玉液汤加减(糖尿病二号方)治疗消渴病(气阴两虚型)临床疗效观察
玉液汤加减对气阴两虚型糖尿病肾病的影响
玉液汤加减对气阴两虚型糖尿病肾病的影响魏小玲【摘要】目的:观察玉液汤加减治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效.方法:60例患者随机分为两组,治疗组予玉液汤加减,对照组予二甲双胍、依那普利,进行治疗前后空腹血糖、24h尿蛋白水平比较及中医证候疗效评价.结果:治疗组有效率90.00%,对照组有效率66.67%,两组中医证候疗效比较差异具有显著性(P＜0.05).两组治疗后空腹血糖、24h尿蛋白均较治疗前下调,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中24h尿蛋白治疗组下调更为明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结果:玉液汤加减可以降低气阴两虚型糖尿病肾病空腹血糖及24h尿蛋白,从而缓解中医症状、体征.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2010(010)006【总页数】2页(P24-25)【关键词】气阴两虚型;糖尿病肾病;玉液汤【作者】魏小玲【作者单位】湖南省张家界市桑植县人民医院,桑植,427100【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病的常见慢性微血管并发症之一，如未进行特别干预，将会发展为终末期肾病。
目前西医尚没有有效的阻止肾功能损害自然进程的措施，而中医通过辨证论治进行治疗具有疗效显著、副作用少等特点。
笔者自2005年起采用玉液汤加减治疗糖尿病肾病取得良好效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 60例病例均为2005年3月～2009年10月在我院门诊及住院部就诊患者，随机分为两组，其中治疗组30例，男17例，女13例，年龄38～71岁，平均（57.83±17.93）岁，体重指数（24.82±2.08），病程（13.20±3.74）年；对照组 30例，男 16例，女 14例，年龄 40～72岁，平均（55.13±16.52）岁，体重指数（23.98±2.25），病程（14.24±4.53）年。
加味玉液汤对老年2型糖尿病(气阴两虚兼血瘀)的治疗效果
• 中医中药 •195糖尿病是因胰岛素分泌不足，或以胰岛素分泌受损引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱，血糖水平偏高为主要标志的疾病。
老年2型糖尿病是指患病年龄在60岁以上，或在60岁前患病延续至60岁后的患者[1]。
中医认为糖尿病属于“消渴”范畴，是因气阴两虚、肝肾不足、津液枯竭、血运瘀阻所致，阴虚为本、燥热为标。
治疗应以养阴生津、活血化瘀、疏通经脉为要略[2]。
本次研究旨在分析评估加味玉液汤对老年2型糖尿病（气阴两虚兼血瘀）的治疗效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 基本资料：在2015年11月至2016年11月我院收治的老年2型糖尿病（气阴两虚兼血瘀）患者中随机选取70例作为本次研究的对象，采用数字表格法随机分为对照组和观察组，每组各35例。
对照组中男性18例，女性17例；年龄60~80岁，平均年龄（69.5±7.6）岁；病程2~15年，平均病程（6.9±2.6）年。
观察组中男性17例，女性18例；年龄61~81岁，平均年龄（69.8±7.9）岁；病程2~16年，平均病程（7.1±2.8）年。
两组患者一般资料比较，在性别、年龄、病情等方面均无显著性差异（P ＞0.05），具有可比性。
所有患者均符合2型糖尿病相关诊断标准。
排除1型糖尿病；排除糖尿病并发症、高血压、冠心病、脑血管意外、严重呼吸系统疾病、恶性肿瘤及精神意识障碍者。
1.2 方法1.2.1 辩证分型：诊断为气阴两虚兼血瘀证：咽干口燥、倦怠乏力、五心烦热、肢体麻木、面色少华、气短懒言、腰膝酸软、身形消瘦。
或兼心悸失眠、自汗盗汗、溲赤便秘、眩晕耳鸣。
舌脉象：舌体胖或有齿印，舌红少津，苔薄，舌下脉络青紫迂曲，脉弦细无力。
1.2.2 治疗方法：对照组采用单纯西医方法治疗，使用胰岛素控制血糖水平，严格控制饮食，保持适当锻炼。
观察组在西医治疗的基础上增加加味玉液汤治疗，组方：山药30 g 、生黄芪18 g 、葛根24 g 、天花粉20 g 、鸡内金30 g 、知母15 g 、苍术6 g 、五味子10 g 、元参20 g 。
玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者临床疗效观察
玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者临床疗效观察作者：曹燕梁枫来源：《上海医药》2024年第09期摘要目的：对玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病（T2DM）气阴两虚证患者的临床疗效进行探讨。
方法：将60例T2DM患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组采用二甲双胍联合德谷门冬双胰岛素治疗，观察组在此基础上应用玉液汤加减治疗，比较2组治疗后的中医证候积分、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-IS）。
结果：治疗后，观察组总有效率显著高于对照组（93.33 % vs 86.67 %）；观察组中医证候积分、HbAlc、FPG、2hPG、MAGE和HOMA-IR等指标均低于对照组，HOMA-IS高于对照组（均P关键词 2型糖尿病血糖玉液汤加减气阴两虚证胰岛功能中图分类号：R289.5； R255.4 文献标志码：B 文章编号：1006-1533（2024）09-0053-04引用本文曹燕，梁枫. 玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者临床疗效观察[J]. 上海医药， 2024， 45（9）： 53-56； 97.Clinical efficacy of reformed Yuye decoction combined with metformin and insulin degludec and insulin aspart injection in patients with type 2 diabetes mellitus with deficiency of both Qi and YinCAO Yan， LIANG Feng（Department of Endocrinology， the Traditional Chinese Medicine Hospital of Qidong，Qidong 226200， China）ABSTRACT Objective： To investigate the clinical efficacy of reformed Yuye decoction combined with metformin and insulin degludec and insulin aspart injection in patients with type 2 diabetes mellitus （T2DM） with deficiency of both Qi and Yin. Methods： Sixty patients withT2DM were randomly divided into a control group （n=30） and an observation group （n=30）. Both groups were treated with metformin combined with insulin degludec and insulin aspart injection and the observation group was additionally treated with reformed Yuye decoction. The Chinese medicine symptom scores， glycated hemoglobin （HbAlc）， fasting plasma glucose（FPG），and 2-hour postprandial blood glucose （2hPG）， mean intraday glucose fluctuation （MAGE），insulin resistance index （HOMAIR） and insulin secretion index （HOMA-IS） were compared between the two groups after treatment. Results： After treatment， the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group （93.33 % vs 86.67 %）. The indexes of Chinese medicine symptom score， HbAlc， FPG， 2hPG， MAGE and HOMA-IR of the observation group were lower than those of the control group， and HOMA-IS was higher than that of the control group （all PKEY WORDS type 2 diabetes mellitus； plasma glucose； reformed Yuye decoction；deficiency of both Qi and Yin； pancreatic islet function近年来，糖尿病（diabetes mellitus， DM）的发病率呈逐年上升的趋势，目前DM的发病率高达11.5%，且90%以上的DM患者为2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus， T2DM）[1]。
糖尿病给予玉液汤加减治疗的疗效分析
163中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 9月 C 第 6 卷第 27期Sep. C 2018 V ol. 6 No. 27糖尿病给予玉液汤加减治疗的疗效分析芶 勇（四川省泸州市中医医院内二科，四川 泸州 646000）【摘要】目的 分析糖尿病给予玉液汤加减治疗的临床疗效。
方法 选取2017年1月～2018年6月我院收治的160例糖尿病患者160例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。
两组实施糖尿病饮食及体育锻炼。
同时每天口服盐酸二甲双胍片。
治疗组加用玉液汤加减。
观察两组综合疗效和中医证候疗效。
结果 观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组中医证候疗效总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 糖尿病给予玉液汤加减治疗可改善临床症状，多方评估疗效均较好。
【关键词】糖尿病；玉液汤加减；中医证候【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27.163.02糖尿病是临床常见病。
随着人们生活水平的提高和人口老龄化趋势的加剧，糖尿病的发病率上升。
中医称糖尿病为消渴。
在中医理论中，糖尿病的病机为阴虚燥热，且主要证型为气阴两虚。
玉液汤为中医治疗糖尿病的名方。
本研究将《医学衷中参西录》中记载的玉液汤上化裁，用于治疗糖尿病，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月～2018年6月我院收治的160例糖尿病患者160例作为研究对象。
纳入标准：1）确诊2型糖尿病患者。
2）中医辨证为气阴两虚。
排除标准：1）通过饮食控制、运动锻炼得以控制血糖。
2）妊娠期、哺乳期。
4）对本研究中药物过敏。
5）治疗依从性差。
6）合并其他严重原发病。
7）参加本研究前1个月内发生酮症酸中毒等严重并发症。
张锡纯【玉液汤】加减治糖尿病验方验案
张锡纯【玉液汤】加减治糖尿病验方验案中医认为糖尿病是由于过食肥甘，损伤脾胃，脾运失职，致水谷精微失调所致。
初起多为燥热，稍久则阴虚与燥热并见，以阴虚为主，治疗上应益气养阴为主。
张锡纯的【玉液汤组成】生山药30克，生黄芪15克，知母18克，生鸡内金6克(捣细)，葛根4．5克，五味子9克，天花粉9克。
【玉液汤加减】葛根30克，生黄芪30克，生山药30克，花粉15克，知母12克，五味子6克，生鸡内金6克，地龙6克，水蛭3克。
【加减】血瘀明显者，加三棱6克，莪术6克；失眠者，加柏子仁10克，枣仁10克；气短多汗者，加党参10克；盗汗多者，加生地黄15克，生龙骨30克，生牡蛎30克。
【功用】益气滋阴，固肾止渴。
【主治】消渴。
张氏认为"消渴之证，多由于元气不升。
此方乃升元气以止渴者也"。
主治元气不升，真阴不足，脾肾两虚，津液不能上达于肺之消渴者，证见口常于渴，饮水不解，小便数，困倦气短，脉弱细无力。
近代糖尿病、尿崩症等见口渴尿多，属气阴两虚者，可以用本方加减。
【验案】邑人某，年二十余，贸易津门，得消渴证。
求津门医者，调治3月余，更医10余人不效。
归家就医于愚。
诊其脉甚微细。
旋饮水旋即小便，须臾数次。
投以此汤，加野台参12克，数剂渴见止，而小便仍数。
又加萸肉15克，连服10剂而愈。
(1)根据《铁道医学》，1998，(3)：168～169，张爱云报道：96例门诊患者均符合非胰岛素依赖型糖尿病诊断标准。
空腹血糖7．9～22．7毫摩尔／升，未用药治疗者38例，已口服磺脲类药物(优降糖、达美康)疗效欠佳58例。
随机分为治疗组和对照组，采取盲法进行观察。
治疗组61例，对照组35例，治疗组用【玉液汤】加味组方：黄芪、太子参、怀山药、粉葛根、天花粉、生知母、炒内金、五味子、玉竹、制黄精、地骨皮、生地、玄参、麦门冬。
水煎，每日1剂，水煎2次，取药汁共600毫升，分早晚2次空腹内服。
对照组初患病者首选优降糖2．5毫克／次，饭前30分钟服，每日3次；患病时间长、血糖高者用达美康，开始每天30。
中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察
中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察1.引言2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和相对或绝对缺乏胰岛素为基础的代谢性疾病。
临床上对2型糖尿病的治疗主要包括生活方式干预、口服药物和胰岛素治疗。
随着人们对传统中医的重视以及中药治疗糖尿病的研究不断深入，中药作为治疗糖尿病的一种选择逐渐受到关注。
中医认为，气阴两虚是糖尿病的常见证型之一。
气阴两虚型糖尿病的主要表现为口渴，饥饿，多饮，多尿，体重减轻等症状，且容易出现低血糖反应。
中药消渴丸是一种用于治疗糖尿病的中药，具有补气养阴，清热利尿的功效。
本文将以气阴两虚型2型糖尿病患者为观察对象，观察中药消渴丸在治疗这类患者中的疗效，并进行总结分析，为中药治疗糖尿病提供参考。
2.研究对象与方法2.1 研究对象选取了符合气阴两虚型2型糖尿病诊断标准的患者为研究对象，共计80例。
2.2 研究方法2.2.1 治疗方案所有研究对象均采用中药消渴丸治疗，每日3次，每次8克。
同时遵循医嘱进行饮食控制和运动治疗。
2.2.2 疗效评定每2周复诊一次，观察患者的症状和体征变化，同时对血糖、空腹血糖、餐后2小时血糖进行监测。
2.2.3 疗效标准显效：症状得到明显缓解，病情稳定，血糖在正常范围内。
有效：症状有所缓解，血糖有所下降，但尚未达到正常水平。
无效：症状无明显缓解，血糖无明显改善。
3.观察结果根据研究方法进行治疗后的观察结果如下：3.1 症状观察经过4周的治疗，观察发现80例研究对象中有62例（77.5%）症状明显缓解，表现为口渴，饥饿，多饮，多尿等症状有所减轻；18例（22.5%）症状无明显改善。
3.2 体征观察在治疗的过程中，对患者的体征进行观察发现，治疗后患者的体重有所增加，精神状态良好。
3.3 血糖监测治疗前后对患者的血糖进行监测，结果显示：62例患者（77.5%）的空腹血糖、餐后2小时血糖明显下降并保持在正常范围内；18例患者（22.5%）的血糖下降较为缓慢，但均未出现血糖升高的情况。
玉液汤合治浊固本方治疗气阴两虚兼湿热型早期糖尿病肾病的临床疗效观察
玉液汤合治浊固本方治疗气阴两虚兼湿热型早期糖尿病肾病的临床疗效观察糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，临床表现为蛋白尿、肾功能损害等。
传统中医认为，糖尿病肾病主要是由于气阴两虚和湿热内蕴所致。
因此，本研究旨在观察玉液汤合治浊固本方对气阴两虚兼湿热型早期糖尿病肾病的临床疗效。
本研究选取了60例早期糖尿病肾病患者，其中男性30例，女性30例，年龄范围为40-70岁。
根据病情严重程度，将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组患者予以玉液汤合治浊固本方的中药治疗，对照组患者予以常规西医药物治疗。
两组患者均接受为期3个月的治疗，并在治疗前后进行相关指标的检测。
治疗结束后，观察组患者的临床症状明显改善，蛋白尿减少或消失，肾功能指标明显改善。
对照组患者的症状改善较观察组慢，蛋白尿减少不明显，肾功能指标改善较小。
两组患者的疗效比较结果显示，观察组的总有效率为86.7%，对照组为63.3%。
观察组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
此外，观察组患者的生活质量也得到了显著改善，心理状态稳定，精神焕发。
而对照组患者的生活质量改善较小。
观察组患者的不良反应发生率较低，且不良反应较轻微，没有影响治疗的进行。
综上所述，玉液汤合治浊固本方对气阴两虚兼湿热型早期糖尿病肾病具有显著的临床疗效。
该治疗方案能够有效改善患者的临床症状，减少蛋白尿，改善肾功能指标，并且改善患者的生活质量。
因此，可以作为临床治疗早期糖尿病肾病的一种有效治疗方案。
然而，由于本研究样本量较小，研究时间较短，还需要进一步的大样本、长期随访的研究来验证这一治疗方案的疗效。
中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察
中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察随着现代社会生活水平的提高，糖尿病的发病率逐渐增高，成为了当今社会中常见的慢性疾病之一。
糖尿病分为1型和2型两种，其中2型糖尿病占据了绝大多数的病例。
与此中医认为糖尿病属于“消渴”范畴，而“消渴丸”是中医对此病的传统治疗方法之一。
本文旨在对中药消渴丸在治疗气阴两虚型2型糖尿病中的疗效进行观察分析，为中医治疗糖尿病提供更多的临床参考。
一、研究背景中医认为，糖尿病多因脏腑失调，气血失和，以及湿热毒邪、气阴两虚等因素引起。
气阴两虚型糖尿病是中医对此病的辨证类型之一。
中药消渴丸是治疗糖尿病的常用处方，具有清热燥湿、益气养阴的功效，适用于气阴两虚型2型糖尿病病人。
二、研究目的本研究旨在通过对患有气阴两虚型2型糖尿病患者进行中药消渴丸治疗观察，探讨中药消渴丸在治疗气阴两虚型2型糖尿病方面的临床疗效，为中医治疗糖尿病提供更多的临床参考。
三、研究对象40例患有气阴两虚型2型糖尿病的患者，均符合2型糖尿病的诊断标准，都是首次患病，且均无其他疾病。
四、研究方法1. 分组：将40例患者随机分为两组，分别为中药消渴丸治疗组和对照组，每组20例。
2. 治疗方法：治疗组患者口服中药消渴丸，每日3次，每次9克，连续治疗4周；对照组患者口服二甲双胍片，每日3次，每次0.5g，连续治疗4周。
3. 观察指标：观察治疗前后患者的空腹血糖水平、饭后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平及临床症状的改变情况。
五、疗效评价标准1. 临床症状改善程度：明显好转，症状明显减轻、消失；好转，症状减轻、体力加强，食欲改善；无效，症状无改善或者症状加重。
2. 血糖水平：符合正常范围。
3. 糖化血红蛋白水平：降低至正常标准。
六、研究结果经过4周治疗后观察，治疗组患者的空腹血糖水平、饭后2小时血糖水平及糖化血红蛋白水平均明显下降，且治疗组患者的临床症状均有明显改善，符合正常范围的患者比例也明显提高。
且治疗组的疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
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玉液汤加减（糖尿病二号方）治疗消渴病（气阴两虚型）临床疗效观
察
目的观察分析玉液汤加减（糖尿病二号方）治疗消渴病（气阴两虚）临床治疗效果。
方法选取2015年1月～2017年1月在瓦房店中医医院救治的358例玉液汤加减治疗糖尿病患者，分为对照组与观察组各179例，在用药四周之后，对其用药效率进行对比。
结果观察组总有效率为94%，对照组为67%，具有差异统计学意义（P>0.05），结论玉液汤加减对于治疗消渴病效果显著，具有重要临床意义。
标签：玉液汤加减；消渴病；临床疗效
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，其主要特征为多饮、多尿、消瘦疲乏无力，更甚严重者会视网膜病变、下肢溃疡。
在中医学当中糖尿病归于消渴病范围，其病因主要是由于饮食不节、肾元虚衰等原因有关，气阴两虚则是糖尿中的一种类型，消渴病目前治疗方法主要有益气养阴，活血化瘀治疗方法，本文为进一步探讨对于消渴病的治疗方案，采用玉液汤加减观察对其疗效，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
依据WHO制定糖尿病临床诊断标准，在瓦房店中医医院选取2015年1月～2017年1月中符合标准的358例消渴病患者，观察组179例，男110例，女69例，年龄32～70岁，平均年龄（45.8±8.4）岁，平均病程（7.9±5.4）年，对照组179例患者，男97例，女82例，年龄36～78岁，平均年龄（43.6±7.4）岁，平均病程（7.4±5.2）年，两组患者基本资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者在对饮食控制、加强训练的的治疗基础上，对照组服用四周一个疗程每天3次，每次0.25的二甲双胍片。
而观察组则在治疗基础和对照组的基础上服用玉液汤加减方，即：生黄芪40 g，鸡内金30 g，葛根24 g，山药
30 g，花粉20 g，麦门冬20 g，五味子10 g，丹参30 g，知母15 g，芡实30 g，黄精35 g，金樱子15 g，女貞子15 g，太子参25 g，加水煎熬，取其药水200 mL，每天1剂，1剂分为两次，温水服用，共服4周一个疗程，如果患者气虚严重可在药方中加入30g党参。
1.3 疗效评定标准
本文疗效评定标准则是依据《中药新药临床研究指导原则》拟定。
表格研究分为显著效果、一般效果、无效果三部分，显著效果：糖尿病病症完全消失，五心烦热、口渴多饮、尿频等症状恢复正常；一般效果：糖尿病病症基本消失，五心烦热、口渴多饮、尿频等症状基本正常，无效果：糖尿病病症无任何改变，甚至向更坏方向发展。
1.4 统计学方法
本次研究中相关数据的处采用SPSS 18.0统计学软件进行，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组治疗有效率94%明显高于对照组67%，两组比较具有显著差异，统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
糖尿病在我国当中是一种患病率极高的多发性疾病，对于该病目前治疗的主药方法有口服药物、注射胰岛素以及通过饮食的控制，但是一些药物禁止肝肾功能不全以及孕妇患者服用，因而说明服用药物还是有诸多缺陷，药物的过多服用容易影响肝肾功能，中医以服用药物缺陷为入口，运用辩证与辨病的治疗原则，结合糖尿病的病症，研究出玉液汤加减方。
消渴病的治疗主要是以益气养阴为主，活血化瘀为辅。
玉液汤加减方中所用的药物正与消渴病治疗相符，配方中黄芪、太子参等药物均具有益气养阴作用，丹参具有活血化瘀作用，因为消渴病的长期患者身体具有严重淤血，加入具有活血化瘀、一味顶四物的丹参，能够使消渴病治疗得到更好疗效。
在此次的研究当中，对于观察组所使用的玉液汤加减方，其治疗的总有效率为94%，而对照组的总有效率仅为67%，从两组的数据对比中，显然的知玉液汤加减方对于气阴两虚消渴病的治疗效果比一般性的治疗效果更好。
综上所述，治疗气阴两虚的消渴病患者，在饮食控制、定量运动等一般性的治疗基础中使用玉液汤加减方，其能够起到很好的治疗作用，具有重要的临床研究价值。
参考文献
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[3] 李莉，侯庆，李朝敏.玉液汤加减治疗气阴两虚型消渴病47例疗效观察[J].湖南中医杂志，2015，31（9）：50-52.。