中医认为本病的发生
百日咳的中西医结合诊疗方案与思路

百日咳的中西医结合诊疗方案与思路百日咳(pertussis)是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。
临床特征为咳嗽逐渐加重,呈阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末有鸡啼样吸气吼声。
未经治疗的患者,病程可延续2~3个月,故名“百日咳”。
婴儿及重症者易并发肺炎及脑病。
我国唐代《千金要方》中有类似百日咳的记载,至明代寇平的《全幼心鉴》中正式定名为百日咳。
民间称“鹭鸶咳”或“疫咳”。
属于中医学“顿咳”范畴。
一、病原学百日咳杆菌属鲍特菌属,为革兰阴性短小杆菌,血液-甘油-马铃薯(B-G)培养基对分离本菌最为适宜。
新分离的百日咳杆菌为Ⅰ相菌,菌落光滑,有荚膜,毒力强,含内毒素和外毒素,致病力强,可用于制作疫苗。
连续转种菌落变粗糙后毒力逐渐减弱,抗原性强度减弱,无致病力,称为第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ相菌。
百日咳杆菌的致病物质包括荚膜、菌毛、内毒素和多种生物活性物质。
菌毛有利于菌体黏附,荚膜有抗吞噬作用。
毒素主要包括百日咳毒素、腺苷酸环化酶毒素、气管细胞毒素、皮肤坏死毒素以及丝状血凝素。
该菌在人体外生存能力很弱,室温下只能生存2小时,日光暴晒1小时或加热56 ℃30分钟即灭活,对紫外线和一般常用化学消毒剂敏感,干燥数小时亦可灭活。
二、流行病学(一)传染源患者和隐性感染者、带菌者为传染源,从潜伏期开始至发病后6周均具有传染性,尤其是从潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。
(二)传播途径主要通过呼吸道飞沫传播,家庭内传播多见。
(三)易感人群人群普遍易感,但以5岁以下幼儿易感性为最强。
由于不能从母体获得足够的保护性抗体,6个月以内婴儿发病率高。
无论是接种疫苗或自然感染,均不能获终身免疫,可能再次感染。
(四)流行特征本病分布遍及全世界,多见于寒带及温带地区,全年均可发病,但以冬、春两季高发。
多为散发,在幼儿园等集体机构、居住条件差的地区可发生局部流行。
三、病机病理1.西医病理机制百日咳杆菌侵入呼吸道后,通过其分泌的丝状血凝素、黏附素、非菌毛表面蛋白等的作用而黏附在呼吸道的上皮细胞上,繁殖并产生各种毒素和毒素性物质。
陈小宁教授治疗过敏性鼻炎经验

辽宁中医药大学学报11卷已病治未病,不治已乱治未乱,……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”宰师非常推崇“治未病”的思想 ,他经常给我们讲,肥胖是一个很大的潜在危险因素,危害性大家已经了解。
肥胖不仅带来糖尿病、高血脂 、高血压、心血管疾病、痛风等疾病,而且会使患者寿命缩短 生活质量下降。
笔者现在研究肥胖治疗肥胖就是在“治未病”。
他在治疗肥胖时强调调控饮食和加强运动。
绝大多数肥胖患者都存在饮食不合理,或食欲超强,暴饮暴食;或饮食偏好,喜食肥甘厚味;或饮食无规律,时饥时饱,这些都是发病的原因,必须改掉这些不良习惯。
调控饮食主要从摄入量及饮食成分两方面进行控制。
关键是限制糖和脂肪的摄入量,同时保证机体需要的各种营养,为了减肥而节食,甚至一天一顿饭的做法都不科学,减肥不光是为了美,更是为了健康,过分节食是不可取的。
同时要加强运动,人在运动时大量肌肉参加活动,而肌肉的运动需要消耗大量的热量。
因此,就能量消耗而言,运动减肥对所有的肥胖者均有效,尤其是有氧运动对人体脂肪代谢的影响最为明显。
如长距离快速步行、慢跑、骑自行车、跳舞、跳绳、划船、上下楼梯、健美操以及水中运动等,有助于维持机体能量的平衡,增强耐力,提高心肺功能。
宰师临证教导,治病当“临证察机,使药要和,园机活法,视症变通”。
肥胖之症,仅药物治疗,还不足于病痊,仍需节饮食,调情志,慎起居,适寒温,常活动,少安逸,是为上策。
至于峻下、抽脂、手术减肥,只截其流于一时,不能断其源,弊端多多,易于复发。
只有全面兼顾,整体调控,综合措施,预防在先,才能久稳地恢复形体常态。
宰师如今仍然耕耘于研究肥胖病的第一线,他博览群书,坚持学习,学术上日臻完善。
宰师指出今后肥胖将成为巨大的社会健康问题,需要更多的人才加入到这项研究中来。
◆过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是由免疫球蛋白(IgE)介导通过释放组织胺或其它化学活性物质诱发的鼻黏膜I型变态反应,属中医“鼻鼽”范畴,占鼻科疾病首位。
中医自救知识点总结

中医自救知识点总结中医自救是指通过中医理论和方法,自己对身体进行调理和治疗的过程。
在日常生活中,我们都会遇到一些身体不适的情况,例如感冒、头痛、胃痛等,这时候如果能掌握一些中医自救的知识,就能帮助我们缓解症状,保持身体健康。
下面将介绍一些常见的中医自救知识点。
一、中医基本理论1. 中医阴阳五行理论中医的基本理论包括阴阳五行理论,阴阳五行理论是中医的核心理论,阐述了宇宙万物之间的相互关系。
其中,阴阳相对而生,五行相互制约,因此在调理身体的过程中,需要根据具体的症状来调节阴阳的平衡,调节五行的生克关系。
2. 中医四气五味理论中医认为,人体的生理活动受四气的影响,即春夏秋冬四季的气候变化会影响人体的健康。
此外,中医还提出五味对人体的影响,包括辛、甘、酸、苦、咸五种味道,对应五脏,通过食物的味道来调节五脏的功能,从而保持身体健康。
3. 中医经络理论中医经络理论认为,人体内部有12条经脉和8条奇经,通过这些经脉和奇经可以联系五脏六腑,调节血气运行,从而保持人体的健康。
在日常生活中,可以通过按摩经脉的方式来调理身体,缓解身体不适。
4. 中医病因病机理论中医认为,疾病的发生是由于外邪侵入和体内阴阳失衡所致,而病因病机是指导致疾病发生的原因和机制。
因此,在治疗疾病时,需要根据病因病机来选择合适的治疗方法,以达到疾病的治愈。
二、中医自救方法1. 中草药疗法中草药是中医最常用的治疗方式之一,其疗效独特、副作用小,是一种有效的中医自救方法。
在日常生活中,我们可以根据自己的身体状况选择合适的中草药来煎服,比如感冒可以使用藿香正气水,胃痛可以使用半夏泻心汤等。
2. 针灸疗法针灸是中医的特色疗法之一,通过刺激经络穴位,调节阴阳平衡,促进血气运行,达到治疗疾病的目的。
在日常生活中,可以通过学习一些简单的经络穴位和按摩手法,自己进行一些简单的按摩调理,缓解身体不适。
3. 艾灸疗法艾灸是一种中医特有的治疗方法,通过燃烧艾草的热力来刺激经络,促进血气运行,调节阴阳平衡。
关于口腔疾病的认识和治疗

关于口腔疾病的认识和治疗口腔溃疡口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血。
溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。
病因及致病机制仍不明确。
诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。
系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。
治疗主要以局部治疗为主,严重者需全身治疗。
治疗方法:中药治疗口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。
口疮虽生于口,但与内脏有密切关系。
中医学刘国英认为,脾开窍于口,心开窍于舌,肾脉连咽系舌本,两颊与齿龈属胃与大肠,任脉、督脉均上络口腔唇舌,表明口疮的发生与五脏关系密切。
《素问·至真要大论》说:“诸痛痒疮,皆属于心”。
口疮之火,不独责之于心。
平时忧思恼怒,嗜好烟酒咖啡,过食肥甘厚腻,均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热,发为口疮多为实证;肾阴不足,虚火上炎,发为口疮多为虚证;年老体弱,劳倦内伤,损伤脾胃,可致中焦枢纽失司,上下气机不通,上焦之阳不能下降,下焦之阴不能上行,心火独盛,循经上炎,也可发为口疮,此多为虚证。
正如李东垣在《脾胃论》中所说:“既脾胃气衰,元气不足,而心火独盛,心火者,阴火也,起于下焦,其系于心,心不主令,相火代之”、“胃病则气短,精神少而生大热,有时胃火上行独燎其面”复发性口疮又称阿弗它口腔炎,系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡,具有复发性。
本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。
中医认为本病的发生,外因以热毒为主;内因多为情志内伤,饮食不节,房室劳倦所致。
本病多见于中年妇女,溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域,常常疼痛难忍令患者寝食难安。
我们在临证中常辨证分为六型治疗。
一外感时毒型口疮:多发于外感后1~2天,伴有外感症状。
初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。
中医文化试题及答案

中医文化试题及答案一、选择题(每题1分,共10题)1. 中医的基本理论是()。
A. 中药治疗B. 针灸疗法C. 四气调神D. 中草药治疗答案:C2. 以下哪个不属于中医的基本诊断方法?A. 望B. 闻C. 问D. 切答案:B3. 中医饮食养生的理论基础是()。
A. “阴阳”平衡B. “五行”理论C. “经络”理论D. “气血”充足答案:A4. 中医认为,人的身体内有多少条经络?A. 6条B. 12条C. 18条D. 24条答案:B5. 中医的脉诊可以通过观察患者的什么部位来判断病情?A. 眼睛B. 脸部C. 脉搏D. 耳朵答案:C6. 中医的药物治疗主要使用的是()。
A. 化学合成药C. 生物制品D. 营养补剂答案:B7. 中医的针灸疗法通过什么方式治疗疾病?A. 借助草药煎汤B. 通过按摩手法C. 通过针刺穴位D. 借助电疗法答案:C8. 中医的邪气主要来源于以下哪个方面?A. 外在环境B. 饮食习惯C. 遗传疾病D. 气候天气答案:A9. 中医的精神疾病诊断主要依据()。
B. 面色C. 舌苔D. 问诊资料答案:D10. 中医的治疗原则中,最重要的一项是()。
A. 药物治疗B. 辨证论治C. 食疗调养D. 针灸疗法答案:B二、判断题(每题1分,共10题)1. 中医学是一种传统医学,没有科学依据。
()答案:错误2. 中医与西医相比,更注重人体整体的平衡和调节。
()答案:正确3. 中医针灸疗法主要靠插入针具来治疗疾病。
()答案:正确4. 中医的理论基础包括“阴阳”和“五行”理论等。
()答案:正确5. 中医诊断主要依靠望、闻、问、切四个方面。
()答案:正确6. 中医主张平衡饮食,强调五谷杂粮的重要性。
()答案:正确7. 中医认为,经络是人体内的神经系统。
()答案:错误8. 中医药物治疗主要使用中草药,而不依赖化学合成药物。
()答案:正确9. 中医的脉诊可以通过观察人体眼睛来判断病情。
()答案:错误10. 中医认为,疾病的发生与人体内外环境的关系密切相关。
梅尼埃综合征

梅尼埃综合征
【概述】
梅尼埃综合征是以内耳迷路积水为主要病理特征的一种内耳疾病,属疑难症。
本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,具有发作性和复发性的特点,即眩晕有明显的发作期和间歇期。
病人多数为中年人,患者性别无明显差异,大多数病人单耳患病。
病因一般认为与自主神经功能失调有关。
本病属中医耳眩晕范畴,中医认为本病的发生是由情志所伤,肝气郁结,肝火上炎;或由劳伤过度,伤及气血,血虚生风;水湿内停,痰湿中阻而致眩晕。
【症状】
突发性眩晕、耳鸣、耳聋为主症。
肝肾阴虚伴听力下降,腰酸腿软,失眠,健忘,五心烦热;痰浊上扰伴见耳鸣隆隆,恶心胸闷,头身不敢转动,动则晕甚;肝阳上亢见眩晕频作,面红目赤。
烦躁易怒,呕吐恶心。
【按语】
本病是一种发作性疾病,可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生,故不要登高,并注意
少饮水,平时应注意劳逸结合,避免劳累,睡眠要充足,饮食要清淡,头部不要左右摆动,尽量不做转体活动,以免诱引晕眩。
老中医:慢性支气管炎老人吃什么好?
冬季慢性支气管炎高发于老年人,中医认为本病的发生与年老体弱、脏腑功能失调和外邪侵袭等因素有关,均可致肺、脾、肾的生理功能失常而出现脾失健运、肺失肃降及肾不纳气等病理变化。
中医指出:其脾肾阳虚是慢性支气管炎的主要病机,此外,起居失调、批叫、烟酒刺激等因素也与本病有密切关系,冬季更应该做好预防。
慢性支气管炎归属中医“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴,早在《黄帝内经》中就有记载。
如《素问·五常政大论》云:“金不及……其发咳喘,其脏肺……其病喘。
”指出了咳喘之疾,其病在肺,而肺之虚实皆可导致咳喘。
中医药在治疗慢性支气管炎方面确实取得了较好的疗效,临床辨证时,首辩外感内伤确定病因,次辩本脏他脏知道病位,再次辩咳嗽、痰饮、哮喘抓住主证,四辩寒热虚实了解病情,最后辩标本缓急。
中医中药治疗老年慢性支气管炎,应依据病情轻重缓急,分别采取宣肺清热,利水祛痰治疗;若平素虚寒,感邪化热,则应清热宣肺,益气养阴,挟正祛邪;若累及于心,痰热瘀血相结,则应活血化瘀,通腑泻热。
慢性支气管炎老年人能使身体虚弱,中医认为羊肉味甘、性温、即能御风寒,又可补身体,对一般风寒咳嗽、慢性气管炎、虚寒哮喘
等一切虚状均有治疗和补益效果,最适宜于冬季食用,推荐食疗方如下:
羊肉萝卜汤
羊肉250克,萝卜500克。
羊肉洗净切块,萝卜洗净切条,同人砂锅,加水,先用旺火煮开,后改小火炖至肉烂,加调料,作佐餐食用。
功效:补中益气,宽胸开胃,辅助治疗慢性支气管炎。
中医认为疾病发生发展从虚、寒、湿、滞、瘀到闭各阶段
中医认为疾病发生发展从虚、寒、湿、滞、瘀到闭各阶段一、中医对疾病的认识现代人因为生活工作节奏紧张,加上不良生活方式和习惯,亚健康状态越来越多,但是任何疾病发生发展都有一个过程。
许多疾病的发生大致可分为虚、寒、湿、滞、瘀、闭各阶段。
体虚、正气不足是外邪侵入、诱发疾病的根本原因,随后身体会出现一系列连锁反应,比如体内寒湿、瘀滞等。
在疾病发生时,如果能及时发现,尽早防范,就可能阻止疾病发展,以免造成更大的伤害。
二、疾病的发展第1阶段(虚→寒)1.主要表现由于生理、心理、社会等因素导致机体的整体协调失衡、功能紊乱,机体出现一定程度的阴阳失衡,就可能会导致全身或某一脏腑功能衰退、能量不足,表现为少气懒言、疲倦乏力、气短自汗等气虚现象。
阳虚为气虚之发展,故称阳虚为气虚之极。
其主症为形寒怕冷,腹中、腰脊冷痛、浮肿等症。
2.防控措施气虚者宜补气健脾,饮食上可以多吃红枣、南瓜、山药等,常按揉艾灸足三里、关元等穴。
也可用黄芪、太子参泡水喝,症状严重者可在医生的指导下服用芪参丸、补中益气丸等调理。
阳虚者宜益气温阳,多晒太阳,保暖避寒,加强体育锻炼,适当多吃羊肉、胡桃仁、腰果等,常按揉艾灸神阙、肾俞等穴。
睡前热水泡脚,或在医生指导下服用右归丸、肾气丸调理。
三、疾病的发展第2阶段(寒→湿)1.主要表现《黄帝内经》记载:“年四十而阴气自半也。
”中医认为,人过中年后,阳气亏虚,阴气自半,阳虚易生内寒,体内水液缺失温煦蒸腾气化作用,不能转化为可利用的营养物质和正常排泄的汗液、尿液,影响水液运行代谢,水液停留则内生湿邪。
所以湿邪为患,多有四肢沉重、周身倦怠、头重如裹等症。
2.防控措施1.从临床来看,寒湿体质的人群易患慢性胃肠病、痛风、肥胖症等。
治湿之法,应注意通、化、渗。
即宣通三焦气机,调理脾胃升降;用温、清、芳香法化之;甘淡渗湿、清热利湿等。
2.调理和改善这种体质,运动必不可少,推荐快走、慢跑、五禽戏、八段锦等。
另外,起居要尽量避开潮湿,比如别淋雨、衣服湿了及时换等。
糖尿病肾病的中医分期辨治
1 辨证治疗以病 因病机为本 糖尿病肾病 的临床 表 现 归属 为祖 国 医学 的 “ 消
渴” “ 、水肿 ” 范畴 。中医认为本病的发生多因消渴缠
作者单位 :30 1湖北武汉 , 40 7 武汉大学 中南 医院中医科
2 1 1 水湿浸渍型 以全身浮肿 , .. 按之汲指 , 机尿 气 少为主要证候特 点。治 以健 脾化湿行 水 , 常用 方五苓 散或真武汤合五皮饮 。 2 1 2 浊毒瘀 阻型 以厌食 、 .. 恶心 、 吐、 呕 神疲 乏力 、 嗜睡 、 头晕为 主要 表 现。治 以醒脾 化湿 降浊 , 用黄 连 温胆汤加佩 兰、 苏叶、 藿香 、 砂仁等效果显著 而快速 。 2 2 虚证稳定期 糖尿病 肾病患者 临床症状不 急或 . 轻微 ( 包括早 期 肾病 期 ) 可有 神疲 乏力 、 , 心慌 、 冷 、 怕 头晕 、 面色萎黄 , 面部或下肢微 肿等表 现 , 以实验室 而 检测指标 ( 肾功 异常 、 白尿 、 如 蛋 贫血 等 ) 的不 正常为
的发 展 。
绵 1久 , 3 精气被 夺 , 气虚 衰所 致。其 虚 以脾 肾两 脏 正 为主 , 由消渴 1 多 3久调 治失 当 , 加之 先 天肾元 禀赋 有 亏, 后天脾 胃因饮食失节或 消渴病后 的各 种病 因直接 导致其虚损 。脾虚则健运失 权 , 水谷精 微失于运 化输 布, 水湿潴 留 , 精微下泄 , 肾虚封藏失 职 , 气化不利 , 水 湿浊毒 内停 。病情若继续 发展 , 肾劳衰 , 脾 所用失 司 , 气血俱伤 , 血脉瘀 阻 , 浊毒 积 聚 , 诸症 四起 , 最终 阴阳 皆损 , 升降失常 , 三焦阻滞 , 转为气机 逆乱之关格 。因 此从 中医分 析其脾 。 虚为本 , 肾亏 水湿 浊毒 瘀 为标 ; 标 与本 的此消彼长 , 影响着本病 的发展 与变化 。
中医基础理论基础知识汇总
中医基础理论基础知识汇总中医作为一门古老而独特的医学体系,其基础理论为中医学的核心,对于中医的诊断和治疗具有重要意义。
下面是关于中医基础理论的一些基础知识的汇总。
1. 中医的整体观念中医信奉整体观念,强调人体的整体和谐。
中医认为人体是一个完整的生命体系,各个器官和组织相互联系、相互影响。
中医的治疗方法也是从整体角度出发,注重调整人体的整体平衡。
2. 中医的气血理论气血是中医理论中的重要概念。
中医认为,气血是构成人体生命活动的基本物质。
气血的运行和供应对于人体的健康起着关键作用。
中医的治疗方法常常通过调整气血的平衡来达到治疗疾病的目的。
3. 中医的阴阳理论阴阳是中医理论的核心概念之一。
中医认为,宇宙万物都存在阴阳之分,而人体也是如此。
阴阳是相互依存、相互制约的对立统一体。
中医的诊断和治疗方法常常以阴阳平衡为基础,通过调整阴阳关系来恢复人体的健康。
4. 中医的经络理论经络是中医理论中的重要组成部分。
中医认为,人体内部存在着一套络脉系统,通过这些经络系统,气血得以运行,人体的各个部分得以相互联系。
中医的治疗方法通常通过调理经络来达到治疗疾病的效果。
5. 中医的病因病机理论中医的病因病机理论包括了诸多理论,如六淫、七情、火热病机等。
中医认为,疾病的发生与外界环境、人体内部因素以及情志因素等有关。
中医的治疗方法常常根据病因病机的不同进行具体的诊断和治疗。
以上是对中医基础理论的基础知识的汇总,这些理论为中医的临床实践提供了重要基础。
通过深入理解和运用中医基础理论,可以更好地理解中医的诊断和治疗方法,为人体健康提供有效的支持和帮助。
参考文献:- 张林国. 中医理论基础[M]. 人民卫生出版社, 2018.- 国家中医药管理局. 中医基础理论[M]. 人民卫生出版社, 2016.。
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中医认为本病的发生,外因以热毒为主;内因多为情志内伤、饮食不节,、房室劳倦所致。
大概有“外感时毒”、“心脾火盛”、“脾肾阳虚”、“脾胃虚弱”、“心肾阴虚”及“血虚阴亏”等六种类型。
一,外感时毒型:多发于外感后1-2天,伴有外感症状。
初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现粟米粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。
1,治宜清热解毒,健脾化湿。
二,心脾火盛型:多见于口颊,唇部及舌部,每因过食煎炸辛辣之物而发,口疮初起,口腔溃疡数多,圆形或椭圆形,如绿豆大小,边缘红晕鲜明,中央凹陷黄白色,疼痛较甚。
兼有口腔灼热感,头痛,口干口渴。
烦躁纳呆,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄,脉滑数。
此因心脾火盛,腐肉生疮。
2,治宜清热泻火,宁疮止痛。
三,脾肾阳虚型:多见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便稀溏,舌淡苔白腻。
3,治宜温补脾肾。
四,脾胃虚弱型:多见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白。
4,治宜补中益气,健脾化湿。
五,心肾阴虚型:症见口疮反复发作,缠绵难愈。
溃疡面多呈灰白色,周围粘膜不充血,隐隐作痛,伴心悸失眠,多梦,烦热,腰酸耳鸣,舌红少苔,脉细数。
此为心肾阴虚,虚火上炎之象。
5,治宜养阴生津,清降虚火。
六,血虚阴亏型:多见口舌溃烂,多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白。
6,治宜养血益阴,潜降虚火。
七,口腔溃疡出现最多是虚火多为心肾阴虚,虚火上炎,
实火多见心脾火盛这两种。
口腔溃疡分六型
中医认为本病的发生,外因以热毒为主;内因多为情志内伤、饮食不节,、房室劳倦所致。
大概有“外感时毒”、“脾胃积热”、“脾肾阳虚”、“脾胃虚弱”、“心肾阴虚”及“血虚阴亏”等六种类型。
一,外感时毒型:多发于外感后1—2天,伴有外感症状。
初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现粟米粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。
治宜清热解毒,健脾化湿。
二,脾胃积热型:多见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭、牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄。
治宜清热泻火。
三,脾肾阳虚型:多见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便稀溏,舌淡苔白腻。
治宜温补脾肾。
四,脾胃虚弱型:多见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白。
治宜补中益气,健脾化湿。
五,心肾阴虚型:多见溃疡颜色鲜红,数量多且形状不一、大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄。
治宜滋阴清火,养心安神。
六,血虚阴亏型:多见口舌溃烂,多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白。
治宜养血益阴,潜降虚火。
治口腔溃疡中医为主
对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数。
有些反复性的口腔溃疡是由缺乏维生素B2和微量元素锌引起的,因此,这时就需要补充一些相应的物质。
由于本病多是自限性疾病,本身疾病过一段时间多会痊愈,因此对口腔溃疡多是采取对症治疗。
西药治疗一般可用1%硝酸银溶液或5%三氯醋酸酊涂于溃疡表面;也可用1%—2%龙胆紫、止痛药涂于溃疡表面。
或者可含漱0.1%利凡诺或者0.05%洗必太液。
同时给予口服维生素C、维生素B2和葡萄糖酸锌。
中医治疗本病需要辨证施治,具体治疗方法可分实火和虚火两种类型:
实火上炎型:一般表现为口腔溃疡的周围黏膜鲜红、微肿,灼痛明显,说话或进食时加重,可同时伴有发热、口渴、小便黄,舌质红,舌苔黄。
可选用的中成药有黄连上清丸和导赤丸。
阴虚火旺型:一般表现为口腔溃疡的溃烂面灰白,周围黏膜淡红或不红,溃烂点数量少,一般1—2个,易于反复发作,表现为此愈彼起、绵延不断。
舌质红,少津,舌苔少。
可选用的中成药有知柏地黄丸和补阴丸。
其实,各种类型的口腔溃疡,都可以适当用一些祛火的药物,其中最为大家熟知的当属西瓜霜了。
西瓜霜的使用历史悠久,最早记载于二百余年前。
清代名医顾世澄将其载入《疡医大全》,被古人称为“喉科圣药”。
现代的西瓜霜制剂中,在治疗口腔溃疡方面,以三金西瓜霜喷剂为代表。
该喷剂使用方便,直接喷于患处,药味较重,凉度强,能即时减免痛楚,治疗口腔溃疡效果显著。
与西药相较,西瓜霜喷剂为纯中药制剂,无毒副作用及其他不良反应,使用安全性更高。
自制茶饮巧防口腔溃疡
针对以上不同类型的口腔溃疡,患者还可以自制一些中药茶饮,在炎热的天气里,适当饮用可以有效预防口腔溃疡的发生。
1.生地青梅饮:取生地15克,石斛10克,甘草2克,青梅30克。
将生地、石斛、甘草、青梅加水适量,同煮20分钟,去渣取汁。
每日1剂,分2—3次饮服,可连用数日,具有养阴清热,降火敛疮的功效。
2.生地莲心汤:取生地9克,莲子心6克,甘草6克。
将三者加水,一同煎煮,去渣取汁。
每日1剂,连用数日,具有养阴清热的功效。
3.莲子甘草茶:取莲子15克,甘草2克,绿茶叶5克。
将上物一并放入茶杯内,冲入开水浸泡。
平时代茶频饮,具有清心泄热的功效。
4.鲜藕萝卜饮:取生萝卜数个,鲜藕500克。
将二者捣烂绞取汁液,将汁液含漱,每天数次,连用3日,具有清热除烦、生津止渴的功效。
5.莲心栀子甘草茶:取莲子心3克,栀子9克,甘草6克。
将以上诸物加入开水浸泡,每天1剂,代茶频饮,可连用3剂,具有清心泻火的功效。
最后专家提醒,口腔溃疡在很大程度上与个人的身体素质有关,因此要想更多地避免其发生,从根本上还是要提高身体素质。
同时避免一些诱发因素,也可以有效降低发生率。
具体的措施包括:平常应多注意保持口腔的清洁,常用漱口水或淡盐水漱口。
生活起居有规律,保证充足的睡眠。
饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。
妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳。
多吃水果、新鲜蔬菜等,平时多饮水,这些都能有效减少口腔溃疡发生的机会。
复发性口疮又称阿弗它口腔炎,系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡,具有复发性。
本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。
中医认为本病的发生,外因以热毒为主医.学教育网搜集整理;内因多为情志内伤,饮食不节,房室劳倦所致。
本病多见于中年妇女,溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域,常常疼痛难忍令患者寝食难安。
我们在临证中常辨证分为六型治疗。
一、外感时毒型口疮:多发于外感后1~2天,伴有外感症状。
初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。
治宜清热解毒,健脾化湿。
方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1剂。
二、脾胃积热型:症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。
治宜清热泻火,荡涤胃热。
方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,
甘草8克,水煎服,每日1剂。
三、脾肾阳虚型:症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。
治宜温补脾肾,引火归源。
方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,每日1剂。
医.
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四、脾胃虚弱型:症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。
治宜补中益气,健脾化湿。
方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,医.学教育网搜集整理陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。
六、血虚阴亏型:症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。
治宜养血益阴,潜降虚火。
方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。