外科洗手操作考核评分标准
一般洗手和外科手消毒操作评分标准
关闭不符合要求扣5分。
擦拭用物不符合要求扣4分。
评
价
1.操作熟练、规范。
2.掌握洗手要领。
3.在规定时间内完成操作。
5
5
操作不熟练扣2分，操作不规范扣2分。
未掌握洗手要领一处扣1分。
每超时1分钟扣2分。
外科手消毒操作考核评分标准
项
目
操作流程与标准
分值
扣分细则
扣
分
操
2.达到外科手消毒指征，掌握洗手要领。
3.在规定时间内完成操作。
5
5
操作不熟练扣2分，操作不规范扣2分。
未掌握洗手要领一处扣1分。
每超时1分钟扣2分。
病区姓名考试日期监考人得分
取消毒液过少或过多扣2分，擦洗时间不符合要求扣3分。
擦洗不到位一处扣1分，漏擦一处扣2分。
每步搓洗时间不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣2分。
每步搓洗时间不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣2分。
擦拭方法不对扣5分。污染一次扣5分。
未按六步洗手法揉搓一处扣1分，
漏掉一处扣2分。
评
价
1.操作熟练、规范。
作
前
准
备
1.着装整洁、戴口罩（修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢）。
2.用物：消毒液、灭菌刷（或小纱布）、无菌纱布（或小毛巾）、指甲刀、流动自来水及水池设备。
3.用物准备1分钟。
6
7
2
一项不符合要求扣2分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
操
作
流
程
1.取下手表或饰物，卷袖过肘。
2.检查无菌纱布，打开备用。
外科洗手操作流程及评分标准
5
1
8
8
4
1
4
5
1
20
3
每步骤4分
理论回答
目的、注意事项
10
少一条扣1。5分
评价
1.按流程进行操作，物品放置合理。
2.动作轻稳、准确、娴熟，注意节力原则。
3.遵守无菌技术操作原则.
3
3
4
酌情扣分
【目的】
1.去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。
2.防止病人在手术中遭到感染.
第二段：不用换手，从右前臂桡侧刷向尺侧后翻转，肘关节处顺应皮肤纹理刷。同法刷左前臂.
第三段：从左上臂桡侧依次刷至尺侧,肘关节处重复刷，至肘上10cm.同法刷右上臂。
4.弃手刷：弃于指定容器内.
5.冲手：指尖向上,肘部最低位，由指尖→肘部，由肘上→肘部。
6.擦手：擦手巾的正面擦干手掌→手背，抓住擦手巾两对角,翻转内面朝外呈三角状,尖角朝向手指，由腕部开始，旋转朝上擦至肘上，一只手由内向外轻提一角,翻转一面。同法擦干对侧.
【注意事项】
1.刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗
2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。
3.刷洗时动作规范，用力恰当。
4.洗手刷应事先灭菌处理。
5.洗手时应控制水流，以防止溅到洗手衣裤上,若有潮湿及时更换。
2.取洗手刷：压肥皂液（洗手液）5ml于手刷毛面，操作限于胸前。
3.刷手:分三节段、双手交替进行(顺序：指尖→指缝→指蹼→手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上10cm）.
第一段：右手持刷，左手五指相聚刷指尖，再从大拇指桡侧，依次刷向小指,其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷，刷不离开左手,将左手翻转,手心向上，依次从小指刷向拇指桡侧，相交要求超过腕横纹。同法刷右手。
外科洗手评分标准(完整)
外科洗手评分标准1.自身评估：着装：符合要求（洗手衣束下摆进裤内，口罩、帽子遮住所有头发），手部无伤口，指甲符合要求。
[单选题]*1分2分3分4分2.严禁佩戴首饰、涂指甲油或戴手表等。
[单选题]*1分2分3.环境评估：宽敞、明亮，操作前半小时停止清扫工作。
[单选题]*1分2分4.准备用物：洗手液，手消毒剂，手刷，无菌擦手巾及手巾收纳筐，水龙头和自动出液器能正常使用。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分5.操作步骤：卷袖过肘10cm[单选题]*1分2分6.检查盛放无菌擦手巾的质量（指示卡，有效期）[单选题]*1分2分7.流动水冲洗：双手、腕部、前臂、肘部、肘上10cm处[单选题]*1分2分3分4分5分6分8.洗手：取洗手液约5ml，按七步洗手发（内外夹弓大立腕），彻底揉搓双手至腕部约两min，用余液搓洗双臂至肘上10cm，每侧1min。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分9分10分9.冲洗：用流动水彻底冲洗双手、手臂，不可在手中来回移动手臂，冲洗时应始终保持指尖向上，使流动水由手、前臂向肘部留下的姿势，防止水倒流。
[单选题]* 1分2分3分4分5分6分10.刷手：正确取刷，湿刷，用刷接取洗手液5ml左右，顺序：指尖→指缝（从大鱼际开始刷洗至小鱼际）→手心→手背→手腕→换手。
同法刷至手腕→前臂→手肘→肘上10cm →换手。
同法刷洗手臂，手刷暂留在手上。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分8分10分11.用前面手刷按开刷盒取新手刷，前面手刷弃之不用；同法刷洗第二遍，每遍不少于2min。
[单选题]*1分2分3分4分5分6分7分8分9分10分12.干手：检查手巾盒（消毒有效期及指示胶带是否变色）取无菌巾先用一面擦干双手，再两手捏住手巾对角，使另一面在外；将清洁面朝外折成三角形毛巾角对指尖放于左侧腕部，右手抓住手巾两角，转动左手臂擦至肘上10cm处，不得回擦，用过的毛巾放在指定的框里[单选题]*1分2分3分4分6分7分8分13.同样方法：左手抓住手巾两角，用另一个三角面擦干右手臂之肘上10cm处，无菌手巾不得触到洗手衣，用过的毛巾放在指定的框里。
外科洗手操作考核评分表(标准)k
1.一项不 符合要求 扣1分。
外科
2.第二步，取免洗外科手消毒剂2ml在左掌心，将右手的指尖（整个指
手消 30分 甲部）浸于消毒剂中在掌心内搓揉5秒钟，用剩余的手消毒剂均匀涂抹
毒
整个右手至前臂和上臂下1/3，不可回擦，至手消毒剂完全干燥，时间
不少于60秒。
2.认真搓 擦双手至 少3分钟 。 3.按步骤
理论
2.手卫生监测细菌菌落总数合格的判定标准：卫生手消毒，监测的细菌 回答不全
提问 10分
20分 菌落总数应≤10cfu/cm2；外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤ 5cfu/cm2
或回答错 误一项扣
3.术后摘除外科手套后，应用洗手液清洁双手。
1分
4.外科洗手的时间2-6分钟
7.（立）将一手五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
8.（腕）搓揉手腕至前臂和上臂下1/3段，在同一平面交替不得回搓， 交换进行。
9.流动水彻底冲洗，指尖朝上，肘部放低。
1.一项不 符合要求 扣1分。 2.认真搓 擦双手至 少2分钟 。 3.按步骤 进行不可 省略。 4.少洗一 步扣1分 。
进行不可
3.第三步，取免洗外科手消毒剂2ml在掌心中，按七步洗手步骤认真搓 擦双手，直至手消毒剂完全干燥，时间不少于60秒。消毒后双手置于胸 前、手臂不得下垂、肘部稍外展，远离自己的身体，立即进入手术间。
省略。 4.少一步 扣1分。
1.外科手消毒的原则：（1）先洗手，后消毒（2）不同患者手术之间、
手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒
干手
1.干手，先用无菌布巾擦干双手。
10 2.将无菌巾的清洁面折成三角形，搭在一侧手腕上，另一手持无菌巾的 分 两个角，沿手臂向肘部移动，擦干水迹，不可回擦。
外科洗手操作流程及评分标准
3. 刷手：分三节段、双手交替进行（顺序：指尖→指缝→指蹼→手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上10cm）。
第一段：右手持刷，左手五指相聚刷指尖，再从大拇指桡侧，依次刷向小指，其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷，刷不离开左手，将左手翻转，手心向上，依次从小指刷向拇指桡侧，相交要求超过腕横纹。同法刷右手。
2. 防止病人在手术中遭到感染。
【注意事项】
1. 刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗
2. 冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。
3. 刷洗时动作规范，用力恰当。
4. 洗手刷应事先灭菌处理。
5. 洗手时应控制水流，以防止溅到洗手衣裤上，若有潮湿及时更换。
外科洗手操作流程及评分标准
项目
步骤
标准分
扣分依据
个人准备
衣着整洁，戴口罩、帽子，举止大方，不佩戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲
5
一项不符合扣1分
环境准备
清洁、安静、整齐
5
一项不符合扣1分
物品准备
擦手巾（检查有效期、打开瓶盖），洗手刷（检查有效期），洗手液，消毒液、看钟。
3
2
3
2
操作流程
1. 初步洗手：用肥皂液或洗手液初洗至肘上10cm，冲净皂液（从指尖向上冲水，肘关节最低），清洗至少两遍。
顺序：手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上。
7. 弃擦手巾：从身体内测捏擦手巾一角，向外轻弃于容器内
8. 取碘伏纱布2块：①取洗手液：于凹形手掌心中，在湿润状态下搓擦，双手交替。②消毒手：手指尖在另一只手掌旋转搓擦→掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦→手心对手背沿指缝相互搓擦→弯曲各手指关节，双手相扣进行搓擦→一手握另一手大拇指旋转搓擦。③消毒前臂：取洗手液从腕关节→肘关节→肘上8cm，螺旋上升，旋转搓擦，不留空白。(4)消毒手：取洗手液，重复消毒手步骤。
外科洗手评分标准 版
免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价（100分）
科室：姓名：日期：成绩：评委：
二、理论提问（5分）：
1. 整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，避免倒流。
2. 冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。
3. 整个过程中，应防止手和手臂触碰任何物品。
一旦触碰，必须再揉搓1min。
4. 手术结束后，若手套完好无破损，摘除手套后采用手消毒剂揉搓双手；若手套有破损则采用流动水洗手，之后即可离开手术室。
5. 连台手术时，应按外科洗手步骤，重新消毒双手和前臂。
评价标准：
理论分每条1分，只回答要点的酌情给分，但最多4分，完全回答正确给5分。
2020年外科洗手手消毒评分标准
2020年外科洗手手消毒评分标准2020年外科手消毒操作评分标准科室。
________ 操作者。
________ 得分。
________目的】清除致病性微生物，预防感染与交叉感染，避免污染无菌物品和清洁物品。
分值流程考核要点：1.人员操作者的衣帽应整齐，取下手表、饰品，并修剪指甲，确保指甲不超过指尖。
2.准备准备所需的物品包括手触式水龙头、洗手液、手消毒液、时钟和无菌毛巾。
扣分依据：若有1项不合格，则扣1分；若有1项不到位，则扣1分。
3.环境操作环境应宽敞、明亮，物品放置应合理。
一）外科洗手1）卷起衣袖至肘上10cm以上。
2）流动水淋湿双手、前臂和上臂下1/3.3）取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
认真揉搓双手至少15秒。
揉搓双手的步骤如下：①掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
⑤大拇指在掌心旋转揉搓，交换进行。
⑥五指并拢，指尖在掌心旋转揉搓，交换进行。
⑦取适量的洗手液，环形揉搓一侧手前臂、上臂下1/3处，双手交替进行。
4）流动水冲洗双手、前臂、上臂下1/3（双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部）。
5）使用干手用品擦干双手、前臂和上臂下1/3.擦拭时，先擦干双手，然后由手部向肘部顺势移动至上臂下1/3.双手交替进行。
二）外科手消毒1）取适量的手消毒剂放置在左手掌上。
2）将右手手指指尖浸泡在手消毒剂中（≥5秒）。
3）将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3处，确保通过环形运动环绕前臂至上臂下1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓10秒至15秒，直至消毒剂干燥。
4）取适量的手消毒剂放置在右手掌上。
5）将左手手指指尖浸泡在手消毒剂中（≥5秒）。
6）将手消毒剂涂抹在左手、前臂直至上臂下1/3处，确保通过环形运动环绕前臂至上臂下1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓10秒至15秒，直至消毒剂干燥。
某医院外科洗手操作评分标准
用时： 日期： 年 月 日
考生签名： 监考人：
1
3、取无菌手刷
0.5
4、取适量洗手液于刷毛面上
0.5
5、按七步（双手交替由远到近）刷手。
顺序：指尖 、指缝、手掌背、腕部（横向）、 前臂、 肘部（横向）至上臂上10厘米。时间3分钟。
用第一把手刷按压出刷器，另手取刷，同法刷两遍
3
6、刷毕将手刷弃于水池的手刷筐内
0.5
7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
时间不能少于2～5分钟
3
终
末
质
量
3
分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
1
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大
拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
1
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
1
总分
备注：总考试时间10分钟，超时停止操作（停止后项目不得分）
某医院医院外科洗手操作评分标准
考生姓名： 学号： 考试日期：
项目
外科刷手评分标准
分值
实际
得分
扣分
原因
准
备
质
量
2
分
人员：衣帽整齐，戴口罩，修剪指甲
1
用物：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液
0.5
环境：清洁、整齐、安全、无接触水龙头
0.5
操
作
流
程
质上臂下1∕3
0.5
2、用适量洗手液和流动水按七步洗手法（内、外、夹、弓、大、立、腕）初步洗手至上臂10cm,冲净皂液
2
8、抓取无菌擦手巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向指尖，以另手拉对角向上顺势移动至上臂上10厘米，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同
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10、再次分段涂擦至肘上8cm左右
涂擦过程有留空及来回擦拭扣3分
10
11、正确放置双手入手术间
不符合无菌要求扣3分
4
评价
1、操作符合无菌原则
2
2、程序清楚
2
3、机动
2
物品不合格扣4分
5
操作流程
1、着装规范，戴口罩、帽子
未按要求着装，头发外露，口罩为遮住口鼻者，每项扣1分
3
2、清洁检查指甲
不符合要求扣1分
1
3、按七步洗手法将双手及前臂用肥皂和清水洗净，无顺序要求
每少一步扣2分
Hale Waihona Puke 164、每步不得少于15秒
时间不足扣1分
2
5、用灭菌刷蘸皂液分三段交替刷洗双手及前臂，时间不得少于3分钟
外科洗手操作考核评分标准
外科洗手操作考核评分标准
科室：姓名：得分：
项目
操作流程
扣分标准
分值
扣分原因
操作前准备
1、更换手术室专用鞋和洗手衣裤
一项不符合要求扣一分
2
2、用物准备：口罩、帽子、无菌手套、无菌手术衣、灭菌刷、无菌小纱布、无菌小毛巾、无菌治疗碗、肥皂、5%碘伏消毒液
一样不齐扣1分
6
3、检查无菌物品有效期
时间不足扣1分
2
6、顺序自指尖→指缝→手掌→手背→前臂→肘上10厘米
刷洗顺序或部位不当扣3分
18
7、指尖朝上，肘部最低，流水冲洗
冲洗顺序不符合要求或冲洗不干净扣3分
5
8、无菌小毛巾从指尖至肘部按顺序擦干
擦洗不符合无菌原则扣5分
10
9、碘伏纱球分段涂擦：手部、前臂及肘上10cm
涂擦过程有留空及来回擦拭扣3分