预制梁(板)安装检验批质量验收记录
预制构件模板安装检验批质量验收记录
单位（子单位）
工程名称
分部（子分部）
工程名称
地基与基础/
基础
分项工程名称
筏形与箱形基础
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位项目
负责人
检验批部位
预制构件模板安装检验批
施工依据
验收依据
《混凝土结构工程施工质量验收
规范》GB50204-2015
主控项目
验收项目
设计要求及
规范规定
样本总数
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查结果
1
模板及支架材料质量
第4.2.1条
/
2
现浇混凝土模板及支架安装质量
第4.2.2条
/
4
支架竖杆和竖向模板安装要求
第4.2.4条
/
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.5条
/
2
脱模剂的品种和涂刷方法质量
第4.2.6条/3模板起拱高度第4.2.7条
/
4
固定在模板上的预埋件和预留孔洞
第4.2.9条
/
5
预制构件模板安装
允
许
偏
差
mm
长度
梁、板
±4
/
薄腹梁、桁架
±8
柱
0，-10
/
墙板
0，-5
/
宽度
板、墙板
0，-5
/
梁、薄腹梁、桁架
+2，-5
/
高(厚）度
板
+2，-3
/
墙板
0，-5
/
梁、薄腹梁、桁架、柱
装配式结构预制构件检验批质量验收记录
2
外观质量一般缺陷
第9.2.6条
/
3
预制构件尺寸的
允许偏差
mm
长度
楼板、梁、柱、 桁架
＜12m
±5
/
≥12m且＜18m
±10
/
≥18m
±20
/
墙板
±4
/
宽度、高(厚)度
楼板、梁、柱、桁架
±5
/
墙板
±4
/
表面平整度
楼板、梁、柱、墙板内表面
5
/
墙板外表面
3
/
侧向弯曲
楼板、梁、柱
L/750且20(L=mm)
设计要求及
规范规定
样本总数
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查结果
1
预制构件质量检验
第9.2.1条
/
2
预制构件进场结构性能检验
第9.2.2条
/
3
外观质量的严重缺陷，影响结构性能和安装、使用功能的尺寸偏差
第9.2.3条
/
4
预埋件等材料质量、规格和数量，预留孔、洞的数量
第9.2.4条
/
一般项目
1
预制构件标识
第9.2.5条
/
墙板、桁架
L/1000且20(L=mm)
/
翘曲
楼板
L/750(L=mm)
/
墙板
L/1000(L=mm)
/
装配式结构预制构件检验批质量验收记录
02010601
一般项目
验收项目
设计要求及
规范规定
样本总数
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查结果
3
预应力制作与安装检验批质量验收记录(最新模板)
第6.3.1条
/
控
项
目 2 预应力筋安装位置
第6.3.2条
/
分项工程 名称
预应力
检验批容量
预应力制作与安 检验批部位 装检验批质量验
收记录（最新） 《混凝土结构工程施工质量验收
规范》GB50204-2015
检查记录
检查 结果
1
预应力筋端部锚具的制作 质量
第6.3.3条
/
一2
预应力筋或成孔管道安装 质量
第6.3.4条/来自般 项 目3预应 力筋 或成 孔管 道定 位控 制点
截面 高、 厚度 mm
h≤300 300＜h≤1500
±5 ±10
/ /
竖向 位置
h＞1500
±15
/
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
专业监理工程师：
年月日
预应力制作与安装检验批质量验收记录（最新模板）
单位(子单位) 工程名称
市政
分部(子分部) 工程名称
主体结构混凝土结构
施工单位
项目负责人
分包单位
分包单位项目 负责人
施工依据
混凝土结构施工规范（GB50666-2011）
验收依据
验收项目
设计要求及 样本 最小/实际 规范规定 总数 抽样数量
主1
预应力筋品种、规格、 级别和数量
预制梁、板检验批质量验收记录
附见 附见 附见 附见 附见 附
项9
10
目 11
12
13
14
15
16
合格点率（%）
施工单位检查 评定结论
项目专业质检员
年月日
项目专业技术负责人）
233
年月日
（预制梁、板）检 验 批 质 量 验 收 记 录
编号：
工程名称
单位工程名称
施工单位
分部工程名称
分项工程名称 预制梁、板
验收部位
工程数量
项目经理
技术负责人
施工班组长
专业工长
施工执行标准名称及编号 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008，第13.7.3条
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录 应测 合格 合格率
检查项目
规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 点数 点数 （%）
1 结构表面外观
符合规范规定
见 附
2
主3 控4 项5 目6
7
8 1 2 3 4 5
一6
7
般8
断面尺寸（高） 断面尺寸（宽） 断面尺寸(顶、底、
腹板厚) 长度
侧向弯曲 对角线长度差
平整度
0 ～ -10
见 附见
±5 0 ～ -10 L/1000且≯10
模板安装检验批质量验收记录
1/2/3/4全/全1全/全2全/全3全/全4全/全6/66/66/66/66/66/66/66/66/66/6///6/6/6/66/6监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日施工单位检查结果主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。
专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日/相邻模板表面高差mm 2抽查6处，合格6处100%表面平整度mm 5抽查6处，合格6处100%6模板安装允许偏差轴线位置5抽查6处，合格6处100%底模上表面标高mm 5/层高垂直度mm 不大于6m 8抽查6处，合格6处100%大于6m 10模板内部尺寸mm 基础±10/柱、墙、梁±5/楼梯相邻踏步高差±5抽查6处，合格6处100%预留洞中心线位置mm 10抽查6处，合格6处100%尺寸mm +10，0抽查6处，合格6处100%预埋螺栓中心线位置mm2抽查6处，合格6处100%外露长度mm +10，0抽查6处，合格6处100%3抽查6处，合格6处100%插筋中心线位置mm 5抽查6处，合格6处100%外露长度mm+10，0抽查6处，合格6处100%第4.2.7条符合要求100%现浇结构多层连续支模规定第4.2.8条符合要求100%一般项目 模板安装的一般要求第4.2.5条符合要求100% 隔离剂的品种和涂刷方法第4.2.6条符合要求100% 模板起拱高度5预埋件、预留孔允许偏差预埋板中心线位置mm3抽查6处，合格6处100%预埋管、预留孔中心线位置mm 第4.2.3条/土层地基要求第4.2.4条符合设计要求100%主控项目模板支撑、立柱位置和垫板第4.1.2条第4.2.1条质量证明文件齐全，检验合格，报告编号√模板及支架的安装质量第4.2.2条符合设计要求√后浇带模板安装施工依据混凝土结构施工规范（GB50666-2011）验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果分包单位/分包单位项目负责人/检验批部位坡脚排水沟盖板施工单位广东金东建设工程公司项目负责人卜俊贤检验批容量19m模板安装检验批质量验收记录GD-C5-71157单位(子单位)工程名称新兴县河头镇河头居委青鸡山村后山崩塌地质灾害治理工程分部(子分部)工程名称排水工程分项工程名称模板分项。
5.12.20 装配式结构安装与连接检验批质量验收记录
水平构件(梁、楼板)
≤5
mm
3
标高
梁、往、墙板
楼板底面或顶面
±5
mm
4
垂直度
柱、墙板安装后的高度
≤6m
≤5
mm
＞6m
≤10
mm
5
梁、桁架构件倾斜度
≤5
mm
6
相邻构件平整度
梁、楼板底面
外露
≤3
mm
不外露
≤5
mm
柱、墙板
外露
≤5
mm
不外露
≤8
mm
7
梁、板搁置长度
±10
mm
8
支座、支垫中心位置
板、梁、柱、墙板、桁架
2
钢筋采用套筒灌浆连接或浆锚搭接连接
钢筋采用套筒灌浆连接或浆锚搭接连接时，灌浆应饱满、密实，其连接接头质量应符合国家现行相关标准的规定
3
钢筋采用焊接连接
钢筋采焊接连接时，其接头质量应符合现行行业标准《钢筋焊接及验收规程》JGJ 18的规定
4
钢筋采用机械连接
钢筋采用机械连接时，其接头质量应符合现行行业标准《钢筋机械连接技术规程》JGJ 107的规定
≤10
mm
9
墙板接缝宽度
±5
mm
以下空白
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：年月日
总承包单位
检查结果
项目专业工程师：年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
表
工程名称：编号：
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
验收部位
表115预制构件模板安装检验批质量验收记录
主控
项目
1
模板及支架用材料
技术指标应符合国家现行有关标准的规定。进场时应抽样检验模板和支架材料的外观、规格和尺寸。
最小：实际：
般
项
目
1
模板安装质量
☆O
1模板的接缝应严密：
2模板内不应有杂物、积水或冰雪等：
3模板与混凝土的接触面应平整、清洁：4用作模板的地坪、胎膜等应平整、清洁,不应有影响构件质量
表
编号:
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
分项工程名称
施工单位
项目经理
检验批容量
分包单位
分包单位
项目经理
检验批部位
施工依据
《混凝土结构工程施工规范》
GB50666-2011
验收依据
《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015
验收项目
设计要求及规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
±8mm
最小：实际：
柱
0,-IOnunห้องสมุดไป่ตู้
最小实际
堵板
O,-5mm
最小实际
宽度
板、
墙板
O,-5mm
最小实际
梁、薄腹梁、桁架
+2>-5mm
最小：实际：
高（厚
）度
板
+2,-3mm
最小实际
墙板
O,-5mm
最小实际
梁、薄腹梁、
桁
架、柱
+2>-5mm
最小：
实际：
侧向弯曲
梁、板、
柱
〃1000且W15mm
最小：实际：
墙板、薄腹梁、桁架
预制安装钢筋混凝土结构、装配式混凝土(安装与连接)检验批质量验收记录
分项工程名称
检验批部位
检验批容量
施工及验收依据
验收项目
设计要求及规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
一般项目
1
允许偏差
构件中心线对轴线位置
基础
15
竖向构件（柱、墙、桁架）
10
水平构件（梁、板）
5
2
构件标高
梁、柱、墙、板底面或顶面
±5
3
柱、墙构件垂直度
＜5m
5
≥5m且＜10m
10
≥10m
20
4
构件倾斜度
梁、桁架
5
5
相邻构件
平整度
板端面
5
6
梁、板底面
抹灰
5
7
不抹灰
3
8
柱
墙侧面
外露
5
9
不外露
10
10
构件搁置长度
梁、板
±10
11
支座、支垫中心位置
板、梁、柱、墙、桁架
10
12
墙板接缝
宽度
±5
13
中心线位置
施工单位检查结果
专业工长：（签名）项目专业质量检查员：（签名）年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：（签名）年月日
预制安装钢筋混凝土结构、装配式混凝土
（预应力施工）检验批质量验收记录
市政验·廊-7-2-1
第页，共页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
检验批部位
检验批容量
施工及验收依据
模板安装检验批质量验收记录
模板安装检验批质量验收记录一、检验批名称模板安装检验批二、施工单位施工单位：XXXX公司施工部位：XXXX楼三、检验内容1、现场模板安装是否符合设计要求2、模板板面的平整度是否符合要求3、模板的加固措施是否符合要求四、检验仪器设备1、 5m直尺2、接触式测高仪3、钢丝绳五、检验步骤及记录编号检验项目检验内容检验结果备注1 现场模板安装是否符合设计要求合格 / 不合格2 模板板面平整度是否符合要求合格 / 不合格3 模板加固措施是否符合要求合格 / 不合格1、现场模板安装是否符合设计要求实施检验时，检查模板搭设牢固是否平稳，模板是否有错拼，模板立杆、支撑圆孔是否对准，并作详细记录。
检验结果：检验项目检验内容检验结果备注现场模板安装是否符合设计要求合格 / 不合格2、模板板面平整度是否符合要求以5m直尺为主要依据，结合接触式测高仪对模板板面的平整度进行检验，着重检查垂直方向和水平方向，作详细记录。
检验结果：检验项目检验内容检验结果备注模板板面平整度是否符合要求合格 / 不合格3、模板加固措施是否符合要求主要检查临边模板加固和顶承模板加固措施是否在位、牢固，检查是否采用拉钢、大樘木、加强筋等进行加固。
作详细记录。
检验结果：检验项目检验内容检验结果备注模板加固措施是否符合要求合格 / 不合格六、检验评定经检验，各项指标均符合设计及规范要求，检验结果为合格，现场不必进行重新整改处置。
同时，要求施工单位在后续施工工作中，严格按照设计要求进行模板安装，保证施工质量。
七、检验人员检验验收人员：XXX、XXX检验日期：XXXX年XX月XX日八、附录无。
[002]-屋面梁、板模板安装检验批质量验收记录
第4.2.2条
18
全
/
全
目
3
后浇带处的模板及支架独 立设置
第4.2.3条
18
全
/
全
质量证明文件齐全有效 符合设计及规范要求 符合设计及规范要求
4
支架竖杆和竖向模板安装 在土层上的安装要求
第4.2.4条
/
检测合格，报告编号
1 模板安装的一般要求
第4.2.5条 18 全 / 18 共 18处，全部检查，合格18
100% 100%
施工单位 检查结果
主控项目全部合格，一般项目符 合设计及施工规范要求
专业工长： 项目专业质量检查员：
施工单位 检查结果
主控项目全部合格，一般项目符 合设计及施工规范要求
监理单位 验收结论
年月日
专业监理工程师： 年月日
模板安装检验批质量验收记录
02010101
单位（子单位） 虹山湖H8地块建设 工程名称 项目----销售中心
分部（子分部） 主体结构/混凝土
工程名称
结构
分项工程名称
模板
施工单位 分包单位
湖北嘉盛单位项目 负责人
王建峰 /
检验批容量 检验批部位
梁:14件 板:4间
2
隔离剂的品种和涂刷方法 质量
第4.2.6条
18
全
/
18
共 18处，全部处检查，合格 18 处
√ √ √ √ 100% 100%
3 模板起拱高度
第4.2.7条 18 6 / 6
抽查6处，合格6处
100%
现浇混凝土结构多层连续
4 支模、支架的竖杆、垫板 第4.2.8条 18 全 / 18
要求
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G2-26-2
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
验收执行标准名称及编号 《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（CJJ2-2008）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单 位验收意见
主
控 安装时结构强度及预应力孔道砂浆强度必须符合设计
1
不小于设计规 定 10 +10 -5
1.2％
专业工长（施工员）
施工班组长
施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
项 要求，设计未要求时，必须达到设计强度的 75％。
目
项目
允许偏差 （mm）
平面
顺桥纵பைடு நூலகம்线方向
10
位置 垂直桥纵轴线方向
5
焊接横隔梁相对位置
10
一预 般制 项梁 目 1板
安 装
湿接横隔梁相对位置
20
伸缩缝宽度
支
每块位置
座 每块边缘高差
板
焊缝长度
相邻两构件支点处顶面高差
块体拼装立缝宽度
垂直度
+10 -5 5