三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声可以更准确地评估盆底结构的解剖状态。
传统的B超只能提供二维影像，对
盆底结构的观察存在局限性，而三维超声可以通过多个角度和不同层面的检查，获取较为
全面的盆底结构信息，包括膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器与骨盆底之间的位置和关系。
这
对于评估盆底器官的功能状态以及发现异常情况，比如脱垂的程度、位置等具有重要意义。
三维超声还能提供立体重建技术，将盆底结构以立体图像的形式展示出来，直观地指导医
生进行诊断和治疗。
三维超声可以评估盆底肌肉及其功能状态，对于女性盆底功能障碍的评估具有独特的
优势。
在盆底功能障碍的病理生理过程中，盆底肌肉的结构和功能发生变化，出现松弛、
萎缩、脱附等情况。
而三维超声可以利用其高频和高分辨率的特点，对盆底肌肉进行显像
和测量，评估盆底肌肉的厚度、张力以及协调性等指标，为盆底功能障碍性疾病的诊断和
治疗提供依据。
三维超声还可以与其他检查方法结合应用，提高女性盆底功能障碍性疾病的诊断准确性。
在评估尿失禁的时候，可以结合尿流动力学检查，了解尿流情况和尿路梗阻情况，进
一步明确病因。
三维超声还可以与MRI等检查方法相结合，综合评估盆腔器官的状态和功能。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中具有重要的价值。
它可以提供更准确、更
全面的盆底结构和功能信息，指导医生进行诊断和治疗。
需要注意的是，三维超声在应用
过程中还存在一些局限性，比如受检者体型和合作程度的限制，以及操作者经验和设备的
限制。
在临床实践中应该综合应用多种检查手段，提高诊断的准确性和可靠性。
经会阴三维超声技术在盆底功能障碍诊断中的应用
HEILONGJIANG MEDICIAE AND PHARMACY Apo4019,Vol.06No.4・103-经会阴三维超声技术在盆底功能障碍诊断中的应用①郭卫红，黄晓云，薛丹,王雪伟（河南理工大学第一附属+,（焦作&第二人*+,）超声科，河南焦作454005）摘要：目的：探讨三维超声技术在04例盆底功能障碍；者中的应用价值。
方法:选取我院诊治的盆底功能障碍性疾病；者04例，根据盆底功能障碍性疾病的不同分为盆腔脏器脱垂组（78例）和压力性尿失禁组（72例），另选取同期70例盆底功能健康者作为对照组。
均采取经会阴三维超声技术检查,分析比较三组患者盆底超声检查结果。
结果：经会阴三维超声技术检查可清晰显示盆底肛提肌裂孔结构情况，在肛提肌静息.Valsalva和缩肛状态下，盆腔脏器脱垂组和压力性尿失禁组；者肛提肌裂孔前后径和肛提肌裂孔面积变化差异显著，与对照组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）。
结论：经会阴三维超声技术检查盆底功能障碍性疾病；者的盆腔结构，清晰且易操作，可有助于诊断盆腔功能障碍程度，值得临床推荐应用。
关键词：经会阴三维超声技术;盆底功能障碍;盆腔脏器脱垂;压力性尿失禁文章编号：1008-0104(2219)06-0193-06中图分类号:R445.5文献标识码:B盆腔功能障碍性疾病是目前临床女性患者较为常见的疾病之一，严重影响到患者的生活质量以及社会交往状况,也是造成患者心理障碍的重要原因之一，因而值得引起重视4］。
近年来，随着三维超声技术的突显，为盆腔障碍患者的诊断及治疗起着重要的指导意义。
为此，我院采取三维超声技术对07例盆腔功能障碍患者进行检查,并获取一定的成效，现报道如下。
1资料与方法21一般资料选取2216-06~2217-06入我院就诊的盆底功能障碍性疾病患者07例,根据盆底功能障碍性疾病的不同分为盆腔脏器脱垂组35例）和压力性尿失禁组（72例），两组患者均经临床明确诊断为盆腔功能障碍，排除泌尿生殖系炎症、盆腔肿块等疾病。
经会阴三维超声对盆底功能障碍性疾病的诊断价值
论著·临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS 盆底功能障碍性疾病患者通常会发生在中老年妇女人群中，在此类人群中，具有较高的发病概率，盆底功能障碍性疾病是由于患者的盆腔相关组织器官功能发生异常或者失去其功能，从而使患者的盆底功能发生损坏，盆底功能出现缺陷性的一种疾病，盆底功能障碍性疾病患者在临床中主要表现为盆底器官发生脱垂情况，出现压力性尿失禁情况，对患者的生活质量造成了严重的影响[1]。
2017年9月-2018年9月收治盆底功能障碍性疾病患者60例，将同期选取来本院进行正常体检的患者30例作为对照研究，对患者的临床诊断指标进行比较，为临床中诊断盆底功能障碍性疾病患者提供有效的诊断依据。
资料与方法2017年9月-2018年9月收治盆底功能障碍性疾病患者60例，进行试验研究，根据患者分娩方式的不同分为两组，将39例经阴分娩的患者作为顺产组，21例通过剖宫产进行分娩的患者作剖宫产组，在同时期选取进行正常体检的患者30例作为对照组。
顺产组患者年龄22～37岁，平均(25.34±2.0)岁。
剖宫产组患者年龄21～38岁，平均(25.16±2.2)岁；对照组健康体检者年龄23～37岁，平均(26.01±2.1)岁。
三组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：在超声探头上套上一层保险套，对患者进行经阴道检查，对患者产后的双侧附件以及子宫恢复情况进行密切观察，测量患者的子宫宽度、厚度、长度以及内膜厚度，探头放置会阴处，将患者的膀胱、尿道、膀胱颈、耻骨的标准切面、旁矢状进行显示，在患者处于静息状态、Valsalva 状态与缩肛状态下，对患者的肛提肌厚度、面积以及盆膈裂孔左右径、前后径的情况进行观察[2]。
观察指标：对三组患者不同状态下的肛提肌厚度、面积以及盆膈裂孔左右径、前后径的情况进行比较分析，对三维超声的诊断价值进行评价，从而为临床提供有效的诊断依据。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用
盆底功能 障碍 方面展现出巨大优势， 其可 以获取 的容积数据显 床应用提供新 的平 台。研究 表明三维超声 图像 与解剖结构相关
示任意切面 。三维超声 已用于诊 断盆底功能障碍性疾病 以及治 性 良好． 经过三维超声诊断，本临床研究 ５ ０例患者 治疗 后效果 疗后 的疗效评估 ，临床研究证实 三维 超声 可经阴道较好地显示 良好， 非手术治疗 ３ ０ 例， 经手术治疗 ２ ０ 例， 术后 ３ 个 月门诊随访 老年女性盆底的解剖结构。目前 ， 超声技术 在盆底功能性 障碍 的 至今， 治疗效果较好 ． 笔者认为三维 超声 用于诊 断盆底功能 障碍 应用得到 了迅速发展 ，三维超声 成像 技术 已被大范 围用于观察 性疾病 以及治疗后 的疗效评估潜 力巨大． 此 外， 高分辨率 三维超 盆底组织 的结构和功能 ， 尤其在女性 妊娠期检查 中得到广泛应 声技术为生育后女性盆底结 构受 到破 坏的患者带来福音 ，因此
用。基于三维超声的发展为盆底结构成像研究 和临床应用提供 三维超声技术必将成为研究盆底解剖 与功 能的有效 手段 ，更 有
了一个新 的平 台和更好的开展其临床应用，为探讨 三维超声对 效用于治疗方案 的制定 ， 更广 泛的应用盆底功能 障碍性 疾病 的
盆底 功能 障碍性疾 病的诊断价值， 我 院采 用三维超声观察 ５ ０例 治疗， 值得临床进一步推广。
患者病情， 报道如下 。
１临床资料与方法
参考文献
［ １ 】 王毅 ， 龚水根 ， 张伟 国， 等． 女性 正 常盆底 与盆 底脱 垂 性疾 病
１ ． １基本资料 ２ ０ １ １ 年１ １月 一 ２ ０ １ ２年 ４月 间，我院就诊 的 ＭＲＩ 初 步研 究Ｕ ］ ． 第三 军医大学学报 ， ２ ０ ０ ４ ， ２ ６ （ １ ２ ） ： １ ０ ５ ５ — １ ０ ５ ７ ． 患盆 底功能 障碍性疾病 女性 ５ ０人 ， 年龄 ６ ０ — ７ ８岁， 证实 均 已绝 【 ２ ］ 王建六， 曹冬 ， 张 晓红， 等． 北 京郊 区女性尿 失禁及盆腔 脏器脱 经， 且均排 除神经系统疾病和泌尿生殖道急性 炎症 。 垂发病情况及 其对生活质量影响的抽样调查Ⅱ １ ． 中国妇产科临床
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值作者：罗应德来源：《中国当代医药》2019年第07期[摘要]目的探讨三维超声在女性盆底功能障碍性疾病（PFD）诊断中的价值。
方法选取2016年12月～2017年12月我院收治的76例盆底功能障碍患者作为研究组，另选取同期健康体检的正常妇女60例作为参照组，分别经会阴二维、三维超声检测诊断，比较经会阴二维、三维超声诊断PFD的诊断效能。
并采用三维超声检查比较两组患者不同时期盆膈裂孔前后径、面积、肛提肌厚度等指标的变化情况。
结果三维超声诊断PFD的灵敏性、特异性及诊断符合率分别为89.47%、95.00%、91.91%，均高于二维超声诊断PFD的灵敏性（69.74%）、特异性（80.00%）及诊断符合率（74.26%），差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组治疗前的盆膈裂孔前后径、面积明显大于对照组（P<0.05）;研究组治疗前与参照组的耻骨直肠肌厚度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，研究组在不同时期的盆膈裂孔前后径、面积小于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后，耻骨直肠肌厚度与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论经会阴三维超声能清晰的显示盆底解剖结构变化及盆底功能状态，提高PFD诊断的准确性，还能提供盆膈裂孔前后径、面积等信息，对患者的临床诊断治疗和康复评估等方面均有重要的应用价值。
[关键词]经会阴;三维超声;盆底功能障碍;诊断;盆膈裂孔[中图分类号] R730.41; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1674-4721（2019）3（a）-0032-04女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）是常见的妇科疾病之一[1]。
PFD的发病人群以分娩后妇女和中老年妇女最常见[2]。
其发病原因是由于盆底支持结构异常、退化、损伤等使支持的责任组织产生断裂或松弛，引起子宫及其相邻器官下移。
产后女性盆底功能的超声评价
产后女性盆底功能的超声评价盆底功能障碍性疾病(Pelvic Floor Disorders. PFD)是由女性盆底支持结构缺陷、退化、损伤及功能异常而引起的一系列疾病的总称，主要有盆腔器官脱垂(Pelvic Organ Prolapse, POP) 和压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)及性功能障碍(sexual dysfunction)等，是女性常见病、多发病，发病率约为40%,且逐年升高，严重影响了女性的身心健康、生活质量、工作和社会活动，被称为“社交癌”，有年轻化的趋势，已成为较突出的社会问题，使现代女性对产后生活满意度降低。
盆底功能的评价对预防和减少早期PFD的发生，以及盆底康复效果的评估都十分重要，本文对常用的检查评价女性盆底功能、诊断PFD 的主要方法和技术进行综述。
1PFD流行病学及发病机制世界卫生协会在对PFD女性使用激素替代治疗的调查中发现，在16 616例子宫存在的妇女中，子宫脱垂占14.2%,膀胱脱垂占34.3%,直肠脱垂占18.6%;在10 727例子宫切除的妇女中，膀胱膨出占32.9%,直肠膨出占18.3%。
我国60岁以上的妇女中POP的发病率约为25%;大约18.9%的成年女性患有不同程度的SUI,绝经妇女高达50%。
熟悉女性盆底结构对诊治和预防PFD非常重要，它是一个依托骨盆，由肌肉、神经、盆底器官和结缔组织共同组成的三维立体结构，它封闭骨盆出口，支撑并使盆腔器官保持于正常位置。
1992年，DeLancey发表“阴道三水平支持”理论，盆底结构由骶韧带和主韧带复合体等在三个水平面支持，支撑盆底器官；同时发表了“吊床假说”，指出肛提肌群是盆底最重要的支撑结构。
1990年，Petros提出了“整体理论”，建立了“三腔系统”学说，将盆腔分为前盆腔、中盆腔和后盆腔，其中前盆腔包括阴道前壁、膀胱及尿道;中盆腔包括阴道顶部、子宫后盆腔包括阴道后壁、直肠等。
超声新技术在女性生殖健康诊断中的应用-715-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-715-超声新技术在女性
生殖健康诊断中的应用
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)三维盆底超声在女性盆腔功能障碍性疾病中的应用体
会
1、盆底超声的优势不包括（）
A、无创、简便、经济
B、近距离观察盆底结构
C、可有效显像植入材料
D、可显示深层次及盆底细微结构[正确答案]
E、实时动态显示盆腔脏器脱垂情况
2、目前国内适用的盆底超声诊断标准不恰当的一项是（）
A、膀胱膨出（轻度：参考线下0-10mm；明显：参考线下≥10mm）
B、子宫脱垂（轻度：参考线上0-15mm；明显：参考线下）
C、肛提肌裂孔扩张（≥25平方厘米）[正确答案]
D、直肠脱垂（轻度：参考线下0-15mm；明显：参考线下≥15mm）
E、会阴体过度运动（参考线下≥15mm）
3、凸阵探头评估盆底功能障碍性疾病的优势在于（）
A、扫查角度大，活动范围大
B、少量耦合剂
C、可随时进出阴道，同时观察子宫附件
D、对肌纤维的观察较理想
E、探头大，可控性好,能同时观察前、中、后盆腔的脱垂情况[正确答案]
4、导致盆底功能障碍性疾病最主要的独立危险因素是（）
A、妊娠，分娩[正确答案]
B、慢性咳嗽
C、长期便秘。
盆腔三维超声在女性盆腔器官脱垂诊断中的应用
·临床研究·基金项目：安徽省重点研究与开发项目（２０２００４ｊ０７０２００１６）作者简介：周青青，硕士研究生，Ｅｍａｉｌ：３９７４５７６５５＠ｑｑ．ｃｏｍ通信作者：王才智，主任医师，副教授，Ｅｍａｉｌ：７９４４５５０５５＠ｑｑ．ｃｏｍ盆腔三维超声在女性盆腔器官脱垂诊断中的应用周青青１，方政２，彭程２，李荣要３，赵婷婷２，王才智１１．蚌埠医学院第一附属医院妇产科，蚌埠２３３００４；２．中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）妇产科；３．蚌埠医学院［摘要］ 目的 探讨盆腔三维超声（３Ｄ ＰＦＵ）检查对女性盆腔器官脱垂（ＰＯＰ）的诊断效能。
方法 回顾性分析２０２１年４月至２０２２年４月就诊于中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）的９６例症状性ＰＯＰ女性患者的临床资料，分析盆腔器官脱垂定量（ＰＯＰ Ｑ）分期法和３Ｄ ＰＦＵ对ＰＯＰ诊断和分度的结果及相关性。
结果 前、中盆腔的ＰＯＰ Ｑ指示点测量值与３Ｄ ＰＦＵ测量值之间呈中等负相关，３Ｄ ＰＦＵ可对肛提肌裂孔面积、膀胱移动度、尿道内口闭合状态等参数进行有效测量。
结论 ３Ｄ ＰＦＵ能更全面、直观地评估盆底解剖结构，可作为临床检查的有效补充，指导制定ＰＯＰ个体化的治疗方案。
［关键词］ 盆腔器官脱垂；超声检查；诊断技术，妇产科；尿失禁，压力性；尿道ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ ６７９０．２０２３．０２．０２９Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆ３Ｄ ＰＦＵｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｆｅｍａｌｅｐｅｌｖｉｃｏｒｇａｎｐｒｏｌａｐｓｅＺｈｏｕＱｉｎｇｑｉｎｇ ，ＦａｎｇＺｈｅｎｇ，ＰｅｎｇＣｈｅｎｇ，ＬｉＲｏｎｇｙａｏ，ＺｈａｏＴｉｎｇｔｉｎｇ，ＷａｎｇＣａｉｚｈｉＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｎｇｂｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｂｅｎｇｂｕ２３３００４，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＷａｎｇＣａｉｚｈｉ，Ｅｍａｉｌ：７９４４５５０５５＠ｑｑ．ｃｏｍ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｈｒｅｅ ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ（３ＤＰＦＵ）ｉｎｆｅｍａｌｅｐｅｌｖｉｃｏｒｇａｎｐｒｏｌａｐｓｅ（ＰＯＰ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ９６ｆｅｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃＰＯＰａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙｏｆＣｈｉｎａ（ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ）ｆｒｏｍＡｐｒｉｌ２０２１ｔｏＡｐｒｉｌ２０２２ｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ，ａｎｄｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓａｎｄｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅＰＯＰ Ｑａｎｄ３Ｄ ＰＦＵｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆＰＯＰｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ ＴｈｅｒｅｗａｓａｍｏｄｅｒａｔｅｎｅｇａｔｉｖｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓｏｆｔｈｅａｎｔｅｒｉｏｒａｎｄｍｉｄｄｌｅｐｅｌｖｉｃＰＯＰ Ｑｉｎｄｉｃａｔｏｒｐｏｉｎｔｓａｎｄｔｈｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓｏｆ３Ｄ ＰＦＵ．３Ｄ ＰＦＵｃｏｕｌｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｍｅａｓｕｒｅｔｈｅｈｉａｔｕｓａｒｅａｏｆｌｅｖａｔｏｒＡＮＩｍｕｓｃｌｅ，ｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｂｌａｄｄｅｒｍｏｖｅｍｅｎｔ，ｔｈｅｃｌｏｓｕｒｅｓｔａｔｅｏｆｔｈｅｉｎｔｅｒｎａｌｕｒｅｔｈｒａｌｏｒｉｆｉｃｅａｎｄｏｔｈｅｒｐａｒａｍｅｔｅｒｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ ３Ｄ ＰＦＵｃａｎｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅａｎａｔｏｍｉｃａｌｓｔｒｕｃｔｕｒｅｏｆｐｅｌｖｉｃｆｌｏｏｒｍｏｒｅｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｌｙａｎｄｉｎｔｕｉｔｉｖｅｌｙ，ｗｈｉｃｈｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔｉｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｘａｍｉ ｎａｔｉｏｎａｎｄｇｕｉｄｅｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｌａｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰＯＰ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ Ｐｅｌｖｉｃｏｒｇａｎｐｒｏｌａｐｓｅ；Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ；Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃａｌａｎｄｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ；Ｕｒｉｎａ ｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ，ｓｔｒｅｓｓ；Ｕｒｅｔｈｒａ 盆腔器官脱垂（ＰＯＰ）是中老年女性常见的盆底功能障碍性疾病，在５０～７９岁年龄区间的发病率高达３０％～４１％，严重影响了女性的日常生活和心理健康［１］。
三维超声检查对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值
三维超声检查对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值摘要：目的：评估三维超声检查在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用效果。
方法：选取2019年7月至2020年6月的37例盆底功能障碍性疾病患者作为试验组，选取同时期的37例健康体检者作为对照组。
两组均接受二维超声、三维超声检查。
回顾性分析患者的临床资料，比较两种检查方式的灵敏度、特异度、准确性。
结果：三维超声对PFD的灵敏度81.08%、特异度97.30%、准确性89.19%明显高于二维超声对PFD的灵敏度67.57%、特异度91.89%、准确性79.73%（P＞0.05）。
结论：三维超声检查在女性盆底功能障碍性疾病诊断中有着良好的应用效果，值得推广。
关键词：女性；盆底功能障碍性疾病；诊断；三维超声检查女性盆底功能障碍性疾病（PFD）是女性临床上的一种常见妇科疾病[1]。
PFD主要表现为盆腔器官脱垂、生殖道瘘以及压力性尿失禁。
女性盆底结构复杂，因此难以确保盆底检查的效能。
超声检查是临床诊断PFD的一种主要检查方法，又以二维超声最为常用，但其无法获得盆底横断面影像，因此漏诊率较高。
三维超声检查技术的发展，为PFD的临床诊断工作提供了更有效的方法。
为评估三维超声检查在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用效果，现对37例盆底功能障碍性疾病患者、37例健康体检者的临床资料进行回顾性分析。
1.资料与方法1.1一般资料选取2019年7月至2020年6月的37例盆底功能障碍性疾病患者作为试验组，选取同时期的37例健康体检者作为对照组。
试验组：年龄25~52岁，平均（30.62±4.57）岁；体重45~84千克，平均(60.54±5.63）千克；孕1~3次，平均（1.53±0.34）次。
对照组：年龄23~54岁，平均（30.55±4.63）岁；体重43~82千克，平均(60.48±5.51）千克；孕1~4次，平均（1.46±0.37）次。
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值
三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的价值【摘要】本文探讨了三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的重要性。
首先介绍了三维超声技术的原理和特点，然后分析了其在盆底功能障碍性疾病诊断中的应用，包括阴道壁膨出、尿失禁和会阴肌功能障碍的诊断。
通过对三维超声在盆底肌功能评估中的价值进行研究，发现其在提高诊断准确性和临床治疗效果方面具有重要意义。
展望未来，可以进一步完善三维超声技术在盆底疾病诊断中的应用，提高其临床应用价值。
三维超声技术在女性盆底功能障碍性疾病诊断中具有重要意义，为临床医生提供了有效的诊断手段和治疗方向。
【关键词】女性盆底功能障碍性疾病、三维超声技术、诊断、阴道壁膨出、尿失禁、会阴肌功能障碍、盆底肌功能评估、研究背景、研究目的、研究意义、重要性、未来研究方向、结论总结。
1. 引言1.1 研究背景近年来，随着三维超声技术的不断发展和应用，越来越多的研究表明其在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的重要性。
本研究旨在探讨三维超声技术在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用及其在阴道壁膨出、尿失禁、会阴肌功能障碍和盆底肌功能评估中的价值，为临床诊断和治疗提供更准确的依据。
1.2 研究目的本文旨在探讨三维超声技术在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用和意义。
通过对三维超声技术在盆底功能障碍性疾病中的具体应用进行深入研究和分析，旨在总结这一技术在相关疾病诊断中的优势和作用，为临床医生提供更准确的诊断依据，帮助患者早日获得有效治疗和康复。
通过探讨三维超声技术在盆底功能障碍性疾病中的应用，有助于拓展这一领域的研究视野，探索更加精准和高效的诊断方法，为患者提供更好的医疗服务。
本文旨在为女性盆底功能障碍性疾病的诊断和治疗提供新的思路和方法，促进医学科研和临床实践的深入发展，提高患者的生活质量和治疗效果。
1.3 研究意义女性盆底功能障碍性疾病主要包括阴道壁膨出、尿失禁和会阴肌功能障碍等多种疾病，给女性的生活质量和健康带来了严重影响。
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因盆底支持结构异常 引起 。临床研究将盆底 功能障 碍性疾病
分 为 盆 底 气 管脱 垂 （ Ｐ Ｏ Ｐ ） 、 压 力性 尿失 禁 （ Ｓ Ｕ Ｉ ） 两类 … 。 目前 ，
１ ． ２ ． １ 治疗方法 ： 患者每天在医院接受 １ ０ ａ ｒ ｉ ｎ生物反馈疗 法
吉林医学 ２ ０ １ ５年 ９月 第 ３ ６卷第 ｌ ５期
・
３ ２ ６ ７・
具显 著性 ， 且 观察组 患者 的 日常生 活能力评 分显 著高于对 照 组， 有 统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。
表 ２ 两组患者 日常生活能力情况 比较（ ± ｓ ）
对照组 、 观察组患者的康复效 果均有不 同程度 的改善 ， 但 观察 组患者的改善程度明显大于对照组 。观察组患者 的抑郁状 况 、
上腺素再摄取抑制剂等 。临床研究结 果显示 ， 在脑卒 中早期 对患者实施积极 的抗 抑郁治疗可 明显促进 患者 神经功 能得到 恢复 ， 改善患者的健康状况 Ｊ 。
在本次研究 中， ２ ０例对 照组 患者 仅 给 予 常 规 药 物 治 疗 ＋物
［ ２ ］ 冯冬梅 ， 梁颂 游 ， 章
复疗效的影响［ Ｊ ］ ．中国康复 ， ２ ０ １ ２ ， １ １ （ ５ ） ： ６ １ ５ ． ［ 收稿 日 期： ２ ０ １ ５一 Ｏ １ —１ ２ 编校 ： 王丽娜 ］
上给予观察组 ２ ０例 患者抗抑郁 药物 治疗。接受相 应治疗 后 ，
三 维 超 声 在 女 性 盆 底 功 能 障 碍 性 疾 病 诊 断 中 的 应 用
日常生活能力改善程度均明显优于对照组患者 ， 比较 具有显著
性差异 ， 有 统 计学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。这 个结 果 表 明 ， 在 脑 卒 中 早
期对患者实施抗抑郁 药物治疗 可有效改 善患者抑郁 状况 。抑 郁状况得 到改善后可促 进患者在 接受治疗 的过程 中保持积 极 的人生态度 ， 树立起 战胜疾病 的勇气和信 息 ， 同时 可有效提 高 患者治疗 和护理 的依从 性 ， 因此 可有效提 高临床治疗 效果 ， 促 进其健康状况得到 良好改善 。 综上所述 ， 脑卒中早期对患者实施抗抑郁药物治疗 可有 效
３ 讨 论
提高临床疗效 ， 促进患者更快康疗过程 中发现 ， 多数脑卒中患者均并发不 同程度 的 抑郁症 。抑郁症 临床上表现 为态 度悲观 、 情绪低 落 、 食 欲不振 等， 严重者会出现幻觉 、 妄想 、 自残及 自杀行为。脑卒 中患者在 治疗过程中 ， 除了要接受神 经功能恢 复治疗外 ， 还需要接 受抗 抑郁治疗。 目前 ， 抗 抑郁治疗 的手段主要 为药物 治疗 ， 临床上
刘 昕 ［ 摘 （ 天津滨海新区大港妇女儿童保健 中心 ， 天津 ３ ０ ０ ２ ７ ０ ）
要］ 目的： 探讨 三维超声 在女性 盆底 功能 障碍性 疾病 诊断 中应用 价值 。方 法 ： 选取 ８ ７例女性 盆底 功能 障碍性疾 病
（ Ｐ Ｆ Ｄ） 患者为观察组 ， 另取 同时期体检 ５ ０位健康妇 女作对照 ， 分 别对健康妇女 、 Ｐ Ｆ Ｄ患者于治疗前后行 三维超声检查 ， 观察 受检者 盆膈裂孔前后径 、 面积 、 耻骨直肠肌厚度在静息期 、 张力期 、 缩肛期 的变化情况。结果 ： 观察组治疗前后盆膈裂孔前后径 、 面积在静息 期、 张力期 、 缩肛期指标均显著 高于对照组 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 耻骨直肠 肌厚度 高于对照组 ， 差异 无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。治疗后观察组盆膈裂孔前后径 、 面积显著低 于术前 ， 差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 耻骨直肠肌厚度指标术后高于术前 ， 差 异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 三维超声 可准确 、 清晰显示女性盆底复杂解剖结构 ， 提供盆膈裂孔前后径 、 面积等相关数据 ， 对盆 底功能障碍性疾病诊断与评估有重要应用价值 。 ［ 关键词］ 三维超声 ； 盆底 功能障碍 ； 诊断 ； 应用 女性盆底功能障碍性疾病 （ Ｐ Ｆ Ｄ） 多见于 中老 年妇 女 ， 一般
（ １ ２ ） ： １ ０ ５ ．
单， 等 ．早期抗 抑郁治疗 对脑卒 中
患者 康复 的疗效 观 察 ［ Ｊ ］ ．中 国实用 神 经 疾病 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， １
［ ３ ］ 李铁山 ， 李 宏， 王 强 ．早期抗抑郁治疗对脑卒 中后康
理治疗 。２ Ｏ例观察组患者在 常规 药物治疗 ＋物理治疗 的基础
二维超声被广泛应用于诊断女性盆底功能 障碍性疾病 ， 但成像 有局限 ， 部分病变部位无法 检测 ， 三 维超声可清 晰显示盆 底解 剖结构 。本研究对我 院 ８ ７例 Ｐ Ｆ Ｄ患者并 ５ Ｏ例健康 妇女行三 维超声检验 ， 现报告如下 。
１ 资料 与 方 法
切面成像联 合耻 骨与膀 胱颈 尿道 。后启 动三 维成 像 ， 在静 息
期、 张力期 、 缩肛期 分别取得 图像 ， 定 位 图像后 进行数 据处理 。 获得完整盆底图像 （ 耻骨联合与肛直角水平下） Ｊ ， 观察 盆膈裂
［ １ ］ 陈 炳， Ｍａ ｔ ｔ ｏ ｅ Ｐ ， 章 国伟 ， 等 ．强化运动治疗 在脑卒 中后 偏瘫 患者 中的运动与临床研究［ Ｊ ］ ．中国康复医学杂志 ， ２ ０ １ １ ， ３
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应用较为普遍 的药物主要 为 ５一轻色胺再摄 取抑制剂 、 去 甲肾
及２ ０ ｍ ｉ ｎ电刺激疗法 ， １ ２次为 １ 个疗程 ， 患者在 医生 嘱咐下 常 做阴道夹康复器治疗 的盆底肌锻炼 。 １ ． ２ ． ２ 检测方法 ： 受 检者检查 前禁止 饮水 ， 排空膀胱 ， 取截 石 位， 三维探头覆避孕套 先置 阴道 外与尿道外 口之 间， 通过矢 状