周围血管征包括临床表现
周围血管病

一、【临床分型】
据病变部位分为三型: Ⅰ型 腹主动脉末端及两侧髂总动脉 Ⅱ型 广泛累及髂外及股总动脉 Ⅲ型 腹主动脉末端伴有股腘动脉病变
NO24
一、【临床表现】
间歇性跛行 静息痛及组织坏疽 缺血性神经病变 废用性肌肉萎缩及关节僵硬
NO25
(一)【诊断】
年龄60岁左右,男性占绝大多数,大多数 患 者有吸烟历史。
NO74
NO5
静 脉:
将各器官代谢产物送回流入心脏,经肺排出 CO2、经肾排除代谢产物。当静脉狭窄、阻塞及 静脉瓣功能不全后,导致回流受阻,静脉压增高, 出现静脉曲张、淤血、肿胀,最后缺血缺氧。
NO6
【常见临床表现】 一、感觉异常:
间歇性 疼痛
痛觉
持续性
感
疼痛
觉
异
常
运动性 疼痛
体位性 疼痛
温差性 疼痛
运动、体位、温度 增加耗氧增加,而 动脉狭窄情况下, 不能增加的耗氧部 分、出现相对缺血 缺氧、休息可缓解, 如间歇性跛
NO34
NO35
NO36
下肢动脉硬化闭塞症的非手术治疗
戒烟 运动锻炼 药物治疗
NO37
血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)
NO38
累及血管的炎症性、节段性和 周期发作的慢性闭塞性病变,主要 侵袭四肢中小动静脉,以下肢血 管为主,病人绝大多数为青壮年、 男性。
NO39
【病 因】
① 外 因:
吸烟、寒冷、潮湿、外伤、感染、 慢性损伤等。
② 内 因:
自身免疫功能紊乱、性激素和前列 腺素失调、遗传因素等。
NO40
【病 理】
① 主要侵袭周围中小动静脉,始于动脉,累 及静脉,下肢为主,由远端向近端发展。
周围血管征

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周围血管征
作者:
来源:《中国社区医师》2013年第37期
周围血管征检查包括枪击音、Duroziez双重杂音、水冲脉、毛细血管搏动征。
周围血管征阳性主要见于主动脉瓣重度关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血患者。
周围血管征检查常用操作方法
枪击音被检查者取平卧位,在股动脉区,轻放听诊器膜型体件,听到与心跳一致的短促的、如射抢的声音。
Duroziez双重杂音被检查者取平卧位,稍加压力将听诊器钟型体件放置在股动脉区,听到收缩期与舒张期均存在的双期吹风样杂音。
水冲脉被检查者取坐位,检查者握紧被检查者手腕掌面,将其前臂高举过头,可明显感到桡动脉出现犹如水冲的急促而有力的脉搏冲击。
毛细血管搏动征①被检查者取坐位或仰卧位,检查者站立于检查床旁。
②一手托起被检查者一手中指,轻压指甲,观察局部有无红白交替现象。
注意事项
在周围血管征中,各项检查应全面进行,避免单一。
在做毛细血管搏动征检查时,轻压指甲,不可过度用力。
健康评估考试模拟题及答案

健康评估考试模拟题及答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、患者,女,35岁。
因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。
该脉搏正确的测量方法是()A、护士测脉率,医生测心率B、先测脉率,再测心率C、一人同时测脉率和心率D、一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟E、一人测脉率一人计时正确答案:D2、王女士,70岁,门诊以慢性肺源性心脏病收入院。
表现咳嗽、咳痰,呼吸困难,不能平卧。
查体:发组,颈静脉怒张,双下肢水肿。
该病人护理诊断不包括()A、低效性呼吸型态B、体液不足C、气体交换受损D、活动无耐力E、清理呼吸道无效正确答案:B3、心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为()A、V4B、V2C、VlD、V5E、V3正确答案:A4、患者60岁,咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,心功能3级。
该患者多采取何种体位()A、左侧卧位B、端坐呼吸C、强迫仰卧位D、被动体位E、自主体位正确答案:B5、下列属于客观资料的是()A、上腹部疼痛B、睡眠不好C、头晕D、感觉恶心E、体温正确答案:E6、腹部产生反跳痛的原因是()A、腹腔过度充血B、腹腔内淋巴结发炎C、腹膜壁层已受炎症累及D、急性消化道出血E、肠道粘膜层炎症正确答案:C7、二级护理要求护理记录频率()A、至少1次/日B、至少2次/日C、至少3次/周D、至少2次/周E、至少1次/周正确答案:D8、简单易行的食管癌普查筛选检查方法是()A、CTB、MRIC、食管镜D、食管脱落细胞学检查E、钏餐X线检查正确答案:D9、可出现呼气性呼吸困难的是()A、气管异物B、急性喉炎C、喉水肿D、急性会厌炎E、支气管哮喘正确答案:E10、判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是()A、胫前B、前臂屈侧C、手背D、前臂背侧E、上臂伸侧正确答案:B11、阿米巴痢疾的粪便特点是()A、果酱样便B、洗肉水样便C、黏液脓血便D、柏油样便E、成形粪便外带鲜血正确答案:A12、意识障碍伴瞳孔缩小可于()A、颠茄类中毒B、癫痫C、酒精中毒D、氟化物中毒E、有机磷农药中毒正确答案:E13、患者,男性,因雨中打球受凉,近2日体温在39℃-40℃以上水平, 24h波动范围不超过1℃。
简述周围血管征的内容及临床意义。

周围血管征是指由于周围血管发生了异常变化或受到了损伤而导致的一系列症状和临床表现。
这些表现既可以是局部性的,也可以是全身性的,对人体的健康产生着重要的影响。
周围血管征可以表现为血管壁的病理性变化、血流动力学的改变、细胞外基质和细胞内信号传导通路的变化等。
1. 血管壁的病理性变化周围血管征的一个重要表现是血管壁的病理性变化,这种变化主要包括血管壁硬化、血管壁炎症、血管管腔狭窄等。
血管壁的病理性变化会使血管失去弹性,导致血管硬化,增加血管阻力,影响全身和局部的血液循环。
从而引起全身各种症状,如头晕、眩晕、心悸、胸闷等。
2. 血流动力学的改变周围血管征还会导致血流动力学的改变,包括血液流速变慢、血流阻力增加、血管弹性下降等。
这些改变会影响全身的血液供应和氧气传递,引起局部缺血、缺氧的症状,如手脚发麻、疼痛等。
3. 细胞外基质和细胞内信号传导通路的变化在周围血管征的发生过程中,细胞外基质和细胞内信号传导通路的变化也起着重要的作用。
细胞外基质的变化会导致血管壁的重构和增厚,细胞内信号传导通路的改变则会影响血管的舒张和收缩功能。
周围血管征不仅是一种疾病的表现,更是多种疾病的共同表现。
它常常伴随着高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病等多种疾病的发生和发展。
对周围血管征进行及时的诊断和治疗显得尤为重要。
对于周围血管征的诊断,临床医生可以通过临床症状和体征的观察、各种影像学检查(如超声心动图、X线血管造影等)、血流动力学检查(如血压测量等)等手段进行综合分析,从而明确病因并选择合适的治疗方案。
治疗周围血管征的方法多种多样,包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
药物治疗主要包括降压药、扩血管药、抗血小板药等。
介入治疗主要通过介入手术的方法对血管进行扩张和血栓清除等。
手术治疗主要包括血管搭桥术、血管成形术等。
对于不同类型的周围血管征,医生会根据具体病情选择合适的治疗方案。
周围血管征的内容及临床意义是非常重要的。
它不仅是多种心脑血管疾病的表现,也是这些疾病的发生和发展的重要因素。
周围血管征名词解释

周围血管征名词解释
周围血管征是一种由改变的血管形态引发的临床症状。
这些症状包括静脉炎、淋巴管炎和动脉炎等慢性疾病。
一般来说,血管征可以在任何年龄段发生,但是儿童和成年人发病率更高。
临床表现上,周围血管征的患者通常会出现疼痛、瘙痒、发烧、皮疹和紫癜等症状。
这些症状可能伴随着肢体受损、局部淋巴结肿大和静脉曲张等情况。
检查上,医生可以通过外观检查、血液检查、X射线检查、超声检查和其他检查方法,来确定患者是否患有周围血管征。
如果发现患者患有这种疾病,医生还需要进行进一步的检查来确定病因和严重程度。
有些患者在治疗上可以通过服用抗炎药物,如某F类抗炎药物,快速缓解病情。
另外,还有一些更复杂的治疗方案,可以帮助患者改善病情,比如,采取保护措施,减少体力活动和影响患处的温度;使用抗血管内凝药物,防止血栓形成;或者采取综合治疗,如手术治疗。
周围血管征在治疗时可能需要多部分的支持。
首先,患者需要被安排就诊,以确保正确的诊断和治疗;其次,患者可以减少血管炎的发作,从而获得更好的临床疗效;最后,患者需要积极参与有关周围血管征的自我照顾,包括进行血管炎防护,并定期接受检查,以确保治疗效果。
总而言之,周围血管征是一种慢性病,最好进行积极的预防和治疗。
它需要专业护理和支持,以确保患者获得安全、有效的治疗。
更
重要的是,患者应该积极参与血管炎防护,以降低发作率和疾病恶化。
周围血管检查

不同地区血压的定义和分类
类别 理想血压(mmHg) 正常血压 <120和<80 JNC 7(美国) 欧洲 <120和<80 120-129或80-85 <120和<80 中国
正常高值(高血压前 期)
高血压 1级 2级 3级 单纯收缩期高血压
120-139或80-89
130-149或80-89
120-139或80-89
5.女,31岁,心慌、气短3年,加重1周,查体:P 85 次/min,心界向两侧扩大,心率126次/min,心律绝 对不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及响亮的舒张期隆 隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导。 首先考虑最可能为 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损 6.脉搏短绌提示 A.主动脉瓣关闭不全 B.心房颤动 C.左心室衰竭 D.心包填塞 E.多发性大动脉炎
二、血压
血压(blood pressure,BP):血液在血管内 流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血 液在血管内流动的动力。指体循环动脉压 收缩压(systolic pressure,SBP):心室收缩, 血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压 力最高; 舒张压:心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液 仍慢慢继续向前流动,但血压下降。
三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答 案,请从中选择所有正确答案。 9.二尖瓣关闭不全的体征有 A.心尖搏动向左移位 B.抬举性心尖搏动 C.心浊音界可向两侧扩大 D.心尖部可闻及3/6级以上的吹风样收缩期杂音 E.第一心音增强 10.心脏听诊的内容应包括 A.心率 B.心音 C.心律 D.心包摩擦音 E.杂音 11.心房颤动的主要听诊特点为 A.心律绝对不齐 B.第一心音强弱不等 C.脉率少于心率 D.心室率超过130次/min E.可听到第四心音
周围血管征名词解释

周围血管征名词解释
周围血管征是指与血管相关的一系列体征和症状,通常表现为血管痉挛、血流障碍或血管损伤引起的疼痛、肿胀、发绀等症状。
以下对几种常见的周围血管征进行解释。
1. 痉挛:指血管平滑肌的收缩,导致血管内腔狭窄,血流受阻。
痉挛可由多种因素引起,如寒冷、压力、情绪压力等。
常见表现为局部冷感、麻木或疼痛。
痉挛还可引起血管内膜损伤,增加血栓形成的风险。
2. 缺血:指组织器官由于血液供应不足而发生的缺氧状态。
周围血管狭窄、堵塞或血流减少都可导致缺血。
常见表现为疼痛、感觉异常、肌肉无力等。
例如,冠状动脉痉挛可引起心肌缺血,表现为胸痛。
3. 溃疡:指组织或皮肤表面因缺血、坏死或压迫受损而形成的溃烂病变。
长期缺血导致组织营养不良,容易发生溃疡。
常见于下肢,特别是膝关节以下的部位。
溃疡通常伴随疼痛、红肿、渗液等症状。
4. 动脉硬化:指动脉血管内腔狭窄、硬化变形。
动脉硬化可以是正常老化过程的一部分,也可以由于高血压、高血脂、糖尿病等因素加速发展。
常见表现为血管壁增厚,形成斑块,导致血流受阻,引发缺血、溃疡等症状。
5. 静脉曲张:指静脉血管的扩张、曲张和失去弹性。
由于血流回流障碍,静脉曲张会引起血液堆积,造成静脉压力增加,加
重血管损伤。
常见于下肢,可表现为静脉隆起、静脉突出、疼痛、肿胀、瘙痒等症状。
总之,周围血管征是一组与血管相关的体征和症状,常见的包括痉挛、缺血、溃疡、动脉硬化和静脉曲张等。
了解周围血管征有助于认识和预防相关疾病,及时进行干预和治疗。
周围血管疾病

外膜:交原纤维 静脉壁结构 中层:肌层决定静脉壁强弱 内膜:内皮细胞 静脉瓣膜:双瓣,结构纤维,单向开放阻止 血液逆流 血液动力学:向心回流依靠: ① 小腿肌泵的收缩功能。 ② 胸腔吸气期和心脏舒张期产生的负压作 ③ 静脉瓣膜具有向心单向开放,阻止血液逆 流的功能。
病理生理 静脉压增高,静脉壁软弱及静脉瓣膜缺陷。 静脉瓣膜和静脉壁离心愈远,强度也愈差, 静脉压力离心愈远而愈高。
单纯性下肢静脉曲张
临床表现和诊断 1、下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。 2、皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹、溃疡。 3、大隐静脉瓣膜功能试验: 4、深静脉通畅试验 5、交通静脉瓣膜功能试验 6、静脉造影
7、必须排除以下疾病 ① 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 ② 下肢深静脉血栓形成后遗综合征 ③ 动静脉瘘 治疗 1、非手术疗法: 穿弹力袜或弹力绷带,适用于: ① 病变局限。② 妊娠期发病。③ 不能耐受 手术者。
4、手术疗法 腰交感神经切断术,动脉重建术,血栓内膜 剥脱术等。 5、创面处理 坏死界限明确,可截肢(趾、指)。
静脉疾病
概论 静脉疾病好发于下肢。 下肢静脉逆流性疾病: 单纯性下肢静脉屈张 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 下肢静脉回流障碍性疾病: 下肢深静脉血栓形成
下肢静脉解剖 阴部外、腹壁浅静脉 大隐静脉 股内侧静脉 1 浅静脉 旋髂浅、股外侧静脉 小隐静脉 胫前静脉、胫后静脉、腓静脉 2 深静脉 股深静脉 3 小腿肌肉静脉:腓肠肌及比目鱼肌静脉 4 交通静脉
2、硬化剂注射和压迫疗法 病变局限,少量,或手术前辅助治疗。 3、手术疗法 是根本的治疗方法,包括三方面: ① 高位结扎大隐或小隐静脉;② 大隐或小隐静脉 主干及曲张静脉剥脱;③ 结扎功能不全的交通支。 并发症 1、血栓性浅静脉炎 2、溃疡形成 3、曲张静脉破裂出血
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导语:如果出现了周围血管征包括,就意味着会对自己的身体构成影响和伤害,所以这是很多患者,不愿意接受的,所以很多患者,为了能尽快让自己得到
如果出现了周围血管征包括,就意味着会对自己的身体构成影响和伤害,所以这是很多患者,不愿意接受的,所以很多患者,为了能尽快让自己得到有效的治疗,想尽快的了解这种情况出现的临床表现,为了你能全面的了解,就来看看临床表现有哪些吧。
周围血管征1、毛细血管搏动征(capillary pulsation syndrome)用手指轻压患者指床末端或以清洁的玻璃片轻压其口唇效膜如见到红白交替的节律性微血管搏动现象称为毛细血管搏动征。
2、水冲脉(water hammer pulse)水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。
检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面可感到患者脉搏骤起骤降,急促有力,有如水浪冲过,故称为水冲脉。
3、枪击音(pistol shot sound)正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音而在其他动脉处听不到在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到“Ta-Ta”的声音称为枪击音。
4、Duroziez 双重音用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duroziez双重音。
5、颈动脉搏动且常伴有点头运动。
周围血管征包括临床表现,本文就做了详细的介绍,所以对于很多患者,当出现这种疾病以后,也了解了它的临床表现了,那么为了自己能尽快的康复,拥有健康的身体,必须要尽快的通过正规医院,选择正确的治疗方法,让自己尽快的康复起来。
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