城乡环卫一体化电话调查问卷
城乡分类调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了解我国城乡垃圾分类的现状、居民对垃圾分类的认知程度和参与情况，我们特开展此次调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地推进城乡垃圾分类工作。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您所在的城市类型：（）一线城市（）二线城市（）三线城市（）四线城市（）县城（）乡镇4. 您所在地区的城乡一体化程度：（）高度一体化（）较一体化（）一般（）较不一体化（）不一体化二、垃圾分类认知5. 您是否了解我国垃圾分类的政策和规定？（）非常了解（）比较了解（）一般（）不太了解（）完全不了解6. 您认为以下哪些是常见的可回收垃圾？（）废纸（）塑料瓶（）玻璃瓶（）金属罐（）其他（请说明：_______）7. 您认为以下哪些是常见的有害垃圾？（）废电池（）废荧光灯管（）过期药品（）废油漆8. 您认为以下哪些是常见的湿垃圾（厨余垃圾）？（）剩菜剩饭（）果皮（）蔬菜叶子（）茶叶渣（）其他（请说明：_______）9. 您认为以下哪些是常见的干垃圾（其他垃圾）？（）破损的陶瓷制品（）废纸箱（）一次性餐具（）废弃的衣物（）其他（请说明：_______）三、垃圾分类参与情况10. 您是否参与过所在社区的垃圾分类活动？（）经常参与（）偶尔参与（）很少参与（）从未参与11. 您认为以下哪些因素影响了您参与垃圾分类的积极性？（）宣传教育不足（）分类设施不完善（）分类效果不明显12. 您认为以下哪些措施有助于提高居民垃圾分类的积极性？（）加大宣传教育力度（）完善分类设施（）提高分类效果（）其他（请说明：_______）四、对垃圾分类工作的建议13. 您对当前城乡垃圾分类工作有哪些意见和建议？（请在此处填写您的建议：_______）感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！调查问卷结束。
城乡一体化调查问卷（村民）（含五篇）
城乡一体化调查问卷（村民）（含五篇）第一篇：城乡一体化调查问卷(村民)对村民作“新农村建设、城乡一体化”的调查问卷您好！为了解本村村民对“新农村建设、城乡一体化”进展的看法，特做此调查问卷。
本次调查问卷采取无记名式，希望能得到您的支持，请回答以下问题（多项选择题）：您所在的村是：村文化程度：□小学□初中□高中或者中专□大专或大专以上年龄：□18岁以下□19—40岁□41—60岁□60岁以上1、您知道新农村建设、城乡一体化吗？A、知道B、听说过C、不知道D、其他2、您是从什么渠道知道“新农村建设、城乡一体化”的？A、网络、电视、广播等通讯方式B、听村委会工作人员宣传的C、看宣传栏、横幅D、其他3、您是否支持推行社会主义新农村建设，搞城乡一体化？A、支持，对村民有好处B、不支持，对我们没有多大影响4、新农村建设进展以来，村内发生哪些变化？A、生产发展、生活宽裕B、乡风文明、村容整洁、民主管理C、生产业发展、公共配套服务好D、其他5、对村委会工作人员的服务是否满意？A、满意B、一般C、不满意6、您认为推进城乡统筹发展关键基础在哪里？A、村级集体经济好，规划协调B、农业C、调高公共服务水平D、其他7、您的家庭主要经济来源有哪些？A、企业工作B、自谋职业C、农业D、其他8、您家庭月收入多少？A、1000元以下B、1000-2000元C、2000-3500元D、3500元以上9、月消费占总收入的多少？A、20%以下B、50%左右C、80%左右D、99% 以上10、您希望以哪种方式养老？A、养老保险B、使用存款C、子女抚养D、其他13、您认为城乡主要还存在哪些差距？A、交通、通讯B、公共服务、综合配套体系C、市场经营D、其他14、您知道“村村通路路通”政策吗？A、知道B、听说过C、不知道D、其他15、您对本村的交通条件满意吗？A、满意B、一般C、不满意16、您认为本村目前存在哪些不足？17、对本村新农村建设、搞城乡一体化有哪些建议和意见？第二篇：城乡一体化--入户调查问卷修水县城乡一体化工作入户调查问卷乡（镇）村一、个人及家庭情况调查1．您的性别：A、男B、女2．您的年龄周岁3．您的文化程度：A、小学及以下B、初中C、高中、中专D、大学专科E、大学本科F、研究生4.您的职业：A、农民B、公职人员C、企业雇员D、个体工商户E、学生F、离退休人员G、其他5．您家里一共人，常年在外地打工的有人。
农村环境保护服务群众满意度调查问卷
农村环境保护服务群众满意度调查问卷尊敬的调查参与者，我们正在进行一项关于农村环境保护服务满意度的调查，为了更好地了解您对此类服务的看法和需求，我们诚邀您参加此次调查。
请您认真阅读并回答以下问题。
个人信息1. 姓名：2. 年龄：3. 性别：4. 联系满意度评价请您根据以下问题选择适当的答案，并在括号内标记“√”。
1. 农村环境改善的速度和程度是否符合您的期望？- 很符合期望(√)- 比期望稍微慢一点(√)- 比期望慢很多(√)- 不符合期望(√)2. 您对当前的农村环境质量是否满意？- 非常满意(√)- 比较满意(√)- 一般般(√)- 不满意(√)3. 您认为哪些环境污染问题是当前农村环境保护工作的重点？请在下方填写。
- ( )- ( )- ( )4. 您对农村环境保护相关政策和法规的了解程度如何？- 非常了解(√)- 了解一些(√)- 不太了解(√)- 完全不了解(√)5. 您认为农村环境保护服务的覆盖范围是否足够广？- 很广(√)- 比较广(√)- 不够广(√)- 完全不够广(√)6. 您对农村环境保护服务的质量是否满意？- 非常满意(√)- 比较满意(√)- 一般般(√)- 不满意(√)7. 您认为农村环境保护服务的效率如何？- 高效(√)- 比较高效(√)- 一般般(√)- 低效(√)8. 您对农村环境保护服务的价格是否满意？- 非常满意(√)- 比较满意(√)- 一般般(√)- 不满意(√)9. 您认为农村环境保护服务的可持续性如何？- 非常可持续(√)- 比较可持续(√)- 一般般(√)- 不可持续(√)10. 您是否愿意为改善农村环境保护服务付出更多？- 是(√)- 否(√)感谢您参与此次调查！请将填写完整的问卷交回我们的工作人员。
您的意见对我们的工作至关重要。
居民对全镇环境卫生状况满意度调查问卷
居民对全镇环境卫生状况满意度调查问卷尊敬的居民朋友们:大家好!每一个人都希望有一个健康、安全、舒适的生活环境，享有这样的环境需要政府、社会和我们每个居民的共同努力。
为全面了解您所居住地整体环境卫生情况，镇爱卫办积极听取广大人民群众意见建议，努力营造全社会共建共享的浓厚氛围，特开展此次问卷调查，请您根据自身实际感受，客观、公正地对调查内容作出评价。
（本次问卷调查采取不记名方式，所有数据只用于统计分析，信息完全保密，问卷不涉及个人信息采集，请放心填写。
）1、您对现居住地环境卫生整体状况评价是?O满意O 基本满意O 不满意2、您对现居住地绿化、美化、亮化的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意3、您对现居住地餐饮行业卫生状况及食品安全管理的总体评价是否满意?O满意O 基本满意O 不满意4、您对现居住地农(集)贸市场、公交车站、美容美发店、休闲购物娱乐等公共场所卫生状况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意5、您对现居住地医院等窗口单位卫生状况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意6、您对现居住地主干道、小街、小巷卫生状况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意7、您对现居住的小区（村庄）环境卫生及绿化状况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意8、您对现居地的建筑工地卫生状况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意9、您对现居住地处理乱贴乱画情况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意10、您对现居住地交通管理、停车秩序的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意11、您对现居住地公共场所健康科普知识和控烟宣传氛围的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意12、您对现居住地生活垃圾清运情况、工业建筑垃圾的处理情况及鼠、蚊、蝇、蟑等病媒生物防制工作的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意您对现居住地创建国家卫生城市有何意见建议?。
XX市农村清洁工程问卷调查表【模板】
**市农村清洁工程问卷调查表1、你觉得当地的环境如何？（）A、很好B、一般C、不太乐观D、很差2、你认为本地区在农村清洁工程方面做的怎么样？（）A.很好B.一般C.不太满意D.很差3、你认为农村环境污染的发展趋势如何？（）A.由好变坏B.由坏变好C.一直不好D.一直较好4、你认为农村开展清洁工程有没有必要？（）A.有必要B.没有必要C.无所谓5、你认为农村清洁工程应该由谁来解决？（）A.农民B.政府C.农民和政府，主导是政府D.农民和政府，主导是农民6、近年来，你是否接受过市、镇组织的环境宣传教育？（）A.是B.否7、本地区道路清扫保洁方面做的怎么样？（）A.很好B.一般C.不太满意D.很差8、本地区主要街道、门面占道经营环境卫生方面做的怎么样？（）A.很好B.一般C.不太满意D.很差9、本地区沿街户外广告、牌匾、乱贴乱画、乱悬乱挂整治方面做的怎么样？（）A.很好B.一般C.不太满意D.很差10、本地区交通秩序整治方面做的怎么样？（）A.很好B.一般C.不太满意D.很差11、本地区“门前三包”落实方面做的怎么样？（）A.很好B.一般C.不太满意D.很差12、本地开展村庄整治方面做的怎么样？（）A.很好B.一般C.不太满意D.很差13、本地开展美好乡村建设方面做的怎么样？（）A.很好B.一般C.不太满意D.很差14、本地开展“三线三边”方面做的怎么样？（）A.很好B.一般C.不太满意D.很差15、你认为当前农村那些环境问题对你的生活影响最大？（多选）（）A.水污染B.大气污染C.生活垃圾污染D.噪声污染E.畜禽粪便F. 桔杆焚烧G.化肥、农药 F.其它16、你认为当前制约农村环境综合治理的主要问题是什么？（多选）（）A.农民传统生活习惯不好B.资金投入不足C.低廉的治理技术缺乏 D.管理体制机制不健全 E.农村环境保护教育不深入 F.缺乏专门的农村环保人才G其它17、对于进一步加强“城乡清洁工程”工作意见和建议：（请附纸）。
农村环境整治工作调查问卷
农村环境整治工作调查问卷尊敬的居民：您好！为了进一步了解农村环境整治工作的实施情况，提高农村生活质量，我们特邀请您参与此次调查问卷。
请您认真填写以下问题，您的宝贵意见将对我们改进工作起到重要作用。
1. 您认为农村环境整治工作的重要性如何？2. 在您所在的农村地区，是否进行过环境整治工作？3. 如果进行过环境整治工作，请问主要包括哪些内容？（如垃圾处理、污水治理、道路修缮等）4. 您对农村环境整治工作的效果满意吗？请简要说明原因。
5. 您认为农村环境整治工作还存在哪些问题？请列举您认为最重要的1-2个问题。
6. 您对于解决农村环境整治工作中存在的问题有何建议？7. 您认为政府在农村环境整治工作中应承担哪些责任？8. 您是否参与过农村环境整治工作？如果有，请简要描述您的参与经历。
9. 您认为农村环境整治工作需要得到哪些方面的支持？10. 您对农村环境整治工作的未来发展有何期望？请您根据实际情况填写，并尽量详细填写相关问题。
您的个人信息将被严格保密，仅用于统计分析，谢谢您的配合！调查问卷填写说明：1. 本调查问卷仅供农村居民填写，每户限填写一份。
2. 请如实填写问题，您的每一条回答都对我们的工作具有重要意义。
3. 如有不清楚或不适用的问题，请填写“不清楚”或“不适用”。
4. 请在相应的空白处填写您的答案，如需增加补充，请在附页上填写。
5. 请将填写完整的问卷交至指定地点或将问卷交由工作人员收集。
感谢您的参与！您的意见和建议是我们改进农村环境整治工作的重要依据。
我们将不断努力，为打造美丽宜居的农村环境而奋斗！注：此调查问卷为匿名调查，仅用于统计和分析，不涉及您个人的任何敏感信息。
请放心填写。
农村人居环境整治调查问卷模板
农村人居环境整治调查问卷模板尊敬的受访者：您好！为了了解农村人居环境的现状和改善需求，我们诚邀您参与本次调查问卷。
该问卷将帮助我们收集有关农村人居环境的信息，以便制定相关政策和措施，改善农村居民的生活质量。
请您认真回答以下问题，您的答案将对我们的工作具有重要意义。
保证您的信息将被严格保密，仅用于统计分析。
1. 您所在的农村地区是哪个省份/自治区/直辖市？2. 您所在的农村地区的人口规模是多少？3. 您认为您所在的农村地区的人居环境整体状况如何？（请在以下选项中选择一个）a) 优秀b) 良好c) 一般d) 较差e) 非常差4. 您认为农村人居环境整治的重点应该是哪些方面？（请在以下选项中选择最多三个）a) 家庭厕所建设b) 垃圾分类与处理c) 水源保护与污水处理d) 道路硬化与交通改善e) 环境卫生与卫生设施建设f) 农村建筑和环境美化g) 其他（请具体说明）_____________________5. 您认为农村人居环境整治工作中存在的主要问题是什么？（请在以下选项中选择最多三个）a) 资金不足b) 缺乏相关政策和法规支持c) 缺乏宣传和教育工作d) 政府部门监管不力e) 缺乏居民参与和意识f) 其他（请具体说明）_____________________6. 您认为农村人居环境整治工作中应该加强的方面是什么？（请在以下选项中选择最多三个）a) 加大政府支持和资金投入b) 加强相关政策和法规的制定和执行c) 加强宣传和教育工作，提高居民环保意识d) 加强政府部门的监管和执法力度e) 加强居民参与，倡导共建共享f) 其他（请具体说明）_____________________7. 您对农村人居环境整治工作有什么建议？请简要叙述。
非常感谢您参与本次调查问卷，您的意见和建议对于改善农村人居环境具有非常重要的意义。
祝您生活愉快！调查组敬上。
关于城乡卫生环保调查问卷
关于城乡卫生环保调查问卷近年来，随着城乡发展的不断加快，人们对城乡卫生环保问题的关注也日益增强。
为了解城乡居民对于卫生环保的认知和参与情况，本次调查问卷旨在收集相关数据，为进一步改善城乡卫生环保提供参考。
问卷的第一部分是关于居民对于卫生环境了解程度和卫生习惯的调查。
这一部分主要包括以下问题：您对于卫生环境的重要性有何看法？您是否了解自己居住区的卫生环境状况？您是否每天都保持居住环境的清洁与整洁？第二部分是关于居民对于城乡卫生环保设施的认知情况。
这一部分的问题主要包括以下几点：您是否知道自己居住区附近是否有垃圾分类设施？您是否知道自己居住区是否设有垃圾处理站或污水处理站？您是否了解自己居住区的环境保护措施和政策？第三部分是关于居民对于城乡卫生环保参与程度的调查。
这一部分旨在了解居民对于卫生环保活动的参与度和行为习惯。
以下是一些相关问题：您是否参加过社区的环保宣传活动？您是否自愿参与过城乡环境保护志愿者活动？您是否愿意为改善城乡卫生环境做出更多的努力？第四部分是关于居民对城乡卫生环保问题的关注与满意度的调查。
这一部分的问题主要包括以下几点：您对于自己居住区的卫生环境满意度如何？您对于自己居住区的垃圾分类和污水处理等环保措施的认可度如何？最后，调查问卷还提供了一个开放性问题的空间，鼓励居民提出对于城乡卫生环保问题的建议和意见。
这些意见将有助于政府和相关部门进行改进和调整，更好地满足居民对于卫生环境的需求。
通过本次调查问卷的收集和分析，我们将能够更好地了解城乡卫生环保的现状，找出存在的问题，并提出改进的方案。
只有通过全社会的共同努力和持续关注，我们才能创造出更加清洁、美丽的城乡环境，为居民提供良好的生活品质。
谢谢大家的参与！。
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城乡环卫一体化电话调查问卷
城乡环卫一体化电话调5问卷
（共8分）
1、保洁员拥有率（2分）:
（1）问：村里有保洁员吗？
答：有（1分）；没有（0分）
（2）问：能不能保证村内环境卫生整洁？
答：能（1分）；不能（0分）
（仙明：如问矗（1）得。
分，则不再对问题（2）进行提问）
2、垃圾箱拥有率（2分）:
（3）问：村里有垃圾箱或其它垃圾收集装置（垃圾收集车或大型垃圾池）吗？
答：有（1分）；没有（0分）
（4）问：倾倒垃圾方便吗？
答：方便（1分）；不方便（0分）
（说明：如问题（3）得。
分，则不再对问题（4）进行提问）
3、垃圾集中清运达标率（2分）:
（5）问：村里垃圾能做到及时清运吗？
答：能（2分）；不能（0分）
（说明：如问题（1）、（3）均得。
分，则不再对问题（5）进行提问）
4、城乡环卫一体化满意率（2分）:
（6）问：对村里垃圾处理满意吗？
答：满意或基本潢意（2分）；不满意（0分）
（说明：如问题（1）、（3）、（5）均得0分，则不再对问题（6）进行提问）。