脾胃有实热----防风通圣散
中医名方—防风通圣散
中医名⽅—防风通圣散谚语道“有病没病，防风通圣”，可见防风通圣散应⽤之⼴，历来受到临床医⽣和患者的青睐，认为其⽆所不能，包治百病，并把本⽅作为防病保健的良药。
对于专业中医师来说，正确运⽤本药不会有问题；但普通⼤众对药性、药效不甚了解，加之本⽅制剂属⾮处⽅药，药店随时可以买到，因此难免会造成滥⽤的情况。
为消除⼤众的认识误区，避免药物滥⽤、损害健康，笔者今从以下⼏个⽅⾯来介绍本⽅。
防风通圣散主治何病？防风通圣散是⾦代医家刘完素在其著作《黄帝素问宣明⽅论》卷三“风门”中的⼀⾸⽅剂，原⽅由防风、川芎、当归、芍药、⼤黄、薄荷、⿇黄、连翘、芒硝、⽯膏、黄芩、桔梗、滑⽯、⽢草、荆芥、⽩术、栀⼦、⽣姜等组成。
防风通圣散融解表、清热、攻下三法于⼀体，主治风热壅盛、⽓⾎郁滞、表⾥三焦俱实之证，病⼈可有发热、恶寒的表证和⼝苦⾆燥、⼼烦腹胀、⼤便秘结、⼩便黄⾚等⾥证的表现。
刘完素在书中不⽌⼀次强调:“阳⽓怫郁，不能通畅，则为热也。
”热，源⾃于郁，治疗当解其郁热，使周⾝⽓机畅通⽆阻。
随着现代⼈们⽣活节奏的增快，⼯作压⼒的加⼤，不可避免地引起不同程度的⽓⾎郁滞，久郁必然化⽕，故临床的⽕郁病证者并不少见。
根据辨证论治的原则，运⽤本⽅可治疗⽪肤变态反应或感染性疾病、⼈体五官、⽪肤黏膜及其他疾病等伴⼤便秘结者，如⽪炎、湿疹、⽪肤过敏、斑秃、扁平疣、结膜炎、肥胖症、急性化脓性中⽿炎、脑病后遗症、慢性阑尾炎、⾼⾎压等。
防风通圣散的组⽅特点古⼈认为，表⾥同病的时候，要先解表，后攻⾥，防风通圣散的创⽴，突破了“表未解未可攻⾥”的观念，属于表⾥双解的⽅剂。
本⽅看似药味杂乱，其实组⽅之意堪合法度。
如以⿇黄、防风疏风解表，使风邪从表⽽解；荆芥、薄荷轻清上⾏，使风邪从上⽽散；⼤黄、芒硝泻热通便；栀⼦、滑⽯通利⽔道，四药合⽤可使⾥热从⼆便⽽泄；⽯膏、黄芩、桔梗清肺胃之热；连翘散解热毒，当归、⽩芍、川芎养⾎活⾎，⽢草、⽩术健脾和中。
全⽅具有上下分消、表⾥同治、⽓⾎同调、补泻相兼的作⽤，从⽽达到发汗不伤表，攻下不伤⾥的功效。
防风通圣散
防风通圣散防风通圣散（发表通里、清上夺下法）金刘完素《宣明论方》防风川芎当归芍药大黄薄荷叶麻黄连翘芒硝各半两石膏黄芩桔梗各一两滑石三两甘草二两荆芥白术栀子各一分上为末，每服二钱，水一大盏，生姜三片，煎至六分，温服。
涎嗽，加半夏半两，姜制。
【主治】治风热壅盛，气血怫郁，表里三焦皆热者；并治疮疡肿毒。
【方论选萃】清王旭高：此即凉隔散变法，去竹叶、白蜜，而加发表和气血药。
荆、防、麻黄、薄荷，发汗而散热搜风，栀子、滑石、硝、黄，利便而降火行水，芩、桔、石膏清肺泻胃，川芎、归、芍养血补肝，连翘散气聚血凝，甘、术能补中燥湿，生姜通彻表里。
汗不伤表，下不伤里，名曰通圣，极言其用之效耳。
此为表里、气血、三焦通治之剂（《王旭高医书六种退思集类方歌注》）。
清喻嘉言：按此方乃表里通治之轻剂。
用川芎、当归、芍药、白术，以和血益脾，所以汗不伤表，下不伤里，可多服也（《尚论篇》）。
清程山龄：夫在天之疫，邪从经络入，寒多者治以辛温，宜五积散；热多者治以辛凉，宜九味羌活汤，审其气虚不能作汗者，宜人参败毒散；热甚格邪不作汗者，宜防风通圣散；若发颐及大头证，是风火相乘而为毒，宜防风通圣散加牛蒡子。
金银花、桔梗、贝母、瓜蒌仁之类，俾邪从经络入者，仍从经络出，此以发汗为去路也……或内有实热，外有实邪者，宜防风通圣散以两解。
此方疫证第一良方，用之得汗，不论新久，头头是道，此以攻下为去路也。
清雷少逸：此方是河间所制，主治甚多，不能尽述，其药味表里气血皆备，医者不能拘守成方，务宜临时权变。
本方除大黄、芒硝名双解散。
汪讱庵曰：麻、防、荆、薄、川芎以解表，芩、栀、膏、滑、连翘以解里，复有归、芍以和血，甘、桔、白术以调气，故曰双解（《时病论》）。
近代何廉臣：此方发表攻里，清上导下，气血兼顾，面面周到。
河间制此，善治四时春温夏热，秋燥冬寒，凡邪在三阳，表里不解者，以两许为剂，加鲜葱白两茎，淡豆豉三钱，煎服之，候汗下兼行，表里即解。
形气强者，两半为剂；形气弱者，五钱为剂。
防风通圣散的功效与作用
防风通圣散的功效与作用相信很多朋友的身体都或多或少的存在一些问题，那种不适的感觉是最痛苦的事情，怎么样能改善这样的现象呢?中医方剂是一种非常好的方法。
接下来就为大家介绍一下防风通圣散的制作方法。
【处方】防风（五分）川芎（五分）当归（五分）芍药（五分）大黄（五分）薄荷叶（五分）麻黄（五分）连翘（五分）芒硝（五分）石膏（一钱）黄芩（一钱）桔梗（一钱）滑石（三钱）甘草（二钱）荆芥（二分半）栀子（二分半）白术（二分半）【功能主治】治一切风热等证。
【用法用量】上作一服，水二钟，生姜三片，煎至一钟，不聚时服。
如痰嗽，加半夏一钱。
【摘录】明·方贤着《奇效良方》【别名】通圣散（《伤寒标本》卷下）。
【处方】防风川芎当归芍药大黄薄荷叶麻黄连翘芒消各15克石膏黄芩桔梗各30克滑石90克甘草60克荆芥白术栀子各7.5克【制法】上药为末。
【功能主治】疏风解表，泻热通便。
主风热壅盛，表里俱实，憎寒壮热，头目昏眩，偏正头痛，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩；疮疡肿毒，肠风痔漏，风瘙瘾疹，苔腻微黄，脉数。
现用于感冒、流行性感冒、荨麻疹、湿疹、神经或血管性头痛、三叉神经痛等属风热壅盛，里闭不通者。
【用法用量】每服6克，用水200毫升，加生姜3片，煎至120毫升，温服。
【备注】方中防风、荆芥、麻黄、薄荷轻清升散，疏风解表，使风热之邪从汗而解；大黄、芒消泻热通便，山栀、滑石清热利湿，使里热从二便而出；更以石膏、黄芩、连翘、桔梗清解肺胃之热；当归、川芎、芍药养血和血，白术、甘草健脾和中。
配合成方，则汗不伤表，下不伤里，从而达到疏风解表，泻热通便之效。
王旭高评本方说："此为表里气血三焦通治之剂"，"名日通圣，极言其用之神耳。
"【摘录】《宜明论方》卷三【处方】防风、薄荷、力子、麻黄、黑栀、甘草、荆芥、桔梗、连翘、石膏、元参、木通。
【功能主治】麻症表里三焦俱实，昏睡壮热，目赤舌干咽痛。
防风通圣散
防风通圣散防风通圣散，这是一种中药方剂的名字，这种药是由多种常见的药物组成，用途也是比较广泛的。
可以用作荨麻疹的治疗，也可以用作于治疗一些风寒的感冒，是一种比较有效的药物。
并且这种药物在市场上面都是比较常见的，在药店一般都可以买到的。
运动员要慎用这类型的药物。
一般来说，防风通圣散是呈颗粒状的。
有些人认为这种药是有减肥的作用，千万不能这样想。
虽然这个是非处方药品，但是是药都会有副作用，所以不能把防风通圣散当做减肥药。
【异名】通圣散。
【组成】防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各15克，石膏、黄芩各30克，滑石90克，生甘草60克，荆芥穗、白术、栀子各7.5克。
【功效】发汗达表，泻热通便。
【制备】上药水煎或研粉水泛为丸。
【用法】丸剂每次口服6克，每日2次。
汤剂清水煎成200毫升，每次服100毫升，每日2次。
[临床应用] 临床上用于治疗感冒、头面部疖肿、急性结膜炎、高血压、肥胖症、习惯性便秘、痔疮等，属于风热壅盛，表里俱实者。
【说明】本方可用来治疗胃火旺盛，食多便少之肥胖症。
方用防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风透表，使邪气、浊垢从汗而解;大黄、芒硝通便泄热;石膏、黄芩、连翘、桔梗清解肺胃;山栀、滑石清热利湿，使里热宿垢从二便而出。
再以当归、川芎、白芍养血活血;白术健脾燥湿;甘草和中，调和药性，清下而不伤里。
诸药饮用，有解邪热，泻宿垢，健腰身的作用。
上面为大家简单的介绍了防风通圣散的资料，希望大家看完这篇文章之后可以学到一些关于药品的知识。
尽管是非处方药品，但是尽量在医生的叮嘱下服用，自行服用的话，不知道自己的病情怎么样。
中医有说，病向浅中医，必须得对症下药。
防风通圣散
防风通圣散(《宣明论方》[组成)防风荆芥麻黄薄荷大黄酒蒸芒硝栀子炒照黑，各半两(各15g) 滑石三两(90g) 连翘半两(各15g) 黄芩石膏桔梗各一两(各30g) 川芎当归白芍白术各半两(各15g) 甘草二两(60g)[用法]上为末，每服二钱，水一大盏，加生姜三片，煎至六分，温服。
(现代用法:水煎服。
) [功用]疏风解表，泻热通便。
[主治]风热壅盛，表里俱实之证。
憎寒壮热，头目昏眩，目赤晴痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩。
并治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。
[方解]本方证由外感风寒，内有蕴热，以致内外相合，表里俱实所致。
外感风邪，邪郁肌表，故见憎寒壮热;风热上攻，故头目昏眩，咽喉不利;内有蕴热，则口苦口干，便秘尿赤。
至于疮疡肿毒，丹斑瘾疹，均为风热壅盛所致。
治宜疏风解表，泻热通便。
方中防风，荆芥、满荷、麻黄疏风解表，使风邪从汗而解:大黄、芒硝泻热通便，舞为君药。
臣以栀子、滑石降火利水，使里热从二便而出;连翘、黄芩、石膏清泻肺胃蕴热。
佐以精梗宣肺利咽:川骂、当归、自芍养血活血;白术健脾燥湿。
使以甘草，和中调药。
诸药合用，共奏疏风解表、冯热通便之功。
正如《王旭高医书六种》中说:“此为表里、气血、宣焦通治之剂，汗不伤表，下不伤正，名目通圣，极言其用之效耳。
”本方配伍特点:全方汗、清、下三法并用，表里同治，上下分消;在散泻之中犹寓温养之意，使汗不伤表，下不伤里，实为首良方。
(临床运用)1.运用要点本方用于风热郁结，气滞蕴滞证。
临床以憎寒壮热无汗，口苦咽干，二便秘湿，舌苔黄腻，脉数为辨证要点。
2.加减变化若表证较轻者，解表药的减:头痛剧烈，而红耳赤，加菊花、基荆子以疏风清热止痛:胸闷咳喘者，加杏仁、前胡以止咳平喘。
[临床运用)1.运用要点本方用于风热郁结，气滞蕴滞证。
临床以憎寒壮热无汗，口苦咽干，二便秘涩，舌苔黄腻，脉数为辨证要点。
2.加减变化若表证较轻者，解表药酌减;头痛剧烈，面红耳赤，加菊花、蔓荆子以疏风清热止痛;胸闷咳喘者，加杏仁、前胡以止咳平喘。
防风通圣丸的功能主治及临床应用
防风通圣丸的功能主治及临床应用1. 功能主治防风通圣丸是一种传统中药方剂，具有多种功能主治。
以下是防风通圣丸常见的功能主治：•缓解风热感冒：防风通圣丸能够清热解毒，对于风热感冒引起的咳嗽、咽痛、发热等症状有一定的缓解作用。
•解除风湿痹痛：防风通圣丸可以活血祛风，对于风湿引起的关节疼痛、肌肉酸痛等症状有较好的缓解效果。
•祛除湿热：防风通圣丸有清热利湿的作用，对于湿热引起的腹泻、尿黄等症状有一定的调理作用。
•调节肠胃功能：防风通圣丸可以平衡肠胃功能，对于脾胃虚弱引起的消化不良、腹胀等症状有一定的改善作用。
2. 临床应用防风通圣丸在临床上有广泛的应用，以下是防风通圣丸的常见临床应用情况：2.1 风热感冒防风通圣丸适用于风热感冒引起的症状，如发热、咳嗽、咽痛等。
常见应用方案为口服防风通圣丸一次3-5克，每日3次。
在临床上，可以结合其他中药方剂进行辅助治疗，如麻黄汤、葛根汤等。
2.2 风湿痹痛防风通圣丸适用于风湿性关节炎、风湿性痛风等疾病引起的关节疼痛、肌肉酸痛等症状。
常见应用方案为口服防风通圣丸一次3-5克，每日3次。
在临床上，可以加入其他具有活血化瘀作用的中药方剂进行联合应用，如桂附地黄丸、四磨汤等。
2.3 湿热病症防风通圣丸适用于湿热病症引起的症状，如腹泻、尿黄等。
常见应用方案为口服防风通圣丸一次3-5克，每日3次。
在临床上，可以结合其他清热利湿的中药方剂进行辅助治疗，如黄连解毒片、龙胆泻肝汤等。
2.4 脾胃虚弱防风通圣丸适用于脾胃虚弱引起的消化不良、腹胀等症状。
常见应用方案为口服防风通圣丸一次3-5克，每日3次。
在临床上，可以结合其他调理脾胃的中药方剂进行辅助治疗，如六君子丸、四君子汤等。
3. 注意事项使用防风通圣丸时需要注意以下事项：•孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用。
•腹泻者禁用。
•对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
•使用过程中如出现不良反应，应立即停用并咨询医生。
•防风通圣丸不宜长期连续使用，一般使用1-2个疗程后需要停药休息一段时间。
张克敏运用防风通圣散经验举隅
诊， 烧灼感 、 瘙痒明显减轻 ， 又予 ５ 剂巩固治疗。经
２年 随访未复 发 。
３ 面部 黄褐斑
周某某 ， ，７岁 ，０ ７年 ８月初诊 。 ’ 女 ３ ２０
按： 患者素 日喜食 肥甘厚味之 品， 内生湿热 ， 蕴于中焦 ， 阻碍气机 ， 腑气不通 ， 邪气 内不得随腑 气 下泄 ， 不得 透达 于 皮 毛 ， 郁 于 皮０ ０ ９年 ４月第 ２ ５卷第 ４期
Ｓ Ａ Ｘ Ｏ Ｃ Ａ ｒ ０ ９Ｖ １２ ｏ４ Ｈ Ｎ Ｉ ＦＴ Ｍ Ｊ ｐ．２０ ｏ．５Ｎ ．
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名 医经 验 ・
张 克敏 运 用 防风 通 圣散 经 验 举 隅
史 俊 仙
关键词 ： 张克 敏 ； 防风 通 圣散 ； 临证 经验
床与研 究工 作 ４ ０余 载 ， 累 了 丰 富 的 临 床 经 验 。 积 现将 张 老 师 运 用 防 风 通 圣 散 的临 床 经 验 进 行 整
理， 以飨 同道 。
脾清热利湿 ； 方中重用防风， 不用芒硝， 意在使肌表 之邪就 近 随汗 而解 。从效 果看 ， 令人 满意 。
２ 脱 发
防风通圣散 出 自金 ・ 刘完素《 河问医学六 刘 书・ 黄帝素问宣明论方》 。其药物组成是 ： 防风、 “ 川 芎 、 归 、 药 、 黄 、 荷 叶 、 黄 、 翘 、 硝 当 芍 大 薄 麻 连 芒
各半两， 膏、 芩、 梗各一两 ， 石 黄 桔 滑石 三 两 ， 草 甘 二两 ， 芥、 荆 白术 、 子各 一 分 。上 为 末 ， 服 二 栀 每 钱， 水一 大 盏 ， 姜 三 片 ， 至六 分 ， 服 。涎 漱 ， 生 煎 温 加 半夏半 两 ， 制 。 本方 有 祛 风清 热 之功 ， 治 外 姜 ” 为 风 侵袭 ， 里有 实热 的首 选 方 剂 ， 《 是 内经 》 风 淫 于 “ 内 ， 以辛 凉 ， 以苦 甘 ， 治 佐 以甘 缓 之 ， 以辛 散 之 ” 治 疗 原则 的具体运 用 。其 主 要 功效 为 ： 风 解 表 ， 疏 泻
防风通圣散方歌趣记歌诀与方解
防风通圣散 表里实热防风通圣大黄硝荆芥麻黄栀芍翘甘桔芎归膏滑石薄荷芩术力偏饶表里交攻阳热盛外科疡毒总能消药物组成：防风15g大黄15g芒硝15g荆芥15g麻黄15g栀子15g芍药15g连翘15g甘草15 g桔梗15g川芎15g当归15g石膏30g滑石30g薄荷叶10g黄芩10g白术15g。
趣味速记方歌歌诀：防风通圣麻硝黄，石芩枝翘桔滑凉；薄荆归芍川术用，姜草解表清下方。
用法：上为粗末，每次10g，加生姜3片，水煎服。
或作丸剂，每次6g，日服2次。
或作汤剂，按原方比例，水煎服。
功效：疏风解表，泄热通便。
主治：风热壅盛，表里俱实证。
憎寒壮热无汗，头目昏眩，目赤睛痛；口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。
并治疮疡肿毒，肠风痔漏，鼻赤瘾疹等。
方解：君——麻黄、荆芥、防风、薄荷、生姜疏风解表，使外感风邪从汗而解。
臣——大黄、芒硝清热通便，滑石、栀子清热利湿，使里热从二便分消；配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清热泻火解毒，以清肺胃之热。
如此上下分消，表里并治。
佐——当归、白芍、川芎养血和血，白术、甘草益气和中。
使——甘草甘温，调和诸药。
诸药相合，共奏疏风解表，泄热通便之功。
运用要点：本方为解表泄热攻下的常用方剂，临床应用以憎寒壮热无汗，口苦舌干，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力为辨证要点。
临床案例：李某，男，41岁。
暴聋3日，火车鸣笛亦听不见。
面赤气粗，目赤眵多。
舌绛，中根灰黑燥裂，瑟缩畏寒，神情痴呆。
因其耳聋，无法回答询问。
乃取笔谈方法，患者以点头摇头示有无，得其大略。
曾患外感，头如裹，项背强痛，五日不大便，尿若浓茶，滴沥涩痛。
恶心口苦，极渴，冷水一喝一大碗，左胁痛，肌肉关节亦痛。
五日彻夜不寐，烦躁易怒。
诊脉弦实搏指。
外有太阳、少阳见证，内有阳明里实见证。
盖由风寒郁闭表气，失于疏解，入里化热成实。
表里三焦，肺胃肝胆皆被热邪熏灼，上则窍闭，下则便闭，乃选防风通圣丸变汤，加龙胆草、葛根、芦荟，毕开表攻里于一役：透明生石膏粉120g(另包)、荆防、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、赤芍、白术、生栀子、生大黄、黄芩各15g，元明粉40g(另包)，滑石30g，桔梗、龙胆草、甘草各10g，芦荟1 2g，葛根60g，葱白5茎，生姜10片，上药，冷水浸泡1小时，急火煮沸10分钟，得汁1 200mL，分作4次，每次服药汁300mL送下石膏粉30g、元明粉10g，3小时1次，待汗出、便通，余药弃之不用。