Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项版)
(完整版)24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
没有——0
检查时表现的有些心神不定--1
明显的心神不定或小动作多——2
不能静坐，检查中曾站立——3
搓手,咬手指，扯头发，咬嘴唇-—4
10.精神性焦虑
没有——0
问到才时诉述——1
自发地表达—-2
表情和言谈流露明显忧虑——3
明显惊恐—-4
11。躯体性焦虑
（指焦虑的生理症状，如胃肠道——口干、腹胀、腹泻、不消化、胃肠道痉挛、嗳气;心血管系统——心悸、头痛；呼吸系统——过度换气和叹息；尿频；出汗等。）
没有—-0
有猜疑——1
有关系观念-—2
有关系妄想或被害妄想--3
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想——4
21。强迫症（指强迫思维和强迫行为）
不存在——0
问及时才诉述-—1
自发诉述—-2
22。能力减退感
无-—0
仅于提问时方引出主观体验——1
病人主动表示能力减退感——2
需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生——3
穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助——4
23。绝望感
无—-0
有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受——1
持续感到“没有希望”，但解释后能接受—-2
对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除--3
自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况—-4
24.自卑感
无——0
仅在询问时诉述有自卑感(我不如他人）-—1
24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
1。抑郁情绪（感到悲伤、绝望、无依无靠、无用）
不存在——0
只在问到时才诉述—-1
在言语中自发地表达——2
不用言语也可从表情、姿势、声音 或欲哭中流露出这种情绪—— 3
(完整版)24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
有猜疑——1
有关系观念——2
有关系妄想或被害妄想——3
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想——4
21.强迫症（指强迫思维和强迫行为）
不存在——0
问及时才诉述——1
自发诉述——2
22.能力减退感
无——0
仅于提问时方引出主观体验——1
病人主动表示能力减退感——2
需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生——3
没有——0
轻度—— 1
中度（有肯定的上述症状）——2
重度（上述症状严重，影响生活或需加处理）——3
失能（严重影响生活和活动）——4
12.胃肠道症状
无——0
食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食——1
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药—— 2
13.全身性躯体症状
无——0
四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦——1
上述症状明显——2
14.性症状（如性欲丧失，月经紊乱）
无症状——0
轻度——1
重度——2
不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）。
15.疑病症
不存在——0
对身体过分关注——1
反复考虑健康问题——2
有疑病妄想——3
伴幻觉的疑病妄想——4
16.自知力
承认抑郁和有病，或者现在没有抑郁——0
承认自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等——1
24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
1.抑郁情绪（感到悲伤、绝望、无依无靠、无用）
不存在——0
只在问到时才诉述——1
在言语中自发地表达——2
不用言语也可从表情、姿势、声音 或欲哭中流露出这种情绪—— 3
24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
17.体重减轻
体重未减轻——0
也许有与现在的病变有关的体重减轻——1
确实体重减轻——2
18.昼夜变化型（白天重，晚上轻）
不——0
轻度——2
严重——2
19.现实解体和人格解体（指非真实感或虚无妄想）
不存在——0
问及时才诉述——1
自发诉述——2
有虚无妄想——3
伴幻觉的虚无妄想——4
20.类偏执狂症状
病室劳动或娱乐不满3小时——3
因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或者没有他帮助便不能完成病室日常事务——4
8.迟缓（指思维和言语缓慢；注意力难集中，主动性减退）
正常思维和言语——0
精神检查中发现轻度迟缓——1
精神检查中发现明显迟缓——2
精神检查进行困难——3
完全不能回答问题（木僵）——4
上述症状明显——2
14.性症状（如性欲丧失，月经紊乱）
无症状——0
轻度——1
重度——2
不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）。
15.疑病症
不存在——0
对身体过分关注——1
反复考虑健康问题——2
有疑病妄想——3
伴幻觉的疑病妄想——4
16.自知力
承认抑郁和有病，或者现在没有抑郁——0
承认自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等——1
主诉每晚均有入睡困难——2
5.睡眠不ห้องสมุดไป่ตู้（中段失眠）
没有困难——0
睡眠浅多恶梦—— 1
半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）——2
6.早醒（末段失眠）
没有困难——0
有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡——1
汉密顿抑郁量表(HAMD)--24项版
汉密顿抑郁量表(HAMD-24项)
编号：
姓名：__________ 性别：______ 年龄：______ 婚姻状况：_______ 职业：_______ 地址：________________________________________ 电话：______________
评估人：___________
测试结果
患者得分：
结果诊断：
注意事项
1. 适用范围
本量表适用于有抑郁症状的成年人。
可用于抑郁症、双向情感障碍、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。
本量表对于抑郁症和焦虑症却不能较好地进行鉴别。
2. 施测步骤
（1）评定方法：一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。
（2）评分标准
三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度
五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重3. 测验的计分（计分上分总分和7个因子分）
（1）焦虑/躯体化（10、11、12、15、17、13共6项）；
（2）体重（16项）；
（3）认知障碍（2、3、9、19、20、21共6项）；
（4）日夜变化（18项）；
（5）迟缓（1、7、8、14共4项）；
（6）睡眠障碍（4、5、6共3项）；
（7）绝望感（22、23、24共3项）。
Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项版)(2021年整理精品文档)
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Hamilton汉密尔顿抑郁量表（HAMD）HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。
(24项版）五级评分项目：（0）为无 (1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目:(0)为无（1）轻度~中度（2）重度1．抑郁情绪●只在问到时才诉述；-—----—---—--———--——-——-——-—--—-----——-——-—--—-————--—-—-———---—--—-— 1●在言语中自发地表达；----—-—————-———-——--——--——----———-—-————---——-—--———----—-—--—--—- 2●不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；—-—-———-—--—-—————--—--—--———---—-——------—--——————-——-—----—- 3●病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪。
------—---—-—-————-—-——-—---——-—-—-———-——--—--— 42．有罪感●责备自己，感到自己已连累他人；--———-————-—--—-————--—----—--———--———-——---————- 1●认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；—--——-——-——-—--—-—--—-———-—- 2●认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；---———-----—-———-—- 3●罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
05汉密尔顿抑郁量表HAMD(24项打印版)
汉密尔顿抑郁量表HAMA（24项版）编号姓名性别年龄日期测评师1测评师2测评指导：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿抑郁量表联合检查。
一般采用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。
若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后 2-6 周，再次评定比较。
条目分级表现得分0没有1只在问到时才诉述1.抑郁情绪 2 在访谈中自发地表达3不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪4病人的自发言语和非语言表情动作几乎完全表现为这种情绪0没有1责备自己，感到自己已连累他人2.有罪感2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误3认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想4罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉0没有1觉得活着没有意义3.自杀 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事3消极观念自杀念头4有严重自杀行为0没有4.入睡困难1有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。
要注意平时病人入睡的时间初段失眠2主诉每晚均有入睡困难0没有5.睡眠不深1睡眠浅，多恶梦中段失眠2 半夜晚 12 点钟以前曾醒来不包括上厕所0没有6.早醒末段1 有早醒，比平时早醒 1 小时，但能重新入睡应排除平时的习惯失眠2早醒后无法重新入睡0没有1提问时才诉述2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，7.工作和兴趣犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动旁人的评价3 活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时4因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务（注意不能凡住院就打 4 分）8.阻滞指思维0没有和言语缓1精神检查中发现轻度阻滞慢，注意力2精神检查中发现明显阻滞难以集中，3精神检查进行困难主动性减退4完全不能回答问题木僵0没有9.激越－最好1检查时有些心神不定是专业人士2明显心神不定或小动作多观察3不能静坐，检查中曾起立4搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇0没有1问及时诉述10.精神性焦虑2自发地表达3表情和言谈流露出明显忧虑4明显惊恐11.躯体性焦虑指焦虑的生理症状，包括 :口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗12.胃肠道症状13.全身症状 :四肢，背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦14.性症状指性欲减退，月经紊乱等0没有1轻度2中度，有肯定的上述症状3重度，上述症状严重，影响生活或需要处理4严重影响生活和活动0没有1食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食2进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药0没有1轻度2中度3重度4极重度0没有1轻度2重度3其他 -不能肯定或对被评者不适合15.疑病16.体重减轻 :按病史评定17.自知力18.日夜变化如果症状在早晨或傍晚加重19.人格解体或现实解体指非真实感或虚无妄想20.偏执症状21.强迫症状指强迫思维和强迫行为22.能力减退感－旁人的评价23.绝望感0没有1对身体过分关注2反复考虑健康问题3有疑病妄想4伴幻觉的疑病妄想0没有1患者诉述可能有体重减轻2 肯定体重减轻。
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）指导语：采用交谈与观察相结合的方式，评定当时或入住前一周的情况● 1.抑郁情绪□0 无；□1只在问到时才诉述；□2在谈话中自发地表达；□3不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；□4病人的自发言语和非语言表达( 表情、动作) 几乎完全表现为这种情绪。
● 2. 有罪感□0无；□1责备自己，感到自己已连累他人；●□ 2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；□3认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；□ 4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
● 3. 自杀□0 无；□ 1 觉得活着没有意义；□ 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；□ 3 消极观念( 自杀念头) ；□ 4 有严重自杀行为。
● 4. 入睡困难( 初段失眠)□0 无；□1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人的入睡时间)；□ 2 主诉每晚均有入睡困难。
● 5. 睡眠不深( 中段失眠)□0 无；□□0无；□1问及时诉述；□2自发地表达；□ 3 表情和言谈流露出明显忧虑；□ 4 明显惊恐。
●11. 躯体性焦虑( 指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气、叹气、尿频和出汗等)□0 无；□ 1 轻度；□2中度，有肯定的上述症状；□3中度，上述症状严重，影响生活或需要处理；□4严重影响生活和活动。
●12. 胃肠道症状□0无；□1食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；□2进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。
●13. 全身症状□0 无；□1四肢、背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉痛、全身乏力或疲倦；□ 2 上述症状明显。
●14. 性症状( 指性欲减退，月经紊乱等)□0 无；□ 1 轻度；□ 2 重度；□ 3 不能肯定或该项对被评者不合适，不计入总分。
●15 . 疑病□0无；□1对身体过分关注；□2反复考虑健康问题；□3有疑病妄想；□4伴幻觉的疑病妄想。
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）指导语：采用交谈与观察相结合的方式，评定当时或入住前一周的情况● 1.抑郁情绪□0 无；□1只在问到时才诉述；□2在谈话中自发地表达；□3不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；□4病人的自发言语和非语言表达( 表情、动作) 几乎完全表现为这种情绪。
● 2. 有罪感□0无；□1责备自己，感到自己已连累他人；●□ 2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；□3认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；□ 4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
● 3. 自杀□0 无；□ 1 觉得活着没有意义；□ 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；□ 3 消极观念( 自杀念头) ；□ 4 有严重自杀行为。
● 4. 入睡困难( 初段失眠)□0 无；□1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人的入睡时间)；□ 2 主诉每晚均有入睡困难。
● 5. 睡眠不深( 中段失眠)□0 无；□ 1 睡眠浅，多恶梦；□2半夜( 晚12 点以前) 曾醒来( 不包括上厕所) 。
● 6 . 早醒( 末段失眠)□0 无；□ 1 有早醒，比平时早醒1h ，但能重新入睡；□ 2 早醒后无法重新入睡。
●7 . 工作和兴趣□0 无；□1提问时才诉述；□2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；□ 3 活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时；□ 4 因目前疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
●8. 阻滞( 指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退)□0 无；□1精神检查中发现轻度阻滞；□2精神检查中发现明显阻滞；□ 3 精神检查进行困难；□4完全不能回答问题( 木僵) 。
●9. 激越□0无；□1检查时有些心神不定；□2明显心神不定或小动作多；□3不能静坐，检查中曾起立；□ 4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
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Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。
（24项版）五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度1．抑郁情绪●只在问到时才诉述；--------------------------------------------------------------------- 1 ●在言语中自发地表达；------------------------------------------------------------------ 2 ●不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；-------------------------------------------------------------- 3 ●病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪。
----------------------------------------------- 4 2．有罪感●责备自己，感到自己已连累他人；------------------------------------------------- 1 ●认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；---------------------------- 2 ●认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；------------------- 3 ●罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
------------------------------------------------- 4 3．自杀●觉得活着没有意义；------------------------------------------------------------------- 1 ●希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；---------------------------------- 2 ●消极观念（自杀念头）；-------------------------------------------------------------- 3●有严重自杀行为。
---------------------------------------------------------------------- 4 4．入睡困难●主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；------------------------- 1 ●主诉每晚均有入睡困难。
------------------------------------------------------------- 2 5．睡眠不深●睡眠浅多恶梦；------------------------------------------------------------------------- 1 ●半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。
---------------------------- 2 6．早醒●有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；--------------------------------- 1●早醒后无法重新入睡。
--------------------------------------------------------------- 2 7．工作和兴趣●提问时才诉述；------------------------------------------------------------------------ 1●自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；--------------------------------------------------------- 2 ●病室劳动或娱乐不满3小时；------------------------------------------------------ 3 ●因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
------------------- 4 8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。
●精神检查中发现轻度迟缓；-------------------------------------------------------- 1●精神检查中发现明显迟缓；-------------------------------------------------------- 2●精神检查进行困难；----------------------------------------------------------------- 3●完全不能回答问题（木僵）。
------------------------------------------------------- 49．激越●检查时表现的有些心神不定；----------------------------------------------------- 1●明显的心神不定或小动作多；----------------------------------------------------- 2●不能静坐，检查中曾站立；-------------------------------------------------------- 3●搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。
----------------------------------------------- 410．精神性焦虑●问到才时诉述；----------------------------------------------------------------------- 1●自发地表达；-------------------------------------------------------------------------- 2●表情和言谈流露明显忧虑；-------------------------------------------------------- 3●明显惊恐。
----------------------------------------------------------------------------- 411．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。
●轻度；---------------------------------------------------------------------------------- 1●中度，有肯定的上述症状；------------------------------------------------------- 2●重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；----------------------------- 3●严重影响生活和活动。
----------------------------------------------------------- 412．胃肠道症状●食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；----------------------------------- 1●进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。
-------------------- 213．全身症状●四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；----------------------------------------------------------------- 1●上述症状明显。
-------------------------------------------------------------------- 214．性症状：指性欲减退、月经紊乱等。
●轻度；-------------------------------------------------------------------------------- 1●重度。
-------------------------------------------------------------------------------- 2●不能肯定，或该项对被评者不适合。
（不计入总分）15．疑病●对身体过分关注；----------------------------------------------------------------- 1●反复考虑健康问题；-------------------------------------------------------------- 2●有疑病妄想；----------------------------------------------------------------------- 3●伴幻觉的疑病妄想。
-------------------------------------------------------------- 416．体重减轻●一周内体重减轻1斤以上；----------------------------------------------------- 1●一周内体重减轻2斤以上。
----------------------------------------------------- 217．自知力●知道自己有病，表现为忧郁；-------------------------------------------------- 0●知道自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等；----------------------------------------- 1●完全否认有病。
-------------------------------------------------------------------- 218．日夜变化（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分）●轻度变化；-------------------------------------------------------------------------- 1●重度变化。
------------------------------------------------------------------------- 219．人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。