血液制品的种类和用途
知乎 常用血液制品种类和用途
常用血液制品种类和用途
血液制品是从血液中提取、分离或制备出来的具有特定功能的治疗性物质。
以下是一些常见的血液制品以及它们的主要用途：
1.红细胞悬液：含有红细胞的血液制品，通常用于输血治疗，
补充失血或红细胞不足的情况。
2.血小板悬液：含有血小板的血液制品，用于治疗血小板减
少症和凝血功能障碍，促进止血。
3.新鲜冷冻血浆：从新鲜全血中分离出来的血浆，用于补充
凝血因子、补体和抗体，治疗凝血异常、免疫缺陷和自身
免疫性疾病等。
4.凝血因子浓缩物：从血浆中提取、纯化的凝血因子，用于
治疗凝血因子缺乏症、血友病和其他凝血障碍。
5.人免疫球蛋白：从多个捐献者的血浆中提取、纯化的免疫
球蛋白，用于治疗免疫缺陷病、自身免疫疾病和其他免疫
相关疾病。
6.白蛋白制剂：从血浆中提取、纯化的白蛋白，用于补充严
重脱水、蛋白质缺乏和低蛋白血症等。
7.过滤白细胞悬液：通过过滤和分离血浆中的白细胞，减少
对宿主免疫系统的影响，用于预防输血反应和移植排斥反
应。
这些血液制品是根据血液成分的不同特点而制备的，每种制品都有其特定的用途和功能。
它们在临床医学中起着重要的作用，
用以治疗各种血液疾病、凝血异常和免疫缺陷等病症。
血液制品介绍
血液制品的介绍血液制品是指各种人血浆蛋白制品，包括人血白蛋白、人胎盘血白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白、肌注人免疫球蛋白、组织胺人免疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、乙型肝炎、狂犬病、破伤风免疫球蛋白、人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原、抗人淋巴细胞免疫球蛋白等。
血液制品的原料是血浆。
人血浆中有92% - 93%是水，仅有7% - 8%是蛋白质，血液制品就是从这部分蛋白质分离提纯制成的。
简介血液制品属于生物制品范围，主要指以健康人血液为原料，采用生物学血液制品工艺或分离纯化技术制备的生物活性制剂。
血液制品发展至今，已列入2000年版“ 中国生物制品规程” 的制品有静脉注射用人免疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、组织胺人免疫球蛋白、人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物、肌注人免疫球蛋白、抗人淋巴细胞免疫球蛋白、狂犬病人血白蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原、乙型肝炎、人胎盘血白蛋白。
正在进行临床研究的制品有冻干人凝血酶、抗凝血酶－Ⅲ、外用冻干人纤维蛋白粘合剂等等。
[1]原料血液制品的原料是血浆，人血浆中有92% - 93%是水，仅有7% - 8%是蛋白质，血液制品就是从这部分蛋白质分离提纯制成的。
受技术水平的限制，血浆蛋白中仅有一部分能够得到利用。
白蛋白是人体血液中含量最多的一种大分子蛋白质，所有血液制品企业都能够生产。
白蛋白具有多种生理功能，包括增加循环血容量和维持血浆所必需的胶体渗透压；作为载体将人体中的许多离子、营养物、代谢物及其他化合物（如药物和激素）运送到相应的作用器官或排泄器官，促其发挥生理和药理的作用；作为人体重要的基础营养物质，对维持正常生命活动发挥不可或缺的作用。
人血白蛋白在临床上的应用已有近百年的历史。
人血白蛋白能快速给人体补充大量的蛋白质营养而显著改善人体的低蛋白血症，适用于住进医院的接受手术治疗的病人、患有癌症施行放疗或化疗的病人、烧伤病人、肝病患者、肾病患者、糖尿病患者、水肿患者、失血太多的产妇以及长期体弱多病的人。
血液制品
用于乙型肝炎的 预防
血液制品生产商血源从何而来 ？
我国在2006年4月11日，卫生部会同国家食品药品监督管 理局等9部委共同制定了《关于单采血浆站转制的工作方 案》，该方案规定，将原来由县级卫生行政部门设置的单 采血浆站转制为由血液制品生产企业设置，血浆站与血液 制品生产企业建立“一对一”的供浆关系。简单来说，就 是血浆站归血液制品生产企业所有，自行采浆，国家有关 部门执行监督职能。红十字会没有任何权利向血液制品生 产企业出售血浆。
血液制品
生物工程二班 于滢
14674030
血液制品的定义
血液制品：由健康人的血浆或特异免疫人血浆分 离，提纯或由重组DNA技术制成的血浆蛋白组分或 血细胞组分制品，如人血白蛋白、人免疫球蛋白、 人凝血因子（天然或重组的）、红细胞浓缩物等， 用于诊断、治疗或被动免疫预防。
血液制品属于生物制品范围，主要指以健康人血 液为原料，采用生物学血液制品工艺或分离纯化 技术制备的生物活性制剂。
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标。
血液制品的优点
血液制品是在临床输血的基础上发展起 来 的，它通过将血浆中的有效组分分离 出来并用于治疗，较好地解决了全血不 易运输和大量长期贮存中的问题中的问 题。
血液制品的安全性
制备血液制品的原料是人的血浆，因而通过 血液传播的病原体，特别是某些病毒，如乙 肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、艾滋病 病毒（HIV）等对血液制剂的污染，是影响血 液制剂安全性的主要原因。
血液制品是提取血浆中成分制造的，来源是单采浆站，由 供浆员有偿提供。无偿献血全部用于临床医疗，绝对禁止 用于血液制品生产。如果发现把无偿献血的血液用于生产， 可以向卫生部举保报。
临床常用血液制品的种类及输注方法
临床常用血液制品的种类及输注方法血液制品是一种可以治疗和预防临床血液疾病的医疗药品。
它们是从献血者的血液中提取、分离、制备而成的。
在临床实践中，常用的血液制品包括红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆、凝血因子浓缩剂和人血白蛋白等。
本文将详细介绍这些常用血液制品的种类及其输注方法。
一、红细胞悬液红细胞悬液是一种含有红细胞的血液制品，用于改善贫血患者的血液氧运输能力。
它通常由新鲜献血提供，通过离心分离红细胞，再添加适量的生理盐水或葡萄糖溶液进行稀释，最后进行灭菌和保存。
输注红细胞悬液时，需要注意确认病人的血型和配型是否匹配，以避免输注不合适的血型引发输血反应。
二、血小板悬液血小板悬液主要用于治疗血小板减少性出血、血小板功能障碍等疾病。
它可以通过血小板浓缩和血小板血浆分离而制备而成。
输注血小板悬液时，一般使用血浆呈黄色、透明的包装袋，注意避免剧烈摇晃，以防止血小板受损。
三、新鲜冰冻血浆新鲜冰冻血浆是从新鲜全血中提取并在冷冻保存后制备的一种血液制品。
它含有丰富的凝血因子，可用于急性出血、凝血因子缺乏等临床情况。
输注新鲜冰冻血浆前需要解冻，并在输注前进行冷沉淀清除。
为确保安全，输注时需注意过敏反应的可能性。
四、凝血因子浓缩剂凝血因子浓缩剂是从血浆中提取并制备的一种含有凝血因子的血液制品。
它可用于治疗凝血因子缺乏引起的出血性疾病。
在输注凝血因子浓缩剂前，需要明确病人凝血因子的缺乏类型，以确定使用的浓缩剂种类，并仔细检查过敏史和补充其他辅助治疗手段。
五、人血白蛋白人血白蛋白是一种提取自血浆中的蛋白质制品，具有维持血容量、调节血浆渗透压和增加细胞外液等作用。
它广泛应用于烧伤、感染、手术和创伤等情况下的血容量不足或血浆蛋白减少。
输注人血白蛋白时，需注意其浓度和输注速度，以避免不必要的副作用和风险。
综上所述，临床常用的血液制品有红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆、凝血因子浓缩剂和人血白蛋白。
在进行输注时，需密切关注患者的病情、血型配型、过敏史等因素，并根据具体情况选择合适的输注方式和速度。
手术室血液制品基础知识
红细胞
血小板/FFP
不明
O
AB
A
A O
A AB B
B
B O
B AB A
AB
AB A=B O
AB A=B
O
仅O
均可
RH血型
Rh血型鉴定一般指Rh系统中D抗原的检测，根据病人红细胞是否带有D抗原，分为Rh阳性和Rh阴性。通常采用已知的抗D血清来检测
输血是一把双刃剑， 它既能挽救人类的生命，也能给人类健康带来威胁。输血不仅是一个临床治疗手段，更涉及很多法律问题。临床用血必须严格掌握禁忌症与适应症。
1.什么情况下需要输血？2.为什么需要输成分血？3.安全输血真的安全吗？
1.血液制品的种类
2.输血的禁忌症适应症
3.血型及血型抗体
常用血液种类
新鲜血
抗血友病球蛋白浓缩剂
全血
1、新鲜血 指在4℃常用抗凝保养液中保存一周的血液，它基本上保留了血液的所有成分，可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板。适用于血液病患者。
2、库存血 库存血在4℃环境下可以保存2·3周。大量输注库存血可以导致酸中毒和高血钾的发生。库存血适用于各种原因引起的大出血。
全血可分为新鲜血和库存血两类
常用血液种类
新鲜血
抗血友病球蛋白浓缩剂
200ML全血
输成分血的好处有：1、提高治疗效果2、减少输血不良反应，提高输血的安全性3、便于保存，使用方便4、一血多用，节省血源
珍惜血源牢记使命谨言慎行安全输血
血液制品的种类
输血的禁忌症适应症血型及血型 Nhomakorabea体输血适应症：1.各种原因引起的大出血2.贫血或者低蛋白血症3.严重感染4.凝血功能障碍
输血需严格掌握适应症
血制品定义
血制品定义标题：血制品：生命的奇迹正文：第一节：引言血液，是人类生命中不可或缺的重要组成部分。
而血制品，作为一项重要的医疗资源，承载着拯救生命的使命。
本文将从血制品的定义、作用以及其在医疗领域中的重要性等方面展开叙述。
第二节：血制品的定义血制品，是指从捐献者的血液中提取、分离出的各种成分和制剂。
它们可以包括血浆、红细胞、血小板等，每种血制品都具有不同的功能和用途。
血制品的提取和制备过程需要经过严格的筛选和处理，以确保其安全有效。
第三节：血制品的作用血制品在医疗领域中发挥着重要的作用。
首先，血浆制品是治疗众多疾病的重要手段之一，如免疫缺陷性疾病、凝血功能障碍等。
其次，红细胞制品可用于治疗贫血、失血以及一些严重创伤等情况。
最后，血小板制品在手术、白血病治疗等方面起到了至关重要的作用。
第四节：血制品在医疗领域中的重要性血制品的重要性不言而喻。
在急需输血的患者身上，血制品可以挽救生命，使他们重获新生。
例如，在严重贫血患者中，输注红细胞制品可以迅速提高患者的血液氧合能力，改善其生活质量。
而在手术过程中，血小板制品的使用可以有效控制出血，降低手术风险。
第五节：血制品的捐赠和使用血制品的捐赠是一项伟大的行为。
只有通过广大热心公众的血液捐赠，才能保证血制品的充足供应。
同时，医疗机构需要严格管理和利用血制品资源，确保其合理、有效的使用。
这样，才能最大限度地发挥血制品的价值。
第六节：结语血制品，是现代医学发展的结晶，也是人类对生命的守护。
它的存在和发展，为拯救患者的生命提供了希望和机会。
但我们也要意识到，血制品的捐赠和使用需要严格遵守规范和伦理，以确保安全和可靠性。
让我们共同关注和支持血制品事业，为人类的健康事业贡献一份力量。
临床常用血液制品的种类及输注方法
（二）过敏反应
临床表现：一般发生在输血数分钟后，也发生中途或 输血完后。
轻度：皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿 （多见于面部）和关节痛，血中嗜酸性粒细胞增多。
中度：除荨麻疹外还伴有发热、寒战、恶心、呕吐、 腹泻、腹痛等。
重度：支气管痉挛、喉头水肿、呼吸困难、哮喘、胸 痛、发绀、肺部有哮鸣音、皮肤潮红、出汗、血压下 降，可能发生窒息，严重者出现过敏性休克或神志不 清。
（三）适应证
1、甲型血友病轻、中、重型患者都可输注冷 沉淀。
2、血管性血友病。 3、冷沉淀常用于阻止DIC继续发展，重建凝
血机制。 4、大量输入库存血后，易引起凝血因子稀释
性减少。 5、大出血导致凝血因子消耗过多，输冷沉淀
可以补充凝血因子。
（四）输注要求
1、静脉输注 生理盐水前后输注。
2、输血前检查 必须作血型鉴定，无需交叉配血试验， 同型相输，输血器材符合质量标准，用5号以上头皮 针。
3、注意事项 ① 融化后的冷沉淀不仅要尽快输完，而 且要以病人能耐受的最快速度输入。
② 因故无能及时应用不宜在室温下放置过久，
不宜放4℃冰箱，也不宜在冰冻，易丧失活性。
③ 融化后的冷沉淀可以一袋一袋的快速推入，
② 心血管患者及儿童患者速度应慢，以1ml/(kg.h)。 ③ 急性大失血患者速度宜快，50-100 ml/ min。 ④ 无论什么情况一袋血必须在4 h内输完。
血小板
（一）保存 1、保存温度 22+-2度震荡保存，震荡频率20-30次
/min。 2、有效期 机采血小板保存时间5d，手工血小板1d，
（一）非溶血性发热反应
治疗与护理 保护静脉输液通畅，观察受血者反应，每15-
血液制品指南
血液制品指南血液制品是指从人体血液中提取、精制和加工而成的一类特殊药品。
它们在医学领域发挥着重要的作用，广泛应用于治疗和预防一系列血液相关疾病。
而在正确使用血液制品的过程中，有一些重要的注意事项需要我们遵守。
本文将为您提供一份血液制品使用的简要指南，以帮助您更好地了解和管理血液制品的使用。
一、血液制品的分类血液制品根据来源和用途可以分为多个不同的类型，包括红细胞制剂、血小板制剂、新鲜冷冻血浆、凝血因子制剂等。
使用不同种类的血液制品需要根据病情和医生的建议来确定。
在选择使用血液制品时，要注意确保品种的准确性和质量的可靠性。
二、血液制品的使用指南1. 严格遵循医生的嘱托：血液制品的使用需要在医生的指导下进行，不可擅自停用或改变用药剂量。
如果出现不良反应或药效不佳的情况，应及时与医生沟通。
2. 注意卫生和安全：血液制品具有传染性，使用前要注意彻底洗手并保持使用场所的清洁和无菌。
另外，使用血液制品的工具和设备要做好消毒和防止交叉感染的措施。
3. 存储和运输：血液制品在存储和运输过程中需要保持一定的温度和湿度条件，以确保其质量和有效性。
在接收血液制品时，要注意检查包装是否完好无损，如果有任何异常情况应及时向医生报告。
4. 不同人群的使用差异：血液制品在婴儿、儿童、孕妇、老年人等特殊人群中的使用可能会有所不同。
在这些人群中使用血液制品时，要特别注意剂量和使用方式的调整，以确保安全和有效性。
5. 不良反应的监测与处理：血液制品的使用过程中，有时会出现不良反应，如过敏反应、传染病传播等。
在使用血液制品时，要密切观察患者的病情和过敏反应，必要时及时采取适当的处理措施。
6. 定期检查和评估：对于长期使用血液制品的患者，需要定期进行相关检查和评估，以监测血液制品的疗效和副作用。
在检查过程中，要将结果及时反馈给医生，并根据医生的建议进行进一步的治疗调整。
三、血液制品的合理使用1. 防止滥用：血液制品具有一定的风险和副作用，在使用过程中要遵守医嘱，避免滥用和非必要使用。
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人免疫球蛋白：Human Immunoglobulin
旧称“肌丙”，2005年版《中华人民共和国药典》中称为 人免疫球蛋白。
它是从大量混合的健康人血浆中分离制备出来的。有液体 和冻干两种剂型，仅供肌内注射。
制剂中主要含IgG，也有一定量的IgA和IgM。 2005年版 《中华人民共和国药典》中规定这类制品的蛋白浓度为10 ％，其中IgG的纯度在90％以上，抗乙肝表面抗原（抗－ HBs）的效价应不低于6.0IU/g蛋白质。抗白喉杆菌抗体则 须在3.0HAU/g蛋白质以上 。该制剂主要用来预防一些病 毒性感染，如甲肝、丙肝、麻疹等。
IgG类免疫球蛋白既存在于血液中，又存在血管外区的分泌 物中。 IgG是血液中最丰富的免疫球蛋白，对血液带有的大 多数传染性介质具有较强的免疫性，并且是唯一一种可以通 过胎盘对发育中的婴儿提供被动体液免疫的抗体。
IgA存在于血清中，它可以外分泌。如：乳汁、唾液中存在 的免疫球蛋白主要是IgA。大部分IgA是由分布在乳腺和唾液 腺，以及呼吸道、胃肠道中的浆细胞合成。然后通过上皮细 胞转运道黏膜腔。 IgA是防御黏膜表面微生物入侵者的第一 道防线。
IgM是由B细胞产生并存在其表面表达的第一个抗体，起B细 胞抗原受体的作用，也作为血液中的可溶性分子存在。由于 IgM在免疫应答时产生的第一个抗体，它与抗原结合时的效 能，直到合成足够量的IgG抗体为止都是特别重要的。虽然 IgM抗体对抗原的结合部位通常有较低的亲合力,但它们每个 分子都有十个结合部位，当它与一个微生物结合时，在同一 分子上能彼此协同作用。因此IgM分子与一个微生物结合的 总牢固性（亲合力）是十分高的，使得这类抗体在去除微生 物时非常有效。
▪ 由于组成白蛋白的氨基酸中，有许多是亲水性的，所以白 蛋白是一个极易溶于水的极性分子，在正常的生理条件下带 负电荷。
▪ 白蛋白由肝脏合成。每个肝细胞每秒钟合成约7000个白蛋 白分子。健康人每天可以合成约15克的白蛋白。
白蛋白的主要作用：（理论）
维持渗透压。1克白蛋白产生的渗透压相当于20ml血浆 或40ml全血，它能调节体内由胶体渗透压紊乱引起的功 能障碍，如水肿、腹水等。
在以上的五种免疫球蛋白中， IgG在血液中的含量是最高的。 人体内若缺乏IgG，将导致机体免疫功能低下。
免疫球蛋白制剂可分为三类，即肌内注射人免疫球蛋白、静 脉注射人免疫球蛋白和特异性人免疫球蛋白。其主要用途是 给受害者补充免疫抗体，以增强机体的体液免疫，其临床效 果主要取决于制剂中所含抗体的种类及生物效价。（由于地 域不同，原料血浆中含有的抗体成分及效价不同，导致免疫 球蛋白制品中的抗体成分及效价不同）
2.静注人免疫球蛋白（pH4）：
HumanImmunoglobulin （pH4）for Intravenous Injection
俗称“静丙”，2005年版《中华人民共和国药典》 中称为静注人免疫球蛋白。
静脉注射免疫球蛋白主要用于抗体缺乏，代替治疗 和用作免疫调节的大剂量治疗。
临床一般在治疗原发性和继发性免疫缺陷病、特发 性血小板减少性紫癜、川崎病以及肺部重症感染等 时考虑使用该制剂。但静脉注射免疫球蛋白的用途 还在不断被认识中，其适应症还会有较大的扩展。
IgD在循环中的量很低（在成人血清中为0.3mg/ml），其主 要功能是B淋巴细胞上的抗原都是特异的。在B细胞上表达 的IgM，也能表达IgD，并且二者对同一抗原都是特异的。当 在B细胞上表达的IgMh和IgD与他们特异的抗原相互作用时， 抗原被内在化，并被加工和呈递给引发B细胞增值和分化成 浆细胞的辅助性T细胞，从而启动体液被动免疫应答的发展。
运输和解毒作用。白蛋白可以结合阳离子，也可以结合 阴离子，在体内，它能结合和转输许多性质不同的物质， 如脂肪酸、激素、金属离子、药物、酶等等。并能结合 有毒物质，并将其运送至解毒器官，排出体外。
营养作用。白蛋白能直接转化成体内组织蛋白的前体， 在机体氮代谢障碍时白蛋白可作为氮源，为组织提供营 养。白蛋白还可以促进肝细胞的修复和再生。
IgE在血清中的含量非常低（ng/L)，但在增强急性炎症，保 护避免被蠕虫感染和变态反应方面起重要的作用。介导变态 反应的抗体主要与IgE有关。产生的IgE与肥大细胞上对IgE 的Fc区特异的受体结合。当抗原再次进入带有这种“武装” 的肥大细胞的个体时，它与肥大细胞上的IgE分子的抗原结 合部位结合，相互作用的结果引发肥大细胞释放药理学活性 物质（如组胺）。因此IgE抗体是速发型超敏反应综合症如 枯草热和哮喘的重要成分。
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白蛋白的主要作用：（临床）
临床上白蛋白制剂主要用于烧伤、失血性休克、水肿及低蛋白血症的治疗。
使用指征 血浆交换／透析
作用 维持血液渗透压、张力
新生儿溶血症 失蛋白性肾病／肠病 烧伤
在置换输血中与间接能胆红素结合 增加利尿，提高血压 补充血浆蛋白
急／慢性肝功能障碍
增加利尿，提高血压
胸腹水、脑积水
增加利尿，可有一过性消除积液作用
休克
抗急性、创伤性休克，可维持血容量
心肺手术体外循环
维持血液渗透压
美国血库联合会（AABB）推荐的白蛋白制剂的适应症
二、人免疫球蛋白
人免疫球蛋白（时常被称为“抗体”）是以高特异性和亲和 力结合抗原的糖蛋白。
人类有五种化学和物理上不同类别的人免疫球蛋白IgA、IgD、 IgE、IgG和IgM。
▪ 原发性免疫缺陷症：以B-细胞发育或功能异常者约 占50~70%，骨髓造血干细胞缺损所致严重联合免疫 缺陷（T-细胞，B-细胞联合缺陷）占10~25%。性联 低免疫球蛋白血症系母亲X染色体携带缺陷基因传给 儿子，患儿反复发作结膜，咽部，皮肤，中耳，气 管和肺部化脓性感染。
血液制品的种类和用途ห้องสมุดไป่ตู้
一、人血白蛋白（ Human Albumin）
▪ 血浆中含量最高的是白蛋白，每100ml血浆中约含有白蛋 白 5.5克，约占血浆蛋白含量的一半以上。
▪ 白蛋白的分子量为66kDs，其分子呈椭圆形，较对称的球 状结构，是由一条单肽链盘曲形成，链内有17个二硫键交 叉连接，因此白蛋白的稳定性很好。