急性过敏性荨麻疹 PPT课件

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第六章荨麻疹ppt课件

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用手搔抓或用钝 器划过皮肤后, 沿划痕发生条状 隆起。
(2)寒冷性荨麻疹
激发试验 气温骤降、接 触冷风、冷水 冷物后,在暴 露或接触冷物 部位产生风团 或水肿。
运动前
(3) 胆 碱 能 性 荨 麻 疹
运动后
(4) 压迫性荨麻疹
皮肤受压4~6小时后, 局部发生肿胀,累及真皮 及皮下组织,常见于行走 后的足底部或臀部受压迫 后的部位。
第二节 血管性水肿 (Angioderma)
血管性水肿
定义
是发生于皮下组织较疏松部位或粘 膜的局限性水肿。
血管性水肿
病因
获得性: 可由药物、食物、吸入物和物理因 素引起
遗传性: 常染色体显性遗传,患者中血清中 C1胆碱酯酶的血清α2球蛋白抑制物 缺乏或功能低下。 发病前常有外伤、剧烈运动或情绪 激动的诱因。
慢性荨麻疹
慢性荨麻疹的治疗方案
一般以抗组胺药治疗为主, 一种无效时: 可2~3种同时给药; 合并使用H 2受体拮抗剂; 其他:利血平、氯喹、静脉封闭等; 不宜使用皮质激素口服。
用自己的语言概述: 1.荨麻疹是什么? 2.为什么会得荨麻疹? 3.荨麻疹有哪些表现? 4.得了荨麻疹怎么办?
作业:第69页的病案分析
荨麻疹病因 为什么?
1.遗传因素
家族性寒冷性荨麻疹 遗传性家族性荨麻疹
综合征
荨麻疹病因
5.食物
鱼、虾……
6.吸入物
花粉、灰尘……
7.药 物
青霉素、疫苗……
荨麻疹病因
8.接触物
昆虫叮咬、动物咬伤 等
9.物理化学因素
冷、 热、日 光 、 甲醛、乙醇等
病因复杂!
荨麻疹
发病机制
变态反应 非变态反应

急性过敏性荨麻疹PPT课件

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• 2.剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙 痒剧烈。
• 3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次安番 泻叶适量开水冲饮。
• 4.室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏, 敌敌畏等化学物品,以免致敏。
• 5.司机、高空作业者在工作期间禁用抗过敏藥物,以免因 头晕、嗜睡等症状导致事故发生。
4
急性过敏性荨麻疹的护理
• 一般护理入院后,应仔细观察患儿的体温、脉搏、呼吸、 心率和血压的变化。对呼吸急促患儿应10min观察1次呼 吸的变化,同时观察有无喉头水肿,如有应及时处理;对 心率增快的患儿,同样10min观察1次心率的变化,必要 时做心电图检查;在输液过程中,一定控制好输液速度, 滴速一般控制在20滴/min最佳。
• 油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的 食物少吃。多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、 芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、意仁等。 多休息,勿疲累,适度的运动。
7
急性过敏性荨麻疹的治疗
• 治疗急性过敏荨麻疹应从三方面着手:避免、护理与治疗。 • 避免:尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花
粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏物, 禁用或禁食某些对机体过敏的藥物或食物等。 • 护理:发作期间需要做好相应的护理工作,不要抓,不要 刺激皮肤,避免压力,多注意锻炼身体,同时需要注意忌 口,不要吃辛辣、海鲜等发物。 • 治疗:抗敏专家推荐大家使用omike治疗,此藥可改善过 敏体质从而达到根.治的效果。 • 除此之外,患者可使用自我按摩法辅助治疗。 • 患者取坐位,用手拇指指端分别点揉曲池、合谷、血海、 膈俞、委中各穴,使局部产生较强的酸胀感,每穴点揉1 分钟。
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急性荨麻疹培训演示ppt课件

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疾病知识普及
01
向患者详细解释荨麻疹的病因、症状、治疗及预防等相关知识,提高患者对疾病的认知。
心理疏导
02
荨麻疹常导致患者出现焦虑、烦躁等不良情绪,需要进行心理疏导以缓解患者的心理压力。
生活指导
03
指导患者调整生活方式和饮食习惯,避免接触致病因素,降低荨麻疹复发的风险。同时建议患者保持皮肤清洁干燥,避免过度搔抓以免加重症状。
发病原因
定义
临床表现
急性荨麻疹的典型表现为皮肤上突然出现瘙痒性风团,大小不一,形态各异。风团周围常有红晕,皮肤表面凹凸不平。风团可在短时间内消退,但新的风团可能不断出现。
分型
根据病程和病因,急性荨麻疹可分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹。自发性荨麻疹无明显诱因,而诱导性荨麻疹则由特定因素触发,如寒冷、热、日光、摩擦等。
避免过敏原接触
鼓励患者保持健康的生活方式,包括充足的睡眠、均衡的饮食和适当的锻炼,以提高免疫力,减少感染的风险。
提高免疫力
培训患者和家属识别荨麻疹的早期症状,以便及时就医,防止病情恶化。
早期识别和治疗
药物治疗
使用抗组胺药、糖皮质激素等药物,以缓解症状,缩短病程。对于严重病例,可能需要使用肾上腺素等急救药物。
急性荨麻疹的发病与免疫系统的异常反应密切相关,涉及IgE介导的肥大细胞脱颗粒和组胺等介质的释放。
免疫机制
组胺等介质引发血管扩张、通透性增加,导致皮肤水肿和红斑形成。
炎症机制
神经末梢受到刺激,引发瘙痒感。
神经机制
接触过敏原后,肥大细胞被激活,释放组胺等介质。
初期变化
中期变化
后期变化
组胺等介质引发血管扩张、通透性增加,导致局部水肿和红斑。
超声检查

过敏反应急性的处理PPT课件

过敏反应急性的处理PPT课件
❖ 消化道过敏性反应:恶心、呕吐,痉挛性腹 痛、腹泻
❖ 过敏性休克
急性过敏的皮疹
发生急性过敏后常用药物及治疗
❖ 药物:肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药、钙剂 ❖ 快速补液:生理盐水最常用 ❖ 吸氧,雾化 ❖ 监护和病情观察:监护生命体征特别是血压。观察
病人皮疹消退情况,血压变化,精神状态以及神智 变化,有无气促、呼吸困难以及恶心呕吐等消化系 统症状 ❖ 院内发生严重急性过敏反应要有应急预案及抢救治 疗流程:必备的抢救措施及药物,快速反应能力, 与患者家属的沟通,要团队合作。
❖ 追问过敏史、是否为过敏体质 ❖ 追问用药史 ❖ 药物过敏试验--皮试 ❖ 提高预防过敏的意识 ❖ 过敏反应的备用药 ❖ 使用易引起过敏药物前,知情同意 ❖ 皮试、皮试阳性以及拒绝皮试相关事务的处理
儿童严重过敏反应的处理: 欧洲变态反应学及临床免疫学会指南(2009)
❖ 严重过敏反应在儿科急诊越来越多见,但因尚无一 致定义,至今难以诊断。旨在根据当前有限的资料 为儿童严重过敏反应制定一个实用的指南。
❖ 指南指出,无论在医院还是社区,肌肉注射肾上腺 素均是严重过敏反应的一线用药,且一旦诊断就应 该实用。其他治疗,如液体复苏、雾化吸入支气管 扩张剂、抗组胺药或糖皮质激素都是肌肉注射肾上 腺素的辅助治疗。
❖ 儿童没有使用肾上腺素的绝对禁忌症。
严重过敏反应的临床表现
❖ 严重过敏反应是一严重的系统性反应,累及呼吸和循环,如 喉鸣、喘息或低血压。可迅速进展且有潜在致死性。
❖ 激素换算:地塞米松0.75mg=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化可的松20mg
儿童发生急性过敏反应的常用药物
❖ 抗组胺药
❖ 1.扑尔敏片:用于各种过敏反应。

用法:0.35mg/kg/日,分3-4次口服。6岁以上可4mg/

急性荨麻疹的治疗与_护理PPT课件

急性荨麻疹的治疗与_护理PPT课件

发病机制
分为变态反应和非变态反应 两种。
两者均可使肥大细胞释放组 织胺 等介质。由于组织胺释 放,引起了血管通透性增加,毛 细血管扩张,平滑肌痉挛,腺体 分泌增加,产生皮肤、黏膜、消 化道和呼吸道的一系列症状。
临表现
本病特点是皮肤多处出现鲜红、 淡红或瓷白色,大小不一,剧痒的风团。 皮疹突然发作,发展很快,经数十分钟 至几小时内有很快消退,不留痕迹。亦 可一天内反复发作多次。有些病人可累 及黏膜,如胃肠道黏膜受累可引起恶心、 呕吐、腹痛、腹泻;喉部粘膜受累则有 窒息感,呼吸困难等危险症状。
急性荨麻疹发病期间注意 事项
1、禁酒,禁食辛辣刺激食物,忌食 鱼虾蟹棒、螺蛳、海鲜、牛羊肉、 狗肉、韭菜、莴苣、芹菜等“发 物”,不吃零食,不吃不新鲜食物。
2、忌用热水洗澡、搓澡、必要时温 水洗澡。瘙痒时禁止用力搔抓,一 以免引起皮损加重。
3、尽量避免风吹日晒,冷风会诱发 寒冷性荨麻疹。
4、尽量避免受凉感冒,有明显细菌 感染者,加用阿奇霉素抗感染,多 饮水,促进变应原(过敏原)排泄。
5、既往对某种食物过敏者,亦禁食 之。易过敏的食物、药物,慎吃、 慎用。
6、尽量避免接触致敏的粉尘类。
知识回顾 Knowledge Review
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特殊类型
皮肤划痕症 寒冷性荨麻疹 胆碱能性荨麻疹 日光性荨麻疹 压力性荨麻疹
荨麻疹
诊断
根据临床特点,不难诊断。但有 些患者就诊时损害已经消失,此时 可根据发病情况,如患处发痒,皮 损骤起骤退,消退后不留痕迹等作 为诊断依据。
防治
应积极寻找发病原因并去除之,特别注意有无感染和 药物过敏的因素。常用抗组胺药物,可使多数患者得到缓 解。皮疹广泛或发生喉头水肿影响呼吸,或伴有胃肠道症 状时,立即给予肾上腺素(1:1000)0.5ml,皮下或肌肉 注射,能收到暂时良效。严重病例给予皮质类固醇激素, 可收到迅速而显著的效果。

荨麻疹 PPT课件

荨麻疹 PPT课件
A风团;B斑块;C斑片
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荨麻疹
urticaria
广州中医药大学 第三临床医学院 骨外科教研室
2
定义
本病是一种皮肤出现红色或苍白色风团, 时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。
中医称“瘾疹”
3
特点
皮肤上出现瘙痒性风团 发无定处,骤起骤消 消退后不留任何痕迹
4
病因病机
禀赋不耐,卫外不固,风邪乘虚侵袭
非特异性抗过敏药:钙剂、VitC、VitK、 硫代硫酸钠、胎盘组织液等。
顽固性荨麻疹:自血疗法
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西医治疗
重症急性荨麻疹及喉头水肿的治疗 立即皮下注射肾上腺素0.5-1ml 地塞米松5-10mg加入50%G.S20ml静推或 地塞米松5-10mg加入5%G.S500ml中静滴 呼吸困难者予以吸氧,必要时气管切开
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预防护理
禁用或禁食某些对肌体过敏的药物或食 物,避免接触致敏物品,积极防治某些 肠道寄生虫病。
忌食鱼虾蟹,海味、辛辣、葱 、酒等 注意气候变化,自我调摄,加强体育锻

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病案分析
陈某,女性,45岁,春季起病。
主诉:全身起红色风团3小时。
现病史:患者晚饭时曾饮酒。1小时后出现全身皮 肤瘙痒,随后出现红色风团,散在分布在躯干、四 肢、颜面部,瘙痒剧烈,约半小时后可自行消退, 消退后不留痕迹,此起彼消,无疼痛,无恶寒发热。 舌红苔薄黄,脉浮数。
发生于咽喉者,可引起喉头水肿和呼吸 困难,有明显气闷窒息感,甚至可发生 晕厥。
病程:急性:3个月以内,病程1周左右 慢性:反复发作超过3个月以上, 甚至数年。
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鉴别诊断
丘疹性荨麻疹
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荨麻疹ppt课件

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避免情绪压力和焦虑 ,保持心情愉悦和放 松。
避免冷热刺激和物理 摩擦,如剧烈运动、 皮肤摩擦等。
增强免疫力
保持充足的睡眠和规律的作息, 有助于调节免疫系统。
保持适当的运动和锻炼,增强身 体素质和免疫力。
饮食均衡,摄入足够的维生素和 矿物质,有助于维护免疫系统的
健康。
保持良好的生活习惯
保持皮肤清洁和干燥,避免皮 肤感染和炎症。
其他治疗方法
中医中药
中医认为荨麻疹属于“风疹”范畴,治疗多采用祛风、清热、祛湿等方法。中 药治疗荨麻疹需要辨证施治,根据患者的具体情况进行个性化治疗。
局部外用药物
对于局部瘙痒严重的患者,可以使用一些外用药物,如炉甘石洗剂、地奈德乳 膏等,以缓解症状。
03 荨麻疹的预防
避免诱发因素
避免接触和食用致敏 食物和物品,如海鲜 、花粉、尘螨等。
荨麻疹根据发病原因和症状表现的不 同,可以分为多种类型,如急性荨麻 疹、慢性荨麻疹、血管性荨麻疹等。
诊断
医生通常根据患者的症状和过敏史来 诊断荨麻疹,有时还需要进行皮肤活 检以确定诊断。
02 荨麻疹的治疗
药物治疗
抗组胺药
这类药物主要通过抑制组胺受体 的活性,从而减轻过敏症状。常 用的抗组胺药包括氯雷他定、扑
05 总结与展望
对荨麻疹的认识与体会
01
02
03
荨麻疹定义
荨麻疹是一种常见的皮肤 过敏反应,通常表现为瘙 痒、红肿和风团。
荨麻疹原因
荨麻疹可以由多种原因引 起,包括食物过敏、药物 反应、感染和免疫系统异 常等。
荨麻疹症状
荨麻疹的症状包括瘙痒、 红肿、风团、灼热感和肿 胀等。
对荨麻疹治疗的展望
药物治疗

荨麻疹ppt课件

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2. 遗传性血管性水肿 儿童时期发病,中年以后减轻; 分为三型: • Ⅰ型, C1酯酶抑制物形成不足; • Ⅱ型, C1酯酶抑制物水平正常或增高,但功能缺
失; • Ⅲ型,X连锁显性遗传病,仅见于女性。
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诊断
依据 典型临床表现 幼年发病及家族史提示遗传性血管性水肿 发病期间C2和C4、血清C1酯酶抑制物水平下降
急腹症 病变若累及气管、喉粘膜时出现呼吸困难甚至窒息
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11
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2. 慢性荨麻疹 皮损反复发作超过6周以上,每周发作至少
两次者 全身症状一般较轻 常与感染及系统性疾病有关,一些药物会加
剧症状(阿司匹林、NSAID等)
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3. 物理性荨麻疹 ① 皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹
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荨麻疹 1
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定义
俗称“风疹块”,是皮肤黏膜由于暂时性血管通 透性增加而发生的局限性水肿。
2
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病因
多数找不到确切病因,常见原因有: 1. 食物 动物性蛋白、植物、食物添加剂 2. 感染 各种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染 3. 药物 常见如青霉素、血清制剂、磺胺等,以及一些
有助诊断
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预防和治疗
遗传性: 抗组胺药物与激素无效 桂利嗪、6-氨基己酸、雄性激素有效 新鲜冰冻血浆不再用于治疗急性发作,主要用于预
防急性水肿的发生
获得性: 与一般荨麻疹治疗相同
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急性过敏性荨麻疹的病因
• 急性过敏性荨麻疹常见的发病原因有:食物:如鱼、虾、 蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草 莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多 肽是组胺释放物。蛋白食品在未徹底消化之前,以胨或多 肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能 是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加入食 物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质 也能引起荨麻疹。
急性荨麻疹患者需注意以下几点:
• 1.患者平时要注意观察过敏原,如发现自己对某种食物或 藥物过敏时,应立即停用;对可疑致敏原应尽量避免接触。 • 2.剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙 痒剧烈。 • 3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次安番 泻叶适量开水冲饮。 • 4.室内应保持清洁、干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏, 敌敌畏等化学物品,以免致敏。 • 5.司机、高空作业者在工作期间禁用抗过敏藥物,以免因 头晕、嗜睡等症状导致事故发生。

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急性过敏性荨麻疹的护理2
• 一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你 可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒, 主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高, 使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。 • 有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓, 但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出 更多的过敏原,例如有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡 盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨 麻疹。 • 油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的 食物少吃。多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、 芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、意仁等。 多休息,勿疲累,适度的运动。
急性过敏性荨麻疹
抗敏专家网编辑
急性过敏性荨麻疹简介
• 急性荨麻疹是一种常见过敏性皮肤病,发病速度极快,可 使患者的发病皮肤处出现红斑、水肿、丘疹、丘疱等,严 重时会有糜烂、渗水、结痂、脱屑等症状,给患者皮肤健 康带来极大危害。 • 急性荨麻疹是常见病,因风团随起随退伴有瘙痒,特别令 孩子和家长烦恼,尤其难与食物、藥物、感染、吸入物、 接触物等诱发因素避开,因此常常发生荨麻疹……急性荨 麻疹、湿疹都是是一种过敏性炎症性皮肤病,患病初期, 在皮肤出现红斑、水肿的基础上出现密集粟粒大小的丘疹、 丘疱等,泡破后出现糜烂、渗水、结痂、脱屑等,自觉瘙 痒,搔抓可以引起糜烂、脓泡、出血、苔癣样变等,另外 可以从原发部位向周围扩散,泛发全身,形成红皮病。患 病后瘙痒难忍,有的人自行涂抹激.素类等藥膏,反而使患 者病情反复发作愈来愈严重。
急性过敏性荨麻疹的治疗
• 治疗急性过敏荨麻疹应从三方面着手:避免、护理与治疗。 • 避免:尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花 粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏物, 禁用或禁食某些对机体过敏的藥物或食物等。 • 护理:发作期间需要做好相应的护理工作,不要抓,不要 刺激皮肤,避免压力,多注意锻炼身体,同时需要注意忌 口,不要吃辛辣、海鲜等发物。 • 治疗:抗敏专家推荐大家使用omike治疗,此藥可改善过 敏体质从而达到根.治的效果。 • 除此之外,患者可使用自我按摩法辅助治疗。 • 患者取坐位,用手拇指指端分别点揉曲池、合谷、血海、 膈俞、委中各穴,使局部产生较强的酸胀感,每穴点揉1 分钟。
急性过敏性荨麻疹的护理
• 一般护理入院后,应仔细观察患儿的体温、脉搏、呼吸、 心率和血压的变化。对呼吸急促患儿应10min观察1次呼 吸的变化,同时观察有无喉头水肿,如有应及时处理;对 心率增快的患儿,同样10min观察1次心率的变化,必要 时做心电图检查;在输液过程中,一定控制好输液速度, 滴速一般控制在20滴/min最佳。 • 急性荨麻疹可致喉头水肿,有消化道症状的可致恶心、呕 吐,而用红霉素治疗过程中也易出现上述消化道症状,故 体位护理非常重要,一般取右侧卧位,也可取平卧位,头 偏向右侧,这样可防止呕吐物阻塞气道,如有痰或呕吐物 在口腔咽喉内,应及时用吸引器吸出,以保持呼吸道通各种感染因素均可引起本病。最常见的是引起上感 的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎、传染性单核细胞 增多症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染,如蛔虫、钩虫、血 吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体 炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。 • 吸入物:花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、 挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和 其他经空气传播的过敏原等。物理因素:如冷、热、日光、 摩擦及压力等物理和机械性刺激。
急性过敏性荨麻疹症状
• 急性荨麻疹,常是急性发作,全身有瘙痒,抓之有大小不 一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样 损害。急性病人往往呈红色浮肿片块,有的急性皮损上可 有水疱、大疱,称大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑发生, 称紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累,口唇肿胀,或咽峡部肿 胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。皮损往往 在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害,严重 的大片出血性皮损也可在数天内消退。

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急性过敏性荨麻疹症状
• 全身可有发热,一般在39℃以内,如在39℃以 上,就应注意病人有无急性化脓性感染,或败血 症。呼吸症状可有哮喘与呼吸困难。肠道可有腹 痛或胃脘胀痛。有的还可有腹泻。严重全身性风 团病人还可有血压下降、头晕、胸闷等症状,极 少数还可发生休克反应。应及时给予治疗。大多 数病人仅有风团瘙痒症状,而无其他症状。病程 一般在1~2周内自然痊愈。
急性过敏性荨麻疹的病因3
• 动物及植物因素:如昆虫叮咬、毒毛刺入(如毛虫,甲虫 及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻、羊毛等。 • 精神因素:精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。 遗传因素:某些型荨麻疹与遗传有关,如家族性冷性荨麻 疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。
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