新生儿窒息抢救记录
新生儿窒息抢救记录范文

新生儿窒息抢救记录范文一、基本信息。
患儿姓名:[宝宝姓名](如果还未取名,可写“某氏之子/女”)性别:[男/女]出生日期:[具体年月日时分]出生地点:[医院名称+科室名称]二、窒息发生情况。
今天这小宝贝一出生,可把我们吓了一跳。
那原本该是充满活力的小脸蛋,却是青紫青紫的,哭声也没有,就那么软趴趴地躺在那儿,可把我们在场的医护人员的心都揪起来了。
就像一场没有硝烟的战争突然就打响了,我们得赶紧行动起来,把这个小生命从危险边缘拉回来。
三、抢救过程。
1. 初步评估与准备(时间:[具体时分] [具体时分])我([医生名字])一看到这情况,立马呼叫我的小伙伴们。
护士[护士甲名字]、[护士乙名字]迅速就围了过来。
我先简单地检查了一下宝宝的情况,阿氏评分那是低得吓人,身体也是软绵绵的,就像一个没有充好气的小气球。
我们把宝宝放在预热好的辐射台上,就像把小宝贝放在一个温暖的小窝里,然后赶紧擦干他(她)身上的羊水,因为那湿漉漉的可不利于小宝贝呼吸,就像我们自己穿着湿衣服也会觉得难受一样。
接着,我用吸引器轻轻地清理宝宝的口鼻分泌物,那些分泌物就像是小恶魔,堵住了宝宝呼吸的通道,一定要把它们清除掉。
护士[护士甲名字]手脚那叫一个麻利,马上就把氧气面罩准备好了,还有喉镜、气管导管这些抢救的家伙事儿,就像战士准备好武器一样。
2. 建立呼吸(时间:[具体时分] [具体时分])我小心翼翼地给宝宝摆正了头部,让他(她)的气道能像小烟囱一样通畅。
然后,我开始进行正压通气。
这时候就像给小宝贝的小肺叶打气一样,我捏着气囊,有节奏地给宝宝输送氧气。
捏一下,松一下,心里默默祈祷着宝宝快点有反应。
护士[护士甲名字]在旁边仔细看着宝宝的胸部起伏,就像一个小监工一样,确保通气的效果。
可是,捏了几下之后,宝宝还是没有明显的好转。
这时候就像遇到了一个顽固的小怪兽,我们得升级我们的“武器”了。
我果断决定进行气管插管。
我拿起喉镜,就像拿着一把打开生命通道的小钥匙,小心地插入宝宝的口腔,找到声门,再把气管导管顺着插进去。
一例新生儿窒息病危病例抢救记录

xx-xx-x xx: xx 抢救记录患儿入院后置远红外辐射台上,心电监护持续,气管插管(外院)、机械通气持续,参数设置为:模式:A/C,PEEP:5cmH2O,PIP:18cmH2O,FiO2:50%,设置呼吸频率:40次/分钟,经皮氧饱和度维持在正常范围,无自主呼吸,无青紫,无惊厥,无呕吐,禁食中,胃管在位且畅(外院)导尿管在位且畅,未见异常引流液,胎粪已排。
查体:T:xx℃,P:xx次/分,机械通气下R:40次/分,SPO2:xx%,机械通气中,神志昏迷,无反应,皮肤黏膜轻度黄染,全身少许花纹,全身有水肿,无自主呼吸,前囟无紧张。
双侧瞳孔浑浊、散大,直径5mm、固定,对光反射消失,口唇无绀,颈软,胸部无饱满,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许湿啰音。
(肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺维持下)心率xx次/分,心音中等,心律尚齐,心前区未闻及病理性杂音,腹部稍膨隆,质软,脐部无渗血,脐轮无红肿,肝肋下5cm,质稍韧,脾肋下未触及,肠鸣音未闻及,右侧腹股沟处见PICC置管(外院),在位且畅,导尿管在位且畅(外院),四肢肌力无,原始反射未引出,四肢末梢稍凉,毛细血管再充盈时间1秒。
辅助检查:血气分析示:pH:,PCO2:xxmmHg,PO2:xmmHg,BE:xmmol/l。
x副主任医师、总值班医师查看后分析:根据患儿病史、体征及辅助检查目前诊断:1.新生儿缺氧缺血性脑病2.多器官功能不全3.弥漫性血管内凝血4.新生儿休克5.呼吸衰竭6.新生儿败血症7.新生儿颅内出血8.新生儿头颅血肿9.新生儿高胆红素血症10.早产儿。
治疗上予以机械通气,参数设置改为:模式:A/C,PEEP:5cmH2O,PIP:16cmH2O,FiO2:45%,设置呼吸频率:40次/分钟,,抗感染、肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素维持,补液营养对症支持等治疗。
患儿目前病危,近远期并发症及预后差,虽经积极救治但仍可能随时恶化抢救无效死亡,反复告知家人患儿病危,签病危通知书,再次建议转至上级医院进一步治疗,患儿家长经慎重考虑后坚持留我院抢救治疗,动态复查血糖、血常规、凝血功能、血生化及血气分析等,密切观察患儿生命体征及病情变化。
新生儿窒息抢救记录范文

新生儿窒息抢救记录范文# 新生儿窒息抢救记录。
一、基本信息。
1. 患儿姓名:[宝宝姓氏]小宝(临时称呼,因为还没正式取名呢)2. 性别:男。
3. 出生时间:[具体日期和时间]4. 出生地点:[医院名称]妇产科产房。
二、事件经过。
今天产房里那叫一个紧张又刺激,就像在看一场没有剧本的惊险大片。
[宝宝姓氏]小宝一出生,可没像其他小宝贝那样“哇”地一声宣告自己来到这个世界,而是没声儿,小脸儿还憋得青紫青紫的,就像一个被捏紧了的小茄子。
这可把我们在场的医护人员吓了一跳,得嘞,新生儿窒息,这是个紧急情况,就像战场上突然吹响的冲锋号一样,咱们立马开始抢救。
# (一)初步评估与处理(出生后1分钟内)1. 保暖。
我(值班医生)第一反应就是赶紧把小宝放到预热好的辐射台上,就像把小宝贝放进一个温暖的小窝里,可不能让他着凉了呀。
这时候护士小张手脚那叫一个麻利,迅速擦干小宝身上的羊水,就像擦一个珍贵的小瓷器一样仔细。
2. 体位。
把小宝的头稍微后仰,让他的气道能顺溜点,就像给堵住的小水管调整一下角度,好让水(空气)能流过去。
3. 清理呼吸道。
我赶紧用吸球清理小宝的口鼻,那真是小心翼翼又动作迅速,就像在清理一个超级精密的小仪器。
吸出来不少黏液呢,感觉像是在给小宝的呼吸道来一场大扫除。
但是小宝还是没有哭声,小脸还是紫紫的,这可不行啊。
# (二)正压通气(出生后1 3分钟)1. 面罩通气。
护士小李迅速拿来合适大小的面罩,就像变魔术一样快。
我把面罩紧紧扣在小宝的口鼻上,开始正压通气。
就像给小宝的小肺叶打气一样,一下,两下,压力还得掌握得刚刚好,不能太大把小宝的小肺撑坏了,也不能太小没效果。
旁边的护士小王在数着通气的次数,那声音在安静又紧张的产房里特别清晰,“1、2、3……”我们都盼着小宝能赶紧哭出来。
通气的时候我还观察着小宝的胸廓起伏,就像盯着一个小气球,看它有没有鼓起来。
还好,胸廓有起伏了,但是小宝还是没有哭出声,只是脸色好像稍微好了一点点,从深紫变成了有点淡紫,就像乌云稍微散开了一点。
新生儿窒息复苏抢救记录模板

新生儿窒息复苏抢救记录模板一、基本信息1、患儿姓名:_____2、性别:_____3、出生日期:_____年_____月_____日_____时_____分4、出生体重:_____g5、孕周:_____周6、分娩方式:_____二、窒息情况1、窒息发生时间:_____时_____分2、窒息原因:_____3、阿氏评分(1 分钟):_____ (包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色等各项指标的具体得分)三、复苏团队成员1、主诊医生:_____2、助手 1:_____3、助手 2:_____4、护士 1:_____5、护士 2:_____四、复苏过程1、快速评估出生后立即评估是否足月、羊水情况、哭声或呼吸、肌张力。
评估结果:_____2、初步复苏保持体温:将新生儿放在预热的辐射保暖台上。
摆正体位:呈“鼻吸气”体位。
清理气道:用吸球或吸管(12F 或 14F)先口咽后鼻清理分泌物。
擦干全身:快速擦干,拿走湿毛巾。
刺激:轻弹足底或摩擦背部 2 次以诱发自主呼吸。
3、正压通气指征:呼吸暂停或喘息样呼吸,心率<100 次/分。
选择合适的面罩:型号、大小合适,覆盖下巴、口鼻,但不能覆盖眼睛。
频率:40 60 次/分。
压力:开始时吸气峰压 20 25cmH₂O,以后视情况调整。
给氧浓度:足月儿用空气复苏,早产儿开始给 21% 30%的氧。
评估通气效果:观察胸廓起伏、心率上升情况。
4、胸外按压指征:正压通气 30 秒后,心率<60 次/分。
位置:两乳头连线中点下方,胸骨体下 1/3 处。
手法:拇指法或双指法,按压深度约为胸廓前后径的 1/3。
频率:90 次/分(按压 3 次,正压通气 1 次)。
5、药物治疗肾上腺素:指征为经正压通气和胸外按压 45 60 秒后,心率仍<60 次/分。
剂量:静脉或气管内注入 1:10000 肾上腺素,_____ml/kg。
扩容剂:有低血容量表现时,给予生理盐水,_____ml/kg。
新生儿窒息复苏演练记录

新生儿窒息复苏演练记录这段时间,专门抓产房助产士对新生儿窒息复苏的操作训练。
这是一次演练记录,经过这样的演练,让医生和助产士抢救时分工明确,站位固定,是抢救有条不紊地进行,避免凌乱。
希望有缘的同行给予评价指正。
有好的建议也拿出来分享一下。
以下是演练记录。
新生儿窒息演练记录时间:2010-11-11 17:00主持:XXX参加人员:A XXX学生3名模拟情景:产妇孕1产1孕34周,估计婴儿体重2000克,2010年11月11日17时分娩一男婴,出生时重度窒息,医生助产士组织抢救。
角色扮演:A:儿科医生B:接生助产士或产科医生C:台下巡回助产士站位:A:接生时站在接生台左侧(以产妇位为坐标),抢救时站在辐射恒温床的右侧;B:站在右侧(接生主导位),抢救时转到辐射恒温床的正前中位;C:站在产妇与恒温床之间。
职责分工:A-负责指挥组织抢救、评估新生儿、行胸外按压、气管插管B-初步复苏(保暖、摆正体位、清理呼吸道、刺激)、气囊正压人工呼吸C-准备用物、药物、传递物品、处理垃圾、维护急救物品的整齐有序、急救后终末消毒演练过程记录:一、物品准备(C准备好后口述):重生儿辐射台温度34摄氏度温度调好;喉镜齐备;打针器1毫升一个,10毫升一个;生理盐水250ml一瓶;3号(根据估计重生儿体重而定)气管插管导管一根;管芯一根,管芯已经置入导管内,管芯距导管开口1cm;12号吸痰管一根并与吸引装置连接齐备;吸引器压力已经调至0.01mPa;复苏球囊与氧气连接号氧气浓度8ML(一手轻轻挤压球囊,另一手感触感染球囊气流);胶布一卷;铰剪一把。
物品准备终了!(戴上无菌手套)。
二、第一个30秒:B:接生出一男婴,将婴儿仰卧平放接生台,立即清理呼吸道5秒。
C:报告出生时间。
A:5秒钟内完成开端评价:(评价内容包括羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?肤色红润吗?足月妊娠吗?)口述:羊水清,没有哭声没有呼吸,肌张力差,肤色苍白,早产儿。
医院病历(新生儿窒息[重度])
![医院病历(新生儿窒息[重度])](https://img.taocdn.com/s3/m/beab20bd48d7c1c709a145ae.png)
入院记录姓名 xxx 住址民勤县苏武乡王和村二社性别女入院时间 2013/02/03/03:00年龄 0天记录时间 2013/02/03/11:00民族汉病史叙述者患儿父亲籍贯甘肃民勤可靠程度可靠主诉全身青紫、呻吟、吐沫10分钟。
现病史:患儿系第1胎,第1产,胎龄41周,其母于入院当天无明显诱因出现分娩先兆,急来我院妇产科就诊,因胎位LOP、胎儿宫内窘迫、脐绕颈于入院前10分钟以剖宫产娩出,生后哭声低弱,全身苍白,1分钟Apgar评分5分,产科立即给予清理呼吸道吸入物、复苏囊辅助呼吸、肾上腺素滴鼻等处理,患儿面色渐转红润,5分钟Apgar评分10分,患儿仍呻吟、吐沫。
羊水清亮无污染,胎盘正常,出生体重3000克,身长50厘米。
妇产科以“1.新生儿窒息 2.新生儿缺氧缺血性脑病? 3.新生儿颅内出血?”转入我科。
患儿生后未曾吃奶,胎便、小便未排。
既往史:同现病史。
个人史:同现病史。
家族史:其父母健康,非近亲婚配。
否认有肝炎、结核、伤寒等传染病史,否认有药物过敏史。
其母孕期无贫血史;否认有各种遗传病、代谢病及家族病病史。
体格检查T:不升P:108次/分R:38次/分W:3000g 身长:50cm 头围32cm。
发育正常,精神差,反应欠佳,弹足5次无哭声,面色灰白,皮下脂肪层中等厚度,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点。
浅表淋巴结无肿大。
头颅无畸形,头发分布均匀,前囟约1.8×1.8cm,平坦,张力无增高;头围32cm;五官端正,双眼睑无水肿,眼结膜无充血,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。
外耳无畸形,外耳道清洁,无异常分泌物流出。
鼻翼无扇动,鼻无阻塞,鼻道内无异常分泌物。
口唇及口周发绀,颈软,气管居中,甲状腺无肿大。
胸廓对称无畸形,呼吸动度均匀一致,叩诊双肺呈清音,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音。
心尖搏动无弥散,未触及震颤及心包摩擦感,叩诊心界无扩大,心率108次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
新生儿窒息复苏抢救护理记录范文

新生儿窒息复苏抢救护理记录范文日期:[具体日期]时间:[开始时间]今天就像一场惊心动魄的战斗,我们迎来了一个小生命在生死边缘挣扎的时刻。
一、患儿基本情况。
这个小宝贝一出生就给我们来了个下马威。
是个可爱的小男婴(女婴)呢,体重[X]克。
可他(她)出生的时候就面色青紫,不哭不闹,就像个小睡美人(小睡美男)陷入了不该有的沉睡,阿氏评分[初始评分]分,这可把我们急坏了。
二、复苏抢救过程。
# (一)初步评估与保暖。
1. 一看到这个情况,我和医生就像听到冲锋号的战士一样,立马行动起来。
我们把这个小宝贝放在预热好的辐射台上,就像把他(她)放在温暖的小太阳下,温度设定在[具体温度]度,可不能让他(她)着凉呀。
2. 然后迅速清理他(她)的呼吸道,我小心翼翼地用吸球清理口腔和鼻腔的黏液,那些黏液就像小怪兽一样,堵在小宝贝呼吸的通道上,必须得把它们赶走。
清理完后,发现小宝贝还是没有什么反应,我的心都提到嗓子眼儿了。
# (二)建立呼吸。
1. 医生果断地进行了正压通气,就像给小宝贝的肺吹起了生命的小气球。
我在旁边密切地观察着小宝贝的胸廓起伏,那一起一伏就像小波浪,是希望的小波浪啊。
刚开始的时候,胸廓起伏不太理想,我心里可紧张了,感觉时间都好像凝固了。
但是经过几次调整通气压力和频率后,小宝贝的胸廓终于有了规律的起伏,就像小帆船开始起航了,那一刻我觉得好激动。
2. 在正压通气的同时,我们也给小宝贝的心率进行监测,那心跳就像小鼓点,刚开始跳得又慢又弱,只有[初始心率]次/分,感觉就像要停下来似的。
我们一边进行通气,一边默默祈祷这个小鼓点能越来越有力。
# (三)胸外按压。
1. 可是小宝贝的情况还是不太乐观,心率没有明显上升。
这时候就轮到胸外按压上场了。
医生把手放在小宝贝小小的胸脯上,按照[按压频率]次/分的节奏按压起来,我在旁边看着,感觉每一次按压都是在和死神拔河。
我负责记录时间和观察小宝贝的反应,每一秒都感觉无比漫长。
2. 经过一轮胸外按压后,小宝贝的心率开始慢慢上升了,就像小火车加足了马力,从[初始心率]次/分上升到了[上升后的心率]次/分,这一点点的进步都让我们兴奋不已。
新生儿窒息的案例

新生儿窒息的案例全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:新生儿窒息是指新生儿在出生后因各种原因造成呼吸道受阻,导致呼吸困难的状况。
这种紧急情况需要及时处理,否则可能导致严重后果。
下面我们将介绍一个关于新生儿窒息的真实案例,希望可以引起大家对这一问题的重视。
小明是一位刚刚来到这个世界的可爱宝宝,他的父母都是非常疼爱他的。
在出生后的第二天,小明的母亲突然发现他在呼吸时发出呜咽声,并且脸色发紫,显然是出现了呼吸困难的情况。
母亲吓坏了,马上呼叫护士前来处理。
护士赶来后,发现小明神色痛苦,呼吸急促、浅而不规律,眼圈发紫,脸色发紫,肌肤苍白,这些都是窒息的典型症状。
护士迅速将小明放在平坦的硬表面上,解开他的衣物,以便检查和处理。
然后,护士开始进行急救措施,首先是清除呼吸道,检查是否有异物阻塞。
经过检查,发现小明的呼吸道被她的舌头压迫,导致气道受阻,无法正常呼吸。
护士立即使用吸引器将舌头抽出来,并清除口腔中的分泌物,让小明的呼吸道畅通。
在呼吸道畅通后,护士开始进行人工呼吸,为小明进行急救。
在一分钟内,小明的脸色恢复了正常,呼吸变得平稳,呜咽声也停止了。
护士对小明进行全面检查,并发现他有先天性心脏病,这也是导致窒息的原因之一。
护士立即通知医生,将小明送到重症监护室进行进一步治疗。
经过一段时间的治疗,小明的病情得到了控制,他慢慢康复了过来。
但是这次窒息事件给小明的父母留下了深刻的教训,他们意识到窒息是可以预防的,而且一旦发生需要及时处理才能避免严重后果。
他们决定参加相关的急救培训课程,学习如何正确处理窒息等紧急情况,以保护自己的宝宝。
通过这个真实案例的介绍,我们可以看到新生儿窒息是一种常见但又危险的情况,需要及时处理才能避免严重后果。
希望每一个新生儿的家庭都能意识到窒息的危险性,了解如何预防和处理,以保护宝宝的健康和安全。
让我们共同努力,为新生儿打造一个安全健康的成长环境。
【文章结束】第二篇示例:新生儿窒息是指新生儿在出生后由于各种原因导致呼吸困难,使得氧气供应不足,从而导致身体器官受到损害,甚至危及生命的情况。
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新生儿窒息抢救记录公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
2015-6-17-21:00 新生儿窒息抢救记录
患儿出生时面部与全身皮肤青紫,无呼吸,心率82次/分,四肢松软,喉反射存在。
立即将新生儿置于预热的保暖台上给予保暖,温热干毛巾揩干头部及全身,肩部以布卷垫高约2cm,使颈部轻微伸仰。
立即吸净口、咽、鼻黏液,患儿仍无呼吸,拍打足底2次,摩擦婴儿背20秒钟后仍无呼吸,对刺激无反应,面色、全身皮肤黏膜青紫,四肢肌张力低;立即给予深部呼吸道清理,复苏囊正压通气,40秒后心率65次/分,正压通气同时胸按压3O秒,重新评估,患儿出现啼哭,查体:面色红润,四肢末梢青紫,精神反应差,心率132次/分,律齐,呼吸52次/分,节律规则,氧饱和度大于90%,继续保暖、吸氧,5分钟评估:患儿哭声宏亮,呼吸43次/分,均匀,心率145次/分,律齐,心音有力,末梢转暖,皮肤红润,四肢肌张力好,继续给予鼻导管吸氧,严密监测患儿体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色及神经系统症状,注意酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等问题。
参加抢救众人员:***主治医师、***医师、****护士长。
医师签名:。