留置针 ppt课件
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处理：拔除导管，选择其它的静脉进行 穿刺。
堵管的原因？
成因： 封管操作不当导致血液反流 形成阻塞； 封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流； 高血压病人静脉压力过高可引起血液反流。
症状： 输液不滴或滴速过慢。
堵管的原因？
处理 封管：采用正压封管的手法。
封管液：正确使用封管液的浓度及掌握封管液 的维持时间。
16.密闭式固定
固定
注意：
白色隔离塞不能再 次穿刺，否则有穿透套 管造成渗漏的危险。
★正确的封管方法
封管与冲管
冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避 免刺激局部血管,并减少药物 之 间的配伍禁忌， 应用于两种药物之间，或封管前
封管的定义：保持畅通的静脉输液通路，通常应用稀释肝素 液，用于输液结束后
静脉输液知识培训
佳康医用器材（青岛）有限公司
美国AD集团
主要内容
静脉输液的相关知识 静脉炎的预防与分类 爱迪留置针操作的相关知识 封管与冲管的相关知识 爱迪产品 相关问题的分析与处理
★据资料统计
85%的护士每天在静脉 输液上要花费全天75% 的工作时间.
80%的住院病人接受静 脉输液治疗,并往往持续 到治疗结束.
再次输液
★爱迪产品
易穿刺：卓越的针尖设计，
配合完善的导管光滑 处理，使穿刺更容易。
抗打折：独有的TPU导管加工
工艺，具备良好的弹性， 使导管具有极强的抗折 性，保证了导管的正常 流量。
爱迪产品
更安全：特有的TPU生物材料特性，使导管具有极
强的生物相容性，经临床反复研究证明，TPU生物材 料制造的留置针在静脉炎的发生率方面比普通的 Teflon材料有明显下降。
输液工具的多元化选择与分类
穿刺工具的留置时间
头皮钢针
2-4 Hours
套管针
48-96 Hours
外周中心静脉导管 中心静脉导管
4 Weeks – 1 Year 2-4 Weeks
使用留置导管的基本原则
标准：
能满足输液治疗的前提下，必 须使用最短、最细、最少腔的 导管留置。
★静脉炎分类
.化学性静脉炎 .机械性静脉炎 .细菌性静脉炎 .血栓性静脉炎 .拔针后静脉炎
发生堵管的时候，谨记不能用注射器推注，正确 的方法是回抽， 以免将凝固的血栓推进血管内而 导致其它并发症的发生。
Fra Baidu bibliotek
撤针芯困难的原因？
1.事先未松动套管或松动套管不到位 2.撤针芯时手指仍压在上面。
化学性静脉炎
成因:输注药物或液体对静脉的刺激
症状:穿刺静脉顺走行方向发红,局部压痛
处理:停止在此静脉输液.24小时内冷敷,24小时 后局部湿热敷,以增进血液循环,缓解患者不适.
预防:建议尽量选用中性药液.尽量选较粗大的 静脉输注,以便有足够的血液稀释.输注刺激性 较大的药物可将滴注速度减慢
最佳静脉的条件
柔软、直、有弹性 有完整皮肤支持 富有弹性、易于触及、充盈
良好、不易滑动
选择静脉的部位
应避免：
关节范围 已损伤的范围 新近穿刺过的静脉以下的
部位
下肢 受限制的范围
留置针操作程序
1.洗手 2.戴口罩 3.准备用物
4 .准备留置针
5.排气、准备无 菌透明敷料
6.选择粗、直、血 流丰富的血管，避 开关节及静脉瓣。
Flush
常用的封管液
肝素盐水 10~100单位/毫升 持续12小时
生理盐水 3~5ml 持续8小时
冲管方法
•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
Laminar Flow
Turbulent Flow
封管的目的： 1.保持一条畅通的静脉输液通路.
2.将残留的刺激药物冲入血液中, 避免刺激局部血管.
快速/大剂量输液，常规手术/输血 常规手术/输血，常规成人输液 常规成人/小儿输液，小而脆静脉 小而脆的静脉，常规小儿输液 快速/大剂量输液，常规手术/输血 快速/大剂量输液，常规手术/输血 常规手术/输血，常规成人输液 常规成人/小儿输液，小而脆静脉 小而脆的静脉，常规小儿输液
★渗漏的原因？
成因：导管脱出静脉；操作不当使针 尖刺破外套管未能及时发现；穿刺过 度，损伤静脉后壁。
更舒适：TPU生物材料卓越的软化功能，使导管在
血管中呈漂浮状态，减少对血管壁的刺激，使病人感 觉更舒适。
爱迪产品
防血栓：导管表面的光滑处理，
可有效预防血栓的形成。
更可靠：人性化无针正压接头与
静脉留置针的完美结合， 可有效减少医护人员及病 人的针刺伤，减少血源性 疾病感染，减少堵管发生 几率，使Aidi留置针性能更 可靠。
静脉输液护理的目标
成功穿刺 血管保护 安全留置
使用留置针的好处
保护血管 减轻病人痛苦 感觉舒适 合理用药 合理减少费用 提高工作效率 提高护理质量
什么是静脉留置针
静脉留置针又称为静脉套管针。 它是由针芯、软套管及塑料针座等组成。 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套
管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管 留血管中进行输液的一种输液工具。
产品型号规格表
静脉留置针型号的临床选择
名称 国际型 号
Ｙ式 18G
20G
22G
24G
蝶式/ 16G
小蝶 式/加
18G
药口 20G
式 22G
24G
国内型号 流速
临床用途
12 # 9# 7# 5.5# 16 # 12 # 9# 7# 5.5#
65ml/min 48ml/min 31ml/min 20ml/min 160ml/min 90ml/min 56ml/min 35ml/min 20ml/min
7.碘伏消毒
8.头皮针插入肝素帽.
消毒
规范 面积8x8cm
9.排气
10.松动针芯.
11. 在血管上方以 15-300直刺血管,缓 慢进针.
12.在针芯侧孔处仔细 观察回血.
13.见回血后降低角度, 继续进针0.2cm
14.左手持“Y”接口, 右手后撤针芯约0.5cm, 送管,撤针芯.
15.无菌敷贴固定.
封管的注意事项:
务必采用正压封管的方法
正压封管的方法:
将针头的斜面留在肝素帽内 封管液余1-0.5ml时,边退针边 推药液,保证正压封管.
正压封管
–防止针头拔出时的血液返流回导管 – 两个方法：
— 边推注边退针 — 小夹子的应用
小夹子应用
将针尖斜面留在 肝素帽内，当封管液 推剩0.1-0.2ml时，用 小夹子卡住延长管后 拔出针尖。
堵管的原因？
成因： 封管操作不当导致血液反流 形成阻塞； 封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流； 高血压病人静脉压力过高可引起血液反流。
症状： 输液不滴或滴速过慢。
堵管的原因？
处理 封管：采用正压封管的手法。
封管液：正确使用封管液的浓度及掌握封管液 的维持时间。
16.密闭式固定
固定
注意：
白色隔离塞不能再 次穿刺，否则有穿透套 管造成渗漏的危险。
★正确的封管方法
封管与冲管
冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避 免刺激局部血管,并减少药物 之 间的配伍禁忌， 应用于两种药物之间，或封管前
封管的定义：保持畅通的静脉输液通路，通常应用稀释肝素 液，用于输液结束后
静脉输液知识培训
佳康医用器材（青岛）有限公司
美国AD集团
主要内容
静脉输液的相关知识 静脉炎的预防与分类 爱迪留置针操作的相关知识 封管与冲管的相关知识 爱迪产品 相关问题的分析与处理
★据资料统计
85%的护士每天在静脉 输液上要花费全天75% 的工作时间.
80%的住院病人接受静 脉输液治疗,并往往持续 到治疗结束.
再次输液
★爱迪产品
易穿刺：卓越的针尖设计，
配合完善的导管光滑 处理，使穿刺更容易。
抗打折：独有的TPU导管加工
工艺，具备良好的弹性， 使导管具有极强的抗折 性，保证了导管的正常 流量。
爱迪产品
更安全：特有的TPU生物材料特性，使导管具有极
强的生物相容性，经临床反复研究证明，TPU生物材 料制造的留置针在静脉炎的发生率方面比普通的 Teflon材料有明显下降。
输液工具的多元化选择与分类
穿刺工具的留置时间
头皮钢针
2-4 Hours
套管针
48-96 Hours
外周中心静脉导管 中心静脉导管
4 Weeks – 1 Year 2-4 Weeks
使用留置导管的基本原则
标准：
能满足输液治疗的前提下，必 须使用最短、最细、最少腔的 导管留置。
★静脉炎分类
.化学性静脉炎 .机械性静脉炎 .细菌性静脉炎 .血栓性静脉炎 .拔针后静脉炎
发生堵管的时候，谨记不能用注射器推注，正确 的方法是回抽， 以免将凝固的血栓推进血管内而 导致其它并发症的发生。
Fra Baidu bibliotek
撤针芯困难的原因？
1.事先未松动套管或松动套管不到位 2.撤针芯时手指仍压在上面。
化学性静脉炎
成因:输注药物或液体对静脉的刺激
症状:穿刺静脉顺走行方向发红,局部压痛
处理:停止在此静脉输液.24小时内冷敷,24小时 后局部湿热敷,以增进血液循环,缓解患者不适.
预防:建议尽量选用中性药液.尽量选较粗大的 静脉输注,以便有足够的血液稀释.输注刺激性 较大的药物可将滴注速度减慢
最佳静脉的条件
柔软、直、有弹性 有完整皮肤支持 富有弹性、易于触及、充盈
良好、不易滑动
选择静脉的部位
应避免：
关节范围 已损伤的范围 新近穿刺过的静脉以下的
部位
下肢 受限制的范围
留置针操作程序
1.洗手 2.戴口罩 3.准备用物
4 .准备留置针
5.排气、准备无 菌透明敷料
6.选择粗、直、血 流丰富的血管，避 开关节及静脉瓣。
Flush
常用的封管液
肝素盐水 10~100单位/毫升 持续12小时
生理盐水 3~5ml 持续8小时
冲管方法
•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
Laminar Flow
Turbulent Flow
封管的目的： 1.保持一条畅通的静脉输液通路.
2.将残留的刺激药物冲入血液中, 避免刺激局部血管.
快速/大剂量输液，常规手术/输血 常规手术/输血，常规成人输液 常规成人/小儿输液，小而脆静脉 小而脆的静脉，常规小儿输液 快速/大剂量输液，常规手术/输血 快速/大剂量输液，常规手术/输血 常规手术/输血，常规成人输液 常规成人/小儿输液，小而脆静脉 小而脆的静脉，常规小儿输液
★渗漏的原因？
成因：导管脱出静脉；操作不当使针 尖刺破外套管未能及时发现；穿刺过 度，损伤静脉后壁。
更舒适：TPU生物材料卓越的软化功能，使导管在
血管中呈漂浮状态，减少对血管壁的刺激，使病人感 觉更舒适。
爱迪产品
防血栓：导管表面的光滑处理，
可有效预防血栓的形成。
更可靠：人性化无针正压接头与
静脉留置针的完美结合， 可有效减少医护人员及病 人的针刺伤，减少血源性 疾病感染，减少堵管发生 几率，使Aidi留置针性能更 可靠。
静脉输液护理的目标
成功穿刺 血管保护 安全留置
使用留置针的好处
保护血管 减轻病人痛苦 感觉舒适 合理用药 合理减少费用 提高工作效率 提高护理质量
什么是静脉留置针
静脉留置针又称为静脉套管针。 它是由针芯、软套管及塑料针座等组成。 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套
管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管 留血管中进行输液的一种输液工具。
产品型号规格表
静脉留置针型号的临床选择
名称 国际型 号
Ｙ式 18G
20G
22G
24G
蝶式/ 16G
小蝶 式/加
18G
药口 20G
式 22G
24G
国内型号 流速
临床用途
12 # 9# 7# 5.5# 16 # 12 # 9# 7# 5.5#
65ml/min 48ml/min 31ml/min 20ml/min 160ml/min 90ml/min 56ml/min 35ml/min 20ml/min
7.碘伏消毒
8.头皮针插入肝素帽.
消毒
规范 面积8x8cm
9.排气
10.松动针芯.
11. 在血管上方以 15-300直刺血管,缓 慢进针.
12.在针芯侧孔处仔细 观察回血.
13.见回血后降低角度, 继续进针0.2cm
14.左手持“Y”接口, 右手后撤针芯约0.5cm, 送管,撤针芯.
15.无菌敷贴固定.
封管的注意事项:
务必采用正压封管的方法
正压封管的方法:
将针头的斜面留在肝素帽内 封管液余1-0.5ml时,边退针边 推药液,保证正压封管.
正压封管
–防止针头拔出时的血液返流回导管 – 两个方法：
— 边推注边退针 — 小夹子的应用
小夹子应用
将针尖斜面留在 肝素帽内，当封管液 推剩0.1-0.2ml时，用 小夹子卡住延长管后 拔出针尖。