脑梗死恢复期
脑梗死恢复期患者施行康复护理的效果
脑梗死恢复期患者施行康复护理的效果1. 引言1.1 患者康复护理的重要性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，会给患者的身体和心理健康带来严重影响。
在脑梗死恢复期，患者需要进行康复护理，以帮助其恢复功能，提高生活质量。
康复护理在脑梗死患者康复过程中起着至关重要的作用，它能够有效改善患者的生活能力和自理能力，减少并发症的发生，促进患者的康复和社会融入。
康复护理能够提供全面个性化的护理服务，帮助患者解决日常生活中的困难，提高自理能力。
通过康复护理帮助患者进行言语、认知、运动等方面的训练，促进患者身体功能的恢复和提高，提高生活质量。
康复护理可以减少并发症的发生，提高治疗效果。
康复护理师可以定期对患者进行评估，及时发现问题并进行调整，有效降低并发症的风险。
患者康复护理是脑梗死患者康复过程中不可或缺的重要环节，只有通过科学规范的康复护理，患者才能更快更好地康复。
提高患者康复护理的重要性，促进患者康复过程的顺利进行，对于改善患者的生活质量具有重要意义。
2. 正文2.1 脑梗死恢复期患者康复护理的目标1. 促进生理功能恢复：康复护理的首要目标是帮助患者恢复受损的生理功能，包括运动能力、语言能力、认知功能等。
通过针对性的训练和治疗，帮助患者尽快恢复正常生活功能，提高生活质量。
2. 预防并发症：脑梗死恢复期患者容易出现各种并发症，如压疮、肌肉萎缩、深静脉血栓等。
康复护理要做好相关的预防工作，及时干预和处理并发症，避免病情恶化。
3. 提高生活质量：康复护理还要帮助患者逐渐适应病情变化，调整心态，建立正确的康复信念，提高自我管理能力。
通过康复护理的指导和支持，提高患者的生活质量，增强生活的幸福感和自信心。
4. 促进社会复原：脑梗死患者在康复过程中要逐渐恢复社会功能，重新融入社会。
康复护理要帮助患者重新建立社会联系，增强自信心，逐步恢复工作和社交能力，实现社会复原的目标。
2.2 康复护理方案的制定康复护理方案的制定是脑梗死恢复期患者康复过程中的关键一环。
中风病(脑梗死)恢复期中医诊疗方案
中风病（脑梗死）恢复期中医诊疗方案（试行）一、中西医病名诊断：1、中医病名诊断：中风病TCD:BNG080。
2、西医病名诊断：脑梗死ICD-10:I63.900。
二、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）。
主要症状；偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。
次要症状：头痛、眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。
急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。
发病年龄多在40岁以上。
具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄等，即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。
2．西医诊断参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》（2010年）。
(1)急性起病。
(2)局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损。
(3)症状和体征持续数小时以上。
(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变。
(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。
（二）疾病分期1．急性期：发病2周以内。
2：恢复期：发病2周至6个月。
3，后遗症期：发病6个月以后。
（三）证候诊断1．风痰瘀阻证：日眼歪斜，舌强语蹇或失语，半身不遂，肢体麻木、舌暗紫，苔滑腻，脉弦滑。
2.气滞血瘀证：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。
3.肝肾亏虚证；半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。
三、治疗方案（一）根据中风病患者不同功能障碍采用不同的康复治疗方法。
1．运动功能障碍(l)软瘫期：相当于Brunnstrom偏瘫功能分级的I-II级。
其功能特点为中风患者肢体失去控制能力，随意运动消失，肌张力低下，腱反射减弱或消失。
软瘫期的治疗原则是利用各种方法提高肢体肌力和肌张力，诱发肢体的主动活动，及早进行床上的主动性活动训练。
脑梗死恢复期临床路径
脑梗死恢复期康复临床路径一、脑梗死恢复期康复临床路径标准住院流程（一）适用对象：第一诊断为中医诊断：中风-中经络，西医诊断：脑梗死（ICD-10：I63.900）（二）诊断依据：中医诊断依据：根据《实用中医内科学》（上海科学技术出版社）1.发病特点：（1）起病急剧，病情复杂：如矢石之中人，骤然而至。
（2）多发生在中年以上，老年尤多。
（3）未发病前，多有先兆症状。
2.临床表现：神识昏蒙、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木西医诊断依据：根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床诊疗指南-神经病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.临床表现：（1）意识障碍（2）运动功能障碍（3）感觉功能障碍（4）言语功能障碍（5）吞咽功能障碍（6）认知功能障碍（7）精神、情感、心理障碍（8）膀胱及直肠功能障碍（9）日常生活功能障碍（10）脑神经麻痹2.影像学检查：CT、MRI发现的相应脑病病变（三）康复评定根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《康复医学（第5版）》（人民卫生出版社）1.一般情况。
包括生命体征，睡眠和大小便等基本情况，注意评定患者的意识状态。
了解患者总体治疗情况。
2.康复专科评定。
分别于入院后1~3天进行初期康复评定，入院后10~14天进行中期康复评定，出院前进行末期康复评定，评定具体内容如下：（1）意识障碍的评定（2）运动功能的评定（3）感觉功能的评定（4）言语功能的评定（5）吞咽功能的评定（6）认知功能的评定（7）精神、情感、心理状态的评定（8）膀胱及直肠功能的评定（9）日常生活活动能力的评定（四）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《康复医学（第5版）》（人民卫生出版社）1. 临床常规治疗。
2.康复治疗。
（1）体位摆放与处理（2）意识障碍处理（3）运动治疗（4）作业治疗（5）物理因子治疗（6）认知功能训练（7）言语治疗（8）吞咽治疗（9）矫形器具及其他辅助器具装配与训练（10）心理行为治疗（11）中医治疗（12）痉挛处理3.常见并发症的处理（1）感染的治疗（2）深静脉血栓的治疗（3）压疮的治疗（4）异位骨化的治疗（5）其他：如骨质疏松、关节挛缩等。
脑梗死恢复期诊断标准
脑梗死恢复期诊断标准
脑梗死恢复期诊断标准主要包括：
1. 脑影像学检查：根据脑CT或MRI检查，判断脑梗死的大小、位置以及梗死的后遗症；
2. 脑功能检查：根据脑电图（EEG）、认知功能检查（如MMSE）等检查，判断脑梗死后患者的神经功能损伤程度；
3. 生活自理能力评估：根据Barthel指数等评估患者的生活自理能力；
4. 语言能力评估：根据患者的口头表达能力、语言理解能力等，评估患者的语言能力；
5. 行为改变评估：根据患者的行为变化情况，评估患者的行为改变情况；
6. 活动能力评估：根据患者的活动能力，评估患者的活动能力。
脑梗死恢复期患者施行康复护理的效果
脑梗死恢复期患者施行康复护理的效果1. 引言1.1 康复护理对脑梗死患者恢复的重要性康复护理对脑梗死患者恢复的重要性是不可忽视的。
脑梗死后，患者的神经功能受损，可能出现语言障碍、肢体活动障碍等症状，影响到患者的生活质量和自理能力。
通过康复护理的干预，可以帮助患者恢复受损的神经功能，提高生活质量。
康复护理不仅包括日常生活自理技能的训练，还包括物理治疗、言语治疗等多种方法，能够全面促进患者的康复进程。
康复护理还能够对脑梗死患者的心理状态进行调节。
脑梗死患者常常会出现抑郁、焦虑等心理问题，康复护理团队通过心理支持、心理疏导等方式，帮助患者调整心理状态，更好地应对疾病的影响。
康复护理在脑梗死患者的恢复过程中起着至关重要的作用。
通过科学的康复护理方案，可以有效提高患者的生活质量，促进神经功能的恢复，调节心理状态，预防并发症的发生，是脑梗死恢复期患者不可或缺的重要环节。
2. 正文2.1 康复护理的内容与方法1. 身体功能训练：针对脑梗死患者出现的各种肢体功能障碍，康复护理师会设计相应的训练计划，包括肢体肌力训练、平衡训练、协调训练等，帮助患者恢复日常生活能力。
2. 语言和认知训练：脑梗死患者常常会出现语言表达障碍和认知功能下降的情况，康复护理师会通过专门的语言和认知训练来帮助患者恢复语言能力和提高认知水平。
3. 日常生活技能训练：康复护理师会教导脑梗死患者重新学习日常生活技能，如自我照顾能力、社交能力等，帮助患者重新融入社会。
4. 情绪调节和心理辅导：脑梗死患者常常会出现情绪不稳定和抑郁状态，康复护理师会与患者建立良好的沟通关系，提供心理支持和帮助患者调节情绪。
5. 健康教育和生活指导：康复护理师会向脑梗死患者提供健康教育和生活指导，包括饮食指导、运动指导、药物管理等，帮助患者预防并发症并提高生活质量。
康复护理的内容和方法的科学性和针对性对脑梗死患者的康复起到至关重要的作用。
2.2 康复护理对脑梗死患者的生活质量改善作用康复护理对脑梗死患者的生活质量改善作用是非常重要的。
脑梗死恢复期患者的康复护理要点
脑梗死恢复期患者的康复护理要点脑梗死是指由于脑动脉阻塞引起的脑部缺血性病变，是一种严重的脑血管疾病，其影响可以持续数月或数年。
经过治疗和康复，大多数患者能够恢复到一定程度，对于脑梗死恢复期患者，康复护理是至关重要的。
本文将详细介绍脑梗死恢复期患者的康复护理要点。
康复护理的目标是帮助患者尽快恢复生活自理能力，减少并发症的风险，提高生活质量。
康复护理的具体内容包括以下几个方面：1. 饮食管理脑梗死后，患者的饮食管理非常重要。
患者应该遵循医生的饮食建议，保证摄入足够的营养物质。
同时，患者应该避免高脂肪、高糖和高盐的食物，避免过度饮酒和吸烟。
如果患者存在吞咽困难，护士应该采取适当的措施，如改变饮食质地、调整餐具和饮食姿势等。
2.药物治疗脑梗死患者在康复期需要进行药物治疗，以促进康复和预防复发。
药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物等。
这些药物可以有效地防止血栓形成和血管堵塞，促进血液循环，预防脑梗死的再次发生。
但是，药物治疗需要在医生的指导下进行，患者不能自行停药或调整药量。
3.神经功能恢复护理脑梗死恢复期患者神经功能恢复是康复护理的重点，神经功能恢复目的是恢复患者的日常生活能力，包括行动、语言和认知功能的恢复。
行动功能恢复是指患者在日常生活中能够独立进行自我照顾和日常活动。
这包括了肌肉控制、平衡和协调。
行动功能恢复训练包括触觉、温度、压力等方面。
语言功能恢复是指患者在日常生活中能够恢复说话、理解和表达的能力。
这包括了语言的流畅性、理解能力和表达能力。
认知功能恢复包括了记忆、注意力、思维和解决问题的能力。
这些功能对于患者日常生活的独立性和工作能力至关重要。
神经功能恢复需要个性化训练，根据患者的具体情况，制定相应的康复方案。
4.身体锻炼脑梗死患者在恢复期需要进行身体锻炼，以恢复身体机能和加强身体的抵抗力。
但是，由于患者身体状况不同，要进行有针对性的身体锻炼。
一般来说，脑梗死患者需要进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
中风(脑梗死恢复期)的中医优化护理方案
中风(脑梗死恢复期)的中医优化护理方案中风（脑梗死）恢复期的中医优化护理方案1. 概述中风，又称脑梗死，是我国老年人常见的一种疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。
在现代医学中，中风的治疗主要依赖药物治疗和康复训练。
然而，在恢复期，如何进行有效的护理，以促进患者的康复，降低致残率，是当前医学研究的重要课题。
中医在中风的康复治疗中，有着丰富的经验和显著的疗效。
本方案结合中医理论，提出一套中风恢复期的中医优化护理方案，旨在为中风恢复期患者提供全面的护理指导。
2. 中医理论指导中医认为，中风恢复期主要是由于气血运行不畅，导致脑脉瘀阻，从而引起的一系列症状。
因此，中医优化护理方案应注重活血化瘀、舒筋活络、调整阴阳平衡等方面。
3. 中医优化护理方案3.1 生活护理1. 保持室内安静、舒适，温度适中，避免风、寒、湿、燥等外邪侵袭。
2. 饮食护理：根据患者体质，给予高蛋白、高维生素、低盐、低脂的饮食，注重饮食的色、香、味，以促进患者的食欲。
3. 保持皮肤清洁干燥，定时翻身，预防压疮的发生。
3.2 康复护理1. 早期康复：在患者病情稳定后，即可开始康复训练，包括床上活动、坐姿训练、站姿训练、行走训练等。
2. 功能康复：针对患者的具体症状，如肢体偏瘫、言语障碍等，进行有针对性的康复训练。
3. 中医特色疗法：如针灸、拔罐、按摩等，以活血化瘀、舒筋活络。
3.3 情志护理1. 倾听患者的主诉，关心患者的疾苦，建立良好的护患关系。
2. 引导患者正确面对疾病，保持积极乐观的心态，增强康复信心。
3.4 健康教育1. 向患者及家属讲解中风的病因、病机、预防及康复知识，提高患者的自我管理能力。
2. 教育患者养成良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，适度运动。
4. 效果评估1. 患者的生活质量：通过生活质量量表，评估患者的生活质量变化。
2. 患者的康复程度：通过康复评价量表，评估患者的康复程度。
3. 患者的满意度：通过满意度调查表，评估患者对护理服务的满意度。
脑梗死患者恢复期的康复护理
参 考 文献 ：
［ ］ 李 晓 波 ， 晶 ， 玉 芬 ． 梗 塞 恢 复 期 的 护 理 【 】中 华 １ 李 王 脑 Ｊ．
实 用 护 理 杂 志 ， ０７， （ ） １４ １ ６ ２０ ９ ２ ： ３ — ３ ． 【 李 伟 ． 卒 中 病 人 早 期 肢 体 功 能 锻 炼 的 观 察 【 】 中 华 ２ Ｊ 脑 Ｊ．
望 和 急躁 情绪 ，对 自身疾 病产 生 种种 忧 虑 而丧 失 治疗 信
心 。 如某 患者 ， ，３ ， 例 男 ５ 岁 机关 干 部 。 以左 侧肢 体 活动 不
灵 并语 言不 利来 我 院康 复治 疗 ， 一 保姆 陪 护 ， 院后 护 有 住
理 人员 发现 此患 者情 绪 低落 ， 日不 与人 交谈 。 平 护理 人员 及 时 了解患 者 的家庭 背 景和 心理 状 态 ， 主动 与其 谈 心 ， 才 知 道患 者 由于妻 子及 子 女不 经常 来看 他 、 陪护 他 ， 以为家 人嫌 弃他 而 产生厌 世 、 观失 望情 绪 ， 悲 我们 及 时与 其家 人 联 系 ， 明情 况 ， 其 家人 轮流 照看 ， 者情 绪大 为好 转 ， 说 使 患
或护 士陪 护 ， 慢过 渡到 患者 自己独 自行 走 。 慢 鼓励 患者 自
保 持 房间 整 洁 、 静 、 气 新鲜 ， 安 空 观察 体 温 、 搏 、 脉 呼
吸 和血压 的变 化 ， 现 异常 及时 与 主管 医生 联系 。 发 病情 较
轻 的患者 鼓励 其 自己起 床 、 穿衣 、 洗漱 ， 时大 小便 。 按 重症 患者 由护 士及 家属 协 助每 １ 翻 身 、 ～２ｈ 拍背 、 摩受 压部 按 位 。 用红 花油 按摩 ， 善局 部循 环 ， 可 改 防止褥 疮 的发 生 。 勤
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查。 7.根据自身的情况，适当参加锻炼，加强肢体功能活动。
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3.气虚血瘀证：进食益气活血的食物，如山楂。
4.肝肾亏虚证：进食滋养肝肾的食品，如芹菜黄瓜汁、 清蒸鱼等。
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四、护理要点
(五)情志护理
1.语言疏导法。运用语言, 鼓励病友间多沟通、多交流。 鼓励家属多陪伴患者，家庭温暖是疏导患者情志的重 要方法。
2.移情易志法。通过戏娱、音乐等手段或设法培养患 者某种兴趣、爱好，以分散患者注意力，调节其心境 情志，使之闲情怡志。
物，低血压者慎服。
3.服药后观察患者病情的逆顺变化。 4.服降压药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。 Nhomakorabea7
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四、护理要点
(四)饮食护理
1.饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。 以粗纤维为主，多吃增加胃肠蠕动的食物。
2.风痰瘀阻证：进食祛风化痰开窍的食品，如山楂、 荸荠、黄瓜。
五、健康指导
1.调摄情志、建立信心。 2.生活起居有常，避免过劳，适当休息。随天气变化增减衣被，
注意保暖。 3.注意安全，防呛咳窒息、防跌倒坠床、防压疮、防烫伤、防走
失等意外。 4.饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬
菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒。 5.保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含
中风脑梗死恢复期
脑病科 ：张春艳 2017.12.11
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一、疾病名称
因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚， 遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、 不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩， 或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑， 涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。
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二、护理评估
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四、护理要点
（二）病情观察
1.观察患者生命体征及功能恢复等情况，并采 取相应的护理措施。
2.观察四肢肌力、肌张力、关节活动度和肢体 活动的变化。
3.观察排便次数、量、质及有无里急后重感；
4.尿液的色、质、量，有无尿频、尿急、尿痛 感。
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四、护理要点
（三）给药护理
1.服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。 2.服用养血清脑颗粒忌烟、酒及辛辣、油腻食
1.生命体征、肢体活动、语言表达、吞咽等情 况。
2.生活方式及休息、排泄等状况。 3.心理社会状况。
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三、辨证（症）分型
风痰瘀阻证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证
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四、护理要点
（一）一般护理 1.按中医内科一般护理常规进行。 2.加强皮肤护理，保持床单位清洁及会阴部的
干爽，定时为患者翻身拍背，防止压疮的发生。 3.注意安全护理，防止坠床、跌倒。 4.注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置。 5.尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗。
咽障碍患者采用间接训练为主。 4.便秘者教会患者或家属用双手沿脐周顺时针按摩，每次20～30
周，每日2～3次，促进肠蠕动。 5.鼓励患者多饮水，每天在1500ml以上；养成每日清晨定时排便
的习惯，克服长时间入厕、忌努挣。 6.小便失禁者保持会阴皮肤清洁干燥，如留置导尿，做好留置导
尿护理。
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3.五行相胜法。即“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心,恐胜喜； 思伤脾,怒胜思；忧伤肺,喜胜忧；恐伤肾,思胜恐”。
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四、护理要点
（六）临证（症）施护 1.半身不遂者尽早指导患者进行床上的主动及被动性活动训练。 2.失语者可遵医嘱按摩廉泉、哑门、承浆、通里等穴，以促进语
言功能恢复。 3.对轻度吞咽障碍以摄食训练和体位训练为主；对中度、重度吞