供应室医院感染检查标准
供应室院感标准

供应室院感标准一、引言院感(医院感染)是指患者在医疗机构中接受治疗期间,由于各种原因导致的新发感染。
供应室作为医疗机构中重要的物资管理和供应中心,对院感的控制和预防起着至关重要的作用。
本文将详细介绍供应室院感标准,包括环境卫生要求、物资管理要求、消毒灭菌要求等内容。
二、环境卫生要求1. 供应室应设有洁净区和污染区,两者之间应有明确的隔离措施,以防交叉感染。
2. 洁净区应保持整洁干净,地面、墙面、天花板等表面应定期清洁消毒,保持无尘、无菌状态。
3. 污染区应设有合适的排风设备,确保空气流通,并配备必要的防护设施,如手套、口罩等。
4. 供应室内应定期进行空气质量检测,确保空气中微生物和有害物质的浓度符合标准。
三、物资管理要求1. 供应室应设有专门的物资管理人员,负责物资的采购、入库、出库、清点等工作。
2. 物资应按照类别、规格、有效期等进行分类存放,并标明相关信息,以便及时监控和管理。
3. 入库物资应进行验收,包括检查物资的完整性、包装是否破损、有效期是否合格等。
4. 出库物资应按照先进先出的原则进行管理,确保物资的及时更新和使用。
5. 物资的存储条件应符合相关要求,如温度、湿度等,以保证物资的质量和安全性。
四、消毒灭菌要求1. 供应室应配备专业的消毒设备和器具,如高温蒸汽消毒器、紫外线消毒灯等。
2. 物资在入库前应进行必要的消毒处理,确保无菌状态。
3. 供应室内的工作台、操作台、仓库等设施应定期进行消毒清洁,以防交叉感染。
4. 消毒灭菌操作人员应定期进行培训,了解消毒灭菌的原理和方法,掌握正确的操作技巧。
五、总结供应室作为医疗机构中重要的物资管理和供应中心,对院感的控制和预防起着至关重要的作用。
本文详细介绍了供应室院感标准,包括环境卫生要求、物资管理要求、消毒灭菌要求等内容。
供应室应保持洁净、整洁的环境,合理管理物资,进行必要的消毒灭菌操作,以确保患者的安全和健康。
通过严格遵守供应室院感标准,可以有效预防和控制院感的发生,提高医疗机构的服务质量和患者满意度。
供应室院感标准

供应室院感标准标题:供应室院感标准引言概述:供应室院感标准是指在医疗机构中对供应室进行管理和监控的一系列标准,旨在减少院感风险,保障患者和医护人员的健康安全。
本文将从供应室环境、设备管理、人员管理、感染控制和清洁消毒等方面介绍供应室院感标准的具体内容。
一、供应室环境1.1 保持供应室清洁整洁:供应室应定期进行清洁,避免积尘和杂物,确保环境干净整洁。
1.2 控制供应室温湿度:供应室应保持适宜的温湿度,防止细菌滋生,提高环境质量。
1.3 确保通风良好:供应室应保持通风良好,定期清洗排风口,保持空气流通,减少细菌传播。
二、设备管理2.1 定期维护设备:供应室设备应定期进行维护和保养,确保设备正常运转。
2.2 设备标识清晰:供应室设备应有清晰的标识,便于使用和管理。
2.3 设备消毒处理:供应室设备应定期进行消毒处理,避免交叉感染。
三、人员管理3.1 培训医护人员:供应室医护人员应接受相关培训,了解院感防控知识和操作规范。
3.2 严格遵守操作规范:医护人员在供应室工作时应严格遵守操作规范,避免操作失误导致院感风险。
3.3 定期健康检查:供应室医护人员应定期进行健康检查,确保身体健康,减少院感传播。
四、感染控制4.1 严格执行感染控制措施:供应室应定期进行感染控制培训,医护人员应严格执行感染控制措施,减少院感传播。
4.2 防止交叉感染:供应室应定期进行交叉感染风险评估,采取相应措施防止交叉感染。
4.3 隔离感染患者:如有感染患者,应及时隔离,避免院感传播。
五、清洁消毒5.1 定期清洁消毒:供应室应定期进行清洁消毒,避免细菌滋生。
5.2 使用合格消毒剂:供应室消毒剂应符合相关标准,确保消毒效果。
5.3 建立清洁消毒记录:供应室应建立清洁消毒记录,记录消毒时间、方法和效果,便于监控和管理。
结论:供应室院感标准是医疗机构管理和监控供应室的重要标准,通过严格执行标准要求,可以有效减少院感风险,保障患者和医护人员的健康安全。
医院感染监测卫生标准

精品文档
. 医院感染监测卫生标准
1、各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准
儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。
2、医疗用品卫生标准
(1)进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品:必须无菌。
(2)接触粘膜的医疗用品:细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2;致病性微生物不得检出。
(3)接触皮肤的医疗用品:细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2;致病性微生物不得检出。
3、使用中消毒剂与无菌器械保存液卫生标准
(1)使用中消毒剂:细菌菌落总数应≤100cfu/mL;致病性微生物不得检出。
(2)无菌器械保存液:不得检出任何微生物。
4、内镜合格卫生标准
(1)消毒后的内镜合格标准为:细菌菌落总数<20cfu/件,不能检出致病微生物。
(2)灭菌后内镜合格标准为:无菌检测合格。
5、透析液卫生标准
(1)透析器入口液合格标准:细菌菌落总数应≤200cfu/mL,不得检出致病微生物;
(2)透析器出口液合格标准:细菌菌落总数应≤2000cfu/mL,不得检出致病微生物。
供应室院感考核标准

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟
供应室院感考核标准
供应室院感考核标准是指对供应室院感进行评估和检查的一套标准和指导原则。
以下是供应室院感考核标准的一些要点:
1. 清洁卫生:供应室院感应保持整洁、清洁,无异味、无霉味,地面、墙面、天花板等表面应定期清洁消毒。
2. 空气质量:供应室院感应保持通风良好,空气清新,无异味,定期清洁空调过滤网,确保空气质量符合卫生标准。
3. 温度控制:供应室院感应保持适宜的温度和湿度,避免过热或过冷,确保员工和顾客的舒适度。
4. 消毒措施:供应室院感应定期进行消毒处理,特别是对于易受污染的区域和设备,如厨房、餐具、餐桌等,应加强消毒措施。
5. 废物处理:供应室院感应建立合理的废物分类和处理制度,确保废物及时清理、处理,避免滋生细菌和臭味。
6. 食品安全:供应室院感应建立健全的食品安全管理制度,确保食品的质量和安全,避免食品污染和食品中毒事件的发生。
7. 紧急处理:供应室院感应建立紧急处理机制,如火灾、意外伤害等突发事件的处理措施,确保员工和顾客的安全。
以上是供应室院感考核标准的一些要点,供应室院感应在日常经营管理中应严格按照这些标准执行,确保供应室院感的卫生安全和员工顾客的健康。
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。
供应室医院感染特点及监测方法

供应室医院感染特点及监测方法供应室是医院中负责供应、储存和分配医疗物品的场所,是医院内各个科室最重要的物流中心之一、然而,由于供应室涉及大量的医疗物品和频繁的人员往来,因此也容易发生医院感染。
下面将介绍供应室医院感染的特点以及监测方法。
一、供应室医院感染的特点1.医疗物品污染风险高:供应室储存的医疗物品涵盖了各种各样的产品,包括药品、医疗器械、消毒材料等。
如果供应室的储存和分配工作不到位,就容易导致医疗物品的污染,进而引发医院感染。
2.人员流动大:供应室是医院中各个科室医疗物资的集散地,医务人员、患者家属等人员进出频繁。
这意味着供应室的人员流动性较高,而人员流动是医院感染传播的主要途径之一3.空气和表面污染:供应室会有大量的医疗物品和材料,如敷料、手套、手术衣等,在储存和使用过程中,这些物品可能会释放污染物质,导致供应室内空气和表面的污染。
4.储存设备不当:供应室存在大量的储存设备,如柜子、货架等。
如果这些设备不合理布置或不及时清洁维护,就容易积累尘埃、细菌和其他有害微生物,从而造成医院感染。
二、供应室医院感染监测的方法1.空气质量监测:可以通过在供应室内设置空气采样器,监测空气中的微生物质量和浓度。
监测结果应定期进行分析和评估,以掌握供应室内空气是否存在污染,及时采取相应措施。
2.手部卫生监测:供应室的工作人员在接触医疗物品和患者时需要进行频繁的手部卫生。
可以设置手部卫生监测装置,监测工作人员手部清洁程度,及时发现和纠正不合格者。
3.医疗物品的微生物监测:对供应室中的医疗物品进行定期抽样检测,检测项目包括细菌、真菌、病毒等。
通过监测分析,可以评估医疗物品的卫生状况,及时发现问题并采取措施。
4.消毒效果监测:对供应室中常用的消毒剂和消毒设备进行监测,检测其杀灭微生物的效果。
每种消毒剂和设备的监测频率和要求应根据实际情况和相关标准确定。
5.人员训练与监测:供应室的工作人员应接受相关的培训,了解医院感染防控的基本知识和操作规范,并进行定期考核和评估,确保工作人员的操作符合规范要求。
供应室医院感染管理考核标准

21.职业防护物品齐全并措施到位。(3分)
卫生
及消
毒灭
菌监
测
20分
1.无菌间、敷料间空气监测:染菌量≤4cfu/(15min·直径9cm平皿);不得检出致病菌.(4分)
2.物体表面:监测染菌量<5cfu/cm2,不得检出致病菌。(4分)
3.卫生手消毒后监测染菌量<10cfu/cm2,不得检出致病菌。(4分)
4.使用中消毒剂监测染菌量<100cfu/ml,不能检出致病菌。(4分)
6.运送无菌物品的器具使用后及时清洁处理。(2分)
7.消毒物品与未消毒物品严格分开放置,并有明显标识。(2分)
8.使用的清洁剂每批次更换。(2分)
9.待灭菌物品接收时,应检查灭菌包包外化学指示物、包布是否清洁、有无破损,包装严密,标识清楚,容器侧孔是否关闭。(3分)
10.所有无菌物品应在有效期内发放,过期或有污染可疑者应按流程从新处理。(3分)
供应室医院感染管理考核标准
考核
项目
考核标准
扣分
依据
得分
医院
感染管理
30分
一、医疗感染管理组织情况:1.科室医院感染管理小组
2.科室医院感染管理小组制度
3.科室医院感染管理小组职责
二、业务学习:1.参加科室、医院感染知识培训
2.抽查院感知识
三、工作人员上岗要衣帽整洁,进入无菌室必须戴口罩、帽子、换鞋
环境
11.每日对清洁剂、消毒剂、洗涤用水、润滑剂、包装材料等进行质量检查,在检查包装时应目测和借助带光源放大镜进行检查。(2分)
12.清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁、无血渍、污渍、水垢等残留,物质和锈斑。(3分)
供应室(CSSD)医院感染管理检查标准

布局流程环境10分
1.
建筑周围环境应清洁、无污染源;区域相对独立,内部通风、采光良好,符合标准要求。
2
现场查看
2.
工作区应“三区”划分清楚标志明显:物流由污到洁不交叉、不逆行;人流、空气流由洁到污不得逆行。
2
3.
去污区、检查包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道,并分别设人员出入缓冲间;去污区、检查包装区应采用封闭式洁具间设计;去污区空气采用机器通风的。
2
3.
清洗处理各类物品过程符合要求,酶浓度比例达标按规定及时更换;特殊感染类器械、器具和物品处理符合规范要求。
2
4.
应用目测法和带光源放大镜逐件进行检查,清洗质量不合格应重新处理。
1
5.
物品(器械)清洗质量:光亮、无锈、无污迹;玻璃制品清晰、透明、不挂水珠、无裂痕;橡胶制品不粘连、不变形;金属容器清洁严密,无锈、无漏;带光源器械绝缘性能良好。
2
4.
环境清洁、无灰尘,各区拖把、抹布分开使用,标识清楚、保持干燥。
2
5.
工作三个区温度、相对湿度、照明及机器通风应符合WS310.1—2016中7.2.6要求。
2
设备设施及耗材15分
1.
应根据规模、任务及工作量,合理配置清洗、消毒、灭菌设备及配套设施。
2
现场查看,查看配置完好及使用情况,
查看产品性状及产品合格证书。
2.
应有封闭式的污物回收器具封闭箱、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备、医用热封机及相应清洗用品等。
3
3.
应配备无菌物品存放设施(存放柜、架)及运送器具封闭箱等。
2
4.
根据功能分区和岗位的不同需求,相应配备职业防护用品
医院感染质量控制标准

(五)检验科院感质控标准
环境管理
1、每日物表、地面清洁、消毒,并有记录。遇污染及时清洁消毒
2、三区用物分开使用,布巾分区使用、固定放置,标记清楚。
3、空气紫外线消毒记录清洗。按照使用进行灯管强度监测,有记录
个人防护手卫生
l、工作人员做好个人防护:着装规范;戴一次性外科口罩,手套,必要时穿隔离衣、或戴面罩。
2.限制与手术无关人员入室,手表、手机等私人物品饰品和物品不得代入手术间。
3.连台手术时,手术人员应重新外科手消毒、戴手套、更换手术衣。
环境管理
1、各区门及时关闭不得互通。
2、洗手池清洁无污,手卫生用品和外科手消毒用品合规,干手毛巾有时间效期24小时。
3、洁净手术间定期维护和监测并记录,确保各项指标符合要求。
2.知晓职业暴露发生后处理原则上报流程。
3.科室医院感染培训记录考核。
环境管理
1.环境清洁、无尘,各区布巾分区使用,标识清楚、用后清洁干燥。
2 工作区温度、相对湿度符合要求(去污区:温度16-21℃湿度30-60%。检查包装区:温度20-23℃湿度30-60%,无菌物品存放:温度低于24℃湿度低于70%)
1.科室人员参加医院感染培训率95%,考核有记录。新上岗人员有岗前培训,感染知识知晓率95%
2.根据科室医院感染管理考核标准自查,并有相应考核、整改记录。
环境管 理
1.保持病室室环境整洁、干燥、每日空气物表清洁消毒有记录
2..设备仪器表面每天湿式清洁,有明显污染及时清洁、消毒。
3.治疗车物品摆放有序,上层清洁区、下层污染区。区域清洁无污渍。
4床单元使用应一人一更换。
5.洁具分区使用,标识请楚,擦拭物体表面的布巾地巾,区域之间应更换每次使用后及时清洁消毒,干燥备用
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检查日期:得分:
供应室医院感染管理质量检查评分表(二)
检查项目
检查内容
分值
扣分及理由
院感质量
消毒员持证上岗证(压力容器上岗证定期更换),遵守消毒灭菌制度,上班时间严格按照操作规程操作,消毒期间不离岗,严密观察灭菌器各项参数变化,发现问题及时向护士长汇报,各项记录齐全,严格执行查对制度。
3
每季度有意见征集和反馈,有整改措施并落实,有与临床科室联系的相关制度。有相关科室的灭菌物品质量信息反馈的记录,并有整改措施,体现持续改进。
3
各类物品、器械、设备帐目清楚,帐物相符,发现账目不符时及时寻找。应熟练掌握各种器械、物品的性能及清洁、消毒、灭菌、保养的方法
3
物品清洁,无过期
2
一次性医疗物品应放置符合要求(离天花板50cm,离地面20cm,离墙5cm),无过期、无积压
2
器械表面及关节、齿牙光洁,无血渍、污渍、水垢、锈斑,功能完好。
2
4、各区清扫工具不得混用,拖把有标识;擦拭布巾和地巾分开使用,清洁桌面的抹布与物品去灰尘的抹布分开放置不得混用;
2
院感质量(30分)
在去污区回收清点、核查、分类处理正确
2
器械、器具、物品的清洗、消毒方法选择正确、符合规范要求,消毒物品的包装应保证物品干燥,注意无菌操作,避免二次污染
4
待灭菌包重量、体积符合要求,松紧适宜;纺织品包装材料一用一洗,无污渍,无破损;包布不可有缝线(除外四周缝线);无纺布、皱纹纸、纸塑袋无重复使用,尺寸合适,注意节约
3
降低医疗相关感染的风险
(15分)
1、掌握消毒剂的正确配置及使用,每日监测消毒剂的浓度并定期更换,消毒物品时应正确记录消毒液名称、浓度、消毒时间和温度,要求标识清晰,浓度达标并有记录。
3
防护物品齐全。工作人员操作前后认真洗手、去污区的工作人员做好标准预防,清洗人员要戴防护面罩。
3
污物回收应密闭式回收运送,洁、污标志明显,回收工具每次使用后清洗、消毒、干燥备用。运送车每次使用后清洗干净用消毒液擦拭消毒,定点放置。操作台面、清洗水槽工作结束进行终末消,污染物品有污物通道,清洁物品有清洁物品通道。待灭菌物品与灭菌物品分区存放,无菌物品从无菌室过物窗口发放;空气流向由洁到污,去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压;三区间过道及时关闭(包括过物窗)。
3
3、内部通风、采光良好,温度、湿度适宜(无菌物品存放间温度在22-26℃,湿度40~60%)。定期检查回风口过滤网,每周清洁1-2次。
3
消毒灭菌物品密闭运送,运送容器用后清洁消毒。
2
护士知晓洗手时机
1
手卫生设施、用品齐全
1
适时洗手或手消毒
1
洗手方法正确
1
污物、医疗废弃物管理
(5分)
医疗垃圾与生活垃圾标识清楚,不混放
2
医疗废物不超过放置容器的3/4
1
使用中锐器盒妥善固定,内容物不超过3/4
1
特殊感染患者废弃物使用双层黄色垃圾袋,标识清楚
供应室医院感染管理质量检查评分表(一)
检查项目
检查内容
分值
扣分及理由
环境管理
(10分)
1、建筑布局合理,去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区三区标识清楚,有实际屏障。环境整洁有序无杂物(地面、桌面、墙壁、洗水槽、各种仪器设备等应清洁无尘),用物摆放相对固定合理,用物使用完及时归位。洁净房间不得存放与该室工作性质无关的物品,进入室内的物品应拆除外包装后进入。
1
仪器设备维护和使用
(6分)
仪器定位放置,专人负责,每天有运行检查及记录,处于完好备用状态。性能不良应有警示标识
2
洗眼器每周维护有记录
1
护士知晓仪器设备清洁、消毒方法
1
仪器设备定期清洁
1
护士能熟练使用本科室常用仪器设备
1
3
监测管理
(8分)
专人负责质量监测工作。对工作质量进行日常监测和定期监测,有记录。
3
1、各种灭菌质量监测资料齐全并保留≥3年
2、各种清洗效果监测、消毒监测资料齐全并保留≥6月
3、每季度有规范的微生物监测,超标有整改措施
5
质量改进
(8分)
科室有质量改进项目
2
护士知晓科室质量改进项目及自己承担的任务
2
有改进项目的原始数据
2
有改进成效的维持
2
异常事件上报
(3分)
护士知晓异常事件报告流程
1
异常事件主动、及时上报
1
重大不良事件有根因分析
1
供应室医院感染管理质量检查评分表(三)
检查项目
检查内容
分值
扣分及理由
物品管理
(15分)
物品洁污分区,放置合理
2
无菌物品与非无菌物品分柜,定点放置。无菌物品分类放置,放置合理有序(按灭菌日期先后顺序储存发放,先消毒先发,后消毒后发)。
5
各类器械、敷料包装正确,标签书写正确、清晰,器械数量正确。
3
压力蒸汽灭菌器灭菌前准备符合要求,每日灭菌前进行B-D试验。及时查看BD试验结果,杜绝先灭菌后看结果;灭菌锅锅体定期清洗,清洁无锈迹。每日检查灭菌锅打印纸的记录情况,无遗漏
5
发放时遵循先进先出原则,发放物品前严格查对监测包内指示卡变色合格,双人核对后方可发放。监测包内指示卡应及时黏贴存档。已发出的无菌物品严禁返回无菌储存区。