卧床病人排便护理演示文稿
叙述出原因及预防 当活动
措施
4、轻微胀气时，行腹
部热敷或按摩、针刺疗
法 严重胀气时，遵医嘱
予药疗或行肛管排气
三、与排便有关的护理操作
灌肠法：
定义 将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，
以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道 供给药物，以达到确定诊断和治疗目的的方 法。
大量不保留灌肠操作要点
▪ 目的 排便排气：解除便秘、肠积气 清洁肠道：术前、检查、分娩前准备 减轻中毒：稀释并消除肠道内的有害物质 高热降温 ：灌入低温溶液，为高热患者降温 • 评估
保持一定的灌注压力和速度
开夹
✓ 防止气体进入直肠
❖ 观察液面下降和患者情况 ❖ 夹管拔管擦净肛门 ❖ 保留5-10Min，降温30Min ❖ 观察性状必要时送检清理用
物 ❖ 洗手记录
✓ 避免空气进入和液体流出
✓ 有足够的作用时间，利于软 化粪便
灌肠后解便一次记为1/E， 灌肠后无排便记为0/E
用物
卧床病人排便护理演示文稿
一、排便活动的评估
（一）粪便的观察：
➢ 排便次数 成 人：1~3次 婴幼儿：3~5次
>3次/日或< 3次/周视为排便异常 ➢ 量 与进食量、食物的种类和液体摄 入有关
粪便的观察
➢ 形状和软硬度(正常为成形软便)
软硬度：水样便、不成形便、成形便、硬便和 羊屎样便
直肠、肛门狭窄或部分肠梗阻：扁条状或带状 便秘：坚硬、呈栗子样 消化不良或急性肠炎：稀便或水样便
病情及治疗情况 意识、生命体征、排便情况和自理能力 心理状况、合作程度 ➢肛周皮肤、粘膜情况
操作步骤
❖ 备齐用物
❖ 解释查对
✓ 正确选用溶液、温度、浓度 和量
❖ 左侧卧，屈膝、移臀，垫巾，置 ✓ 避免差错事故发生
弯盘 ❖ 挂筒，液面高于肛门40-60CM
利于液体流入乙状结肠和降 结肠
❖
连肛管润滑排气夹管分 开肛门插入（7-10CM）固定，✓
①备齐用物携至病人床边，其它准备工作同 大量不保留灌肠。
②润滑肛管前端，用注洗器吸取溶液，连接 肛管，排气后夹住肛管，轻轻插入直肠内7 －10cm，松开止血钳，将溶液缓缓注入， 灌毕，
注入温开水5－10ml，后将肛管末端抬高， 使溶液全部注入，然后反折肛管，轻轻拔 出，放于弯盘内。
③嘱病人平卧尽可能保留10－20分钟后排便。
小量不保留灌肠法
简易通便法
▪ 开塞露法 ▪ 甘油灌肠剂 ▪ 按摩法
开塞露简易通便法
（二）、影响排便因素的评估
药物
活动
年龄
疾病
二、排便异常的护理
（一）便秘病人的护理
便秘是指正常排便形态改变，排便 次数减少，粪质干硬，排便困难。
二、排便异常的护理
（二）粪便嵌塞病人的护理
粪便嵌塞是指粪便持久滞留堆积在直肠内，坚硬 不能排出。常发生于慢性便秘的病人。
Hale Waihona Puke 粪便嵌顿病人的护理护理问题 护理目标
粪便的观察
➢ 颜色 ➢（正常成人：黄褐色或棕黄色；婴儿：黄色或金黄色
柏油样便：上消化道出血 白陶土样便：胆道梗阻 灰色便混有可见的脂肪或粘液：脂肪消化不良 暗红色血便：下消化道出血 果酱便：肠套叠、阿米巴痢疾粪便表面粘有鲜红色 血液：痔疮或肛裂 白色“米泔水”样：霍乱、副霍乱
粪便的观察
➢ 内容物
护理措施
1、患者直肠内 1、遵医嘱使用 粪块排出 通便法
粪便嵌顿
2、重建正常 排便习惯
3、患者及家 属能叙述出 原因及预防 措施。
2、灌肠 3、人工取便 4、健康教育
二、排便异常的护理
（三）腹泻病人的护理
腹泻是指正常排便形态改变，肠蠕动增快，排 便次数增多，粪便稀薄而不成形。
二、排便异常的护理
（四）排便失禁病人的护理
排便失禁是指肛门括约肌不受意识控制而 不自主排便。
二、排便异常的护理
（五）肠胀气病人的护理
肠胀气是指胃肠道内有过量气体积聚，不能 排除。
肠胀气病人的护理
护理问题 护理目标
护理措施
肠胀气
1、肠胀气解除 1、指导养成良好饮食
2、养成良好饮食 习惯（细嚼慢咽）
习惯
2、去除肠胀气的原因
3、患者及家属能 3、鼓励、协助病人适
灌肠液 0.1%-0.2%肥皂水 生理盐水
量
500-1000ml /成人
200--500ml/小儿
温度
一般 39-41℃ 降温 28-32℃ 中暑 4℃
操作要点：
1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：7－10cm
观察
处理
灌肠过程中出现下列情况怎么办？
插管受阻
病人紧张 嘱病人深呼吸
➢（食物残渣、脱落的大量肠上皮细胞、细菌以 及机体代谢的废物）
粪便表面大量粘液：常见于肠道炎症 粪便表面附有血液：常见于痢疾、肠套叠等 肠道寄生虫感染：蛔虫、蛲虫、绦虫节片 脓血便则常见于痢疾、肛门周围脓疡及直肠癌 等。
粪便的观察
➢ 气味 严重腹泻：粪便呈碱性反应，极恶臭 直肠溃疡、肠癌：腐败味 上消化道出血：柏油样便，腥臭味 消化不良，乳、儿糖类未充分消化或 吸收脂肪酸：粪便呈酸性反应，气味 为酸臭味或酸败臭
管疾病
小量不保留灌肠
目的
软化大便， 解除便秘
排除肠道积气、减轻腹胀
适用于腹部/盆腔手术后以及危重、老幼病人 。
用物
灌肠液： “ 1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油
60ml、温开水90ml）
油剂（甘油/石蜡油50 ml）加等量温开水
温度：
38℃
保留时间： 10-20 min
灌 肠 法
操作方法
病人有便意
嘱病人深呼吸或降低输液架
病人出现腹痛、心慌、 脸色苍白、脉速等
灌肠筒内液面不降
停止插管
压力不够 流入
受阻
升高输液架 旋转/挤捏肛管
评
价
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min ➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流 速 、压力等 ➢肝昏迷—禁肥皂水 心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml; 压力﹤30cm ➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血
合集下载
长期卧床脑卒中患者的便秘护理PPT课件
某些抗高血压药物如钙通道阻滞剂等也可能引起便秘。
饮食习惯改变
饮食结构不合理
患者可能因为疾病导致食欲减退，摄 入纤维素和水分不足，使粪便干硬难 以排出。
饮食量减少
食欲减退或吞咽困难可能导致患者饮 食量减少，进一步加重便秘。
缺乏运动与活动
长期卧床
脑卒中患者因病情需要长期卧床，缺乏 运动使得肠道蠕动减弱，易引发便秘。
02 脑卒中患者便秘的原因分 析
疾病因素影响
神经功能受损
脑卒中导致大脑神经受损，影响 肠道神经系统，使肠道蠕动减慢 ，引发便秘。
卧床不起
长期卧床使得肠道蠕动进一步减 弱，同时重力作用减少，不利于 排便。
药物使用导致
镇痛药物
脑卒中患者常需使用镇痛药物，这类药物可能抑制肠道蠕动，导致便秘。
抗高血压药物
通过健康教育和指导，培养患者的自我护 理能力，使其在日常生活中能够自我管理 和改善便秘症状。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
评估患者的焦虑、抑郁程度
采用专业的心理评估工具，对患者的焦虑、抑郁程度进行评估，为后续的心理护理提供依据。
提供情感支持和安慰
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说，理解他们的痛苦和困扰，给予情感上的支持。
鼓励与安慰
鼓励患者积极面对疾病，提供安慰，帮助他们树立战胜疾病的信心。
开展健康教育活动，提高患者自我管理能力
讲解便秘相关知识
向患者及其家属讲解便秘的原因、危害及预 防措施，提高他们的认知水平。
指导患者进行饮食调整
建议患者增加膳食纤维的摄入，多饮水，保 持规律的饮食习惯。
教授患者床上排便技巧
指导患者进行床上排便训练，掌握正确的排 便姿势和用力方法。
饮食习惯改变
饮食结构不合理
患者可能因为疾病导致食欲减退，摄 入纤维素和水分不足，使粪便干硬难 以排出。
饮食量减少
食欲减退或吞咽困难可能导致患者饮 食量减少，进一步加重便秘。
缺乏运动与活动
长期卧床
脑卒中患者因病情需要长期卧床，缺乏 运动使得肠道蠕动减弱，易引发便秘。
02 脑卒中患者便秘的原因分 析
疾病因素影响
神经功能受损
脑卒中导致大脑神经受损，影响 肠道神经系统，使肠道蠕动减慢 ，引发便秘。
卧床不起
长期卧床使得肠道蠕动进一步减 弱，同时重力作用减少，不利于 排便。
药物使用导致
镇痛药物
脑卒中患者常需使用镇痛药物，这类药物可能抑制肠道蠕动，导致便秘。
抗高血压药物
通过健康教育和指导，培养患者的自我护 理能力，使其在日常生活中能够自我管理 和改善便秘症状。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
评估患者的焦虑、抑郁程度
采用专业的心理评估工具，对患者的焦虑、抑郁程度进行评估，为后续的心理护理提供依据。
提供情感支持和安慰
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说，理解他们的痛苦和困扰，给予情感上的支持。
鼓励与安慰
鼓励患者积极面对疾病，提供安慰，帮助他们树立战胜疾病的信心。
开展健康教育活动，提高患者自我管理能力
讲解便秘相关知识
向患者及其家属讲解便秘的原因、危害及预 防措施，提高他们的认知水平。
指导患者进行饮食调整
建议患者增加膳食纤维的摄入，多饮水，保 持规律的饮食习惯。
教授患者床上排便技巧
指导患者进行床上排便训练，掌握正确的排 便姿势和用力方法。
卧床老人排泄护理.pptx
2、脱裤：帮助老人将裤脱至膝部，两腿 分开，双腿屈膝。
3 协助老人床上使用便盆
3、放便盆：一手托腰，一手将便盆插入 老人臀下。
3 协助老人床上使用便盆
4、排便时：给予遮挡，护理人员可离开。
3 协助老人床上使用便盆
5、排便后：帮助擦净肛门，恢复体位， 整理床单位。
老年护理
目录
1 卧床老人排泄问题 2 卧床协助排泄用物准备 3 协助老人床上使用便盆
1 卧床老人排泄问题
常见：脑血管疾病、骨关节疾病、高龄、 晚期肿瘤等。
1 卧床老人排泄问题
不能下床
不能如厕
我怎么去厕 所呢
1 卧床老人排泄问题
不能活动
排便困难
1 卧床老人排泄问题
躯体乏力
无力排便
1 卧床老人排泄问题
不能协下床助老年人床不上能使如厕
不能用活动便盆
排便困难
Байду номын сангаас
躯体乏力
无力排便
2 床上使用便盆用物准备
便盆、卫生纸 橡胶单或中单
3 协助老人床上使用便盆
1、体位：病情允许，抬高床头30-50度
3 协助老人床上使用便盆
1、体位：病情不允许，取平卧位， 铺橡胶单或一次中单在老人臀下。
3 协助老人床上使用便盆
3 协助老人床上使用便盆
3、放便盆：一手托腰，一手将便盆插入 老人臀下。
3 协助老人床上使用便盆
4、排便时：给予遮挡，护理人员可离开。
3 协助老人床上使用便盆
5、排便后：帮助擦净肛门，恢复体位， 整理床单位。
老年护理
目录
1 卧床老人排泄问题 2 卧床协助排泄用物准备 3 协助老人床上使用便盆
1 卧床老人排泄问题
常见：脑血管疾病、骨关节疾病、高龄、 晚期肿瘤等。
1 卧床老人排泄问题
不能下床
不能如厕
我怎么去厕 所呢
1 卧床老人排泄问题
不能活动
排便困难
1 卧床老人排泄问题
躯体乏力
无力排便
1 卧床老人排泄问题
不能协下床助老年人床不上能使如厕
不能用活动便盆
排便困难
Байду номын сангаас
躯体乏力
无力排便
2 床上使用便盆用物准备
便盆、卫生纸 橡胶单或中单
3 协助老人床上使用便盆
1、体位：病情允许，抬高床头30-50度
3 协助老人床上使用便盆
1、体位：病情不允许，取平卧位， 铺橡胶单或一次中单在老人臀下。
3 协助老人床上使用便盆
卧床患者侧卧排便法
卧床患者侧卧排便法发表时间：2016-09-23T09:51:34.813Z 来源：《系统医学》2016年11期作者：翟继英[导读] 待患者排便结束后，把护理垫外侧部分折向其臀部，遮住大便；用湿巾纸擦拭肛门，并协助患者翻身至另一侧，完全擦净身体；最后撤出护理垫，协助患者调整好体位，盖好被子.结果: 侧卧排便法较以往传统排便法效率更高，便于清理，节省人力。
翟继英解放军四〇一医院神经内科山东青岛 266071【摘要】目的:探讨侧卧位排便对病人有效排便,减轻疼痛,减少便秘发生的效果.方法:在患者臀部下铺好护理垫后，协助其侧卧，两腿弯曲，帮助患者盖好被子，以保护患者隐私。
待患者排便结束后，把护理垫外侧部分折向其臀部，遮住大便；用湿巾纸擦拭肛门，并协助患者翻身至另一侧，完全擦净身体；最后撤出护理垫，协助患者调整好体位，盖好被子.结果: 侧卧排便法较以往传统排便法效率更高，便于清理，节省人力。
【关键词】卧床患者；排便；侧卧排便【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）11-241-01一、传统排便带来的难题在护理各种卧床病人时，如何帮助他们排便一直是个难题。
传统的排便器质地较硬，对耗时较长的截瘫患者、老年便秘病人等，长期使用，容易产生腰疼，骶尾部的创伤；对于随时可能排便的便失禁患者，由于粘膜和皮肤长时间的受到刺激和浸渍，可能引起破溃和感染；至于尾骶部已有褥疮、烫伤及其他原因引起的破溃创面的病人，如何防止排泄物污染伤口更是临床护理工作中迫切需要解决的问题。
同时，排便时的异味扩散，不但造成环境污染，还给病人带来窘迫和很大的心理压力。
二、侧卧排便法神经内科老年卧床患者较多，若患者在排便时，需护士协助患者使用便盆在床上平卧排便，给护士和患者带来诸多不便。
在提高服务质量和工作效率的创造发明中，我们尝试用侧卧排便法来改变以往的传统操作，现将卧床患者侧卧排便法介绍如下。
1.用品准备：一次性护理垫1块，消毒湿纸巾若干。
护理技巧之卧位排便技巧
观察指标
观察患者排便的顺畅程度 、排便频率和排便量等指 标，评估卧位排便技巧的 效果。
实验室检查
通过实验室检查了解患者 体内代谢和生理指标的变 化，进一步验证卧位排便 技巧的效果。
实践效果分析
效果显著
对于长期卧床、无法正常站立或坐位 排便的患者，卧位排便技巧能够显著 提高排便的成功率和舒适度，减少便 秘和其他并发症的发生。
保护隐私
为患者提供适当的隐私保 护，确保其在排便过程中 感到舒适和安全。
避免过度用力
卧位排便时，患者应避免 过度用力，以免造成身体 不适或伤害。
舒适度建议
调整卧位姿势
根据患者的舒适度，适当调整卧位姿势，以减轻排便时的痛苦和 不适感。
提供柔软的支撑物
为患者提供柔软的支撑物，如垫子或靠枕，以提高其舒适度。
反馈与调整
根据患者的反馈和观察结果，对卧位排便技巧进行调整和改进。如果患者感到不适或排便 不顺畅，应及时查找原因并采取相应的措施，以确保患者的舒适和健康。
03
卧位排便技巧的注意事项 与建议
安全注意事项
01
02
03
确保环境安全
在卧位排便时，应确保周 围环境安全，避免因地面 湿滑或障碍物导致摔倒等 意外。
确保准备足够的卫生纸、便盆、润滑 剂、消毒液等必要的用物，以保证卧 位排便的顺利进行。
实施阶段
放置便盆
将便盆轻轻地放在患者的臀部下 方，确保便盆的边缘与患者的臀
部紧密贴合。
调整姿势
指导患者放松身体，调整至舒适 的卧位姿势。可以适当地摇高患 者的上半身，或者在患者膝盖 下方垫上小枕头，以帮助患者更
护理技巧的未来发展与展 望
技术创新与应用
智能护理设备
卧床病人排便_护理
心理因素
长期卧床的病人可能会因为焦 虑、不安等心理因素影响排便
。
02
卧床病人排便护理的重要性
排便护理对卧床病人的影响
预防便秘
卧床病人由于活动量减少，容易导致便秘。排便护理可以 帮助病人保持肠道通畅，预防便秘。
促进身体恢复
卧床病人需要充足的营养和休息来促进身体恢复。排便护 理可以帮助病人保持正常的消化功能，促进营养吸收。
，以促进肠道蠕动。
保持足够水分摄入
鼓励病人多喝水，以保持肠道湿润 ，有助于软化粪便。
避免刺激性食物
避免给病人食用辛辣、油腻、刺激 性的食物，以免加重肠道负担。
腹部按摩与排便护理
顺时针按摩
以肚脐为中心，用手掌顺时针按 摩腹部，每次5-10分钟，有助于
促进肠道蠕动。
热敷
可用热毛巾或热水袋敷在腹部， 缓解肠道痉挛，促进排便。
在医生建议下，可以使 用一些药物来帮助排便 ，如缓泻剂、开塞露等 。但需注意药物的使用 方法和剂量，避免出现 不良反应。
06
卧床病人排便护理的未来发展 趋势与展望
未来发展趋势
01 02
智能化排便护理设备
随着科技的发展，未来可能会研发出更加智能化的排便护理设备，如自 动排便机、智能护理垫等，能够自动监测病人的排便情况，提供个性化 的护理方案。
卧床病人排便_护理
汇报人：文小库 2023-12-13
目录
• 卧床病人排便问题概述 • 卧床病人排便护理的重要性 • 卧床病人排便护理的方法与技
巧 • 卧床病人排便护理的注意事项
与禁忌症
目录
• 卧床病人排便护理的评估与调 整方案
• 卧床病人排便护理的未来发展 趋势与展望
01
术后长期卧床患者大小便的护理
术后长期卧床患者大小便的护理目的探討长期卧床患者大小便的护理方法，预防便秘、泌尿系统感染、尿潴留等并发症的发生，有利于更好的促进患者的康复。
方法术前加强宣教，如指导患者床上练习大小便等，术后可细化患者大小便护理计划单，也可采用间歇性导尿、诱导鼓励大小便等措施。
结论便秘、泌尿系统感染、尿潴留是长期卧床患者常见的并发症，因此要加强基础护理预防此类并发症的发生，促进患者早日康复。
标签：长期卧床；大小便；护理医院中存在由于术后需要长期卧床的患者，而长期卧床容易导致消化不良、便秘、泌尿系统感染、尿潴留等各种并发症的发生。
护理工作是一项既平凡又伟大的工作，护理人员在工作中必须要有耐心、责任心、细心、爱心，同时还必须要具备高尚的职业道德精神。
长期卧床的患者并发症较多，这些并发症与原有的疾病形成恶性循环，不仅影响治疗，甚至会危及患者的生命，因此有效的预防并发症是治疗长期卧床患者的重要措施之一[1]。
1术前护理在术前指导患者床上练习大小便，向家属介绍正确使用便盆及正确按摩腹部诱导排便的方法，告知术后便秘、泌尿系统感染等并发症的发生所产生的危害，做好术前宣教对预防术后并发症的发生有着极为重要的作用。
2 术后护理2.1病情观察密切观察患者生命体征的变化；密切观察患者尿量的多少、颜色、量及性质；密切观察患者大小便的次数，并制成详细的大小便护理记录单，做到有目的有准备的主动护理并准确记录24h出入量，及时报告主管医生。
2.2饮食护理长期卧床的患者应注意改善生活方式，保证充足的水分和足够的营养，这对增强机体抵抗力，预防并发症的发生极为重要。
长期卧床的患者因活动量少，胃肠蠕动功能减弱，应指导患者进食清淡易消化的食物，忌辛辣及刺激性食物，饮水量应保证在2 000～3 000 ml/d，并且坚持正常的排便规律，养成良好的排便习惯，必要时服用缓泻剂。
对于伴有便秘的患者要增加膳食纤维的摄取量及饮水量，部分患者适当食用油脂类食物以润滑大便，多喝水以增加肠内水分、软化大便，可有利排便，避免用力排便，从而引发心脑血管意外。
协助卧床病人大小便
协助卧床病人大小便
单击此处添加副标题
广州中医药大学附属骨伤科医院护工培训
主要的内容
01
便器的类型 各类便器的使用方法及注意事项 操作示范
02
便器的类型
便盆 男女尿壶 坐便椅
协助大小便的流程
病人的病情 活动的情况 配合的程度 所需要的物品
01
根据需要 找人协助
03
准备所需物品 毛巾 脸盆 水 纸巾 便盆/尿壶/胶袋 尿布垫赛肤润 达克宁粉 爽身粉等
02
便盆的使用方法及注意事项
做好解释，让平人平躺在床上 垫好中单，站在病人的左侧或右侧 将病人的裤子解开裤带，褪至大腿 能配合者：嘱起屈曲双腿，抬高臀部做拱桥状 不能配合者：嘱起屈曲双腿，用手协助抬高臀部做拱桥状
把裤子拉上遮住会阴部，臀下裤子要拉在便盆外，冬天注意保暖 便后用卫生纸擦净 整理衣服
使用方法
注意事项
示 范 案例：病人男，70岁，消瘦，肛周皮肤有糜烂，因右下肢骨折，不能下床大小便，现在说要大便，你如果是当班护工，你会怎么办？
法律链接
护工在病人生活照顾中担当了重要角色
谢谢聆听！
便盆的使用方法及注意事项
1
2
3
4
5
6
注意事项
尿壶的使用及注意事项
病人仰卧，双下肢微曲稍像外展或伸直自然外展 用柔软卫生纸垫在尿壶口下缘 将尿壶上缘置于阴阜上，下口置于肛门与阴道口之间 使用时尿壶下缘紧贴患者的会阴部 女病人小便后要用卫生纸擦拭干净，注意要从上往下擦
不能把尿壶一直放在病人会阴部 使用时力气不能做大，以免损伤病人皮肤 病人小便后要及时倾倒尿液 要记尿量病人，要将小便倒入收集杯
使用方法
注意事项
坐便椅的使用方法及注意事项
单击此处添加副标题
广州中医药大学附属骨伤科医院护工培训
主要的内容
01
便器的类型 各类便器的使用方法及注意事项 操作示范
02
便器的类型
便盆 男女尿壶 坐便椅
协助大小便的流程
病人的病情 活动的情况 配合的程度 所需要的物品
01
根据需要 找人协助
03
准备所需物品 毛巾 脸盆 水 纸巾 便盆/尿壶/胶袋 尿布垫赛肤润 达克宁粉 爽身粉等
02
便盆的使用方法及注意事项
做好解释，让平人平躺在床上 垫好中单，站在病人的左侧或右侧 将病人的裤子解开裤带，褪至大腿 能配合者：嘱起屈曲双腿，抬高臀部做拱桥状 不能配合者：嘱起屈曲双腿，用手协助抬高臀部做拱桥状
把裤子拉上遮住会阴部，臀下裤子要拉在便盆外，冬天注意保暖 便后用卫生纸擦净 整理衣服
使用方法
注意事项
示 范 案例：病人男，70岁，消瘦，肛周皮肤有糜烂，因右下肢骨折，不能下床大小便，现在说要大便，你如果是当班护工，你会怎么办？
法律链接
护工在病人生活照顾中担当了重要角色
谢谢聆听！
便盆的使用方法及注意事项
1
2
3
4
5
6
注意事项
尿壶的使用及注意事项
病人仰卧，双下肢微曲稍像外展或伸直自然外展 用柔软卫生纸垫在尿壶口下缘 将尿壶上缘置于阴阜上，下口置于肛门与阴道口之间 使用时尿壶下缘紧贴患者的会阴部 女病人小便后要用卫生纸擦拭干净，注意要从上往下擦
不能把尿壶一直放在病人会阴部 使用时力气不能做大，以免损伤病人皮肤 病人小便后要及时倾倒尿液 要记尿量病人，要将小便倒入收集杯
使用方法
注意事项
坐便椅的使用方法及注意事项
协助卧床病人大小便 ppt课件
不能倒进厕所以免堵塞
协助卧床病人大小便
尿壶的使用及注意事项
使用方法 病人仰卧，双下肢微曲稍像外展或伸直自然外展
用柔软卫生纸垫在尿壶口下缘 将尿壶上缘置于阴阜上，下口置于肛门与阴道口之间 使用时尿壶下缘紧贴患者的会阴部 女病人小便后要用卫生纸擦拭干净，注意要从上往下擦
注意事项
不能把尿壶一直放在病人会阴部 使用时力气不能做大，以免损伤病人皮肤 病人小便后要及时倾倒尿液 要记尿量病人，要将小便倒入收集杯
协助卧床病人大小便
协助卧床病人大小便
协助卧床病人大小便
坐便椅的使用方法及注意事项
使用方法
先将坐便椅打开（要确认牢固），置于厕所上 将病人扶至坐便椅前，双腿要碰到坐便椅，再扶病人坐下 病人解完大便后，给予卫生纸擦干净（女病人要从上往下擦） 先扶病人站起来，无头晕等不适，再将病人扶回床上休息 收好坐便椅，冲厕所（根据需要留大便）
第三步： 根据需要 找人协助
协助卧床病人大小便
便盆的平躺在床上 垫好中单，站在病人的左侧或右侧 将病人的裤子解开裤带，褪至大腿 能配合者：嘱起屈曲双腿，抬高臀部做拱桥状 不能配合者：嘱起屈曲双腿，用手协助抬高臀部做拱桥状
将便盆放入臀下 把裤子拉上遮住会阴部，臀下裤子要拉在便盆外，冬天注意保暖 便后用卫生纸擦净 整理衣服
协助卧床病人大小便
便盆的使用方法及注意事项
注意事项
用新便盆时，要先检查（用手摸）便盆内口边缘，如果发现粗糙或便 盆有裂缝不能给患者使用
放、取便盆时患者臀部抬高要有足够的高度，不要强行放取，以免刮 损患者皮肤。 要清楚便盆的各个部分的作用，不能用手抓倒出口
若大小便污染了中单、衣服、被褥要及时更换 天气寒冷时要注意患者的保暖 在送大小便倾倒的路程中，要用报纸遮盖便盆，以免影响环境卫生 倾倒大小便时，要将棉签，开塞露等物品分开，放到黄色垃圾袋中，
协助卧床病人大小便
尿壶的使用及注意事项
使用方法 病人仰卧，双下肢微曲稍像外展或伸直自然外展
用柔软卫生纸垫在尿壶口下缘 将尿壶上缘置于阴阜上，下口置于肛门与阴道口之间 使用时尿壶下缘紧贴患者的会阴部 女病人小便后要用卫生纸擦拭干净，注意要从上往下擦
注意事项
不能把尿壶一直放在病人会阴部 使用时力气不能做大，以免损伤病人皮肤 病人小便后要及时倾倒尿液 要记尿量病人，要将小便倒入收集杯
协助卧床病人大小便
协助卧床病人大小便
协助卧床病人大小便
坐便椅的使用方法及注意事项
使用方法
先将坐便椅打开（要确认牢固），置于厕所上 将病人扶至坐便椅前，双腿要碰到坐便椅，再扶病人坐下 病人解完大便后，给予卫生纸擦干净（女病人要从上往下擦） 先扶病人站起来，无头晕等不适，再将病人扶回床上休息 收好坐便椅，冲厕所（根据需要留大便）
第三步： 根据需要 找人协助
协助卧床病人大小便
便盆的平躺在床上 垫好中单，站在病人的左侧或右侧 将病人的裤子解开裤带，褪至大腿 能配合者：嘱起屈曲双腿，抬高臀部做拱桥状 不能配合者：嘱起屈曲双腿，用手协助抬高臀部做拱桥状
将便盆放入臀下 把裤子拉上遮住会阴部，臀下裤子要拉在便盆外，冬天注意保暖 便后用卫生纸擦净 整理衣服
协助卧床病人大小便
便盆的使用方法及注意事项
注意事项
用新便盆时，要先检查（用手摸）便盆内口边缘，如果发现粗糙或便 盆有裂缝不能给患者使用
放、取便盆时患者臀部抬高要有足够的高度，不要强行放取，以免刮 损患者皮肤。 要清楚便盆的各个部分的作用，不能用手抓倒出口
若大小便污染了中单、衣服、被褥要及时更换 天气寒冷时要注意患者的保暖 在送大小便倾倒的路程中，要用报纸遮盖便盆，以免影响环境卫生 倾倒大小便时，要将棉签，开塞露等物品分开，放到黄色垃圾袋中，
协助卧床病人大小便 PPT
便盆的使用方法及注意事项
使用方法
做好解释，让平人平躺在床上 垫好中单，站在病人的左侧或右侧 将病人的裤子解开裤带，褪至大腿 能配合者：嘱起屈曲双腿，抬高臀部做拱桥状 不能配合者：嘱起屈曲双腿，用手协助抬高臀部做拱桥状
将便盆放入臀下 把裤子拉上遮住会阴部，臀下裤子要拉在便盆外，冬天注意保暖 便后用卫生纸擦净 整理衣服
便盆的使用方法及注意事项
注意事项
用新便盆时，要先检查（用手摸）便盆内口边缘，如果发现粗糙或便 盆有裂缝不能给患者使用
放、取便盆时患者臀部抬高要有足够的高度，不要强行放取，以免刮 损患者皮肤。 要清楚便盆的各个部分的作用，不能用手抓倒出口
若大小便污染了中单、衣服、被褥要及时更换 天气寒冷时要注意患者的保暖 在送大小便倾倒的路程中，要用报纸遮盖便盆，以免影响环境卫生 倾倒大小便时，要将棉签，开塞露等物品分开，放到黄色垃圾袋中，
注意事项
不能先扶病人到厕所再开坐便椅 不能先收坐便椅及冲厕所再扶病人回床 必须要确认坐便椅是否已牢固
示范
案例：病人男，70岁，消瘦，肛周皮肤有糜烂，因右下肢骨 折，不能下床大小便，现在说要大便，你如果是当班护工， 你会怎么办？
法律链接
护工在病人生活照顾中担当了重要角色
协助卧床病人大小便
主要的内容
便器的类型 各类便器的使用方法及注意事项 操作示范
便器的类型
便盆
男女尿壶 坐便椅
协助大小便的流程
第一步： 病人的病情 活动的情况 配合的程度 所需要的物品
第二步： 准备所需物品
毛巾 脸盆 水 纸巾 便盆/尿壶/胶袋 尿布垫赛肤润 达克宁粉 爽身粉等
第三步： 根据需要 找人协助
不能倒进厕所以免堵塞
尿壶的使用及注意事项外展
卧床病人排便护理-ppt课件
1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：7－10cm
22
观察
处理
灌肠过程中出现下列情况怎么办？
插管受阻
病人紧张 嘱病人深呼吸
病人有便意
嘱病人深呼吸或降低输液架
病人出现腹痛、心慌、 脸色苍白、脉速等
灌肠筒内液面不降
停止插管
压力不够 流入
受阻
升高输液架 旋转/挤捏肛管
23
评
价
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min ➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流 速 、压力等 ➢肝昏迷—禁肥皂水 心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml; 压力﹤30cm ➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血
3、患者及家属能 3、鼓励、协助病人适
叙述出原因及预防 当活动
措施
4、轻微胀气时，行腹
部热敷或按摩、针刺疗
法 严重胀气时，遵医嘱
予药疗或行肛管排气
17
三、与排便有关的护理操作
灌肠法：
定义 将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，
以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道 供给药物，以达到确定诊断治疗目的的方 法。
卧床病人排便护理
1
一、排便活动的评估
（一）粪便的观察：
➢ 排便次数 成 人：1~3次 婴幼儿：3~5次
>3次/日或< 3次/周视为排便异常 ➢ 量 与进食量、食物的种类和液体摄 入有关
2
粪便的观察
➢ 形状和软硬度(正常为成形软便) 软硬度：水样便、不成形便、成形便、硬便和 羊屎样便 直肠、肛门狭窄或部分肠梗阻：扁条状或带状 便秘：坚硬、呈栗子样 消化不良或急性肠炎：稀便或水样便
（四）排便失禁病人的护理
22
观察
处理
灌肠过程中出现下列情况怎么办？
插管受阻
病人紧张 嘱病人深呼吸
病人有便意
嘱病人深呼吸或降低输液架
病人出现腹痛、心慌、 脸色苍白、脉速等
灌肠筒内液面不降
停止插管
压力不够 流入
受阻
升高输液架 旋转/挤捏肛管
23
评
价
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min ➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流 速 、压力等 ➢肝昏迷—禁肥皂水 心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml; 压力﹤30cm ➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血
3、患者及家属能 3、鼓励、协助病人适
叙述出原因及预防 当活动
措施
4、轻微胀气时，行腹
部热敷或按摩、针刺疗
法 严重胀气时，遵医嘱
予药疗或行肛管排气
17
三、与排便有关的护理操作
灌肠法：
定义 将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，
以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道 供给药物，以达到确定诊断治疗目的的方 法。
卧床病人排便护理
1
一、排便活动的评估
（一）粪便的观察：
➢ 排便次数 成 人：1~3次 婴幼儿：3~5次
>3次/日或< 3次/周视为排便异常 ➢ 量 与进食量、食物的种类和液体摄 入有关
2
粪便的观察
➢ 形状和软硬度(正常为成形软便) 软硬度：水样便、不成形便、成形便、硬便和 羊屎样便 直肠、肛门狭窄或部分肠梗阻：扁条状或带状 便秘：坚硬、呈栗子样 消化不良或急性肠炎：稀便或水样便
（四）排便失禁病人的护理