氧气吸入操作流程及评分标准
氧气吸入操作流程及评分标准
氧气吸入操作流程及评分标准一、操作目的纠正各种原因引起的缺氧状态，以促进组织的新陈代谢、维持机体生命活动。
二、物品准备医嘱单或PDA、吸氧装置1套（流量表、湿化瓶内盛蒸馏水）、一次性吸氧管2根、棉签、纸巾、手电筒。
三、操作流程【吸氧】报告（我是XX科护士XX，我操作项目是XX，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！），洗手（六步洗手法）戴口罩→查对准备用物及检查物品效期→携用物到病室，查对：床头卡、持PDA扫腕带，并向患者或家属做好解释（口述：xx 床xx，根据医嘱为改善、提高机体携氧能力，为您实施氧气吸入）→评估患者缺氧情况，检查鼻孔通气情况，清洁患者一侧鼻孔→连接吸氧装置→打开流量开关，调节氧流量（流量调整符合医嘱、病情的原则）→检查核准通畅情况→为患者给氧，鼻塞轻插于清洁一侧鼻前庭（鼻导管给氧：单鼻导管轻轻插入鼻腔约自鼻尖至耳垂的2/3长度，双鼻导管绕到枕骨后固定绕过双耳廓到颈前固定）→向患者或家属交待注意事项，询问患者是否舒适，有无特殊需求→洗手、摘口罩→再次查对PDA执行信息，记录吸氧开始时间→推车至治疗室，整理清洁治疗车。
【停吸氧】洗手、戴口罩→向患者及家属解释→取下鼻塞、鼻导管（用纸巾扶持，取出鼻导管，擦去分泌物）→关闭氧流量开关→清洁鼻导管前端后，放入床头清洁袋内备用→整理用物→洗手→记录停止用氧时间四、应知应会1、评估观察要点？答：①评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度。
②评估鼻腔状况：有无息肉、鼻中隔偏曲或分泌物堵塞等。
③动态评估氧疗效果。
2、氧气吸入操作注意事项？答：①保持呼吸道通畅，注意气道湿化。
②保持吸氧管路通畅，无打折、分泌物堵塞或扭曲。
③面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤情况。
④吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表。
⑤注意用氧安全，尤其是氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。
⑥新生儿吸氧应严格控制用氧时间。
3、长时间高浓度吸氧会发生哪些并发症及防范措施？答：主要并发症为：氧中毒、肺不张、呼吸抑制、晶体后纤维组织增生。
氧气吸入的步骤和评分标准
氧气吸入的步骤和评分标准氧气吸入是一项常见的急救措施，旨在为患者提供充足的氧气，以改善呼吸功能。
正确的氧气吸入步骤和评分标准对于急救人员以及任何有可能应对呼吸窘迫状况的人士来说都是非常重要的。
本文将介绍氧气吸入的具体步骤，并解释如何根据患者的状况进行评分。
一、氧气吸入的步骤为了确保氧气吸入能够有效地提供给患者，按照以下步骤进行操作：1. 确定适当的氧气流量：根据患者的需要和医疗专业人员的指导，调整氧气流量。
一般情况下，成人的氧气流量为每分钟4-6升，而儿童的氧气流量则相对较低。
2. 连接氧气供应设备：将氧气气源与氧气面罩、鼻导管或气管插管等装置相连接。
3. 确保合适的装置选择：根据患者的年龄和病情选择合适的氧气输送装置。
面罩适用于大部分成人和儿童，而鼻导管则适用于某些特殊情况下的成人和儿童。
4. 配戴氧气面罩或鼻导管：将氧气面罩或鼻导管正确地放置在患者的面部或鼻孔上，并确保其贴合紧密以避免氧气泄漏。
5. 监测氧气流量和患者反应：监测氧气流量，并密切观察患者的呼吸状况和反应。
确保氧气供应充足并连续。
6. 维持氧气治疗：根据患者的需要和医疗专业人员的指导，持续维持氧气吸入治疗。
在治疗期间，及时调整氧气流量和装置位置，以确保治疗效果。
二、评分标准在急救过程中，评估患者的呼吸状况是很重要的。
以下是常用的氧气吸入评分标准：1. 呼吸频率：正常成人的呼吸频率范围是每分钟12-20次，儿童则略高一些。
通过观察患者的胸廓起伏或腹部运动来评估呼吸频率。
如果呼吸频率低于正常范围，则可能需要增加氧气流量。
2. 氧饱和度：氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的百分比。
使用血氧饱和度仪等设备可以快速测量患者的氧饱和度。
正常成人的氧饱和度应在95%以上，儿童则略高一些。
如果氧饱和度低于正常范围，则需要增加氧气流量或考虑其他治疗措施。
3. 呼吸困难程度：观察患者是否有呼吸困难的表现，例如呼吸急促、使用辅助呼吸肌等。
根据患者的呼吸困难程度，可以适当调整氧气流量以提供更充足的氧气。
氧气吸入操作流程及评分标准
氧气吸入技术操作流程
（一）工作目标
遵医嘱给予患者氧气治疗, 改善患者缺氧状态, 确保用氧安全。
（二）用物准备
治疗车、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、医嘱本、吸氧装置一套、纱布、治疗盘
湿化瓶及灭菌蒸馏水、棉签、治疗碗（盛温开水38。
C~40。
C）、吸氧管、洗手液、护理记录单
（三）操作流程
（四）结果标准
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项, 对服务满意。
2.确保吸氧过程安全。
（五）注意事项
1.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。
2、告知患者安全用氧目的及注意事项, 强调不能自行调节氧流量, 做好四防,
即防震、防火、防热、防油。
3.遵医嘱, 选择合适的氧疗方法。
4.遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。
5.使用氧气时, 应先调节氧流量后应用。
停用氧气时, 应先拔出导管或面罩, 再
关闭氧气开关。
6、密切观察患者氧气治疗的效果, 发现异常及时报告医师处理。
7、严格遵守操作规程, 注意用氧安全。
氧气吸入技术考核评分标准
考评人考评日期。
氧气吸入技术操作程序及评分标准
氧气吸入技术评分标准标准分姓名评估患者评估病人病情、缺氧程度，及心理状态（患者对给氧的认识及合作程度）并核对患者，解释操作目的3评估患者鼻腔情况（检查患者鼻腔有无分泌物堵塞，有无鼻中隔偏曲）4操作准备护士准备：着装整洁、洗手（按六步洗手法）、戴口罩 5 用物准备：中心吸氧装置一套、无菌湿化瓶、无菌棉签、一次性吸氧管、治疗碗一个（内盛少量清水）、连接管、纱布2张、洗手液3操作流程携用物至床旁，核对患者，询问有无其他需要（如上卫生间）5 协助患者取适宜体位 5 洗手，清洁鼻腔，清洁中心管道接口，打开中心管道旋钮，上流量表，开流量表（试流量表），关流量表，上湿化瓶10连接一次性吸氧管于流量表上，开流量表，调节流量，检查氧气流出是否通畅，开始吸氧。
（鼻塞法：将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻前庭内，妥善固定，松紧适宜。
用鼻导管或鼻塞时，轻度缺氧者氧流量为1—2L/分，中度缺氧者为2—4L/分，重度缺氧者为4—6L/分，小儿氧流量为1—2L/分，面罩法一般需6—8L/分）8询问患者，再次核对，告知注意事项及呼叫器 6 协助患者取舒适体位，整理床单元 5 洗手，记录吸氧时间、流量、患者目前的状态，致谢 5 整理用物，终末处理 5 停止吸氧：洗手、戴口罩 6 携用物至床旁，核对患者，观察缺氧改善情况，告知患者遵医嘱停止吸氧5 取下鼻导管，关闭流量表开关，卸下湿化瓶及吸氧装置，用纱布擦拭鼻部7 整理床单元，取舒适体位 5 洗手，记录停氧时间及用氧效果，交代呼叫器，致谢 5 整理用物，终末处理 5理论提问 3 总分100附录知识1 氧气疗法的目的：纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，促进组织新陈代谢，维持机体生命活动。
2、氧气疗法的注意事项: 严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好四防：防震、防火、防热、防油，距火炉5米、暖气1米。
3、（1）用氧时先调节好流量后插管，停氧时先分离鼻导管再关闭总开关。
氧气吸入操作流程及评分
评估不全面少一项-1.未评估不得分
计划10分
用 物
准 备
备物：微量泵注射、微量泵管、泵入药物、50ml注射器、头皮针、输液架、必要时备电插盘。
10
缺1件-1
实
施
70
分
操
作
步
骤
1、洗手、戴口罩。备齐用物，携至床旁，查对治疗护理项目执行单和腕带（床号、姓名、性别、住院号）。问候患者。
2、向患者解释操作目的的配合方法，询问大小便，备输液贴。
12、整理床单位及用物。
15
5
5
10
5
10
20
一项未查对-2
解释不到位-2，未询问大小便-2
一项不符合-2
未检查一项-2
一次排气不成功-5.
未妥善固定-2
参数设置不符合要求-4未按启动-2
未观察-2
未核对-2
未交待注意事项-4
未整理-2.漏一件-2
评价10分
质
量
1、操作准确，查对规范。
2、与患者沟通有效。
氧气吸入操作流程及评分标准
项 目
操 作 程 序
标准分
扣 分 内 容及标 准
扣 分
评估10分
自 身
准 备
1、仪表端庄，着装整洁。
2、对医嘱单。
4
一项不符合要求-1
环 境
准 备
整洁、安静、舒适、空气清新
1
一项不符合要求-1
病 人
准 备
1、评估患者的身体状况及合作程度。
2、评估患者的注射部位皮肤及血管程度、
3、无菌观念强
每超过1分钟-1
3、微量泵妥善固定，连接电源，检查机器性能、
4、检查药物和微量泵管，打开泵管并注射器连接，连接头皮针，排空泵管及注射器内的空气。
医院氧气吸入操作流程及评价标准
考生姓名得分考核人年月日
项目
流程及考核评价要点
分值
得分
存在
问题
操作准备5分
1．人员准备：仪表端庄0.5分，着装整洁0.5分，七步洗手法洗手1.5分、戴口罩0.5分
3
2.用物准备：治疗盘内备：治疗碗（或水杯））（内盛冷开水）、棉签、氧气湿化瓶、鼻氧管1分；治疗盘外备：氧气流量表或氧气筒及压力表装置、一次性治疗巾、弯盘、无菌蒸馏水1分、、手电筒、扳手、护理执行单
6
4.向湿化瓶内倒入1/2-2/3的蒸馏水3分，安装湿化瓶2分；检查装置是否漏气3分
8
5.协助患者取舒适体位1分，用湿棉签清洁双侧鼻腔2分
3
6.连接鼻氧管2分，打开流量开关1分，根据医嘱调节氧流量4分
7
7.将鼻氧管开口端放入治疗碗（或水杯）冷开水中湿润2分，并检查鼻氧管是否通畅3分
5
8.轻轻将鼻氧管置入家属告知吸氧的注意事项等5分
5
10.整理床单元2分，洗手2分，做记录1分；吸氧过程中密切观察缺氧改善情况4分
9
11.停氧时先取下鼻氧管2分，再关闭流量表开关3分（如用氧气筒吸氧：关闭流量表开关→关闭氧气筒总开关→打开流量表开关，排尽余气后关闭）。取下鼻氧管放入污物袋1分，清洁面部1分，协助患者取舒适体位1分
2
评估10分
1.评估患者病情3分
3
2.评估鼻腔情况：询问鼻腔疾患史2分；查看双侧鼻腔是否通畅，有无堵塞，鼻腔黏膜有无破损，鼻中隔有无偏曲等3分
5
3.评估环境：用氧安全2分
2
操作
要点
70分
1.携用物至床旁，核对患者3分，向患者解释操作目的，以取得合作2分
5
2.洗手2分、戴口罩1分
氧气筒氧气吸入操作流程和评分标准
氧气筒氧气吸入操作流程和评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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氧气吸入操作流程及评分标准
3
一项不符合扣1分
4、用棉签清洁双侧鼻腔
2
未清洁扣2分
5、检查、安装氧气装置
3
一项不符合扣2分
6、倒无菌注射用水（约1/3-1/2），连接湿化瓶
3
一项不符合扣1分
7、检查并连接一次性吸氧管
5
未检查扣2分，连接不符合要求扣3分
8、打开氧流量开关，按医嘱正确调节氧气流量
3
未按医嘱调节氧流量扣3分
氧气吸入操作流程及评分标准
科室： 姓名： 日期： 得分：
项目
标准及实施要点
分值
减分细则
扣分
得分
操作前准备20分
1、仪表端庄，着装规范，洗手，戴口罩、
5
一项不符合扣1分
2、核对医嘱
5
未双人核对不得分
3、用物准备齐全：中心供氧装置、治疗碗（内盛冷开水）、蒸馏水、一次性吸氧管、棉签、弯盘、纱布、用氧记录单、笔、手表、手电筒
5
一项不符合或少一件扣1分
4评估患者意识、身体状况、鼻腔状况及缺氧程度、
及认知 认知水平、合作程度。环境安全、适宜
5
评估不全面一项扣1分，未评估不得分
操作流程65分
1、备齐用物，携至患者床旁，核对床号、姓名，问候患者。
5
一项不符合扣1分，未查对扣4分
2、向患者解释操作目的，方法，取得配合
4
解释不到位扣2分，未解释扣4分
5
一项不符合扣1分
9、检查鼻导管是否通畅
4
未检查扣2分
10、将鼻导管轻轻插入患者双侧鼻腔内
4
插入不符合要求扣2分
11、固定导管牢固、美观、松过松或过紧扣3分
12、询问患者感受，交代注意事项
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未检查通畅 -3
未检查吸氧管有效期 -3
固定不牢或不美观 -4
未记给氧时间、流量 各-2
停氧
15
未评估病情、缺氧改善程度 各-3
步骤错误 -4
未记录停氧时间 -3
未擦胶布痕迹、未擦脸 各-1
整理
10
未整理床单位 -2
未协助患者取舒适体位 -2
污物乱放，遗留用物在病房 -2
未分类放置 -2
告知
●向患者解释吸氧目的和注意问题；询问患者有无特殊需要；说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火
实施
氧气筒吸氧
● 吹尘：拧开氧气筒阀门，吹去出气口上的灰尘，再拧紧阀门
● 上表：接氧气表于氧气筒上，用扳手拧紧
● 接管：湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水，标注湿化瓶使用期限，连接湿化瓶和吸氧管道
● 试氧：打开氧气阀门，根据病情或医嘱调节氧流量，检查有无氧气流出，各连接部位有无漏气，根据吸氧管使用胶布固定
未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2
整体评价
态度
沟通
4
态度不认真 -2
沟通技巧欠佳 -2
整体计划
操作时间
7分钟
6
整体操作不流畅 -2
无计划性 -2
颠倒程序一次 -2
每超时30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
中心管道吸氧
● 将吸氧装置与中心供氧系统连接，接吸氧管或面罩
● 根据病情或医嘱调节氧流量，检查是否通畅
● 轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩，套好固定带，必要时用胶布固定
● 记录吸氧时间及流量、患者反应
停氧
● 查对床号、姓名，向患者解释
● 拔除鼻导管，擦净鼻部，关流量开关（氧气筒总开关，放余气，关流量表小开关）分离导管，取下湿化瓶及流量表，记录停氧时间。
观察
● 患者呼吸情况
● 患者的病情变化及主诉
整理
● 整理用物
● 记录停氧时间、患者反应、吸氧效果
● 洗手
记录
● 用氧后的效果
氧气吸入操作评分标准
所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩
项 目
标准
分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范 -3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2
查对评估
氧气吸入操作流程
操作流程
操作方法
准备
● 护士：着装整洁，洗手，戴口罩
● 环境：清洁宽敞 用氧环境安全
● 用物：治疗盘，流量表，湿化瓶。一次性吸氧管（一次性氧气面罩），透气胶布、蒸馏水、扳手（用于氧气筒吸氧）、手消毒凝胶 棉签 治疗碗内盛冷开水
评估
●评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等；
● 询问并检查患者鼻腔通气情况，用湿棉签擦净双侧鼻腔
13
未查对患者床号、姓名、腕带 各-2
未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1
未评估环
放置乱 -2
操作步骤
安全舒适
4
未注意患者安全 -2
未协助患者取舒适体位 -2
装表
13
步骤错误、漏气、氧表欠稳 各-3
错接导管 -4
给氧
20
未清洁鼻腔、 -3