第四章维生素(8学时)

2. 缺乏症
• 严重缺乏时可引起坏血病。
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维生素C是最不稳定的一种维生素，由于它容易被氧 化，在食物贮藏或烹调过程中，甚至切碎新鲜蔬菜时都 能被破坏。因此，只有新鲜的蔬菜、水果或生拌菜才是 维生素C的丰富来源。人缺少维生素C时会发生坏血病， 出现易出血，牙齿松动，伤口不易愈合，易骨折等症状。 食用不含维生素C的食物3～4个月后才会出现坏血病。人 体每天需要量为20～30毫克，妊娠后期及哺乳期为50毫 克。
C．坏血病
D．恶性贫血
E．癞皮病
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4.临床上常用哪种维生素辅助治疗婴儿惊厥和妊娠呕吐
A．Vit B12 C．Vit B6
E．Vit E
B．Vit B2 D．Vit D
5.坏血病是由哪种维生素缺乏所导致的
A.核黄素 C. Vit C
B. Vit B1 D. Vit pp
E．硫辛酸
■ 性质
对热不稳定的酸性物质。具有很强的还原性。 广泛存在于新鲜蔬菜和水果中，动物体内不能合成，
必需由食物供给。
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1. 生理功能
• 参与体内羟化反应：促进胶原蛋白的生成、参与胆 固醇转化
• Vit C作为抗氧化剂参与体内氧化还原反应：促进铁 的吸收
• Vit C具有增强机体免疫力、抗病毒的作用。
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视黄醇从动物类食品（肝、蛋黄）吸收，或从植物类 食品（胡萝卜，玉米）吸收β－胡萝卜素后自身合成。β －胡萝卜素是维生素A合成的前体，又叫维生素A原。
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（二）维生素D
种类：VitD2（麦角钙化醇） VitD3（胆钙化醇）
■ 活性形式：1，25-(OH)2-D3
• 摄入量不足；吸收利用率降低；需要量增加；食物以 外的维生素供给不足。
■ 分类
脂溶性维生素（Vit-A、D、E、K） （脂溶性维生素大量摄入，可引起中毒）
水溶性维生素（Vit-B族和Vit-C）
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第二节、脂溶性维生素 不溶于水，溶于脂。
（一）维生素A
天然形式：A1（视黄醇） A2（3-脱氢视黄醇）
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（八）维生素B12
■又称钴胺素，唯一含金属元素的维生素 ■ 活性形式：甲基钴胺素；5 -脱氧腺苷钴胺素
1、生理功能：
• Vit B12是转甲基酶的辅酶。 • Vit B12缺乏，影响叶酸利用率。
2、缺乏症：
巨幼红细胞贫血
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（十）维生素C
■ 维生素C又称L-抗坏血酸
活性形式：视黄醇、视黄醛、视黄酸
※ 生理功能与缺乏症 1.构成视觉细胞内感光物质（视紫红质），维持眼的暗视 觉。
缺乏：夜盲症。
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※ 生理功能与缺乏症
•1、维持上皮组织结构与功能健全。 •2、 缺乏：皮肤干燥、干眼病 •3、具有促进生长发育、抗肿瘤作用
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（二）维生素B2
■ 又名核黄素 ■体内活性形式：黄素单核苷酸(FMN)
黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)
1.生理功能
FMN及FAD是体内氧化还原酶(如脂酰CoA脱氢酶、琥珀 酸脱氢酶)的辅基，主要起传递氢的作用。参与体内 氧化还原反应。
2.缺乏症
• 口角炎，唇炎，阴囊炎等
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临床应用
维生素与美容护肤 维生素A与皮肤正常角化有关，缺乏时可出现皮肤干燥、角质 层增厚、毛孔堵塞，严重时影响皮脂分泌。所以，皮肤干燥、 粗糙、无光泽、脱屑者服用维生素A 有一定疗效。维生素B6 与氨基酸代谢相关，能促进氨基酸的代谢和蛋白质的合成， 为细胞生长所必需，对脂肪代谢亦有影响，与皮脂分泌相关， 因而，可用于治疗头皮脂溢、多屑。维生素C是强氧化剂，能 够清除自由基，保护细胞膜。促进胶原蛋白的合成，利于保 持细胞间质物质的完整。维生素E公认有抗衰老功效，能促进 皮肤血液循环和肉芽组织生长，使毛发、皮肤光润，并使皱 纹展平。
（五）生物素
生物素又称维生素H、辅酶R，是水溶性维生素，也 属于维生素B族，B7。它是合成维生素C的必要物质，是 脂肪和蛋白质正常代谢不可或缺的物质。是一种维持人 体自然生长、发育和正常人体机能健康必要的营养素。
生物素是秃头一族的救星，不但防止落发及头顶见 光颇见功效，还能预防现代人常见的少年白发。
第四章 维生素
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维生素
■ 定义
• 维生素是人体内不能合成或合成量甚少不能满足机体 需要，必须由食物供给的一类维持正常生命活动过程 所必需一组低分子有机化合物。
• 不能为机体提供能量 • 不构成机体组织细胞成分
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每日需要量：毫克、微克
■ 维生素缺乏常见原因
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（六）泛酸
活性形式：辅酶A(CoA)；酰基载体蛋白(ACP)
生理功能
CoA及ACP是酰基转移酶的辅酶，参与酰基的转移作用。
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（七）叶酸
■ 叶酸因绿叶中含量丰富而得名 。 ■ 体内活性形式：四氢叶酸(FH4)
1. 生化功能
FH4是一碳单位转移酶的辅酶。 影响核酸和蛋白质的 合成。所以叶酸对红细胞的发育和成熟有促进作用
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（三）维生素E
包括：生育酚和生育三稀酚。 性质：空气中极易被氧化。
1.生理功能
抗氧化作用：清除自由基，保护生物膜的结构与功 能。
与动物的生殖功能有关 促进血红素合成 抑制血小板聚集：可减少心肌梗死和脑卒中的危险
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新生儿维生素E缺乏：引起轻度贫血 临床应用：治疗先兆流产及习惯性流产。
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维生素PP
维生素PP在酵母、花生、肝、鱼及瘦肉中含量丰富， 玉米中缺乏维生素PP。人缺乏维生素PP时，表现为神经 营养障碍，初时全身乏力，以后在两手、两颊、左右额 及其他裸露部位出现对称性皮炎。
临床上，结核病患者因长期服用异烟肼，应补充维生 素PP。
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（四）维生素B6
■ 维生素B6包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺 ■ 活性形式：磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺
生理功能
• 1、磷酸吡哆醛是氨基酸转氨酶及脱羧酶的辅酶。 （临床用于治疗小儿惊厥、妊娠呕吐和精神焦虑）
• 2、磷酸吡哆醛是血红素合成关键酶（ALA合酶）的辅酶。 缺乏可导致低血色素小细胞性贫血。
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（三）维生素PP
■ 维生素PP包括：尼克酸；尼克酰胺
■ 体内活性形式： 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+） 烟克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADP+）
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1.生理功能
• NAD+及NADP+是体内多种不需氧脱氢酶（如苹果酸脱氢酶、 乳酸脱氢酶）的辅酶，起传递氢的作用。 缺乏症: 癞皮病（皮肤暴露部位的对称性皮炎、腹泻和痴 呆）
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（四）维生素K
天然形式： K1 K2---肠道细菌的产物
人工合成；K3
1.生理功能
促进凝血因子的合成：Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 促进骨代谢。
2.缺乏症
易引起（皮下、肌肉、内脏、）出血。
新生儿颅内出血
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第二节、水溶性维生素
（一）维生素B1
■ 体内活性形式：焦磷酸硫胺素（TPP）
1.生理功能和缺乏症
TPP是α-酮酸氧化脱羧酶的辅酶：维生素B1缺乏，TPP减 少，糖有有氧化受阻，对机体的供能减少。 缺乏症：脚气病
抑制胆碱酯酶活性：维生素B1缺乏，乙酰胆碱分解加强及 合成减少，导致迷走神经冲动传导受阻。
缺乏症：末梢神经炎
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脚气、脚脚气病
1.脚气 相传，当年整日穿长靴的英军来到香港，不适应当 地闷热的气候，患上了脚气，“香港脚”由此得名 。引起脚气的罪魁祸首是足部的真菌。 2.脚气病 因饮食上过于精细不吃粗粮，导致体内维生素B1缺 乏，出现水肿，下肢水肿，乏力，食欲不振等症状
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强化练习
1. 维生素B2以哪种形式参与氧化还原反应
A．CoA
B．NAD+或NADP+
C．TPP
乏时，引起巨幼红细胞贫血的维生素是
A．维生素B2 C．维生素PP
B．维生素B1 D．叶酸
E．维生素K
3.儿童缺乏维生素D时，可导致
A.佝偻病
B．骨质软化症
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1.生理功能
促进小肠对钙、磷的吸收，促进肾对钙、磷的重吸 收；
影响骨组织钙代谢，维持血钙、血磷的正常水平， 促进骨和牙的钙化。
2.缺乏症
• 儿童可患佝偻病，成人发生软骨病。
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• 缺乏症：巨幼红细胞贫血 • 孕妇、哺乳期妇女应注意补充叶酸
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知识扩展
由于叶酸与核酸的合成有关，当叶酸缺乏时，DNA的合 成受到抑制，造成巨红细胞性贫血。叶酸广泛存在于肝、酵 母及蔬菜中，人类肠道细菌也能合成叶酸，故一般不易发生 缺乏症。当吸收不良，代谢失常或长期使用肠道抑菌药时， 可引起叶酸缺乏症。人体每日需要量约400μg，孕妇需要量 增加一倍。