药物流产观察和护理论文

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药物流产患者的临床观察与护理

药物流产患者的临床观察与护理

药物流产患者的临床观察与护理药物流产是一种常见的流产方式,通常适用于早期妊娠。

药物流产过程中,患者需要进行临床观察与护理,以确保整个过程的顺利进行,在此过程中,医护人员需要细心观察患者的症状变化,并进行相应的护理工作,以确保患者的安全和健康。

在进行药物流产时,患者需要进行全面的体格检查和妊娠期症状的评估,以了解患者的妊娠情况和身体状况。

医护人员需要详细询问患者的过往病史和药物过敏史,确保在给药过程中不会出现不良反应。

在给药前,需要测量患者的体温、脉搏和血压,以了解患者的生理状态。

在选择使用药物流产方案时,还需要考虑患者的心理健康状况,必要时进行心理评估和心理辅导。

药物流产过程中,患者通常需要接受不同药物的给药。

在给药过程中,医护人员需要仔细观察患者的反应和症状变化。

一旦出现异常情况,需要及时采取相应的护理措施。

如果患者出现过敏反应,需要立即停止给药,并进行抢救。

在药物流产后,患者需要进行一定的休息和观察。

医护人员需要密切观察患者的子宫出血情况、疼痛程度和情绪变化。

需要询问患者的饮食和排便情况,确保患者的生活功能正常。

在观察过程中,医护人员需要及时给予患者相应的护理,如疼痛缓解、情绪支持等。

在药物流产后,患者需要进行定期的复诊和检查。

医护人员需要帮助患者制定复诊计划,并告知患者复诊时需要注意的事项。

需要向患者介绍药物流产后的注意事项,如避免性生活、坚持避孕等。

在整个观察与护理过程中,医护人员需要密切关注患者的情绪变化,及时进行心理疏导。

药物流产患者的临床观察与护理工作至关重要。

医护人员需要全面了解患者的情况,并在给药过程中严格把关,确保患者的安全和健康。

需要在药物流产后给予患者精心的护理和观察,以确保患者的恢复顺利进行。

在整个过程中,医护人员需要细心关怀患者,并在需要时给予及时的帮助和支持。

通过严密的观察与护理,可以帮助药物流产患者顺利度过这一困难阶段,尽快恢复健康。

药物流产患者的观察和护理

药物流产患者的观察和护理

390《求医问药》下半月刊Seek Medical And Ask The Medicine2012 年第10卷第3期随着医学技术的不断发展,用药物来终止妊娠成为一种有效的手段。

这种方式可以避免手术带来的创伤,经过不断地实验研究也逐渐证实了其疗效。

现在最常用的一种药物即为米非司酮,是一种新型的抗孕激素类药物。

回顾性分析我站206例停经≤49d的早孕妇女给予150mg 米非司酮配0.6mg伍米索前列醇口服行药物流产的疗效以及护理情况,并对妇女药物流产之前的各项检查以及护理加以重视,取得很好的效果,现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

本次研究的206例要求进行妊娠终止的健康妇女,年龄在18岁到41岁之间,且停经时间在49天以下,妇女的怀孕次数在1次到6次不等,产次为0到3次,经询问检查,所有妇女没有米索前列醇的应用禁忌症,在取得患者的同意后,我站采用此种方法对其进行早孕终止,所有妇女表示愿意接受随访。

1.2 方法。

206例患者在实行终止妊娠的第一天上午9点钟左右空腹口腹米非司酮,剂量为150mg,之后每隔12小时服用1片,并连续服用2天,在第3天的上午正常服用米非司酮之后1小时同时服用0.6mg米索前列醇。

1.3 诊断标准。

①胎囊已完全排出,出血在10天内可以自行停止,不需要再次进行手术为完全流产;②经检查胎囊排出,出血时间超过了15天或者量比较多,还需用做刮宫手术为不完全流产;③检查妇胎囊没有排出而且有继续增大的趋势,发现有胎心存在,可能会有出血现象或者是不出血,需要实行负压吸引手术进行进一步的清除为药流失败。

2 结果药物流产成功的妇女有178例,占到了总数的86.4%,有不全流产13例,占到了总数的6.3%,药流失败有15例,占总数的7.3%,需行清宫术进行进一步的妊娠终止。

2.1 观察与护理2.1.1 心理护理。

心理护理作为流产妇女健康恢复的一个重要环节,需要高度重视。

在服药前向病人仔细询问其病情,并对药物流产的整个过程进行详细描述,告知其基本的药理作用以及适应症、服药后需要注意的事项以及存在哪些优缺点。

浅谈药物流产后阴道流血的观察及护理

浅谈药物流产后阴道流血的观察及护理

浅谈药物流产后阴道流血的观察及护理摘要】目的观察药物流产后阴道出血情况与护理。

方法本文就我院自2006年1月至2011年1月实施药物流产237例药流后的患者阴道出血的情况进行总结分析,并给予精心护理。

【关键词】药物流产米非司酮米索前列醇阴道出血【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)10-0328-01观察与护理药物流产是一种到目前为止较易被患者所接受的简单和安全的非手术终止早期妊娠的方法。

它的优点是简便、有效、无创伤,避免了手术流产的疼痛及进入宫腔操作可能造成的并发症的发生。

药物流产目前多用于终止停经49天以内的妊娠。

常用的药物是米非司酮和米索前列醇联合使用,其中米非司酮使子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化;米索前列醇使子宫收缩,促使胚胎排出。

因药物流产自服药至胚胎排除过程长(一般为 3天),加之药流具有出血时间长和出血过量等副作用,所以在应用药物流产的过程中,护理人员的正确指导及护理对减少并发症的发生有积极意义。

药物流产是通过米非司酮对抗孕激素的作用,使蜕膜变性坏死退化剥落,同时子宫肌肉收缩、宫颈扩张、催经、最终达到终止妊娠的目的。

药物流产因其简便,不必手术,服药后无严重副作用,对机体损伤轻以及较之吸宫术更为安全、有效、并且痛苦小、恢复快等诸多特点,一经问世即被临床和育龄妇女所接受并被广泛应用。

随着现在剖宫产率的上升,疤痕子宫受孕后行药物流产成为了首选。

我院自2006年1月至2011年1月实施药物流产,总计237余例,完全流产225例,流产率占94.9%左右,不全流产12例,不全流产率为5.1%。

现就药物流产后阴道流血的观察及护理作如下探讨:1 用药范围及给药方法用药前询问患者病史,并进行全身体检和妇科检查,B超检查以确诊是否宫内妊娠,药物流产前应排除异位妊娠,否则异位妊娠误行药物流产可导致失血性休克。

小于75d妊娠的孕妇,孕囊平均直径≤2.0cm,无感染性病灶,血常规正常,无使用米非司酮及米索前列醇禁忌症。

药物流产手术的安全论文(共2篇)

药物流产手术的安全论文(共2篇)

药物流产手术的安全论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:临床药物流产手术的安全措施在临床上,人工流产以及药物流产是女性在避孕不成功后的一项后期补救措施。

由于人工流产及药物流产对患者的机体功能恢复具有一定的影响,一部分患者在行流产手术后会继发不孕等并发症,给女性患者的身心、家庭以及社会均带来严重影响。

为了有效防止流产手术后患者继发不孕,作者对人工流产与药物流产导致不孕的主要原因进行了探讨,为临床流产手术的安全实施提供依据,现将研究情况报道如下。

1资料与方法—般资料本研究选择从2010年3月至2011年10月期间在我院进行人工流产术与药物流产术后继发不孕的82例患者作为研究对象,其中有52例患者是行人工流产术后继发不孕,30例患者是行药物流产后继发不孕;有2次以上流产史者55例,人工流产与药物流产均有者9例,药物流产后有清宫史者17例,药物流产后阴道出血持续1周以上者22例。

年龄21~40岁,中位年龄岁;继发性不孕年限为2~15年,平均4年。

将由男方原因导致不孕的女性患者排除在外。

方法本院对82例继发不孕患者均按不孕症诊治流程进行检查:首先,询问患者的病史,主要包括疾病史、家族史、月经史、婚育史以及疾病的治疗过程等。

其次,进行一般检查,包括体格检查以及常规妇科检查等。

最后,进行特殊检查,包括经腹部和阴道超声检查、衣原体检查、支原体检查、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜、腹腔镜等检查。

对于月经周期紊乱或者月经量较少的患者进行性激素(T、FSH、E2、PRL、LH)的测定以及基础体温的测定0。

依据上述检查结果做出准确的临床诊断。

根据患者主述病史以及临床宫腹腔镜联合下直视检查确定患者是否患有盆腔炎;对于宫颈管或者宫腔粘连的患者可以借助子宫输卵管碘油造影术或宫腔镜进行诊断;对于子宫内膜异位症的患者可以通过阴道超声检查或者临床手术确诊;通过阴道超声检查排卵情况以及测定基础体温来确定患者排卵是否出现障碍。

79例药物流产妇女的临床观察与护理

79例药物流产妇女的临床观察与护理

79例药物流产妇女的临床观察与护理本文主要是探讨79例药物流产妇女的临床观察与护理,收集并且总结了2012年1月至2012年10月的79例进行药物流产妇女的临床观察以及护理。

得出结论为药物流产是一种高效且安全无痛的治疗方法。

药流指的就是使用口服的药物,来终止早期出现的妊娠,这种药物能够使得女性子宫蜕膜产生变性坏死的性质,这样的目的是为了达到宫颈软化,从而让子宫收缩,可以让胎盘排出体外。

这就是药物流产。

药流是一种方便、无痛、安全有效地终止早孕的一个很好方法能够有效避免进宫腔操作可能会造成的一些并发症,目前已经受到了广大患者的认可,并已被广泛应用。

标签:药流临床观察护理药流也被称为药物抗早孕,是应用药物在妊娠的早期进行人工流产的一种简单方便的方法。

药物流产所具有的优点就是安全方便以及有效,而且其中所承受的痛苦也比较少。

因为这样,很多因为意外怀孕的妇女都会选择这种办法来终止妊娠。

因为药物流产整个过程相对较长,所以,在药流术进行前、术中以及术后对患者的观察和护理上护士相当重要。

以下为在这方面总结与积累的一定经验,希望与同行的朋友分享,共同交流切磋,以便能够在今后的工作当中更好地服务患者。

2012年1月至2012年10月收集的79例报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料:此79例的所有患者均为近期由本院超声及尿HCG(即人绒毛膜促性腺激素)确认为宫内早期妊娠,B超检查或是彩超检查显示宫内有孕囊,孕囊在3.5或以下的,且自愿进行药物流产的早孕的健康妇女。

其中,年龄最大的是在46岁左右,而最小的却是刚刚成年的小女孩,她们的体重都没有超过正常值的20%,而且,身体上并没有相对明显的一些疾病。

1.2 术前观察:首先,要协助科室的向患者详细询问其既往病历,以及各方面的身体状况,对孕妇的身心评估进行准确评估。

特别注意询问患者是否存在药物过敏,帮助医生严格的掌握适应证和禁忌证,并详细告知患者在手术过程中可能发生的情况,取得患者的积极配合。

两种方式药物终止早孕观察与护理论文

两种方式药物终止早孕观察与护理论文

两种方式药物终止早孕的观察与护理【摘要】目的比较米非司酮配伍米索前列醇终止早孕不同给药方法的优势及护理要点。

方法停经≤49天,b超检查正常宫内妊娠,自愿要求终止妊娠的健康妇女170例,随机分为两组,观察组a:80例为米非司酮一日150mg顿服,24h后口服米索前列醇0.6mg;对照组b:90例米非司酮150mg分两天口服,第3天晨口服米索前列醇0.6mg。

结果米非司酮至孕囊排出时间,对照组(47±6)h,观察组(27±7)h,差异有统计学意义(p﹤0.05)。

两组完全流产成功率、阴道出血量、恶露持续天数及月经恢复天数无显著性差异,两组副作用相似。

结论两组均安全高效,但一次顿服组更加简便快捷,明显缩短流产时间,易于临床推广使用。

【关键词】两种方式;终止早孕;观察与护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.544 文章编号:1004-7484(2013)-06-3303-01米非司酮是一种新型孕酮拮抗剂,阻断孕酮活化而引起蜕膜和绒毛变性,导致胚胎与子宫剥离,同时释放内源性前列腺素,促进子宫收缩、宫颈软化。

米索前列醇具有刺激宫底收缩及松弛肌肉软化宫颈,使米非司酮作用下坏死的胚囊及绒毛球排出宫腔外[1]。

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,早已在临床广泛应用,并普遍为广大妇女所接受,为降低不良反应提高有效率,采用两种不同用药方法,现将护理与观察结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择2008年1-12月我院门诊就诊者。

妊娠≤49天,b超检查正常宫内妊娠,自愿要求终止妊娠的健康妇女170例。

年龄17-43岁,平均26.7岁。

170例随机分成两组,观察组(a组)80例,对照组(b组)90例。

两组年龄、妊娠周数无显著性差异。

1.2 方法米非司酮总剂量150mg,米索前列醇0.6mg,均于饭前2h空腹口服。

米非司酮a组清晨一次顿服,于24h后服米索前列醇0.6mg。

药物流产患者的临床观察及护理

药物流产患者的临床观察及护理

11 病 例选 择 . 选择我 院 20 年 6月 一 0 9年 1 收治的 10例 自愿 08 20 月 0
选 择药 物终 止 妊 娠 的 患 者 作 为 研 究 对 象 ,年 龄 1 4 8— O岁 以
下 。尿妊娠 试验 阳性 ,经 B超确 定 为官 内妊娠 ( 且孕 囊 ? 3 m) 0 c 。10例患者 随机 分 为护理 干 预组 与对 照 组各 5 O例 , 其 中对 照组不采 取护理 措施 。两组 的一般 资料情 况具 有 可
2 1 治疗 效果 .
两组流产效 果 比较显示 ,治疗组 不全 流产 率 、流 产失 败率分别 为 6O 、4 0 ,与对 照组 的不全 流产 率 、流产 .% .% 失败率 ( 分别 为 1. % 、1. % ) 比较 有 显著 性差 异 ( 60 6O P
<0 0 ) . 5 。见 表 1 .
中对照组不采取 护理措施 。结果 :丽组流产 效果 比较 显示 ,治疗 组不全 流产率 、流产 失败 率分别 为 6 0 、4O ,与对照 组的不 全流产 .% .%
率 、流 产 失败 率 ( 别 为 1. % 、 1. % ) 比 较 有 显 著 性 差 异 ( 0 0 ) 两 组 患 者 的 阴 道 出 血 时 间 及 阴道 出 血 量 经 比较 ,护 理 干 预 组 分 60 6O P< . 5 。
[ ]张迎春 ,吴诗萍 ,高凯.米非司酮配伍米索前列醇抗早 孕的不 良反应. 2
中国医院药学杂志 ,19 ,1 ( 0 : 3 . 99 9 1 ) 6 8
( 收稿 日期 :2 0 . 18) 0 9 1.
阴 道 出 血 情 况 ,根 据 孕 妇 的 孕 产 史 及 个 体 差 异 观 察 用 药 效 果 J 。药流后 1周内有持续 阴道流血且超过 月

药物流产患者临床观察及护理

药物流产患者临床观察及护理
方法,现将报告呈现如下 。
把所 有的数据输 入S P S S 1 7 . 2 软件包进 行统计 学分析 ,
使用t 进行检验 ,用 “ ±S ”表 示 计 量 , 用 例 数 ( )表 示 计
1 资料 与方 法
1 . 1 一般 资 料
数 ,使用f 进行检验 ,经软件计算 ,以P<O . 0 5 为差异有统计
Co n c l u s i o n P a t i e n t s g i v e n t h e d r u g a b o r t i o n c re a i n t e r v e n t i o n , h e l p t o i mp r o v e he t e fe c t o y a b o r t i o n d r u g , t h e p a t i e n t s we r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t wo g r o u p s , t wo g r o u p s we r e g i v e n c o n v e n t i o n a l
2 0 1 5 年 1 月 B第 2卷 第 2期
J a n. B 201 5 Vb1 . 2N o. 2
临床医药文献杂志
J o u r n a l o f Cl i n i c a l Me d i c a l L i t e r a t u r e 3 6 3
理 看护 6 O 例 对 照 组 , 采 用护 理 干 预 看护 6 O 例 观 察 组 ,对 比 疗 效 。结 果 组 流产 成 功 率 高 达 9 6 . 6 7 % 。观 察组 的流 产 效 果 显 然优 于 对 照 组 。 结 论 提 高流 产 效 果 。 对照组流产成功率仅为8 1 . 6 7 %。 观 察 给 予 药物 流 产 患 者护 理 干 预 ,有 利 于
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药物流产的观察和护理
【摘要】目的:探讨药物流产的观察和护理方法。

方法:对我院从2010年1月至2011年12月281例停经≤49天的早孕妇女用150mg米非司酮配伍0.6mg米索前列醇口服进行药物流产的护理资料进行总结。

结果:248例服药后6小时内排出完整妊娠囊,20例一周内排出,不全流产11例,2例失败,后两者行清宫术。

结论:药物流产是一种简单、安全、有效的终止妊娠的非手术方法。

护士的正确用药指导及术前术后的心理护理,可以降低不全流产及一些副反应的发生率,提高药物流产终止妊娠的安全性。

【关键词】妊娠;药物流产;护理
【中图分类号】r 719.31 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0274- 01
药物流产是早孕妇女要求终止妊娠者行口服流产药物(米非司酮150mg、米索前列醇0.6mg)达到终止妊娠目的的一种流产方法。

终止妊娠的方法有手术和非手术两种,药物流产相对而言是一种简单、安全、副作用少的非手术方法,避免了宫腔操作可能造成的并发症,易被接受。

在药物流产过程中,针对孕妇的心理、药物流产过程中出现的情况及药流后的注意事项,护士给予相应的护理,对症处理出现的问题,能够缓解病人的紧张情绪及提高流产的成功率。

1 临床资料
选取我院2010年1月至2011年12月281例停经≤49天的无流
产禁忌症的早孕妇女应用药物流产,年龄19-40岁,妊娠周数5w-7w 左右,孕次1-6次,产次0-2次。

2 药物流产原理与用药方法
米非司酮为受体水平抗孕激素药,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟的作用。

米索前列醇具有软化宫颈、增强子宫张力及宫内压作用,它具有e型前列腺素的药理活性,对胃肠道平滑肌有轻度刺激作用。

米非司酮150mg顿服或150mg分三次口服,每次口服25mg,每次间隔12小时,第三天8:00顿服米索前列醇0.6mg或口服0.4mg阴道后穹隆放置0.2mg。

服药必须按时,不能漏服,用药期间不能同时服用吲哚美辛、水杨酸及镇静剂〔1〕。

服药前后2小时不要进食。

3 护理
3.1 用药前护理药物流产患者往往比较紧张,烦躁,特别是未婚女性,担心药物的效果及对以后生育的影响,所以需要向患者说明清楚,解除思想顾虑。

主动配合治疗,做好心理护理。

医务人员应主动咨询,讲解有关药流知识。

用药前常规做相关辅助检查,确诊宫腔内妊娠及妊娠囊大小,了解有无禁忌症。

说明药理作用及副作用,带宫内节育器妊娠和宫外孕者禁用。

.向患者说明用药方法,注意事项及可能发生的副反应。

服药前后2小时空腹,用凉开水送下,告知服药后一般出现阴道流血,部分患者流血时间较长,少数患者服用米非司酮后即可能排出孕囊,80%以上的患者在使用米索前列醇后6小时内排出孕囊,极少数的患者在服药后1周内排
出妊娠物。

3.2 产时护理 (1)询问患者是否按时服完米非司酮,了解出血
情况,妊娠囊是否排出,是否有药物不良反应。

(2)使用米索前列醇后,嘱其在门诊观察,阴道放药者需卧床休息2小时以上以利药物的吸收。

医护人员应严密观察患者的血压、脉搏、药物不良反应、阴道出血情况、妊娠囊排出,患者如有不适给予耐心解释及护理。

(3).服药过程中少数患者出现早孕反应加重情况或服用米索前列醇后
出现腹泻,腹痛,呕吐,头晕,过敏等症状,轻者无需特殊处理,严重者报告医生并酌情应用止痛剂或止吐剂,并密切观察全身情况,发现异常及时处理。

(4)阴道出血情况的观察和护理:药物流产后出血时间长和出血量过多是其主要副作用〔2〕。

一般情况下,使用米索前列醇6小时后大部分患者妊娠囊可以排出,小部分于一周内排出。

妊娠囊排出后常规肌注缩宫素20u,并详细记录妊娠囊大小,是否完整,281例妇女中95%阴道出血量少于或近似于月经量,5%出血量大于月经量。

妊娠囊排出阴道出血量较少者,给予口服消炎药、益母草,嘱其回家休息,一周回院复查,如有不适随时到院复诊;阴道流血量较多者,则主要是因为蜕膜未排尽所致〔3〕,应及时给予清宫、抗炎处理,必要时给予输液、输血,并进行相应护理。

妊娠囊未排出者,如流血量少于月经量,嘱其一周内复诊,并注意阴道流血、妊娠囊排出及腹痛情况,如有不适随时就诊;如阴道流血量多,随时给予清宫处理。

(5)腹痛的观察和护理:2例妇女服用米索前列醇后出现剧烈腹痛,是因为子宫强烈收缩或妊娠
物嵌顿于宫口引起强烈收缩所致。

对于这种情况护理人员应及时给予心理安慰,同时采用针灸合谷、三阴交等穴位或肌注阿托品
0.5mg,对妊娠物嵌顿引起的腹痛及时给予清宫处理。

(6)其它副反应的观察和护理:极个别妇女服药后出现皮疹、手脚发麻、瘙痒或潮红等过敏反应,过敏反应仅是个别现象,是因个体差异所致,轻者一般不予处理可自行消失,严重者可服用抗过敏药物,同时密切观察病情变化。

3.3 随访指导为确定药物流产的有效性和安全性,要求患者在服药后一周回院复查以确定药流效果。

对疑为流产不全或继续妊娠确诊者给予清宫处理。

药流后至少休息3天,转经前应禁止性交,告知必须及时落实避孕措施,要知道多次人流和间隔时间短再做人流对妇女健康是非常不利的。

甚至是危险的,应尽早落实稳定合适的避孕措施。

4 小结
通过对281例米非司酮合并米索前列醇药物流产的临床观察,进一步证明其效果显著,完全流产率高,副作用少等优点。

护士应加强咨询,解释药物作用及不良反应、用药方法、注意事项,严密观察和护理患者,对于减轻痛苦及早发现副反应并及时采取处理措施十分重要,提高药物流产的成功率。

参考文献:
[1] 张惜阴[m].实用妇产科学.第2版.北京:人民卫生出版社,2003.1025.
[2] 乐杰[m].妇产科学.第五版,北京:人民卫生出版社,2000,434.
[3] 张金玉,等.米非司酮配伍米索前列醇终止早孕出血原因的研究[j].中国实用妇科与产科杂志.1999,15(3):159.。

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