内科学_各论_症状:角膜烧伤_课件模板

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内科学_各论_症状:焦痂性烧伤_课件模板

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内科学各论症状部分 焦痂性烧伤
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内科学症状部分:焦痂性烧伤>>>
身体部位: 全身。
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科室: 烧伤科。
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简介: 焦痂性烧伤是指热烧伤的三度烧伤,按烧 伤的最高程度。
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病因:
“烧伤”可由热水、蒸气、火焰、电流、 激光、放射线、酸、碱、磷等种因子引起。 通常所称的或狭义的烧伤,是指单纯由高 温所造成的热烧伤,在临床上常见。其他 因子所致的烧伤则冠以病因称之,如电烧 伤、化学烧伤等。
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诊断:
下的创面变化一时未能看清创面发生感染 或者并发深度休克,可增加皮肤损害深度, 致使Ⅱ°烧伤后损害如同深Ⅱ°,深Ⅱ° 者如同Ⅲ°。
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检查项目: 白细胞分、血常规。
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相关症状:
酸烧伤 氰化物烧伤及合并中毒 烧伤后口渴 化学性皮肤灼伤 结痂 磷烧伤合并中毒 烧伤后脉搏增速 头皮结痂 水泡性烧伤 特重烧伤。
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诊断:
Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮。局部呈现红肿, 故又称红斑性烧伤;有疼痛和烧灼痛,皮 温稍增高。3~5日可好转痊愈,脱屑而不 留瘢痕。 Ⅱ°烧伤:深达真皮,局部出现水泡,故 又称水泡性烧伤。①精选Ⅱ°者仅伤及真 皮浅层,一部分生发层健存。因渗出较多, 水泡较饱满破裂后创面渗液明显;创底肿 胀发红;有
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内科学_各论_疾病:烧伤_课件模板

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内科学疾病部分:烧伤>>>
治疗:
烧伤治疗方法_如何治疗烧伤
85%左右的烧伤都不严重,可以在家 里、诊所或医院急诊室治疗。脱去所有的 衣物,特别是被烧燎过的衣物(如烧融的 合成纤维衬衫),沾染有热焦油或被化学 物质浸湿的衣物,有助于防止进一步灼伤。 化学物质烧灼伤,包括酸、碱和有机化合 物,要立即用大量的水清洗干净。
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病因:
起组织脱水和脂肪皂化外,还可形成可溶 性碱性蛋白穿透深层组织。
3.暴露持续时间。 4.皮肤厚度。 (二)发病机制 热损伤的发病机制包括多种同时发生 的病理生理过程,如细胞蛋白质的变性及 凝固和酶的失活,前列腺素、激肽、5-羟 色胺、组胺、氧基、脂过氧物等化学介质 的释放导
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病因:
烧伤原因_由什么原因引起烧伤
(一)发病原因 大多数人都认为高温是引起烧伤的唯 一原因,然而,某些化学物质和电流也能 引起灼伤。皮肤常常只是身体烧伤的一部 分,皮下组织也可能被烧伤,甚至没有皮 肤烧伤时,也可能有内部器官烧伤。例如, 饮入很烫的液体或腐蚀性的物质(如酸等) 能灼伤食
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症状及病史:
烧伤一般不起水疱,迅速成痂。硫酸、硝 酸和盐酸的烧伤痂分别呈深棕色、黄棕色 和黄色;烧伤越深,痂色越暗,痂皮内陷 越明显,质地越硬。碱烧伤创面呈黏滑或 皂状焦痂,色潮红,有小水疱,一般较深, 焦痂或坏死组织脱落后,创面凹陷,边缘 潜行,经常久不愈。此外酸烧伤容易估计 偏深,碱烧伤和其他一些化学
诊断: 烧伤鉴别诊断_如何诊断烧伤
根据烧伤病史及皮损即可诊断。根据 无水疱,只有红、肿、痛,烧灼感,有水 肿、水疱、渗液,累及皮肤分别烧伤深度。

内科学_各论_疾病:小儿烧伤_课件模板

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症状及病史:
并提出了小儿烧伤分类法的建议: 轻度:总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。 中度:总面积在10%~29%Ⅱ度烧伤或
5%以下的Ⅲ度烧伤。 重度:总面积在30%~49%Ⅱ度烧伤或
5%~14%的Ⅲ度烧伤。 特重度:总面积在50%以上的Ⅱ度烧
伤或15%以上的Ⅲ度烧伤。 凡有
⑵全身症状:全
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症状及病史:
身症状表现基本与成人相同。一般表现高 热、寒战、白细胞减少或增多,在晚期发 生毒性休克。
(二)小儿烧伤败血症 ⑴体温:小儿体温易受换药、环境等 影响,单纯发热难以说明问题。但持续高 热在40℃以上,特别是骤升或骤降到正常 或正常以下,其有诊断价值。体温持续不 升常常是严重败血症病情
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症状及病史:
多见。金黄色葡萄球菌败血症可引起猩红 热样皮疹,且多见于婴儿。
⑺创面:表面为上皮生长停滞,加深、 创缘陡峭,肉芽组织污秽、晦暗或出现坏 死斑。绿脓杆菌败血症所致的创面灶性坏 死和正常皮肤出现性坏死斑较多见。
⑻化验;比较突出的是血中白细胞数 目增高较剧,一般在20×109/L以上
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症状及病史:
化:①新鲜的创面颜色变暗,部分溃烂, 有时有出血点,或有溃疡面。②新鲜肉芽 创面质地变硬,色泽变黑或变紫,基底化 脓或创面边缘突然呈刀切样凹陷。③创缘 周围正常皮肤有红肿热痛等炎症浸润现象。 ④有时创面上可见点状或小片状的坏死斑。 ⑤组织水肿不消退,或消退后再次出现水 肿。
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症状及病史:

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内科学症状部分:角膜炎>>>
简介: 性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来 因素所致,即感染性致病因子由外侵入角 膜上皮细胞层而发生的炎症。
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病因:
1.外因: 外因所致的角膜感染大多要 具备两个条件:
a.角膜上皮细胞的损伤、脱落, b.同时合并感染。只有在这两个条件 都具备的情况下,才容易发生感染性角膜 溃疡。 2.内因: 指来自全身的内因性疾患。 角膜没有血管,所以急性传染病不易 侵及角膜。可是角膜组织却参予
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病因:
全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度 较其他组织的为低,但是正因为它没有血 管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反 应变化持续经久,角膜在较长时间内处于 一种敏感状态,以致容易发生变态反应性 疾患,如泡性角膜炎等。
3.由邻近组织蔓延所致 由于胚胎学 上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓 延
细菌性角膜炎 神经源性角膜炎 眼部带状疱疹 真菌性角膜炎 角膜葡萄肿。
谢谢!
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病因: 到角膜上皮层的疾患多来自结膜,如严重 的结膜炎多合并浅层角膜炎。
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诊断:
角膜实质炎: 是指角膜实质内的弥漫 性炎症。它多半是一种抗原抗体反应的表 现,如先天性梅毒性角膜实质炎。但也可 见于结核、病毒和某些霉菌的感染。下面 仅就先天性梅毒性角膜实质炎加以叙述。
内科学各论症状部分 角膜炎
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ห้องสมุดไป่ตู้
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身体部位: 眼。
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内科学_各论_疾病:角膜病_课件模板

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病因:
及时,炎症将继续发 展。
(二)进行期 如浸润阶段的炎症没 有得到控制,浸润将 蔓延扩大,随后新生 血管将伸入浸润区, 特别是周边部的炎症 更是如此。在浸润区 嗜中性白细胞溶解,
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病因:
区的角膜上皮层,前弹力层和基质层坏死 脱落,角膜组织出现缺损,形成角膜溃疡 (corneal ulcer),又称溃疡性角膜炎 (ulcerative keratitis),溃疡边缘呈 灰暗色或灰黄色混浊。如溃疡向纵深发展, 即形成深层溃疡,溃疡底部不平。由于毒 素的刺激可并发虹膜睫状体炎;严
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病因:
病因素的强弱,机体抵抗力的大小;另一 方面也取决于医疗措施是否及时、恰当。 兹列表概括如下。
(一)浸润期 当致病因子侵袭角膜 时,首先是角膜缘处血管扩张、充血(睫 状充血,如兼有结膜血管充血,则称为混 合充血)。由于炎性因子的作用,血管壁 的通透性增加,血浆及白细胞,特别是嗜 中性白细胞
并发症:
及位置而异。 1、角膜云翳(corneal nebual)薄
云雾状的角膜瘢痕。用斜照法或裂隙灯检 查方法可发现。
2、角膜斑翳(corneal macula)较 厚,呈灰白色混浊,半透明,肉眼即可看 见。
3、角膜白斑(cornel leucoma )为 最厚的角膜瘢痕,呈乳
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内科学疾病部分:角膜病>>>
病因:
方式多为无新生血管性愈合;周边部溃疡 多为有血管愈合。新形成的角膜基质胶原 纤维排列紊乱,构成了不透明的瘢痕组织。 位于中央区的致密瘢痕可使患眼视力严重 丧失。浅层溃疡,仅有角膜上皮层覆盖创 面,无结缔组织增生者,则在损伤处形成 透明的小凹面,荧光素不染色,称为角膜 小面。

内科学_各论_疾病:烧伤休克_课件模板

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内科学疾病部分:烧伤休克>>>
治疗:
烧伤休克治疗方法_如何治疗烧伤休克
烧伤休克是低容量休克,严重者伴有 休克肺及其他脏器损伤,有的病人伴有吸 入性损伤,因此,循环、呼吸系统均有障 碍,故烧伤早期复苏也需遵循复苏的一般 原则,保持气道通畅,维护呼吸功能,维 护心血管功能。
补液是防治烧伤休克的有效措施,应 及时建立静
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症状及病史:
扣血管活性物质分泌增多,使心肌收缩能 力和心率增加,以代偿地提高心排出量。 所民烧伤早期均有心率增加。严重烧伤可 增至130次/分以上。若心率过速,则每次 心排出量减少,加以周围血管阻力增加, 脉搏则表现为细数无力,严重休克时,脉 搏更显细弱。
2、尿量减少 是烧伤休克的早期表现。一
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并发症:
IC发生,这就更加重了脑的缺氧。孕育血 管的通透性也有增加。因此有发生脑水肿 并使颅内压升高者,烧伤时脑微循环受微 血栓及脂滴栓塞,可以损伤微血管而形成 小的点状出血灶,称脑紫癜。伤员表现神 经症状,如躁动、抽搐及昏迷。休克时脑 功能改变是有其物质基础的。脑代谢的一 个重要特点是只有葡萄糖易通
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并发症:
过血脑屏障的的脂蛋白膜。如静脉注射 NaHCO3纠正休克的代谢性酸中毒时,由于 不易通过血脑屏障,就不易纠正脑的酸中 毒。
(二)心脏及心肌抑制因子 严重烧伤病员可能发生心脏功能不全。 烧伤休克时,因失液而血容量减少,微循 环中大量血液淤滞,因而有效循环血量明 显不足。随着心输出量的
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治疗:

角膜烧伤的护理PPT课件

角膜烧伤的护理PPT课件
角膜烧伤的护理PPT课件
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目录
01. 角膜烧伤的概述 02. 角膜烧伤的护理 03. 角膜烧伤的预防 04. 角膜烧伤的康复
角膜烧伤的概述
角膜烧伤的原因
01 化学性烧伤:接触化学物质,如酸、碱、有机溶剂等
02
物理性烧伤:接触高温、低温、紫外线、激光等
03
生物性烧伤:接触病毒、细菌、真菌等微生物
06
避免接触过敏物质, 如花粉、宠物毛发等
自我防护意识
01
了解角膜烧伤的原因和 症状
02
避免接触高温、强光、 化学物质等危险源
03
佩戴防护眼镜,避免眼 睛直接接触危险源
04
提高安全意识,遵守安 全操作规程
05
定期进行眼部检查,及 时发现并治疗角膜烧伤
角膜烧伤的康复
康复过程
及时就医:发现角膜 烧伤后,立即前往医 院就诊,避免延误治 疗时机。
避免长时间暴露在高温、 强光等环境中
避免使用劣质化妆品, 防止对眼睛造成伤害
定期进行眼部检查,及 时发现并治疗眼部疾病
安全知识普及
01
避免接触高温物体, 如热锅、热水等
04
避免接触尖锐物体, 如针、刀等
02
避免接触化学物质, 如酸、碱等
05
避免接触有害气体, 如烟雾、毒气等
03
避免接触强光,如太 阳光、激光等
A
羊膜移植:适用于角膜表面
C
损伤的患者
角膜胶原交联术:适用于角 膜胶原纤维脆弱的患者
E
B 角膜缘干细胞移植:适用于 角膜缘干细胞缺乏的患者
D 角膜绷带镜:适用于角膜表 面有异物或炎症的患者
角膜烧伤的预防
预防措施
避免接触高温、强酸、 强碱等刺激性物质

内科学_各论_症状:重度烧伤_课件模板

内科学_各论_症状:重度烧伤_课件模板
诊断:
烧伤的三度四分法 Ⅰ°:达表皮 角质层 浅Ⅱ°:达真皮浅层,部分生 发层健在; 深Ⅱ°:达真皮深层,还 有皮肤附件残留; Ⅲ°:达皮肤全层, 甚至伤及皮下组织、肌肉和骨骼。
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检查项目: 白细胞数、血常规。
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相关症状:
酸烧伤 中度烧伤 沥青烧伤 焦痂性烧伤 化学性皮肤灼伤 特重烧伤 磷烧伤合并中毒 磷烧伤合并中毒 烧伤后恶心与呕吐 烧伤后尿量减少。
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相关疾病: 烧伤。
谢谢!
内科学各论症状部分 重度烧伤
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身体部位: 全身。

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科室: 烧伤科。
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简介: 重度烧伤指威胁生命的严重烧伤,组织的 炭化。
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病因: 由火焰、高温和强辐射热引起。
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诊断:
管消失,角膜完全混浊;眼球呈瓷白色, 无自觉症状和刺激症状。
角膜灼伤刮伤:阳光或一些外界物体 特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角 膜表面时,均可造成角膜不同程度的擦伤, 如角膜上皮缺损或剥脱等。
角膜溃疡:多因细菌、病毒、真菌等 感染所致的眼部疾病。当致病因素侵及角 膜时,角膜缘
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诊断:
上皮糜烂(punctate epithelial erosions)和点状上皮下浸润(punctate subepithalial infiltrates),它们常同 时存在,只是轻重和病变范围有所偏重和 不同。
角膜混浊:角膜是无血管结构的透明 组织。透明是角膜组织的最大特征,是
内科学各论症状部分 角膜烧伤
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身体部位: 眼。
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科室: 眼科 烧伤科。
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简介: 角膜烧伤包括很多种,常见的有角膜化学 烧伤,角膜热烧伤。
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病因:
角膜碱烧伤多由于强碱性物质(PH >11.5)所引起,碱性物质对眼的损伤主要 是由于这类物质具有双相溶性,及水溶性 和脂溶性,故很容易通过上皮屏障。碱性 物质的水溶液,其氢阳根离子与类脂起皂 化作用,与组织蛋白结合形成碱性蛋白结 合,从而破坏细胞膜的结构,进入细胞内 并迅速破坏细胞内结构
诊断:
酸性烧伤和碱性烧伤在检查和临床表 现方面均有不同,需加以鉴别。一般来说, 酸性烧伤时,角膜、结膜之烧伤边界清晰, 组织表面有凝固膜、结膜血管发暗,可有 结膜下出血,重者血管可完全闭塞。而碱 烧伤时,轻者结膜充血,角膜上皮脱落; 稍重者可见结膜缺血,血管变暗变细或闭 塞,角膜混浊;重者结膜血
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病因:
少出现严重的坏死性溃疡。角膜热烧伤是 指高温铁水、沸油等(直接)接触性损伤角 膜。首先累及角膜上皮细胞层及前弹力层, 然后可导致基质纤维变性坏死,当损伤累 及内皮细胞层则角膜发生水肿,最后直接 导致角膜溃疡和穿孔,修复期则瘢痕形成 并伴有新生血管长入。
内科学症状部分:角膜烧伤>>>
内科学症状部分:角膜烧伤>>>
诊断:
以后结缔组织增生,形成深浅不同的瘢痕。 角膜糜烂是浅层点状角膜病变的一种
症状。浅层点状角膜病变(superficial punctate keratopathy)是角膜上皮三种 病变类型的总称,即点状上皮角膜炎 (punctate epithelial keratitis)、点 状
诊断:
血管网首先扩张充血,称为睫状充血。炎 症渗出,白细胞侵入病变部位,引起上皮 和基质的混浊水肿,称为角膜浸润。若病 情不能控制,浸润继续加重发生变性、坏 死、组织脱落,便形成角膜溃疡。浸润基 底部呈灰白色污秽,边缘不清,若治疗适 当,控制炎症,溃疡基底部及边缘逐渐清 洁,边界清晰,周围上皮再生,
内科学症状部分:角膜烧伤>>>
相关疾病:
化学烧伤 角膜病 角膜基质炎 蚕食性角膜溃疡 铜绿假单胞菌性角膜炎 非结核分枝杆菌性角膜炎 带状疱疹性角膜炎 微小核糖核酸病毒性角膜炎 神经源性角膜炎 t;>>
诊断: 担负其生理功能的基本要素。一旦因外伤 或有害因素影响,使其透明度丧失发生混 浊,就会引起视力障碍。
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检查项目: 滑膜液肉、眼球和眼、眼及眶区、眼底镜 检。
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相关症状:
焦痂性烧伤 特重烧伤 碱烧伤 化学性皮肤灼伤 沥青烧伤 酸烧伤 氰化物烧伤及合并中毒 烧伤后口渴 滴状角膜 角膜干燥斑。
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病因:
而导致细胞内坏死性损伤。表现为组织溶 解,而产生大量碱性物质向组织渗透 。 角膜酸烧伤主要是指强酸性物质(PH〈3) 对眼的损伤,低浓度的水溶性酸性物质一 般不能破坏角膜上皮的脂溶性屏障,大多 不会产生严重的角膜损伤。而高浓度的酸 性物质具有较强的腐蚀作俑,一旦接触眼 球就能损伤角膜上皮而侵入
内科学症状部分:角膜烧伤>>>
病因:
角膜基质,使角膜组织中的蛋白凝固变性, 形成一种不可溶性的酸性蛋白化合物,导 致对角膜或其它眼球壁组织的破坏性损伤。 另一方面由于组织蛋白的变性和凝固,可 以形成一层较厚的不溶性的屏障,因而又 可对酸性物质起一的阻碍作用。故酸性物 质对角膜的损伤大多比较局限而境界清楚, 穿透作用相对较前,较
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