健康概念的演变
00385学前卫生学第一章单选题复习资料
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第一章学前儿童健康与促进1.近代健康概念的演变主要经历了两个重要发展阶段第一阶段：生物—医学模式（19世纪初），强调健康是身体形态和机体功能的完好。
第二阶段：生物—心理—社会模式（20世纪），美国学者恩格尔提出的。
2.进入20世纪90年代，世界卫生组织在原健康概念的基础上又加入了“道德健康”指标。
新的健康概念：“一个人只有在躯体、心理、生活适应和道德四个方面都健康，才能是完全健康。
”3.苏联学者布赫曼在20世纪80年代中期提出“亚健康”概念。
他认为亚健康是指处于疾病与健康之间的一种生理机能低下状态，也称第三状态、灰色状态、亚临床期等。
4.健康的内涵：健康一个整体概念，包括了生理、心理、社会和道德四个层面。
5.健康的标准（1）生理健康是指没有疾病，体格健壮，各项检查正常，没有不适感。
（2）心理健康是指情绪稳定、心情愉快、有安全感、人格完整和谐、乐观向上。
（3）社会适应健康是指有良好的人际交往与社会适应能力。
（4）道德健康是指能遵守社会规范，参与社会活动，并具有较高尚的品质。
6.道德的最高境界是“无私利他”，基本标准是“为己利他”，不健康则表现为“损人利己”和“损人不利己”。
7.学前儿童健康包括身体和心理两个方面。
（1）身体健康的指标主要包括：生长发育、生理机能。
（2）心理健康的指标通常包括：智力、情绪、交往能力、行为和性格特征。
8.学前儿童健康具有易变性。
学前儿童常处于健康与疾病的互换状态。
9.霍尔曾说：一两遗传胜过一吨教育。
（先天因素）10.20世纪初，环境决定论的代表人物是华生。
11.健康生态模式图是霍伊曼1975年提出的。
12.遗传对儿童身体发育的某些形态指标、生理及生化指标有明显的影响，如身高、体重、体型、血压、新陈代谢等，其中尤以身高受遗传因素的影响较为明显。
13.生活方式被称为21世纪影响人类健康的重要因素。
简述健康观念的演变
健康观念的演变随着时间的推移，人们对健康的定义和理解也在不断变化。
健康观念的演变反映了人类对自身身体和健康的关注和认识的不断深化。
1. 健康定义传统的健康定义往往关注生理状态，认为健康就是身体无疾病、无疼痛、无不适的状态。
然而，随着医学模式的转变，人们逐渐认识到心理健康和社会适应能力同样重要，因此现代的健康定义已经扩展到心理和社会层面。
世界卫生组织（WHO）对健康的定义是：“健康不仅仅是没有疾病或身体虚弱，而是身体、心理和社会适应的完整状态。
”2. 健康影响因素过去，人们认为疾病是由单一因素引起的，如细菌、病毒等。
而现代医学和健康观念认为，健康是由多种因素共同作用的结果。
这些因素包括遗传、环境、生活方式、社会经济条件、教育等。
因此，对于健康的维护，需要综合考虑多种因素，采取综合措施。
3. 健康维护传统的健康维护方式主要是通过预防和治疗疾病来实现。
然而，随着健康观念的演变，人们逐渐认识到保持健康需要更加积极的措施，包括改善生活方式、提高心理素质、增强社会适应能力等。
因此，健康维护的方式已经转变为以预防为主，治疗为辅，积极倡导健康生活方式。
4. 健康范围随着医学模式的转变和健康观念的演变，健康的范围也在不断扩大。
过去，人们主要关注传染性疾病和慢性疾病，而现在人们更加关注心理健康、社会适应能力、生命质量等。
健康的范围已经从单纯的身体状态扩展到心理、社会和生命的各个方面。
5. 健康研究随着人们对健康的关注和认识的加深，健康研究也越来越受到重视。
健康研究不仅涉及到医学领域，还涉及到心理学、社会学、经济学等多个领域。
通过多学科的合作和研究，人们对健康的本质和规律有了更深入的认识，也为制定更加有效的健康政策和措施提供了科学依据。
总之，健康观念的演变反映了人类对自身身体和健康的关注和认识的不断深化。
现代的健康观念已经从单一的生理状态扩展到心理、社会和生命的各个方面，对健康的维护也需要综合考虑多种因素，采取综合措施。
健康内涵发展历程
健康内涵发展历程
健康内涵发展历程: 人类健康是生活的基石，随着社会的进步
和科技的发展，对健康的理解也在不断演变。
健康内涵的发展经历了几个阶段。
第一阶段：生理健康
在人类对健康的认知初期，主要关注的是生理健康。
这时人们认为，健康是指身体机能正常，没有疾病或病症。
人们关注的主要是营养摄入、体重控制以及一些基本的身体指标，如心率、血压等。
这个阶段聚焦于疾病的防治和身体健康的维护。
第二阶段：心理健康
随着科学技术和医学的进步，人们逐渐认识到健康不仅仅是生理上的健康，心理健康也同样重要。
这个阶段人们开始关注心理压力、情绪管理以及心理疾病的预防和治疗。
人们更加注重平衡个人心理健康与外界压力之间的关系，认识到健康是身心和谐的结果。
第三阶段：社会健康
随着社会的发展和人类的进步，人们逐渐认识到个体的健康离不开社会的支持和环境的改善。
这个阶段人们开始关注社会公平、环境保护、社会和谐等因素对健康的影响。
人们逐渐认识到健康是一个综合性的概念，包括个体、家庭、社区和整个社会的健康。
第四阶段：全面健康
现代社会中，越来越多的人认识到健康不仅仅是身体、心理和
社会健康的综合，还包括了其他方面的健康内涵。
例如，环境健康、职业健康、情感健康、全球健康等。
人们开始倡导全面健康，提倡综合性的健康理念，并不断研究如何全面提升个体和社会的健康水平。
总结：健康内涵的发展经历了从单纯关注生理健康到逐渐关注心理、社会和全面健康的过程。
随着认识的不断深入和科技的不断进步，健康内涵的发展还将继续前行。
学前儿童的健康与促进
2.合理安排膳食 合理膳食是指饮食搭配合理，每天摄入的各种营养素与人体所需 要的营养素基本一致。合理膳食是保证学前儿童身体健康的基础。
二、促进学前儿童身心健康
3.保证充足失眠 睡眠是维护和保证身心健康所需。睡眠对学前儿童而言，主要有 三项功能：一是迅速消除疲劳，恢复体力和脑力。二是帮助大脑 对信息进行加工处理。三是分泌生长激素，促进儿童生长发育。
学前儿童的健康与促进
第一节 健康 第二节 学前儿童的健康促进
第一节 健康
一、健康概念及其演变 二、健康标准的解读 三、学前儿童的健康特征
一、健康概念及其演变
第一阶段：生物—医学模式，这个模式下的健康观存在明显的局 限性。
第二阶段：生物—心理—社会模式，20世纪70年代，美国学者恩 格尔率先提出。该模式认为，人体是由生物因素、心理因素、社 会因素共同构成的整体。
二、促进学前儿童身心健康
4.适当进行户外活动和体育锻炼 运动对促进儿童身体健康、提高免疫力、抵御疾病，促进心理发 育均有积极的影响作用。一方面，锻炼可以促进儿童机体新陈代 谢，增强机体的功能；另一方面，锻炼可以起到调节情绪，促进 儿童个性品质的形成，维护心理平衡的作用。
二、促进学前儿童身心健康
5.提供适宜的活动条件和良好的环境 环境通常包括物质环境和心理环境。良好的物质环境主要是指为 儿童提供足够大的活动空间和各类学习材料等物质条件。良好的 心理环境主要指安全、没有伤害、相互尊重、彼此平等的氛围。 适宜的活动条件和良好的环境是促进学前儿童认知（三）行为和生活方式 行为和生活方式对健康的影响是近年比较受关注的问题。世界卫 生组织宣称“生活方式病”是21世纪威胁人类的头号杀手。 生活方式包括生活习惯、生活制度和生活意识等。生活方式对健 康的影响是一个长期的过程。
健康教育学
20世纪中后期
生物心理社会医学模式
人类疾病谱和死亡谱的改变：传统传染性疾病得到控制，非传染性 疾病如“心脑血管疾病、心脏病、肥胖、恶性肿瘤、意外死亡” （书第七页）等占据人类死亡谱的前几位 病因：人的生活方式 改变所带来的心理状态和社会环境中的不利因素，以及这些生活方 式本身的不适宜。
健康是身体、心理和社会适应的平衡（三维健康观）。
包括： 饮食生活方式——健康膳食 休息方式 运动方式——健身运动 情感生活方式——包括性健康 交友方式
遗传与环境因素
我国被列为世界上13个最缺水的国家之一，90％以上的城市水污染严重。 环境污染，二氧化碳的过量排放，导致全球气温升高的危害。 氟里昂破坏臭氧层，波长230至350 (埃)的紫外线直射皮肤，导致皮肤癌
现代的“健康”概念 1948年，世界卫生组织（ＷＨＯ）在其宪章中提出：“健康 （health）不仅是没有疾病或虚弱，而是指身体的、心理的 和社会的良好状态” 1989年又将健康的概念调整为：“健康应包括躯体健康、心 理健康、社会适应良好和道德健康。”
（二）健康标准
１．世界卫生组织(WHO)于2000年提出的10条健康标准： 1、精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作； 2、处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔； 3、善于休息，睡眠良好； 4、应变能力强，能适应各种环境的各种变化； 5、对一般感冒和传染病有一定抵抗力； 6、体重适当，体型匀称，头、臂、臀比例协调； 7、眼睛明亮，反应敏锐．眼睑不发炎； 8、牙齿清洁，无缺损，无病痛，齿龈颜色正常．无出血； 9、头发光泽，无头屑； 10、肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松。
２．世界卫生组织1999年八条健康标准：
（躯体“五快”和心理、社会“三良好”） １、吃饭快 进餐时胃口良好，不挑食，能很快吃完一餐饭，这可以证明 胃肠功能良好。 ２、排便快 一旦有便意，就能轻松、快速地解决问题。 ３、入睡快 上床后能很快入睡，且睡眠质量好，醒后精神饱满，头脑清 醒。可以说明中枢神经系统的兴奋和抑制功能协调，且内脏无病理 信息干扰。 ４、说话快 说话流利，语言表达正确。表明头脑清楚，思维准确，且心 肺功能正常。 ５、走得快 行动敏捷、自如，精力充沛。没有因某些疾病，如：心脏 病、肾病和肝病等引起的下肢沉重无力，行走不利的现象。 ６、个性良好 具有温和的性格，坚强的意志，丰富的情感，坦荡的胸怀 和达观的心境。 ７、处世能力强 能客观看问题，自我控制能力良好，能适应复杂、多变 的社会环境，合理支配自己的感情和行为，对周围环境和事物的变 迁能保持相对稳定的情绪和平衡。 8、人际关系良好 有文明礼貌的举止，和善亲切的语言。待人接物大 方，忠诚，热情开朗。乐于助人，善于协调人与人之间的关系。对 自己应尽的社会责任和义务从不推脱，能赢得大家的尊敬和信赖。
心理卫生知识
第一节 概述
一、心理卫生的概念
1.健康概念及其演变
1948年，世界卫生组织（WHO）在它成立时的宪章中就明确 提出：“健康乃是一种在躯体上、心理上和社会适应上的完满 状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的现象。”
1986年，世界卫生协会年会发出“健康还要包括良好的道 德品质”宣言，进一步丰富了健康的内涵，使心理健康和健康 的内容更加完整。
1.婴幼儿心理卫生 婴幼儿期是指从出生到6、7岁这个阶 段。
婴幼儿期是个体脑发育的关键期，脑发育最快，在两岁左 右条件反射建立，标志着心理活动开始萌芽。6、7岁时脑的重 量已接近成年人，神经的兴奋性逐渐提高，条件反射形成较， 脑的控制调节机能逐步增强，各种感知觉迅速完善。这一时期 心理卫生应注意以下几方面的内容：
还应学会正确处理与老师、同学的关系，与班级、学校的 关系，尊敬老师，关心同学，热爱集体，为将来走上社会建立 良好的人际关系打下基础。
3.独生子女心理卫生 对独生子女进行教育要点是： （1）不要使孩子养尊处优。 （2）既要给予关怀，又要严格要求 （3）培养集体主义思想 （4）培养知错就改的品质
三、青少年期心理卫生
三、心理卫生工作的主要内容
心理卫生工作的内容最初是侧重于改善精神病人的处境和 待遇，随着心理卫生运动的广泛深入，才提出心理卫生的“三 级预防”：
1.初级预防是向人们提供心理卫生知识，以防止和减少心 理疾病的发生；
2.二级预防是尽早发现心理疾病病人并提供心理和医学的 干预，同时也包括设法缩短病人的病程和降低复发率；
1908年5月6日,比尔斯在故乡康涅狄克州建立了世界上第一个心 理卫生组织──康涅狄克州心理卫生协会，比尔斯为会长。
1930年5月5日，53个国家的3042 名代表在华盛顿召开了国际心 理卫生大会并成立国际心理卫生委员会。
第二章健康与疾病讲稿
第二章健康与疾病第一节健康一、健康的概述（一）健康观的演变1．古代健康观（1）西方：毕达哥拉斯及恩培多克勒----水、火、气、土四元素平衡即为健康。
医学之父希波克拉底-------提出“体液(humours)学说”，认为人体由血液(blood)、粘液(phlegm)、黄胆(yellow bile)和黑胆(black bile)四种体液组成，这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。
（2）中国：阴阳学说。
任何事物均可以用阴阳来划分，凡是运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属于阴。
就人体部位而言：上部为阳，下部为阴；体表为阳，体内为阴；背腹而言：背部为阳，腹部为阴；四肢而言：四肢外侧为阳，内侧为阴；筋骨皮肤而言：筋骨在内故为阴，皮肤在外故为阳；内脏而言：六腑传化物而不藏为阳，五脏藏精气而不泻为阴；五脏本身而言：心、肺居于上焦故为阳，肝、脾、肾居于中焦故为阴。
2．近代健康观（1）生物个体健康观：生物医学模式，侧重于生理病理机制，忽视了人的心理和社会特征，尤其局限性和片面性。
（2）生态平衡健康观：注重生物病原体、宿主、环境三者之间的平衡，忽视了平衡的相对性。
3．现代健康观WHO，1989年提出健康的新概念：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
（1）现代健康观的特点1）将个体视为生理、心理和社会功能的完整人的思想，重视了人的精神心理活动过程对生理功能和社会环境适应状态的影响，是生物-心理-社会医学模式在健康概念中的体现，拓宽了护理实践的理论。
2）将健康置于人类自然与社会的大环境中，充分认识到个体的健康状态受环境中一切与其相互作用的事物的影响。
3）把健康看成是一个动态的、不断变化的过程，因此健康可以有不同水平。
4）将健康与人类生产性和创造性联系起来，揭示健康不仅是医务工作者的目标，而且是国家和社会的责任，是人类共同追求的目标。
1989年联合国世界卫生组织曾把健康定义为
1989年联合国世界卫生组织曾把健康定义为70年来，世界卫生组织未曾修订健康的定义，即健康不仅为疾病或羸弱之消除，而是身体、精神与社会的完好状态。
这个定义历经讨论和争议，有关健康的理论研究也在不断发展。
健康越来越被看作是一个身体、精神、环境和社会的综合适应系统，它不再仅仅是基本需要和权利，也是义务。
健康是人类的基本需要和权利，对健康的维护和对疾病的防治成为社会昌明的基本象征。
什么是健康?人类要如何保有健康?人类对于健康的需求如何才能满足？对健康的不懈追求，加上永远会出现的新问题给社会、政府和健康服务体系带来的挑战，不断引发学者的思考、讨论和实践。
我国要大力发展健康服务业，而健康定义是健康服务业的理论基础，健康研究、健康服务、健康保险和健康政策均以此为元标准。
近年来，国内有文章介绍健康定义的演变，笔者拟从世界卫生组织（World Health Organization，WHO）健康定义的开始，梳理70年以来健康定义的演变和健康理论的发展，并结合中国哲学思想提出对健康的再认识，为我国健康服务业的规制与发展提供理论依据。
1.WHO关于健康的定义1.1WHO健康的定义未曾修订WHO《宪章》在序言中提到健康不仅为疾病或羸弱之消除，而是身体、精神与社会的完好状态。
1946年，该定义在纽约召开的国际卫生会议上通过、由61个国家代表签署。
1948年，该定义生效。
之后，《宪章》经过四次改动，但未曾修订健康的定义。
当然，为了推动人类健康的实现，WHO 根据《宪章》提出了一系列战略和举措。
1978年，在《阿拉木图宣言》中提出健康是基本人权，全世界的一项社会性目标是2000年人人享有健康。
1989年，首届国际健康促进大会提出健康是生命资源，并非生活目标。
健康是一种积极的定义，强调社会资源、个人的资源与身体能力的综合运用。
2001年，WHO在世界健康报告中强调重视和评估精神卫生。
2013年《2013—2020年精神卫生综合行动计划》提出精神卫生是健康和福祉的一个组成部分。
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健康概念的演变
关于健康，这是人类永恒的话题。
人们都知道健康的重要，却不知道如何去掌握自己的健康，最主要的原因是缺乏对健康内涵的真正理解。
许多人上知天文、下知地理，就是不知道科学的健康知识。
没有健康知识而拥有健康，那是运气;长期缺乏科学的健康知识，妄为地衣、食、住、行、玩、乐、性....终至得病，那是必然。
我认为:健康养生的内容博大精深，并不完全在于它本身，更不在于对它的
狹隘理解和就事论事，因为它是与大自然和人类社会广泛而普遍地联系着的。
那么，健康的概念究竟是什么呢?然而，要给健康下一个一劳永逸的、确切的定义，却不大容易。
因为随着时代的剧烈变迁和科技的迅猛发展，健康的概念也在不断发展和完善。
一、对健康理解的逐渐深化
人是与社会环境和自然环境相互统一、相互作用的有机体。
人类为了生存和繁衍，更好地适应周围环境，必须在其生活过程中不断地对各种不良刺激进行抵御，寻求最佳健康状态。
古今中外，任何时代和民族无不把健康视为人生的第一需要。
但是，人们由于受传统观念和世俗文化的影响，长期以来把健康单纯地理解为:一方面，“无病、无伤、无残”就是健康，只有当他们有自我感觉“生病”了时，才寻求医生的帮助。
另一方面，在激烈的社会竞争面前，有的人终日惶惶无措，人际关系紧张，逃避现实，对这样的人，也没有认为是病人，只认为是不会处世而已。
关于健康，过去大多数的人回答是:没有疾病就是健康。
而大多数词典解释则是:
“健康，是指人体生理机能正常，没有缺陷和疾病”。
中医认为:“体壮为健，心怡为康”，意思是说身体强壮，心情愉快才能称得上是健康，这说明我国古人都认识到了健康的标准绝不是单纯指“没有生理缺陷和疾病”。
不过，这些观念和解释都还是不正确，或不完全。
因为，人不仅是自然界的人，也是社会中的人，自然界和人类社会中的各种变化都会给机体的机能和心理带来影响，而且两者在人的生活过程中还是相互作用、相互影响的。
1988年，世界卫生组织( WHO)在成立40周年之际宣布，该组织做了三件对人类健康产生了巨大影响的事，其中之一就是对健康下了一个科学的定义。
这个科学的定义早在1948年WHO成立时在其宪章中，就明确地指出:“健康是躯体的、精神的和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱”。
这三项标准对机体具体就是:没有器质性和功能性异常;没有主观不适的
感觉;没有社会公认的不健康行为。
之后，我国普遍采用的标准是:
身体发育良好，生理器官和系统完整、机能正常，心理状态积极，有良好的心理自控和平衡能力，学习和工作效率高，对生活充满信心和希望，对自然环境和社会环境的变化有较强的适应力。
二、WHO对健康最新定义
1988年以后，国际医学专家对全球疾病现状进行研究后指出:在致病因素和疾病防治中，遗传因素占15%、社会因素占10%、医疗因素占8%、气候地理等自然因素占7%、个人行为和生活方式因素占60%。
1990年，世界卫生组织(WHO)最新发布的健康定义指出:“个人只有在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全，才算是完全健康的人”。
为此，健康的概念从过去单纯的生物健康模式走到了今天复杂的生理、心理、社会、道德大健康模式。
三、不同方面对健康的关注
社会不同的方面，对健康的关注各不相同:
一是普通人群的关注。
当人们“健康”时，一般所关注的是吃好、玩好，却很少或根本想不到自我养生保健和医院的医疗服务;一旦生病后，又迫不急待地将自己交给医院，托付医生就行了。
二是医院医生的关注。
多数医院只关注自己医院的“名气”、规模和效益，而医生长期以来习惯于“坐堂看病”开处方，或涉足于查房、门诊、做手术，疲于奔命，而很少花精力去为病人制定一个防病、养生简单易行的计划和措施。
更不用说走出医院大门去关心“不生病”的人群，对健康、亚健康群体(如学校学生、社区人群)如何进行预防和保健。
三是当地政府的关注。
当地决策者主要是关心病人的就医问题，追求医院的现代化和高精尖设备的配置，以提档升级，这样的结果是导致医疗费用的成倍增长，而无法抑制慢性非传染性疾病的上升。
正如WHO提出的:“许多发展中国家由于错误地沿用了西方大医院的模式，忽视了公共卫生问题，给这些国家带来了许多健康的危害”。
所以，关于健康的问题，一直是人类古今探讨的话题。