早期护理干预预防剖宫产术后尿潴留的效果探讨
［ ６ ］ 李嵘 ， 张洁， 孙静， 等． 血 液净化 急危重 症 患者 １ ５ ８ 例 护理体会 【 Ｊ 】 ． 中
理 杂志， ２ ｏ ｏ ￣ １ ５ （ ３ ３ ） ： ３ ５ ７ ３ — ３ ５ ７ ４ ． 网 刘 淑军． 无肝 素透析 治疗急 慢性 肾功 能衰 竭合 并出血４ ２ 例 护理体
会［ Ｊ 】 护 理研 究， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ １ ） ： １ ３ ２ — １ ３ ３ ． ．
表１ 两组护理 后 临床 结果 比较
效果 。二是在 Ｉ Ｃ Ｕ 护理人 员较少工作 特别繁忙 的情况下 ，可以较好 的 保 证连 续性血 液净 化治疗 过程 安全 。有 助于 提高 采用护 理资 源利用 率 ，促进护理水 平的提 升 Ｊ 。 在实施协 同护理模 式中我们 也发现 ， 由于存Ｉ Ｃ Ｕ护理人员 对于连
・
临床护 理 ・ ５ ３ ３
连 续性血 液净化 与Ｉ ｃ ｕ￣ ｚ作联系 紧密 ，血 液净化 中心 和Ｉ Ｃ Ｕ护理
人员均需要参 与到重症监护 室的连续性血液净 化护理 当中，采用协 同 护理模 式优势 比较 明显 】 。一是 协同护理 模式 中血液净化 中心和 Ｉ Ｃ Ｕ
护理 工作人员共 同承担连续性血液 净化治疗护理 工作 ，可使两个部 门 护理 人员的护理 技术 、专业知识得 到更加充分 的发挥 ，提高护理治疗
展 的问题进 行定期交流 ，确定完善和 改进措 施 】 。 ３ ． ２做好护理 前准备
业化 水平和治疗效 果 ，对于促进患者 早 日康复和优 化护理资源均具有 积极 意义 ，可根据医院实 际情况进行推广 。 参考 文 献
［ １ ］ Ｌ ａ ｎ ｏ Ａ ｌ ｖ ａ ｒ ｅ ｚ Ｅ ， Ｃ ｏ ｍｂ ｏ Ｂ ａ ｕ ｅ ｒ Ｃ ， Ｇ ａ ｒ ｃ ｉ ａ Ｈ ｅ ｒ ｎ ａ ｎ ｄ ｅ ｚ Ｒ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｒ ｉ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ
连续性 血液净化 过程 中，应 根据 医嘱配 制好置换 液 ，为患者 建立 体外 循环 以及 ｌ ｈ 监 护及 参数记 录 ，每２ ｈ 要深入 到Ｉ Ｃ Ｕ 病房 对患者进 行
一
次 巡视 ，详 细 了解和 掌握患者 病情变化情 况 。接 到Ｉ Ｃ Ｕ 求助 电话要
确保立 即赶 到Ｉ Ｃ Ｕ 病 房处理治疗 中发现 的问题 。 ３ ． ４做好 交接班 工作
期 ，有２ 例患者在 连续性血液净 化治疗８ ｈ 、１ ｈ 后死于 呼吸衰竭 。对 照
组 ，２ ４ ｈ 生命体 征平稳４ ３ 例 ，５ 例 出现对血压 ，３ 例 死于呼 吸衰竭 。临
床治疗 效果无显著 差异 ，研究 组护理满意率 高于对照组 ，平均护理用 时 间明显低 于对 照组 ，差异具有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。见表 ｌ 。
Ｃａ ｒ ｅ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎｇ ａ ｎ ｄ Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕｓ Ｒｅ ｎａ ｌ Ｒｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ Ｔｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈｅ
由于Ｉ Ｃ Ｕ 收治 患者范 围较 广在实 施协 同护理 前 ，应对 Ｉ Ｃ Ｕ护理人 员进 行全 面 连续性 血 液净化 知识 培训 ，明确连 续性 血液 净化 治疗原 理、观察参 数要点 、报警处理 以及连续性血液净 化治疗记 录填 写等重
续性血液 净化工作不够 熟悉 ，对于简 单机 器故障护理情 况不够理想 的 问题 ，应 持续性实施业 务知 识学习和 操作培 训 ，提高护理人 员护理专
业水平 。连续性血液净化对 护理要求较高 ，护理工作者 不仅要具备熟
３协 同护 理
练的操作 技能 ，更应有高度 责任心 ，应 以专业化的护理 技术 和亲情化 的护理手段 ，确 保连续性血 液净化治疗 的效 果 ，以科学高效 的护理手
２ ０ １ ３年 １ ２月第 １ １ 卷 第３ ５期
实施常规护 理。对两组 平均用 时、患者满意率 、病 死率等进行 比较分 析 。结果 ：研 究组５ １ 例 患者实施连 续性血液净化 治疗 及协 同护 理后 ， ４ ５ 例在 ２ ４ ｈ 后 生命 体 征平 稳 ，４ 例 出现低 血压 ，在 ８ ６ ｈ 后 进行 人多 尿
段 ，提高连续性血液净化治疗效果 Ｊ 。 总之 ，连续 陆血液净 化治疗 中实 施协同护理 ，可有效提高护理 专
３ ． １确定工作职责
在 实施协 同护理前 ，要对Ｉ Ｃ Ｕ 和血 液净化 中心共 同研 究制定协 同
护理 工作职 责，对 工作标 准、各 自职 责、相 关任务进 行明确划分 ，确 保责任 界面清 晰相 关的职责 。在协 同护理 实施过程 中，因对实施 中发
［ Ｊ ］ ． 全 科护 理， ２ ０ １ ２ ， ４ （ １ ０ ） ： １ ０ ６ ８ — １ ０ ６ ９ ．
属解释连续 性血液净化 治疗的意义和 作用 ，消 除患者紧 张情绪 ，取得 患者和家属 的理解和 配合 。
３ ＿ ３定期巡视处理 问题
【 ３ 】 王春来 ， 李晶晶． 无肝素及低 分子肝 素在有 出血 倾向的血液 透 析患 者 的应 用研 究［ Ｊ ］ ． 实用心脑肺血管 杂志， ２ ０ １ ２ ， ４ （ ２ ０ ） ： ６ ８ １ ． ６ ８ ２ ． ［ ４ ］ 赵微 微＿ Ｉ Ｃ Ｕ 重 症 患者 连 续性 血 液净 化 护理 进展 ［ Ｊ ］ ． 中华 现代护
点 内容 。在对患者 进行 连续性血液 净化治疗 前 ，要 耐心 向患 者及家
Ｍａ ｄ ｒ ｉ ｄ Ｃｏ ｍｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｅ ｎ ￣ｒ ｍ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ａ ， ２ ０ ０ ３ ， １ ４ （ ４ ） ： １ ３ ５ — １ ４ ７ ．
［ ２ ］ 吴 秀萍． 改 良无肝 素透析 在尿毒 高危出血倾 向患者 中的临床 应用
早期护理干预对预防顺产后尿潴留的效果
早期护理干预对预防顺产后尿潴留的效果【摘要】目的观察早期护理干预对预防顺产后尿潴留的效果，以降低产后尿潴留发生率。
方法回顾性分析产妇的临床资料和产后尿潴留的发生情况，将400例顺产产妇随机分为干预组和对照组各200例，干预组采取心理干预、产前干预，产后饮食、排尿时间及排尿方法等早期护理干预，对照组不进行早期护理干预，只采取传统的护理措施。
结果干预组发生产后尿潴留5例，对照组发生产后尿潴留34例；干预组发生尿不尽感12例，对照组发生尿不尽感36例；干预组组产后首次排尿时间≤4 h138例，对照组产后首次排尿时间≤4 h98例；两组比较差异均有统计学意义（p>0.05）。
结论早期护理干预措施能有效地预防和降低顺产后尿潴留的发生率，减少产妇产后并发症的发生，降低了感染率，有利于产后康复。
【关键词】护理干预；预防；产后尿潴留；效果作者单位：458030鹤壁市人民医院北院区产后尿潴留是指产妇在胎儿分娩后第一次排尿时，尽管已经有了明显的尿意，但超过8 h 却排不出来，是产科产后常见并发症之一[1]。
产妇出现尿潴留，是产后子宫复旧不全及产后出血的危险因素，影响产妇的产后康复，也是引起产后泌尿系统感染的重要因素之一[2]。
为了减少产后尿潴留发生，护士做好早期的护理干预尤为重要。
对我院2009年1月至2012年3月产科是否采用早期护理干预对顺产后发生尿潴留的发病情况，进行回顾性地分析，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择本院2009年1月至2012年3月顺产的孕妇1054例，排除产后直接留置尿管、无痛分娩、产钳助娩、胎吸助产者及严重并发症者，选取400例，随机分为干预组及对照组各200例，干预组年龄18～38岁，平均年龄（27±1.8）；总产程：1.21～18.38 h；新生儿体重2300～4310 g；一胎：154例，二胎及以上46例。
对照组年龄20～41岁；总产程：2.56～16.9 h；新生儿体重2280～4450 g；一胎：148例，二胎及以上52例。
护理干预对预防剖宫产术后尿潴留护理效果分析
率为 ８ １ ． ８ ２ ％，但 是 Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ，差异无 统计 学意义 。随访 ３ 个 月 ，治疗组 尿潴 留发 生率 为 ２ ． ２ ７ ％，对 照组 尿潴 留发 生率为 １ ８ ． １ ８ ％， 对 比两组患者的结果 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 差 异有统计学意义。结论 对剖宫产术后妇女采用专 门的护理方 案进行护理 ， 能够有 效的预防尿潴 留的发生 ， 并且效果显著 ， 值得研究以及推广。
采用 联合腰麻 的方法对 患者进行麻 醉 ， 施行 剖宫产手术 ， 未 使用镇痛 泵者 在手术 的 ２ ４ ｈ之后 ，拔出患者 的尿管 ，能 自行排 尿． 手术成功 。
１ ． ３ 护理 方 法
治疗组 以及对照组首次排尿平均 时间以及首次排尿量情况
见表 ｌ ， 治疗组 首次排尿平均时间 比对照组早 ， 首 次排尿量也 多
资料经过统计检验 Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ， 差异无统计学意义 。
１ ． ２ 治疗 方 法
本次实验数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软件进行统计学分析 ，其中计
量 资料对 比运用 （ ） 进行表示 ， 采用 ｔ 进行 检验 ， 计数资料对 比 采用 ｘ 检验。
２ 结 果
２ ０ １ ３ ＮＯ ３
ｉ ＿Ｅ ｌ Ｇ Ｎ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｔ Ｒ Ｅ Ａ Ｔ Ｍ Ｅ Ｎ Ｔ
现 代
护 理
护理干预 对预 防剖宫产术后尿潴 留护理效果分析
汤 朝 阳
长沙市一 医院妇产科 ， 湖南长沙 ４ １ ０ ０ ０ ５ 【 摘 要】目的 探 讨专 门的护理方案 在剖宫产 术后尿潴 留预 防中的应用 ， 研究其疗效 。方法 选取 ８ ８例剖宫产手术患者 ， 随机 分成治疗组 以及对照组 ， 每组 ４ ４例 ， 对照组剖宫产手术后患者采取传统 的护理方式进行护理 ， 实验组剖宫产手术患者采取
预见性护理对降低剖宫产术后尿潴留发生率的效果
预见性护理对降低剖宫产术后尿潴留发生率的效果剖宫产术后尿潴留是指排尿困难或无法排尿的情况，常见于剖宫产术后的早期，是一种较为常见的并发症。
对于产妇而言，尿潴留不仅会增加不适感和疼痛，还可能导致泌尿系统感染等并发症的发生。
降低剖宫产术后尿潴留的发生率是非常重要的，对产妇的康复和健康具有积极的影响。
预见性护理是指医疗工作人员在疾病发生之前或出现征兆之时，采取相应的护理干预和预防措施，以预测、识别和预防疾病或病情的发展。
在剖宫产术后，预见性护理可以通过以下措施来降低尿潴留的发生率：1. 观察尿量和排尿情况：护士应定期观察产妇的尿量和排尿情况，如排尿量少、频次减少或排尿困难等情况出现，应及时采取措施，如饮水增加、排尿姿势调整等。
2. 饮水增加：适量的饮水可以刺激尿液的产生和排出，减少尿液在膀胱内滞留的风险。
护士应鼓励产妇多喝水，并提供充足的饮水。
3. 产后护理：护士应对产妇进行正确的会阴护理和腹部按摩，促进子宫收缩和排尿功能的恢复。
4. 直立排尿姿势：将产妇的床头垫高，鼓励她们采用直立排尿姿势，可以通过重力的作用增加排尿的顺畅程度。
5. 尿管引流：对于尿潴留较为严重的产妇，可以考虑使用尿管进行引流，帮助排出尿液，减少尿液在膀胱内滞留的可能性。
6. 个体化的护理计划：针对不同的产妇，护士应制定个体化的护理计划，根据产妇的病情和需要，进行有针对性的预防措施。
预见性护理对降低剖宫产术后尿潴留的发生率具有积极的效果。
通过对产妇进行观察、饮水增加、产后护理、调整排尿姿势、尿管引流和个体化的护理计划等措施，可以减少尿液在膀胱内滞留的风险，保障产妇的舒适和康复。
护理干预对产妇产后尿潴留的预防效果观察
这一时 间段 和 ６～ １ ２ ｈ这一 区间内对照组首 次排 尿时间例数 明显高 于干 预组 。干 预组 中未 发生尿潴 留现象几率为
（ ５ １ ％） 明显 高于对照组（ ２ ３ ％ ｏ两组之 间差 异明显 ， 具有统计 学有 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ 结论 为避 免分娩产妇发生尿 潴 留现象 ， 临床上应用相应的护理 干预措施 ， 能够有效 的降低尿潴 留现象 的发生率 ， 具有非常重要 的临床应用价值。 ［ 关键词 】 护理 干预 ； 产妇 ； 产后尿潴 留 ； 预 防效果 【 中图分 类号 】 Ｒ４ ７ ３ ［ 文献标识 码 ］ Ｂ ［ 文章 编号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） ２ ２ － １ ３ ４ － ０ ２
・
临床 护 理 ・
２ ０ １ ３ 年 １ １ 月 第 ３ 卷 第 ２ ２ 期
护理干预 对产妇产 后尿潴 留的预 防效 果观察
徐 晓艳
河北省滦平］目的 调查研究护理干预措施对产妇产后 ， 预 防尿潴 留的临床应用效果 。 方法 抽取在医院内妇产科通过阴道 生产的产妇 ４ ０ ０ 例， 根据其护理干预 的方法不 同将其分 为两组 ， 对照组 ２ ０ ０例 ， 采取正常分娩时 的护理措施 ； 干预组
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ
护理干预对预防剖宫产后的尿潴留护理分析效果
护理干预对预防剖宫产后的尿潴留护理分析效果【摘要】目的探讨护理干预对预防剖宫产后尿潴留的临床效果。
方法选取我院2009年1月——2011年12月进行剖宫产手术的孕妇72例为观察研究对象，依据护理方法的不同分为观察组（综合护理干预组）和对照组（常规护理组）各36例，观察分析两组尿潴留的发生和预防情况，对比效果差异，指导临床对于防护剖宫产后尿潴留的护理实践。
结果综合护理干预组的产妇在剖宫产后尿潴留发生率、产妇心理焦虑状态及满意度等方面均好于常规护理组，两组比较均有明显差异（p0.05），具可比性。
1.2 临床概述剖宫产是一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程，手术时采用腰硬联合麻醉或硬膜外麻醉，正常经阴分娩的产妇通常可以在产后四至六小时中自行排尿，如果手术后6-8小时内患者不能排尿而膀胱尿量大于600ml，或产妇不能自行有效排空膀胱而残余尿量大于100ml时，医学上叫做产后尿潴留，是手术后常见的并发症，产后尿潴留可分为完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。
1.3 方法1.3.1 对照组进行常规的产科护理，主要是术前术后观察随访、基础护理等。
1.3.2 观察组在对照组基础上进行综合性的护理干预，具体为：1.3.2.1 基础措施术前干预做好心理护理，创造条件使产妇安心排尿，并嘱患者尽量做放松锻炼，增强尿道括约肌功能利于排尿。
术前训练患者卧床排尿、使用便器，解释准备工作的必要性，每4h 排尿1次，更好的预防剖宫产后的尿潴留。
1.3.2.2 术后干预第一时间告知术后注意事项，为产妇创造安全舒适的环境，积极与产妇沟通，通过解释、安慰等，消除紧张心理，平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，将被子垫在背后减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。
术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，确保腹部切口及会阴部清洁。
嘱产妇多坐少睡，躺着解不出尿可坐起来试试，便盆内放热水，坐在上面熏或者用温开水缓缓冲洗尿道口周围，以解除尿道括约肌痉挛，刺激膀胱收缩。
早期护理干预对预防产后尿潴留的效果分析
妇产后排 尿成功率 间差异有统计 学意义 （ ＜ ． ５ 。结 论 产后早期 定时下腹按 摩结合会 阴冲洗 可促 进产妇及早 自 Ｐ ００ ）
解 小便 ，对预 防产 后尿 潴 留 的发 生 有 较 好 的 效 果 。
【 关键词】 尿潴留；产褥期疾病 ；护理 【 中图分类号】Ｒ７４ 【 １ 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号】１０ － ９１ （０８ ０— ０８ Ｏ ０８ ５７ ２０ ）１ ０５ 一 ２
ｔｍｐ ｒｔ ｒ ｅ ｉｅ ｍ， ｔｅ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ｅ ｂ ｅｖ ｄ ｍａｅ ｎ ｏ ｔ ａｔ ｍ ｅｆｕ ｎ ｎ ｒ ａ ｙ ｒ ｔｎ ｉ ｎ ｔ ｖ ｕＴ ｎ ｅ Ｒｅ ｅ ｅ ａｕ ｅ ｐ ｒ ｕ ｎ ｈ ｗ ｕ ｓ ｗ ｒ ｏ ｓｒ ｅ ｔｒ ａ ｐ ｓｐ ｒ ｒ ｅ ｌ ｕ ｓｌ ｒ ｅ ａ ｄ ｕ ｎ ｒ ｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｃ ｌｅ ｅ ． ｉ ｉ ｏ ｍｅ －
Ｄｉ ｅ ｅ ｆ ｒ ｎｔＮｕｒｉ ｎｔ ｒ ｅ ｔｏ ｏ Ｐｒ ｖｅ ｔｏ ｏ ｓｐａ ｔ ａｌ ｔｏｎ ｏｆｔ ｅ Ｅｆｅ ｔｏ ｒｎａ ｙ Ｒｅ ｅ ｔｏ ｓｎｇ Ｉ ｅ ｖ ｎ ｎ ｎ ｅ ｎ ｎ ｆＰｏ ｔ ｒ ｕｍ Ｅｖ ｕａ ｉ ｉ ｉ ｈ ｆ ｃ ｆＵ ｉ ｒ ｔ ｎ ｉ ｎ ＰＥＮＧ ａｏ Ｓｈ
ａｓ ｔｔａ ｙｓ ｎｆａ ｔ ｅ ｅｎｔｅｔｏｇ ｕ ｓ （ ＜００ ） Ｃ ｎｌｓ ｎ Ｅ ｒ ｓ ａ ｂ ｏ ｉａ ｍ ｓ ｇ ｔ ｅ ｎａ ｔｉｉ ｌ ｇｉｃｎ ｔ ｅ ｗ ｏ ｐ Ｐ ａ ｓｃ ｌ ｉ ｉ ｂｗ ｈ ｒ ． ５ ． ｏ ｃ ｉ ａ ｙｐ ｔ ｔ ａｄ ｍｎ ａｓ ｅｗ ｈｐｒ ｅ ｕｏ ｌ ｏ ｎａ ｌ ｌ ａ ｉ ｉ ｌ
察组和对照组 ，对照组 ２ ０例 ，观察组 ２ ０例 。对照组执行产后 常规护理 ，观察组 从产后 ３ ｍｉ ２ ３ ０ ｎ开始 ，早期定时按摩
早期护理干预预防剖宫产术后尿潴留的效果观察
３讨
论
护理质量 的好坏对于 确保诊疗 效果和构建 和谐的 医患关系意义 重 大 。儿科是护患 纠纷的高发科 室 ，其护理 问题一直是 关注的焦点 。患
儿 的突然人 院对 家属来说是一 种强烈的应 激源 ，家属 的正常生活被 打
展 、病 因、治疗 方 法 ，告知 医护 人 员技 术过 硬及 治愈 成功 的相 关病
满意度显 著高于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。见表１ 。
表１ 两组惠 儿 家长 的护 理 效果 比较（ ｎ ＝ ３ ０ ）
在 急诊 门 １ ： ５ 安 排导 医接诊 ，患儿 人 院时热情接 待患儿 及家 长 ，并 进 行预检分诊 。对于 病情较为 稳重的患 儿 ，先抢救 、后登记挂 号 ，同 时开放绿色 通道 ，分 诊后立 即用平车送人 抢救室 ，通知 医师抢 救 。护 士 应使 自己从着装 、语言 、表情 、动作 到专业技术 水平都 给家长可信 赖和亲切的感觉 ，实行微笑服务 ，获得 家长的信任 。
对 照组 ５ ３ ． ８ ７ ±８ ． ８ １ ５ １ ． ６ ２ 士４ ． ７ ８ ５ ４ ． ４ ２ ４ － １ ０ ． ５ １ ５ ６ ． ９ ０ 士１ ． ２ １ ２ ８ （ ８ ６ ． ７ １
Ｐ ＞Ｏ ． Ｏ ５ ＜０ ． ０ ５ ＞ Ｏ． Ｏ５ ＜０ ． ０ ５ ＜０ ． ０ ５
压力 。结 果显示 ，观察 组家长 的焦 虑 、抑郁 评分显著低于对 照组 ，护 理满意度显著高于 对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。
①心理状 态 ：采 用医 院焦 虑 （ Ｓ Ａ Ｓ ）、抑郁 （ Ｓ ＤＳ ） 自评量 表对 患 者 的心理 状态 进行 评 定。两 个量 表均 １ ￣ ｔ ２ ０ 个 陈述 句和 相应 条 目组 成 ，每个条 目均按 １ ￣ ４ 级 评分 ，ｌ ＝ 无 或偶而 ，２ ＝ 有 时 ，３ ＝ 经常 ，４ ＝ 总 是 如此 ，由护士 按照家 长的表现 进行评定 。 国内常模 Ｓ Ａ Ｓ 、Ｓ Ｄ Ｓ 评分 分 别为 （ ３ ７ ． ２ ３ ±１ ２ ． ５ ６ ）、 （ ４ １ ． ８ ５ ±１ ０ ． ５ ６ ）。②护 理满意度 ：护理满 意度 ：采用我 院 自制 的住 院患者护理 满意度调 查 问卷进行 调查 ，共 １ Ｏ 个 项 目，每 项分满 意、较满意 、不满 意三个 等级 ，满意 度 ≥９ ０ ％为满 意 ，６ ０ ％ － ８ ９ ％为较满意 ，≤５ ９ ％为 不满意。
护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果分析
剖 官产术后 发生 尿潴 留的可 能 因素 如下 ｌ ：①尿道 的机械 性损
伤 。患者于剖宫产 术后 ，常规要插 留置尿管 ，该操作有 损伤尿道 的危
视频等多样化 的形式 向产妇 细致 、系统 的讲 解剖官产相 关知识 ，并告 知术 后有 可能发 生尿 潴 留及说 明术 前训 练卧床 排尿 对术 后康 复 的意 义 ，并指导 训练其床上 卧位排 尿 ，使 患者养成卧床排 尿习惯 。②系统 化的心理护 理 术前 留置尿管 ，产妇 常表现紧张 ，害羞 ，责任护 士用 亲切友 好的语言与 患者 交谈 ，向患者 讲解 留置尿 管的 目的、方 法及意 义 ，以取得患者 的配合 和理解 。操作前为患者做 好遮挡 ，帮助 取舒适 的体 位 。操作 时动 作轻 柔 ，采用 患者感 兴趣 的话 题 与其进行 亲 切交
２ ３ ６ ・临床护 理 ・
Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ９
护理干预对 预防剖宫产术后 尿潴 留的护理效果分析
吴毅 勤
（ 湖南省岳 阳市平江县妇幼保健 院，湖南 岳 阳 ４ １ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 研 究护 理 干 预对 剖 宫 产手 术后 产 妇尿 潴 留的预 防 效果 。方 法 选 取我 院 ２ ０ １ ０年 ５月至 ２ ０ １ ２年 ｌ １月行剖 宫 产手 术 的 １ ０ ０例
有利 于 患者 术后康 复 ，可广泛 推广 于 临床 。 【 关 键词 】 系统 化护理 干预 ；剖 宫产术后 ；尿 潴 留
中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ９ — ０ ２ ３ ６ — ０ ２
早期护理干预对预防产后尿潴留的作用
早期护理干预对预防产后尿潴留的作用黄 莉 樊晓君 李 娜摘要 目的 探讨早期护理干预对预防产后尿潴留的作用。
方法 将２０１１年１月—２０１２年１月到我院住院分娩的４００例初产妇随机分为干预组（ｎ＝２００例）和对照组（ｎ＝２００例）。
干预组产妇采用心理护理、饮食护理、临床护理等干预措施；对照组常规护理、不给予任何护理干预措施。
结果 干预组产妇产后６ｈ内排尿的例数明显高于对照组、产后尿潴留的发生率明显低于对照组，二组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。
结论 早期护理干预可预防产后尿潴留，并大大减少了产后大出血和泌尿系感染的发生，减轻了产妇痛苦，有利于产后恢复。
关键词 产妇；并发症；预防；产后尿潴留；护理干预中图分类号 Ｒ４７３．７１ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １００７－９５６４（２０１３）０１－０１４３－０２ＤＯＩ编码 １０．１１７２３／ｍｔｇｙｙｘ １００７－９５６４ ２０１３０１０８７ 产后因暂时性排尿功能障碍使部分或全部尿不能从膀胱排出，正常分娩产妇于产后４～６ｈ能自动排尿，超过８ｈ不能排尿的这种现象称尿潴留，是产科常见并发症［１］，常影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，引起产后泌尿道感染，它不仅增加了产妇的痛苦，也影响了护理质量［２］。
我院产科于２０１１年开始采取早期护理干预对预防产后尿潴留取得了满意效果，现报告如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料 将２０１１年１月—２０１２年１月在我院分娩的４００例初产妇随机分为干预组（ｎ＝２００例）和对照组（ｎ＝２００例）。
二组产妇均为足月，分娩方式：３６８例顺产，３２例胎吸助产；年龄１９～３８岁，平均（２６±４．２）岁。
二组一般情况比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
１．２ 方法 对照组给予常规护理，干预组采用以下护理干预措施。
①心理护理：做好产前宣教，了解产妇心理需求，及时提供有效的帮助。
耐心讲解分娩相关知识，使产妇了解分娩是一种自然生理过程，消除产妇的紧张和焦虑情绪，避免体力过早消耗；产时指导产妇随着规律宫缩合理用力，尽量缩短产程，使胎儿顺利分娩。
护理干预预防剖宫产术后尿潴留的效果
产术后尿潴留的发生率 ， 促进术后早期排尿，值得临床推广。
后１ ２ ｄ 当患者膀胱充盈时拔除尿管并准备好便盆 ，使其立即排
尿 。拔 除 尿管 ２ ｈ 后 仍 为 排尿 者 ，护理 人 员 主动 按 摩 产妇 下 腹 部
术 中及术后麻醉镇痛药的使用以及手术本身给患者带来 的创伤导
致 ，剖宫 产 术后 尿潴 留的概 率 逐渐 上 升 】 。术后 尿 潴 留的原 因很 多 ，为缓解 患 者尿潴 留症状 ，对 剖宫 产 手术 患者 采用 综合 护理 干 预 。为探讨 护 理 干预对 患 者术后 尿潴 留的影 响 ，笔者 对 比分 析患 者 的临床 资料 ，现报 告 如下 。
除尿 管 。 １ ． ２ ． ２ 干 预组 护理 方法 ３ 小 结
剖 宫 产 术 后 尿潴 留是 临 床 常 见 的术 后 并 发症 ，尿潴 留的 发 生 不仅 与术 中麻 醉 、创伤 及术 后 镇痛 有关 ，而 且 剖宫 产术 后尿 潴 留与 患 者 心理 的 恐惧 亦 有 较 大关 系 。 】 。笔 者对 干 预 组患 者 采 取 术 前 、术后 综合 护 理干 预包 括健 康教 育 、心 理护 理 ，并针 对 尿潴 留采 用具 体护 理措 施 ，而对 照 组仅 仅采 用 常规 护理 。护 理 干预 结 束后 ，对 比两 组患 者 的临 床资 料发 现 干预 组 Ｉ 级、 Ⅱ 级 、 ｍ级 患
１ ３ ４ １ ３ ４
Ｉ 级
９ ６ ５ １
Ⅱ 级
３ １ ４ ８
Ⅲ级 尿潴 留发 生率 （ ％）
７ ３ ５ ５ － ２ ２ ２ ６ ． １ ２
１ ． ２ ． １ 对 照组 护理方 法 ：对 照组 产妇 均给 予剖 宫产 术 常规 护理 ， 术 前 向患 者 介绍 手 术 相 关 事 宜 、 注意 事 项 、风 险及 有 关 成 功案 例 ，着重介 绍 术后需 留置尿 管 ，再者 由于 长期 卧 床 ，可能 发生 尿 潴 留 ，在术 前 应积 极练 习床 上解 大小 便 ，以使其 做好 最充 分 的准 备 。术后 严格 按 照无 菌操作 留置 尿 管 ，了解 患者 病情 ，按 医 嘱拔