面瘫健康宣教ppt课件

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《面瘫》幻灯片PPT

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鉴别诊断
中枢与周围性面瘫
➢ 面神经核上瘫表现为对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,如 鼻唇沟平坦、口角上提障碍、鼓腮无力等,而额纹仍存在, 并常伴有与面瘫同侧肢体的瘫痪,而无味觉和唾液分泌障 碍。
➢ 面神经核下瘫表现为病变同侧全部表情肌瘫痪,如额纹 消失、不能闭眼及皱眉、鼻唇沟平坦、口角上提障碍、 鼓腮无力等。根据受损部位的不同,核下性面瘫可伴有 听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液、泪腺分泌障碍。
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鉴别诊断
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面神经解剖
混合神经 1. 运动纤维 2. 副交感纤维〔一般内脏运动纤维〕 3. 味觉纤维〔特殊内脏感觉纤维〕 4. 一般躯体感觉纤维
➢ 走行于脑桥延髓沟的外侧出脑行向前外进入内耳 道,两根在内耳道内合并,穿内耳道底,行于颞 骨岩部的面神经管
➢ 以茎乳孔为界:面神经管段;颅外段
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诊断
• 通常呈急性起病,每在睡眠醒来时,或在冷风吹面部 后,发现一侧面部表情肌突然瘫痪。局部病人起病前 几天有同侧耳后、乳突区轻度疼痛。
• 检查时可见病人前额纹消失,眼裂扩大,不能皱眉、 蹙额、露齿、鼓颊,口角歪向健侧,病侧鼻唇沟变浅, 闭目时眼睑不能闭合,眼球向外上方转动显露白色巩 膜称Bell征。进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙 内,且常有口水自口角淌下。角膜反射、眼轮匝肌反 射、口轮匝肌反射、瞬目反射均减弱至消失。肌电图 的面神经传导速度测定,对面神经损伤程度诊断有帮 助。
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谢 谢!
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治疗
急性期:起病1-2周内可视为急性期,此阶段主要是 控制组织水肿,改善局部血液循环,减少神经受压。 应嘱病人注意保护眼睛,以防引起暴露性结膜炎, 特别是要防止角膜损害,可用眼膏,入睡后应以眼罩 掩盖患侧眼睛,不宜吹风和持续用眼,减少户外活动。

面瘫面神经炎健康教育ppt课件

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健康教育
加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身 体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增 强机体抵抗力;
学会自我保健:出院后仍应注意不能用冷水洗脸,避免 直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒;
保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情绪 的稳定,避免精神紧张。
每晚温水热敷面部,可促进血运疏通经络。每晚睡前 用热水泡脚并加足底按摩
日常生活护理
眼睑闭合不全者,平时外出或睡眠时应戴眼罩,睡 前涂眼膏软(注意过敏),防止角膜炎或暴露性结 膜炎。
戒除烟酒。 多吃水果蔬菜,进食清淡软食 急性期充分休息,避免去人多、空气污浊的场所,
避免受风、受寒再加重病情。
面神经炎的护理 及健康宣教
湖南省人民医院 神经内科一病区董志珍
面神经炎的定义
现代医学医学认为,周围性面神经是指乳突内急性 非化脓性面神经炎,使支配面部表情肌失去神经支 配与控制,出现面肌驰缓不收的病理状态。面瘫可 分为中枢性面瘫与周围性面瘫。
感染 受凉 中耳炎
面神经炎的病区
面神经炎的临床症状
闭眼训练 训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼, 两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白 时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后 再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。
表情肌康复训练
耸鼻训练 有少数患者不会耸鼻运动,在训练时应注 意往鼻子方向用力。
示齿训练 嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向 一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
任何年龄均可发病,但以20—40岁青壮年为多见, 春秋两季发病率较高。本病的特点是突然发病,多 为单侧,长于几小时内达到高峰
主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能 皱眉蹙眉,眼裂闭合不全或闭合不能,病侧鼻唇沟 变浅,口角歪向健侧,吹口哨及鼓腮不能

面瘫(原创)PPT课件

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❖4、兼血瘀的,加地龙、水蛭、当归、鸡血 藤、川芎等。
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预后
❖大多数特发性面神经麻痹预后良好。大部 分患者在发病后2 ~4 周开始恢复,3 ~ 4 个月后完全恢复。
❖在面肌完全麻痹的患者,即使未接受任何 治疗,仍有70%在发病6 个月后也可以 完全恢复。
❖部分患者可遗留面肌无力、面肌联带运动、 面肌痉挛或鳄鱼泪现象。
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四、特发性面神经麻痹
❖又称贝尔麻痹、面神经炎,是茎乳孔 内面神经非特异性炎症,以急性起病 的周围性面瘫为主要表现的神经疾病。
发病急速 多为单侧 青壮年多见 冬春或秋冬较多
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病因
❖该病确切病因未明,可能与病毒感 染或炎性反应等有关。
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临床特点
❖任何年龄、季节均可发病。 ❖急性起病,病情多在3 d 左右达到高峰。
❖药物治疗 ❖眼部保护 ❖外科手术减压 ❖神经康复治疗
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药物治疗
❖1、糖皮质激素:
通常选择泼尼松或泼尼松龙口服,3 0 ~60 mg/d, 连用5 d,之后于 5 d 内逐步减量至停用。发病3 d 后使 用糖皮质激素口服是否能够获益尚不明确。 儿童特发性面神经麻痹恢复通常较好,使 用糖皮质激素是否能够获益尚不明确;对 于面肌瘫痪严重者,可以根据情况选择。
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鉴别诊断
❖后颅窝病变:桥小脑角肿瘤、多发硬化、 颅底脑膜炎及鼻咽癌颅内转移等原因所致 面神经麻痹,大多起病缓慢,有其他脑神 经受损或原发病的特殊表现。
❖莱姆病:伯氏螺旋体感染导致的面神经麻 痹,多经啤叮咬传播,伴慢性游走性红斑 或关节炎史。
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辅助检查
❖头颅CT或MR ❖肌电图

面瘫医学PPT课件

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四、病因病机

本病致病原因,多由脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭
阳明少阳脉络, 以致经气阻滞,经筋失养,筋肌纵 缓不收而发病。 西医认为,本病是由面神经炎症引起。由于局部营 养神经的血管因受冷发生痉挛,导致神经缺血、水 肿、受压迫而发病。茎乳突孔内的骨膜炎也可产生 面神经肿胀、受压、血循环障碍而至神经麻痹。



4.保护角膜,注意带眼罩,左氧氟沙星液滴眼液 滴 眼外用 tid或盐酸金霉素眼膏 涂眼 bid。 5.抗病毒:利巴韦林0.3-0.5 ivgtt bid或阿昔洛韦 0.5 或更昔洛韦 0.25-0.4静脉滴注,每日2次,连用4-6 天后改阿昔洛韦片口服。
按语

面瘫的治疗方法较多,早期综合治疗(病程 在1~3月以内),治愈率可达到90%以上 面瘫的预后与面神经的损伤程度有关,肌电 图可作为面神经损伤程度的辅助检查。一般 由无菌性炎症导致的面瘫预后较好,而由病 毒所引起的面瘫(如亨特面瘫),效果较差。 如果3个月至半年内不能恢复,多留有后遗 症。

二、临床分期
1、急性期:发病15天以内。 2、恢复期:发病16天至6个月(发病半月--面肌连带运动出现)。 3、联动期和痉挛期:发病6个月以上(面肌 连带运动出现以后)。

三、症候诊断


1、风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼
见面部有受寒史,舌淡苔薄白,脉浮紧。 2、风热袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继 发于感冒发热,或咽部感染史,舌红苔黄腻,脉浮 数。 3、风痰阻络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或 面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕 吐痰涎,舌胖大,苔白腻,脉弦滑。 4、气虚血瘀证:口眼歪斜,眼睑闭合不全日久不愈, 面肌时有抽搐,舌淡紫,苔薄白,脉细涩或细弱。

2024版新版面瘫PPT课件pptx

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眼裂逐渐缩小
患侧眼睛逐渐能够闭合,眼裂 缩小。
口角逐渐上提
患侧口角逐渐上提,面部表情 逐渐恢复。
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后遗症期临床表现
面部肌肉痉挛
部分患者可能出现面部 肌肉不自主抽搐或痉挛。
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联动运动
患侧面部肌肉运动时, 可能带动其他肌肉产生
不自主运动。
鳄鱼泪征
面肌萎缩
部分患者可能出现患侧 眼睛流泪的现象,尤其
通过肌电图等电生理检查手段, 了解患者面神经传导速度和肌肉 电活动情况。
影像学检查
必要时可进行头颅CT或MRI等影 像学检查,排除颅内病变引起的
面瘫。
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03 诊断方法与鉴别 诊断
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诊断方法介绍
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03
病史采集
详细询问患者病史,包括 起病时间、症状表现、进 展情况等。
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典型案例分析
案例一
Bell麻痹的典型案例,介 绍其临床表现、诊断依据 及治疗措施。
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案例二
Hunt综合征的典型案例, 阐述其与Bell麻痹的鉴别 诊断要点及治疗方法。
案例三
中枢性面瘫的典型案例, 分析其与周围性面瘫的鉴 别要点及治疗方案。
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04 治疗原则与方案 选择
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眼部护理
定期使用人工泪液,保持角膜湿润;佩戴眼罩,减少角膜暴露。
口腔卫生
饭后漱口,定期清洁牙齿;使用软毛牙刷,避免刺激口腔黏膜。
心理支持
加入患者互助小组,寻求心理咨询师帮助,学习应对压力的方法。
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2024面瘫病健康教育ppt课件

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面瘫病健康教育ppt课件•面瘫病基本概念与分类•治疗方法与效果评估•患者日常管理与自我保健•家庭护理与康复辅助器具使用指导目录•社会资源利用和政策支持解读•总结回顾与互动交流环节01面瘫病基本概念与分类面瘫病定义及发病原因面瘫病定义面瘫是指面部肌肉运动功能障碍,导致面部表情肌群发生不同程度的瘫痪,患者往往无法控制自己的面部表情。

发病原因面瘫的发病原因多种多样,包括病毒感染、自身免疫反应、肿瘤、外伤等。

其中,病毒感染是最常见的病因,如带状疱疹病毒、流感病毒等。

临床表现与诊断依据临床表现面瘫的主要临床表现包括面部肌肉无力或瘫痪、口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失等。

部分患者还可能出现味觉减退、听觉过敏等症状。

诊断依据根据患者的病史、临床表现和体格检查,结合必要的实验室检查,如肌电图、面神经电图等,可以对面瘫进行诊断。

分类及病程特点分类根据病变部位和临床表现,面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。

中枢性面瘫由面神经核以上至大脑皮层中枢间的病损引起;周围性面瘫由面神经核及面神经以下的病损引起。

病程特点面瘫的病程特点包括急性期、恢复期和后遗症期。

急性期一般持续7-10天,此期间患者症状逐渐加重;恢复期可持续数周至数月,此期间患者症状逐渐减轻;部分患者可能遗留不同程度的后遗症。

预防措施与重要性预防措施预防面瘫的措施包括保持良好的生活习惯、加强锻炼、避免面部长时间受冷风刺激等。

对于高危人群,如老年人、糖尿病患者等,应定期进行面神经功能检查。

重要性面瘫不仅影响患者的面部美观,还可能导致心理问题和社会适应障碍。

因此,加强面瘫的预防和早期治疗具有重要意义。

通过健康教育,提高公众对面瘫的认识和重视程度,有助于降低面瘫的发病率和减轻患者的痛苦。

02治疗方法与效果评估药物治疗原理及注意事项药物治疗原理利用药物对面神经进行营养、抗炎、抗病毒等治疗,促进面神经功能恢复。

注意事项遵医嘱按时服药,注意药物副作用,如有不适及时就医。

物理治疗手段介绍物理治疗原理通过电刺激、磁疗、热疗等手段,改善面部血液循环,减轻面神经水肿,促进神经肌肉功能恢复。

《面瘫的护理》ppt课件

《面瘫的护理》ppt课件

制定护理规范
建立和完善面瘫护理的操作规范和流 程,确保护理工作的标准化和规范化 。
强化患者教育
加强对患者的健康教育,提高患者对 面瘫的认识和自我护理能力,促进康 复。
定期评估与改进
定期对面瘫护理工作进行评估,及时 发现问题并改进,不断提高护理质量 。
THANK YOU
感谢观看
肿瘤因素:如面神经鞘瘤、听神 经瘤等,可压迫面神经,导致面 瘫症状。
以上是关于面瘫的概述,了解面 瘫的定义、分类、流行病学特征 及病因和发病机制,有助于更好 地预防和护理该疾病。
02
面瘫的临床表现与诊断
面瘫的典型表现
面部表情肌瘫痪
面瘫患者通常会出现面部 表情肌的瘫痪,表现为面 部肌肉无力、僵硬,无法 自然做出表情。
分类
根据损伤部位和面瘫症状的不同,可分为周围性面瘫和中枢性面瘫两类。周围 性面瘫是由面神经受损引起,中枢性面瘫则是由大脑皮质或脑干病变引起。
面瘫的流行病学特征
01
02
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发病率
面瘫是一种常见病,发病 率较高,可发生于任何年 龄,但以中青年居多。
病因分布
面瘫的主要病因包括感染 、创伤、肿瘤、血管病变 等,其中感染是最常见的 病因。
随着神经科学的发展,神经再生技术为面瘫治疗提供了新的思路。通过促进受损面神经的再生和修复,有望实现面瘫 患者的完全康复。
个性化护理方案
针对不同面瘫患者的症状和需求,制定个性化的护理方案将成为未来发展趋势。这将有助于提高护理效 果,促进患者的全面康复。
提高面瘫护理质量的建议与措施
加强专业培训
提高护理人员对面瘫护理的专业技能 和知识水平,确保患者得到高质量的 护理服务。
行鉴别。
颅脑外伤

面瘫授课课件(详细介绍面瘫)共31张

面瘫授课课件(详细介绍面瘫)共31张
负责面部的感觉传导,包括痛觉、触觉和温度觉等。
面部感觉的特点
面部感觉灵敏,能够迅速感知外界刺激并作出反应。
运动传导通路及功能
面神经运动传导通路
负责面部肌肉的运动控制,包括表情 肌和咀嚼肌等。
运动功能的重要性
面部运动功能对于表情表达、咀嚼和 吞咽等生理活动至关重要。
03 面瘫检查方法与评估指标
神经系统检查方法
面瘫授课课件(详细介绍面瘫)共31 张
目录
• 面瘫概述与基础知识 • 面部神经解剖及生理功能 • 面瘫检查方法与评估指标 • 面瘫治疗方法及效果评价 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 面瘫概述与基础知识
定义及发病原因
定义
面瘫,又称面神经麻痹或Bell麻 痹,是由于面神经受损导致面部 肌肉瘫痪的一种疾病。
03
利用直流电将药物离子导入面部,提高药物渗透性和治疗效果

针灸推拿等非药物治疗手段
针灸治疗
通过刺激穴位,调和气血,促进 面神经修复和功能恢复。
推拿治疗
运用手法作用于面部肌肉和穴位, 缓解肌肉紧张,促进血液循环。
心理治疗
对患者进行心理疏导和支持,减轻 焦虑和压力,促进康复。
效果评价标准和随访观察
家属支持
社会资源整合
鼓励家属给予患者更多的关心和支持,共 同应对疾病带来的挑战。
整合社会资源,为患者提供就业、教育等 方面的支持和帮助。
06 总结回顾与展望未来发展 趋势
本次授课内容总结回顾
01
02
03
04
面瘫的定义、分类和症 状表现
面瘫的发病原因和机制
面瘫的诊断方法和标准
面瘫的治疗方法和效果 评估
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饮食注意事项
1、治疗面瘫期间,患者一定要注意忌生冷油 腻,辛辣刺激性食物,如烟,羊肉、狗肉,带 鱼,白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓 茶咖啡等。可多食新鲜蔬菜、粗粮,如黄豆制 品,南瓜,玉米等。
2、每晚睡前面瘫患者还可用热水泡脚并 加足底按摩。
3、患者治疗面瘫时还应注意避免光源刺 激,如电视、电脑、紫外线等。
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2、当神经功能开始恢复时,即可对镜练习瘫 痪侧各个面肌的随意运动。
3、每日面部热敷3-4次,防止烫伤。 4、因面肌非常薄,按摩用力适度,每日上、
下午各遭受严重的破坏时,其伤害性不 仅仅是机体结构与功能的丧失,还有对患者造成严 重的心理负担,我们应教会患者增强自信心,轻松 愉快、积极地配合治疗,同时外出时可戴口罩、围 巾或使用其它有效改善自身形象的恰当修饰。
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预防指导
预防面神经炎要从小处做起,遇到大风或寒冷 的天气,出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈 部的一些重要穴位,增强自身的御寒能力,必要 时戴太阳镜和口罩,以防再受风寒,避免头朝风 口窗隙久坐或睡眠。
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出院时的健康教育
①加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当 锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免 过度疲劳,增强机体抵抗力;②学会自我保健:出 院后仍应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风, 注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒;③保持 乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情 绪的稳定,避免精神紧张。
面瘫的健康宣教
主讲人:王秀琴 2011.8.12
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面瘫(又称为口歪眼斜、面神经麻痹、面 神经炎),多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络 所致,以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现 的疾病。临床表现为突发性一侧口歪眼斜,闭 目不能,口角下垂或耳后疼痛,耳鸣,流泪。 患侧面部表情运动丧失,额纹消失,不能皱眉 和闭目,鼻唇沟变浅,口角向健侧歪斜,鼓腮 漏气,双侧面瘫时,面部呆板,无表情。
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2、睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。 3、由于病侧眼不能闭合,所以睡眠和外出时
应戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼。 4、勿用冷水洗脸,保持乐观情绪。
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面瘫发生较快,符合“风善行而数变”的特性, 所以在起病初期,应当祛风解毒,佐以通络牵 正。选荆芥、蔓荆子、防风、海风藤、丝瓜络、 地龙、蜈蚣、白芥子、伸筋草、全蝎、野菊。 若伴耳后疱疹疼痛,则可加板细辛、蓝根、白 芷、连翘。
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周围性面瘫多与病毒感染和寒冷刺激有关,从 脑桥面神经核发出直至面肌的周围神经通路任何部 位受损均可引起面神经麻痹。
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周围性面瘫属祖国医学“口眼歪斜”的范 畴。“邪之所凑,其气必虚”,中医学认为面 瘫是因人体正气不足,脉络空虚,风邪挟痰乘 虚入中面部脉络,致使气血闭阻,筋脉失养, 肌肉迟缓不收,而发生口眼歪斜。因此,其形 成以风、痰、瘀为表,以虚为本,按照疾病的 分期,辨证施治,分别采用祛风化痰、活血通 络、补虚益气等基本大法。
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4、面瘫患者还可以做一些穴位按摩。 5、用毛巾热敷,每晚 3-4 次,勿用冷水
洗脸,遇风、雨、寒冷时注意头部保暖。 除了以上几点,还要多做自我按摩的工作,
经常能够完成抬眉,鼓气,闭眼等动作,这些 对我们的身体健康起着重要的作用。
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休息指导
1、急性期应适当休息,面部要持续保暖,外 出时可戴口罩。
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服药指导
1、遵医嘱按时按量服药。 2、服用强的松者要严格执行医嘱,不可随
意增减剂量,并观察有无副作用。 3、忌服热性补药。
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功能锻炼
1、急性期可自己对着镜子用手按摩瘫痪的面 肌,主要穴位:翳风、风池、地仓、颊车、合 谷(对侧)、太冲等,并随症加减,人中沟歪 斜配地仓透水沟,体弱者配足三里,每日数次, 每次5-10分钟。
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