基本药物零差率销售经费补贴办法
2024年药品零差率实施方案范本
2024年药品零差率实施方案范本药品零差率是指医保定点零售药店销售药品的价格不得高于医保支付价格的政策。
为了进一步规范药品市场，保障民众用药安全和合理性，2024年将全面实施药品零差率政策。
以下是针对2024年药品零差率实施方案的范本，供参考：第一章总则第一条为加强药品市场监管，优化医疗服务，保障民众用药权益，规范药品价格，根据相关法律法规和国家政策，制定本方案。
第二条本方案适用于2024年全国范围内所有医疗机构和药店，涉及销售药品的价格管理、信息公示等内容。
第二章药品零差率政策实施第三条各级药品监管部门要加强对医疗机构和药店的监管力度，确保药品价格不得高于医保支付价格。
第四条医保支付价格是药品零差率政策的基准，药店销售药品价格不得高于医保支付价格，医疗机构不得以药品销售为盈利来源。
第五条医疗机构和药店应当在销售药品时，明码标价并保证价格合理透明，不得搭售其他商品或服务。
第六条药店应当按照药品分类，依据医保支付价格制定各类药品的价格范围，并在显著位置公示。
第三章药品价格监管第七条药品监管部门要加强对药品价格的监测和调查，及时发布价格信息，并公开监测结果。
第八条药店要按照规定的价格范围销售药品，不得超出价格范围，违规销售将受到处罚。
第九条医疗机构要建立药品价格管理制度，确保医保支付价格和药店销售价格的合理性和一致性。
第十条药店应当做好价格信息的记录和备案工作，接受药品价格监管部门的日常检查和审计。
第四章药品信息公示第十一条药店要及时、准确地公示药品销售价格，包括医保支付价格和药店销售价格，公示形式可以采用电子屏幕、宣传栏等方式。
第十二条药店要向顾客提供购买药品的价格明细和计算方式，确保消费者的知情权。
第十三条医疗机构和药店要公示药品价格相关信息，包括价格政策、执行标准和药品范围等，以便公众了解和监督。
第五章法律责任第十四条对于违反药品零差率政策的医疗机构和药店，将根据相关法律法规给予处罚，包括罚款、停业整顿等。
基本药物零差价制度
基本药物零差价制度基本药物零差价制度不仅没有降低药价、减轻患者药费负担，还扭曲了基层医疗机构的药品购销行为，使盛行于二、三级医院的商业贿赂行为蔓延到基层医疗机构。
众所周知，由于现有医疗体制存在的弊端，二三级医院采购药品时普遍存在返利和回扣现象，而且返利和回扣加在一起往往占到药品零售价的40-60%，所以二三级医院的名义采购价（往往也是政府招标价）明显高于药企实际得到的采购价，中间的差额即为二三级医院的返点、回扣及营销费用。
例如，一个药品的名义批发价是10元，药企实际到手的采购价一般不超过3元，剩下7元中大约有6元以返点和回扣的形式给了医院、医生及其他相关个人，1元作为营销费用留在了批发环节。
最后在销售环节，二、三级医院还可以合法加价15%，即以11.5元卖给消费者，具体如图一所示：而二三级医院之所以偏好以高批发价采购药品，很大部分原因在于15%的加价率管制政策的实施，即医院药品的零售价格最高只能在采购价的基础上增加15%。
因此，为了增加利润，医院自然偏好采购高价药。
原来采购价3元的药，医院卖6元，赚3元。
实行15%加价管制政策后，同样的药品，医院加价0.45元，如果将采购价抬高到10元，同样的药品，医院就可以加价1.5元，合法的利润就增加了1.05元。
此外，医院和医生再通过返点和回扣拿到6元的药品收益。
在基本药物制度实施以前，卫生院药品销售不受15%加价率管制政策约束，而是由卫生院按照市场情况自主确定零售价格，只要不超过国家最高零售价即可。
零售价与采购价之间的差价归卫生院所有，采购价越低，获利也就越多。
由于卫生院面临着零售药店和诊所的竞争，其零售价格不能高出竞争对手太多。
为了盈利，卫生院会竭尽全力压低采购价，尽管加价率平均达到100%，但由于采购价很低，其零售价甚至还低于现在的政府招标中标价，更低于国家发改委规定的最高零售价。
在这一机制下，卫生院有很强的动力通过与供应商谈判来降低药品采购价，这种药品价格形成机制是通过充分的市场竞争形成的，也是相对真实合理的价格。
县级公立医院综合改革药品零差率补助实施方案
县级公立医院综合改革药品零差率补助实施方案为推动我县县级公立医院综合改革，贯彻落实中央、省、市医改精神，实现县委、县政府提出的“三升三降四提高五保障”目标，县级三家公立医院于xx年12月1日起所有药品（除中药饮片外）实施药品零差率销售，切实降低群众医药费用，减轻群众经济负担，药品零差率的利润通过适当调整部分医疗服务价格增加收入后，不足部分由财政足额补助，结合我县实际，特制定《xx县县级公立医院综合改革药品零差率补助实施方案》（以下简称方案）。
一、指导思想进一步贯彻落实中央、省、市医改精神，以深化医药卫生体制改革为指导思想，切实增加政府投入，充分体现政府办医，真正让公立医院回归公益性，让群众看得起病、看得好病；实行药品零差率销售后，通过提升公立医院的服务能力、技术创新能力和财政补助，实现“以质增量、以量增效”，更好地促进县级公立医院健康发展。
二、实现目标（一）在县内公立医院看病就医，保障群众100%享受药品（中药饮片除外）零差率带来的实惠。
（二）县级公立医院的药品（中药饮片除外）在xx省医药集中采购平台上采购率达100%。
（三）严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。
二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种（同一通用名、头霉素类、三代及四代头孢菌素类等严格按照《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔xx〕32号）文件规定标准执行）；住院病人抗生素使用率控制在60%以内，急诊处方抗生素使用率控制在40%以内，门诊处方抗生素使用率控制在20%以内；诊断与用药吻合率达100%，合理用药率达90%以上。
（四）县级公立医院优先使用基本药物，药占比控制在40%以内，基药使用率达70%以上，保证县级公立医院配备的基本药物品种数达到规定的70%以上，基本药物销售金额达到药品销售总额30%以上，95%以上病人次均药品（中药饮片）费用较零差前同期下降15%以上。
基本药物制度补助资金管理办法
附件3：基本药物制度补助资金管理办法第一条为加强和规范中央财政支持基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度补助资金的分配、使用和管理，根据《中华人民共和国预算法》《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》《关于建立国家基本药物制度的实施意见》《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》和《国务院办公厅关于印发医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案的通知》等文件规定，按照国家有关法律法规和财政规章制度，结合实际情况，制定本办法。
第二条本办法所称基层医疗卫生机构，包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室等机构。
—1 —第三条基本药物制度补助资金，是指通过共同财政事权转移支付方式安排，用于支持基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度、推进基层医疗卫生机构综合改革的转移支付资金（以下简称转移支付资金）。
实施期限根据医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案的调整相应进行调整。
第四条转移支付资金按照以下原则分配和管理：（一）合理规划，科学论证。
要按照医改工作总体要求及相关规划，合理确定转移支付资金使用方向，并对转移支付资金支持项目的必要性、可行性等进行科学论证。
（二）强化管理，注重实效。
要加强对转移支付资金分配、使用过程管理，规范各个环节的管理要求，明确相关主体的权利责任，保障转移支付资金安全、高效使用。
（三）讲求绩效，量效挂钩。
转移支付资金实施全过程预算绩效管理，建立绩效评价结果与资金分配挂钩机制，提高转移支付资金使用效益。
—2 —第五条财政部会同国家卫生健康委分配转移支付资金，指导督促省级财政和卫生健康部门按要求制定绩效目标并做好绩效自评，对资金进行监督管理。
国家卫生健康委负责提供测算因素的数据，并对其准确性、及时性负责。
第六条转移支付资金采用因素法分配。
分配时主要考虑补助标准、服务人口数量和地方财力状况等因素，并统筹考虑绩效评价结果进行结算(绩效因素权重原则上不低于5%)。
基本药物奖补金发放方案
基本药物奖补金发放方案一、目的。
为了鼓励大家积极支持和推动基本药物政策的实施，提高基本药物的可及性、合理使用以及供应保障水平，特设立基本药物奖补金，并制定本发放方案。
二、奖补金来源。
由[具体来源，比如政府专项拨款、相关医药企业的捐赠等]组成奖补金的资金池。
三、发放对象。
# （一）医疗机构类。
1. 基层医疗卫生机构。
乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）这些基本药物使用的“前沿阵地”。
只要它们按照规定比例配备基本药物、积极开展基本药物相关宣传活动，并且在合理用药考核中达到一定标准的，就有资格获得奖补金。
这些大医院虽然不是只靠基本药物“打天下”，但要是在基本药物优先使用方面做出表率，例如制定并严格执行基本药物优先使用制度，确保基本药物在药品采购金额中占一定比例，同时在对医护人员的基本药物知识培训方面做得扎实的，也能分一杯羹。
# （二）个人类。
1. 医护人员。
那些在日常工作中积极向患者推荐基本药物、耐心解释基本药物的优势、合理开处基本药物处方的医生和护士们。
尤其是那些能够根据患者病情精准选择基本药物，让患者少花钱又能治好病的“良心医护”，必须奖励。
2. 药剂师。
在药剂科默默把关的药剂师们也不能被忽略。
如果他们在基本药物的采购验收、储存保管、调配发放等环节严格遵守规定，积极为基本药物的合理使用提供专业的药学服务，像为医生提供基本药物的用药建议、给患者做用药指导等，也在奖补范围内。
四、发放标准。
# （一）医疗机构。
1. 基层医疗卫生机构。
基本药物宣传推广奖：开展了形式多样的基本药物宣传活动，如社区讲座、健康宣传栏、发放宣传资料等。
根据宣传的覆盖范围（如覆盖社区数量、受益人群数量等）和宣传效果（如居民对基本药物的知晓率提升情况）给予[X] [X]元的奖补金。
# （二）个人。
1. 医护人员。
基本药物精准使用奖：对于那些能够准确判断病情并合理选择基本药物，使患者的治疗费用在同类疾病治疗中明显降低（例如低于平均费用的[X]%）的医护人员，给予一次性[X]元的特别奖励。
基本药物制度补助资金考核实施方案
基本药物制度补助资金考核实施方案引言概述：基本药物制度是指国家对一定范围内的基本药物进行统一规划、供应和使用的制度。
为了保障基本药物的供应和使用质量，各级政府普遍实施了基本药物制度补助资金考核实施方案。
本文将从五个大点出发，详细阐述基本药物制度补助资金考核实施方案的内容和要点。
正文内容：1. 补助资金的分配原则1.1 目标导向：补助资金应根据基本药物制度的目标和政策导向进行分配。
1.2 区域差异：根据不同地区的经济发展水平、人口数量和基本药物使用情况等因素，合理确定补助资金的分配比例。
1.3 绩效考核：将基本药物的供应和使用情况作为绩效考核的重要指标，对绩效优秀的地区给予更多的补助资金。
2. 考核指标的确定2.1 基本药物供应：考核地区应保证基本药物的供应充足，包括药品种类、规格和数量等方面。
2.2 药品质量：基本药物的质量是保障患者用药安全的重要因素，考核地区应加强药品质量监管，确保基本药物的质量安全。
2.3 药品价格：基本药物的价格应合理，考核地区应加强对基本药物价格的监管，防止价格过高或过低。
2.4 药品使用：考核地区应加强对基本药物的使用情况进行监测，确保基本药物得到合理使用。
3. 考核流程和方法3.1 数据收集：考核地区应及时收集和整理相关的基本药物供应和使用数据，确保数据的准确性和完整性。
3.2 考核标准：根据考核指标的重要性和权重，制定相应的考核标准，确保考核的公平性和科学性。
3.3 考核周期：考核应定期进行，一般为每年一次，以确保补助资金的及时发放和使用。
4. 考核结果的应用4.1 奖惩机制：根据考核结果，对绩效优秀的地区给予奖励，对绩效较差的地区进行督促和整改。
4.2 资金使用监管：对补助资金的使用情况进行监管，确保资金用于基本药物的供应和使用，防止滥用和浪费。
4.3 经验总结和分享：考核结果可用于经验总结和分享，帮助其他地区改进和提升基本药物制度的实施水平。
5. 问题和挑战5.1 数据收集和统计：由于各地区的数据采集和统计方法不一致，可能存在数据不准确的问题。
黑龙江省基层医疗卫生机构实施基本药物制度补偿办法(试行)
附件9：黑龙江省基层医疗卫生机构实施基本药物制度补偿办法（试行）按照国务院医改办关于基层医疗卫生机构实施基本药物制度的总体部署和要求，为明确我省基层医疗卫生机构和村卫生所（室）实施基本药物制度有关财政补助政策，推进全省基层医疗卫生机构加快实施基本药物制度，结合我省实际，制定本办法。
一、政府举办的城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院实行基本药物零差率销售后减少收入的补偿渠道和补偿办法对全省政府举办的社区卫生服务中心和乡镇卫生院实行基本药物零差率销售减少的收入，通过以下渠道给予补偿：（一）由各级财政专项定额补助。
对基层医疗卫生机构实施基本药物零差率销售减少的收入，省级财政和县（市、区）财政按照国家有关规定给予15%的补偿。
1.对2010年实施基本药物制度的基层医疗卫生机构补偿，以2006年至2008年基层医疗卫生机构（包括乡镇卫生院、社区卫生服务机构）药品费支出平均数额为基数，由省级财政给予15%的专项定额补助。
2.对2010年及以后年度省级财政专项定额补助与当年按15%补助实际所需资金的差额部分，由基层医疗卫生机构同级财政给予兜底补助。
（二）由各项医疗保障基金合理补偿。
省级财政和县（市、区）财政按照药品费支出15%的比例给予补助后，仍有差额的，由医疗保障基金通过购买医疗服务、增设药事服务费、适当增加医疗服务项目和适当提高结算标准等方式予以补偿，具体补偿办法由县（市、区）政府结合本地实际情况确定。
（三）医疗卫生机构挖潜。
通过上述两个渠道补偿后，仍有差额的，由基层医疗卫生机构通过内部挖潜、节本降耗消化解决，以促进基层医疗卫生机构转换管理体制和运行机制。
二、村卫生所（室）实行基本药物零差率销售后减少收入的补偿办法和补助资金标准对每个行政村卫生所（室）实行基本药物零差率销售减少的收入，按照农村户籍人口每人均11元的标准给予补助，其中：省级财政补助2元、县（市、区）级财政补助2元，其余部分，各地通过将药事服务费和适宜的诊疗服务项目纳入新农合报销范围、实行门诊总额付费等方式，在新农合基金支出范围内，予以补偿。
2024年药品零差率实施方案(3篇)
2024年药品零差率实施方案一、背景介绍近年来，我国药品市场中存在一些问题，如药品价格过高、零差率执行力度不够等。
为了解决这些问题，促进药品市场的健康发展，2024年药品零差率实施方案被提出。
二、方案内容1. 指导思想本方案的指导思想是坚持以人民为中心，优化药品市场供应，推动药品价格合理化。
2. 目标任务（1）降低药品价格：通过实行药品零差率，降低药品价格，提高人民群众购买药品的能力。
（2）优化药品市场供应：推动药品市场供应的规范化、集约化，提高药品的质量和购买的便利程度。
（3）提高药品监管的效能：加强对药品市场的监管力度，严厉打击药品价格虚高、假冒伪劣药品等违法行为。
3. 实施措施（1）制定零差率政策：政府相关部门应制定具体的药品零差率政策，规定零差率的具体标准和执行细则。
（2）加强药品价格监管：加强对药品价格的监管，严禁药品价格的虚高行为，确保药品价格的合理性。
（3）优化药品流通环节：建立健全的药品流通体系，推动药品生产、流通、销售的标准化、规范化。
（4）提高药品质量监管力度：加强对药品质量的监管，严厉打击假冒伪劣药品等违法行为。
（5）加强宣传教育：通过媒体、网络等渠道宣传药品零差率政策，让公众了解政策的目的和意义。
4. 效果评估（1）药品价格下降：通过实施药品零差率政策，预计药品价格将会下降一定幅度。
（2）药品质量提高：加强药品质量监管，有效打击假冒伪劣药品，提高药品质量。
（3）购买药品的便利性增加：通过优化药品流通环节，提高购买药品的便利程度，方便人民群众购买药品。
5. 风险控制（1）政策执行风险：药品零差率政策的执行需要相关部门的高度重视和统筹安排。
（2）价格波动风险：药品零差率的实施可能导致药品价格的波动，需要相关部门及时监测和调控。
（3）药品市场供应风险：药品零差率的实施可能对药品市场供应造成一定的冲击，需要保证市场供应的稳定。
三、实施保障1. 加强组织领导：相关政府部门要加强协调配合，形成合力推动药品零差率政策的顺利实施。
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基本药物零差率销售经费补贴办法
近年来，我国医疗卫生领域的不断改革和发展，使得药品市场呈现出不同于以往的新面貌和状态。
在这一过程中，药品价格的调控和基本药物的推广成为医药政策中的重要内容。
于是，在全国范围内实施了“基本药物零差率销售经费补贴办法”，旨在解决基本药物短缺和价格过高等问题。
一、基本药物零差率销售的意义
基本药物是指覆盖患者常见、病情严重、疗效确切、安全、价格低廉的药物。
基本药物的推广，不仅可以保障患者的用药权益，也可以降低医疗成本，增强医疗系统的公平性和可及性。
但是，由于药品分销渠道复杂、环节多样，药品的价格存在很大的差异。
为了让基本药物能够得以快速推广，有效解决价格问题，国家对基本药物实施了“零差率销售”政策，使得经销商、零售商等中间环节不得追加差价。
二、基本药物零差率销售经费补贴办法的具体内容
为了让基本药物的实施更加顺利，国家还对基本药物零售经营环节实施了补贴政策。
具体来说，针对执行基本药物目录的医疗机构所销售的基本药物，若其最终售价真正实现零差率销售，国家将在相应的销售额上予以一定比例的补贴，以保障医疗机构的正常运转和基本药物的市场保障。
根据《国家基本药物目录》的规定，“零差率销售”指的是将销售价格的全部或
部分优惠、补贴等理由直接用于消减其采购价格、配送费用等有关成本，并据此形成“零差率销售”价。
三、基本药物零差率销售经费补贴办法的优势
基本药物零差率销售经费补贴办法的实施，具有以下显著的优势：
1、提高基本药物的可及性。
通过补贴经销商和零售商，使得基本药物的价格更加亲民化，从而保障患者的药物需求。
2、降低医疗成本。
基本药物零差率销售可以有效降低药品价格，避免不必要的医疗费用浪费，同时也降低了患者负担。
3、增加经销商和零售商的积极性。
经销商和零售商获得补贴后，将更加积极地推广基本药物，为患者提供更为优质、便捷的服务。
4、增强基本药物市场竞争力。
通过资金补贴，提升了基本药物的市场参与度，在竞争激烈的市场环境下，拥有更大的生存空间和竞争力。
四、基本药物零差率销售经费补贴办法的实施问题
虽然基本药物零差率销售经费补贴办法的实施具有一定优势，但也面临着一系列问题。
1、资金来源问题。
基本药物经费补贴需要一定的资金支持，因此，如何保证资金来源和使用效益成为了关键问题。
2、执行难度较大。
基本药物零差率销售涉及到多个环节，需要医药企业、经销商、零售商、医疗机构等各方的共同协作，执行难度较大。
3、补贴政策具有一定的局限性。
补贴政策仅限于基本药
物的销售，对于药品制造、进口、生产等环节没有做出具体的政策性措施，因此，这些环节的矛盾和问题还难以有效解决。
五、结论
基本药物零差率销售经费补贴办法作为我国医药卫生政策的重要组成部分，旨在降低医疗成本、提高基本药物的可及性，推动基本药物的快速推广。
虽然实施过程存在一定的问题和难度，但是这一政策在推动药品价格调控、增强基本药物市场竞争力和保障患者用药需求等方面，具有重大而积极的作用。