医疗门诊部环境登记表
卫生室环境检查表格模板
卫生室环境检查表格模板英文回答：Environmental Inspection Checklist Template for Health Stations.1. General Information.Facility name:Address:Date of inspection:Inspector's name:2. Sanitation.Water supply:Safe and adequate water available?Water storage containers clean and disinfected?Handwashing facilities accessible and functioning? Waste management:Medical waste properly disposed of?General waste disposed of regularly?General cleanliness:Floors, walls, and surfaces clean and disinfected? Equipment and furniture in good condition?No evidence of pests or rodents?3. Safety.Electrical system:Wiring and fixtures in good condition?Electrical equipment grounded properly?Fire safety:Fire extinguishers present and operational? Emergency evacuation plan in place?Structural safety:Building in good repair?No hazards or obstructions present?4. Equipment and Supplies.Equipment:Essential equipment present and functioning? Equipment calibrated and maintained regularly? Supplies:Adequate stock of essential supplies?Supplies stored safely and securely?5. Infection Control.Personal protective equipment (PPE):PPE available and used by staff?PPE clean and disinfected?Sterilization and disinfection:Sterilization equipment functioning properly?Disinfectants available and used regularly?Infection prevention practices:Hand hygiene practices followed by staff?Patients screened for infections?Isolation procedures in place?6. Documentation.Medical records:Patient records maintained accurately and securely? Records up-to-date and accessible?Inspection records:Previous inspection reports available?Actions taken in response to previous inspections documented?7. Staff Training and Competency.Training records:Staff trained on relevant topics?Training records kept up-to-date?Competency assessment:Staff demonstrate competence in performing essential tasks?Competency assessments conducted regularly?8. Overall Assessment.Overall compliance with inspection criteria?Any areas for improvement identified? Recommendations for改善?中文回答：卫生室环境检查表格模板。
病区环境+7S管理查检表 (医护更衣室)
需提请护理部规范的内容
因更衣室放置有鞋子，所以提请护理部 统一规范，是否需做到无异味？
由于科室人员的不断增加，鞋柜数量不 饱和，提请护理部统一规范，购买鞋 架，或在现有的鞋柜下层制作分层；看 是否能实施？
由于现在临床科室人员多，更衣室储物 柜的使用常常供不应求，为了实现有效 管理，建议对储物柜进行标号及登记管 理，以便掌握储物柜使用情况 有序放置，才有可能保持长久
每发现一样扣0.5分，直至扣完
医护更衣 室
鞋架上除待换鞋外，不可放置其他物品（1分）；工作鞋不超过1双且不得放置鞋盒（1 分）；
2
储物柜及时上锁（0.5分）；柜顶放置物品需有效收纳（0.5分）；
1
上班时间当班人员不可在更衣室驻留休息，进出更衣室随手关灯(1分） ；
1
柜顶上放置的物品应摆放整 齐，可使用收纳盒妥善收纳
制定日期：2019年5月
2
垃圾桶旁有垃圾未入桶，扣0.5 分
更衣柜挂勾安排有分区（医生区、护士区、规培护士区、实习同学区）(0.5分）； 挂 钩固定，安排有序（0.5分）；已干雨伞放入柜内（1分）
2
考核要求 （得分项
10分）
更衣柜台面不放置待穿工作服及其他私人物品（如：个人衣物、水果、餐食、饭盒袋、 刊物、化妆品等）；
1
部分病区专门地方挂医生衣 服，可不分医生区域，但仍需 有序
更衣室在无人的情况下，应处 于人走灯灭的状态；
更衣室储物柜编号管理（+0.5分）
考核要求 （加分项 1.5分） 标识清楚且对应到个人(+0.5分)
设有未干雨伞放置区的科ห้องสมุดไป่ตู้（+0.5分）
应得总分:
总分（10 分）
实得总分： 得分百分比：
口腔科环境物表、仪器设备、空气清洁消毒登记表资料
口腔科科室
物表地面、空气清洁消毒登记本精品文档
填表说明：
每日工作：
1.诊断室、候诊室、处置室的物体表面、台面及地面，每日湿式清洁2次，消毒一次。
消毒方法：含氯消毒液500mg/L、75%酒精、消毒湿巾湿拖或擦拭消毒，遇污染时用含氯消毒液1000mg/L以上进行消毒。
2、各种运行中的仪器设备（如:牙科综合治疗椅、洁牙机等）每人使用后湿式清洁，消毒一次。
消毒方法：含氯消毒液500mg/L、75%酒精、消毒湿巾擦拭消毒，遇污染时用含氯消毒液1000mg/L以上进行消毒。
3、使用中的血压计、听诊器、血糖仪等使用后湿试清洁，消毒一次。
消毒方法：含氯消毒液500mg/L、75%酒精、消毒湿巾擦拭或浸泡30分钟消毒，遇污染时用含氯消毒液1000mg/L以上进行消毒。
4、痰盂每日上午、下午诊疗结束后用含氯消毒液1000mg/L以上浸泡30分钟备用。
5、浸泡消毒物品：正畸塑料开口器、塑料托盘、面罩、护目镜等。
浸泡方法：含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，用清水清洗干精品文档
净后晾干备用。
消毒液每日监测浓度，每周更换一次，遇污染时用含氯消毒液1000mg/L以上进行浸泡消毒。
备注：
1.已执行在选项中打“√”，未执行打“X”。
质控人员每日进行督查并签名。
2.空气消毒机过滤网每年更换一次，空气消毒机每年检修一次，由院感科负责，资料数据由院感科保存。
口腔科物表地面、空气清洁消毒登记表年月
精品文档
精品文档。
中医门诊部诊所周边环境说明范本
中医诊所周边环境及说明（辣爸当家）
一、诊所租赁房屋位于XX市XX路XX号XXX商务楼X楼XXX号门面。
二、诊所与所在内地取得环境和公用设施情况：本诊所位于XX 社区内，周边以商用地为主，有住宅、大型商超及写字楼,距离本诊所约500米。
水电暖基础设施完善，消防合格。
三、本诊所与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系：本诊所周边500米内无幼托及学校和食品生产单位，且本诊所与其他单位有合理隔离措施，符合卫生及预防疾病要求。
四、选址建筑面积和使用面积：建筑面积XXXX平方米，使用面积约XXX平方米，可满足开展医疗门诊工作的需求。
五、诊所门面已按照要求于XXXX年XX月XX日开始公示，公示周期五个工作日，装修期间未给周边居民造成不便，公示期间，居民也未因该租赁房屋开设经营中医诊所以及诊所装修对公司诊所及物业公司提出异议。
六、诊所已经通过XX省生态环境厅环评登记的备案，详见资料附件（建设项目环境影响登记表）。
XXXXXXXXXXXXXXXXXX责任有限公司
XXXXXXXX中医诊所
XXXX年5月20号。
医疗门诊部环境登记表
建设项目环境影响登记表
项目名称：广州市XXX区XXX医疗门诊部搬迁项目建设单位：广州市XXX区XXX医疗门诊部（盖章）
二0一三年十月
国家环境保护总局监制
项目地理位置示意图：
建设项目
建设项目地理位置图
建设项目
建设项目卫星图
建设项目环境影响登记表（表三）
建设项目环境影响登记表（表四）评价适用标准
项目主要污染物产生及预计排放情况
环境影响分析
建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果
结论和建议
建设项目环境保护审批登记表
现
状
注：1、*为“十五”期间国家实行排放总量控制的污染物
2、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少
3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排
放量——吨/年。
医院环境卫生检核表单
医院环境卫生检核表单一、卫生环境检核目的为了确保医院环境卫生符合国家相关规定，为患者提供一个安全、舒适的诊疗环境，提高医疗服务质量，特制定本检核表单。
二、检核项目1. 院区环境（1）院区绿化覆盖率是否达标？（2）院区道路是否清洁、平整？（3）院区公共设施（如座椅、垃圾桶等）是否完好、清洁？（4）院区是否设置无障碍通道？2. 门诊环境（1）候诊区是否设置足够数量的座椅？（2）候诊区是否保持清洁、整洁？（3）诊疗室内是否保持整洁、无异味？（4）医疗设备是否定期清洁、消毒？（5）卫生间是否保持清洁、无异味？3. 病房环境（1）病房内是否保持整洁、无异味？（2）床铺是否整洁、舒适？（3）病房内的卫生间是否保持清洁、无异味？（4）病房内的医疗设备是否定期清洁、消毒？（5）病房是否定期进行消毒？4. 医院食堂（1）食堂卫生是否符合国家规定？（2）食堂内是否设置独立的食品加工、存放区域？（3）食堂内的餐具是否进行彻底清洁、消毒？（4）食堂是否定期进行卫生检查？三、检核方法1. 实地查看：对各个检核项目进行现场查看，记录实际情况。
2. 访谈：与医院工作人员、患者进行交谈，了解环境卫生状况。
3. 查阅资料：查看医院相关卫生管理文件，了解医院环境卫生管理情况。
四、检核结果处理1. 对检核过程中发现的问题，应及时反馈给相关部门，并提出整改要求。
2. 对整改措施的实施情况进行跟踪，确保问题得到有效解决。
3. 对整改效果进行复查，对未达标的项目进行再次整改。
4. 定期汇总检核结果，形成报告，上报医院领导。
五、检核表单填写要求1. 检核表单应由具备相关专业背景的人员填写。
2. 填写内容应真实、客观、全面反映医院环境卫生状况。
3. 填写完毕后，应对表单进行审核，确保无遗漏、错误。
4. 表单应妥善保存，以备不时之需。
卫生院环境卫生检查表
检查人： 检查时间： 年 月 日
5
病房内床、柜摆放整齐、擦抹干净，门窗、墙壁无积灰、玻璃洁净明亮
6
室内地璃洁净明亮
7
墙壁干净无浮灰、无乱涂乱画痕迹、无痰迹，天花板无蜘蛛网、吊灰
8
医疗废物及时收集并运送到制定场所集中规范处理
9
花草整齐、美观、及时修剪，花园内无垃圾
10
XX卫生院环境卫生检查表
序号
检查内容
检查情况
检查评价
责任人
备注
好
中
差
1
外环境如广场、车棚、路道的卫生清洁，无果皮、纸屑、烟头、塑料袋、瓶等垃圾
2
厕所内无污物，地面、洗手台干净无积水、无垃圾、室内无异位、垃圾袋及时更换
3
院内垃圾、污物桶及时清理、洗刷干净，垃圾袋更换及时
4
医疗区门前车辆停放整齐有序，医疗区内无车辆及杂物
病区环境+7S管理查检表(医生办公室)
考核要求 办公室各类文件使用同一色系文件夹，标识醒目，有编号、定位放置（1分）；
1
分） （得分项 电脑桌面文档整理有序，不超过5个竖列（1分）；
1
10分）
办公室内电脑、打印机、病历车、听诊器、模型等有编号（1分）,定位放置（1分）；
2
洗手池清洁、无水渍，池旁备有洗手液、擦手纸（0.5分），每日垃圾筐清理及时无溢满（0.5 分）；
1
软皮木椅的数量与电脑数量相同（0.5分），可有备用椅子供病人或实习生使用（0.5分）；
1
一项不满足不得分 超过不得分
下班后办公室无病历牌（0.5分），电脑处于关机状态（0.5分）；
1
考核要求 为节约办公空间、便于物品拿取，自行增设物品整顿、收纳箱等（+1分） （加分项3 办公室有一个固定区域，存放可回收循环利用的物品（如：纸张、书籍、报纸等）（+1分）
检查人员签字：
/
条件均满足方可得分
/
条件均满足方可得分
/
条件均满足方可得分
/
若基础要求在检查中不合格，则
/
视为此次该区域检查无效，该区
域的分为“0”分，不再进行后续
/
该区域的检查；即“一票否决项
” /
办公室各类电源线、网线用扎条固定（0.5分），无老化破损、定期清洁、放置整齐（0.5分）；
1
桌上物品按使用习惯摆放整齐（0.5分），桌面电脑、键盘无灰尘（0.5分）；
1
抽屉标识与放置物品相符（0.5分），区分清晰、分类放置、便于查找（0.5分）；
分）
在医生办公室设有医生去向牌且标示符合当班实际情况（+1分）
应得总分:
总分（10 分）
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建设项目环境影响登记表
项目名称：广州市XXX区XXX医疗门诊部搬迁项目建设单位：广州市XXX区XXX医疗门诊部（盖章）
二0一三年十月
国家环境保护总局监制
建设项目环境影响登记表（表一）
建设项目环境影响登记表（表二）项目地理位置示意图：
建设项目
建设项目地理位置图
建设项目
建设项目卫星图
建设项目环境影响登记表（表三）
建设项目环境影响登记表（表四）评价适用标准
项目主要污染物产生及预计排放情况
环境影响分析
建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果
结论和建议
建设项目环境保护审批登记表
注：1、*为“十五”期间国家实行排放总量控制的污染物
2、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少
3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年。