躯体形式障碍的治疗与护理

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躯体活动障碍的护理目标与护理评价

躯体活动障碍的护理目标与护理评价

躯体活动障碍的护理目标与护理评价
躯体活动障碍是指由于各种原因,如神经系统疾病、损伤、肌肉骨骼系统疾病等,导致患者的身体活动能力受到限制或障碍。

针对躯体活动障碍的患者,护理目标包括改善患者的身体功能和运动能力、减轻或预防并发症、提高生活质量等。

护理评价应根据患者的实际情况和治疗效果进行定期评估,包括以下几个方面:
1.身体功能恢复情况。

护士应定期评估和记录患者的各项身体功能指标,如肢体活动度、肌力、感觉功能、平衡能力等,以反映患者康复进展情况。

2.并发症的预防和控制。

护士应监测和记录患者可能出现的并发症,如压疮、下肢深静脉血栓等,并采取相应的护理措施进行预防和控制。

3.患者意识和情绪状态。

护士应关注患者的意识和情绪状态,及时发现和解决可能存在的问题,如沮丧、抑郁、焦虑等心理问题。

4.康复效果的评估。

护士应定期评估患者的康复效果,比较治疗前后的差异,加强有效康复措施的积极性和针对性,以提高患者的康复效果。

5.社交支持和日常生活的照顾。

护士应协助患者解决日常生活中可能遇到的各种问题,如餐饮、如厕、穿衣等,增加其生活自理能力,使患者能够逐步回归社交生活。

躯体形式障碍护理课件

躯体形式障碍护理课件
了解躯体形式障碍对护理人员及患者都是至关重 要的,因为它能影响患者的生活质量和心理健康 。
早期识别和适当干预可以改善患者的预后。
定义与背景
相关统计
根据研究,约有5-10%的人群可能会受到躯体形 式障碍的影响。
此类障碍在女性中更
主要症状
患者可能会表现出多种身体症状,例如疼痛 、疲劳、消化不良等。
心理评估有助于识别潜在的焦虑和抑郁症状。
护理干预
护理干预
心理干预
提供心理咨询或认知行为疗法,帮助患者识 别和应对情绪问题。
心理干预可以有效减轻症状,提高患者的生 活质量。
护理干预
健康教育
向患者及其家属提供关于躯体形式障碍的知 识,帮助他们理解病情。
教育能够促进患者自我管理,增强其应对能 力。
护理干预
躯体形式障碍护理课件
演讲人:
目录
1. 定义与背景 2. 临床表现 3. 护理评估 4. 护理干预 5. 随访与评估
定义与背景
定义与背景
什么是躯体形式障碍
躯体形式障碍是一种心理障碍,表现为身体症状 ,但并没有明确的生理原因。
这种障碍可能与心理因素密切相关,例如压力、 焦虑等。
定义与背景
为什么重要
随访与评估
长期管理
为患者提供长期的心理支持和资源,帮助其维持 健康状态。
长期管理能够防止症状复发,提高患者的生活质 量。
谢谢观看
这些症状往往缺乏生理基础,但却会对患者 造成明显影响。
临床表现
伴随症状
躯体形式障碍常常伴随焦虑、抑郁等情绪问 题。
这可能导致患者对症状的过度关注,从而加 重困扰。
临床表现
诊断标准
根据DSM-5,躯体形式障碍的诊断需要排除 其他医疗条件,同时症状必须显著影响正常 生活。

人卫版精神病学之躯体形式障碍及分离转换性障碍教学护理课件

人卫版精神病学之躯体形式障碍及分离转换性障碍教学护理课件
人卫版精神病学之躯体形式障碍及分离转换性障碍教学护理课件
目录
躯体形式障碍概述分离转换性障碍概述躯体形式障碍及分离转换性障碍的治疗与护理躯体形式障碍及分离转换性障碍的预防与控制典型案例分析
01
CHAPTER
躯体形式障碍概述
躯体形式障碍是一种以持久担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但其严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。
详细描述
综合治疗需要多学科合作,包括精神科医生、心理治疗师、护士、康复师等,共同制定治疗方案,提高治疗效果。
总结词
长期跟踪随访
总结词
个体化治疗方案
详细描述
对患者进行长期跟踪随访,定期评估治疗效果和病情变化情况,及时调整治疗方案,确保治疗效果的可持续性。
THANKS
感谢您的观看。
定义
躯体形式障碍包括躯体化障碍、未分化躯体形式障碍、疑病症、躯体形式自主神经紊乱、躯体形式疼痛障碍等多种类型。
分类
躯体形式障碍的病因较为复杂,可能与生物学、心理社会和心理因素等多种因素相互作用有关。例如,遗传因素、神经生理学因素、神经心理学因素、心理社会因素等都可能影响疾病的发病风险。
病因
目前对躯体形式障碍的发病机制尚未完全明确,但研究表明,患者的注意偏向和解释偏向可能与疾病的发生和发展有关。
详细描述
加强与患者的沟通,了解患者的病情和需求,为患者提供个性化的护理服务,提高患者的满意度。
总结词
综合护理措施
总结词
关注患者心理状态
总结词
加强医患沟通
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精神科躯体形式障碍患者护理要点

精神科躯体形式障碍患者护理要点

精神科躯体形式障碍患者护理要点一、护理评估1.躯体方面(1)评估生命体征、全身营养状况:体温、脉搏、血压、意识清晰度及皮肤弹性状况等。

(2)睡眠情况:有无入睡困难、早醒等睡眠规律改变。

(3)进食及排泄情况:有无特殊饮食习惯,饮食规律及进食情况有无改变;二便是否通畅,有无便秘、腹泻、尿潴留等现象。

(4)是否有器官、肢体功能障碍(如单瘫、截瘫、偏瘫以及失语、失声、失聪、视力障碍、感觉过敏、减弱或消失、顽固性的呕吐和过度换气等),程度如何,有无肌肉萎缩。

(5)评估既往健康状况,有无过敏史和其他躯体并发症。

2.社会心理方面(1)病前性格特点如何,是否有自恋倾向、多疑、对自身关注过多等,是否容易接受暗示。

(2)有无明显的精神因素,是否有重大生活事件及对患者的影响程度如何。

(3)评估家庭环境气氛,各成员之间的关系是否融洽,家属对其疾病的态度及对患者的影响。

(4)评估患者的受教育程度,了解其对相关医学知识的知晓程度及正确与否。

3.症状评估(1)有无卧床不动、呼之不应或似木僵状态。

(2)观察躯体功能障碍程度有无改变,改变的相关因素有哪些,暗示效果怎样。

二、护理问题(1)废用综合征与症状所致躯体器官的功能障碍有关。

(2)部分自理能力缺陷与出现类似木僵状态、瘫痪、失明等表现以及剧烈疼痛等有关。

(3)预感悲哀与患者自感症状严重,将失去健康或生命有关。

(4)舒适度改变与躯体某个部位的剧烈疼痛等不适感有关。

三、护理措施1.接纳患者并接受其症状,建立良好的关系运用良好的沟通技巧,保持不批判的态度来接纳患者躯体症状,要给予恰当的关心和照顾,需耐心倾听患者的诉说和感受,不可轻视患者和轻易否定其症状的真实性。

这样患者才会安心和信任护理人员。

2.防止医源性的不良影响在患者疑病的相关问题上,要遵循科学依据,医生、护士一定要保持高度一致。

患者对其自身疾病非常重视,因此会到各医疗机构求治和翻阅相关医学书籍,因此护士的意见一定要有科学依据,并且与医生保持高度一致,否则患者会丧失对护士的信任,或产生对治疗的疑虑,最终会加重病情。

躯体形式障碍病人如何护理?

躯体形式障碍病人如何护理?

躯体形式障碍病人如何护理?躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信自身存在各种躯体症状为主要特征的精神疾病,由于过分地认为或担心自身存在躯体症状,不仅易引发其出现焦虑、抑郁、烦躁不安等负性情绪,同时还易诱发其出现心慌、头痛、胃痛、恶心、呕吐等症状,从而会对其身心健康造成严重的不良影响,也会增加其家庭的经济和精神负担,因此,家属有必要了解一些躯体形式障碍病人的护理方法,在家庭中给其提供良好的照护,才能改善其病情,从而能提升家庭和谐度和幸福感。

下面就来说说躯体形式障碍病人如何护理?1.认知护理躯体形式障碍病人对自身疾病认知不正确是导致其持久担心或相信自身存在各种躯体症状的主要因素,因此,家属有必要学习躯体形式障碍相关健康知识,然后,给其提供相应的健康教育,告知病人其所担心或相信的各种躯体症状均是自身的主观观念,即使有时存在某种躯体障碍,也不代表自身存在躯体症状或疾病等,以提高其对疾病的认知。

在纠正病人错误认知过程中,家属尽可能避免用否定或肯定的态度面对病人的疾病及躯体症状,不能说“你所担心或相信自身存在各种躯体症状全是想出来的,是精神性的,不是真实的躯体症状”,而耐心细致地给病人解释为什么躯体形式障碍会让病人产生躯体症状,从而使其对自身病情和躯体症状具有一定的了解。

2.用药护理受病情的影响,躯体形式障碍病人易出现不遵医嘱、过量服药等现象,对此,家属需做好其用药监测护理,使病人能严格按照医嘱按时、定量服用药物,为防止病人过量服药,可告知其过量服药不仅会加重躯体不适和疲倦感,还会损伤其脏器和诱发其出现一系列的不良反应,这样能在一定程度上避免病人过量服药。

若病人病情较重,无法听进家属的劝告,家属可按时给其发药,防止其自行服药时增加服药剂量。

3.心理护理鼓励和引导病人多表达自身的心情、情绪等,以合理发泄内心的压力。

在病人自诉过程中,家属需认真倾听,避免随意打断其主诉,以使病人感受到被关注和被尊重。

且家属在日常生活中,还需多鼓励和督促病人与外界进行交往,以改善自身的不良情绪和促进自身心理承受能力增强。

护理措施躯体移动障碍

护理措施躯体移动障碍

护理措施:躯体移动障碍简介躯体移动障碍是指身体的某些部位无法自由且顺畅地移动或执行动作的一种状况。

这可能是由于神经系统的异常,肌肉无力或其他身体因素引起的。

躯体移动障碍会对个体的生活质量和日常活动产生严重的影响。

为了帮助患者缓解症状,护理措施是至关重要的。

本文将介绍一些常见的护理措施,目的是提供有效的支持和关怀。

症状评估在制定护理计划之前,首先需要对患者的躯体移动障碍进行全面的评估。

下面是一些常见的症状评估项目:1.肌肉活动度评估:观察患者是否能够自由地移动四肢、头部和躯干。

记录任何异常的肌肉活动度或肢体僵硬的体征。

2.平衡能力评估:通过请求患者站立、行走或执行特定的平衡测试来评估其平衡能力。

注意任何走路不稳、失去平衡或摔倒的迹象。

3.面部表情评估:观察患者的面部表情,特别关注是否有面部抽搐、扭曲或异常的表情。

4.动作协调性评估:让患者执行一系列的动作,如抓握、握笔、拧瓶盖等,以评估其动作协调性。

5.日常活动评估:观察患者在日常生活中的活动能力,如进食、穿衣和梳洗等。

记录任何需要协助或无法完成的活动。

以上评估项目旨在了解患者的躯体移动障碍程度和症状表现,以制定个体化的护理计划。

护理措施基于患者的评估结果,可以制定以下护理措施以帮助患者应对躯体移动障碍:1.安全环境:为患者创造一个安全的居住环境。

移除可能导致跌倒或撞伤的障碍物,并确保床边和浴室等关键区域配有扶手。

2.协助移动:根据患者的需要,提供适当的协助和支持。

这可能包括提供腋下拐杖、助行器或轮椅,以帮助患者在移动时保持稳定。

3.日常活动:根据患者的能力,为其设计适当的日常活动计划,以帮助保持肌肉强度和活动范围。

这些活动可以包括简单的伸展运动、抬腿、握力练习等。

4.营养和饮食:确保患者获得充足的营养和液体摄入。

根据患者的能力,提供易于进食和消化的食物,并监测其体重变化和液体摄入量。

5.身体康复:根据患者的需要,推荐进行物理治疗或康复训练。

这些治疗可以帮助患者改善肌肉力量、平衡和协调能力。

躯体形式障碍病人心理护理

躯体形式障碍病人心理护理
躯体形式障碍病人心 理护理
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目 录
• 躯体形式障碍概述 • 病人心理护理的重要性 • 病人心理护理的方法和技巧 • 病人心理护理的实践案例 • 病人心理护理的挑战与展望 • 参考文献
01
躯体形式障碍概述
定义和特点
定义
躯体形式障碍是一种以持久担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经 症。患者因这些症状反复就医,尽管经反复医学检查显示阴性,以及医生给予 恰当的医学建议,但患者仍不能打消顾虑。
自我管理
教导病人如何自我监控病情、调整心 态、合理安排生活和工作,以实现自 我管理和控制疾病的良好状态。
04
病人心理护理的实践案例
案例一
中年女性患者,长期受躯体形式障碍的困扰,表现为身体不适、疼痛, 但医学检查未发现器质性病变。医生诊断为躯体形式障碍,予药物治疗 及心理护理。
心理护理方案:针对患者的焦虑、抑郁症状,采用认知行为疗法(CBT)和 心理教育,帮助患者认识和改变不良的认知模式,增强自我调节能力。
科技支持:随着人工智 能、虚拟现实等技术的 发展,心理护理手段将 更加多样化、便捷化, 为病人提供更为高效和 个性化的服务。
06
参考文献
参考文献
建立信任
护士应该与患者建立良好的信任关系,倾听患者的诉求,关注患 者的感受,让患者感受到被关心和支持。
尊重患者
护士应该尊重患者的意愿和人格,避免对患者进行指责或批评,以 免加重患者的心理负担。
心理护理有助于改善患者的情绪问题 ,减轻疼痛和躯体症状,提高患者的 生活质量和心理健康水平。
心理护理的目标和原则
心理护理的目标是帮助患者识别和解决心理社会因素,改善情绪问题,提高应对能力和自我调节能力 。

躯体化障碍诊疗的处理方案和基本原则

躯体化障碍诊疗的处理方案和基本原则

躯体化障碍诊疗的处理方案和基本原则躯体化障碍是一种常见的心理障碍,症状表现为身体上无法解释的疼痛、不适、疲劳等,导致患者常常反复到医院就诊,却难以得到明确的诊断和治疗。

以下是躯体化障碍诊疗的处理方案和基本原则。

处理方案:
1.心理治疗:认知行为疗法和行为治疗是躯体化障碍的主要心理治疗方法。

通过帮助患者了解自身的心理因素和行为,从而让患者掌握面对疾病的能力,消除心理上的不安感,减轻疾病的痛苦。

2.药物治疗:对于躯体化障碍患者的抑郁、焦虑情绪,可以通过使用抗抑郁药和抗焦虑药等药物进行治疗。

但是药物治疗的效果并不明显,不能根治疾病。

3.生物反馈治疗:通过让患者接受神经系统反馈,让其掌握自我调节的能力,减轻身体上的疼痛和不适。

基本原则:
1.认真了解患者的心理和身体状况:对于患者进行全面的评估,了解其身体状况和心理需求。

2.注意心理疏导:在医疗过程中,医生应该倾听患者的心声,给予积极
的回应和建议。

3.避免过度检查:过度的体检和检查会加重症状,让患者产生不必要的恐惧感。

4.综合治疗:同时运用药物治疗和心理治疗等综合方法,让患者全面得到治疗。

5.尊重患者的需求和选择:医生应该作为患者的朋友和搭档,尊重患者的选择,与患者一起寻找最佳的治疗方案。

6.加强患者自我管理:通过指导患者建立健康的生活方式和心态,帮助患者控制病情,降低再次发作的可能性。

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躯体形式障碍的治疗与护理
凡病人以一种或多种躯体不适症状为主要表现,而医学检查却不能发信相应的器质性病变的证据;或虽然有躯体疾病的存在,但与其症状的严重程度或持续的时间很不相称者,就要考虑到躯体形式障碍的可能。

诊断主要根据临床特征。

根据患者描述的症状位置,用远伤病的诊断方法,即可见到病灶。

疾病治疗
治疗开始时要重视医患关系的建立。

要以耐心、同情、接纳的态度对待病人的痛苦和诉述,理解他的确是有病,而不都是“想象的问题”或“装病”。

因为,多数病人有过漫长的求医经历,其症状和痛苦可能曾被其他医生否定过。

事实上,确有不少病人是带着被其他医生否定后的愤怒心情前来再次就诊。

要如实告诉患者,此为实质性疾病,治疗不困难,可以解除思想顾虑。

并采取积极的有效治疗,可以当时解除不适或疼痛,再次治疗可以痊愈。

如暂时没有掌握揉摩治疗,也要将这一方法介绍,以便患者学习治疗。

张怡曹等《芗揉摩治疗远伤》一文,详细介绍了检查和治疗方法。

心理治疗法
1、重视医患关系
治疗开始时要重视医患关系的建立.要以耐心,同情,接纳的态度对待病人的痛苦
和诉述,理解他的确是有病,而不都是“想象的问题”或“装病”.因为,多数病人有过漫长的求医经历,其症状和痛苦可能层被其他医生否定过.事实上,确有不少
病人是带着被其他医生否定后的愤怒心情前来再次就诊.
2、尽早引入心理社会因素致病的话题
一旦确诊为躯体形式障碍,医生应尽可能早地选择适当的时机向病人提出心理社会因素与躯体疾病关系问题的讨论.要鼓励病人把他们的疾病看成是涉及躯体,情绪和社会方面的疾病。

躯体形式障碍治疗不易。

主要用心理治疗,心理治疗是主要治疗形式,其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,接触或减轻精神因素的影响,使患者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估.目前常用的心理治疗有精神分析,行为治疗与认知治疗有关章节及有关专著。

要注意研究病人的情绪和生活环境,以发现心理社会应激因素,给予劝告、指导,心理治疗的效果取决于良好的医患关系,说服、催眠暗示都可能有积极作用。

行为治疗或认知行为治疗对这类疼痛和自主神经功能紊乱有一定使用价值。

疑病障碍、躯体形式的疼痛或躯体化障碍伴抑郁障碍者,可选用适当的抗抑郁剂,部分病例可获得明显改善。

症状迁延越久者,治疗效果越差
护理干预
3.1入院初期
3.1.1沟通
护理工作一大部分是通过与病人的沟通来实现的,良好的护患沟通能快速缩短护患间的心理差距,病人初入院时要选择合适的称谓,根据病人不同的文化素质、职业、年龄等因人施语,春风送暖,详细介绍医院环境,使病人较快地适应新的环境。

3.1.2倾听
躯体化病人的一大特点就是反复地诉说自己的躯体不适,对于这类病人的诉说要耐心倾听,尽量不要去评论病人自我感觉的对与错,对病人要采取关心、尊重、接纳的态度,在合适的时机表达自己的理解和同情,取得病人的信任,为治疗打下良好的基础。

3.1.3评估
对病人的主要症状及躯体状况做好认真细致的评估,制定出具体可行的护理计划。

3.2治疗阶段
在良好的护患关系的基础上,指导病人了解疾病,正确地认识疾病,引导病人暂时接纳症状,不要把注意力过多地专注在对症状的体验上,让病人改变消极的生活态度而将其行为逐渐投入到积极向上地,有建设性地生活中,让病人明白,情绪地剧烈改变往往是致病的原因,而通过情绪的调节又是治疗疾病的重要手段[2]。

同时详细说明药物的服用方法、注意事项及不适反应,对病人提出的服药后不适要及时给予解释,以防引起误解,更增加病人的躯体不适。

3.3康复阶段
护理上要着重于健康教育,帮助病人找出自己性格上的弱点,妥善处理好各种人际关系,保持积极向上的心境,增强适应环境的功能。

同时由于病人的反复求医,引起家庭负担增加,家属误解,要对家属进行宣传,寻求支持,指导病人家属认识这一病症,让家属了解这一疾病治疗的长期性,坚持服药的重要性,使家属改变态度,关心、体贴病人,为病人创造一个健康轻松的家庭环境。

躯体化障碍病人存在有多种躯体不适症状,反复地求医行为也造成家庭生活质量下降,病人十分痛苦,细致地评估病人症状,系统地给予护理干预,可促进病人的康复,减少复发。

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