危重患者抢救制度
危重患者抢救及报告制度

危重患者抢救及报告制度一、制度内容1.抢救流程:规定危重患者的抢救流程,包括检查、诊断、治疗等环节,确保每一步都能及时、顺利地进行。
2.抢救设备:规定医疗机构必须配备的抢救设备和药品,确保能够满足危重患者的抢救需要。
3.抢救团队:规定危重患者抢救时必须组成的团队,包括医生、护士、技术人员等,确保有足够的人力资源参与抢救工作。
4.抢救记录:规定危重患者抢救过程中必须记录的内容,包括患者病情变化、抢救措施、药物使用等,便于后续评估和总结。
5.报告制度:规定危重患者抢救后必须及时向上级医疗部门报告,包括患者基本情况、抢救过程、抢救效果等,便于上级部门对抢救工作进行监督和评估。
二、制度目的1.保障患者生命安全:危重患者的病情变化通常较快,需要快速响应和抢救,制度能够确保抢救工作的及时性,有效降低患者死亡率。
2.规范抢救工作:制度规定了抢救流程、设备和药品等方面的要求,能够保证抢救工作的连贯性和规范性,避免抢救过程中的错误和疏漏。
3.提高抢救效果:通过及时记录和报告抢救过程和效果,制度能够帮助医疗机构及时对抢救工作进行评估和总结,并及时进行调整和改进,提高抢救效果。
4.监督和指导抢救工作:制度规定了报告制度,能够使上级医疗部门及时了解抢救情况,及时对抢救工作进行监督和指导,提高抢救工作的质量和安全性。
三、实施中的问题在危重患者抢救及报告制度的实施中,可能会存在以下问题:1.缺乏专业知识和技能:危重患者抢救需要医生和护士具备一定的专业知识和技能,如果抢救团队中存在人员素质不高或者缺乏相关培训,会影响抢救效果。
2.资源不足:抢救设备和药品是进行抢救的基础条件,如果医疗机构资源有限,无法及时配备或者更新抢救设备和药品,可能会影响抢救效果。
3.沟通和协作困难:危重患者的抢救通常需要多个人员协同工作,如果协作不顺畅或者沟通不畅,可能会造成操作的困难或者错误。
4.数据记录和报告不准确:记录和报告是制度的重要环节,如果记录和报告不准确或者不及时,会影响后续的评估和总结工作,降低制度的实施效果。
危重患者抢救制度

危重患者抢救制度在医疗领域,危重患者的抢救工作是至关重要的,直接关系到患者的生命安危。
为了确保每一位危重患者都能得到及时、有效的救治,建立一套科学、规范、严谨的危重患者抢救制度是必不可少的。
一、抢救人员组成及职责1、医生职责负责对危重患者进行病情评估,制定抢救方案,并下达抢救医嘱。
组织和指挥抢救工作,协调各科室之间的合作。
密切观察患者病情变化,及时调整抢救措施。
2、护士职责迅速执行医生的抢救医嘱,准确无误地进行各项护理操作。
密切观察患者生命体征及病情变化,及时向医生报告。
做好抢救记录和护理记录。
3、其他相关人员职责如麻醉师、药师、检验师等,应根据需要迅速到位,提供相应的专业支持。
二、抢救设备和药品的准备1、医院应配备齐全的抢救设备,包括但不限于:心电监护仪、除颤仪、呼吸机、输液泵等。
定期对设备进行检查、维护和保养,确保其处于良好的运行状态。
2、抢救药品应齐全,并定期检查药品的有效期和质量。
设立专门的抢救药品柜,实行专人管理。
三、抢救流程1、发现危重患者医护人员在日常诊疗过程中,一旦发现患者病情危重,应立即启动抢救程序。
2、紧急呼叫迅速呼叫抢救小组的成员,并通知相关科室做好协助准备。
3、初步评估医生在最短时间内对患者进行初步评估,包括生命体征、意识状态、症状等。
4、实施抢救措施根据患者的病情,采取相应的抢救措施,如心肺复苏、建立静脉通道、吸氧、使用急救药物等。
5、病情观察与记录护士密切观察患者的病情变化,及时向医生报告。
详细记录抢救过程中的各项数据和操作。
6、多学科协作对于病情复杂的患者,需要多个学科的专家共同会诊,制定最佳的治疗方案。
7、抢救结束患者病情稳定或死亡,抢救结束。
医生应及时填写抢救记录,总结抢救经验。
四、抢救记录的要求1、记录应及时、准确、完整。
包括患者的基本信息、病情变化、抢救措施、用药情况、时间等。
2、字迹清晰,不得涂改。
如有修改,应在修改处签名并注明修改时间。
3、抢救记录应妥善保存,作为医疗档案的重要组成部分。
危重患者抢救工作制度

危重患者抢救工作制度危重患者的抢救工作制度是指医疗机构对于危重患者进行紧急抢救的规定和流程。
由于危重患者病情严重,生命垂危,需要迅速有效的救治,因此建立健全的抢救工作制度对于提高救治质量和抢救成功率至关重要。
一、抢救工作组成抢救工作由抢救组成员、抢救导医、主治医生、抢救急诊科医生、护士、技术人员和其他相关人员组成。
1.抢救组成员负责指导和组织抢救工作,包括协调各个环节的工作人员和设备的调配。
2.抢救导医负责协助抢救工作组,接听、记录并及时传达相关指令和信息。
3.主治医生为患者提供医疗抢救的专业指导,并在抢救过程中负责决策和指导。
4.抢救急诊科医生负责基础抢救和紧急处理,并协助患者的转运和转院工作。
5.护士负责患者的基础护理工作,包括监测患者的生命体征、给药、输液等。
6.技术人员负责各种检查和手术设备的操作与维护,如心电图、呼吸机、监护仪等设备。
7.其他相关人员可能包括药剂师、放射科医生、康复师等,视具体情况而定。
二、抢救工作的流程1.发现危重患者后,立即通知抢救组,并同时启动抢救预案。
在通知的同时,也需对患者进行初步评估,确定其危急程度。
2.抢救组成员迅速到达现场,对患者进行基础急救措施,并进行初步评估和处理。
3.同时,抢救导医应将患者的病情信息及时传达给主治医生和急诊科医生,以便他们能够迅速做出进一步的决策。
4.主治医生会根据患者的病情和急救措施的效果,进行医疗决策,包括是否需要住院治疗、是否需要进行手术等。
5.护士负责监测患者的生命体征,并配合医生开展相关的护理工作,例如给药、输液、换药等。
6.技术人员负责对患者进行各种检查和操作设备,如心电图、血氧仪、呼吸机等,以提供更准确的诊断和治疗信息。
7.在抢救过程中,如果需要做其他进一步的检查或手术,需要做好患者的转运工作,并配合相关科室进行进一步的治疗。
8.经过全体抢救人员的紧急努力,如果患者的病情稳定并得到控制,可以考虑是否继续入院观察或安排康复治疗。
危重患者抢救制度

危重患者抢救制度在医院的急救室里,时间就是生命。
特别是对于危重患者,抢救制度的重要性不言而喻。
这不仅仅是一套流程,而是一条生命线。
我们来聊聊这个制度背后的故事。
一、危重患者的定义与识别1.1 什么是危重患者?危重患者就是那些病情危急,需要立即干预的病人。
想象一下,一个心跳微弱、呼吸急促的病人。
他们的生命如同悬在细线上,随时可能坠落。
医生和护士需要迅速识别出这些患者,准确评估他们的病情。
每一次呼吸、每一次心跳,都可能是生与死的较量。
1.2 识别的重要性抓住这个关键的第一步。
医院里有专门的评估工具,比如APACHE II评分。
虽然听起来有点复杂,但其实就是把病人的各项指标像拼图一样拼起来。
结果能帮助医生迅速判断病情的严重程度。
这种及时的识别,可以为抢救争取宝贵的时间。
二、抢救制度的流程2.1 抢救团队的组建一旦确认是危重患者,抢救团队立刻集结。
这个团队可不是随便几个人凑一起的。
它包括了医生、护士,甚至麻醉师和技师。
大家各司其职,像一台精密的机器。
每个人的角色都至关重要,缺一不可。
2.2 抢救措施的实施抢救措施需要迅速而有效。
这时候,药物的使用就显得尤为重要。
比如,急救药物的准备。
快速找到肾上腺素、硝酸甘油,这些都是直接关系到患者生死的药物。
医生的每一个决策,都像是下棋,走错一步可能就满盘皆输。
2.3 多学科合作在抢救过程中,多学科的合作也是不可或缺的。
比如说,心脏科的医生和呼吸科的医生会一起讨论,结合他们的专业知识,制定最佳的抢救方案。
大家心往一处想,劲往一处使。
就是这样,才能形成合力,给患者最好的救治。
三、抢救后的观察与管理3.1 观察患者状态抢救结束后,患者还需进行细致的观察。
这段时间同样重要,稍有不慎,就可能出现反复。
这就要求护士必须精细入微,时刻注意患者的生命体征。
每一次监测都不容忽视,像狙击手一样,随时准备应对突发情况。
3.2 后续护理的重要性抢救成功并不意味着万事大吉。
后续的护理同样是个大挑战。
医院危重患者抢救制度

医院危重患者抢救制度1.凡疾病处于危重阶段,生命体征不正常者即属抢救范围。
各科室(病区)对危重患者必须积极组织抢救。
“病危”医嘱的下达应及时准确。
向患者家属或授权委托人发出《病危通知书》,告知病情的危险性。
《病危通知书》一式两份,一份存入病历,一份交由家属。
家属不在或不愿签字的上报医务处或院总值班,主管医师在《病危通知书》上写明情况后存入病历。
特殊或有创的救治措施如家属不同意进行,有关医务人员需要在病历上及时记录并有家属签署拒绝意见。
家属不愿签字的,由两名以上在场医务人员(最好有其他患者或陪伴)在病历中做好谈话记录,写明救治措施的必须性,不实施该类措施可能的后果、家属拒绝的情况后存入病历。
必要时上报医务处或院总值班。
2.抢救工作根据现场情况由专人或成立抢救小组负责。
紧急或特殊情况则由现场科主任或最高技术职称或医疗组长负责组织抢救。
根据患者病情及时组织院内会诊,做好记录,详细交接班。
特别重大的抢救工作,应及时向科主任汇报,组织全科力量进行抢救。
若需多科配合,及时向医务处或院总值班汇报,以便迅速组织抢救班子联合抢救或调配医疗资源。
3.对危重患者应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。
当患者出现生命危险,参加抢救的医护人员必须坚守岗位,应根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救措施(如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、心肺复苏术、配血、止血等抢救措施),并及时向上级医师汇报,以便进一步采取有效的诊疗手段。
4.抢救工作严格执行交接班制度和查对制度,交接班时,对病情、抢救经过及各种用药要详细交代并做好记录。
一般情况下,医师不得下达口头医嘱,如确因情况紧急需下达口头医嘱时,护理人员应复述一遍,并与医师校对药品后执行。
抢救结束后医师应当即刻据实补记医嘱。
5.病危患者主管医生应随时查房,并将病情变化及时向医疗组长、上级医师或科主任汇报,以便调整诊疗计划实施救治。
值班医生、护士必须对病危患者重点查房,应详细了解病情,参加救治工作。
危重患者抢救制度

危重患者抢救制度在医疗领域,危重患者的抢救工作至关重要,直接关系到患者的生命安危。
为了确保每一位危重患者都能得到及时、有效的救治,提高抢救成功率,制定一套科学、规范、严谨的危重患者抢救制度是必不可少的。
一、抢救人员组织及职责1、成立抢救小组由科室主任、护士长、主管医师、责任护士等组成抢救小组。
科室主任和护士长负责组织协调抢救工作,主管医师是抢救工作的主要负责人,责任护士应密切配合医师进行抢救。
2、明确职责分工(1)科室主任:负责全面指挥抢救工作,协调相关科室的支持与配合,对抢救方案进行决策。
(2)主管医师:迅速判断病情,制定抢救方案,下达抢救医嘱,组织实施抢救措施,及时向家属交代病情。
(3)护士长:负责组织护理人员参与抢救,合理安排护理工作,保证抢救所需的药品、器材、设备等供应。
(4)责任护士:执行抢救医嘱,密切观察患者病情变化,做好护理记录,及时向医师报告患者的异常情况。
二、抢救设备及药品管理1、设备配备科室应配备齐全的抢救设备,如心电监护仪、除颤仪、呼吸机、吸引器、输液泵等,并定期进行维护和检测,确保设备处于完好备用状态。
2、药品管理设立专门的抢救药品专柜,按规定配备抢救药品,定期检查药品的有效期和质量,确保药品齐全、有效。
抢救药品使用后应及时补充。
三、抢救流程1、病情评估当患者病情危急时,医护人员应迅速进行病情评估,包括生命体征、意识状态、症状、体征等,初步判断病情的严重程度。
2、紧急处理(1)保持呼吸道通畅:及时清除患者口腔、鼻腔的分泌物和异物,必要时进行气管插管或气管切开。
(2)建立静脉通道:迅速建立至少两条有效的静脉通道,以便快速输入抢救药物和液体。
(3)给予吸氧:根据患者病情,给予适当的吸氧方式和氧流量。
(4)心电监护:密切监测患者的心电变化,及时发现心律失常等异常情况。
3、明确诊断在紧急处理的同时,尽快完善相关检查,如血常规、生化检查、心电图、影像学检查等,明确诊断,为进一步的抢救治疗提供依据。
急危重患者抢救制度

急危重患者抢救制度
1、危重患者病情加重,或患者突发病情变化时,必须立即组织人员进行抢救。
2、抢救工作一般由科室主任〔副主任)主持,主任不在场时,由在场的专业技术职称最高的医师主持,并及时通知听班人员或科主任。
特殊患者或需跨科协同抢救的患者应及时通知相关科室,并报医务科或院总值班。
3、参加危重患者抢救的医护人员要无条件服从主持抢救者的安排,密切合作,各负其责。
有益的建议和意见要向主持者汇报,主持抢救者同意后方可执行。
4、口头医嘱必须复述一遍,确认无误后执行,并保留用过的空安瓿,安瓿保留至抢救结束,经两人核实后方可弃去。
抢救完毕,医师要即刻补记医嘱并签名,补记医嘱的时间为执行医嘱的实际时间。
抢救记录要及时书写,因抢救工作不能随时记录的,于抢救结束后6小时内据实补记。
5、主管医师应适时与患者家属进行沟通,告知病情及抢救情况.并书面签字。
6、对急危重症患者实行“先抢救、后付费”。
7、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。
急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定
期消毒灭菌、定期检查维修。
危重患者抢救制度

危重患者抢救制度在医疗领域中,危重患者的抢救工作至关重要。
为了确保每一位危重患者都能得到及时、有效的救治,提高抢救成功率,保障患者生命安全,特制定本危重患者抢救制度。
一、抢救人员组织1、当患者病情危急时,主管医生或值班医生应立即呼叫本科室的抢救小组,包括上级医生、护士长和相关护士。
2、同时,应迅速通知医院的急诊科、麻醉科、手术室等相关科室,做好协同抢救的准备。
3、医院应设立专门的应急抢救指挥中心,负责协调全院的抢救资源,在遇到重大突发事件或多个危重患者同时需要抢救时,统一调配人员和设备。
二、抢救设备与药品准备1、各临床科室应配备齐全的抢救设备,如心电监护仪、除颤仪、呼吸机、输液泵等,并定期进行检查、维护和保养,确保设备处于完好备用状态。
2、抢救车内的药品应定期检查和补充,包括急救药品、血管活性药物、解毒药等,药品的种类和数量应符合科室的特点和需求。
3、对于特殊科室,如心内科、神经内科等,还应配备相应的专科抢救设备和药品,如心脏临时起搏器、溶栓药物等。
三、抢救流程1、发现患者病情危重后,医生应迅速进行评估,判断患者的生命体征、意识状态、主要症状和体征等,初步确定抢救方案。
2、立即采取紧急抢救措施,如心肺复苏、建立静脉通道、吸氧、吸痰、止血等。
3、在抢救过程中,医生应密切观察患者的病情变化,随时调整抢救方案,及时记录患者的生命体征、治疗措施和病情变化。
4、护士应严格按照医嘱执行各项抢救操作,准确、迅速地用药和进行护理操作,同时密切观察患者的病情,及时向医生报告患者的异常情况。
5、如需进行特殊检查或治疗,如气管插管、中心静脉穿刺等,应在最短的时间内完成准备工作,并由经验丰富的医生进行操作。
6、在抢救过程中,应及时通知患者家属,告知患者的病情和抢救情况,取得家属的理解和支持。
四、抢救记录1、抢救过程中,医生应及时、准确地记录患者的病情变化、抢救措施、用药情况等,记录应详细、清晰、完整。
2、抢救记录应在抢救结束后 6 小时内完成,记录内容包括患者的基本信息、入院时间、病情诊断、抢救开始时间、抢救结束时间、抢救措施、抢救效果等。
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危重患者抢救制度
一、对危重患者及大批伤病员的抢救,必须统一指挥,明确分工,紧密配合,积极救治,严密观察,详细记录。
情况紧急时,要边研究边处理,迅速果断。
抢救结束后要认真总结经验。
二、接到上级通知需到院外进行抢救时,要弄清情况(时间、地点、单位伤病员病情和人数等),并立即报告医务处或医疗总值班,由医务处或医疗总值班进行组织协调,做到及时、迅速、尽快赶到现场。
到达现场后及时与医院取得联系,酌情进一步抢救或后送。
医院根据情况安排科室及床位。
三、科内危重患者的抢救,由科主任、主任(副)医师或主治医师组织实施,并报告医务处。
非办公时间报告医疗总值班。
四、各临床科室应设急救室或监护室,药品、器材放于固定位置,专人保管,定期检查(每周一次),使之保持完好状态。
五、急救室或监护室内应有常见急危重症患者的抢救预案,医护人员应熟练掌握常用抢救技术并熟悉抢救仪器的使用。
六、认真做好抢救记录。
“抢救记录”标题居中,独立一行书写。
应记录患者出现险情到终止抢救(抢救成功或死亡)这一阶段的病情和治疗情况。
内容包括:
1、患者出现险情的确切时间(具体到分钟)和征象。
2、经治(值班)医师对险情作出的分析判断和抢救措施。
3、上级医师(写明技术职务)临场组织、抢救工作的具体内容。
4、患者病情演变过程、抢救效果和家属告知情况。
5、抢救结果或停止抢救的理由。
6、患者死亡应记录临床死亡的准确时间(具体到分钟)及死亡标志或依据(如心电图等)。
7、在抢救患者时,经治(值班)医师未能及时书写病历或病程记录的,可以在抢救结束后6小时内,据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间。
七、各级医生应当履行告知义务,向患者家属或代理人详细告知病情的严重性、预后及院方采取的抢救措施等。
并发出书面“病危病重通知书”,由其签字。
“病危病重通知书”为两联单,第一联留存于病历中,第二联交患者家属或代理人。
八、对危重患者要加强三级查房,经治医生应随时观察病情变化并及时采取措施。
患者报病危后,主任(副)医师必须连续查房3天,提出当前患者疾病的主要矛盾,及解决矛盾的措施、途径和方法。
病情变化,随时查房。
九、病危患者每天至少要有一次病程记录,病情变化随时记录。
每天必须进行书面交班。
病重患者,至少2天记录一次病程记录。
十、凡报病危患者必须进行危重病例讨论。
由科室主任主持,全体医护人员参加。
危重病例讨论内容应按照有关规定格式
详细记录在科室的《危重病例讨论记录本》上。
记录内容包括:讨论时间及地点,主持人(写明职务),参加讨论人员(写明技术职务);患者一般信息(姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号),患者简要病史及入院诊断,讨论目的,各位发言人的发言内容,检查患者诊断、治疗及护理是否及时、正确。
抢救中的经验教训,主持人对病情分析的归纳与总结等。