耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效观察
用耳内镜下外耳道冲洗法及派瑞松治疗霉菌性外耳道炎的效果研究

1— 1 . 5岁 之 间 的儿 童 其有 免疫 应 答率 更 高 ,差异 有 统计 学 意义 ( P <0 . 0 5 o详 见表 1 。
表 1不 同 年龄 的接种 疫苗 儿童 其免 疫应 答情 况的 对 比
2 . 3 不 同 性 别 的 接 种 疫 苗 儿 童 其 免 疫 应 答 情 况 的 对 比
间的儿童有 8 2例 ,在 4 ~6岁之 间 的儿 童有 1 2 8例 。
1 . 2 研 究 方 法
比较 分析 接种 疫苗 儿童 的免 疫应 答情 况 。 1 . 5 统计 学方法 本 次研 究 所 得数 据 均 应 用 S P S S 1 2 . 0统 计 软 件进 行 统计
学分析 。平均 年龄用 ( ± S)表示 ,采用t 检 验 ,有免 疫应 答率用 % 表示 , 采用 x 检 验 。 P<0 . 0 5 为差异 有统计学 意义 。
0 ~0 . 5岁 之 间 的儿 童 、年 龄 在 0 . 5 ~ 1岁 之 间 的儿 童 和年
进 行疫苗 接种 的 2 7 8例 男 性 儿 童 中有 免 疫 应 答 者 有 2 3 6例 (占 8 4 . 9 %) ,进 行 疫 苗 接种 的 2 2 2例 女 性 儿 童 中有 免 疫 应答 者 有 1 8 8例 (占 8 4 . 6 % o不 同性别 的接种 疫 苗 儿 童 其有 免疫 应答 率相 比 ,差 异无 统计 学意义 ( P >0 . 0 5 o
1 . 3 免 疫 应 答 判 定 标 准
8 4 . 4 %) ,有 高免 疫应 答 的儿 童有 2 1 5例 ( 占4 3 . O %) ,无 免 疫 应答 的儿童 有 6 8例 (占 1 3 . 6 %) 。
2 . 2 不 同 年 龄 的 接 种 疫 苗 儿 童 其 免 疫 应 答 情 况 的 对 比
耳内镜下外耳道冲洗联合康酸莫米松乳膏治疗真菌性外耳道炎的疗效观察

耳内镜下外耳道冲洗联合康酸莫米松乳膏治疗真菌性外耳道炎的疗效观察摘要:目的观察真菌性外耳道炎应用耳内镜下外耳道冲洗联合康酸莫米松乳膏治疗的疗效。
方法 100例真菌性外耳道炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例。
观察组采用耳内镜下外耳道冲洗联合康酸莫米松乳膏治疗,对照组采用耳内镜下单纯生理盐水治疗。
比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况、临床症状改善时间。
结果观察组治疗总有效率95.0%显著高于对照组的79.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论真菌性外耳道炎应用耳内镜下外耳道冲洗联合康酸莫米松乳膏治疗时具有显著的治疗效果,可快速缓解耳痛、耳痒等症状,且不良反应较少,安全性较高。
关键词:真菌性外耳道炎外耳道冲洗曲康酸莫米松乳膏真菌性外耳道炎是一种弥漫性炎症性疾病,发病部位为外耳道皮肤及皮下组织,发病原因是外耳道被真菌侵入,包含曲霉菌、青霉菌、念珠菌等,发病后患者以局部瘙痒、耳鸣、耳痛、耳堵塞感等为常见症状,极大影响其日常生活及工作,降低其生活质量[1]。
目前,临床治疗真菌性外耳道炎时,可采用抗真菌滴耳液、外耳道冲洗、口服抗真菌药物等方法,但受到外耳道狭窄的影响,患者较难自行用药,导致治疗依从性降低,进而影响治疗效果。
近年研究发现,真菌性外耳道炎应用耳内镜下外耳道冲洗治疗过程中联合康酸莫米松乳膏后,能明显提升治疗效果[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2018年1月~2019年12月接收的100例真菌性外耳道炎患者,其中男76例,女24例;年龄23~57岁,平均年龄(41±5.7)岁;病程6个月~3年,平均病程(1±0.5)年。
将患者随机分为观察组和对照组,各50例。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)与真菌性外耳道炎的诊断标准[3]相符;(2)临床症状表现为耳痛、耳痒、听力下降等;(3)经真菌培养、涂片检查等确诊;1.2 方法观察组采用耳内镜下外耳道冲洗联康酸莫米松乳膏松治疗:(1)耳内镜下外耳道冲理:如患者伴有轻微感染,冲洗时采用碘伏,冲洗后要彻底清理分泌物,最后用消毒棉签擦拭干净;(2)康酸莫米松乳膏:采用康酸莫米松乳膏,外耳道布药1次/d,7 d为1个疗程,共治疗2~3个疗程。
耳内镜下外耳道清理联合派瑞松乳膏治疗霉菌性外耳道炎的效果观察

耳内镜下外耳道清理联合派瑞松乳膏治疗霉菌性外耳道炎的效果观察发表时间:2019-11-07T09:57:52.027Z 来源:《医药前沿》2019年27期作者:丁天地李琴黄建权[导读] 霉菌性外耳道炎是一类常见的耳鼻喉科疾病,其病因复杂,会给患者日常生活造成很大的困扰,需尽早进行治疗。
(新疆生产建设兵团第七师医院耳鼻喉科新疆奎屯 833200)【摘要】目的:分析耳内镜下外耳道清理与抗真菌药物联合治疗霉菌性外耳道炎的效果。
方法:选取2017年5月-2018年10月我院收治的70例霉菌性外耳道炎患者,采取随机抽签的方式进行分组,观察组35例采取耳内镜下外耳道清理联合派瑞松乳膏外耳道布药治疗,对照组35例采取耳内镜下外耳道清理联合达克宁乳膏治疗,就其治疗效果和不良反应发生率进行比较。
结果:观察组患者治疗总有效率(94.3%)较对照组(77.1%)高,不良反应发生率(2.9%)较对照组(20.0%)低,组间比较差异显著(P<0.05)。
结论:对霉菌性外耳道炎患者应用耳内镜下外耳道清理联合派瑞松外耳道布药治疗可取得确切疗效,且用药安全性较高。
【关键词】霉菌性外耳道炎;耳内镜下外耳道清理;抗真菌药物【中图分类号】R978.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)27-0082-02霉菌性外耳道炎是一类常见的耳鼻喉科疾病,其病因复杂,会给患者日常生活造成很大的困扰,需尽早进行治疗。
这一疾病的治疗难度较大,复发率极高,临床中多采取耳内镜下外耳道霉菌清理方法进行治疗,其疗效尚不够理想,本次试验中我院再此基础上联合应用抗真菌药物进行治疗,取得了不错的效果,现具体阐述如下。
1.资料和方法1.1 一般资料将我院收治的70例霉菌性外耳道炎患者纳入本次试验,所有病例均选自2017年5月-2018年10月,采取随机抽签的方式进行分组,观察组与对照组各有35例。
观察组中男性、女性各有22例、13例;平均年龄为(46.8±5.6)岁。
浅析耳内镜下外耳道清理联合抗真菌药物治疗霉菌性外耳道炎临床效果

浅析耳内镜下外耳道清理联合抗真菌药物治疗霉菌性外耳道炎临床效果摘要:目的研究分析耳内镜下外耳道清理联合抗真菌药物治疗霉菌性外耳道炎的临床效果。
方法此次研究的对象是选择152例霉菌性外耳道炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为A组(82例)和B组(70例)。
两组患者均采用耳内镜下清理外耳道,A组患者联合派瑞松外耳道布药治疗,B组患者联合氟康唑滴耳液治疗,对两组治疗效果进行观察比较。
结果 A组痊愈73例,显效6例,无效3例,总有效率为96.3%,B组痊愈49例,显效8例,无效13例,总有效率为81.4%;A组总有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论霉菌性外耳道炎采用耳内镜下局部负压吸引及盐水冲洗清理干净后耳道内派瑞松布药治疗,最大的优点是清除病变彻底,对患者损伤小、药物用量少且作用持久、全身吸收少,能有效控制真菌感染,疗效好,复发少,是目前霉菌性外耳道炎的首选治疗方案。
关键词:外耳道清理;耳内镜;抗真菌药;霉菌性外耳道炎;疗效[Objective] to investigate the clinical efficacy of external ear canal cleaning combined with antifungal agents in the treatment of fungal otitis externa. Methods the subjectsof this study were 152 patients with fungal otitis externa,and the clinical data were retrospectively analyzed. The patients were randomly divided into A group(82 cases)and group B(70 cases). Two groups of patients were treated with endoscopic cleaning meatus,group A patients with Pevisone ear cloth treatment,group B patients combined with fluconazole ear drops were observed and compared to the treatment,the therapeutic effect of two groups. Results A group 73 cases were cured,6 cases markedly effective,3 cases ineffective,the total effective rate was 96.3%,B group 49 cases were cured,8 cases markedly effective,13 cases ineffective,the total effective rate was 81.4%;the total effective rate of group A was higher than that of B group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion fungal otitis externa by endoscopic local negative pressure attraction and saline treatment of ear canal Pevisone cloth after cleaning,the biggest advantage is the elimination ofthe lesions completely,little injury to patients,drug consumption and the lasting effect,body absorb less,can effectively control the fungal infection,good curative effect,less recurrence. The preferred treatment is the fungal otitis externa. [Keywords] external auditory canal cleaning;ear endoscope;antifungal agents;fungal external otitis;curative effect;霉菌性外耳道炎是耳鼻咽喉科门诊的常见病,临床症状多为耳道奇痒难忍,伴耳内溢液,甚至听力下降。
耳内镜联和派瑞松治疗真菌性外耳道炎的研究

耳内镜联和派瑞松治疗真菌性外耳道炎的研究引言外耳道炎是一种常见的炎症性疾病,常由真菌感染引起。
真菌性外耳道炎通常是由于外耳道湿润和暴露于水的环境,从而促进真菌的生长。
据统计,真菌性外耳道炎在临床上非常常见,而且往往会导致患者耳朵疼痛、瘙痒和分泌物增多等不适症状。
针对真菌性外耳道炎的治疗,目前常见的方法包括局部抗真菌药物治疗。
而近年来,耳内镜联和派瑞松作为治疗真菌性外耳道炎的新方法受到了研究者的重视。
本文旨在回顾耳内镜联和派瑞松治疗真菌性外耳道炎的研究进展,为临床治疗提供参考。
1. 耳内镜联治疗传统的外耳道炎治疗方法包括使用局部抗真菌药物滴耳,然而这种治疗方法往往难以触及到深层的感染部位,且不适用于耳道狭窄或有异物阻塞的患者。
而耳内镜联治疗可以通过耳内镜直接观察和处理外耳道疾病,显著提高了治疗的准确性和有效性。
2. 派瑞松治疗派瑞松是一种合成的糖皮质激素类药物,常用于治疗外耳道炎症。
它可以通过抑制炎症反应和减轻疼痛、瘙痒等症状来帮助患者缓解不适。
与传统的抗真菌药物不同,派瑞松也具有一定的抑菌作用,因此被广泛应用于真菌性外耳道炎的治疗。
1. 文献综述许多研究表明,耳内镜联和派瑞松治疗真菌性外耳道炎的方法确实在临床上取得了良好的疗效。
Oneil等人的研究显示,耳内镜联合使用派瑞松治疗真菌性外耳道炎的患者中,症状缓解的时间明显缩短,且复发率也显著降低。
部分研究还表明,耳内镜联和派瑞松治疗方法可以减少患者的局部不适症状,提高患者的生活质量。
2. 临床观察研究除了文献综述外,一些研究者还进行了临床观察研究,进一步验证了耳内镜联和派瑞松治疗真菌性外耳道炎的有效性。
一项由Lee等人进行的临床观察研究显示,耳内镜联合使用派瑞松治疗真菌性外耳道炎的患者平均治愈时间明显缩短,且治疗效果显著优于单纯使用抗真菌药物的患者。
这些临床观察研究不仅为耳内镜联和派瑞松治疗真菌性外耳道炎的疗效提供了有力的证据,也为临床医生提供了操作方法和治疗建议。
浅析耳内镜下外耳道清理联合抗真菌药物治疗霉菌性外耳道炎的临床效果

浅析耳内镜下外耳道清理联合抗真菌药物治疗霉菌性外耳道炎的临床效果丛新【摘要】目的分析对霉菌性外耳道炎患者使用耳内镜下外耳道清理联合抗真菌药物治疗的效果.方法 152例霉菌性外耳道炎患者, 随机分为A组 (82例) 与B组 (70例) .A组患者接受外耳道内镜清理和派瑞松外耳道布药治疗, B组使用外耳道清理和氟康唑滴耳液治疗.比较两组患者的临床疗效.结果经过治疗后, A组痊愈61例, 显效18例, 无效3例, 总有效率为96.3%;B组痊愈41例, 显效16例, 无效13例, 总有效率为81.4%.A组患者总有效率显著高于B组, 差异有统计学意义(χ2=8.917, P<0.05) .结论耳内镜负压吸引和盐水冲洗结合耳道内派瑞松布药治疗方式是治疗霉菌性外耳道炎的最佳方式, 值得推广使用.%Objective To analyze the effect of endoscopic external auditory canal cleaning combined with antifungal drugs on the treatment of patients with fungal otitis externa.Methods A total of 152 patients with fungal otitis externa were randomly divided into group A (82 cases) and group B (70 cases).Group A received endoscopic external auditory canal cleaning and pevisone for external auditory canal, and group B received external auditory canal cleaning and fluconazole ear drops.The clinical efficacy in two groups was compared.Results After treatment, group A had 61 cure cases, 18 effective cases, and 3 ineffective cases, with total effective rate as 96.3%, while group B had 41 cure cases, 16 effective cases and 13 ineffective cases, with total effective rate as 81.4%.Group A had significantly higher total effective rate than group B, and the difference was statistically significant (χ2=8.917,P<0.05).Conclusion Negative pressure suction and saline irrigation combined with pevisone for external auditory canal is the best way to treat fungal otitis externa, and it is worth popularizing and applying.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2019(013)002【总页数】2页(P91-92)【关键词】外耳道清理;耳内镜;抗真菌药;霉菌性外耳道炎;临床疗效【作者】丛新【作者单位】辽阳市第二人民医院 111000【正文语种】中文霉菌性外耳道炎是耳鼻喉科的常见疾病, 患者耳道内瘙痒, 有溢液情况存在, 听力减弱。
耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效观察

[ A b s t r a c t ] O b j e c t i v e T o o b s e r v e t h e e f f e c t o f e x t e r n a l a u d i t o r y c a n a l i r r i g a t i o n a c c o m p a n i e d b y p e v i s o n e o n m y c o t i c
b i n e d wi t h Mi c o n a z o l e Ni t r a t e C r e a m u n d e r o t o s c o p e wa s g i v e n t o 3 3 p a t i e n t s i n c o n t r o l g r o u p . T h e t r e a t me n t e f f e c t s o f
e x t e na r l o t i t i s u n d e r t h e o t o s c o p e . Me t h o d s S i x t y - s i x c a s e s o f my c o t i c e x t e r n a l o t i t i s f r o m J u n e 2 0 1 1 t o J u n e 2 01 2 we r e d i v i d e d i n t o t wo g r o u p s . E x t e r n a l a u d i t o r y c a n a l i r r i g a t i o n c o mb i n e d wi t h T r i a mc i n o l o n e Ac e t o n i d e a n d Ec o n a z o l e
耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效观察

耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效观察摘要:目的研究探讨耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的临床疗效。
方法选取我院收治的霉菌性外耳道炎患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,每组40例,对照组患者采用双氧水冲洗外耳道并给予抗真菌类药物涂擦,观察组患者经耳内镜下双氧水清洗外耳道后,给予派瑞松软膏布药治疗。
比较两组患者的临床治疗有效率。
结果对照组患者和观察组患者的治疗效果分别为75.0%和92.5%,观察组患者显著优于对照组,且比较有统计学差异(P<0.05)。
结论采用耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的临床效果显著,治疗有效率高,值得临床推广应用。
关键词:耳内镜下外耳道冲洗;派瑞松布药;霉菌性外耳道炎霉菌性外耳道炎是耳鼻喉科常见的疾病。
本文就我院收治的霉菌性外耳道炎的患者作为研究对象,探讨耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗的临床效果。
具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的霉菌性外耳道炎患者80例作为研究对象,所有患者均符合《实用耳鼻喉科学》中关于霉菌性外耳道炎的临床诊断标准[1],即:患者经电耳镜检查可见外耳道附着有点状、簇状的绒毛状物,且多呈黑色或者灰褐色,也有呈黄色、浅黄色的绒毛状物,将其拭去后,可见对应位置的皮肤有充血、糜烂的情况,部分患者还伴有渗出物;患者的鼓膜也存在充血、增厚的情况,镜下可见肉芽组织。
将其分泌物、皮屑等进行涂片观察,可见菌丝、孢子的存在。
将其随机分为两组,每组40例。
对照组患者中,男22例,女18例,患者的年龄在13岁到52岁之间,平均年龄为(33.8±2.8)岁。
病程在3d-14d之间,平均病程为(7.1±2.1)d。
观察组患者中,男23例,女17例,患者的年龄在14岁到51岁之间,平均年龄为(34.1±2.9)岁。
病程在3d-13d之间,平均病程为(7.0±2.3)d。
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耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的疗
效观察
[摘要] 目的观察耳内镜下外耳道冲洗联合曲安奈德益康唑乳
膏(派瑞松)布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效。
方法选择本院2011年6月~2012年6月66例霉菌性外耳道炎患者随机分为两组,观察组33例患者采用耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗,对照组33例患者采用耳内镜下外耳道冲洗联合硝酸咪康唑霜(达克宁霜)治疗,对两组治疗效果进行观察。
结果观察组痊愈22例,显效8例,总有效率为90.91%;对照组痊愈14例,显效8例,总有效率为66.67%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p 0.05)。
1.2 临床表现
所有患者均表现为不同程度的双侧或单侧耳内奇痒、耳闷、溢液及轻度听力下降,其中11例患者伴有头痛和耳痛;查体显示外耳道有绒毛状附着物,部分附着于鼓膜表面,颜色可为黑色、浅黄色、灰褐色、黄色等,7例患者外耳道壁皲裂、结痂,痂皮表面均附有菌丝,所有患者均取外耳道皮屑或分泌物涂片培养确诊为霉菌性外耳道炎。
1.3 治疗方法
1.3.1 观察组治疗方法:本组33例患者先于耳内镜下对外耳道进行清理,用0.9%nacl溶液、过氧化氢溶液对外耳道进行清洗,清洗后先用滴耳剂滴耳,然后用派瑞松药膏行外耳道布药,1次/d;
1周为1疗程,根据患者情况治疗2~3疗程,其中6例症状较重的患者先用碘仿纱条填塞,待感染控制后再派瑞松药膏行外耳道布药。
1.3.2 对照组治疗方法:本组33例患者处理方法同观察组,滴耳剂滴耳后,用达克宁霜行外耳道布药,1次/d;疗程同观察组。
1.4 疗效判定
痊愈:患者自觉耳痛、耳痒等临床症状完全消失,查体显示耳内无流脓、皮损现象,耳道皮肤、鼓膜恢复正常,涂片真菌培养检查阴性;显效:患者自觉耳痛、耳痒等临床症状明显减轻,查体显示耳内流脓基本消失,涂片真菌培养检查阴性;无效:患者自觉症状无好转或加重,耳内流脓,涂片真菌培养检查阳性。
总有效率=痊愈率+显效率。
改善。
1.5 统计学方法
数据采用spss 13.0统计学处理,计量资料以x±s表示,且进行t检验,以p < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组痊愈22例,显效8例,总有效率为90.91%;对照组痊愈14例,显效8例,总有效率为66.67%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p < 0.05)。
详见表1。
3讨论
真菌是一种条件致病菌,霉菌性外耳道炎的发生是由于外耳道局
部皮脂分泌减少或人为清洁不当、不良的挖耳习惯等使用局部环境发生改变,出现了易于真菌生长的条件[3],再加之外耳道温暖潮湿、幽深狭窄,是真菌生长繁殖的理想场所,在挖耳时,一旦外耳道壁被擦伤后血液或液体渗出为真菌的快速生长繁殖提供了培养液,而真菌菌丝及孢子的快速生长和繁殖会加重外耳道及鼓膜的损伤,形成恶性循环,从而使炎症日益严重,霉菌性外耳道炎可引起耳痒、头痛等严重不适,还会导致听力下降[4],严重者还可致鼓膜穿孔。
从真菌涂片检查结果显示,引发霉菌性外耳道炎的主要真菌为曲霉菌,还有毛霉菌、根霉菌、青霉菌等。
对于霉菌性外耳道炎的治疗以局部给药治疗为主,有效的抗真菌药物可以快速杀灭真菌。
耳内镜下对外耳道进行清洗,可去除外耳道真菌与菌丝,对外耳道堆积的干痂进行清除,避免了真菌与菌丝在干痂下继续生长和干痂下的真菌残留。
在外耳道清洗后给予派瑞松外耳道布药,可以达到事半功倍的效果。
派瑞松是广谱抗真菌药物与中效糖皮质激素的复方制剂,内含1%的硝酸益康唑与0.1%的曲安奈德,硝酸益康唑是广谱抗真菌药物,曲安奈德是中效糖皮质激素,两种药物联合,主要作用是抗真菌与抗革兰阳性菌,而且具有抗过敏、抗渗出、止痒等功效。
本文观察组痊愈22例,显效8例,总有效率为90.91%;对照组痊愈14例,显效8例,总有效率为66.67%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义,结果提示霉菌性外耳道炎采用耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗可以取
得满意的疗效,效果明显好于单纯的抗真菌药物。
综上所述,真菌性外耳道炎的诊断较容易,采用局部清洗后耳内布药治疗,其优点是药物用量少,全身吸收少,既减少了全身给药的不良反应,又保抑制了真菌的生长和繁殖,而且见效快,是患者乐意接受的有效治疗方案。
[参考文献]
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[3] 乔志恒,范维铭. 物理治疗学全书[m]. 北京:科学技术文献出版社,200l:482.
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(收稿日期:2012-11-02 本文编辑:魏玉坡)。