各种引流管拔管指征
甲状腺手术后引流管拔除标准
甲状腺手术后引流管拔除标准
甲状腺手术后引流管拔除的标准主要包括以下几个方面：
1. 引流液量：手术后引流液量会逐渐减少，当24小时内的引流量少于10毫升时，可以考虑拔除引流管。
2. 引流液颜色：正常的引流液颜色应该是淡黄色清亮液体，而非血性液体。
如果引流液呈现大量鲜红色血液，或者引流液颜色浑浊，应立即通知医生进行处理，暂时不能拔除引流管。
3. 伤口情况：术后需要密切观察颈部有无肿胀、伤口有无渗血，以及引流管内是否有鲜红色血液流出。
如果出现颈部出血的情况，需要紧急处理，此时不能拔除引流管。
4. 其他并发症：如果引流量为乳白色液体，很有可能是发生了淋巴漏。
在这种情况下，不能拔出引流管，需要待淋巴液量逐渐减少方可拔除，否则淋巴液聚积在颈部容易引起切口感染。
总的来说，甲状腺手术后引流管的拔除需要满足多个条件，其中最重要的是引流液量的减少和引流液颜色的正常。
具体的拔管时间应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
胰管引流管拔除标准
胰管引流管拔除标准
在进行胰管引流管拔除操作时，需要遵循一定的标准和步骤，以确保患者的安
全和手术的成功。
下面将详细介绍胰管引流管拔除的标准及相关注意事项。
首先，在进行拔管操作前，需要对患者进行全面的评估，包括病史、症状、体
征等方面的检查。
确保患者的病情稳定，没有感染或其他并发症。
同时，需要进行必要的实验室检查，如血常规、血生化、凝血功能等，以评估患者的身体状况。
拔管操作前，需要告知患者相关的注意事项，包括拔管的过程、可能出现的不
适症状、注意休息和饮食等方面的指导。
患者和家属需要理解并配合医护人员的工作，确保手术的顺利进行。
在进行拔管操作时，医护人员需要严格遵守无菌操作规范，保证手术场所的清
洁和消毒。
同时，需要准备好相关的器械和药品，确保手术的顺利进行。
在拔管时，医护人员需要细心、稳定地操作，避免对患者造成不必要的伤害。
拔管后，需要密切观察患者的症状变化，包括出现的疼痛、出血、感染等情况。
及时处理可能出现的并发症，确保患者的安全。
在拔管后，需要对患者进行相关的护理和指导，包括伤口护理、饮食调理、注
意事项等方面的指导。
同时，需要定期复诊，确保患者的康复情况。
总之，胰管引流管拔除是一项需要严格遵循标准和注意事项的手术操作。
医护
人员需要全面评估患者的病情，严格遵守无菌操作规范，确保手术的顺利进行。
同时，对患者进行相关的护理和指导，确保患者的安全和康复。
希望医护人员能够严格按照标准操作，确保手术的成功和患者的安全。
胸腔闭式引流管拔出临床技能操作指南
胸腔闭式引流管拔出临床技能操作指南Chest Tube Removal一、目的胸腔积液、积气引流干净后，拔除引流管，恢复胸膜腔负压环境。
二、适应证胸腔闭式引流管针对不同的情况置人，主要是引流气体与液体，当其观察、治疗目的达到后，即可拔除。
一般需要满足以下1—3条：1．气体引流：引流管通畅，无活动性漏气（嘱患者咳嗽，有液面波动，但元气体溢出）。
2．液体引流：每日液体引流量在<200ml，颜色清亮。
3．胸片显示：胸腔积气或积液已完全排出，肺膨胀良好，无明显积气与积液。
4．特殊情况的胸腔闭式引流管拔管还需满足以下条件：1)脓胸，胸腔内感染已控制。
2)食管胸膜瘘、支气管胸膜瘘引起脓胸，须经造影检查证实瘘口已闭合，且症状体征消失。
3)机械通气患者气胸，已停机械通气，且气胸完全吸收。
三、禁忌证1．引流不完全：胸腔积气或积液未完全排出，肺复张不全。
2．每日因流量较大，或颜色较深（乳糜、浓血色、感染等）。
3．漏气：咳嗽时仍有大量气泡溢出。
4．胸腔内感染未控制。
5．造影检查支气管胸膜瘘未愈合，或症状体征未消失。
6．造影检查食管胸膜瘘未愈合，或检查已愈合但尚未恢复进食。
7．胸腔闭式引流的机械通气患者。
四、操作前准备1．患者准备1)测量生命体征（心率、m压、呼吸、体温）。
2)向患者解释拔除胸腔闭式引流的目的，操作过程，拔管后气胸、胸腔积液复发等风险。
3)告知需要配合的事项（操作过程中需保持体位，如有胸闷、气促等及时报告）。
2．材料准备1)治疗车：车上载有以下物品：a)拆线包：内含：弯盘2个，中弯血管钳1把，镊子1把，剪刀l把，棉球10个，纱布2块，无菌油纱1块，小消毒杯2个。
b)消毒用品：l%碘酒，75%乙醇。
2)其他：治疗床1张，抢救车1个，无菌手套2副，胶布1卷，无菌贴膜。
3．操作者准备1)需要2个人操作。
2)操作者洗手，准备帽子、口罩；助手协助患者体位摆放。
3)认真了解病史并详细胸部查体，结合术后复查X线胸片等影像学资料，再次确认已达拔管指征。
ICU中常见各种引流管拔管指征及注意事项2024
C U中常见各种引流管拔管指征及注意事项202401序言引流管是手术后常规置入的一种管道，主要用千引流手术后出现的血液、分泌物等，这里主要总结临床常见各种引流管的拔管指征、注意事项等。
2脑室引流管1、概念：是经颅骨钻孔穿刺侧脑室，放置引流管将脑脊液引流至体外，可用千迅速降低颅内压、排除脑室内积血、减少伤口脑音液漏、或经脑室注药冲洗等。
2、拔管指征(1)脑室引流时间为一般放置3-4天，不可超过5-7天，以免时间过长引起颅内感染。
颅内血肿术后3日行头颅CT，血肿消失可拔管。
(2)拔管前应先头颅CT，先抬高引流袋或夹闭引流管24小时，观察无颅内压增高的表现时，脑沓液循环通畅可拔管，可予拔管。
如出现颅内压增高症状，应立即放低引流袋或开放引流管继续引流，并告知医生。
(3)拔管方法：先夹闭引流管，防止管内液体逆流入脑室而引起感染。
注意切口处有无脑沓液漏出，要挤出皮下积液，待引流管完全拔除后，立即缝合伤口，最后用消毒敷料覆盖。
(4)拔管后观察病人的神志、瞳孔及体温的变化。
伤口处按时换药，并保持头部敷料干燥及床单、枕套的清洁。
3、注意事项(1)引流管的开口需要高出侧脑室平面10-15厘米以维持正常的颅内压(2)引流速度不易过快过多（伴有脑积水的病人快速引流出大量的脑音液可使脑室塌陷，导致硬脑膜或颅骨内板之间出现负压，形成硬脑膜外血肿；有脑室肿瘤者，一侧脑室压力突然降低，引起脑室系统压力不平衡，可致肿瘤内出血；颅后窝占位病变着，突然降低压力可致小脑幕裂孔痐）．(3)引流量以每天不超过500毫升。
(4)观察脑音液的性状，正常的为无色透明，无沉淀，术后1-2天可略有血性，(5)保持引流管通畅(6)严格的无菌操作03气管插管1、概念：是建立人工气道的最有效及最可靠的一种方法，指将一种特制的气管导管通过口腔或鼻腔，经声门置入气管的技术，这一技术能为解除呼吸道梗阻、保证呼吸道通畅、清除呼吸道分泌物、防止误吸、进行辅助或控制呼吸等提供最佳条件。
VSD引流管拔除指征
5.对植皮后创面，用VSD法加压打包需要负压维持12-15天。
拔除VSD引流管的条件
检查创面，如果肉芽组织生长饱满，鲜红 嫩活，随即植皮闭合创面,否则可重新填入 VSD敷料继续引流,有时要更换敷料2～3次， 多时甚至4～5次，直至创面新鲜再行植皮 手术，修复创面。
VSD引流管拔除指征
一病区 江雪燕
主要内容：
临床使用时间 拔除VSD引流管的条件 肉芽的简介
临床使用时间：
1.通常VSD治疗一般需要负压吸引5-7天，在7天后拔除或 更换。
2.对于组织床血供较差，面积较大的创口，应行VSD法1-2 次，时间在7-15天。
3.大面积骨外露，肌腱外露，内植物外露，考虑到周围肉芽 爬行速度，一般需要VSD治疗3-4次，时间达15-30天左 右。以肉芽爬满外露部位为主。
1、肉芽是有新生的薄壁毛细血管和成纤维细胞构成。正 常表现为：色泽鲜红、颗粒均匀、柔软湿润、触之易出血、 无水肿、无脓苔、无感觉（因无神经生长）。
2、肉芽的作用：抗感染并保护创面、填补创口及其它组 织缺损、机化或包裹坏死物及其它异物。
3、肉芽的生长：伤后2-3天开始生长，自下而上、从周围 向中心推进生长，约1-2周成熟，最后变成瘢痕组织（约1 月后）。
病例1：小腿大面积软组织缺损 •8天后拆除V
lc术后引流管的拔除标准
部分外科手术结束以后会放置引流管，医生可以根据引流量、引流物性状等判断手术部位情况，以及是否需要拔管。
1、引流量：如果手术24小时引流量小于40ml，可以考虑拔除引流管，如果引流量超过40ml甚至大于100ml，则暂时不能拔除引流管，此时可继续引流观察变化，等到引流量明显降低后再考虑拔管；
2、引流物性状：如果引流物为淡红色或者淡黄色的液体，而并非脓性、鲜红色血性或者絮状物，说明手术部位无出血或者吻合口瘘、感染等情况，则可以由专业医生评估后考虑拔管；
3、特殊情况：如胸腔闭式引流管，需等到引流管内48小时无气泡冒出，方可将引流管夹闭，复查胸部X线以及肺功能检查，如果均正常则可以拔除胸腔闭式引流管。
建议拔除引流管后的病人注意休息，避免剧烈活动，并密切注意拔管以后身体状态变化，如果出现不适感应及时告知医生。
简述胸腔闭式引流管的拔管指征和方法
简述胸腔闭式引流管的拔管指征和方法引言胸腔闭式引流管的应用在胸科领域中非常常见。
在胸腔闭式引流术后，确定合适的拔管时机及正确操作方法是十分重要的，关系到患者的康复和治疗效果。
本文将简要介绍胸腔闭式引流管的拔管指征和方法，帮助医务人员更好地掌握该技术。
一、拔管指征胸腔闭式引流管拔管的指征主要包括以下几个方面：引流液量和性质1.：胸腔闭式引流管的拔管指征与引流液量及性质密切相关。
一般来说，当胸腔引流液日排液量低于100mL，且无明显渗血或感染迹象时，可以考虑拔管。
呼吸和循环状态2.：患者的呼吸和循环状态是拔管的重要指标。
如果患者已经稳定，无气胸复发、胸膜积液扩大等现象，并且能够顺利咳嗽排痰，可以视为拔管指征。
胸腔影像学3.：胸腔闭式引流管拔管前，需要进行胸部影像学检查。
如果影像学检查显示胸腔积液或气胸已明显减少或消失，胸膜闭合情况良好，可以考虑拔管。
无并发症4.：拔管时需要注意患者是否存在其他并发症，如感染等。
若存在并发症，则需要根据具体情况来决定拔管时机。
二、拔管方法胸腔闭式引流管的拔管方法如下：术前准备1.：拔管前需要与患者进行充分沟通，告知拔管的目的和过程，以及拔管后的注意事项。
准备拔管所需的器械和消毒物品，并确保无菌操作环境。
拔管操作2.：拔管前需进行局部麻醉。
消毒拔管口的周围皮肤，使用无菌手套，轻轻拧松固定带，将引流管从引流孔中慢慢拔出。
拔管后再次消毒拔管口，以防感染。
观察及处理3.：拔管后需密切观察患者的生命体征和症状变化，特别是呼吸状况和疼痛感。
如出现胸痛、呼吸困难、复发性气胸等异常情况，应及时处理并记录。
拔管后注意事项4.：拔管后需要继续观察患者的胸腔情况，并进行定期随访。
同时，要关注患者的呼吸锻炼和康复训练，帮助其尽快恢复正常生活。
结论胸腔闭式引流管在胸科领域中的应用十分广泛。
掌握胸腔闭式引流管的拔管指征和方法对于提高治疗效果、减少并发症具有重要意义。
通过本文的简要介绍，希望能够对医务人员在实际操作中有所帮助，确保拔管操作的准确性和安全性。
ptcd引流管拔管标准
PTCD（经皮肝胆管引流术）引流管拔管标准主要根据患者的病情、引流时间、引流效果以及拔管过程中的症状来判断。
以下是一些常用的拔管标准：
1. 引流时间：通常情况下，PTCD引流管的放置时间可为7-14天。
然而，具体时间还需根据患者的病情和引流效果来调整。
2. 引流效果：拔管前需评估引流效果，如引流管内的液体颜色、流量等。
当引流液颜色逐渐变浅，流量逐渐减少，表明引流效果较好。
3. 患者症状：在拔管前，需密切观察患者有无发热、腹痛、黄疸等症状。
若患者症状稳定，无明显不适，可考虑拔管。
4. 影像学检查：在拔管前，可进行相关影像学检查，如B超、CT等，以了解胆管情况。
若检查结果显示胆管无明显异常，可考虑拔管。
5. 拔管过程：在拔管前，可先试行夹闭引流管，观察患者是否出现发热、腹痛等症状。
若无明显不适，可进一步进行拔管。
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【精华资料】各种引流管拔管指征20１4－0３-14医学生1、胃管肛门排气,肠蠕动恢复,每种手术时间不一样,胃部手术大约3-７天、2、尿管术后能下床自行排尿,先要进行膀胱括约肌得训练,扎住尿管后有需要小便得感觉。
有些会阴部、直肠或泌尿系手术根据个人情况。
３、腹腔负压球术后7-１0天左右，引流量逐渐减少,2４小时少于２０毫升,颜色有鲜红转为淡红或无色。
4、T型管“T”型管放置十天以上可先夹闭引流管,必要时做胆囊造影,如确定胆管下端已通畅(夹闭时无不适症状）时，一般两周后可以拔管。
根据黄志强得手术学就是胃管留置到胃肠功能畅通为止尿管留置到可以自己排尿为止肛管留置到可以自己解大便为止引流管留置到没有引流物为止到不需要为止就是不就是有点废话?？?拔管时间(六版外科)乳胶片在术后１-2天烟卷引流4-7天T型管14天胃肠减压管在肛门排气后在临床上,引流管拔除得时间根据每位医生得习惯有所不同、橡皮片引流:一般用于浅表伤口引流,目得就是防止皮下积血、积液,术中应防止皮片被缝线缝在皮下而致拨除困难,术后应妥善固定,24~4８h后可拨除。
胃肠减压管：根据患者病情若为非胃肠道得腹部手术（如:肝胆手术)则患者肠鸣音恢复即可拔管，若为胃肠道手术,特别就是有吻合口得胃肠道手术则必须待肛门恢复排气后方能考虑拔管尿管术后能下床自行排尿，先要进行膀胱括约肌得训练,扎住尿管后有需要小便得感觉。
有些会阴部、直肠手术(如直肠癌手术)一般要放置一周左右才考虑拔管“T”管，一般放置1２-14天后,先行夹管，持续夹管２4~４８小时(无腹痛、腹胀,无寒战、发热,无黄疸)无不适可带管出院。
出院一月后,应常规行T管造影或胆道镜检查，证实胆总管通畅后再拨管。
Ｔ管滑脱得处理:术后1~２天滑脱需再次手术重新置管；术后3～４天滑脱,试行插入导尿管,若不成功需再次手术置管；术后5~6天以后滑脱者可插入导尿管,一般都能顺利插入。
所有插入导尿管者都需密切观察腹部有无腹膜炎U管:换管，一般间隔3个月左右,需要更换U管,置管时间:视病情而定，恶性肿瘤往往就是终身得,良性狭窄一般为一年左右,不超过2年。
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51空间阳光天使得主页延伸阅读:上一篇|下一篇胡晓坤,马登艳,胡艳,谭其玲，刁永书＊(四川大学华西医院第三综合病房,四川成都６1０041)［中图分类号］R６91;Ｒ473、6 [文献标志码] D ［文章编号］1００２-0179(2009)0３-0755-0２*通讯作者：刁永书引流管在泌尿外科手术患者中应用广泛,常用于各种泌尿外科手术后得患者,它可影响患者手术成败与术后康复,而护理就是其重要方面。
因此护士应熟悉泌尿外科患者不同引流管得特征,掌握引流管得一般护理与某些引流管得特殊护理,以提高手术成功率,帮助患者早日康复。
现笔者将泌尿外科常见引流管得护理报告如下:１泌尿外科常见引流管１、1留置导尿管：就是指经尿道插入膀胱引流尿液得尿管。
主要用于各种手术后留置导尿、尿潴留时引流尿液、测膀胱残余尿及膀胱尿道造影等。
常用得留置导尿管有以下三种:①带气囊得二腔导尿管，标准结构包括排液腔对开排液孔(一对）、排液漏斗、注水腔、注水孔(一个)、注水漏斗、单向阀、气囊。
②三腔导尿管:常用于经尿道前列腺电切与经尿道膀胱肿瘤电切术后，其标准结构包括注水腔、注药腔、排液腔、注水漏斗、单向阀、注药漏斗、排液漏斗、侧错开排液孔、侧开注药孔、气囊、注水孔、止流卡片,主要增加了侧开注药孔或称冲水孔,以便于持续膀胱冲洗，防止血凝块堵塞管道。
③硅胶管带气囊得二腔前列腺导尿管:常用于前列腺增生并发尿潴留且不宜手术、需终身带管以解除尿潴留者，其末端弯而细尖,且较硬挺,容易通过狭窄部进入膀胱,给予留置导尿。
1、2 膀胱造瘘管: 留置位置一般在耻骨上,常用蕈状导尿管以充分引流尿液,适用于有尿潴留但尿管不能从尿道口插入者或就是经膀胱手术后暂时性或永久性留置管道者,如尿道断裂得患者等。
1、3 肾造瘘管: 根据Ｂ超检查提示得肾脏大小,肾积水程度来确定穿刺点得位置,一般在腋后线与第１2肋交叉点以下2 cm或稍偏内。
行肾盂成型手术时需留置肾造瘘管，也适用于某些疾病需终身带肾造瘘管者,如无法纠正得泌尿系梗阻。
1、4 肾周引流管:为肾盂手术时放置在肾周围得引流管,引流术中残留在肾周围得积血积液,一般在术后5∼7 d 拔除。
1、5 输尿管支架管: 临床常用双J 管,一端通过输尿管置于肾盂内,一端在膀胱内,起到内支架作用。
用于肾盂内引流,输尿管切开取石、输尿管成型、输尿管再植或同种异体肾移植等手术时放置得管道。
能有效地预防切口尿瘘与切口感染,缩短住院时间,临床上应用越来越广泛。
输尿管内支架管一般术后保留１月左右拔除，可根据情况适当调整。
1、6 尿道支架管：指留置在尿道内用于支撑尿道得管道，适用于尿道断裂或尿道狭窄施行手术者，一般术后3周拔管。
２引流管得一般护理2、１心理准备:术前向患着介绍术后留置引流管得必要性与重要性,并解释带管期间会有些不适，同时活动会受到一定限制,让其有充分得心理准备。
２、2 生活护理:患者置管后活动受限,因此，护士应协助病员完成生活护理。
另外指导患者适当床上活动,协助翻身、拍背,避免拖、拉、推等动作，做好基础护理。
２、3妥善固定引流管、保持管道通畅: 根据手术名称及各种引流管特征正确辨认各种引流管,并注明名称与日期,引流管较多而有疑问时应及时请教手术医师。
妥善固定各种管道,防止脱落,引流管得高度应适当,防止引流不畅或引流液返流诱发上行性感染。
同时防止引流管扭曲、受压，保持通畅,保证有效引流。
2、4 病情观察与记录: 严密观察患者生命体征、表情、面色、出汗及心理状态,及时准确记录引流液得颜色、量、性质,对肾功能损害得患者,应严格记录尿量及２4ｈ出入量，如有异常,及时通知医生并配合处理。
2、5 预防感染: 随着各引流管放置时间得延长,引流管逆行感染得机会增加,尤其就是在尿路留置导尿管得患者中,有2%∼４％得患者发生菌血症与败血症,一旦发生,其病死率可高达１3%∼30%［1］。
因此,在做各项操作时应严格遵循无菌操作原则，定期消毒病房空气,减少病房人数,正确倾倒引流液,适时更换引流袋与伤口敷料等，遵医嘱正确使用抗生素,防止感染发生。
2、6健康指导:长期带管得患者,应指导其养成良好得卫生习惯，每天清洗会阴部，保持会阴部清洁干燥,必要时用0、5％洗必泰或稀碘液清洁外阴，每天更换内裤。
指导患者正确用药,尽量避免使用磺胺类药,减少尿结晶成分［2］,预防尿路结石形成。
同时如无疾病限制,指导患者多饮水,以达到内冲洗作用。
3不同引流管得特殊护理3、1留置导尿管3、1、１预防感染与尿管堵塞: 保留导尿管时间较长者，尿液中可见较硬得结石样物质，有得附着在导管表面，易导致感染与管道堵塞。
预防措施:①饮食指导：鼓励病员多饮水，无疾病限制者每天饮水量为1500∼２０0０ｍL，以增加尿量达到内冲洗尿管得作用;少喝或不喝浓茶减少尿液中得有形成分,预防尿路结石形成。
②尿道口护理:在无菌原则下每日用碘伏棉球消毒擦拭2次。
③正确放尿:当尿量最多达到尿袋容量得三分之二时就应该倾倒尿液,倾倒时尿袋得高度不能高于耻骨联合平面以预防尿液返流引起泌尿道逆行感染;尿潴留患者导尿后首次排尿量应少于600mL,夹尿管15∼30mｉn,慎防膀胱反应性充血出血,此后应开放尿管以引流尿液，以达到尿液引流通畅,防止尿液返留，改善肾功能得作用。
3、1、2 持续膀胱冲洗得护理: ①正确调节冲洗速度:膀胱冲洗速度为1０0∼１4０滴/min,如冲洗速度为2５0滴/min,会引起患者心率与血压增快及血压增高,同时膀胱冲洗速度过快,增加对膀胱壁得机械损伤,大量冷冲洗液刺激膀胱平滑肌，引发膀胱痉挛［3],因此,应根据出血情况调整冲洗速度,滴速可调至100∼１4０滴／min,出血多时可大量冲洗,液体流量可直线滴入，最快可达300∼６50滴／min,同时应密切观察患者生命体征与腹部情况;引流液呈浅红色,滴速调至80∼10０滴/ｍｉｎ;尿液转清后４０∼80 滴／min,持续8∼２4 h。
②采取２0∼3０℃温度得冲洗液冲洗膀胱，有效地减少了膀胱痉挛次数,从而减少了感染机会［3]。
③预防堵管：术后1∼2 天内血尿严重,冲洗管路易被血块堵塞,故应多巡视患者，密切观察冲洗滴管内滴速与引流管口滴出速度就是否一致,发现引流管口无液体滴出或滴速较冲洗滴管滴速慢或切口处有渗液渗血提示有堵塞时，可挤捏管道,必要时用冲洗器冲洗管道,促使冲洗管路通畅,若血块填塞膀胱致尿潴留应立即报告医生处理。
④准确记录冲入量与流出量以判断尿量。
⑤停止冲洗时,取下冲洗管道，将冲洗液得流入管腔堵塞,流出管腔连接尿袋进行引流尿液。
3、2 膀胱造瘘管: ①皮肤护理:永久性膀胱造瘘者,须保护造瘘口周围皮肤,每日清洗后外涂氧化锌软膏等皮肤保护剂,覆盖造瘘口得纱布经常更换,需保证其干燥、清洁与固定。
②更换造瘘管：每隔3∼４周在无菌条件下更换造瘘管１次。
③正确拔管:拔管前先夹闭管道,观察能否自行排尿，如有排尿困难或切口处漏尿,则需延期拔管。
拔管后有少量尿液漏出为暂时现象,3∼5d可自愈。
为了保证切口尽早愈合，拔管得同时从尿道置保留尿管引流尿液,待造瘘口愈合后再拔除保留尿管若既有膀胱造瘘管,又有留置导尿管，主张先拔除导尿管,再夹闭造瘘管,试行从尿道排尿,排尿通畅后再拔造瘘管。
3、3 肾造瘘管: ①正确处理堵管:原则上不冲洗,如有梗阻或血块阻塞需冲洗时,则在无菌条件下用无菌生理盐水冲洗,每次注入量以5 mＬ为宜,反复冲洗冲力不可过大。
②适时拔管或更换肾造瘘管：肾盂成型手术得肾造瘘管,一般术后保留3周,拔管前夹闭引流管观察1天,无明显憋胀感,可拔管［4］。
对终身带管得患者,肾盂造瘘管在７ d 之内不能更换,术后3个月左右更换肾造瘘管，以后每隔2∼4个月更换1次。
3、4 输尿管支架管（双J导管)得护理：预防尿液返流,由于有双J导管得存在，在输尿管口抗返流机制消失，当膀胱内压力增高时，膀胱内部分尿液会通过双J导管返流至肾盂,可出现置管侧腰部胀痛。
因此，要加强生活护理,减少引起腹压增高得任何因素,如预防便秘,避免卧位排尿,指导患者站立排尿,定时排空膀胱,注意引导小儿不要憋尿,避免尿潴留,以减少膀胱尿液返流[5]。
4 小结各种引流管在泌尿外科中应用广泛,它关系着手术成败与术后康复，因此护士应作好泌尿外科手术患者各种引流管得护理,减少术后并发症,促进患者早日康复。
⑵护理要点:首先需了解病人所用各种导管在体内得部位,所起得作用,要熟悉各种导管得应用方法并注意以下几点:①固定。