过敏性鼻炎的常用药物治疗
过敏性鼻炎的药物治疗策略及疗效评估
过敏性鼻炎的药物治疗策略及疗效评估过敏性鼻炎是一种常见的变态反应性疾病，主要表现为鼻黏膜炎症引起的鼻塞、流涕、喷嚏等症状。
药物治疗是过敏性鼻炎管理的重要手段之一。
本文将介绍常用的药物治疗策略，并对其疗效进行评估。
一、抗组胺药物抗组胺药物是过敏性鼻炎的常见首选药物。
其作用机制为竞争性抑制组胺H1受体的结合，从而减轻鼻腔炎症反应。
常见的抗组胺药物包括非酮类抗组胺药物和酮类抗组胺药物。
非酮类抗组胺药物如氯雷他定、马来酸氯苯那敏等，具有良好的疗效和安全性。
短期使用可缓解症状，但长期使用可能导致耐药性产生。
酮类抗组胺药物如酮替芬，适用于严重症状的患者，但不适合长期使用，因其抗胆碱能作用有潜在的中枢神经系统不良反应。
二、局部糖皮质激素局部糖皮质激素是过敏性鼻炎的有效治疗药物。
其作用机制为抑制炎症细胞的释放和细胞因子产生，从而减轻鼻腔黏膜的炎症反应。
常见的局部糖皮质激素药物包括鼻腔喷雾剂和滴鼻剂。
在选择局部糖皮质激素药物时，应考虑其吸收率、持续时间和激素强度。
例如，地塞米松是一种高强度、短效的局部糖皮质激素，适用于急性发作期的过敏性鼻炎；而氟替卡松则是一种中等强度、长效的药物，适用于长期控制治疗。
三、抗白三烯药物抗白三烯药物是过敏性鼻炎治疗的另一类药物选择。
其作用机制为抑制白三烯生成和释放，从而减轻鼻腔炎症反应。
常见的抗白三烯药物包括蒙曼替丁和托拉塞平。
抗白三烯药物适用于需要长期治疗且不能耐受糖皮质激素的患者。
但由于其作用机制的特殊性，治疗效果可能需要较长时间才能显现。
四、免疫调节剂免疫调节剂如小柔比星、环孢素等可用于过敏性鼻炎的治疗。
其作用机制为抑制免疫反应介导的炎症反应。
免疫调节剂常用于重度过敏性鼻炎患者或糖皮质激素治疗无效的患者。
免疫调节剂在治疗过敏性鼻炎时需要谨慎，应遵循医生的建议并进行定期随访。
疗效评估：针对过敏性鼻炎的药物治疗，疗效评估是必不可少的一环。
疗效评估可以通过以下指标进行：1. 症状改善评价：通过问卷调查或面对面交流，了解患者的鼻塞、流涕、喷嚏等症状是否有减轻，症状的频率和程度是否改善。
过敏性鼻炎临床治疗案例
过敏性鼻炎是一种过敏性疾病，主要病理表现为鼻黏膜炎症和组织肥厚。
患者会出现打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等症状，严重影响生活质量。
治疗方案：药物治疗：常用的药物有抗组胺药、鼻腔吸入类固醇、去鼻黏膜肥厚药等，可以缓解症状，减轻炎症反应。
但需要注意不要长期大量使用抗组胺药，以免出现副作用。
免疫疗法：对于严重症状不能缓解的患者，可以考虑采用免疫疗法，如鼻腔局部免疫治疗或免疫调节治疗等。
避免过敏原：过敏性鼻炎的发作与过敏原有关，尽量避免接触过敏原可以减轻症状。
建议定期检测过敏原，避免接触。
临床治疗案例：患者小王，女性，28岁，因打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等症状1周来诊。
经过身体检查和过敏原检测，被确诊为过敏性鼻炎。
给予抗组胺药和鼻腔吸入类固醇药物治疗，并建议减少接触过敏原。
治疗后症状明显缓解，再次复查时炎症反应也减轻了。
患者遵守治疗建议，病情得到了有效控制。
临床治疗案例：患者小李，女，30岁，主诉鼻塞、流涕、咳嗽等症状持续半年。
患者过敏原筛查显示对花粉过敏。
体格检查未发现异常，但鼻黏膜轻度充血。
根据病史和检查结果，小李被诊断为过敏性鼻炎。
治疗方案如下：避免过敏原：建议患者尽量避免接触花粉等过敏原，减轻症状发作的频率和程度。
药物治疗：建议患者口服或鼻腔喷雾应用抗组胺药物或类固醇类药物，以减轻炎症反应和症状。
免疫疗法：对于症状无法得到缓解的患者，可考虑进行免疫疗法，如口服或注射过敏原免疫治疗，提高患者对过敏原的耐受性。
中医辅助治疗：中医治疗过敏性鼻炎通常采用针刺、灸疗、中药内服等方法，以调理气血、扶正祛邪、改善免疫功能。
饮食调理：建议患者避免食用辛辣、刺激性食物，多摄入蔬菜水果，以提高免疫力和缓解炎症反应。
治疗后，小李的症状明显缓解，鼻塞、流涕、咳嗽等症状均有所减轻。
建议患者继续遵循医嘱，积极进行治疗和预防。
治疗过敏性鼻炎的药物
治疗过敏性鼻炎的药物1抗组胺药口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药，可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。
适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎，与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。
2糖皮质激素鼻用糖皮质激素，可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。
对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者，可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。
3抗白三烯药对变应性鼻炎和哮喘有效。
4色酮类药对缓解鼻部症状有一定效果，滴眼液对缓解眼部症状有效。
5鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，疗程应控制在7天以内。
6鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。
7中药部分中药对缓解症状有效。
儿童和老年人的治疗原则与成人相同，但应特别注意避免药物的不良反应。
1、螨30%:在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。
屋尘螨以人类皮屑为食,并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。
在热20摄氏度以上且潮湿相对湿度大于80%的环境中繁殖最快。
屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中,当沾染的织物被碰动后,这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。
空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。
2、花粉25%:风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。
虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。
花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。
大多数花粉致敏者会患有结膜炎。
3、食物变应原20%:在变应性鼻炎不伴有其它系统症状时,食物变态反应少见。
另一方面,在患者多个器官受累的情况下,食物变态反应常见。
对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的。
1、鼻衄：多为涕中带血或少量滴血,儿童较多见,以往认为由剧烈喷嚏所致,现推测与肥大细胞膜花生四烯酸代谢紊乱使血栓生成减少有关。
2、变态反应性鼻窦炎：因鼻窦粘膜与鼻粘膜相连,故鼻腔粘膜变态反应性炎症易波及鼻窦粘膜则产生变态反应性鼻窦炎,主要表现为头痛,头晕,如继发感染,可出现脓涕,但症状加重。
过敏性鼻炎最有效的治疗方法是什么
过敏性鼻炎最有效的治疗方法是什么过敏性鼻炎在我们生活中比较常见，虽然危害不是很严重，但是很容易反复的发病，给患者的正常生活和健康带来了不小的影响，最有效的治疗方法是大家都比较关心的问题，毕竟很多患者都是长期患病的，非常的苦恼。
那么，过敏性鼻炎最有效的治疗方法是什么?下面咱们就来详细了解一下过敏性鼻炎的治疗情况。
药物治疗通常用药有：抗组胺药、糖皮质激素、抗白三烯药、色酮类药、鼻内减充血剂、鼻内抗胆碱能药物、中药、妊娠期患者，专家表示，此类药物只是抑制症状发生，并无治疗作用，一旦耐药及停药后，症状依旧会复发甚至加重病情，同时此类药物对人体肝脏等器官具有一定的危害，不建议使用。
避免接触变应原(1)室内的尘螨数量最好<20/m2只;维持居住空间相对湿度至60%以下，但过低(如低于30%～40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘，螨变应原溶于水，水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;(2)相应花粉致敏季节，规避过敏原。
(3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。
北京协和医院专家表示，目前过敏性鼻炎治疗最佳方法是阻断过敏原，提前预防是根本。
患者室外活动遇到过敏原时，可佩戴霾星人鼻用空气净化器，高效阻断过敏原，方便、快捷、有效。
除防护过敏原外，由于霾星人鼻用空气净化器具有超强的面部贴合性，从而在人体鼻腔的外部又形成了一个密闭的鼻外腔，继而保持了鼻部温度的相对恒定，因而用户在使用时会感到鼻部温暖湿润，对鼻部干燥和患有鼻炎人群的康复更会起到积极的作用。
戴时，其过滤效率可达到99%以上，可吸入颗粒物小于10μg/m3，完全符合世界卫生组织空气质量标准。
有关过敏性鼻炎最有效的治疗方法是什么的介绍，希望对患者的认识有帮助。
过敏性鼻炎的情况比较复杂，每个患者的病情都有着明显的差异，方法的选取上并不是固定的，一定要弄清楚自己的病情，有针对性的进行医治，这样才可能更好的治疗过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎的临床用药
过敏性鼻炎的临床用药过敏性鼻炎,是耳鼻喉科常见病之一.一．分类根据发作时间的不同,过敏性鼻炎分两大类1.季节性过敏性鼻炎由季节性致敏物质引起,最常见的是花粉,由花粉引起的过敏性鼻炎又称花粉症2.常年性过敏性鼻炎由常年致敏物引起,多与螨虫、真菌等有关二．症状白天频流鼻涕、喷嚏、鼻痒，晚上鼻塞，睡眠不佳，严重影响学习和工作。
近年来由于大气环境的变化，生活方式的改变，过敏性鼻炎的发病率明显提高。
三．治疗过敏性鼻炎的治疗主要是药物治疗，主要药物有抗组胺药、皮质激素类、减充血剂和肥大细胞稳定剂（一）抗组胺药（抗过敏药）因抗组胺药应用方便，奏效迅速，为治疗本病的一线药物。
第一代抗组胺药又称镇静性抗组胺药，起效快，服药后0.5-1小时能迅速控制症状。
扑尔敏——每片4mg，每次1-2片，每日2-3次。
服2-6周苯海拉明——每片25mg，饭后口服，每次1-2片，每日2-3次服2-6周。
副作用：明显的镇静和抗胆碱作用，表现为安静、思睡，精神活动和精力难以集中。
禁忌：从事高空作业、驾驶，工作性质需要保持高度警觉的工作、脑力劳动和其他精细工作者需慎用或不用。
第二代抗组胺药非镇静抗组胺药，中枢神经不良反应少，性能好，临床得到广泛应用。
盐酸西替利嗪（10mg）——每日一次，每次一片，连用10天为一疗程，且第一个疗程优于第二个疗程，轻微的镇静作用。
氯雷他定（开瑞坦10mg）——每日一次，每次一片，疗效持久，不增加食欲及体重。
阿斯咪唑（息斯敏3mg）——每日一次，每次一片，增加食欲及体重。
酮替芬（1mg）——每日二次，每次一片，增加食欲及体重。
左卡巴斯汀喷剂（立复汀）——强效、长效、速效的鼻喷剂，局部应用，立刻起效，迅速消除过敏性鼻炎的典型症状，作用可持续16小时。
肾脏排泄，肾功能不良应特别注意，妊娠不能应用，但哺乳期应用安全。
（二）皮质激素类皮质激素用于过敏性鼻炎的治疗，一般不主张口服，因全身长期应用易产生副作用，如：内分泌紊乱、股骨头坏死、肌肉萎缩等。
过敏性鼻炎用药全解
过敏性鼻炎用药全解*导读：抗组织胺药物：可作为过敏性鼻炎的首选药物，这类药物包括扑尔敏、赛赓啶和非那根等，为组胺H1受体拮抗剂。
……过敏性鼻炎为身体对某些过敏原(如灰尘、花粉、虫螨、动物羽毛、牛奶、鱼虾、冷空气、药物等)敏感性增高，表现以鼻粘膜病变为主的一种异常反应。
临床上有常年性和季节性两种，以前者为主。
它的典型表现为：阵发性鼻痒，连续打喷嚏、流水样或稀薄粘液样涕，并鼻塞、嗅觉减退，还可有软腭、耳、眼、咽喉部痒感及头痛等。
目前对于过敏性鼻炎的药物治疗，一般分口服药物和局部用药。
1.抗组织胺药物：可作为过敏性鼻炎的首选药物，这类药物包括扑尔敏、赛赓啶和非那根等，为组胺H1受体拮抗剂。
使用方便，见效快，但易发生不同程度的注意力不集中、嗜睡等副作用。
现常用的有克敏能，开瑞坦等。
2.色甘酸钠：为肥大细胞稳定剂，以粉末喷入鼻腔，每日4次，每日约20mg。
3.酮替酚：既有阻止介质细胞脱颗粒的作用，又有拮抗组胺的作用，但也有嗜睡副作用。
每次口服1mg，每日1～2次。
4.类固醇激素：低剂量之类固醇也是常用的，如强的松、地塞米松，只要不长期使用且能配合医师指示，安全上应无需多虑。
但久用可产生肾上腺皮质功能紊乱，故多局部应用。
近年来人工合成的二丙酸倍氯米松气雾剂，效果良好，无全身副作用，为目前较理想的药物。
不过要提醒的就是需要在医嘱下使用，切莫自行长期使用，因为有可能会造成药物性鼻炎。
5.局部应用1%麻黄素液滴鼻、1%苯海拉明麻黄素液、0.25%氢化可的松液或酮替酚液滴鼻，可以缓解鼻塞症状。
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鼻炎患者治疗药品清单
鼻炎患者治疗药品清单一、抗组胺药抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的常用药物，能够有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。
常见的抗组胺药包括氯雷他定、西替利嗪等。
氯雷他定是一种长效抗组胺药，每天只需服用一次，服用方便，且副作用相对较小。
它能迅速减轻过敏反应，缓解鼻部症状。
但部分患者可能会出现嗜睡、乏力等不良反应。
西替利嗪也是一种常用的抗组胺药，其起效较快，对缓解鼻部和眼部的过敏症状效果较好。
不过，也有少数患者在服用后会出现口干、头痛等不适。
二、糖皮质激素糖皮质激素具有强大的抗炎作用，对于中重度鼻炎患者，尤其是鼻塞症状明显的患者，效果显著。
常见的糖皮质激素鼻喷雾剂有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
布地奈德鼻喷雾剂能够减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。
使用时需按照医生的建议掌握正确的喷鼻方法和剂量。
长期使用可能会引起鼻腔干燥、鼻出血等不良反应，但通常症状较轻。
糠酸莫米松鼻喷雾剂也是一种常用的糖皮质激素药物，其生物利用度低，全身性副作用较小。
但在使用过程中仍需注意观察有无局部刺激症状。
三、减充血剂减充血剂能迅速缓解鼻塞症状，但一般不建议长期使用，以免引起药物性鼻炎。
常见的减充血剂有羟甲唑啉滴鼻剂、萘甲唑啉滴鼻剂等。
羟甲唑啉滴鼻剂作用迅速，可在短时间内减轻鼻塞。
但连续使用不应超过 7 天，否则容易导致反跳性鼻塞。
萘甲唑啉滴鼻剂同样能有效缓解鼻塞，但使用不当可能会对鼻黏膜造成损伤。
四、肥大细胞膜稳定剂肥大细胞膜稳定剂能够稳定肥大细胞的细胞膜，减少其脱颗粒和释放炎性介质。
色甘酸钠滴鼻剂是常见的肥大细胞膜稳定剂。
色甘酸钠滴鼻剂适用于预防过敏性鼻炎的发作，需要提前使用才能发挥较好的效果。
其副作用相对较少，但作用较为温和。
五、抗胆碱药抗胆碱药能够减少鼻腔分泌物，适用于流涕症状明显的患者。
异丙托溴铵气雾剂是常用的抗胆碱药物。
异丙托溴铵气雾剂可以通过抑制腺体分泌，减少鼻涕的产生。
使用时应注意正确的吸入方法。
六、中药一些中药对于鼻炎的治疗也有一定的效果。
哪些药物可治疗过敏性鼻炎_0
哪些药物可治疗过敏性鼻炎过敏性鼻炎又叫变态反应性鼻炎，可分为常年性和季节性两种。
前者在任何季节都可发生，患者常会因接触室内粉尘、虫螨、霉菌等物质而发生过敏反应。
后者仅在1年内的某一个季节发病，以春季对花粉过敏者较为常见。
该病的主要症状包括阵发性鼻痒、流清涕及打喷嚏等。
在对该病患者进行鼻腔检查时可见到其鼻黏膜苍白、水肿、鼻分泌物增多等情况。
在临床上，治疗过敏性鼻炎的主要手段为药物治疗。
下面就介绍一下可治疗该病的几类药物，供选用：1.抗组胺药：抗组胺药也叫抗过敏药。
此类药物对过敏性鼻炎患者的鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状有较好的疗效，但对鼻塞的症状没有疗效。
抗组胺药可分为三代：第一代抗组胺药：此类药物主要包括扑尔敏、克敏嗪和赛庚啶等药物。
第一代抗组胺药曾被非常广泛地应用于临床，但其药物分子较小，容易进入人的中枢神经系统，抑制大脑的活动，从而可使用药者出现嗜睡、头昏、头痛等不良反应。
因此，上班族、学生，尤其是司机和高空作业者不宜使用这类药物。
第二代抗组胺药：此类药物是目前临床上应用最广泛的抗组胺药，主要包括息斯敏、氯雷他定（商品名为开瑞坦）、西替利嗪（商品名为仙特明）等。
第二代抗组胺药属于长效型抗过敏药，患者每天仅需服用1次即可，一般不会引起不良反应。
但过量服用这类药物或对这类药物特别敏感的患者仍有可能出现嗜睡等不良反应。
因此，司机和高空作业者应避免服用第二代抗组胺药。
在第二代抗组胺药中，息斯敏会妨碍心脏的传导功能，造成心动过缓甚至心跳骤停等严重的副作用，临床上已很少使用。
患者在服用该药时用量不可过大（不宜超过3毫克），老年患者应在服用该药期间定期检查心电图。
此外，该药还不能与红霉素等药物合用，否则发生副作用的几率会大大增高。
一般来说，氯雷他定引起的嗜睡等不良反应最小，特别适合高空作业者、驾驶人员、参赛前的运动员等服用。
西替利嗪具有见效快、药效强、作用时间长等特点，其疗效很受临床医师的肯定。
第三代抗组胺药：此代抗组胺药主要指美国开发的地氯雷他定和非索非那定。
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o 1 、过敏性鼻炎临床主要表现有哪些(多选)：
o A. 鼻痒
o B. 打喷嚏
o C. 流涕
o D. 鼻塞
正确答案: A B C D 您的答案: ABCD
•
o 2 、哪类药物为过敏性鼻炎一线用药(多选)：
o A. 鼻用糖皮质激素
o B. 减充血剂
o C. 鼻用第二代抗组胺药
o D. 口服第二代抗组胺药
正确答案: A C D 您的答案: ACD
•
o 3 、AR患者鼻塞症状严重，可以考虑使用下列哪些药(多选)：o A. 糠酸莫米松鼻喷剂
o B. 曲尼司特胶囊
o C. 孟鲁司特钠片
o D. 0.05%羟甲唑啉
正确答案: A C D 您的答案: ACD
•
o 4 、下列哪些药为第二代抗组胺药(多选)：
o A. 西替利嗪
o B. 马来酸氯苯那敏
o C. 氮卓斯汀
o D. 非索非那定
正确答案: A C D 您的答案: ACD
o 5 、下列哪些药为鼻用减充血剂(多选)：o A. 0.03%异丙托溴铵
o B. 0.05%羟甲唑啉
o C. 0.05%赛洛唑啉
o D. 色甘酸钠
正确答案: B C 您的答案: BC。