肝移植术后护理指引
最详细的肝移植术后出院指导
最详细的肝移植术后出院指导肝移植术后出院指导⼀、预防感染1、卧室定时开窗通风，不要正对头部，以防着凉。
2、勤洗⼿，防⽌病从⼝⼊。
3、为防⽌交叉感染，严格限制出⼊⼈员密集场所，特别是患有流⾏病、传染病的⼈。
4、不建议养宠物，以减少感染的机会。
5、花粉容易导致过敏，三个⽉内尽量减少接触鲜花（如开花的植物），绿⾊盆栽除外。
6、尽量少⽤染发剂⼀类的化学品，以免引起过敏或其它不良反应。
7、注意⼝腔卫⽣，尤其⽛齿的护理。
如有假⽛，餐后更应认真涮洗。
防⽌来⾃⼝腔的感染。
如有严重的⽛病，在治疗前24⼩时和后48⼩时都应服⽤抗⽣素，以防⽌感染。
8、注意个⼈卫⽣，定期擦澡。
餐前便后洗⼿，每⽇清洗⼿绢和⽑⼱。
经期妇⼥应定时更换卫⽣⼱。
请不要使⽤妇⼥保健⽤品，因为⾥⾯的杀菌成分会破坏局部微环境，⽽增加感染机会，只要定期⽤温⽔冲洗即可。
9、禁烟、酒。
吸烟⼈群的肺癌发⽣率⾼，这是吸烟对肺部有⼀定损害。
饮酒后酒精主要在肝脏代谢，对肝功能损害较严重，对肾功能也有不同程的损害。
⼆、饮⾷的护理1、禁⾷⽤提⾼免疫功能的⾷物及保健品，如⼈参、燕窝、蜂王浆、鳖、乌鸡、⾷⽤菌（⽊⽿、银⽿、蘑菇等）。
2、应避免⾷⽤有刺激性⾷物，如咖啡、浓茶、⾟辣的⾷物等，戒烟戒酒。
因⼝服的激素类及免疫抑制剂对⼝腔粘膜和胃粘膜都有刺激，容易造成溃疡。
3、保证饮⾷中含有丰富的蛋⽩质：这在⼿术后头个⽉尤为重要，有助于⼿术后早期体重的恢复。
4、适当补钙：免疫抑制剂可以抑制钙的吸收，长期应⽤可以导致⾻质疏松，出现关节痛、⼿⾜抽搐。
5、⾁类的使⽤：对于⾁的种类没有特别的限制，但⼀定要注意⼆点：⼀是要尽量避免吃肥⾁；⼆是⾁⼀定要煮熟。
6、⾷物⼀定要煮熟，绝对禁⽌⾷⽤⽣的⾷物，未煮熟的⾷物容易导致腹泻。
7、少吃⽕锅及类似饮⾷，主要有三个原因：⼀是在吃⽕锅时很难保证所有⾷物都完全熟透，容易发⽣消化道细菌和寄⽣⾍感染；⼆是吃⽕锅时⾷物的温度⾼，容易烫伤⼝腔粘膜进⽽导致感染。
⾟辣刺激也容易导致腹泻等消化道症状；三是⽕锅中含有⼤量的⾷⽤油，尤其是⽜油，是所有⾷⽤油中最差的⼀种，长期⾷⽤对肝脏功功能产⽣明显的损害。
肝移植术后护理常规
肝移植术后护理常规（一）按外科术后护理常规进行管理（二）心理护理肝移植术后病人因手术创伤及其并发症等因素，以及与家属隔离。
身心完整性受损，死亡或将要死亡等心理因素的影响，常表现为焦虑，恐惧和移植他人器官的“不安全感”.护士应以积极的教育的方式帮组病人调整心态，排除不良情绪，协助病人度过难关。
（三）病情观察；1、生命体征检测；持续心电监测,Q1H测T,P,R,BP,并做好记录。
2呼吸道护理鼓励患者深呼吸，有效咳嗽，必要时给以雾化吸入, 有助于痰液排除，还可以练习吹气球，增加肺活量。
2、24H出入量监测准确计入24 h出入量，出入量的记录对移植患者有着重要的意义，特别是排除量的变化往往是超级性排斥或急性排斥的早期表现。
3、生化指标的监测术后一周每天监测血常规，肝肾功，凝血功能, 血FK506浓度。
4、管道的护理保持各种管道的固定和通畅，防止管道折叠，扭曲，受压，打折，脱出。
观察并记录引流液的量，颜色，性状。
5、疼痛的护理协助患者调整舒适的体位，在翻身，咳嗽时应按压住伤口，减少伤口的张力。
（3）皮肤护理保持床单元的整洁，干净，使病人处以舒适的状态, 定是翻身，拍背，每班用温水擦身，并跟换衣服，床单元，用温水床上泡足，防止血栓形成。
（五）营养支持肠蠕动功能恢复后，鼓励患者早期进食，他不仅可以维持肠道粘膜的正常屏障，防止肠道细菌移位。
还可以促进肝脏功能的恢复，但应避免进食高脂肪，油腻饮食，多食高蛋白，高维生素饮食。
（六）使用免疫抑制剂注意事项及毒副作用1指导病人正确服用免疫抑制剂免疫抑制剂是肝移植术后防止排斥反应的必要手段，须终身服用。
但是免疫抑制剂毒副作用大，应在医生指导下，根据血药浓度及肝肾功能情况合理用药。
按时服药，不可擅自更改药物剂量或停药，禁止服用未经允许的任何药物。
2观察药物副作用免疫抑制剂的副作用除了肝肾毒性外，还可出现高血糖，高血压，高血脂，多毛，腹泻，上消化道出血等。
服药期间应定期检测血压，血糖，肝肾功能等，若有不适随时就诊。
肝移植术后护理问题及护理措施
一、引言肝移植手术是治疗终末期肝病的重要手段，通过将健康肝脏移植给患者，可以有效恢复肝脏功能，提高患者生活质量。
然而，由于手术本身的复杂性和术后并发症的风险，术后护理显得尤为重要。
本文将探讨肝移植术后可能出现的护理问题及相应的护理措施。
二、肝移植术后护理问题1. 伤口感染术后伤口感染是常见的并发症，可能与手术创伤、皮肤清洁度、免疫力下降等因素有关。
2. 免疫抑制剂副作用肝移植术后患者需长期服用免疫抑制剂以预防排斥反应，但免疫抑制剂也可能导致一系列副作用，如感染、肝功能损害、肾功能损害等。
3. 排斥反应排斥反应是肝移植术后最常见的并发症，可能导致移植肝功能衰竭。
排斥反应可分为急性排斥反应和慢性排斥反应。
4. 出血肝移植手术创伤较大，术后可能发生出血，严重时可能危及生命。
5. 心理问题患者术后可能因疼痛、身体状况变化、生活压力等因素出现心理问题，如焦虑、抑郁等。
三、肝移植术后护理措施1. 伤口护理术后伤口应保持干燥、清洁，定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
如有感染迹象，应及时报告医生进行处理。
2. 免疫抑制剂管理根据医嘱调整免疫抑制剂剂量，定期监测血药浓度，观察药物副作用。
若出现不良反应，应及时报告医生调整治疗方案。
3. 排斥反应的预防和处理密切监测患者生命体征，观察肝功能、肾功能等指标。
若出现排斥反应症状，如发热、黄疸、乏力等，应及时报告医生进行处理。
4. 出血预防和处理密切观察患者血压、心率、尿量等生命体征，监测凝血功能。
如有出血迹象，应及时报告医生进行处理。
5. 心理护理与患者建立良好的沟通，了解其心理需求，给予心理支持和鼓励。
鼓励患者参加社交活动，增强自信心。
6. 饮食护理术后初期，患者应进食易消化、营养丰富的食物，如粥、面条等。
随着病情恢复，逐渐过渡到正常饮食。
注意食物新鲜、清洁，避免生冷、油腻食物。
7. 日常生活护理指导患者进行适当的活动，如散步、做深呼吸等，促进身体恢复。
同时，注意患者的个人卫生，预防感染。
器官移植手术患者术后健康指导
器官移植手术患者术后健康指导肝脏移植手术患者术后的注意事项有哪些？(1)在医护人员的指导下认真学习肝脏移植手术后有关排斥反应症状、感染症状的内容，出现有关症状立即汇报；仔细阅读相关药物使用说明，严格遵守医嘱用药。
(2)保持正常合适的生活作息、健全的身心状态；患者和家属要有良好的卫生习惯。
(3)扩大活动范围，但要避免去人多的场合，或去人多的场合应尽量佩戴口罩。
(4)饮食应定时定量，避免生食和不易消化的食品，务必注意饮食卫生。
(5)类固醇类药物会影响视力，定期做口腔和视力检查，向医生说明所使用药物。
(6)遵医嘱重视预防注射，例如乙型肝炎疫苗，不论是肝移植前，还是移植后，均为第一优先注射的疫苗；不得进行活疫苗的注射。
(7)避免饲养宠物，避免进入植物园温室栽培中心，若腹泻现象持续12h,立即回医院治疗。
(8)遵医嘱定期复诊。
肾移植手术患者术后的注意事项有哪些？(1)在医护人员的指导下认真学习肾移植手术后有关排斥反应症状、感染症状的内容，出现有关症状立即汇报；仔细阅读相关药物使用说明，严格遵守医嘱用药。
(2)术后每天定时测量体重，恢复正常生活后，每周测量体重一次，最好在清晨大小便后、早餐前进行；记录每天摄入量和排出量，每天喝2~3L 液体，监测肾功能；移植前3个月每天监测体温，如有异常立即来医院就诊；学习如何正确测量血压，应每天定时测量血压，如血压突然升高，立即与医生联系。
(3)术后预防感冒，注意保暖，术后3个月避免进入公共场所，避免接触各种家畜。
(4)术后预防呼吸道感染，严格戒烟，保持皮肤清洁；保持排尿通畅，不可憋尿。
(5)移植后应恢复或开始锻炼，制订有规律的运动计划，如散步、骑自行车等，但活动量不可过度，3个月内不可提重物，半年内不可做高强度运动，避免移植肾部位受到剧烈活动和外界暴力撞击的影响。
(6)3个月到半年后视情况而定，可酌情恢复工作。
(7)定期到医院复查。
心脏移植和心肺联合移植手术患者术后的注意事项有哪些？(1)在医护人员的指导下认真学习心脏移植和心肺联合移植手术后有关排斥反应症状、感染症状的内容，出现有关症状立即汇报；仔细阅读相关药物使用说明，严格遵守医嘱用药。
肝移植患者术后护理
肝移植患者术后护理肝移植术是对晚期肝病病人进行的巨大创伤性手术。
手术常伴有大量的出血，渗血、渗液及输血、输液治疗。
长时间的手术打击，无肝期及新肝的灌注损伤等均可导致机体病理、生理、化学及血流动力学等方面的变化，术后各方面的监护与管理直接关系到病人的近远期疗效。
1. 接待病人术后病人入监护病房，安排好床位平卧，迅速连接气管插管，动静脉插管及各种引流管、妥善固定各种导管，防止意外拔除。
将四肢固定于床缘防止四肢的大幅度无意识活动，按手术后管理要求迅速评估患者的全身情况。
2. 病情监测2.1体温的监测：由于长时间手术暴露、大剂量的液体输入和供肝的低温灌注可致患者体温过低，血液灌注不足也可使体温过低，体表或中心温度有时可低于35度或33度，应予以呼吸器加温，体表保温及输入液体管道的加温，同时严密监测体温的变化，防止感染及排斥反应的发生。
2.2 呼吸的监测：因手术的影响加之术后免疫抑制剂的应用，术后患者易发生肺不张，肺部感染、反应性胸腔积液等合并症，应尽早拔除气管插管，恢复自主呼吸，并保证吸入足够的氧气，维护呼吸功能，尽可能早期拔除胃管。
保证呼吸道通畅，术后严密观察呼吸频率、节律、深浅度、气道内压、潮气量、监测血氧饱和度、血气分析以及咳嗽、咳痰等情况。
鼓励病人行深呼吸、有效咳嗽，定时予翻身拍背、雾化吸入以清除呼吸道分泌物和促进肺泡充盈扩张。
2.3 循环的监测：术后严密监测心率、血压、肺动脉压、肺楔压、心排量的变化，监测CVP及每小时尿量等。
以小剂量多巴胺微泵静脉维持，以扩张肾血管，早期维持每小时尿量在200ML左右，以后每小时维持在100ML左右。
根据血压、肺动脉压、CVP、尿量等维持体液及酸碱平衡，保持轻度高血压、低CVP、以利肾脏灌注和肝静脉回流。
严格控制采血量，采血时应尽可能将不同监测项目综合后统一进行，最大限度减少失血量。
2.4 凝血功能的监测：肝移植术中经历了“无肝期”，供肝经受低温灌注和保存的损伤，肝功能，尚未完全恢复，凝血功能紊乱，加之手术创面大，术后易发生不同程度的出血，因此术后在监测DIC、PT、及血RT的同时应密切观察引流液的量、性质、防止腹腔内出血；注意尿色的变化以防膀胱出血；注意全身皮肤黏膜有无淤血斑，出血点，尽量减少动静脉穿刺；观察神志变化及肢体活动情况以预防颅内出血。
肝移植术后宣教
肝移植术后健康宣教(1)家庭护理用品的准备：移植病人出院后应自备家庭护理用具，如体温表、血压计，听诊器、快速血糖仪等。
有条件者，可在家庭内设专人房间，装备紫外线登一个。
(2)注意劳逸结合，生活要有规律，保持良好的情绪，适当进行体育锻炼，如散步、打太极拳，做一些轻便的家务活，也可参加轻便工作，但应注意时间短、强度小，避免疲劳过度。
6个月内禁止剧烈体育活动。
(3)感染的预防：1）居住环境要清洁，保持空气新鲜、流通、每天用消毒液擦拭室内家具。
个人的用具、餐具、日用品要注意消毒。
有条件者可安装紫外线灯管，进行定时空气消毒。
2）尽量少去公共场所，外出时尽可能戴口罩和手套。
禁止饲养任何宠物。
避免皮肤粘膜外伤，避免过度的日光照射，诱发皮肤癌。
3）注意个人清洁卫生，勤换衣裤，勤晒被褥，勤沐浴，餐前便后务必洗手，避免不良卫生习惯而导致感染。
注意“T”管周围的清洁，防止“T”管滑脱。
4）注意饮食卫生，3～4周内饮食需加热消毒，3个月内避免食用乳酸类饮料，6个月内避免进生鱼、生肉等食物，禁止饮用酒类饮料，禁止任何形式的暴饮暴食，以低盐、低脂、高蛋白饮食为宜。
（四）各项指标监测：按随访计划定期来院复查各种化验项目，以便了解肝功能状况及免疫抑制剂在血中的浓度，以及时调整用药量，把握病情发展。
教会病人及家属测血压、血糖、看各种化验单等一些简单的技能。
每日定时监测记录体温、血压、脉搏、定时测量体重及身高。
（五）尽早发现可能出现的症状，告知病人，如出现发热、畏寒、疲乏、咳嗽、呕吐、头痛、腹痛、腹泻、高血压、四肢震颤、下肢水肿、黄疸等应及早就医，以免耽误病情。
按医嘱按时服药，强调病人切勿擅自更更改药物剂量或停药，特别是免疫抑制剂。
肝移植术后的康复护理要求
肝移植术后的康复护理要求
一、术后第一天：
- 严密监测病人生命体征，包括体温、脉搏、呼吸频率和血压；
- 观察术后伤口情况，及时更换敷料，并保持伤口清洁；
- 监测尿量，确保病人有正常的尿液排出；
- 给予镇痛药物，控制疼痛感；
- 提供足够的液体摄入，保持充分的水分补充；
- 保持严密隔离，预防感染；
- 鼓励病人早期进行活动，但避免过度劳累。
二、术后第二至第七天：
- 继续密切监测病人生命体征，并做好相关记录；
- 观察术后伤口情况，每天更换敷料，并定期检查伤口愈合情况；
- 监测尿量，确保病人有正常的尿液排出；
- 给予镇痛药物以控制疼痛感；
- 逐渐增加病人的体力活动，但仍需注意避免剧烈活动；
- 进行肝功和肝功能相关指标的监测。
三、术后第八至第四十二天：
- 继续观察病人生命体征，并做好相关记录；
- 检查术后伤口，确保伤口完全愈合；
- 监测尿量和尿液的状况；
- 根据病人的具体情况，逐渐减少或停止镇痛药物的使用；- 进一步增加病人的体力活动，鼓励适当的锻炼；
- 进行肝功和肝功能相关指标的监测。
四、术后第四十二天后：
- 持续观察病人生命体征，并做好相关记录；
- 定期复查肝功和肝功能相关指标；
- 继续鼓励病人进行适度的体力活动，加强康复锻炼；
- 提供营养丰富的饮食，确保病人的身体健康；
- 定期随访，及时发现和处理可能出现的并发症。
以上是肝移植术后的康复护理要求，根据病人的具体情况，医
护人员需进行个性化的护理方案制定，并密切观察病人的康复进展。
简述肝移植术后护理措施
一、引言肝移植手术是治疗终末期肝病的重要手段，但术后护理同样至关重要。
良好的护理措施能够帮助患者减轻术后不适，预防并发症，提高生存质量。
本文将简要介绍肝移植术后的护理措施。
二、术后生命体征监测1. 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
2. 术后前3天每小时监测一次生命体征，3天后每2小时监测一次，逐渐过渡到每日4次。
3. 观察患者的面色、神志、皮肤颜色等，以便及时发现休克、出血等严重并发症。
三、引流管护理1. 术后引流管包括胆汁引流管、腹腔引流管、尿液引流管等，应妥善固定，防止脱落。
2. 观察引流液的颜色、性质、量，及时发现胆汁渗漏、出血、感染等情况。
3. 保持引流管通畅，避免扭曲、受压，定时更换引流袋。
四、体位与活动1. 术后初期取半坐卧位，有利于呼吸、减少腹压，促进引流。
2. 术后1-2周，逐渐过渡到坐位，避免长时间卧床导致的血栓形成。
3. 术后2-3周，在医护人员指导下进行床上活动，如翻身、抬腿等。
4. 术后3-4周，在医护人员指导下下床活动，注意活动量适中，避免劳累。
五、饮食护理1. 术后初期给予低脂、高蛋白、高维生素的半流质饮食。
2. 术后1-2周，逐渐过渡到普食，注意食物的易消化、营养丰富。
3. 避免刺激性食物，如辛辣、油腻、高盐等。
4. 定期监测血糖、血脂等指标，调整饮食结构。
六、药物护理1. 严格按照医嘱使用免疫抑制剂，注意观察药物不良反应。
2. 定期监测血常规、肝肾功能等指标，及时发现药物毒性。
3. 术后1-2周，逐渐调整免疫抑制剂剂量，避免药物过量。
七、心理护理1. 肝移植患者心理负担较重，护理人员应给予关心、鼓励和支持。
2. 主动与患者沟通，了解其心理需求，帮助其树立战胜疾病的信心。
3. 组织病友交流，分享治疗经验，减轻患者心理压力。
八、预防感染1. 保持病房清洁、通风，定期消毒。
2. 术后前3周，避免去公共场所，减少感染机会。
3. 观察体温、切口等情况，及时发现感染迹象。
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三十一、肝移植术后护理指引
【定义】
肝移植是对晚期肝病病人进行的巨大创伤性手术，术后各方面的监护与管理直接关系到病人的近、远期治疗。
【观察要点】
1. 密切观察患者的伤口、尿路、皮肤、口腔有无感染。
2. 观察生命体征、神志、和周围循环情况。
3. 观察伤口敷料及引流情况，若持续有鲜红血液沾湿敷料或伤口内引流持
续较多血性
液体要警惕有活动性出血。
4. 观察有无排异反应，如术后早期突然高热、寒战、血压升高、移植区疼
痛、烦躁不
安和全身不适等。
【护理措施】
1. 执行危重患者护理常规。
2. 严密监测体温的变化，由于长时间手术暴露，大剂量的液体输入和供肝的低温灌注，可致患者体温过低，应予以复温毯保温，防止感染及排斥反应的发生。
3. 术后患者易发生肺不张，肺部感染，反应性胸腔积液等合并症，应尽早拔除气管插管，恢复自主呼吸，并保证吸入足够的氧气，维持呼吸功能。
(1)术后观察呼吸频率、节律、深浅度；
(2)监测血氧饱和度、血气分析；
(3) 观察患者咳嗽、咳痰情况，鼓励患者行深呼吸、有效咳痰，定时翻身、拍背，雾化吸入，以清除呼吸道分泌物和促进肺泡充盈；
(4)观察患者有无肺水肿及胸腔积液的发生，拍胸片，动态掌握呼吸道的病理生理状况。
4. 给病人以安慰和心理疏导：
(1)及时向患者讲述手术的情况，消除患者的不安情绪，
(2)寻求单位、及家属的社会支持，鼓励其有信心，担任社会及家庭的责任。
(3)帮助患者消除不良的情绪，如焦虑、恐惧等，增强自我控制能力。
向患者提供有关疾病恢复过程中的相关知识，耐心听取患者的主诉，对患者周围环境进行调整，如看电视、听音乐，分散患者注意力。
5. 肝移植术后肝功能尚未完全恢复，凝血功能紊乱，加之手术创面大，术后易发生不同程度的出血。
(1)术后监测DIC、PT、APTT及血指引等。
(2)应严密观察引流液的量、性质，防止腹腔内出血。
(3)尽量减少动静脉穿刺。
(4)观察神志变化及肢体活动情况，以防颅内出血。
6. 严密注意排斥反应的发生
(1)超急性排斥反应较少见。
(2)急性排斥反应多发生在移植术后1个月内，多在移植后5~10天出现，主要表现为肝区胀痛、畏寒、发热、自觉不适、乏力、纳差、黄疸及血胆红素和肝酶系急剧上升，最直接、反应最快的指标是胆汁量锐减、稀薄和色淡。
(3)慢性排斥反应表现为易疲乏、胆红素增高。
AST升至200~300u/L。
但上述症状并非都出现，因排斥程度的不同及个体差异而表现不一。
①密切观察生命体征及化验值。
②经常巡视病房，倾听患者主诉。
③定时记录胆汁的色、量、透明度及引流袋有无絮状物。
④观察有无黄疸及腹水，每日测腹围的变化。
⑤免疫抑制剂副作用的观察及注意事项。
7. 免疫抑制剂的应用与护理：
(1)免疫抑制剂治疗是肝移植术后排斥反应预防和治疗的必要手段，必须终身服用。
(2)免疫抑制药物毒副作用大，应在医生的指导下，根据血药浓度及肝肾功能的情况进行合理用药。
(3)病人应该知道服药时间，作用持续时间，大致的作用机理及其可能发生的副作用；加强病人在治疗中的参与意识。
(4)合理正确的使用药物，早期发现副作用。
(5)护士应对免疫抑制剂的使用、副作用及注意事项向患者家属及患者进行详细的宣教，以免病人滥用药或不了解副作用而造成对移植器官的损伤。
四十、手足口病护理指引
【定义】
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
【观察要点】
手足口病是一种肠道病毒病，潜伏期一般3-7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。
主要侵犯手、足、口、臀四个部位。
由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。
口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。
手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有浑浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。
手、足、口病发生在同一患者身上不一定全部出现。
疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。
口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。
临床上不痒、
不痛、不结痂、不结疤。
患儿尿黄。
重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。
水疱及皮疹通常会在一周内消退，但如果此前疱疹破溃，极容易传染。
手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂等特点。
病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿童，也可因直接接触而传染。
【护理措施】
1. 按传染病一般护理常规护理。
2. 按呼吸道、消化道及接触隔离。
3. 病室内应安静、清洁、整齐、温湿度适宜，定时开窗通风，尽量限制陪
护，保持病
室内空气新鲜。
4. 消毒隔离消毒期1周，手足口病以皮肤、粘膜特别是口腔粘膜损害为重，
容易合
并细菌感染，应尽量穿软底鞋，少活动，减轻皮疹破损，凡接触患者的医务人员应用消毒液擦手，听诊器可用250PPM的含氯消毒棉球擦拭消毒。
指导陪护家长接触患儿前后要洗手，患儿便前便后要洗手。
同时大便要用消毒片浸泡2小时后再倾倒入马桶内。
5. 皮肤护理以保持清洁、干燥为主。
对于皮肤疱疹较小者，应注意保持皮肤清洁，穿宽松柔软棉质衣服，避免破损；出现疱疹破溃者可先用安尔碘消毒，而后涂抹病毒唑霜软膏预防感染。
静脉穿刺时，应注意避开手、足有疱疹的部位。
剪短指甲，以免抓破疱疹诱发感染。
6. 口腔护理要勤喂水，以使口腔保持清洁湿润，并达到清洗口腔的目的。
出现口腔溃
疡，可遵医嘱使用3%双氧水和４％苏打水清洗后，局部以开喉剑喷洒，以减轻患儿痛苦，促进溃疡面愈合。
口腔护理后，嘱患儿闭口约20分钟，不可马上漱口及饮食，以保证疗效。
7. 饮食护理嘱患者进高蛋白、高维生素，营养丰富易消化的流质或半流质
饮食，如牛奶、鸡蛋汤、菜粥等。
要保持营养均衡，食物宜温凉、无刺激性。
每次进食前后，嘱患者饮用少量温开水，保持口腔清洁，促进创面愈合，吃饭要定时定量，少吃零食，因吃零食能加重口腔粘膜的刺激，减少唾液分泌。
对于因口腔溃疡疼痛拒食、拒水而造成脱水、酸中毒的患者，要遵医嘱给予补液，及时纠正电解质紊乱。
8. 体温监测要按发热患儿护理常规进行护理。
患儿体温超过38.5℃时，应遵医嘱给予物理降温或药物降温，并注意观察降温效果及末梢循环情况;禁忌衣物、包被过厚影响散热，当出现末梢循环不良时应注意四肢保暖。
9. 并发症观察有无继发性感染的征兆，如皮肤感染、上呼吸道感染、肾脏损害的症状，及时报告医生，调整治疗。