药理学重点复习资料

《药理学》自学考试复习大纲

药效学的概念：是研究药物对机体的作用及其规律的学科。

2、药物作用的基本方式：兴奋、抑制。

3、效能的概念：随着药物剂量和浓度的增加，药物效

应相应增加，当效应增加到最大程度后，再增加药物的剂量或浓度药物的效应不再增加，这时药物的最大效应称为效能。

治疗指数的概念：半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值。

5、药物的不良反应：⑴副作用（在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的药理效应。例如阿托品用于解除胃肠道痉挛时会引起口干、心悸、便秘等副作用）

⑵毒性反应

⑶后遗效应（指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时还残存的生理效应。例如服用镇静催眠药次日清晨的宿醉现象）

⑷停药反应

⑸变态反应

⑹特异质反应

6、作用于受体的药物分类：⑴激动药（既有受体亲和力又有内在活性的药物）

⑵拮抗药（有较强的亲和力而无内在活性的药物）

7、药物耐受性的概念：反复用药后机体对药物的敏

感性降低。

药动学（药物代谢动力学）：机体对药物的处理，包括吸收、分布、代谢、排泄。

首过效应（第一关卡效应）：药物在吸收过程中部分被肝脏和胃肠道的某些酶灭活代谢，使进入体循环的药物量减少的现象（如硝酸甘油舌下含服就是为了避免首过效应）。

10、药物与血浆蛋白结合的意义：⑴可逆性⑵暂时失去药理活性⑶存在竞争抑制现象⑷结合率高的药物起效慢，维持时间长。

11、尿液pH对药物排泄的影响：酸中毒时碱化尿液，药物解离度增加，重吸收减少，排泄增多（如苯巴比妥中毒时可碱化尿液以促进药物排泄）。

12、生物利用度的概念：药物制剂被机体吸收利用的速度

和程度。

13、血浆半衰期的概念：血浆药物浓度下降一半所需的时

间。

14、血浆半衰期的临床意义：⑴药物分类依据（短效药、

中效药、长效药）。

⑵确定给药间隔时间。

⑶预测达到稳态血药浓度的时间。

⑷预测药物基本消除的时间。

15、传出神经系统的递质主要消除方式：乙酰胆碱释放后被胆碱酯酶水解；去甲肾上腺素释放后大部分被突触前膜主动摄取并进入囊泡内。

16、表5-1传出神经系统受体激动后效应：M受体（胃酸分泌增加、心率减慢、心肌收缩力减弱、

管扩张、内脏平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小）；N受体（骨骼肌收缩）；α受体（皮肤、黏膜、内脏血管平滑肌收缩；瞳孔扩大）β受体（β1受体--心率增快、心肌收缩力增强、支气管平滑肌舒张；β2受体--冠脉和骨骼肌血管舒张）。

17、毛果芸香碱的药理作用（参考教材）。

毛果芸香碱与阿托品的比较（参考相关资料）。

18、新斯的明的药理作用（参考教材）。

19、有机磷酸酯类药物的中毒机制：有机磷酸酯类药物进入机体后使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，使乙酰胆碱在体内蓄积，引起中毒。

20、有机磷酸酯类药物中毒的解救：①迅速清除毒物（皮肤吸收--温水或肥皂水清洗皮肤；消化道吸收--碳酸氢钠或盐水反复洗胃后用硫酸镁导泻）。

②应用M受体阻断药（阿托品）。

③应用胆碱酯酶复活药（氯解磷定）。

21、阿托品的作用机制、药理作用、临床应用（参考教材）。

22、东莨菪碱与阿托品的作用比较（参考相关资料）。

23、肾上腺素的临床应用（参考教材）。

24、多巴胺与肾上腺素作用的比较（参考相关资料）。

25、异丙肾上腺素能迅速控制支气管哮喘急性发作。

26、酚妥拉明的不良反应（参考教材）。

27、β受体阻断药的临床应用（参考教材）。

28、局部麻醉药有哪些（利多卡因有抗心律失常作用）；全身麻醉药有哪些（参考教材）。

29、地西泮的药理作用和临床应用（参考教材）。

30、左旋多巴的药理作用和临床应用（参考教材）。

31、卡比多巴的药理作用（参考教材）。

32、氯丙嗪的药理作用，尤其是对中枢神经系统的作用及机制（参考教材）。

33吗啡的药理作用、临床应用、禁忌症（参考教材）。

34、哌替啶的药理作用（参考教材）。

35、解热镇痛抗炎药的共同药理作用及机制（参考教材）。

36、阿司匹林的不良反应（参考教材）。

37、对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用（参考教材）。

38、奎尼丁的不良反应（参考教材）。

39、治疗慢性心功能不全的药物分类（参考教材）。

40强心苷类药物的药理作用、作用机制、不良反应、中毒防治措施（参考教材）。

41、硝酸甘油的体内过程：口服首关消除大，故舌下含服。

42普萘洛尔的临床应用：对稳定型心绞痛疗效最佳，变异型心绞痛不宜应用。

43、他汀类药物的作用机制：抑制HMG-CoA（3-羟基-3-甲基戊二酰基辅酶A）还原酶。

44、考来烯胺的作用机制：阻止胆汁酸和胆固醇从肠道

吸收。

45、抗高血压药物的分类及代表药（参考教材）。

46、普萘洛尔的药理作用、临床应用（参考教材）。

47、卡托普利的药理作用及作用机制（参考教材）。

48、利尿药的分类及代表药：高效利尿药（呋塞米）；中效利尿药（氢氯噻嗪）；低效利尿药（螺内酯-保钾利尿）。

49、肝素的药理作用、不良反应（参考教材）。

50、药理作用及临床应用：维生素K促进凝血因子的合成。

51、平喘药的分类及代表药（参考教材）。

52、奥美拉唑的作用机制：抑制质子泵（H+-K+-ATP酶）活性，从而抑制胃酸的分泌。奥美拉唑的临床应用：胃-十二指肠溃疡的治疗。

53、西咪替丁的药理作用：抑制胃壁细胞上的H2受体，从而抑制胃酸分泌。西咪替丁的临床应用：治疗胃-十二指肠溃疡。

54、组胺受体阻断药包括哪些药：H1-受体阻断药（苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、雷氯他定、西替利嗪）;H2-受体阻断药（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁）。

55、糖皮质激素类药的不良反应、用药期间的饮食、隔日疗法及其机理（参考相关资料）。

56、甲状腺素治疗甲状腺功能减退的疾病--呆小症。

57、硫脲类药物的作用机制：抑制甲状腺素的合成。

58、胰岛素的作用机制：口服无效，需注射给药。将胰岛素与碱性蛋白质（珠蛋白、精蛋白）结合制成多种中效或长