综合护理干预对老年心内科患者服药依从性的影响
的本上记录 自己所服药物的种类、时间、剂量 ，责任护士巡视 病房 时 查看 服 药 日记 ，检查 是否 有 遗漏 ，及 时 纠正 。出院 后建 议继续做服药 日记 ，复查时随身携带 ，同时也可方便医生了解 病情 。⑤患者 出院时，将 出院带药写在 口服药卡上 ，注 明药物 种 类 、作 用 、药 物 特 征 、服 用 时 间 及剂 量 。 １．３ 调查 方法 在患者入 院第 １天 及 出院 １周 后复查 时 分别对 其进行 问卷调查 ，由同 １名 护士进行 发放 问卷 ，向 患 者 解 释 后 患者 答卷 ，如 有 问题 及 时提 问并 解 答 。自行 设 计 问卷 调 查 表 ，包 括 ２部 分 ，分 别 为 认 知 调 查 表 和 服 药 依 从 性调查表。认知调查表 即调查患者 是否 知道服药种类 、药物 不 良反 应及服药时 间等内容 ；服药依从性 调查表 即调 查患 者近 １个月服药情 况，包括是否规律服药 、是否 按时服药 、 有无漏服药 、是否错 服药 、是否断续服药 、是否 自行停 药内 容 。认 知调查表 为 ０～２分三级 评分 ，０分代表完全不知道 ，
现象［３］。为保证心 内科老年患者治疗效果 ，减少 并发症 ，我 影响疴 隋。③服药时间，责任护士到患者床头提醒患者服药，
科针对老年患者运用综 合护理干预 ，取得 较好效果 ，现报道 患者如有疑 问随时解决处理 ，出现问题及时与主管医生沟通 。
如 下 ：
④教 会 老年 患者 进行 服 药 日记 ，即每 次 服药 完后 ，在 一 个特 定
５８
２Ｏ１２年 ８月 第 １ ９卷 第 １Ｏ期
择 。在入 院第 １天及 １周后复查 时共 发放 １２６份 问卷 ，收 干预 。针对老年人记忆力 问题 ，将内容落实到纸上 ，时刻提
回 １２６份 ，有 效 问卷 １ ２６份 ，回收有 效率 ｌ００％。
醒其服药 ；反复 多次进 行提醒 ，对其记 忆力进行 刺激 ；患者
心 内科 老 年 患 者 治 疗 疾 病 过 程 中 非 常 重 要 的 环 节 。依 从 性 家属 解释在 医 院中均应按照 医嘱服药 ，切记 不可 自行 服 自
是指在 治疗和预 防疾病方 面 ，患者 的行为与 医生的处方 相 备药。②自制口服药卡 ，将医嘱中患者服药种类 、时间、剂量 、
【关键 词ｌ 护理 ；老年人 ；心 内科 ；服药 依从性
老 年 心 血 管 疾 病 患 者 由于 常 伴 有 多 脏 器病 变 ，需 要 多 清患 者 在 家 中所 服药 物种 类 、名称 、服 药 时 间 及 剂量 并及 时
种药物合用 ，并且 需要 长期甚至终身服用…，故定时服药为 与 医生 沟 通 ，以 免 出 现重 复 吃 药 的 情 况 。同时 也 要 向患 者 及
１ 资料 与方 法 １．１ 一 般资 料 ２０１ １年 ６月至 ２Ｏ１ １年 １２月在我 院心 内科病房住 院的老年患者 １２６例 ，其 中男 ６７例 ，女 ５９例 ， 年 龄 ６０～８７岁 ，高血压 病 ４８例（３８．１％），冠心病 ４２例 （３３．３％），心 房 颤 动 １ ９例 （１ ５．１％），二尖 瓣 狭 窄 ９例 （７．１％），心肌 炎 ３例 （２．４％），其他 ５例 （４．０％）。入选 标 准 ：于我科住 院 ３ｄ以上 ，识字 ，神志清楚 ，生活 自理 ，无 精 神 疾 病 ，无 其他 严 重 全 身疾 病 ，遵 医 嘱 口服 药 物 治 疗 的 患 者 ；排除标 准 ：在 我科住 院 ３ｄ以下 ，不能 自理 ，患精 神疾 病 或其 他严重 全身疾病 ，未服 口服药 治疗 的患者 。 １．２ 护理干 预 研究 对象 从入 院开始 即给予综 合护理 干 预 ：①患者人 院评估病情 时，大部分老年患者均服药多年 ， 住 院时 也会随身 携带很多 自备药 ，此 时责任护士 要详细 问
中 国 乡村 医药杂 志
· 临 床 护 理 ·
综合护理干预对老年心 内科患者服药依从性 的影响
卓 丽华 崔 丽萍
【摘要】 目的 探讨对 心 内科老 年患者实 施综合护理 干预后患者服 药依从性 的变化 。方法 选取 １２６例心 内科住 院 老年患者 为研究对 象 ，住 院期 间给 予综合护理 干预 ，在入 院第 １天和 出院后 ｌ周分别 对患者进 行 问卷调 查 ，比较患 者对 药物 的认 知情况 及服药依 从性 。结果 出院后 １周 患者服 药依从性及 对药物 的认知情 况均优于 入院第 １天 ，差异均有 统 计学意义 。结论 根据 心 内科 老年 患者的特 点进行有 针对性 的护理 ，能够提 高老年 患者 的服药依从性 。
１．４ 统计学方法 计 量资料采用 ｔ检验 ，计数资料 采用卡 自己写服药 日记 ，遗忘时可看 到前面的内容 随时提醒 ，加深
方 检 验 ，Ｐ ＜ ０．０５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
记忆 。针对不 重视服药这一 问题 ，向患者说 明药物 的作用及
２ 结果 ２．１ 入 院第 １天 与 出院 １周后患 者认知调查 得分 比较（表 １） 由表 １可见，出院 １周后患者 认知调 查得分明显高于入 院第 １天 ，差 异有 统计学 意义 。
符合的程度 。服药依从性好表现为患者完全服从 医嘱用药 ， 药物特征 、作用及不 良作用写在卡上 ，由责任护士分发给所负
并产 生相关 的有 效作 用 ，而服 药不依 从表现为 不按 医嘱及 责的患者 ，并告知每次服药时按照上面的内容服药，不可 自行
பைடு நூலகம்
时 、足量 服药 ，或不经 医生 同意 私 自换药、停药 、拒服药等 停 药 、减 药 。如 医嘱 更改 ，及 时给 予 更换 服 药 卡 ，以免 服 错 药
１分 代表知道一部分但具体不清楚 ，２分代表完全知道 。得
作者单位 ：３１３０００ 浙江湖州市 中心 医院血液科 通 讯作者 ：卓丽华 ，Ｅｍ￣ａｉｌ：ｚｌｈｚｈｕ０２０１２＠１２６，ｔｏｍ
＿
分越高 ，说 明患者对药物认知程度越高。服药依从性调查表 均为选择题 ，分别为是与否两个选项 ，患者根据实 际情况选
社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析
社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析作者：钱文琴来源：《维吾尔医药》2013年第04期摘要：目的：探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响。
方法：将200例社区高血压患者随机分为观察组和对照组各100例，对照组给予高血压常规护理措施，观察组给予社区护理干预措施。
结果：观察组的服药依从性明显优于对照组。
结论：社区护理干预可以有效的提高高血压病人的服药依从性，对提高高血压病人的治疗效果有十分积极的促进作用，值得推广应用。
关键词：社区；护理干预；高血压；服药依从性；影响随着我国经济的快速发展，人民的生活水平不断提高，我国高血压的发病率也在逐年上升[1]。
药物是治疗高血压的有效方法，但在高血压的治疗过程中，大部分患者存在高血压药物治疗依从性（CPAT）差的现象[2]。
为探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响，笔者对120例社区高血压患者进行社区护理干预，现报道如下。
1 对象与方法1.1一般资料本组共有200例社区原发性高血压患者，其中男132例，女68例。
年龄48～85岁，平均年龄73.5岁。
病程1—18年，平均病程8.5年。
所有患者均符合WHO制定的高血压的诊断标准。
高血压分期：I期高血压52例，Ⅱ期高血压123例，Ⅲ期高血压25例。
文化程度：初中以下59例，初中以上82例，高中以上38例，大学以上21例。
将200例社区高血压患者随机分为社区护理干预组和对照组各100例，经统计，两组患者的年龄、性别、病程、高血压分期、文化程度等资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法对照组：给予高血压的常规治疗和常规护理措施。
社区护理干预组：由社区医护人员为高血压患者进行登记建档，为患者发放一份高血压病的健康知识材料，强调高血压是一种需要终生治疗的慢性疾病，必须坚持长期服药，否则容易诱发心脑血管疾病；让患者了解治疗高血压时遵医嘱定时、定量、按次数服药的重要性；建立良好的护患关系，让患者对护士产生信任感、亲切感；每月进行1次高血压病的专题讲座，对患者进行进行全面的健康指导；每月对患者进行1次电话随访，了解患者的服药依从情况及血压控制情况；耐心解答患者提出的各种疑问，并根据每位患者具体的身体健康情况和心理健康情况做出具有针对性的个性化健康指导，消除或减轻不利于身心健康的个体行为；指导患者合理饮食及适量运动[3]。
加强护理干预对高血压病患者服药依从性的影响
通 过舒 适 护理 的应用 ， 组 病人 在 心理 和生 理 本 方 面均 有 改善 ， 特殊 体 位手 术 未 发生 因压 力造 成 的
神 经 损 伤 和 循 环 淤 滞 ， 后 随 访 病 人 满 意 度 达 术
９ 。 ９
３ 讨 论
舒适 护理 是 一 种整 体 的 、 性 化 的 、 造性 的、 个 创
有效 的护理 模式 ， 目的是 使 病人 在 生理 、 其 心理 、 社 会上 达到最 愉快 的程度 或降低 不愉快 的程 度 。手术 病人 第一需要 安 全性 ， 二便是 舒适性 ， 见舒 适护 第 可
致 这些 器官 功能 衰 竭 ， 今 仍是 心血 管 病死 亡 的 主 迄
１ ２ ２ ５ 术 中护理 消毒 时 勿将 消 毒 液流 至 眼睛 ． ．． 及 衣物 ， 如有 呕 吐 ， 其头 偏后 一 侧 ， 时清 除 呕 吐 嘱 有
物， 洁净病 人 面部 ， 中 护士一 直 陪伴 病 人 ， 时进 术 适
刺激。
理 的重要性 ， 这就 要求护 理人员－ 以轻柔 的手 法 、 精湛 的技术 、 富的专业 知识 、 丰 体贴周 到 的服 务为病 人提 供基本 舒适护 理 ， 其感 受到亲 人般 的温暖 ， 满信 使 充
心 为手术 的顺 利 进行 创造 了 良好 的条 件 ， 增加 术 并 后获得 最大 功能恢 复的可 能性 。手术室 护士还 应在 护理技 术应用 、 创新研 究 中注重舒 适效果 的评价 ， 使 舒适护 理更顺 应整 体护理 的发展 。
工 企 医刊 ２ １ ０ ０年 第 ２ ３卷 第 １ 期
１ ２ 方 法 Βιβλιοθήκη １ ２ ３ 术后 舒适 护理 ．．
护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响
护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响作者：肖卫清来源：《医学与法学·综合版》2013年第01期【摘要】目的：探讨护理干预对慢性心力衰竭（ CHF）患者治疗依从性及生活质量（ QOL）的影响。
方法：选择2010年1月～2012年12月确诊入院的80例慢性心力衰竭患者，将其随机分成干预组和对照组。
对对照组进行心内科常规治疗和护理措施，而干预组在对照组的基础上实施综合性护理措施。
入院时和治疗干预均追踪观察6 个月，同时采取生活质量问卷调查，对比两组治疗前后生活质量及治疗依从性的变化。
结果：治疗 6个月后，干预组采取的综合性护理的治疗依从性显著高于采取常规治疗和护理的对照组（P【关键字】慢性心力衰竭，护理干预，依从性，生活质量慢性心力衰竭又慢性充血性心力衰竭，主要是心室充盈及射血能力下降引起的综合征，往往是由各种心脏结构或功能性疾病导致的。
多数心血管疾病最终都会演变成慢性心力衰竭，是最主要的死亡原因。
该病的危害性如此之大，严重影响患者的健康和生活质量。
因此，要对患者进行合理的护理干预，加强患者对慢性心力衰竭的认识，提高治疗的依从性和生活质量。
本文研究80例CHF 患者，将其分为综合性护理干预组和常规护理组，并进行比较，取得显著的效果，报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料将我院在2010～2012年收治80例慢性心力衰竭患者。
将其随机分为护理干预组和对照组，其中护理干预组 42例，男、女分别为26和16例。
年龄最大的患者为80岁，最小的只有40岁，平均（61.3 ± 10 .1）岁。
按美国纽约心脏病协会（ NYHA）心功能分级：Ⅱ级18例，Ⅲ级16例，Ⅳ级 8例；冠心病 22 例，高血压15例。
对照组 38 例，男、女各为22例和16例。
年龄在43～78岁，平均（64.1 ± 10.5）岁。
心功能Ⅱ级16例，Ⅲ级 14例，Ⅳ级 8 例。
冠心病20例，高血压18例。
精选388个关于护理专业毕业论文题目
精选388个关于护理专业毕业论文题目1、护士轮转ICU的培训与管理2、心理护理在乳腺癌患者中的应用3、不同干预方法对产后痔疮的影响4、子宫肌瘤合并糖尿病患者的围手术期治疗分析5、健康教育在高血压患者中的应用效果6、冠心病合并糖尿病护理效果的临床探讨7、尿动力学检查在临床老年女性糖尿病排尿异常患者诊治中的作用8、妊娠期糖尿病患者甲状腺功能减退情况及对妊娠结局的影响研究9、糖尿病对腹部手术患者刀口愈合的影响10、综合疗法干预微量白蛋白对社区治疗糖尿病肾病的效果分析11、26例2型糖尿病病人夜间低血糖的护理分析12、88例2型糖尿病患者术后护理效果分析13、社区糖尿病护理中人性化护理的应用效果探讨14、家庭赋权护理对神经外科危重症患者生活质量的影响15、电子喉镜护士的配合及术后护理16、综合护理对高血压患者血压控制的影响分析17、新生儿窒息的抢救方法及护理措施18、内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤的护理配合分析19、协同护理模式在冠状动脉病变合并便秘患者生活质量的影响20、临床护理路径对急性心肌梗死患者并发症预防效果观察21、人文环境改善方案联合常规护理在小儿包皮环切手术中的效果评价22、人性化护理与常规护理在糖尿病肾病患者血液透析过程中的比较分析23、前庭康复训练治疗外周性眩晕的疗效分析24、探讨维持性血液透析患者并发皮肤瘙痒症的护理经验25、精细化护理在幼儿预防接种中的临床护理价值26、人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口自我护理能力的影响27、计算机软件在压疮风险评估及管理监测中的应用研究28、支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的作用29、探讨优质护理服务在冠心病患者围手术期中应用的效果30、动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理31、集束干预策略应用在机械通气镇痛镇静患者中的效果评价32、老年急性心梗患者溶栓治疗的中西医结合护理体会33、利伐沙班和依诺肝素预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的临床研究34、体检护理在体检人群中的应用35、23例骨盆骨折合并多发伤患者失血性休克的急救与护理36、品管圈活动在乳腺癌术后患肢功能锻炼健康教育中应用37、护理干预对老年患者腹腔镜胆囊切除术后的影响38、护患沟通技巧在核医学科给药室的应用39、天津市居民服药依从性现状及影响因素分析40、胆石症合并糖尿病围术期护理效果的临床探讨41、宫颈癌合并糖尿病患者围手术期护理研究42、护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响43、护理干预对糖尿病患者焦虑、抑郁情绪及血糖的影响44、健康教育在妊娠合并糖尿病患者治疗中的效果分析45、妊娠合并糖尿病的产科护理策略探讨46、妊娠合并糖尿病的优质护理体会47、妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的临床护理体会48、探讨社区在糖尿病护理中实行全程健康教育的价值作用49、糖尿病合并冠心病护理效果的临床观察50、糖尿病护理门诊在2型糖尿病治疗中的效果观察51、糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用52、糖尿病连续性护理的研究进展53、围生期健康教育对妊娠期糖尿病妊娠结局的干预效果54、膝关节骨性关节炎合并糖尿病围术期护理55、心理与健康护理在儿童糖尿病酮症酸中毒的应用56、优质护理模式在妊娠期糖尿病分娩期的应用57、早期护理干预预防糖尿病病人术后深静脉血栓形成的效果探讨58、综合护理大黄复方灌肠汤高位结肠透析治疗糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期临床观察59、综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者生活质量的影响60、综合护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响分析61、鼾症患者手术围手术期应用循证护理的效果分析62、颈椎病的循证护理63、循证护理在心脏介入术后减少血管并发症中的应用64、循证护理对白内障术后并发症干预效果的Meta分析65、循证-人性化新型护理模式在高血压脑梗死患者中的应用效果66、延续性护理对股骨颈骨折患者康复锻炼依从性及生活质量的影响67、骨折疼痛与围手术期负性情感体验的相关性分析68、中医辨证施护在冠心病PCI术后患者康复中的作用69、腹腔三套管联合造口袋治疗急性肠瘘的随机对照研究70、探讨抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用71、品管圈在连台手术影响因素与对策中的应用72、徒手宫颈按摩加宫颈口扩张缩短第一产程潜伏期的临床研究73、乳腺癌术后行B超引导PICC穿刺困难原因分析与对策74、经外周置入中心静脉导管置管处湿疹的护理研究进展75、小儿气管支气管异物的临床分析76、引发医疗不良事件的相关因素分析77、结核病患者有效管理模式探究78、胸腹腔镜下行食管癌根治术围术期护理79、护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响80、联谊会对改善尿路造口患者社会功能的影响81、宫腹腔镜联合心脏介入导管治疗输卵管近端阻塞性不孕手术配合82、高频机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征患儿的护理体会83、高龄下肢手术患者麻醉护理配合84、交通警察付出-回报失衡与工作满意度的关系:心理资本的中介作用85、思密达和磷酸铝凝胶联合治疗新生儿咽下综合征64例临床回顾性分析86、产科失血性休克产妇的临床监测抢救及护理87、心理护理干预在冠心病PCI治疗中的应用88、院前急救护理对颅脑损伤患者预后的干预价值评析89、贵阳市手足口病患儿病原学分析及护理干预90、肝硬化食管静脉曲张套扎术后护理91、延续性护理用于高血压患者用药依从性改善的效果评价92、多发创伤患者的院前急救与护理93、产房助产士的心理压力分析和方法94、腹腔分流术治疗正常压力脑积水患者的护理对策95、糖皮质激素治疗间质性肺疾病急性加重的疗效评价96、联合雾化吸入对老年喘息型慢性支气管炎的治疗效果研究97、老年急慢性肾盂肾炎患者应用临床护理的效果分析98、重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理观察99、优质护理干预对产后出血的效果观察100、运用品管圈规范安全输液流程101、高龄胆结石患者围手术期护理要点分析102、脊髓损伤患者伴神经源性膀胱的康复护理进展103、护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响104、老年肿瘤患者疼痛的护理干预效果观察105、新生儿重症肺炎的护理方法及效果观察106、静脉留置针在小儿手足口病患儿中的应用107、分析早期先兆流产患者心理状况及护理干预效果108、妊娠合并心脏病的护理体会109、综合护理干预对乳腺增生患者心理的影响110、开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术后的护理分析111、皮肤科患者的心理特点分析及护理体会112、健康教育在老年人急性阑尾炎护理中的应用113、肠镜检查消化道出血临床护理措施114、妇科恶性肿瘤患者术后化疗后形成下肢深静脉血栓的原因和护理措施115、新生儿胃穿孔的围术期护理效果观察116、大疱性表皮松解坏死型药疹患者的护理117、探讨护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响118、浅谈社区老年慢性病患者保健模式及干预有效分析119、探讨基层医院慢性胃炎的护理干预措施120、人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果121、经尿道前列腺电切患者应用优质护理与常规护理的效果对比122、自由体位配合分娩球在产妇分娩中的实施效果观察123、优质护理干预老年慢性阻塞性肺疾病的护理效果124、规范化培训对腹膜透析患者生活质量影响之分析125、对老年性痴呆患者进行认知功能训练的效果探讨126、人性化护理应用于妇科护理的临床分析127、品管圈在提高住院患者大小便送检率中的应用128、机械通气治疗重症哮喘的气道护理体会129、5万人次静脉输液无严重输液反应的原因剖析130、小儿犬伤的伤口处理与护理体会131、探讨脑梗死后遗症临床观察与护理132、呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理体会133、采用SHEL模式对精神科与综合科护理不良事件的对照研究134、腹腔镜下宫颈癌根治性切除术的手术配合及体会135、快速康复外科理论在老年输尿管软镜下上尿路结石钬激光碎石术中的应用136、长期留置导管血液透析患者高领衣物的改良137、舒适护理在老年类风湿关节炎患者中的应用138、产后盆腔脏器脱垂的产科因素分析139、延续性护理辅助药物治疗对脑出血患者神经功能及生活质量的影响140、自我效能干预对下肢骨折患者术后锻炼依从性及负性情绪的影响141、自我效能与自我护理联合干预对喉癌患者术后营养状态和生活质量的影响142、综合健康教育模式对妊娠期肝内胆汁淤积症患者教育效果的影响143、社区护士护理核心风险评估能力量表信度和效度的研究144、机器人辅助腹腔镜膀胱切除原位新膀胱术患者个案管理护理报告145、EMA-CO方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤患者26例护理体会146、“反向式提问”结合视频纠错在儿科护士PDA输液培训中的应用147、肿瘤内科患者应用全程健康宣教的临床观察148、皮肤真菌感染的发病原因分析及护理措施探讨149、系统护理对病毒性角膜炎患者的护理效果150、心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用研究151、优质护理用于急性腹膜炎患者的效果观察152、优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点153、高危前列腺增生经尿道等离子电切术患者的护理154、神经内分泌肿瘤患者应用醋酸奥曲肽微球的护理155、内镜下行高频电切除结肠息肉的舒适护理156、人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果分析157、全胃切除治疗胃癌的护理分析158、皮肤科患者用药依从性改变及护理对策159、住院患者护理级别划分与医保管理方法及策略160、2型糖尿病患者健康教育进展161、关于疾病预防控制机构护理工作职能定位的探讨162、内科老年患者心理护理研究163、浅析乡镇卫生院护理现状与对策164、骨科老年患者术后谵妄的病因分析与防治165、化碳中毒后迟发型脑病51例的临床观察166、超声引导下深静脉置管体会167、高锰酸钾治疗压疮的临床观察168、居家护理和常规护理在社区糖尿病患者中的护理效果对比观察169、原发性高血压患者心理护理的效果观察170、健康教育对心衰患者服药依从性的影响171、儿童安全预防接种护理在预防接种中的应用效果172、社区高血压防治应用以家庭为中心的护理干预的探讨173、高血压脑出血昏迷患者的营养支持与护理174、心理护理干预在围绝经妇女取环术中的应用价值175、人性化服务在心血管内科护理中的应用176、风险管理在肾内科护理中的应用效果评价177、NICU护理安全隐患的原因分析及预防178、医护配合培训模式在透析室护士急救教学中的应用179、全员参与式护理质控模式在临床护理质控中的应用与启示180、上海市长宁区严重精神障碍患者家属对社工介入社区服务的评价研究181、基层医院护理不良事件的分析与对策182、浅谈重症监护患者心理护理问题及策略分析183、浅谈关于恶性肿瘤护理中存在的问题及思考184、整体护理对脑卒中后吞咽困难患者的康复作用185、心理护理对产后抑郁症的预防186、综合护理对神经内科老年病人跌倒的干预作用187、ICU患者发生医院感染的特点、危险因素及护理措施188、老年患者无痛内镜诊疗的护理189、孕妇学校管理中助产士对HIV/AIDS孕妇自我管理疾病能力的影响190、连续性护理干预对脑梗死患者依从性及日常生活活动能力的影响191、不同护理方法在普外科重症患者中的应用研究192、系统护理干预对恶性肿瘤患者化疗期间便秘的临床效果193、失效模式与效应分析在改造集中式标本运送流程中的应用194、风险管理在降低老年患者外周留置针常见风险中的应用195、自助式心脏康复训练在慢性心力衰竭患者中的应用196、预见性护理在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用197、情景式健康教育在髋关节置换术患者中的应用198、岗位管理中护理岗位评价的实施及结果分析199、人工髋关节置换术后阶段性护理干预在预防假体脱位中的应用200、“4S”品牌服务在拓宽专科护理服务内涵中的应用201、凯格尔训练对行子宫脱垂术患者术后康复的影响202、供应室服务模式管理在手术室腔镜器械管理中的应用203、动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛46例临床护理204、专业实践环境研究现状205、手术室护士工作压力源、工作疲溃感及应对方式的相关性研究206、妊娠期高血压孕妇孕期自我认知情况调查分析207、射波刀技术治疗老年肿瘤60例临床护理208、运动想象疗法联合刺激控制疗法对宫颈癌手术患者生活质量的影响209、集束化护理在子宫肌瘤患者围术期中的应用效果观察210、综合护理干预对老年高血压患者的影响211、胸腹腔镜联合食管癌根治术后空肠造瘘管营养支持90例效果观察212、Orem自理模式在超声引导经皮肾穿刺活检术患者中的应用213、留置针前囟穿刺外引流治疗感染或出血期脑积水18例临床护理214、多平面手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征157例围术期护理215、早期全程护理干预在预防脑外伤患者术后并发症中的应用216、人性化护理在老年患者骨密度核医学检查中的应用217、优质护理服务对腹腔镜异位妊娠手术患者的影响218、早期踝泵运动预防人工全髋关节置换术下肢深静脉血栓形成89例效果观察219、临床护理路径在普外科患者中的应用220、护理干预对卵巢癌化疗患者周围神经毒性及生活质量的影响221、心肺复苏时患者家属在场的研究现状222、综合判断法对结肠镜诊疗患者肠道准备质量的影响223、康惠尔水胶体敷料在小儿留置针压疮预防中的应用224、简易手指防护套在掰安瓿操作中的应用225、快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中的应用效果观察226、导尿管非计划性拔管致尿道损伤1例临床护理227、左主干闭塞行急诊PCI术中并发电风暴1例抢救护理228、阴道恶性黑色素瘤术后合并多重耐药菌感染1例临床护理229、T13椎管内颅内动静脉畸形破裂出血1例临床护理230、品管圈活动提高内镜诊疗预约护理质量效果观察231、一体化急救护理管理在突发群体伤患者急救中的应用232、护理管理在预防骨科病房感染中的应用233、护理绩效管理改革对临床护士工作满意度的影响效果观察234、品管圈提升产科病区5S管理达标率效果观察235、个体化健康教育预防股骨颈骨折患者泌尿系统感染48例效果观察236、针对性饮食宣教对泌尿系结石患者饮食依从性与结石复发率的影响237、两种手术缝合线管理方法效果比较238、便携式保暖裤套的设计与应用239、一种实用新型心电监护仪绕线器的制作与应用240、一种新型阴囊托垫的设计与应用241、传染病医院儿科护士心理压力源及压力因素分析242、护患沟通在脑外科护理中的应用评价243、老年住院患者的焦虑因素分析及护理效果244、老年髋部骨折患者的围手术期护理245、慢性盆腔炎患者采用护理干预的效果观察246、综合性康复护理在颈椎病治疗中的应用效果247、围手术期亲情护理在手术室护理管理中的应用效果248、脑出血偏瘫患者的早期康复护理249、护理干预在老年心肌梗死并焦虑中的应用效果250、持续护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘过程的影响251、过敏性紫癜患儿的病因分析及护理对策252、优质护理在门诊护理工作中的应用253、婴幼儿预防接种的常见反应及护理体会254、针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响255、护理干预在丘疹性荨麻疹中的应用效果观察256、浅析手术室护理安全隐患及防范措施257、植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因分析及护理258、探讨内科危重病患者腹泻原因构成及护理预防措施259、带状疱疹患者的临床特点与护理体会260、银屑病患者复发相关因素分析及护理261、护理干预急性重症胰腺炎患者围手术期效果观察262、舒适护理在小儿川崎病护理中的应用263、探讨人性化服务在麻醉护理中的应用效果264、产科患者腹腔镜手术的护理方法及效果265、自我管理教育在血液透析患者护理中的作用266、腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术的临床护理体会267、浅谈护患沟通在肿瘤科护理中的应用效果268、应用品管圈提高护理文件书写合格率的经验探讨269、儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策270、延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响分析271、川崎病静脉留置针的护理体会272、对心内科失眠患者实施护理干预的临床研究273、丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产术中的应用及护理274、人性化护理在原发性下肢静脉曲张老年患者中的应用275、重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理观察276、妇产科剖宫产同时剔除子宫肌瘤整体护理观察277、风险管理在血液透析护理管理中的应用分析278、社区医院加强护理管理预防医院感染的体会279、不同温度的膀胱冲洗液对前列腺电汽化术后膀胱痉挛次数、出血的影响280、综合护理干预对肝癌介入化疗患者并发症及负性情绪的影响281、复诊预约制度对提高白内障患者出院后复诊率的应用效果282、同伴教育在提高乳腺癌化疗病人生活质量中的应用283、消化系统舒适干预方案对低体重新生儿生长发育的影响284、中西医结合治疗伊立替康所致迟发性腹泻的精细护理285、从人口学因素对比老年痴呆照护者的负担286、慢性心力衰竭病人心理干预研究进展287、高血压病病人自我护理能力研究进展288、动机性访谈应用于2型糖尿病病人血糖控制的研究进展289、儿童慢性肉芽肿病的治疗及护理290、病情分级制度在急性心肌梗死病人救治中的应用291、新生坏死性小肠结肠炎经PICC行胃肠外营养的护理研究292、低体重早产儿实施改良鸟巢式护理的效果分析293、PICCO监测股动脉导管的临床应用与护理294、胸腔镜与开胸二尖瓣置换术的护理研究比较295、床旁静脉输液港植入术的护理296、医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用分析297、认知疗法在天疱疮病人心理护理中的疗效观察298、护理随访对糖尿病病人生活质量和遵医情况的影响299、早期功能锻炼对头颈部烧伤病人张口困难和颈部活动受限的影响300、双轨道互动干预对增强母乳喂养作用的研究301、哺乳初期乳旁加奶对母乳喂养影响的研究302、电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的围术期护理303、快速康复外科理念在高龄肩关节置换病人围术期的临床应用304、腹腔镜下袖状胃切除手术的护理配合305、输尿管软镜取石术后并发迟发性肾周血肿病人的护理306、人文关怀在青少年白血病化疗病人护理中的应用307、学龄期儿童注意力缺陷多动障碍患儿行为问题分析及护理对策308、延续性自我管理教育联合导引功法在膝骨关节炎病人康复中的应用309、无痛麻醉辅以心理护理在口腔治疗中的应用310、培门冬酶联合Chop方案治疗NK/T细胞淋巴瘤病人不良反应的护理311、卵巢癌术后腹腔化疗病人的护理312、早期肠外营养联合肠内营养对食管癌根治术病人恢复的效果观察313、小细胞肺癌伴低钠低氯血症病人的护理314、医院临床助理护士的管理及使用315、以“风湿之家”病友会为载体提高风湿病病人自我管理意识316、居家注射胰岛素病人医疗废物自我管理现状调查317、成人心肺复苏术说课设计318、家属参与健康教育对血液透析间期体重增加的影响319、乙型肝炎病人实施门诊系统化健康教育模式的探讨320、1例车祸致重型颅脑损伤伴孕晚期病人的护理321、心理干预对整形美容外科手术患者的影响322、颌面外伤清创整形缝合术患者的心理护理探讨323、烧伤后瘢痕整形手术的围手术期护理探讨324、整形美容门诊手术室护理管理对预防和控制医院感染的影响325、整形外科实行个案管理的护理实践与体会326、个性化助产模式对初产妇分娩结局的影响327、基于Probit模型的临床护士焦虑离散分析及应对措施328、延续护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响329、家庭访视对精神分裂症患者的影响330、优质护理在房颤患者中的应用效果331、品质管理在护理文件书写中的应用332、优质护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除围术期中的效果分析333、以家庭为中心的护理干预对乳腺癌患者放射治疗依从性的影响334、医护一体模式下快速流程护理在急性心肌梗死介入治疗中的应用效果335、整体护理在鼻立氏区血管瘤微波术患者中的应用效果336、个体化心理干预对产妇产后抑郁状况、睡眠质量及泌乳情况的影响337、心理护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者焦虑、抑郁情绪及躯体症状的影响338、系统性护理干预在NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果339、延续护理用于冠心病介入治疗的效果观察340、慢性宫颈炎患者护理中连贯性护理模式联合健康教育实施的效果341、一例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠合并子宫假性动脉瘤患者的护理342、无保护助产技术在低危初产妇自然分娩中的应用343、患儿鼻腔冲洗装置的设计与应用344、康复护理对腰椎压缩性骨折患者的影响345、术后早期下床活动在开胸手术患者中的应用346、早期肠内营养对原发性肝癌患者术后营养支持效果的影响347、肠造口医院-社区-家庭护理模式59例效果观察348、手术护理路径配合模式在腹腔镜下疝修补手术患者中的应用349、综合护理干预模式在预防脊柱外伤术后患者深静脉血栓形成中的应用350、慢性肾功能衰竭合并肝内胆管结石术后肠内肠外营养支持30例效果观察351、系统个性化护理干预对接受PCI术后患者生活质量的影响。
护理干预对老年慢性病患者居家服药依从性的影响
ｐ ｙ ｉｉｎ ｎ ｔ ｅｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｏ ｓｒ ａｉｎ ｇ ｏ ｐ ｂ ｓｓ ｂ ｈ ｏｌｇ ｒｐ ｏ ｅ ｓ ｎ ｌｎ ｒｅ ａｇ ｔｄ ｔ ｅｗｈ ｌ－ ｒ ｃ ｓ ｕ ｓｎ ｎｅ ｖ ｎｉ ｎ ｈ ｓｃａ ；ｉ ｎｅ ｖ ｎ ｉ ｒ ｕ ｂ ｅｖ ｔ ｒ ｕ ａ ｉ ｙ ｔ ｅ ｃ ｌ ｅｏ ｒ ｆｓ ｉ ａ ｕ ｓ ｓｔｒ ｅｅ ｏｅ ｐ ｏ ｅ ｓｎ ｒ ｉｇ ｉ ｔｒ ｅ ｔ ． ｈ ｏ ｏ ， ｅ ｏ ｈ ｏ
调 查 ， 采 用 自身对 照 法 分为 两 组 。对照 组 惠者 仅 接 受 门诊 医师提 供 的一般 用 药指 导 ；干 预 组 在观 察组 基础 上 ，再 由 专科 或 专业 护士 进 行
有 针 对性 的 全程 护理 干预 ，一 年后 再进 行服 药依从 性 问 卷调 查 。评 价 两 组 患者 遵 医行 为 ，并 分析服 药依 从性 差 的原 因。结果 两组 惠者 遵 医行 为经 比较 ，差 异 有统 计性 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ １ ； 两组 患者服 药依 从 性差 的原 因在 对疾 病 及 用药相 关知识 缺乏 、缺 乏 用药监督 、病情 反 复、 ．： ０ 对 治疗 信 心不 足 、疗程 长 等方 面 ，差 异有 统计 学 意 义 【 键 词】 护理 干预 ；老年 慢性 病 ；服 药依从 性 ； 门诊 关 ＜ Ｏ ｌ Ｐ ＜ Ｏ０ ） ． 或 Ｏ ． 。结 论 针对 影响 老年 慢性 病 惠者服 药依 从性 的 相 关因素 ，采 ５ 取 相应 的 护理干 预 ，能有 效地提 高服 药依从 性 ，从 而 ＵＨｕ－ｕ， ＩＱｕ Ａ ｅ － ａ ＱＩ ｊ ｉ ｅＬ ｙ ｎ
社区护理干预在老年高血压患者中的效果观察
社区护理干预在老年高血压患者中的效果观察1. 引言1.1 背景随着全球人口老龄化趋势的日益加快，老年高血压患者数量呈上升趋势。
高血压是老年人群中常见的慢性疾病，如果不及时控制，会增加心脑血管疾病的风险，严重影响老年人的生活质量和健康状况。
传统的医院治疗模式往往存在着诊疗过程中缺乏持续性和个性化的问题，难以满足老年高血压患者对长期管理的需求。
开展社区护理干预在老年高血压患者中的效果观察，有助于探讨其在长期管理老年高血压患者中的作用和意义，为提高老年高血压患者的生活质量提供有效的借鉴和指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨社区护理干预在老年高血压患者中的效果，并深入分析其对患者健康状况的影响。
具体研究目的包括：1.评估社区护理干预对老年高血压患者血压控制的效果，分析干预前后患者血压水平的变化情况；2.研究社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响，探讨干预措施对患者生活方式和心理健康的改善效果；3.观察社区护理干预对老年高血压患者药物依从性的影响，分析干预是否促进患者按时服药，提高治疗效果；4.探讨社区护理干预在老年高血压患者中的长期效果，为进一步推广和应用社区护理提供科学依据。
通过本研究的目的分析，将有助于深入了解社区护理在老年高血压管理中的作用和意义，为改善患者健康状况提供参考依据。
1.3 研究方法研究方法是本文研究的关键部分，通过科学合理的研究方法能够保证研究的严谨性和可靠性。
本研究采用了单组前后设计的方法，选择了一定数量的老年高血压患者作为研究对象，进行社区护理干预的观察。
具体步骤如下：1. 参与者招募：通过社区医院、社区卫生站等渠道招募符合研究要求的老年高血压患者作为研究对象，经过筛选后确定参与者。
2. 干预措施制定：根据参与者的具体情况，制定个性化的社区护理干预方案，包括生活方式指导、药物管理、心理支持等内容。
3. 干预实施：在社区的护理人员的协助下，按照制定的干预方案进行实施，定期进行干预内容的记录和评估。
护理干预对老年患者服药依从性的影响
现代 医生 ，０ ８４ （ １ ：７ ２ ０ ， ２ ） １６—１７ ６ ７．
药物 的治疗效果 。不 遵 医服药 的主要 原 因有 ： 对所 患疾 病 ①
的认知程度 ， 括对病 情 、 因 、 发症及 其合 理 用药 的重 要 包 病 并
性缺乏正确 认识 。② 急 于求 成 ， 认 为用 药越 多 ， 复 越 迅 误 康 速 。③ 由于药费全 额报销 ， 必 担忧 价格 问题 。④ 盲 目相 信 不
４ 讨论
［ ］ 刘志军 ， 得兴 ， ４ 傅 孙春 华， 体 内药物相 互作用 研 究进 等．
展 ［ ］ 药物不 良反应杂志 ，０ ６ ８ １ ：３ Ｊ． ２０ ，（ ） ３ ． ［ ］ 屈学勤． ５ 高血压 病患者不遵 医行为原 因分析 与健康教 育 ［］ 中国行为 医学科学 ，０ １１ （ ） １９—１０ Ｊ． ２０ ，１ ２ ：７ ８．
取措施 ， 积极补充血 容量 ， 正电解 质紊乱 ， 防肝 性脑 病及 纠 预 感染 的发 生 。同时做好 心理护 理及健 康教 育 ， 极 治疗全 积 身慢性病 ， 使患者 了解影响健康 的因素及 预 防复 发 的知识 ， 降 低再 出血率及病死率 ， 减轻患者 的心 理负担 ， 提高患 者生活 质
实 践 与 研 究 ，０ ８５ ２ ）４ ４ ． ２ ０ ，（０ ：７— ９
死亡 原因之一 。病 情急 骤 ， 化迅 速 ， 变 危及 生命 ， 旦发 生 大 一 量呕血及便血 可导致 出血性 休克 ， 发肝性 脑病 ， 胁生 命 。 诱 威
护理干预对心内科患者治疗依从性及疗效影响的研究
者的精神状况和血压状况 。做好麻醉 的准备工作 ， 为患 者摆 好体 位 ， 若是在手术 中操 作不顺 ， 需对 患者说 明是 由于组 织
钙化 和骨质增生的原 因 ， 以此 消除 患者 的顾虑 ， 能 够积极 配
合 和治疗。出院后 ， 应对 患者 的饮食 及身 体恢 复 、 性 生 活等
进行必要的指导 。
理． 医学信息 （ 下旬刊 ） ， ２ ０ １ １ ， ３ （ ５ ）： １ ０ １ — １ ０ ２ ．
护 理 干 预 对 心 内科 患 者 治 疗 依 从 性 及 疗 效 影 响 的 研 究
粱 瑞 坚
【 摘要】 目的 探讨护理干预对 心 内科 患者治疗依 从性 及治疗 疗效 的影 响。方法 将 本科 ２ ０ １ ０
（ ４） ： ２ ５ ３ － ２ ５ ４ ．
所有 患者行 经尿 道 电切 术 治疗 后 ， 住 院 的平 均 天 数 为 （ １ ４± ３ ． ２ ７ ） ｄ ， 并 对所有 患者 随访 ４～ ６个月 ， 所 有患 者均 治 愈较佳 ， 无癌病情况 发生 。
３ 讨 论
［ ３ ］ 陈凤霞 ， 梁丽 芬． 腺 性膀 胱炎 经尿 道 电切术 后一 周 出血 的护
治的优 点。再 结合优 良的护 理能 够有效 促进 患者 的尽早康 复， 并且有效 防止并 发症 的产生 。手 术前 ， 护理 人员 应为 患
者保 持安静舒适的 医疗环 境 ， 稳 定患 者 的情绪 ， 促使 患者 能 够安 心积极的配合治疗 。手术 中， 护理人员需 要严密观察 患
者对 自身疾病 、 病程、 生活 习惯 ， 以及对 手术 的认识 ， 并 做 出
目前 ， 大部分学者认为腺性膀胱炎 的发病可 能与长期 的 梗 阻、 感染和结石等慢性刺激所 引发 的某种黏膜 化生性 和增 生性共 同存在 的病变 相关 。属 于膀 胱癌前 的病 变 ， 因此 ， 在早期进 行治疗具有重要的意义 。而应用经尿道 电切术 ， 具有创伤小 、 手术时短 、 出血少 、 恢 复快 、 容易掌握 ， 并且 可根
老年综合评估联合用药护理在老年多重用药患者中的应用
老年综合评估联合用药护理在老年多重用药患者中的应用【摘要】目的：探讨老年综合评估联合用药护理在老年多重用药患者中的应用。
方法：选取2022年1月至2022年12月本院收治的多重用药老年患者360例作为研究对象，随机分为两组，对照组160例，观察组200例。
对照组采用常规护理方式，观察组则在对照组基础上实施老年综合评估联合用药护理，比较两组患者干预后用药依从性及药物相关知识知晓情况。
结果：干预后观察组的用药依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后观察组患者对药物信息的知晓率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：老年综合评估联合用药护理应用于老年多重用药患者中，可有效提高患者用药依从性，提高老年多重用药的安全性有效性。
【关键词】老年综合评估；老年；多重用药随着老龄化社会进程的加速，我国老年人口约占总人口的17.4%，多病共存是老年人最显著的疾病特点，常见疾病如糖尿病、冠心病、高血压等，部分患者日均服药量5~8种。
老年人多重用药无论是对患者自身的用药安全还是对家庭经济状况都带来了沉重的负担。
多种疾病治疗以及多重用药本身是一个复杂而多变的过程，需要由多学科医疗团队结合患者自身疾病发展情况、用药后生理病理状态改善情况、药物适应性等特点进行综合评估并给出最佳治疗方案[1]。
老年综合评估（Comprehensive geriatric assessment，CGA）是由一批多学科团队对老年患者从躯体功能、营养状况、精神状态以及社会环境等多个方面进行评估，评估结果可供临床医师、药师进行治疗方案优化时参考，从而提升老年人的生活质量的一种评价体系[2]。
用药护理则是护士充分评估患者的个体情况和理解能力，进行药物相关知识的宣教和服药指导，观察患者服药副作用和服药依从性等问题的变化。
本文将老年综合评估联合用药护理应用于老年多重用药患者中，有效提高了患者的用药依从性。
报道如下。
1、对象与方法1.1 研究对象选取2022年1月至2022年12月本院收治的多重用药老年患者360例作为研究对象，随机分为两组，对照组160例，观察组200例。
浅谈老年人用药依从性差的原因及其干预
浅谈老年人用药依从性差的原因及其干预摘要:为了保证老年患者能合理、安全、有效用药,应加强老年人用药依从性的教育。
为此,本文在查阅相关文献资料的基础上,对老年人用药依从性差的原因进行分析并提出相应的干预措施。
关键词:老年人慢性病服药依从性干预依从性又称顺从性、顺应性,服药依从性是指老年人是否按处方或医嘱要求用药。
遵医嘱用药称为依从性,否则称为非依从性。
由于老年人经常是身患多种疾病,因此需用多种药物进行长期治疗,而在长期治疗的过程中,老年人用药的依从性会直接影响到治疗效果。
为此,加强老年人的用药依从性教育就显得十分重要。
现就老年人用药依从性差的原因进行分析并提出相应的干预。
1 老年人用药依从性差的原因1.1 所用药物过多老年人往往是同时患有多种慢性疾病的,因此所用药物种类繁多,老年患者嫌服药麻烦。
1.2 药物的副作用老年人由于药动力学的改变,各系统、器官功能及代偿能力逐渐衰退,机体耐受性降低,患病率上升,对药物的敏感性发生变化,药物的不良反应发生率增高[1]。
例如血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,其可引起干性咳嗽、瘙痒、皮疹、味觉异常等,使患者难以忍受或担心诱发其它疾病,从而使服药依从性下降。
1.3 患者对服药依从的意识不强一部分老年人自认为病情好转便停药,当不舒服时再继续服药,造成病情反复,而有些则是对于药物的期望过高,急于求成,滥用、多用药物。
由于自身经济状况,一些老年患者嫌药物太贵,觉得药物花费过多,因此便擅自停药或者是换药。
1.4 老年人记忆力减退随着脑血管的退行性变、脑血流量的减少及耗氧量的降低,老年人常出现记忆力减退、思维判断能力降低、反应迟钝等[2]知觉功能的改变,出现多服、漏服或误服等情况。
1.5 家庭因素随着社会的发展,人口的流动不断加大,空巢老人逐渐增多,生病、行动不便的老人缺乏照料,致使其影响服药依从性。
2 老年人用药依从性差的干预措施(1)首先向老年患者解释服用药物的作用,治疗何种疾病,使其充分认识到服药的必要性。