种。 在临床试验中，尚未观察本品诱导的抗体经母乳分泌情况。由于许多药物可经母乳分泌，因此，哺乳 期妇女应慎用。 药物相互作用】 1. 接种本品前三个月内避免使用免疫球蛋白或血液制品。 2. 尚无临床证据显示使用镇痛药、抗炎药、抗生素和维生素制剂以及激素类避孕药会影响本品的预防 效果。在全球研究中，7269名女性（16～26岁）中有60.2%在接种疫苗期间使用了激素类避孕药。 使用激素类避孕药并未影响针对本品的型特异性免疫应答。 3. 由于缺乏配伍禁忌研究，因此本品禁止与其他医药产品混合注射。 4. 目前尚无临床数据支持本品与其他HPV疫苗互换使用。如果完成3剂HPV疫苗接种后需要接种本品， 则至少间隔12个月后才能开始接种本品，且接种剂次为3剂。
全身不良反应（每剂接种后第1～15天） 十分常见：头痛 常见：发热、恶心、头晕、疲劳、腹泻 接种部位不良反应（每剂接种后第1～5天） 十分常见：疼痛、肿胀、红斑 常见：瘙痒、淤青 东亚人群的临床研究安全性随访结果： 全身不良反应（每剂接种后1～15天） 十分常见：无 常见：发热、恶心、头晕、疲乏、肌痛、头痛 接种部位不良反应（每剂接种后1～5天） 十分常见：疼痛、肿胀、红斑 常见：瘙痒、淤青、出血、感觉减退、肿块、发热 其他不良反应详见疫苗说明书。 【禁忌】 1. 对本品或四价HPV疫苗的活性成份或任何辅料成份有超敏反应者禁用。 2. 注射本品或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者，不应再次接种本品。
宫颈癌及宫颈癌ห้องสมุดไป่ตู้苗
梅艳芳：1963年10月10出生于中 国香港，2003年12月30日，梅艳 芳因宫颈癌病逝，年仅40岁。
李媛媛：1961年6月18日生于山东济南，国家 一级演员。2000年9月，被查出患有宫颈癌， 随后进行了手术和放化治疗，2002年10月20 日19时40分在北京病逝，终年41岁。
目前已分离出130多种，不同的型别引起不同的临床表现，根据侵犯 的组织部位不同可分为： ⑴皮肤低危型：包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、 扁平疣、跖疣等相关； ⑵皮肤高危型：包括HPV-5、8、14、17、20、36、38与疣状表皮发 育不良有关，其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括：外阴癌、 阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌； ⑶黏膜低危型：如HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、 54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜； ⑷黏膜高危型：HPV-16、18、30、31、33、35、39与宫颈癌、直肠 癌、口腔癌、扁桃体癌等。
早期 宫颈癌
晚期 宫颈癌
HPV 传播途径
1、性传播途径； 2、密切接触； 3、间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等； 4、医源性感染： 5、母婴传播：
那些人易发展成宫颈癌？
1.病毒感染 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。 2.性行为及分娩次数 多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。 3.其他生物学因素 沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病 过程中有协同作用。 4.其他行为因素 吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条 件差也可影响疾病的发生。
HPV 病毒与宫颈癌的关系
99.7%被证实患宫颈癌的患者可以检到人类人类乳头状瘤病毒。 HPV病毒能引起宫颈癌外，还能引起91%的肛门癌，75%的阴道癌，69%的
外阴癌，63%的阴茎癌。（美国疾控中心报告）
HPV感染
宫颈癌的发展历程
HPV 被免疫力清除
8-24月
宫颈 上皮内 瘤样病变
10-15年
谢谢！
他发现了HPV16和18型病毒，这使科学家最终能够研发 出保护人们不受高风险HPV16和18型病毒感染的疫苗， 疫苗的保护率超过了95%。
2008年诺贝尔生理学或医学奖获得者哈拉尔德·楚 尔·豪森成果：发现导致宫颈癌病毒。
哈拉尔德·楚尔·豪森，德国人，出生于1936年
HPV病毒
人乳头瘤病毒（HPV）是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病 毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖. HPV抵抗力强，能耐受干燥并长期保存，加热或经福尔马林处理可灭 活，所以高温消毒和2%戊二醛消毒可灭活。