风湿病常见临床指标介绍
风湿确诊金标准
风湿确诊金标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：风湿病是一种慢性自身免疫性疾病，常见症状包括关节疼痛、肿胀、活动受限等。
在初期，风湿病的症状可能比较轻微，容易被忽略，但如果不及时诊断和治疗，会导致关节损伤和功能障碍。
及早确诊风湿病对于患者的治疗和康复至关重要。
风湿病确诊的金标准主要包括临床表现、实验室检查和影像学检查。
下面将详细介绍这些确诊标准：一、临床表现1.关节疼痛和肿胀：风湿病的特征性症状是关节疼痛和肿胀，通常是对称性的，即两侧相同部位的关节出现问题。
2.关节活动受限：患者可能会感觉关节活动不灵活，甚至出现僵硬的现象。
3.晨僵：早晨起床时患者可能会感觉全身关节僵硬，需要一段时间后才能逐渐缓解。
4.皮肤变化：风湿病患者有时会出现皮肤红斑、硬皮病等皮肤变化。
5.其他症状：患者还可能出现疲劳、发热、全身不适等非特异性症状。
二、实验室检查1.类风湿因子（RF）：类风湿因子是一种自身免疫抗体，多数风湿病患者血清中都能检测到。
2.抗环瓜拉原（ACPA）：抗环瓜拉原是一种特异性的风湿性关节炎标志物，如类风湿性关节炎。
3. C-反应蛋白（CRP）和沉淀素：这两个指标是炎症反应的标志物，风湿病患者血清中常常升高。
4.关节穿刺液检查：对于关节炎症患者，关节穿刺液检查可以帮助排除感染或痛风等其他疾病。
三、影像学检查1.X射线检查：X射线检查可以显示骨关节的变化，如骨质疏松、关节腔狭窄、关节变形等。
2.超声检查：超声检查可以更清晰地显示关节及周围软组织的病变，如骨赘、滑膜增生等。
3.MRI检查：MRI检查可以帮助排除其他疾病，如骨折、软组织肿瘤等。
通过以上多方面的检查，医生可以全面了解患者的病情，做出正确的诊断和治疗方案。
在确诊风湿病后，患者需要及时接受规范的治疗，以控制疾病的进展和减轻症状。
患者还应积极配合医生进行康复训练，保持积极的心态，合理的饮食和作息，以提高康复的效果。
风湿病的确诊金标准是通过临床表现、实验室检查和影像学检查相结合来做出的。
风湿四项标准值
风湿四项标准值风湿病是一种常见的慢性疾病，其临床表现多种多样，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
为了更好地了解和控制风湿病的发展，医生通常会通过检测患者的风湿四项标准值来进行诊断和治疗。
那么，什么是风湿四项标准值呢？它们又有着怎样的作用呢？接下来，我们将对这些问题进行详细的介绍和解答。
首先，我们来了解一下风湿四项标准值都包括哪些内容。
风湿四项标准值是指风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP抗体）、C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）。
这四项指标是评估风湿病变活动性和预后的重要指标，也是诊断风湿病的关键依据。
接下来，我们将对这四项指标逐一进行介绍。
首先是风湿因子（RF）。
风湿因子是一种自身免疫抗体，它能够与自身的免疫球蛋白结合，形成免疫复合物，导致关节和软组织的慢性炎症和损伤。
风湿因子阳性通常提示着风湿性疾病的存在，但并不是所有风湿性疾病都会产生风湿因子，因此在诊断风湿病时，还需要结合其他指标进行综合判断。
其次是抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP抗体）。
抗环瓜氨酸肽抗体是一种特异性抗体，它主要针对关节滑膜和软骨进行攻击，导致关节炎的发生和发展。
抗CCP抗体阳性通常提示着类风湿性关节炎的可能性较大，而且其阳性率与疾病活动度和关节破坏的程度有一定的相关性。
第三是C反应蛋白（CRP）。
C反应蛋白是一种急性期蛋白，它在机体受到感染或炎症刺激时会迅速上升。
在风湿病患者中，CRP 水平的升高往往与疾病的活动性和炎症程度密切相关。
因此，监测CRP水平可以帮助医生评估疾病的活动性和治疗效果，指导临床治疗的调整。
最后是血沉（ESR）。
血沉是一种血液学指标，它反映了红细胞在一定时间内沉积到血液中的速度。
在炎症或感染状态下，机体内的蛋白质和纤维蛋白原会增加，导致血液粘稠度增加，红细胞聚集性增强，从而使得血沉速度加快。
因此，血沉水平的升高可以提示着炎症的存在和活动性的增加。
综上所述，风湿四项标准值是评估风湿病变活动性和预后的重要指标，它们的检测结果可以为医生提供重要的诊断依据和治疗指导。
动物实验类风湿关节炎评价指标
动物实验类风湿关节炎评价指标动物实验是科学研究中常用的手段之一，其中包括了许多疾病模型的建立和治疗药物的筛选。
风湿关节炎是一种临床上常见的疾病，也是全球范围内的健康问题之一。
通过动物实验评价风湿关节炎的指标，可以帮助我们更好地了解疾病的发生发展过程，并寻找有效的治疗方法。
本文将主要介绍动物实验中常用的风湿关节炎评价指标。
1.关节肿胀与红肿程度：风湿关节炎的主要表现之一就是关节的肿胀与红肿。
在动物实验中，可以通过测量关节的周径和关节内炎症水肿程度来评价关节的肿胀与红肿程度。
2.病理组织学评价：病理组织学评价是了解风湿关节炎病变程度、病变类型和病理机制的重要手段。
通过对关节组织进行切片，并使用组织病理学技术（如组织染色、免疫组织化学等），可以观察到炎症细胞浸润、滑膜增生、软骨破坏和关节间隙狭窄等病理变化。
3.关节功能评价：通过评估动物关节的运动范围、关节活动度以及关节疼痛程度，可以获得关节功能情况的客观评价。
这可以通过观察动物在运动时的步态和行为，以及使用一些特定的实验方法（如关节的弯曲测试、踏板测试等）来进行评估。
4.关节破坏程度评价：关节破坏是风湿关节炎的主要特征之一。
通过观察关节的软骨退变、骨质疏松、骨缺损和骨质增生等病理改变，可以评估关节的破坏程度。
此外，一些影像学方法，如X线、CT扫描和磁共振成像等，也可以用来评估关节的破坏程度。
5.炎症因子评价：炎症因子在风湿关节炎的发展过程中起着重要的作用。
通过检测动物体内的炎症因子（如血清中的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β等），可以评价炎症反应的程度，并进一步了解风湿关节炎的发病机制。
6.免疫学指标评价：风湿关节炎的发生与免疫系统的异常有关。
通过检测动物体内的免疫相关指标，如抗核抗体、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和免疫球蛋白等，可以评价免疫系统的功能和异常程度。
7.细胞因子评价：细胞因子的异常表达在风湿关节炎的病理改变中起到了重要的作用。
通过检测动物体内的细胞因子，如血清中的白细胞介素-6、白细胞介素-17和转化生长因子-β等，可以评价细胞因子的水平，从而了解炎症反应的程度和发展趋势。
风湿三项报告解读
风湿三项报告解读风湿三项报告是临床上常见的一项检查，主要用于评估风湿性疾病的发生和发展情况。
它包含了三个指标：风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）和C反应蛋白（CRP）。
通过解读风湿三项报告，可以对患者的风湿病情有一个初步判断，并为临床治疗提供参考。
风湿因子是一种自身免疫抗体，常见于风湿性疾病，如类风湿关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）等。
风湿因子的阳性提示患者可能存在风湿性疾病的风险，但并不能确定具体的病情。
一般来说，RF滴度越高，风湿性疾病的可能性越大。
当然，RF也可在其他非风湿性疾病中出现，所以综合临床症状和其他检查结果进行判断是非常重要的。
抗环瓜氨酸肽抗体是类风湿关节炎的特异性标志物。
它的阳性对于类风湿关节炎的诊断有一定的特异性和敏感性。
研究表明，anti-CCP的检测在风湿性疾病的早期诊断上具有较高的准确性。
如果患者的anti-CCP阳性，结合其他临床症状和检查结果，可以进一步判断患者是否为类风湿关节炎，并及时采取相应的治疗措施。
C反应蛋白是一种急性期蛋白，其水平可以反映机体炎症的程度。
CRP的升高通常与炎症反应相关，包括风湿性疾病。
CRP 水平的升高提示有炎症存在，但并不能确定具体的病因。
因此，结合临床症状和其他检查结果进行综合分析是必要的。
除了风湿三项，还可以参考其他相关检查结果，如血沉（ESR）、关节穿刺液分析、X线检查等，来更全面地评估风湿性疾病的情况。
血沉的升高也可以反映炎症的存在，常见于类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等疾病。
关节穿刺液分析可以帮助确定关节疾病的类型，如关节炎、滑膜炎等。
X线检查可以评估关节的损伤情况，如关节的破坏、骨质疏松等。
需要注意的是，风湿三项报告只是辅助诊断风湿性疾病的一种指标，不能单独作为诊断的依据。
临床医生应该结合患者的病史、症状和其他检查结果进行综合判断。
并且，风湿三项的阳性结果并不代表一定患有风湿性疾病，反之亦然。
因此，对于风湿三项报告的解读需要整体而综合的思考。
风湿三项临床意义
抗链球菌溶血素“O”抗链球菌溶血素“O”，简称抗“O”或ASO。
正常参考值：成人< 500U，儿童< 250U。
正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况，尤其地域而有所不同。
类风湿时部份病人ASO升高在400单位以上。
Fichy等将类风湿的ASO分为四种血清类型：（1）抗链球菌溶血素型：ASO升高、RF阴性时，见于风湿病，（2）凝集型：ASO正常、RF阳性时，表示预后不良；（3）混合型：ASO升高，RF阳性，见于类风湿；（4）正常型：ASO阴性、RF阴性，可排除类风湿。
溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞，所以这种产物被取名为“O”溶血素人体感染了A组溶血性链球菌后，“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在。
为了对抗这测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量，就称为抗链球菌溶血素“O”实验。
抗“O”的数值以单位计算，有100、12五、16六、250、333、500、62五、833、1250、2500等数档。
正常仁一般在500单位以下，若高于500单位，说明最近有过溶血性链球菌感染。
有些病人抗”O”升高，可是没有关节酸痛等症状，不能以为就是得了风湿关节炎，只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染，得了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。
可是，风湿性关节炎的发病原因确实与链球菌的感染有关，所以，风湿性关节炎活动期，抗“O”是会升高的。
据研究，柯萨奇B病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病，都可呈现非特异性的抗“O”增高，可是滴度不是很高，类风湿关节炎也是如此。
一般以为，类风湿关节炎的发病可能与某些微生物的感染有关，感染后引发异样免疫反映。
链球菌也可能混杂在其间，部份参与了感染，因此出现了抗“O”。
另外，类风湿关节炎病人“久病体虚”，抵抗力较差，容易收到链球菌的侵袭，咱们在临床上常见到类风湿关节炎病人患有咽炎。
还有部份关节炎病人应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂医治以后，抗感染能力明显下降，这也是归并链球菌感染的原因。
风湿性疾病常用自身抗体检查及其临床意义
类风湿因子（RF）
除见于RA外（90%RA患者RF呈阳性），还可见于某些自身免疫性疾病（如干燥综合征、冷球蛋白血症、系统性硬化病、
系统性红斑狼疮等）。此外，血管炎、肝病、慢性感染患者血清中也可出现低滴度的RF。
RF-IgG：与RA患者血管炎和关节外症状相关。
RF-IgA：与骨质破坏有关，早期RF-IgA升高常提示病情严重，预后不良。
xANCA阳性主要见于溃疡性结肠炎、克罗恩病和原发性硬化性胆管炎等患者。
抗心磷脂抗体(ACA)
见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，反复自然流产、抗磷脂综合征(包括血栓形成、自发性流产、血小板
减少和CNS病变)患者。IgM型ACA可作为自发性流产的前瞻性指标。
抗2糖蛋白抗体(抗2GP-1)
诊断APS敏感性同ACA，但特异性高于ACA
抗SSA/Ro抗体
见于干燥综合征(敏感性88%~96%)，类风湿关节炎(3%~10%)，SLE(24%~60%)°VSLE光过敏、亚急性皮肤性红斑狼疮、
抗核抗体阴性狼疮、新生儿狼疮(SSA抗体可通过胎盘引起新生儿儿狼疮综合症)等相关。
抗SSB/La抗体(抗Ha抗体)
抗SSB阳性几乎总伴有抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断干燥综合征更特异，是干燥综合征血清特异性抗体。原发性干燥综合征阳性率达40%左右。
RF-IgM:最常见。与RA的活动性无密切关系。
抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP）
对早期类风湿关节炎的诊断敏感性为48%，特异性为90%以上。
抗核抗体（ANA）
以细胞的核成分（核酸、核蛋白）为靶抗原的自身抗体的总称。间接免疫荧光法检查分以下几种荧光图谱：
①均质型：此型与抗dsDNA和抗组蛋白抗体有关。
检测ra的实验室指标
检测ra的实验室指标RA（类风湿性关节炎）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要累及关节，导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。
为了诊断和监测RA的病情，实验室检查成为至关重要的工具。
以下是一些常见的RA实验室指标及其解释，希望对读者有所指导。
1. 非特异性炎症指标：- C反应蛋白（CRP）：CRP是肝脏合成的一种蛋白质，它在全身炎症反应中迅速升高。
RA患者常常有持续升高的CRP水平，反映了疾病的活动性和炎症程度。
- 乌尔酸：乌尔酸是尿液中的一种代谢产物，它的升高与炎症反应和组织损伤有关。
RA患者常常有乌尔酸水平升高的情况，可以作为疾病活动性的指标之一。
2. 免疫学指标：- 风湿因子（RF）：RF是一种自身免疫相关抗体，它能结合在免疫球蛋白G的Fc（结晶片段）部分上。
RF阳性可以提示RA的可能性，但它并非特异性指标，因为在其他自身免疫疾病和感染中也可以出现阳性结果。
- 抗环瓜氨酸肽（anti-CCP）抗体：该抗体是针对一种特定的蛋白质产生的，称为循环瓜氨酸肽。
在RA患者中，anti-CCP抗体阳性的概率更高，具有较高的特异性和预测价值。
3. 关节液分析：- 关节液中的白细胞计数和分类：正常关节液中的白细胞计数通常很低，但在RA患者中，关节炎症会导致白细胞增加。
同时，进一步分类不同类型的白细胞，如中性粒细胞、淋巴细胞等，有助于判断炎症的性质和病情活动。
4. 其他实验室指标：- 血沉：血沉又称红细胞沉降率（ESR），是衡量炎症反应的指标之一。
RA患者的血沉常常升高，但它并非特异性指标。
- 血常规：血常规可以提供有关贫血、白细胞计数、血小板计数等信息，帮助医生综合判断RA患者的整体情况。
以上只是一些常见的RA实验室指标，不同的实验室可能采用不同的方法和标准。
因此，在获取实验室结果时，还需要结合患者的临床症状和体征进行综合分析和解读。
这些指标虽然重要，但不能单独用于诊断或监测RA，综合考虑才能取得更准确的结果。
总之，实验室检测在RA的诊断和治疗中起着重要的作用。
风湿三项-精品文档
xx年xx月xx日
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目录
• 风湿三项检查介绍 • 风湿三项检查的临床应用 • 风湿三项检查的结果分析 • 风湿三项检查的注意事项 • 风湿三项检查与其它检查方法 • 风湿三项检查的误区及解答
01
风湿三项检查介绍
什么是风湿三项？
风湿三项是一种常见的检查方法，主要用于诊断风湿性疾病 。
06
风湿三项检查的误区及解答
风湿三项检查是否必要？
风湿三项检查对于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿 免疫性疾病的诊断和鉴别诊断具有一定的参考价值，因此 对于临床疑似风湿免疫性疾病的患者是有必要的。
然而，对于一些患者来说，如已明确诊断为骨关节炎、骨 折等非风湿免疫性疾病的患者，就不需要进行风湿三项检 查。
THANKS
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注意安全
在检查过程中，患者应注意自身安全，避免剧烈运动或突然动作 ，以免发生意外。
检查后注意事项
及时获取结果
在风湿三项检查完成后，患者应尽快获取检查结果，并根据医生的建议进行相应的治疗和 管理。
保持健康生活方式
在日常生活中，患者应保持健康的生活方式，如坚持适当的锻炼、保持良好的饮食习惯和 生活规律等，以缓解关节疼痛和促进身体健康。
在检查前，患者应向医生详细询问检查的必 要性、检查过程和可能的风险，并严格遵循 医生的建议。
检查时注意事项
检查当日穿着
在进行风湿三项检查时，患者应穿着便于暴露待检查关节的衣服 ，以便医生进行观察和操作。
配合医生指令
在检查过程中，患者应积极配合医生的指令和要求，保持正确的 姿势和体位，以便获得准确的检查结果。
03
风湿三项检查的结果分析
类风湿关节炎的结果分析
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风湿病常见实验室检查及临床意义1、类风湿因子（RF）类风湿因子是由于感染因子(细菌、病毒等)引起体内产生的以变性IgG(一种抗体)为抗原的一种抗体。
因为这种抗体首先发现于类风湿关节炎病人，并在类风湿关节炎病人血清中滴度较高，且延续时间较长，因此被命名为类风湿因子。
其实，凡是存在变性IgG，并能发生抗变性IgG自身抗体的人，在其血清或病变中均能测出类风湿因子，说明类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异性自身抗体。
正常值阴性(＜20kU／L) 阴性(乳胶凝结试验)。
临床意义阳性：类风湿性关节炎，干燥综合征，结节病，ＳＬＥ等。
RF是一种自身抗体，是诊断类风湿关节炎的重要血清学标准之一，但不是唯一的标准，因5%的正常老年人RF可阳性，随年龄的增高，阳性率可增高，年龄超过75岁的老年人，RF假阳性率为2-25%不等。
而且在许多其他疾病中出现，如自身免疫性疾病：干燥综合征、SLE、PSS、PM/DM等；感染性疾病：细菌性心内膜炎、结核、麻风、传染性肝炎、血吸虫病等；非感染性疾病：弥漫性肺间质纤维化、肝硬化、慢活肝、结节病、巨球蛋白血症等都可以检测到类风湿因子。
持续高滴度的RF，常提示类风湿关节炎的疾病活动，且骨破坏发生率高。
有学者指出，健康成年人高滴度IgM-RF是发生类风湿关节炎的危险因子。
2、血沉[ESR]红细胞沉降率：是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，简称血沉。
在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。
在许多病理情况下血沉显著增快，是病情活动程度的指标。
红细胞沉降是多种因素互相作用的结果。
参考值魏氏（Westergren）法：成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。
潘氏法：成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。
临床意义：血沉增快，应该考虑以下病理性因素：（1）风湿活动或病情活动：急性风湿热，风湿性关节炎，类风湿关节炎等；（2）各种原因导致的高球蛋白血（hyperglobuinemia）：系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症和亚急性感染性心内膜炎等所致的高球蛋白血症；慢性肾炎和肝硬化等引起的相对性高球蛋白血症；多发性骨髓瘤和巨球蛋白血症等血浆病理性高球蛋白血症。
值得注意的是如IgM明显增多而导致血浆黏稠度增高（高黏综合征）的巨球蛋白症患者，血沉可正常甚至减慢。
（3）各种急性的全身和局部感染：活动性结核病，心肌炎，疟疾，肺炎等；（4）组织损伤及坏死：心肌梗塞时常于发病后1周左右血沉增快，并持续2～3周，心绞痛时血沉正常。
（5）恶性肿瘤：迅速增长的恶性肿瘤常使血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常；（6）其它：严重贫血，甲状腺功能亢进症，铜、砷或酒精中毒等。
3、抗链球菌溶血素“O”抗链球菌溶血素“O”，简称抗“O”或ASO。
正常参考值：成人<200 U。
正常值因试剂不同，年龄、季节、天气、链球菌感染情况，尤其地区不同而有所差别。
溶血性链球菌发生的一种代谢产物能溶解红细胞，因此这种产物被取名为“O”溶血素人体感染了A组溶血性链球菌后，“O”溶血素在体内作为一种抗原物资存在。
为了对抗这测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量，就称为抗链球菌溶血素“O”试验。
正常仁一般在200单位以下，若高于200单位，说明最近有过溶血性链球菌感染。
有些病人抗”O”升高，但是没有关节酸痛等症状，不能以为就是患了风湿关节炎，只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染，患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。
但是，风湿性关节炎的发病原因切实与链球菌的感染有关，因此，风湿性关节炎活动期，抗“O”是会升高的。
据研究，柯萨奇B病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病，均可展现非特异性的抗“O”增高，但是滴度不是很高，类风湿关节炎也是如此。
一般以为，类风湿关节炎的发病可能与某些微生物的感染有关，感染后引起异常免疫反应。
链球菌也可能混杂在其间，局部参与了感染，因而出现了抗“O”。
另外，类风湿关节炎病人“久病体虚”，抵抗力较差，轻易收到链球菌的侵袭，我们在临床上常见到类风湿关节炎病人患有咽炎。
还有局部关节炎病人应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗之后，抗感染能力显著下降，这也是合并链球菌感染的原因。
抗“O”并不能像血沉、C－反应蛋白一样作为断定病情严重水温和衡量治疗效果的指标。
因此，在类风湿关节炎的检验中不作为通例项目。
4、C反应蛋白（CRP）丙种反应性蛋白是一种急性时相（期）蛋白，亦称C反应蛋（CRP）。
正常参考值≤10mg/L 。
CRP的临床意义与血沉相同，但不受红细胞、HB、脂质和年龄等因素的影响，是反应炎症感染和疗效的良好指标。
类风湿活动期显著增多，与血沉增快相平行，但比血沉增快出现的早、消失也快。
CRP含量愈多，标明病变运动度愈高。
炎症恢复进程中，若CRP阳性，预示仍有突然出现临床症状的可能性；停用激素后已转阴的CRP又阳性时，标明病变运动在继承。
炎症缓解期和用抗风湿药后，转阴或消失比血沉快，且在贫血和心力衰竭时不象血沉那样易受影响。
CRP阳性，亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功用不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。
但病毒感染时通常为阴性或弱阳性，故可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标。
5、抗双链DNA抗体脱氧核糖核酸分为双链DNA（dsDNA）和单链DNA（ssDNA）两种，抗双链DNA抗体是针对其中双链DNA 的一种自身抗体。
临床意义：抗双链DNA抗体可视为系统性红斑狼疮的标志性抗体。
抗单链DNA抗体后者则见于多种风湿性疾病。
６、抗组蛋白抗体(AHA)组蛋白是细胞核内的一种碱性核蛋白，抗组蛋白抗体即是以组蛋白为靶抗原的一种自身，是抗核抗体的一种。
临床意义：主要与药物性红斑狼疮、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎有关。
７、抗核小体抗体(AnuA)核小体是细胞染色质中的一种成分，他是由DNA和组蛋白以特别的方式相连而组成的。
在系统性红斑狼疮的诱导和致病中有重大作用。
临床意义：抗核小体抗体比抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体更早出现于系统性红斑狼疮的早期，并且特异性较高。
阳性率为50-90%，特异性>98%。
８、抗环瓜氨酸肽(CCP)CCP抗体是环状聚丝蛋白的多肽片段。
以IgG型为主的抗体。
抗CCP 抗体检测的主要临床意义在于:（1）对类风湿关节炎诊断的特异性高（90. 4%~98%）,2）有助于类风湿关节炎的早期诊断.（3）可能与类风湿关节炎的活动性相关.（4）提示预后情况。
类风湿早期和急性风湿时，血清中可达50mg/L，其阳性率为80％～90％。
９、抗着丝点抗体(ACA)临床意义：可见于50-96%的局限性硬皮病的患者。
在CREST综合症可达98%，而且，一般以为该抗体是CREST综合症的标志抗体。
在系统性硬皮病患者中，抗着丝点抗体的阳性率仅为10%。
该抗体可较早出现于患者血清中，仅有雷诺氏现象者也可阳性。
临床研究发明，抗着丝点抗体与血管炎、肺受累有关，不随病情变化而波动，而且多提示预后相对较好。
１０、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)ANCA的相应抗原为丝氨酸蛋白E3、MPO和一些少见的抗原如弹性蛋白酶等。
是系统性坏死性血管炎的血清标志物。
临床意义： 1．ANCA可出现两种核型：①胞浆型（c-ANCA）：主要与韦格氏肉芽肿血管炎有关；②核周型（P-ANCA）可在Churg-Strass综合症及溃疡性结肠炎的病人中发生。
2．ANCA对于血管炎疾病的鉴别诊断及预后估计均有价值，而且是疾病活动的一个重大指标。
在病人发病（复发）时，ANCA滴度均升高。
有研究标明，c-ANCA在血管炎复发前2-5周可升高4倍。
因此，c-ANCA可作为预测病情复发的指标。
c-ANCA 滴度可鉴别复发与其余原因（如感染）造成的病情恶化。
11、抗ENA抗体的检测和临床意义：1．抗Sm抗体抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE 的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。
约30 ％～40 ％的SLE 患者抗Sm 抗体阳性，此抗体阴性不能排除SLE 的诊断。
相对抗dsD N A 抗体而言，抗Sm抗体水平不与SLE 疾病的活动性相关，亦不与SLE 的任何临床表现相关，治疗后的SLE 患者也可存在抗Sm 抗体阳性。
抗Sm 抗体的检测对早期、不典型的SLE或治疗后的回顾性诊断具有很大帮助。
2．抗核RNP 抗体抗核RNP （nuclearRNP，nRNP）抗体是诊断MCTD的重要血清学依据，列入MCTD的诊断标准。
因其抗原为含有U1RNA 的核蛋白复合物，故而称为U1RNP 。
其在MCTD患者的阳性检出率可高达95％。
无论在疾病的活动期或是缓解期，高滴度的抗RNP 抗体均可持续存在。
抗nRNP抗体无疾病特异性，在其他自身免疫性疾病中阳性检出率如下：SLE 30％～40％，SS 20％，进行性系统性硬化（PSS）10％～15％，皮肌炎（PM）／多发性肌炎（DM）10％，偶尔也可见于RA和药物诱发的狼疮，不过滴度均较MCTD 患者低。
由于Sm和RNP是同一分子复合物（RNA－蛋白质颗粒）中的不同抗原位点，两种抗原具有相关性，故抗Sm抗体阳性常伴有抗RNP 抗体阳性，单一的抗Sm抗体或抗RNP 抗体阳性较少见。
3．抗SSA／Ro 抗体和抗SSB／La抗体抗SSA／Bo 抗体和抗SSB／La 抗体是SS患者最常见的自身抗体。
其阳性检出率分别是70％～80％和40％，而抗SSB／La 抗体的特异性高于抗SSA／Ro 抗体，可达50％×60％。
该两个抗体的同时检测可提高对SS的诊断率。
部分SLE患者也有抗SSA／Ro抗体和抗SSB／La抗体的检出，其阳性率分别为35％和15％左右。
约60％的亚急性红斑狼疮（SCLE）患者，补体缺陷的SLE患者和新生儿狼疮患者可出现抗SSA／Ro抗体阳性。
抗SSA抗体可通过胎盘进入胎儿，引起新生儿狼疮综合征，出现典型的SLE皮损和不完全性心脏传导阻滞。
另外，单独出现抗SSA／Ro抗体阳性的SLE 患者，其肾炎或血管炎的发生率较单独出现抗SSB／La 抗体阳性的SLE患者高。
因抗SSA／Ro 抗体与SSA／Ro 抗原形成的免疫复合物，更易沉积于肾脏和血管壁，造成肾脏损伤及血管炎。
4．抗Jo－1 抗体该抗体最常见于多发性肌炎（polymyositis，PM ），故又称为PM－1抗体。
具有抗Jo－1 抗体特性的是分子量110kD 和（或）80kD 的多肽（核仁蛋白）。
抗Jo－1 抗体在P M的阳性检出率可达40 ％～50 ％，在PM／DM患者的阳性检出率为25％，单独皮肌炎中的检出率不足10％，在其他自身免疫性疾病中抗Jo－1 抗体为阴性，因而抗Jo－1 抗体对诊断PM具有特异性。