关于心血管方面的重症护理
心血管内科分级护理制度
一、护理分级标准
1.一级护理：适用于心血管内科重症患者，需严密观察病情变化，进行全面护理。
（1）每小时监测生命体征，观察病情变化；
（2）根据医嘱及时执行治疗、用药措施；
（3）保持呼吸道通畅，做好呼吸管理；
（4）做好口腔、皮肤、尿道口等部位的护理；
（5）保持患者舒适，协助完成日常生活护理；
（3）动态调整护理级别，确保患者安全。
3.利用信息技术，提高护理工作效率；
（1）推广电子病历，实现护理信息共享；
（2）运用移动护理系统，实时监测患者病情；
（3）建立护理质量控制数据库，定期分析护理质量。
七、护理人员培训与发展
1.制定护理人员培训计划，提升护理专业素养；
（1）开展新入职护士规范化培训，确保胜任本职工作；
1.鼓励护理人员进行科研工作，提升护理学科水平；
（1）设立护理科研基金，支持护理人员开展科研项目；
（2）举办护理科研培训班，提高护理人员科研能力；
（3）加强与高校、科研院所的合作，推动护理科研发展。
2.积极参与国内外学术交流，拓宽学术视野；
（1）组织参加国内外护理学术会议，交流学术成果；
（2）开展国际合作项目，引进国外先进护理理念；
（2）组织应急演练，提高护理人员应急能力；
（3）储备应急物资，确保患者安全。
2.提升灾难护理能力，保障患者生命安全；
（1）开展灾难护理培训，提高护理人员的灾难应对能力；
（2）建立灾难护理团队，协同应对重大灾害；
（3）参与社会公益活动，提升护理队伍的社会责任感。
十五、护理科研与创新
1.加强护理科研能力，推动护理学科发展；
2.推进健康促进工作，预防疾病发生；
心血管内科危重患者护理常规
心血管内科危重患者护理常规一、急性心肌梗死护理常规（一）按心血管内科疾病危重患者护理常规。
（二）休息与活动急性期卧床休息1周，前3天绝对卧床休息，保持环境安静；第2周无并发症（休克、心律失常、心力衰竭）可逐步下床于床边活动；第3周在帮助下洗澡、上厕所等；第4周病情稳定，可考虑出院。
（三）饮食饮食按医嘱给低盐、低脂肪、低胆固醇易消化含纤维丰富的食物，不可过饱，保持大便通畅。
（四）吸氧急性期给氧流量每分钟5-6L，保证血氧饱和度在95%以上，病情缓解后酌情减少。
（五）病情观察1．观察溶栓治疗、止痛治疗药物的疗效和不良反应。
溶栓在入院半小时内进行，严密观察有无再灌注损伤，有无恶性心律失常，有无出血倾向。
2．急性期行心电监护，密切观察病情变化，观察胸痛症状有无改善，注意观察生命体征，心绞痛、心力衰竭等。
（六）用药护理根据医嘱及时准确用药，抗凝、抗血小板、溶栓、止痛、扩冠、诊断明确后立即遵医嘱给予抗血小板治疗，10分钟内给予阿斯匹林、氯吡格雷等药物治疗，观察用药后不良反应：止痛药如吗啡使用时注意有无呼吸抑制、呕吐，硝酸甘油使用注意血压变化。
（七）心理护理做好心理护理，解除不良情绪。
（八）健康教育做好疾病知识宣教，避免吸气后屏气动作。
（九）出院指导戒烟、酒，保持良好情绪。
控制体重；坚持服药，定期复查等。
二、心力衰竭护理常规（一）按心血管内科疾病危重患者护理常规。
（二）休息与活动1．Ⅰ级：不限制一般的体力活动，可积极参加体育锻炼，但要避免剧烈运动和重体力活动。
2．Ⅱ级：适当限制体力活动，轻体力工作和家务劳动不受影响，增加午休时间。
3．Ⅲ级：严格限制一般体力活动，日常生活可自理或在他人协助下自理。
4．Ⅳ级：绝对卧床休息，必要时端坐卧位，大小便在床上，做好基础护理。
（三）饮食给低盐、低脂饮食。
少食多餐，忌饱餐，多食蔬菜、水果，保持大便通畅。
（四）吸氧根据缺氧程度调节氧流量，必要时用30%酒精湿化给氧，保证血氧饱和度95%以上。
心血管系统疾病重症护理方法与注意事项
心血管系统疾病重症护理方法与注意事项心血管系统疾病是常见病症，在平时生活中经常见，尤其是冠心病，中老年人居多，严重危害病人的身心健康。
据我国流行病学调查发现，近50年来，不管是农村，还是城市，心血管系统疾病的发病率呈升高趋势，且死亡率逐年升高。
故此，心血管系统疾病重症护理干预至关重要，且强调注意事项，旨在控制病情，改善预后。
一：基础护理第一，入院评估。
心血管内科护士综合评估患者的病情严重程度以及缓急，将患者安排在普通病房或者是监护室，其中，普通病房又分成离护士站比较近的与比较远的病房，危急重症患者要求安排在监护室，根据具体情况，护士留陪。
入院时，落实查对制度，准确识别患者的情况，执行护理流程，保证无误，全面掌握患者的病情，便于制定护理计划。
第二，重点环节管理。
心血管内科的患者，病情严重，而且变化速度快，有些患者治疗后效果并不是很理想，加上很多病人年老体弱，需要特殊用药，故此，需注意细节护理。
护士根据患者具体状况，分析护理中存在的危险因素，加强管理，关注细节，为患者提供全面性护理服务，控制护理风险，保证护理的有效性与安全性。
第三，心理康复干预。
大多数心血管疾病并不能彻底治愈，经常反复发作，或者是需长期治疗，增加患者心理压力与精神负担。
故此，护士应该加强心理疏导，帮助患者正确认识疾病，了解疾病的本质及特点，减轻患者心理冲突，树立自我管理意识，自觉采纳对健康有益的行为，保持良好心态，配合治疗。
同时，护士主动与患者沟通交流，耐心倾听患者诉说，认真回答其提出的问题，尽最大程度满足患者合理需求，获取患者信任，建立良好关系，缓解患者消极情绪，保持乐观心态，主动配合治疗及护理。
第四，病情观察护理。
护士时刻掌握观察患者病情变化，掌握患者主诉，如气急、胸痛、胸闷与心悸等，观察不舒服的部位、性质以及持续时间，及时报告医生，遵照医嘱，对症干预，例如，吸氧、含服硝酸甘油等。
定时测定患者的心率、心律、脉搏、呼吸以及血压等，评价病情变化，同时，危重患者需要监测心电、氧饱和度等。
心血管系统急危重症护理常规
心血管系统急危重症护理常规第一节急性心肌梗死急性心肌梗死（AMI）是急性心肌缺血性坏死。
是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。
临床上表现为持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标志物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭，属急性冠状动脉综合症(ACS)的严重类型。
1. 紧急处理（1）病人绝对卧床，保持环境安静，限制探视，减少干扰。
（2）持续鼻导管或面罩给氧，氧流量4~6L/分，病情稳定可改成1~3L/分，逐渐间歇吸氧。
（3）监测：持续监测心电图、血压和呼吸的变化，除颤器随时处于备用状态。
（4）建立静脉通道，保持给药途径通畅。
（5）镇痛：尽快解除病人疼痛，可根据医嘱肌内注射哌替啶50~100mg 或皮下注射吗啡5~10mg，必要时1~2小时后再注射1次，以后每4~6小时可重复应用，注意呼吸功能的抑制。
2. 再灌注治疗的护理迅速准确执行溶栓疗法，用药前注意出血倾向，溶栓后严密观察再通指标。
3. 病情观察（1）持续观察心电图、血压和呼吸的变化，必要时监测肺毛细血管压和静脉压。
（2）尽早发现病情变化①心律失常：常见为室性心律失常，以发病24小时内最为多见，密切观察心电图有无频发室性期前收缩(>5次/分)，成对出现或短阵室性心动过速，多源性或落在前一次的易损期（R-on-T）等心室颤动的先兆。
②休克：如疼痛缓解而收缩压低于10.7kPa（80mmHg），病人表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉细速、大汗、烦躁不安、尿量减少(20ml/小时)，甚至晕厥，为休克的表现。
③心力衰竭：病人表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁、发绀等，重者出现肺水肿。
4. 药物护理（1）溶栓疗法严格掌握禁忌症、适应症，密切观察出血倾向。
（2）控制休克使用血管活性药物，注意补充血容量，控制输液速度。
（3）在梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂，易发生室性心律失常。
心血管内科重症患者的护理风险管理
心血管内科重症患者的护理风险管理心血管内科重症患者的护理风险管理是一项极其重要的任务，需要全面、科学、系统的护理方案。
本文将从患者护理的风险管理原则、风险的认识和识别、风险的分析和评估、风险的控制和干预以及风险的监测和反馈等方面进行探讨。
1. 给予人性化的关怀：重症患者的生理和心理状况非常敏感，需要给予患者温暖的关怀，建立起良好的沟通和信任关系。
2. 维持生命体征的稳定：建立完善的监测系统，每时每刻监测患者的生命体征情况，及时发现变化，并进行有效干预，防止患者发生危急情况。
3. 细致、全面地评估患者情况：对患者进行全面、深入的评估，掌握患者的身体状况、病史、药物过敏和用药情况等，为后续的护理方案制定提供基础。
4. 具有协调性：内科重症患者需要多个科室的医护人员协同配合，共同制定出相应的护理方案，进行全面的护理。
二、风险的认识和识别在护理过程中，要根据患者的病情和情况，认识和识别各种可能出现的风险，主要包括：1. 突然死亡2. 心律失常3. 低血糖、高血糖4. 血栓形成5. 呼吸道感染6. 肢体血管的缺血7. 营养不良8. 医院感染三、风险的分析和评估1. 风险的概率2. 风险的严重程度3. 风险的可避免性四、风险的控制和干预在分析和评估风险之后，护理人员需要制定相应的控制和干预措施，防止患者发生危险情况，主要包括：1. 给予适当的药物，控制患者病情2. 给予足够的营养和水分3. 定期进行评估，监测患者的情况4. 进行呼吸治疗，避免呼吸道感染5. 进行相关的疼痛治疗5. 紧急情况的处理五、风险的监测和反馈在给予控制和干预措施之后，护理人员还需要对患者的状况进行全面的监测和反馈，及时发现问题，及时解决问题，以确保患者的生命安全。
心血管重症患者的观察和护理
心血管系统重症患者的观察与护理一般护理：1．协助其生活起居及个人卫生。
2．重症患者绝对卧床休息，心功能不全者半卧位或端坐卧位。
3．宜给高维生素、易消化饮食，少量多餐，限制钠盐食物，养成每日解便习惯。
4．低流量鼻导管吸氧，即 2— 4L／min，浓度 30％～40％，严重缺氧者6～SL／min。
急性肺水肿患者采用 30％一50％乙醇湿化吸氧。
5．掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用，如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量，用药前后密切注意心率、心律变化。
6．关心、体贴、鼓励患者。
急救护理：1．熟练掌握常用仪器、抢救器材及药品。
2．各抢救用物做到“五定”。
3．发生病情变化，通知医师就地抢救。
4．吸氧，建立静脉通道。
5．按医嘱准、稳、快地使用各类药物。
6．若患者出现心脏骤停，立即进行心肺复苏一．心绞痛症状部位——以左侧胸为主，可以放射到左肩，后背，颈两侧及下颌部。
性质——呈压迫或绞榨感，多是钝痛，很少呈尖锐性。
诱因——疼痛多在劳力时诱发，持续时间短约3-5分钟，停止劳力或含服药物后缓解。
观察要点——1疼痛出现的时间2性质3程度4部位5体位6合并症状护理——1 立即停止活动，卧床休息。
2 吸氧2-4升。
3 遵医嘱给药并严密观察。
4 必要时心电监测。
书写——患者进食时突发心前区压榨样疼痛，观患者半卧位，痛苦面容，体表潮湿，口唇甲床无紫绀，立即报告医生。
予。
后跟治疗效果并再次报告二．心梗症状--1、突然明显加重的心绞痛发作；2、心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解；3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓；4、心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重；5、心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常观察要点—1 意识、血压、血气分析、代谢情况2 详细记录病情变化及24小时出入量3 当发现病人表情淡漠、面色苍白、脉搏细弱率快、多汗、肢端发冷、全身紫绀、少尿或无尿时,要及时报告医生并做好抢救的准备。
心血管系统疾病重症护理方法
二、实施人性化服务
• 护理是科学艺术与爱的结合，护士要做好护理工作，必须 掌握各种护理理论知识，基本技术，基本技能，以娴熟的 护理技术取得病人的信任，打消患者的不安情绪，帮助病 人尽快进入角色，使病人能够配合医生护士进行诊治。对 患者存在的疾病状态或潜在健康问题进行评估，及时了解 病人主诉，如胸闷、胸痛、心悸、气急，并进一步观察其 部位、性质、持续时间，运用护理程序的工作方法为患者 解决问题，按时通知医师并采取相应措施，如吸氧、舌下 含服硝酸甘油等。定时测量脉率、脉律，心率、心律、呼 吸和血压，对危重者应使用心电、呼吸、血压监护，充分 体现人性化服务。护理人员的工作态度，工作质量，决定 着人性化服务的成效。护理人员要不断创造良好的学习氛 围，不断提高业务素质和整体素质，适应现代护理的需要 。
• 4、仔细观察病情及时了解病人主诉，如胸闷、胸痛、心悸、气急， 并进一步观察其部位、性质、持续时间，及时通知医师并采取相应措 施，如吸氧、舌下含服硝酸甘油等。定时测量脉率、脉律，心率、心 律、呼吸和血压，对危重者应使用心电、呼吸、血压监护。根据患者 的病情，做好皮肤护理，防治压疮的发生；病房内空气要新鲜，温度 、湿度适宜，做好口腔护理，预防交叉感染；密切观察患者进食情况 ，避免摄入高钠、高脂饮食及暴饮暴食，也应避免摄入太少，以免引 起水、电解质失衡；根据专科用药特点，做好药物的疗效及不良反应 观察；应加强夜间巡视。
二、实施人性化服务
•
护理措施在不断提高基础护理的同时，生活护理应是关键 ，心血管系统疾病的病人因其特殊特点饮食上大多要求低 盐，低脂的治疗型饮食，有些老年人不愿意接受，尤其是 对一些已习惯吃较咸食物的病人。我们应根据病情耐心讲 解饮食的重要性，做耐心细致的思想工作，讲解低盐、低 脂的重要性，以及应怎样地配合医生与护士的治疗。另外 ，老年人牙齿松动，咀嚼不便，味觉减退，应尽量给予软 ，易咀嚼，易消化的含纤维较多，色泽新鲜的多样化食物 。同时要防止发生便秘，适当使用缓泻剂，促使粪便软化 排出。对心梗病人嘱其大便不宜用力，以免加重病情。在 加强生活护理的同时，我们还要密切观察病人用药后的反 应，心血管疾病药物对老年患者在剂量上与中年人有很多 不同，因此，要根据老年人排泄能力差，肾功能减退的特 点，严格剂量，仔细观察其精神状态、血压、尿量及胃肠 道反应。
心血管内科重症患者的护理风险管理
心血管内科重症患者的护理风险管理随着社会的发展，人们的生活方式发生了很大的变化，心血管疾病也成为了当前威胁人们健康的首要疾病之一。
心血管内科重症患者是指因心脏病、高血压、心肌梗死等造成病情较为严重的患者。
而对于这类患者的护理，风险管理尤为重要。
本文将详细探讨心血管内科重症患者的护理风险管理，并提出相应的应对措施。
1. 高风险：心血管内科重症患者病情常常较为严重，病情不稳定，易出现心肌梗死、心律失常、休克等严重病情，护理风险较大。
2. 多重疾病：心血管内科重症患者常伴随其他多种疾病，如糖尿病、肾功能不全等，因此在护理过程中需要考虑多重因素，风险较高。
3. 接受治疗：心血管内科重症患者通常需要接受药物治疗、手术治疗等，治疗过程中可能出现并发症，护理风险增加。
4. 心理影响：心血管疾病常常会对患者的心理造成较大影响，护理工作中需关注患者的心理健康，避免心理风险。
1. 评估风险：在护理工作开始之前，护理人员需要对心血管内科重症患者进行全面的风险评估，包括病情稳定性、并发疾病、心理状态等方面的评估，以便及时制定相应的护理方案。
2. 监测病情：对于心血管内科重症患者，护理人员需要密切监测患者的生命体征和病情变化，如血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
3. 合理用药：心血管内科重症患者常需要长期用药，护理人员需按照医嘱合理给药，避免药物的不良反应和药物相互作用，提高用药安全性。
4. 预防并发症：心血管内科重症患者常常伴随多种并发症，护理人员需要根据患者的情况采取相应的预防措施，避免并发症的发生。
5. 心理关怀：心血管内科重症患者的心理健康同样重要，护理人员需要给予患者足够的关怀和支持，帮助患者克服心理困难，提高治疗效果。
6. 安全保障：在护理过程中，护理人员需要确保患者的安全，避免意外事件的发生，如摔倒、滑倒等，确保患者的人身安全。
7. 交流沟通：护理人员需与患者及其家属进行有效的沟通和交流，及时了解患者的需求和诉求，提高护理工作的针对性和有效性。
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浅谈关于心血管方面的重症护理
重症医学是研究危及生命的疾病状态的发生发展规律及其诊治方法的临床医学学科。
重症监护病房(ICU)是重症医学学科的临床基地，它对因各种原因导致的一个或多个器官与系统功能障碍而危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术，是医院集中监护和救治重症患者的专业科室[1]。
ICU护士既是重症监护病房先进仪器的使用者，又是危重病人
最直接的观察者和抢救者，其护理能力的高低决定着护理质量的优劣及危重病人救治的成败。
心血管ICU（CCU）患者主要为急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、急性冠脉综合征等，患者发病急、病情变化快、病情危重，有猝死可能，随时需要紧急救护，因此对CCU护士专业化培养非常重要。
相比综合ICU，心血管重症部门危重患者病情变化更快、突发抢救事件更多、抢救设备和手段更复杂，这些均要求心血管重症部门护士在病情观察、分析判断和处理、团队合作等方面具有较强的能力。
一、心血管重症患者的特点
1．1 惊慌恐惧患者多由于突发的意外因素刺激，使病情急剧变化而人院抢救治疗，其中多数人对自己病情的发展、预后及危险性有一定的认识，但由于缺乏足够的医疗科学知识，常会出现莫名的心慌、惊慌或恐惧。
如急性心肌梗死发作，出现典型的胸闷、心前区压榨样剧痛时，患者会出现濒临死亡的恐惧感，心理压力明显加重。
1．2焦虑急躁重症心血管病患者由于经常出现胸闷、气短、心悸、乏力及呼吸困难等不适症状，造成不同程度的生理刺激，产生不良的心理状态，引发焦急多虑和烦躁不安。
同时由于病程较长，病情迁延不愈，患者常会对一些需要反复进行的护理措施感到厌烦和缺乏信心，不愿进行积极主动的配合，甚至会以生硬、粗暴的态度对待护理人员。
1．3孤独压抑重症心血管疾病患者经常被安置在有心电监护功能的重症监护室进行救治，各种急救仪器、设备放置于患者的身旁，为救治提供了有效保障，同时也给患者心理上带来了一定的压力。
患者常常会由于身上安放了心电监护装置而感到不适；会因为进入这种特殊的、与外界“隔绝”的病房而推测自己的病情十分严重；会因为亲属、朋友的陪护和探视受到严格限制而感到孤独、忧郁、不安，产生消极压抑的负面心理，此时如果再遭遇其他患者的逝去，更会对患者造成严重的不良心理刺激。
1．4依赖性增强重症心血管疾病本身引起的心脏功能严重障碍，使得患者生活常不能自理，对许多事情都表现得力不从心，心理上明显地表现出自信心不足，对他人的依赖性增强。
还有一些老年患者像稚童一样，处处想得到他人的同情和照顾，缺少战胜疾病的主动性和积极性，而这恰恰是患者康复的重要条件。
部分老年患者甚至认为离开医院等救治场所便无法生存，产生对治疗的过度依赖。
1．5猜疑心加重在重症监护室中治疗的患者，由于其所处的特殊环境和床旁放置的仪器，造成心理上的巨大压力，常会想当然地猜测自己的病情严重，并对病情的发展过度担心。
同时对医护人员和家人的好言劝慰将信将疑，每当发现医护人员或亲属、好友低声交谈，而自己又听不清或听不懂时，就不由自主地与自己的病情联系在一起，认为自己的病情在恶化或预后不良，或者认为亲属在隐瞒自己的病情，在有意回避自己。
1．6 自尊心增强一些患者在患病前担任一定的社会职务，有一定的社会地位，并具有多种家庭角色，人院进人新的人际群体后，常常会希望保持自己在原有人际结构中的地位，感到自己理应受到周围人群和家庭成员的尊重。
例如，有些患者在治疗、护理过程中，会有意无意地显示自己的身份，以求得一些特别的优待等。
医护人员在工作中若未充分认识到这一点，言行举止上一时疏忽，就可能严重损害患者的自尊心，影响疾病的转归。
二、心血管重症患者的护理要求
2．1 改善治疗监护环境对入住CCU的患者，应将CCU室的环境及各种器械使用中可能出现的情况向患者详细介绍，尽量减少CCU内噪音，尽可能降低仪器设备及工作人员人为所产生的声响，让患者亲身体验CCU在治疗发展过程中的重要用，并尽快适应环境，保持愉快的心理、稳定的情绪，积极配合治疗及护理[1I。
在患者处于正常睡眠状态时，尽量避免影响睡眠的各种治疗护理；尽可能避免患者看到其他危重患者被抢救的场面。
在减少对患者不良的心理刺激同时，根据治疗、护理的具体情况，改善探视条件，鼓励家属在规定的探视时间内多亲近患者，给患者以心理安慰。
2．2加强与患者的沟通与交流对即将入住CCU的患者，首先将其病情及入住CCU 的情况详细向患者及其家属介绍，使之尽快解除思想顾虑。
护理人员应尽可能了解患者的视听、运动、感觉、理解与语言的交流，切忌只注意监护仪上的信息而忽视患者的存在，善于运用沟通技巧主动与患者进行交流；正确运用护理程序对危重患者进行评估、诊断、计划、实施及评价，让护士有更多的时间与患者在一起，可及时发现危重患者病情变化，不失时机地进行抢救，积极采取预防措施，对提高患者生命质量，降低死亡率起着关键的作用I 2j。
另外，CCU内的患者对医护人员的依赖性很大，护理人员应尽可能在患者的视野内活动，以增强患者的安全感；对因经济原因而担心忧虑的患者，应安慰患者先安心治疗，其他事情由亲属去解决，必要时寻求其他协助机构。
2．3尊重患者，亲情服务注意维护患者的自尊心，患者入住CCU后，生活不能自理，心理压力较大。
应尽可能减少患者全身裸露次数和时间，在为患者进行治疗和护理必须裸露时，要随时予以遮挡，以保护患者相对脆弱的自尊心。
对患者提出的合理要求要尽量满足，如条件有限不能予以满足时，应耐心进行解释，不可正面拒绝患者，避免伤害患者的自尊心。
对因疾病反复而悲观厌世欲放弃治疗和护理的患者，应给予心理上的疏导，详细介绍病情、治疗效果和预后，说明医患合作的重要性，稳定患者情绪，使其安心配合治疗。
鼓励子女在规定的探视时间内尽量抽时间前来探视，让患者心里感到踏实。
2．4密切观察病情变化夜间由于迷走神经兴奋，使窦房结的自律性降低，自律性兴奋的频率减少，心率减慢，这对窦性心动过缓及病窦综合征的患者特别重要。
尤其是心室晚电位阳性的心绞痛、卢州l及晚电位阳性的重度心衰患者，其病情危重，病情变化快，24h内心律失常常是冠心病患者致死的主要原因∞J。
故应严密观察心电示波，注意心率、心律、 ST—T段的改变，及时发现病情变化的先兆，以便采取紧急的救护措施。
2．5强化基础护理 CCU内患者无论病情轻重，均需卧床休息。
特别是老年患者，由于其系统免疫力下降，局部循环障碍，加之活动少，卧床时间较长，易发生褥疮及坠积性肺炎等并发症，故在监护过程中应鼓励患者定时更换体位，病情较重者医护人员要定期协助翻身，每2h进行1次，并按摩骨突及受压部位，保持床
铺干燥整洁，每日为患者擦洗1次，认真做好个人卫生，让患者清洁、舒适。
给予高营养、低脂低盐低胆固醇易消化饮食，确保患者机体基本能量供应，并保持大小便通畅，避免用力排便，防止各种并发症的发生。
2．6运用娴熟的护理技术操作，减轻病人的焦虑。
在CCU工作的护士除了有良好的心理素质，优秀的服务态度之外还应有精湛的护理技术、丰富的临床经验以及高度的责任心，在为患者进行技术操作时应严格履行告知义务，使患者信任护士，积极配合治疗护理。
总之，CCU的治疗、护理有着其特殊性，在对患者的生理疾病采取正确治疗、护理的同时，对患者因病及治疗过程中产生的异常心理及时采取措施，对患者的康复意义重大。
护理学是一门实践性很强的应用学科。
国际护士协会将护士的核心能力定义为：“护士在临床实践中有效应用知识、技能和判断的表现水平。
”我国台湾地区护理管理者注重护士临床护理经验的积累，以实际工作能力为晋升的必要条件，学历不作为绝对要求“l。
张辰等15l研究发现，心血管病房护士能级的划分要与工作时间、监护室工作经历、心血管患者抢救等专科护理能力相关。