青霉素过敏休克抢救规程
青霉素过敏性休克的抢救措施
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导语：在我们现实的生活中，有很多人的体质都是对一些药物过敏的体质，有的对头孢过敏，有的对青霉素过敏等等，但是一般对青霉素过敏和头孢过敏的
在我们现实的生活中，有很多人的体质都是对一些药物过敏的体质，有的对头孢过敏，有的对青霉素过敏等等，但是一般对青霉素过敏和头孢过敏的是比较多的，在人在使用青霉素之后，发生过敏休克的现象，这个时候，应该怎么做呢，使用青霉素过敏休克的急救都有哪些措施？
1.就地抢救
立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
2.首选肾上腺素
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管医学教育网|搜集整理、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
3.纠正缺氧改善呼吸
给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
4.抗过敏抗休克
根据医嘱立即给地塞米松5～10mg静脉注射或用氢化可的松200mg 加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。
5.纠正酸中毒
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过敏性休克抢救操作规程
过敏性休克抢救操作流程1、对使用易发生过敏的药物（如青霉素）的患者或过敏体质患者注意观察，一旦发生过敏性休克应立即就地抢救。
2、即刻使病人取平卧位，松解领裤等扣带，如病人有呼吸困难，上半身可适应抬高；如意识丧失，应将头部置于侧位，抬高下颌，以防舌根后坠，堵塞气道；清除口，鼻，咽，气管分泌物，吸氧。
若休克发生于药物注射之中，应立即停止注射；如属其它变应原所致，应将病人撤离致敏环境或移去可疑变应原。
3、立即肌肉注射或皮下注射肾上腺素0.5—1.0ml，小儿每次0.02—0.025ml/kg。
由药物引起者最好在原来注射药物的部位注射，以减轻药物扩散。
如需要，可每隔5—10分钟重复1次，如第一次注射后即时未见好转，或严重病例，可用肌注量1/2—2/3稀释于50%葡萄糖液40ml中静脉注射。
如心跳骤停，可用0.1%肾上腺素1ml直接作心内注射（在来不及建立静脉通道时），并进行心肺复苏。
4、立即为病人建立静脉通道（最好两条），用地塞米松10—20mg或氢化可的松300—500mg 加入5%—10%葡萄糖液500ml中静滴，或用地塞米松5—10mg静脉注射后继以静滴。
5、补充血容量因大量液体自血管内移出，必须补充血容量以维持组织灌注。
宜选用平衡盐液，低分子右旋糖酐或血浆等，一般先输入500—1000ml，以后酌情补液。
注意输液速度不宜过多过快，以免诱发肺水肿。
6、保持呼吸道通畅因严重支气管痉挛导致呼吸困难者，可用氨茶碱0.25g稀释入25%葡萄糖液20—40ml中缓慢静注，严重喉头水肿有时需行气管切开术；严重而又未能缓解的气管痉挛，有时需气管插管和辅助呼吸。
7、应用升压药经上述处理后，血压仍低者，应给予升压药。
常用间羟胺10—20mg，多巴胺20—40mg静注或肌注，或用较大剂量加入液体中静滴。
8、加用抗组胺药物如异丙嗪25—50mg肌注或静滴，或用10%葡糖糖酸钙10—20ml缓慢静注。
特殊治疗：1、青霉素过敏反应可于原来注射青霉素部位注射青霉素酶80万单位。
青霉素过敏性休克抢救措施
青霉素过敏性休克挽救措施
主讲人：魏成
青霉素是运用普遍的抗菌药物,霉素的抗菌感化是,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌.链球菌.肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌后果较好,对迟钝的萄萄球菌也有感化,对脑膜炎双球菌,淋球菌等革兰氏染色阴性球菌, 以及白喉杆菌.破感冒杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有感化.它本身毒性很小,而较罕有的倒是药物的过敏,引起不良的反响乃至逝世亡.
青霉素过敏性休克的急救措施：
1．当场挽救立刻停药,使病人平卧,留意保暖,针刺人中.
2．首选肾上腺素立刻皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉打针0.5ml,直至离开险期,此药是挽救过敏性休克的首选药物,它具有压缩血管.增长外周阻力.高兴心肌.增长心输量及松懈支气管腻滑肌的感化. 3．改正缺氧改良呼吸赐与氧气吸入,当呼吸受克制时,应立刻进行口对口呼吸,并肌肉打针尼可刹米或洛贝林等呼吸高兴剂.喉头水肿影响呼吸时,应立刻预备气管插管或合营施行气管切开术. 4．抗过敏抗休克依据医嘱立刻给地塞米松5－10mg静脉打针或用氢化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注,依据病情赐与升压药物,如多巴胺.间羟胺等.病人心跳骤停,立刻行胸外心脏挤压.
5．改正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱运用.
6．亲密不雅察,具体记载亲密不雅察病人体温.脉搏.呼吸.血压.尿量及其他临床变更.对病情动态做好护理记载.病人未离开安全期,不宜搬动.。
青霉素过敏抢救措施
青霉素过敏抢救措施之吉白夕凡创作
一、就地抢救
立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
二、首选肾上腺素
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，
病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射
0.5ml，直至脱离险期。
此药是抢救过敏性休克的首选药
物。
三、纠正缺氧改善呼吸
给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
四、抗过敏抗休克
根据医嘱立即给地塞米松5－10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。
五、纠正酸中毒和抗组织胺类药物，
按医嘱应用。
六、密切观察，
详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变更。
对病情动态做好护理记录。
病人未脱离危险期，不
宜挪动转移。
青霉素过敏性休克的应急程序文档
青霉素过敏性休克的应急程序
，
呼吸困难者给予氧气吸入，
应用呼吸兴奋剂、保持呼吸道通畅
肾上腺素1mg肌注或静脉缓注、小儿剂量0.02~0.03mg/kg/次、5分钟后视病情可重复应用
平卧、足部稍抬高、密切监测生命体征
头晕、胸闷、喉头阻塞感、心悸、大汗、神志淡漠
继而迅速出现呼吸困难、紫绀、意识丧失、抽搐等、
收缩压<80mmHg、脉压<20mmHg、HR>100次/分、
最严重出现心跳呼吸骤停
1、应用抗组织胺药物如异丙嗪50mg肌注，或50%GS20ml+10%
葡萄糖酸钙10~20ml iv慢
2、应用糖皮质激素：50%GS20ml+地塞米松10~20mg iv
3、血压不升者加速补液，使用血管活性药物，如多巴胺40mg+阿拉明20mg加入10%GS250~500ml ivdrip。
简述抢救青霉素过敏性休克的处理流程
简述抢救青霉素过敏性休克的处理流程
青霉素过敏性休克是一种急危重的情况，需要马上进行抢救治疗，具体处理流程如下。
一、马上停止青霉素的输注，更换为生理盐水静滴。
使患者取平卧位，给予鼻导管吸氧。
二、同时给予肾上腺素皮下注射并心电监护，密切观察患者呼吸、脉搏、血压以及血氧饱和度。
一旦出现呼吸困难、血氧下降的情况，应马上给予机械通气治疗。
三、如果患者出现心跳骤停等情况，应马上给予心肺复苏术。
四、给予扩充血容量的治疗，如果血压进行性下降，也可以给予升压药物维持血压。
青霉素过敏急救流程
青霉素过敏急救流程1立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。
2即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。
如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。
同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5%～10%葡萄糖溶液中静脉滴注。
3抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射4针刺疗法：如取人中、内关等部位。
5经上述处理病情不见好转北京张博士医考中心搜集整理，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。
必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。
6呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明等。
必要时行人工呼吸或行气管切开术。
7心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。
8肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。
1、尽可能避免搬动或扰动患者，让患者平卧，撤去枕头，松解衣领、胸罩、腰带，注意保温。
如果患者有哮喘、呼吸困难，可稍抬高床头。
2、因大量失血引起的休克，应立即止血，将伤病员双下肢抬高，下面垫以被子，使下肢血液回流入心脏。
3、保持呼吸道通畅。
如患者意识丧失，应将患者下颌抬起，以防舌根后坠而堵塞气道。
抬下颌的具体方法是：先找到耳朵下方的一块骨头，这是下颌骨的一部分，解剖学上称为“下颌骨垂直支”。
4、用左右食指分别将左右下颌骨垂直支往上顶起，使下颌骨向上抬。
如果看到上下齿并齐，甚至下齿高出上齿，表示下颌已上托，此时舌根也必然跟着向上，就不会堵住气道了。
若患者有假牙，应予摘下。
5、如果患者清醒，可给予少量淡盐水或淡盐糖水，也可给患者饮少量人参汤。
但不要让患者进食，以免阻塞气道及影响到医院后的麻醉。
6、可针刺人中、十宣、内关、足三里等穴位。
在上述处理的同时应尽快送医院抢救。
青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称，由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类细胞只有细胞膜无细胞壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般用量下，其毒性不甚明显，但它不能耐受耐药菌株如耐药金葡所产生的酶，易被其破坏，且其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。
青霉素过敏应急预案及处理流程
青霉素过敏应急预案及处理流程一、预案准备1.过敏反应识别（1）过敏症状①皮肤反应荨麻疹瘙痒②呼吸道反应喉咙肿胀呼吸急促③消化系统反应恶心腹痛2.应急资源准备（1）应急药品①抗组胺药②肾上腺素自动注射器（2）应急设备①心脏监测仪②氧气罐二、应急响应流程1.识别过敏反应（1）观察患者症状①询问用药史②检查过敏反应表现2.立即停止用药（1）停止青霉素给药①断开输液②取下药剂3.评估病情严重性（1）轻度过敏①皮肤反应处理给予抗组胺药观察症状变化（2）重度过敏①生命体征监测心率血压三、紧急处理措施1.轻度过敏处理（1）给予抗组胺药①口服或注射（2）观察患者反应①记录症状变化②定期评估2.重度过敏处理（1）立即呼叫急救①联系医院急救中心②通知医生（2）注射肾上腺素①按照剂量标准②监测效果（3）提供氧气支持①使用氧气面罩②监测氧饱和度四、后续处理1.患者转诊（1）评估转诊需求①根据病情决定（2）安排转院①确保急救团队②提供病历记录2.记录和报告（1）事件记录①详细记录处理过程②记录患者反应（2）报告管理部门①提交事件报告②进行案例分析五、预防措施1.过敏史询问（1）建立患者档案①记录过敏史②定期更新2.医护人员培训（1）定期培训①应急处理流程②药物过敏知识。