外科洗手评分标准及细则
外科洗手评分标准
取无菌干手纸，擦手心、手背，再擦前臂、上臂，以同法擦干另一只手
2分
擦手顺序没有按照要求，左右手各扣1分，
消毒手臂
取消毒液适量用力充分擦揉双手腕至上臂洗手部位下2cm至干燥，再取消毒液按六步洗手法擦揉消毒双手，待干后保持双手高于肘部进入手术间
2.5分
未按流程分两步消毒双手及手臂扣0.5分，未按六步洗手法擦揉消毒双手扣0.5分，消毒液未干燥扣0.5分，肘高手低扣0.5分，消毒液擦到上臂洗手部位扣0.25分，手术衣溅湿、地面潮湿各扣0.25分。
手术洗手
手指朝上肘朝下，从手指尖始交替清洗至上臂下1/3处一遍，时间2-6分钟。重点：指尖、指缝、手指、手掌、手背。
2分
洗手没有按照流程扣0.5分，手指朝下肘朝上扣0.5分，时间不到扣0.5分。
冲洗手臂
冲洗双侧手指，微握双手、双手稍抬高，水顺手、上臂向肘部淋下，不可倒流
1分
从手指到肘部，没有沿一个方向用流动水冲洗手和手臂扣0.5分，在水中来回移动手臂扣0.5分。
外科洗手督查评分标准
（标准分10分）
督查日期督察者
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
一般准备
去饰物，剪指甲，
换清洁衣裤及鞋，
戴口罩、Байду номын сангаас子。
2分
戴饰物扣0.5分；长指甲扣0.5分；衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣0.5分；衣服未别入裤子内扣0.5分。
清洗双手
用抗菌皂清洗手上可见污垢
0.5分
刷手前手上有污垢扣1分。
外科实训操作洗手评分标准
操作步骤
（80分）
1.护士穿上专用的衣、裤、鞋，上衣扎入裤中，戴专用手术帽、口罩；检查指甲不长且无污垢、手臂皮肤无破损及感染。
12
2.按“六步”洗手方法将双手及前臂用肥皂和清水洗净。
8
3.用无菌手刷蘸取消毒肥皂液刷洗手及上臂，从指尖起-甲沟-手指-指间-手掌-手背-腕-前臂-肘部-上臂（至肘上10cm),同法刷另一侧。
10
4.流水冲洗干净（换无菌手刷，同法进行第2、3遍刷洗，共约10min)。
6
5.擦手：每侧用一块无菌小毛巾从指尖至肘上擦干。
6
6.浸泡：将双手及前臂泡入70%乙醇桶或其他溶液内（浸泡范围至肘上6cm处），两手轻轻揉搓5min。
8
7.泡毕：保持拱手姿势待干，以肩背部碰开门进入手术间。
4
8.穿对开式手术衣：自器械台上拿取折叠好的手术衣，先看清衣服的上下和正反。
4
9.抖开：手提衣领，抖开，使正面向外。
4
10.穿袖：将衣向上轻轻抛起，双手顺势同时插入袖内。
6
11.系领带：巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面，协助拉好袖口，并系住衣领后带。
6
12.系腰带：双手交叉，身体略向前倾，用手指夹住腰带递向后方，由背后的巡回护士接住并系好确、安全、无污染
操作者姓名班级学号总分
5
评分标准
1.按操作程序各项实际分值评分。
2.用物缺一项或者不符合要求扣1分。
3.仪表、着装一项不符合要求扣2分。
4.操作程序颠倒一处扣1分。
5.操作程序错误或遗漏一处扣2分。
6.违反操作原则一次扣10分。
7.超过规定时间终止操作。
时间
操作时间不超过20分钟
外科护理技术（外科洗手、穿无菌手术衣）操作步骤评分标准
外科手消毒评分标准精选全文
12.整个洗手及手消毒过程中步骤及方法正确。整个操作时长3min-5min。
步骤或方法正确，一项不符扣2分。操作时长不足3分钟扣5分，超过5分钟扣3分。
5
提问
10分
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办？
答：重新进行外科手消毒。
5
2.2019版手卫生规范在2009版基础上增加的外科手消毒步骤是哪一步？
作
过
程
80分
外科洗手：1.流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3。
水速适中，无喷溅，双手、手臂充分湿润，一项不符扣1分。
5
2.取适量洗手液，将洗手液均匀涂抹双手、前臂及上臂下1/3。
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂，未均匀涂抹或涂抹范围不达标，一项扣2分。
5
3.按七步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3，注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
七步洗手法揉搓双手，步骤正确（少一步、错一步或洗手时长不足15秒，一项扣10分）。
20
4.用流动水从指尖向手肘单一方向彻底冲洗双手、 前臂和上臂下1/3，冲洗时指尖向上，肘部置于最 低位，不得返流。
双手冲净，无泡沫残留，冲洗顺序正确，一项不符扣2分。
5
5.取无菌小毛巾，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角，向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时，将小毛巾翻转或更换，方法相同。
可编辑修改精选全文分值
得分
操作前准备10分
1.着装符合要求、帽子口罩佩戴规范。
2.取下手表、戒指、手链等饰物
3.修剪指甲、长度应不超过指尖，锉平甲缘，清除指甲下的污垢，无指甲油。
着装规范，不一项不规范扣1分。
外科洗手评分标准及细则
外科洗手评分标准及细则外科洗手一、目的1(清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌(2(将长居菌减少到最低程度(3(预防交叉感染(二、注意事项:1.洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣2.不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下1,3的顺序，交替刷洗两手及手臂，特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处;3.冲洗时，保持肘关节于最低位，擦手毛巾应从指间向上擦，决不能来回擦手(4(洗手消毒完毕后，均应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，也不可接触未经消毒的物品，迅速进入手术间，以免污染 5(手部皮肤无破损( 6(手部不佩带戒指、手镯等饰物外科洗手评分标准及细则分得项目评分标准及细则扣分及原因值分准备 1、衣帽整齐，戴口罩一项不合格扣2分质量 5 2、用物齐全:无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科少一项扣2分 15分 10 手消毒液1、充分暴露上肢至上臂下1?32、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下不符合要求不得分1?3,冲净皂液一项不符合要求扣3分 10 3、取无菌手刷 10 4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上不符合无菌原则不得分 5、按三节段(双手交替)刷手。
顺序:指尖、指间、手一项不符合要求扣1分3 掌、手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘部、上臂一个步骤不符合要求扣3 下1?3 2分操作15 (螺旋型)。
时间3分钟流程 6、刷毕将手刷弃于水池内质量 7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流不符合要求扣2分 70分 2 8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三一项不符合要求扣2分 5 角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势一项不符合要求扣2分 10 移动至上臂下1?3，擦去水迹，不得回擦;擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。
2 9、将擦手巾弃于固定容器内 10 10、消毒手臂:取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下不符合要求扣2分 1?3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发一项不符合要求扣2分至干燥。
外科洗手评分标准
2.取普通洗手液，按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上10cm
10
3.指尖向上，肘关节向下，用流动水彻底冲净洗手液
5
4.以清洁擦手纸擦干双手及手臂
10
5.取2ML免洗外科手消毒液于一手掌心，另一手指尖于该掌心内擦洗，用剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手背及手臂至肘上10cm
10
6.再取2Ml消毒液于另一掌心，重复上一步骤
外科洗手操作流程及评分标准
项目
内 容
分值
扣分
目的
1清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
2.将长居菌减少到最低程度
3.抑制微生物的快速再生
15
用物
准备
3M免洗外科手消毒液、普通洗手液、清洁擦手纸
5
素质要求Biblioteka 仪表大方、衣帽整洁、穿洗手衣裤、戴口罩
手部不佩戴戒指、手镯等饰物
5
操
作
步
骤
1.修剪指甲，并至流动水下清洁指甲，去除指甲下的污垢
5
注意事项
1.操作熟练、动作规范
2.2.无菌观念前，全程过程无污染
10
总分
10
4.左手手掌向上，右手取出左侧无菌手套，将手套置于左手掌上，使手套开口平袖口，手套拇指与左手拇指相对
10
5.捏住手套反折处，双手配合将反折边翻下包住衣袖螺纹口，对准手套五指，带入左手
10
6.左手取出右侧手套，按同时戴入右手
15
7.用无菌盐水冲净手套
10
8.将前襟的腰带递给已戴好手套的手术医生，并向左自转360度在腰间
10
7.最后取2ML消毒液按七步洗手法揉搓双手至手腕，直至消毒液干燥
10
注
意
事
外科洗手评分标准(完整)
外科洗手评分标准1.自身评估：着装：符合要求（洗手衣束下摆进裤内，口罩、帽子遮住所有头发），手部无伤口，指甲符合要求。
[单选题]*1分2分3分4分2.严禁佩戴首饰、涂指甲油或戴手表等。
[单选题]*1分2分3.环境评估：宽敞、明亮，操作前半小时停止清扫工作。
[单选题]*1分2分4.准备用物：洗手液，手消毒剂，手刷，无菌擦手巾及手巾收纳筐，水龙头和自动出液器能正常使用。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分5.操作步骤：卷袖过肘10cm[单选题]*1分2分6.检查盛放无菌擦手巾的质量（指示卡，有效期）[单选题]*1分2分7.流动水冲洗：双手、腕部、前臂、肘部、肘上10cm处[单选题]*1分2分3分4分5分6分8.洗手：取洗手液约5ml，按七步洗手发（内外夹弓大立腕），彻底揉搓双手至腕部约两min，用余液搓洗双臂至肘上10cm，每侧1min。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分9分10分9.冲洗：用流动水彻底冲洗双手、手臂，不可在手中来回移动手臂，冲洗时应始终保持指尖向上，使流动水由手、前臂向肘部留下的姿势，防止水倒流。
[单选题]* 1分2分3分4分5分6分10.刷手：正确取刷，湿刷，用刷接取洗手液5ml左右，顺序：指尖→指缝（从大鱼际开始刷洗至小鱼际）→手心→手背→手腕→换手。
同法刷至手腕→前臂→手肘→肘上10cm →换手。
同法刷洗手臂，手刷暂留在手上。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分8分10分11.用前面手刷按开刷盒取新手刷，前面手刷弃之不用；同法刷洗第二遍，每遍不少于2min。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分8分9分10分12.干手：检查手巾盒（消毒有效期及指示胶带是否变色）取无菌巾先用一面擦干双手，再两手捏住手巾对角，使另一面在外；将清洁面朝外折成三角形毛巾角对指尖放于左侧腕部，右手抓住手巾两角，转动左手臂擦至肘上10cm处，不得回擦，用过的毛巾放在指定的框里[单选题]*1分2分3分4分6分7分8分13.同样方法：左手抓住手巾两角，用另一个三角面擦干右手臂之肘上10cm处，无菌手巾不得触到洗手衣，用过的毛巾放在指定的框里。
外科洗手评分标准doc86doc新式
姓名
项 目
操作内容及要求
分
值
扣分标准
得 分
操作 前准 备
IO
分
个人准备：更换鞋、衣裤，戴口罩、帽子，不佩 戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲
6
一项不符扣1分
准备及检查用物：洗手液，擦手纸，爱护佳，指 甲清洁用品；检查用物完好性及有效期
4
少一件扣0.5分
少检查一项扣0.5分
操
作
步
骤
75
分
总体 评价15分 总分
1.普通洗手
①取适量洗手皂液，掌心擦掌心
3
手法不正确扣3分
②手指交错，掌心擦掌心
3
手法不正确扣3分
③手指交错，掌心擦手背，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
④两手互握，互擦指背
6
一手手法不正确扣3分
⑤指尖摩擦掌心，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
⑥拇指在掌中转动，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
6
涂抹部位不正确扣2分 揉搓不到5次扣2分 消毒液用量不足扣2分
4.进手术室：双手取抱球姿势背靠门进入手术室
4
方法不正确扣4分
1.无菌意识
5
违反一处扣1分
2.操作熟练程度
5
酌情扣1〜5分
3.时间控制（2分钟）
5
每超过15秒扣1分
100
考核老师:
⑦一手旋转揉搓另一手的腕部、前臂、直至肘上10cm,交替进行
6
一手手法不正确扣3分
⑧每部至少来回揉搓五次，洗手时稍加用力，用 流动水冲洗干净。
5
每步未达5次扣5分
2.擦手：正确抓取擦手巾，折成三角，底边向上 擦至肘上3cmcm
2020年外科洗手手消毒评分标准
2020年外科手消毒操作评分标准
科室： 操作者： 得分：
【外科手消毒指征】进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
【原则】1、先洗手，后消毒2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
【注意事项】1、不得戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2、在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
4、术后摘除手套后，应用洗手液清洁双手。
5、用后的清洁指甲用品、揉搓用品如海绵、手刷等，放到指定的容器中；揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用。
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外科洗手
一、目的
1．清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌．
2．将长居菌减少到最低程度．
3．预防交叉感染．
二、注意事项：
1.洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣
2.不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下1／3的顺序，交替刷洗两手及手臂，特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处；
3.冲洗时，保持肘关节于最低位，擦手毛巾应从指间向上擦，决不能来回擦手．
4．洗手消毒完毕后，均应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，也不可接触未经消毒的物品，迅速进入手术间，以免污染5．手部皮肤无破损．
6．手部不佩带戒指、手镯等饰物
外科洗手评分标准及细则
项目评分标准及细则分
值
扣分及原因
得
分
准备质量15分1、衣帽整齐，戴口罩
2、用物齐全：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科
手消毒液
5
10
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操作流程质量70分1、充分暴露上肢至上臂下1∕3
2、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下
1∕3,冲净皂液
3、取无菌手刷
4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上
5、按三节段（双手交替）刷手。
顺序：指尖、指间、手
掌、手背、腕部（环形）；前臂（螺旋性）；肘部、上臂
下1∕3
（螺旋型）。
时间3分钟
6、刷毕将手刷弃于水池内
7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三
角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势
移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将
毛巾翻转，方法相同。
9、将擦手巾弃于固定容器内
10、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下
1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发
至干燥。
揉搓时间不能少于2～6分钟
1
10
3
3
15
2
5
10
2
10
不符合要求不得分
一项不符合要求扣3分
不符合无菌原则不得分
一项不符合要求扣1分
一个步骤不符合要求扣
2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全程质量15分1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、
甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒
过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
5
5
5
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分。