CBL教学无牙颌种植
无牙颌种植流程
无牙颌种植是一种现代牙齿修复技术，旨在为那些失去了所有牙齿的患者提供美观、功能和舒适的牙齿替代方案。
该过程通过植入人工牙根以支撑牙齿，恢复口腔功能和自信心。
以下将详细介绍无牙颌种植的流程。
首先，无牙颌种植的治疗过程需要经过全面的诊断和计划。
患者与牙医进行初步咨询，以确定是否适合接受无牙颌种植治疗。
牙医将评估患者的口腔健康状况，包括牙龈和骨骼的情况。
此外，口腔扫描、X光片和口腔摄影等影像学检查将用于确定最佳种植位置和植入物的长度。
其次，在进行手术前，牙医将制定详细的治疗计划。
这包括种植物的数量和位置，以及手术的时间表。
如果患者的牙龈或骨骼不够健康，可能需要进行额外的预处理手术，例如骨增量或牙龈重塑。
手术当天，患者将接受局部麻醉，以确保手术过程的舒适性。
牙医将在牙槽骨中钻孔，并将种植物植入骨骼中。
种植物通常由钛合金制成，具有良好的生物相容性和稳定性。
手术后，患者需要等待数月的愈合期，使种植物与骨骼牢固结合。
愈合期结束后，患者将返回牙医处进行矫正体制的固定。
这是种植物上的连接件，用于固定人工牙齿。
连接件的设计将根据每个患者的特殊情况进行定制。
一旦固定完毕，牙医将根据患者的咬合和舌位调整人工牙齿的形状和颜色，以确保其与自然牙齿相协调。
最后，患者将接受关于口腔卫生和日常护理的指导。
保持良好的口腔卫生习惯对于种植物的长期成功至关重要。
患者需要定期回访牙医进行口腔检查和保养，以确保种植物的健康和功能。
总的来说，无牙颌种植是一项复杂的牙齿修复过程，需要全面的诊断和计划。
通过植入人工牙根，患者能够恢复自然的咀嚼功能和美观的笑容。
然而，成功的无牙颌种植需要患者的积极参与和良好的口腔卫生习惯。
与专业的牙医合作，患者可以重获自信和完美的口腔健康。
全口无牙颌种植
全口无牙颌种植
全口无牙颌种植是一种牙齿替代方案，适用于全口牙齿都缺失的患者。
具体手术流程如下：
1. 术前检查：包括口腔检查、牙齿拍片或CT扫描，以评估颌骨情况和牙槽骨的高度和宽度。
2. 骨科手术：如果患者的颌骨高度和宽度不足以支撑植体，则需要进行骨移植手术，以增加骨量。
骨材料可以来自患者自身的骨组织或者人工合成的骨。
3. 种植手术：骨移植愈合后，种植医生将在颌骨中安置种植体，这些种植体将作为牙齿的人工牙根。
4. 康复期：种植体需要一段时间来与骨组织结合，形成稳定的基础。
在康复期内，患者可能会戴上临时假牙或者完全不戴牙齿。
5. 固定牙齿：当种植体完全康复后，种植医生将固定修复体（牙冠）到种植体上。
修复体可以是单独的牙冠，或者是固定在多个种植体上的牙桥。
全口无牙颌种植是一种比较复杂的手术过程，需要在多个阶段进行，并且患者需要有足够的骨量来支持种植体的植入。
手术后，患者需要定期去医院进行复查和护理，以确保种植体的健康。
每个患者的情况会有所不同，最终的治疗方案需要根据个人口腔状况和医生的建议来确定。
听课笔记Carmichael教授：无牙颌种植修复方案
听课笔记Carmichael教授：无牙颌种植修复方案在11月29日中部口腔展和11月30日的广东省牙种植学专委会学术年会上，来自澳大利亚Brånemark中心的西澳大利亚牙科专家协会主席Graham Iain Carmichael教授为大家带来了关于无牙颌种植修复的相关研究与临床心得，他希望为老龄化社会越来越多的无牙颌患者带来更加完善的种植治疗选择和方案。
老龄化已经是一个全球趋势，在澳大利亚约有21%的65岁以上人口为全口缺牙困扰¹，大多因为龋病或牙周病导致。
而在中国，约有2000多万的65到74岁的无牙颌患者²³，因此，完善的无牙颌种植方案会使这个庞大的无牙颌患者群受益。
牙槽骨吸收速度最快的时候是在牙拔除术后的3个月内，尤其是牙槽骨的宽度会在拔牙后12个月内减少50%³。
而这种骨吸收不仅是硬组织的缺失，而且也会导致面部支撑的塌陷和垂直距离的丧失，影响口周肌肉的附丽和功能，从而影响患者的咀嚼、发音和美观等，因此无牙颌患者最关心的问题是种植修复后的样貌和能否恢复这些口腔功能。
在实际操作中，无牙颌种植修复要考虑的不仅是硬组织的情况，还有粘膜、肌肉等软组织。
在一部分无牙颌患者中，设计、制作良好的全口总义齿可能可以满足他们的实际需求，但是在一些牙槽骨严重萎缩的患者，只有种植修复才能解决他们的问题。
Carmichael教授强调，在进行种植设计时要以修复为导向，包括前牙切端的位置、唇部丰满度、义齿与牙槽突的接触区、修复空间以及咬合等诸多方面。
因此他采用了3D面部扫描来进行模拟，这样可以直观地观察修复前后的面部改变。
并且他还在治疗前、治疗过程中和治疗完成后对患者进行面部热扫描，通过扫描图像颜色的改变分析患者塌陷面部的恢复情况以及设计的临时修复体与最终修复体是否一致。
这项技术还在发展的初期，目前应用于辅助诊断、治疗设计和患者沟通，通过热扫描分析是否需要截骨、是否需要增加基托恢复塌陷面容、使未来修复效果可视化等等，而且可以与NobelClinicia®拟合进行种植方案的设计⁴。
无牙颌种植修复科普知识
无牙颌种植修复科普知识
随着人们生活水平的提高，口腔健康问题越来越受到重视。
然而，由于各种原因，有些人可能会失去所有的牙齿，这对于他们的生活和健康都会造成很大的影响。
而无牙颌种植修复就是一种有效的解决方案。
无牙颌种植修复是指在完全缺失牙齿的情况下，通过种植人工牙齿来恢复口腔功能和美观。
这种修复方式相比传统的义齿，具有更好的稳定性和舒适度，同时也更加美观自然。
无牙颌种植修复的过程一般分为三个步骤。
首先是种植体的植入，这需要在口腔内进行手术，将人工种植体植入到牙槽骨中。
接下来是种植体的愈合，这个过程需要几个月的时间，让种植体与牙槽骨融合在一起。
最后是人工牙齿的安装，这需要根据患者的口腔情况进行精确的设计和制作，以确保牙齿的美观和舒适度。
无牙颌种植修复的优点不仅在于其美观和舒适度，还在于其对口腔健康的保护作用。
因为种植体可以代替牙齿的根部，所以可以避免牙齿周围骨质的吸收和萎缩，从而保护口腔健康。
当然，无牙颌种植修复也有一些需要注意的地方。
首先是患者的口腔健康状况，如果存在牙周炎等口腔疾病，需要先进行治疗。
其次是患者的骨质状况，如果骨质过于薄弱，可能需要进行骨增量手术。
最后是患者的口腔卫生，需要定期进行口腔清洁和检查，以保证种
植体的健康和稳定。
无牙颌种植修复是一种有效的解决方案，可以帮助失去牙齿的患者恢复口腔功能和美观。
但是，在进行种植修复之前，需要进行全面的检查和评估，以确保手术的安全和成功。
无牙颌种植修复科普知识
无牙颌种植修复科普知识无牙颌种植修复是一种通过种植人工牙根来恢复无牙颌功能的方法。
它是一项现代牙科技术的重要成果，为患有无牙颌问题的患者提供了一种理想的修复方案。
无牙颌是指上下颌完全没有牙齿的情况。
这种情况可能由于种种原因造成，如牙齿脱落、牙齿缺失、牙齿疾病等。
无牙颌不仅影响患者的咀嚼功能和口腔美观，还会对患者的心理健康造成负面影响。
因此，寻找一种有效的修复方法对于患者来说是非常重要的。
无牙颌种植修复是目前最为先进和可靠的修复方法之一。
它通过将人工牙根植入颌骨中，然后在上面安装牙冠，达到恢复牙齿功能和外观的目的。
相比传统的义齿修复，无牙颌种植修复有以下几个优势：1.稳固性：无牙颌种植修复的人工牙根是通过手术植入颌骨中的，因此具有良好的稳固性。
患者可以像正常牙齿一样咀嚼食物，不用担心牙齿松动或脱落的问题。
2.舒适性：无牙颌种植修复的人工牙根与天然牙齿相似，不会产生异物感。
患者可以自由地说话和笑容，不用担心牙齿会滑动或脱落。
3.美观性：无牙颌种植修复的牙冠是根据患者的口腔形态和颜色来设计的，与周围的天然牙齿相融合，使得修复后的牙齿看起来自然而美观。
4.保护颌骨：无牙颌种植修复可以避免因牙齿缺失而导致的颌骨吸收。
人工牙根的植入可以模拟真实牙齿对颌骨的刺激，促进颌骨的生长和保持。
无牙颌种植修复的手术过程一般分为以下几个步骤：1.术前评估：患者需要进行口腔检查和影像学检查，以确定是否适合种植修复，并制定个性化的治疗方案。
2.牙槽骨预备：如果患者的颌骨密度不足，可能需要进行牙槽骨预备手术，以增加种植体的稳固性。
3.种植体植入：在手术时，医生会将人工牙根植入颌骨中，并进行缝合。
患者需要经过一段时间的愈合，让人工牙根与颌骨牢固结合。
4.牙冠安装：当人工牙根愈合后，医生会在其上安装牙冠，恢复牙齿功能和外观。
无牙颌种植修复需要在专业医生的指导下进行，手术时需要使用局部麻醉，术后需要患者遵循医生的指导，注意口腔卫生和饮食调理。
第十九话：菜刀菜板阵——无牙颌种植的新法阵
第十九话：菜刀菜板阵——无牙颌种植的新法阵初入江湖搞不清楚状况者，请猛戳本文左下方“阅读原文”，查看“华山论剑”一文。
什么鬼？日前有传闻：北医世家的海兰大神在川北学宫传道，特别介绍了将菜刀菜板阵用于无牙颌种植固定义齿的即刻修复，引发了现场观众的强烈兴趣。
菜刀菜板阵本名“线性合”（俺懒，牙合=合），常用于下颌牙槽嵴重度吸收的无牙颌义齿修复。
恶人谷江小帆怕弟子们不懂，取了这个接地气的名，大家觉得很形象，就传开了。
江小帆向弟子传授：此阵分天地两部，天部合面形如菜板，地部形如菜刀，大阵运行时如菜刀菜板切菜，咀嚼效能十分了得，故名为菜刀菜板阵。
菜板部（图来源：武金强少侠微博）菜刀部（图来源：武金强少侠微博）菜刀菜板大阵（图来源：武金强少侠微博）什么怪？北医世家的徐军大侠曾亲自破阵，得到以下解析：1.前牙0.5mm微小开合消除前伸合干扰。
微小开合（图来源：武金强少侠微博）2.后牙单颌为平面牙，对颌为颊尖刃状牙，即颊尖为近远中向刃状嵴，舌尖同正常解剖牙。
江帆女侠供图3.后牙接触关系为刃状颊尖排列成一条直线，与对颌后牙平面接触，舌尖承托和挤压食物，颊尖的切碎作用发挥咀嚼功能。
4.咀嚼方式上下切咬而不是左右研磨。
5.患者需要一段时间适应。
哪里好？1.没有前伸及侧方干扰，稳定性增加。
2.咬合接触面小，支持组织压力轻。
3.切割力强，对于纤维食品咀嚼力强。
怎么用？那么问题来了：如何用于全口种植固定修复即刻流程？俺也不知道，不过估计是很好用，要不大家组个队，在月黑风高夜去北医世家藏经阁打个秋风，把阵法弄出来~下图为藏宝图碎片，大家看仔细了。
藏宝图碎片本文纯属虚构，如有雷同，一笑而过！海兰大神冯海兰主任长老，博导，北医世家出身，修复界泰斗，口腔修复专委会主委。
江小小小帆（女侠）华西世家出身，拜入恶人谷锦衣女子小鱼门下，承袭老板体钵，练成古灵精怪2.0版，目前在川北学宫任传功长老。
全口合型分类补课3D合型：即有牙尖斜面的合型，具有可度量的长宽高，任何非正中的下颌运动都会产生侧向力。
全口无牙颌种植体应用
全口无牙颌种植体应用
李 沫
（ 荆楚理工学院 湖北 荆ｆ １ ４ ４ ８ ０ ０ ０ ）
摘 要： 全口 牙列缺失 后 剩余牙 槽骨吸 收会给 义 齿修复带 来 极大困 难 ２ ０ 世 纪６ ０ 年代末 ， Ａ ｄ ｅ ｌ ｌ 等采 用骨内 种植 体为下 颌无牙 颌患 者成功 地进 行 了 修复。 从而 为无 牙颌患 者好固 位、可以 行 使咀 嚼 功能的义 齿 修复。 关 键词： 全口 无牙颌 种 植体；应 用 对年 老体弱难以 承受复杂种植 手术治 疗的 患者 ， 特 别是剩 余牙槽嵴 严 植体。临床可根据患者的局部骨质情况， 选择植入 ２ ～４枚微型种植体。 重吸收者。 如何为其提供良好的义齿修复一直困扰着口腔修复医师。自 Ｒ ｉ ｅ ｇ ｅ ｒ等有限元分析结果显示， 直径较小的种植体， 应力分散差于直径较
１ ９ ９ ７ 年以来， Ｈ ｏ ｆ ｍ ａ ｎ ｎ 医师致力于微型种植体的开发研制， 并取得近期满意 大的种植体。但关于小直径常规种植体（ 直径 ３ ． ３ ｍ ｍ ） 的临床报道显示， 种 的临床效果。我们研究的目的是探讨微型种植体在老年无牙颌且牙槽骨严 植体存活率为８ ９ ％ ￣１ ０ ０ ％ 。 本研究结果中 微型种植体３ 年内１ ４ 枚全部存留， 重吸收患者义齿修复中的应用， 为这类患者的种植修复提供可供选择的新 种植体周围皮质骨高度稳定， 负重后无明显骨吸收。结果表明， 微型种植体 方法 。 的支持力和固位力都弱于常规种植体， 但可满足支持覆盖总义齿的固位要 １ ． 资料和方法 求， 而且其价格相对低， 种植修复的操作相对简单， 容易为患者接受。 １ ． １ 临床资料 患者术后局部均无明显肿胀、 疼痛等症状。１ ４ 枚种植体在 Ｉ 期手术时 ２ ０ ０ ２ 年５ 至８ 月， 北京大学口腔医学院 口腔医院口 腔种植中心收治的 都达到良 好的初期稳定性。在 ３年以上的随访时期内， １ ４ 枚微型种植体均 老年无牙颌患者 ４ 例， 均为女性， 年龄 ６ ８ ￣７ ２岁， ４ 例患者均为剩余牙槽骨 稳定， 无一脱落。 种植体周围黏膜健康， 无种植体周围炎表现。 ｘ 线片显示： 重度吸收。 曾多次行总义齿修复， 下颌义齿固位不良并常伴有黏膜溃疡。２ 种植体周围皮质骨高度稳定， 未见明显骨吸收。患者对义齿外形满意， 咀嚼 例患冠心病， １ 例伴心动过速， １ 例为上颌骨肿瘤次全切除， 经常规种植体上 功能 较戴 用常 规总义 齿时明 显提高 ， 而 且发音 改善， 无义齿 压痛 及口 腔 溃疡。 颌赝复体修复， 希望行下颌种植修复， 但对手术存在恐惧心理。本组共植入 其中１ 例１ 年后因种植体磁性基台松动， 未及时就诊， 而最终折断， 重新取出 １ ４ 枚微型种植体。 后置换磁性基台， 修改义齿， 戴用良 好。４ 例在种植修复后３ 年的问 卷调查 １ ． ２ 种植体 中， ３ 例评分结果为５ 级， 即非常满意， １ 例为４ 级， 满意（ 该例为磁性基台折 。 采用德国Ｋ ｏ ｍ ｅ ｔ 公司生产的微型种植体， 直径 ２ ． ５ ｍ ｍ ， 长度有 ９ 、１ ２ 、 断者） １ ５姗 ３ 种规格。 ４ ． 讨论 １ ． ３ 手术方法 传统全口 义齿有 １ Ｏ ％ ～３ ０ ％ 的患者会出现疼痛、 稳定性差和咀嚼时固位 Ｉ 期微型种植体植入是在局麻下进行， 手术切口 长约 １ ０ ａ ｉ ｍ ， 剥离黏骨 不良等问题。 如果前牙区牙槽嵴高度大于１ ５ ｍ， 可以修改或重做义齿： 如果 膜， 仅显露牙槽嵴顶骨面。 于下颌颏孔区之间分别植入 ２ ～４ 枚微型种植体， 牙槽嵴高度不足， 可以改善局部条件后再重做义齿： 或是采用种植支持固定 全口固定义齿可以 恢复类似天然牙的咀嚼功能， 其中１ 例于上颌尖牙部位各植入 １ 枚微型种植体， 长度分别为１ ２ 和１ ５ 啪。 义齿和覆盖义齿进行修复。 然后缝合软组织切口。术后 １ 周内对原义齿修改软衬， 作为过渡义齿修复。 明显提高患者的舒适度， 有效的减少牙槽骨的吸收。但对骨量要求较高， 种 ３ 个月后行Ｉ Ｉ 期手术， 于种植体上方牙槽嵴顶行 ５姗 长切口， 暴露种植体， 植数目 和费用也较高。 而覆盖义齿则相对对骨条件要求较低， 义齿便于清洁， 安放磁性修复基台。 ２ 周后行微型种植体支持的覆盖义齿修复。 所需费用也较少， 同时它也具有固定义齿的特性， 明显提高患者的舒适度。 １ ． ４ 观察方法 在我们评估后发现本组仅有 ４例患者符合固定种植义齿的条件， 而对两种 随访时间 ３ ８ ～４ １ 个月（ 平均 ４ Ｏ 个月） 。临床观察项目： 微型种植体的 义齿介绍之后， 所有患者均选择种植覆盖义齿修复。本文结果显示， 患者的 初期稳定性， 种植体周围牙龈健康状况： 检查修复体是否完好， 有无松动、 翘 满意度有了明显提高， 由于种植体的支持， 义齿不易出现松动、受压疼痛， 动。 有无义齿压痛、黏膜溃疡。术后０ ． ５ 年、１ 年、２ 年复查： 拍曲 面断层 ｘ 食物的选择与正常人趋于一致， 甚至能咀嚼花生、蚕豆等较硬食物， 较好的 线片： 询问患者戴用后咀嚼功能及发音有无改善。 微型种植体与常规种植体 解决了旧义齿带来的问题。 种植后义齿的基托有所缩小， 提高了患者的舒适 的主要区别是直径缩窄， 为２ ． ５咖。因此对颊舌向骨量要求较低。对于牙 度， 但由于就诊时有多年的戴活动义齿经验， 美观和发音不是患者就诊的主 槽嵴吸收呈刃状的下颌无牙颌患者无需行额外骨增量手术： 外科操作相对 要原因， 因此在制作种植覆盖义齿后对美观和发音满意度调查方面差异没 简单， 手术切口≤１ ０衄， 翻瓣时仅需暴露牙槽嵴顶部： 可在很短的时间内完 有显著性。 成种植窝置备， 植入微型种植体。因手术时间短、创伤小， 术后无明显肿胀 种植覆盖义齿与种植固定义齿的临床应用比较。对于牙列缺失患者， 和疼痛， 因而年老体弱的患者可接受。 同时还可在较短时间内 利用旧义齿修 全颌固定种植义齿能够获得最理想的修复效果。但临床上许多患者存在骨 量不足、上下颌骨关系不协调、经济费用问题等因素限制固定修复方案的 改重衬， 作为过渡义齿使用。 实施。 于牙槽骨上植入适当数目的种植体作为基牙， 利用其支持、 固位作用 ２ ． 修复方式 微型种植体支持的覆盖义齿只能采用磁性固位体或球帽式固位方式修 制作全口覆盖义齿， 能明显改善常规全口义齿的固位问 题， 提高咀嚼效能。 种植体支持固位的覆盖义齿可以减小义齿基托面积， 提高患者舒适度， 复。我们在实践中采用磁性固位体。磁性基台可缩短患者对义齿的适应时 另外。 问， 提高咀嚼效率； 操作简便， 固位力较强： 不传递侧向力， 避免种植体受到 减轻对发音的影响， 减缓牙槽晴的吸收。相对全颌固定种植义齿， 种植覆盖 基托恢复唇颊部丰满度、 适应证广， 包括颌弓关系不协调 过大负荷而导致周围骨吸收， 适应于牙槽骨吸收严重的患者： 磁性固位体比 义齿有如下优点： 其他形式固位的覆盖义齿易于摘戴和清洁， 尤其适用于行动不便的老年人。 患者、义齿可以 取摘， 便于清洁、费用相对较低。 本组中１ 例患者磁性基台折断， 因上下颌牙列缺失， 各植入２ 枚微型种植体。 参考文献： 下颌基台长期松动， 未及时就诊。今后应对患者反复详细交待， 一旦发现问 【 １ 】 武秀 萍， 李 冰， 张 并生， 张 楠， 王 翔宇 ． 种植 体支持太 极扣 附着 体覆盖 题及时就诊。 义 齿的临 床应 用［ Ｊ 】 ． 中 国 药物与 临 床， ２ ０ １ ０ ， （ ４ ） ． ［ ２ ］ ｈ ｄ ｅ ｌ Ｉ Ｒ ，Ｅ ｒ ｉ ｋ ｓ ｓ ｏ ａ Ｂ ， Ｌ ｅ ｋ ｈ ｏ ｌ ｍ Ｕ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ａ ｌ ｏ ｎ ｇ － ｔ ｅ ｒ ｍ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ － ｕ ｐ ３ ． 植入种植体的数量 ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ ０ ｓ ｓ ｅ ０ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｍ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｌ ｙ 对于种植体数目的选择， 大量文献报道认为， 下颌牙列缺失者在下颌颏 Ｓ ｄ ｅ ｎ ｔ ｕ ｌ ｏ ｕ ｓ Ｊ ａ ｗ ｓ ．Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｏ ｒ ａ Ｉ Ｍ ａ ｘ ｉ Ｉ Ｉ ｏ ｆ ａ ｃ Ｉ ｍ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ Ｓ ， １ ９ ９ ０ ， ５ ： ３ ４ ７ － ３ ５ ９ ． 孔之间植入２ ～４ 枚常规种植体， 长期效果可靠， 仅在颏孔间植入２ 枚种植体 ｅ 也可获得足够的下颌覆盖义齿支持。 若患者骨质松软， 可以选择 ４ 枚微型种
无牙颌种植技术
无牙颌种植技术无牙颌种植技术是一项组织工程学的新兴技术，旨在为无牙颌患者提供可靠的替牙解决方案。
随着人口的老龄化和生活惯的改变，无牙颌患者的数量不断增加。
然而，传统的可摘取义齿对于一些患者来说可能存在固位不稳、不舒适和功能限制等问题。
无牙颌种植技术可以通过种植人工牙根与颌骨相结合，提供稳定牢固的人工牙齿，并具有接近自然牙的外观和功能。
此外，无牙颌种植技术还可以避免传统义齿对颌骨的吸收和萎缩影响，有助于维持颌面部的骨量和形态。
具体来说，种植牙根可以通过负载和传导咬合力，刺激颌骨生长，并促进骨质的保持和增加。
因此，研究无牙颌种植技术的背景和意义在于探索一种更加可靠和持久的替牙解决方案，改善无牙颌患者的口腔健康、咀嚼功能和生活质量，同时预防骨质吸收和颌面部形态的改变。
无牙颌种植技术是一种复原缺牙颌的方法，通过植入种植体来支持人工牙齿的固定。
这种技术广泛应用于牙齿缺失的治疗，包括单颗缺失、多颗缺失以及全口无牙的情况。
无牙颌种植技术的原理是将人工种植体（常为钛合金或氧化锆材料制成）植入颌骨中，使其与颌骨融合。
融合完成后，种植体可以作为固定人工牙齿的支撑点。
无牙颌种植技术相比传统的拔牙后使用假牙的方法具有以下优势：无牙颌种植技术能够保留患者颌骨的完整性，避免颌骨吸收和下陷的问题。
种植体与颌骨融合后，人工牙齿的稳定性和功能性更好，患者可以咀嚼食物和言语更自然。
无牙颌种植技术可以提高患者的生活质量和自信心，恢复完整的牙齿形态和咀嚼功能。
种植体具有良好的生物相容性和长期稳定性，能够提供持久的修复效果。
总之，无牙颌种植技术是一种可靠和有效的方法，用于恢复缺牙颌的功能和美观。
无牙颌种植技术是一种用于恢复完整咬合功能的方法，下面是该技术的具体步骤和操作过程：术前评估：医生会对患者进行全面的口腔检查和影像学检查，以确定种植的可行性。
医生还会评估患者的牙龈健康状况和骨密度。
骨组织重建：如果患者的骨质不足，医生可能会进行骨垫片或骨移植手术，以增加种植体的稳定性。
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使用NobelClinician 针对上颌及下颌分
别进行数字化的种
植修复方案设计。
4 RP4.3植体（ 11.5mm 轴向植体和 13mm 使用内锥形连接引导式持钉器在下颌前牙区植入 4枚 枚NobelReplace NobelReplace CC CC 植体均已植入完成：前牙区植入 NobelReplace NP 通过固位钉固定上颌 NobelGuide 外科导板和第一枚已植入的植 倾斜植体）已植入完成：前牙区植体上装配的是导板基台，后 CC 3.5*13mm 植体。 植体并装配引导式基台以固定导板，后牙区植入 体和导板基台。 牙倾斜植体上装配的是内锥形连接的引导式持钉器。 RP4.3*16mm植体并装配内锥形连接引导式持钉器。
骨高度尚可；
I NEED HELP
问题一：患者周先生希望可以制作一
副“不会掉”的假牙，哪位同学可以 对他进一步的问诊？
DOES IT PAIN?
问诊思路：注意倾听患者的需求，不
要进行诱导性谈话。还要明确告知患
者不同诊疗方案的流程，疗效，时间， 风险和经费。
周先生如约复诊，提出选择做种植。
问题二：为了保障种植手术成功，我 们还应该完善哪些检查？
纤维组织。
4个月后X光片
种植体取出后周围软 组织病理学检查
问题四：试分析失败的原因？
患者I类骨质，使用外科导板植入种 植体时，水冷不充分，造成骨灼伤， 导致无菌性种植体周围炎。
患者右下前牙区种植体唇侧出现牙 槽骨吸收，暴露颈缘。经检查，该 种植体位置与最初软件设计时位置 偏差约1.3mm（偏唇向） 问题五：已经使用了数字化外科导板，
但为何还是出现了这样的误差，预防 的方法是什么？
1.放射导板与软组织不贴合或定位不准确 2. 扫描时患者定位不正确或患者移动 3.金属修 复体或放射导板中阻射材料混合不均匀造成图 像的变形。4.CT扫描及导板内在误差 5.外科 导板未完全就位或固定不稳 6导板类型，骨质 密度，种植体长度，临床医师的经验等影响植 入精确性。7.植入植体时种植体携带器与钛金 属引导环之间可能产生摩擦力，以致对植入扭 矩的误判。
术中察觉患者为I类骨质，术后患者左下后牙术区有 灼痛感，持续5d，其余无疼痛感； 种植手术后4个月复诊修复，患者无异常感觉，所有
种植体均无叩痛，种植体颈部袖口愈合良好，无任
何炎性表现，X线片无明显异常，但取愈合基台时发
现患者左下后区有轻度疼痛感，嘱患者一个月后复
诊。 1个月后取愈合基台时患者该区仍有轻度疼痛感，局 麻下将左下后区愈合基台一起旋出；该种植体与骨 组织间有一明显软组织膜性结构，光镜显示为上皮
预防方法：预留2mm空间
THANK YOU
血细胞分析，血凝四项，输血前三 项及乙肝六项，生化全套，常规心 电图，拍摄CBCT并进行初步的测量 分析。
问题三：经检查患者身体良好，但
他不接受植骨，并希望以最少的侵
入性手术完成种植，我们应当采取
怎样的方法完成种植？ 先制作数字化外科导板，后行不翻 瓣种植。上下选择ALL-ON-FOUR种植 技术。
CBL教学
无牙颌种植
九江附属医院 徐晗
病例
患者男性，60岁，身体健康，无吸烟史。拔 除所有残根后9个月。 3个月前曾于外院制作胶托式全口义齿一副， 使用数月后因下半口假牙经常脱落而来我院就 诊。
检查：旧义齿咬合关系良好，无明显撬动，患者戴 牙后面容自然；上颌义齿有少许吸附力；下颌固位 力很弱，张口即脱落；下颌骨后牙区低平，前牙区