血管性水肿-巨大荨麻疹
血管性水肿治疗方法
血管性水肿治疗方法
1. 利尿剂：利尿剂可以减少体内水分和钠离子的含量，减轻血管性水肿。
2. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：这些药物可以减少血管内皮细胞释放的血管紧张素，从而降低血管的收缩程度，减少水肿。
3. 钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂可以减缓心脏收缩速度，降低心率和血压，从而减轻水肿。
4. 地塞米松：地塞米松是一种糖皮质激素类药物，具有强效的抗炎和抗过敏作用，可以减轻血管性水肿。
5. 血管扩张剂：血管扩张剂可以加强血管扩张，增加血管容量，从而减轻水肿。
6. 渗出液吸收剂：渗出液吸收剂可以增加淋巴系统的排水功能，加快溶液的清除，从而减轻水肿。
7. 物理疗法：如局部按摩、温热敷等可以促进血液循环、减轻淤血，缓解水肿。
血管性水肿怎么办
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血管性水肿怎么办
导语：我们的身体分分钟都会出现很多类型的皮肤病，那么多的皮肤病我们肯定还有很多是不知道什么原因的，那今天如果被问到什么是血管性的水肿我们
我们的身体分分钟都会出现很多类型的皮肤病，那么多的皮肤病我们肯定还有很多是不知道什么原因的，那今天如果被问到什么是血管性的水肿我们肯定把头摇的，那今天我们就血管性水肿来看看，这个是什么样的病状，对我们的身体会造成什么特别的影响，那我们就来看看吧。
荨麻疹和血管性水肿又称风疹块和血管神经性水肿，二者可分别出现或同时发生;表现为皮肤非指压痕性的水肿，有时还累及上呼吸道或肠胃道粘膜。
荨麻疹仅损害皮肤表层，表现为红色葡行边缘、中央苍白的团块皮疹，有时可融合为巨大风团，血管性水肿的病变累及皮肤深层(包括皮下组织)，出现容易识别的局限水肿。
这些表现均可一时性迅速出现和消失，反复发作不超过6周者属急性，反应属慢性。
日常生活禁忌：
1.)不要去抓：一般人对於皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓，可是你可能不知道，这个动作不但不能止痒，还可能越抓越痒，主要是因为当你对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释出更多的组织胺(过敏原)，反而会更恶化。
2.)不要热敷：有些人痒到会想用热敷，虽然热可以使局部的痒觉暂时不那么敏感，但其实反而是另一种刺激，因为热会使血管扩张，释出更多的过敏原，例如浸泡在过热的温泉或是澡盆中，或是包在厚重的棉被里保暖过渡都很有可能引发荨麻疹。
3).避免吃含有人工添加物的食品，多吃新鲜蔬果。
油煎、油炸或是预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
小儿血管性水肿怎处理？
小儿血管性水肿怎处理？*导读：由于血管性水肿发病部位较深些，与荨麻疹风团相比，不如荨麻疹痒，多数病人不痒，仅有皮肤刺痛或紧绷感。
这种风团以一过性为特点，持续时间短，最长不会超过24小时，一般多持续4-5小时，全部消退需2-3天，有的达一周左右，消退后不留任何痕迹。
严重的血管水肿如发生在鼻、咽、口腔、喉粘膜处常可引起流涕、呼吸、吞咽困难，声音嘶哑，甚至阻塞气道，乃至窒息。
……血管性水肿又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下，组织较疏松部位或粘膜局限性水肿。
有人嘴唇、眼皮会突然发肿，就属于这种情况。
血管性水肿在临床表现上与荨麻疹是不同的。
首先，血管性水肿病变部位比荨麻疹较深，皮损位于真皮深层和皮下组织的小血管。
因此皮肤呈肿胀，但表面苍白，称水肿性斑块，病变好发生在眼皮、嘴唇、舌及外生殖器等处，可大可小，若发生在躯干和手背等部位时，可形成巨大皮损，故称巨大性荨麻疹。
皮肤虽呈肿胀，但用手指压之柔软，且无凹陷。
由于血管性水肿发病部位较深些，与荨麻疹风团相比，不如荨麻疹痒，多数病人不痒，仅有皮肤刺痛或紧绷感。
这种风团以一过性为特点，持续时间短，最长不会超过24小时，一般多持续4-5小时，全部消退需2-3天，有的达一周左右，消退后不留任何痕迹。
严重的血管水肿如发生在鼻、咽、口腔、喉粘膜处常可引起流涕、呼吸、吞咽困难，声音嘶哑，甚至阻塞气道，乃至窒息。
本病需与虫咬及浮肿鉴别。
前者有蚊虫叮咬史，后者多合并全身性疾病，以肾脏疾病多见。
【应对措施】积极防治的办法是查找致敏原因，可疑因素立即去除。
在医生指导下口服或注射抗组织胺类药物如扑尔敏，开瑞坦等，严重者必立即到医院诊治。
【发生原因】其发病原因与荨麻疹相同，而且经常同时出现。
单独发生血管神经性水肿的机会较荨麻疹少得多，约占10%。
其发病原因以过敏为多，但也有遗传性因素所致。
【预防】做好宝宝养育的环境卫生，避免病毒或致敏因素对宝宝的侵袭。
【易发年龄】病毒性感染疾病没有年龄的界限。
第10章 荨麻疹患者的护理 习题及答案
第10章荨麻疹类皮肤病一、选择题（一）单项选择题1. 多数荨麻疹为以下哪种变态反应介导：A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应2. 以下关于Ⅰ型变态反应的描述错误的是：A 毛细血管扩张B 毛细血管通透性增加C 平滑肌收缩D 腺体分泌减少3. 下列何种物质引起荨麻疹的机制为非变态反应性：A 细菌B 血清制剂C 真菌D 蛇毒4. 可诱发荨麻疹的病毒性感染不包括：A 病毒性肝炎B 传染性单核细胞增多症C 溶组织阿米巴病D 病毒性上呼吸道感染5. 输血引起的荨麻疹为以下哪种变态反应介导：A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应6. 荨麻疹性血管炎为以下哪种变态反应介导：A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应7. 以下关于Ⅰ型变态反应速发相的描述正确的是：A 在接触变应原后数秒钟发生B 可持续数天C 主要的炎症介质是白三烯D 引起小血管收缩8. 急性荨麻疹的典型皮损为：A 丘疱疹B 风团C 结节D 水疱9. 以下关于风团特点的描述错误的是：A 大小不等B 形态不规则C 自觉瘙痒D 愈后留有瘢痕10. 急性荨麻疹风团的持续时间一般不超过：A 1个小时B 12个小时C 24个小时D 48个小时11. 以下不属于荨麻疹特殊类型的是：A 皮肤划痕症B 压力性荨麻疹C 血管性水肿D 胆碱能性荨麻疹12. 荨麻疹患者出现高热、脉速和全身中毒症状应注意：A 急腹症B 过敏性休克C 败血症D 荨麻疹性血管炎13. 下列哪项不是荨麻疹伴有过敏性休克的表现：A 风团消退B 脉速C 四肢冰冷D 血压降低14. 慢性荨麻疹指的是反复发作病程超过多长时间以上：A 1周B 4周C 6周D 8周15. 以下关于慢性荨麻疹的临床表现描述错误的是：A 全身症状一般较轻B 风团时多时少C 反复发生长达数月D 常伴有腹痛16. 皮肤划痕症又称为：A 人工荨麻疹B 急性荨麻疹C 压力性荨麻疹D 尼氏征17. 胆碱能荨麻疹的风团一般可维持：A 0.5～1小时B 1～5小时C 5～10小时D 24小时以内18. 胆碱能荨麻疹的诊断依据是：A 划痕试验阳性B 1：5000乙酰胆碱针刺试验阳性C 尼氏征阳性D 橘皮现象阳性19. 日光性荨麻疹患者对波长多少的日光最为敏感：A 240nmB 280nmC 300nmD 360nm20. 儿童突发性全身细小潮红风团，伴咽部红肿首先应考虑：A 皮肤划痕症B 感染性荨麻疹C 胆碱能荨麻疹D 压力性荨麻疹21. 缓解急性荨麻疹患者腹痛可用：A 强的松B 扑尔敏C 氨茶碱D 普鲁本辛22. 维生素用于治疗急性荨麻疹的作用在于：A 稳定肥大细胞膜B 降低毛细血管通透性C 竞争性结合组胺受体D 减少腺体分泌23. 以下关于荨麻疹和丘疹性荨麻疹的鉴别诊断错误的是：A 荨麻疹与食物、药物等有关，丘疹性荨麻疹与虫咬、食物等有关B 丘疹性荨麻疹持续时间较长C 荨麻疹自觉瘙痒，丘疹性荨麻疹多无瘙痒D 荨麻疹愈后不留痕迹，丘疹性荨麻疹愈后遗留色素沉着24. 以下关于血管性水肿的描述错误的是：A 发病突然B 皮损界限不清C 多见于皮下组织致密处D 组织病理无炎症细胞浸润25. 血管性水肿应和以下哪种疾病进行鉴别诊断：A 荨麻疹B 虫咬症C 脓疱疮D 水痘26. 遗传性血管性水肿急性发作时唯一有效的药物是：A 抗组胺药物B 抗生素C 肾上腺素D 氨基已酸（二）多项选择题1. 以下关于荨麻疹发病机制的描述正确的有：A 病因复杂，多数患者不能找到准确病因B 蛋白食品不完全消化，机体吸收胨或多肽可引起荨麻疹C 有些药物可直接引起肥大细胞释放组胺D 精神紧张也可导致荨麻疹发生2. 以下属于组胺或激肽释放物的有：A 碱性多肽B 阿司匹林C 蛇毒D 抗生素3. 肥大细胞脱颗粒释放的炎症介质有：A 组胺B 缓激肽C 花生四烯酸代谢物D 去甲肾上腺素4. Ⅰ型变态反应迟发相的炎症介质有：A 白三烯B 血小板活化因子C 前列腺素D2D 组胺5. 以下关于急性荨麻疹的临床表现描述正确的有：A 大小不等、形态不一的鲜红色风团B 起病较急，自觉瘙痒C 全身症状较轻，反复发生长达数月D 新的风团陆续发生，此起彼伏6. 可能诱发慢性荨麻疹的内脏和全身性疾病有：A 风湿热B 系统性红斑狼疮C 恶性肿瘤D 内分泌紊乱7. 寒冷性荨麻疹存在的异常有：A 划痕试验阳性B 1：5000乙酰胆碱针刺试验阳性C 冰块诱发试验阳性D 被动转移试验阳性8. 以下可引起胆碱能性荨麻疹的因素有：A 运动B 情绪紧张C 饮酒D 接触冷水9. 以下关于胆碱能荨麻疹的临床表现描述正确的有：A 多见于青年B 由运动、精神紧张等诱发C 风团较小，直径为2～3mm，周围有红晕D 可伴发乙酰胆碱引起的全身表现10. 压力性荨麻疹好发部位为：A 足底B 手掌C 臀部D 下腹部11. 以下荨麻疹亚型与压力有关的是：A 皮肤划痕症B 寒冷性荨麻疹C 胆碱能性荨麻疹D 压力性荨麻疹12. 以下关于慢性荨麻疹治疗原则正确的有：A 用药时间根据风团发生时间进行调整B 多种H1受体拮抗剂联合应用C H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂联合应用D 系统使用糖皮质激素二、名词解释：1. 速发相发应（early-phase reaction）和迟发相反应（late-phase reaction）2. 皮肤划痕症（dermatograghism）3. 胆碱能荨麻疹（cholinergic urticaria）4. 日光性荨麻疹（solar urticaria）5. 压力性荨麻疹（pressure urticaria）6. 血管性水肿（angioedema）三、问答题1. 简述荨麻疹的发病机制。
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治疗：
以活性减弱的雄性激素（attenuated androgens）如达那唑（danazol），司坦 唑（stanozolol，康力龙）羟甲烯龙 （oxymetholone，康复龙）等治疗先天性 C1INH缺陷，可纠正其生化缺损并有予防 发作的效用，但不能用于小儿和孕妇，后 者只能用抗纤
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治疗：
效佳，羟嗪治疗精神性和胆碱能性荨麻疹 有良效，这些药物都有思睡作用。
近年来新一代抗组胺药物不断问世。 它们只轻度或不具有抗胆碱作用，以及通 过血脑屏障能力低，因而不产生口干和嗜 睡作用。如新敏乐（阿伐司丁 acrivastine），每次8mg，日1次；特非 那定（terfenadine
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症状及病史：
者常从儿童发病，皮肤暴露寒冷后即可发 病，吸入冷空气或进食冷的食物或饮料偶 尔粘膜发生肿胀。除去暴露部位发生风块 外，患者可发生全身性症状，如潜入冷水 后发生知觉丧失，甚至淹溺。症状在数月 事消失，但亦有持久不愈者。
2.胆碱能性荨麻疹在精神紧张、运动 和热后发生，损害为1～2cm大风团
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预防： 蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易 引发体内的热性反应的食物少吃。
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有关症状：
瘙痒、风团、丘疹、瘙痒、风团、丘疹、 皮下组织水肿、血管性水肿、嗜酸性粒细 胞增多、全身皮肤充血、新生儿全身水肿、 非凹陷黏液水肿、组织液渗出。
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治疗血管性水肿需要做哪些化验检查
治疗血管性水肿需要做哪些化验检查
血管性水肿又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下组织较疏松部位或黏膜的局限性水肿。
可分为获得性和遗传性两种，前者主要发生于组织疏松部位，如眼睑、口唇、外生殖器等;后者常在10岁以前开始发作，皮损多为单发，局限在面部或某一肢体，突然发生局限性非凹陷性水肿，不痒，1～2日消退，但可复发。
(1)血清C1酯酶抑制物测定:遗传性者可减少，发作时尤为显著。
(2)活化第三补体成分、活化第四补体成分测定:遗传性者可减少，发作时尤为明显。
血管性水肿检查项:
1. 补体成分C3(C3)
2. 补体成分C4(C4)
补体成分C3(C3)(正常值及其临床意义)
【单位】
克/升(g/L)
【正常值】
速率散射法:为0.85～1.93克/升
【临床意义】
(1)增高:急性炎症、传染病早期、肝癌、组织损伤等。
(2)降低:肾小球肾炎、活动性红斑狼疮、自身溶血性贫血、冷球蛋白血症、肝脏疾病等。
补体成分C4(C4)(正常值及其临床意义)
【单位】
克/升(g/L)
【正常值】
速率散射法:为0.12～0.36克/升。
【临床意义】
(1)增高:见于风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心肌梗死、肝癌、关节炎等。
(2)降低:系统性红斑狼疮(SLE)、慢性活动性肝炎、肾病、胰腺癌晚期等。
原文地址：/jibing/373.html。
认识血管性水肿 你知道多少？
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导语：血管性水肿常见原因不是过敏，而是C1抑制物缺乏，因其反复发作且可累及粘膜，如果忽视可能会因喉头水肿而致命，而且目前国内也没有急性发作
血管性水肿常见原因不是过敏，而是C1抑制物缺乏，因其反复发作且可累及粘膜，如果忽视可能会因喉头水肿而致命，而且目前国内也没有急性发作期的治疗药物。
所以具备一定的常识才能对本病起到一个预防作用。
认识血管性水肿
是指发生于组织疏松部位(如眼睑、口唇、舌、外生殖器、手和足等)的局限性肿胀，边界不清，呈肤色或淡红色，表面光亮，触之有弹性感，多为单发。
与荨麻疹的风团区别？
风团多变，以痒为主，24小时内消退。
而血管性水肿疼痛明显，呈局限性，持续时间长，常在3天以上。
引起血管性水肿的原因有哪些？
可能你会首先想到过敏，但从文献数据显示除特发性外，过敏性因素只占16%，排在第二位，第一位的是补体C1抑制物缺乏引起的，占25%。
什么样部况下要考虑过敏性血管性水肿？
食入后20-60分钟内发生的要考虑过敏，而24小时后发生的过敏可能性小;食入后运动导致的，要考虑食物依赖、运动诱发，以小麦常见;暴露于某种环境后发生;接触过某种易致敏物质;某种药物，如阿斯匹林、ACEI等。
认识遗传性血管性水肿
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血管性水肿简介
血管性水肿简介目录•1拼音•2英文参考•3疾病别名•4疾病分类•5疾病概述•6疾病描述•7症状体征•8病理生理•9诊断检查•10治疗方案•11特别提示•附：o1治疗血管性水肿的穴位1拼音xuè guǎn xìng shuǐ zhǒng2英文参考angioedema3疾病别名血管神经性水肿,Quincke水肿,巨大性荨麻疹4疾病分类皮肤性病科5疾病概述管性水肿与荨麻疹一样，是 ... 对食物、药物或昆虫叮咬所引起的急性过敏反应。
本病可仅发生在 ... ，也可与荨麻疹同时发生。
儿童易患 ... 水肿，表现为 ... 处包皮高度水肿而发亮，如同大水泡。
但不影响排尿。
本病常常于夜间发生，痒感不显著，也无全身不适，可于数日后自行消退。
6疾病描述又名又名血管神经性水肿，或Quincke水肿或巨大性荨麻疹。
7症状体征为急性局限性水肿，多见于皮下组织疏松处，如眼睑、口唇、包皮及肢端、头皮、耳廓，口腔粘膜、舌、喉亦可发生。
水肿处皮肤紧张发亮，境界不明显，呈淡红色或较苍白，质地柔软，为不可凹陷性水肿。
患者自觉不痒或轻痒，或有麻木胀感。
肿胀约经2～3d后消退，或有较久者，消退后不留痕迹。
常单发或在同一部位反复发生，常合并荨麻疹。
当喉头粘膜发生血管性水肿时，可有气闷、喉部不适、声嘶、呼吸困难，甚至引起窒息。
一般无全身症状。
另有两种常染色体显性遗传的家族性遗传性血管性水肿。
1.遗传性血管性水肿见与皮肤有关的免疫缺陷病章。
2.颤动性血管性水肿 1972年Patterson等首次报告本病。
它是一种遗传性的物理过敏，由颤动 ... 而诱发。
患者在颤动 ... 约4分钟后发生局部肿胀，至少持续约12h。
不伴荨麻疹。
8病理生理本病主要由真皮深部和皮下组织小血管受累，组胺等介质导致血管扩张、渗透性增高，渗出液自血管进入疏松组织中形成局限性水肿。
遗传性血管性水肿是由于血液和组织中C1酯酶抑制物水平的减低或无活性所致。
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治疗
本病的治疗主要分为两个部分
一．去除病因；找到本病的可疑的 过敏原因，避免接触过敏原， 比如常见的花粉、牛奶等。
二．使用抗过敏的药物：常用的药 物比如西替利嗪、氯雷他定、 扑尔敏等，如果出现喉炎，需 要考虑使用激素治疗，如果有 窒息的危险，需要考虑气管切 开。
谢谢！！！
血管性水肿又被称为巨大荨麻疹，是一种突 然发作的局限性水肿，但这个水肿与发生的部 位与荨麻疹部位不同，本病主要发生在真皮深 层，消退缓慢，常见的荨麻疹一般发生在真皮 浅层，病因也主要为两种，一种为遗传因素， 另外一种或获得性，比如外物刺激所致。
临床表现
本病大多数在夜间出现，主要表现为突然出现的组织水肿， 发生的部位不一，可以发生在口腔、咽喉，也可以发生在 颜面部皮肤、手足等部位，水肿皮肤边界欠清晰，可有瘙 痒、肿胀及痛感。持续时间较常见的荨麻疹更久，可以为 2-3天，本病可单独发生，也可以伴随其他不适，比如声音 嘶哑、呼吸困难，可出现喉炎症状，危机生命。