多措并举创新模式,完善基层医养结合体系
太康“五养模式”破解农村特困人员养老难
文图/本刊全媒体记者盛素芬特约记者王慧星张益民太康：“五养模式”破解农村特困人员养老难“咯咯……”还没进门，欢快的笑声已经传来。
2020年12月21日上午，走进河南省太康县高朗乡高北村居村联养点，几十名老人正围坐在餐厅饭桌前，吃着热气腾腾的冬至饺子，热闹非凡，笑声四溢。
太康县总人口153.2万人，其中特困人员9051人。
决战脱贫攻坚、决胜全面小康，必须解决这部分人员的养老难题。
近年来，太康县委、县政府坚持以人民为中心的发展理念，认真贯彻落实“扶贫路上不落一人”的目标要求，坚持开拓创新、多措并举，按照“一户一策、一人一法”原则，实施“集中供养”“居村联养”“社会托养”“亲情赡养”“邻里助养”五种社会兜底保障模式，不仅丰富完善了养老服务体系建设，而且为全县脱贫攻坚、全面建成小康社会打下了坚实基础。
截至目前，太康县已改造建设19所乡镇敬老院、1所社会福利院、27所医养结合的养老服务机构和157个居村联养点，全县9051名特困人员实现了“五养模式”全覆盖，特困人员集中供养率达91%。
敬老院改造提升，推行集中供养为提升农村特困人员集中供养服务水平，太康县高度重视农村敬老院建设，把农村敬老院改造提升工作摆上重要位置，列入议事日程，精心谋划实施，研究制订了《太康农村敬老院综合提升改造工作实施方案》，完善健全各项规章制度，重点对建筑标准、设施设备、院区场地、用房功能、适老化改造、照护型床位、消防安全等多个方面综合提升改造。
截至目前，全县对16个乡镇敬老院实施了升级改造，把3个乡镇的闲置学校改建成敬老院，已改扩建房屋106间，新增床位220个，新增建筑面积3024平方米，有力保障了特困人员的集中供养需求，实现了特困人员进得来、留得住、生活舒心的目标。
目前，全县乡镇敬老院入住特困人员1193人。
就近就便养老，推行居村联养2020年12月20日早餐时，转楼镇李报真村77岁的村民李之德像往常一样，到居村联养点餐厅，坐在空调下和其他老人一起有说有笑，吃得津津有味，脸上挂满幸福的笑容。
不断提升医养结合服务质量工作计划及方案
不断提升医养结合服务质量工作计划及方案一、背景和目标随着我国人口老龄化的加速，医养结合服务已经成为老龄化社会的重要需求。
医养结合作为一种新型的养老服务模式，融合了医疗和养老服务，旨在为老年人提供个性化、多元化的综合服务。
然而，当前医养结合服务还存在一些问题，如服务质量参差不齐、服务内容单一、专业人才缺乏等。
为了提升医养结合服务的质量，本方案旨在制定一套全面的工作计划，以提供安全、规范、优质的医养结合服务。
二、工作计划1.加强政策支持和引导政府应加大对医养结合服务的政策支持力度，出台相关政策文件，明确医养结合服务的标准和规范。
同时，政府应引导社会资本投入医养结合领域，鼓励医疗机构、养老机构、社会团体等参与医养结合服务的提供。
2.加强服务体系建设建立健全医养结合服务体系，包括医疗机构、养老机构、社区养老服务中心等。
通过优化资源配置，实现医疗和养老服务的有效衔接，为老年人提供全面、连续的服务。
3.提升医疗服务能力加强医疗机构的老年医学建设，培养专业的老年医学人才，提供专业的老年医疗服务。
同时，加强医疗机构与养老机构的协作，推动医疗服务延伸到社区和家庭。
4.丰富服务内容和形式根据老年人的需求，提供多元化的服务内容，包括日常生活照料、医疗保健、心理关爱等。
同时，积极探索和创新服务形式，如远程医疗服务、社区养老服务等。
5.加强专业人才队伍建设加强医养结合专业人才的培养和引进，提高服务人员的专业素质和能力。
同时，加强服务人员的培训和激励，提高服务人员的积极性和服务水平。
6.加强服务质量和评价体系建设建立医养结合服务质量标准和评价体系，加强对服务质量的监督和评价。
同时，建立服务反馈机制，及时发现和解决问题。
三、方案实施1.加强组织领导成立医养结合服务工作领导小组，负责医养结合服务工作的统筹规划和组织实施。
同时，设立专门的医养结合服务机构，负责具体的工作实施。
2.制定具体实施方案根据本方案的工作计划，制定具体的实施方案，明确工作重点和任务分工。
细化医养结合相关政策，实现医养“无缝对接”
细化医养结合相关政策，实现医养“无缝对接”作者：闫立英来源：《公民与法治》 2016年第17期闫立英我国是世界上老年人最多的国家。
随着老龄化速度的加快，导致失能、部分失能老年人口大幅增加，老年人的医疗服务需求和生活照料需求叠加趋势越来越显著，迫切需要推进医疗卫生资源与养老资源相互融合、相互促进，提供医疗、护理、养老、康复等一体化服务，真正实现“老有所养、老有所医”。
为切实有效解决医养结合问题，近些年国家相继出台了一系列政策措施，特别是去年出台了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，河北省也出台了《推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，为推进医养结合工作提供了制度保障。
这些文件虽然指导性很强，涵盖了医养结合各个方面，但在一些关键问题和环节上，操作细则还比较笼统、原则，不够具体、明细，不利于贯彻落实。
主要体现在医保配套政策不完善、民办医养结合机构用地难问题突出、专业护理人员严重短缺等方面。
在传统医疗保障模式下，基本医疗保险主要是保障参保人员的住院治疗费用，而在医养结合养老机构里接受的护理、康复、医疗等却无法享受医保，成为阻碍医养结合发展的最大瓶颈。
为支持社会力量兴办医养结合机构，国家、省在文件中提出了一系列扶持措施，大大降低了准入门槛，但土地支持力度还不够，用地难、拿地成本高依然是制约民办医养机构的最大障碍。
养老护理人员数量远远不能满足医养结合机构发展需求，存在着人员流动率高、劳动强度高、工资收入低、社会地位低、服务水平低的“两高三低”问题。
针对医养结合工作存在的政策保障不足、服务能力欠缺、工作机制不健全等突出矛盾和问题，建议国家进一步加强制度设计，确保实现医养“无缝对接”。
一是完善配套政策，全面深入实施医保衔接。
进一步从政策、资金等方面扶持医养结合新型养老模式，特别是大力简化养老机构内设医疗机构医保定点审批手续，解决异地就医结算等问题，方便老年人异地养老；凡经审查批准后设置医疗机构的养老机构，一律给予医疗机构身份、纳入医保定点单位，并将医养结合机构的护理、康复、医疗等服务费用全部纳入医保报销范围，推动更多的养老院转型为养老机构；引导支持各地探索建立老人长期护理保险制度，借鉴“大病保险”模式，与医保政策有效衔接，发挥医保基金效益，形成个人、政府和保险公司共同承担合力，缓解长期护理老人费用支出压力。
红庙镇卫生院医养结合实施方案
红庙镇卫生院医养结合实施方案一、背景和意义红庙镇是一个人口老龄化比较严重的乡镇，随着人们健康意识的提高和医疗水平的不断提升，老年人对医疗、保健和养老服务的需求也在不断增加。
为了更好地满足老年人的医疗和养老需求，提高健康水平，红庙镇卫生院决定实施医养结合方案。
该方案的目标是通过卫生院和养老机构的联合，为老年人提供全方位的医疗、保健和养老服务，提高生活质量和幸福感。
二、目标和原则1. 目标：为老年人提供全方位的医疗、保健和养老服务，改善老年人的健康状况和生活质量。
2. 原则：综合服务、个性化护理、资源共享、专业合作。
三、实施步骤1. 强化宣传和意识触达通过多种形式的宣传手段，向老年人和家属介绍医养结合方案的内容、好处和操作流程，提高老年人和家属对该方案的认知和接受程度。
2. 建立卫生院和养老机构的联合机制与当地老年人机构、家庭医生签约服务团队、社区志愿服务组织等建立合作关系，形成卫生院和养老机构的联合工作机制，共同为老年人提供医疗和养老服务。
3. 提供多层次的医疗服务卫生院将根据老年人的不同需求，提供不同层次的医疗服务，包括健康体检、辅助检查、常见病、慢性病管理等。
通过合理安排医疗资源，提高老年人就医的便捷度和满意度。
4. 开展健康教育和保健活动卫生院将定期开展健康教育和保健活动，向老年人传授健康知识和养生技巧，提高老年人的健康意识和自我保健能力。
5. 提供居家养老和机构养老服务卫生院将与养老机构合作，为老年人提供灵活的居家养老和机构养老服务。
同时，充分发挥卫生院的康复科、中医科等特色专科的优势，为老年人提供康复护理和中医调理等服务。
6. 建立老年人健康档案和个性化护理计划卫生院与养老机构共同建立老年人健康档案，记录老年人的基本信息、医疗史、健康评估等内容，并根据老年人的特殊需求制定个性化护理计划，为老年人提供针对性的医疗和养老服务。
7. 加强人员培训和专业合作卫生院将通过组织各类培训和学术交流活动，提高医务人员的综合素质和服务水平。
红庙镇卫生院医养结合服务的改进方案
红庙镇卫生院医养结合服务的改进方案一、完善基础设施1.改造老年人病房，设置单独的卫生间，方便老年人生活。
2.购置必要的医疗设备，如轮椅、助行器等，保障老年人安全。
3.增设休息区域，让家属在探视期间有足够的休息空间。
二、提升医疗服务水平1.定期邀请上级医院专家来院坐诊，为老年人提供专业诊断和治疗。
2.加强院内培训，提高医护人员对老年病的预防和治疗能力。
3.建立绿色通道，为老年人提供快速便捷的就医服务。
三、丰富老年人的精神生活1.举办各种文化活动，如书画展、音乐会等，让老年人愉悦身心。
2.组织户外活动，如散步、健身等，增强老年人的身体素质。
3.建立志愿者服务队伍，为老年人提供陪伴和关爱。
四、完善膳食管理1.根据老年人的口味和营养需求，制定合理的膳食搭配。
2.加强食品安全管理，确保老年人饮食安全。
3.提供个性化餐饮服务，满足老年人的特殊饮食需求。
五、加强护理队伍建设1.提高护理人员的待遇，吸引更多优秀人才加入。
2.加强护理培训，提高护理质量。
3.建立完善的护理管理制度，确保老年人得到专业、细心的照顾。
六、加强与社会资源的整合1.与社区建立合作关系，共同推进医养结合服务。
2.与企业合作，开展老年人健康讲座和义诊活动。
3.与慈善机构合作，为经济困难的老年人提供援助。
红庙镇卫生院医养结合服务的改进，需要我们紧紧围绕老年人的需求，不断提升服务质量，创新服务模式。
让我们共同努力，为老年人营造一个温馨、舒适、健康的养老环境，让他们安享晚年。
基础设施的完善是基础。
老年人病房的改造、医疗设备的购置以及休息区域的增设，都是为了让老年人住得舒适，家属探访时也能得到充分的休息。
在这个过程中，要注意选择适合老年人的设施，确保他们的安全。
再者，丰富老年人的精神生活也不容忽视。
举办各种文化活动，组织户外活动，以及建立志愿者服务队伍，都是为了满足老年人的精神需求，让他们在晚年能够享受到快乐和关爱。
膳食管理也是改进医养结合服务的重要环节。
关于支持基层医疗机构开展医养结合服务的建议
支持基层医疗机构开展医养结合服务，是促进健康我国建设的重要举措。
随着老龄化社会的到来，我国养老和医疗服务需求不断增加，基层医疗机构要积极发挥作用，加强医养结合服务，为老年人提供更全面、便捷的健康管理和医疗服务。
在这样的背景下，我们提出如下建议：一、加强政策支持1. 政府应加大对基层医疗机构开展医养结合服务的资金投入，提高基层医疗机构医养结合服务的补偿标准，鼓励医护人员参与医养结合服务。
2. 建立健全医养结合服务的政策法规体系，明确医养结合服务的管理制度和标准，保障医养结合服务的质量与安全。
二、提升基层医疗机构的服务能力1. 培训基层医疗机构的医护人员，提高他们对医养结合服务的认知和专业技能，为实施医养结合服务打下良好的基础。
2. 加强基层医疗机构的医疗设备和信息化建设，提升服务水平和效率，为老年人提供更优质的医疗服务。
三、推动医养结合模式创新1. 鼓励基层医疗机构与养老机构、社区服务机构开展合作，建立多层次、多样化的医养结合服务模式，满足老年人不同的医疗和养老需求。
2. 推动医养结合服务的互联网+，通过信息技术的应用，实现医养结合服务的智能化和个性化，提高服务的便捷性和精准度。
四、加强宣传和教育1. 加强对医养结合服务的宣传和教育，引导老年人树立正确的健康观念，鼓励他们积极参与医养结合服务，提高健康管理的主动性和自我保健的能力。
2. 加强对社会公众的宣传和教育，增强对医养结合服务的理解和支持，形成全社会共同关注和参与医养结合服务的良好氛围。
通过以上建议的落实，相信基层医疗机构开展医养结合服务的水平将得到有效提升，为老年人提供更全面、便捷的健康管理和医疗服务，为健康我国建设贡献力量。
在支持基层医疗机构开展医养结合服务的过程中，政府、社会各界以及基层医护机构都应积极作为，协同合作，共同为实现医养结合服务的目标而努力。
政府在支持医养结合服务的过程中有着举足轻重的作用。
政府应当进一步增加对基层医疗机构开展医养结合服务的经费投入，特别是针对设备更新、医护人员培训等方面进行资金支持，以确保基层医疗机构有足够的条件和能力开展医养结合服务。
探索医养结合实施方案及管理新模式
探索医养结合实施方案及管理新模式在咱们这个日新月异的时代，医养结合的概念渐渐地被大家所熟知，特别是对咱们这些上了年纪的老人来说，真的是非常重要呀。
大家可能也听说过，医养结合其实就是将医疗和养老服务融合在一起，让老年人在享受养老服务的同时，还能随时享受到医疗保障和治疗。
这种新模式就像给老人们量身定做的一套“舒适生活套餐”，既有吃得好，住得好，还能在身体不舒服时随时找到医生，真是省心又放心。
不过，要把这个计划落实到位，也不简单呀，得从很多方面来着手，才能做到真正的“医养合一”，让老人们安享晚年。
说到医养结合的实施方案，首先得从“服务”这个词说起。
你想啊，大家最关心的，还是能不能像在家一样舒服，医生是不是随叫随到，护理人员是不是有耐心。
可是，说实话，咱们这个社会，很多医院和养老院它们的服务模式还是老套的，缺乏灵活性。
大部分的老人进了养老院，医院离得远，生病了也只能忍着，等着家里人过来接去医院，这可不行呀。
咱得让老人觉得，生病就像上楼拿个药那么简单，医疗设施要近，护理服务要好，做到了这一点，老人就能放下心，乐得轻松。
不过，问题来了，如何把医疗资源和养老服务有机结合，放到一起呢？这可不是什么轻松的事。
得有人管着，得有专业的团队来操作。
得有靠谱的医生和护士，最好是经验丰富的，了解老年人身体状况的那种。
你看，老人的身体状态和年轻人不一样，可能一根小小的针刺下去，都会引起一番波动。
所以，医养结合的关键在于医疗和护理人员的专业性。
硬件设施也不能马虎，得有适合老年人需求的设施，比如无障碍通道、老人专用的床位、定期的健康检查等等，这些细节上的“用心”决定了能不能真正做好医养结合。
还有一点特别重要，那就是管理模式了。
听着有点“高大上”，其实不难理解。
说白了就是养老院里得有人专门负责对接医疗资源，把医疗服务和养老服务打通，像把人手按部就班地安排好一样，别让医院的医生和养老院的护理人员各自为战，得有个统一的安排和管理。
比如，医生要定期过来给老人做检查，护士也要随时监控老人的身体状况，甚至有些养老院还会提供在线咨询服务，老人可以通过电话、视频和医生直接沟通。
乡镇卫生院医养结合实施方案8篇
乡镇卫生院医养结合实施方案8篇乡镇卫生院医养结合实施方案1为积极应对人口老龄化，进一步完善老龄人口相关保障体系，提升老年人的生活质量，全面推进医疗卫生和养老服务融合发展，有效解决快速增长的老年人群医疗服务需求,经研究，特制定本院医养结合实施方案。
一、指导思想以满足广大老年人日益增长的医疗护理服务需求为目标，以办好人民满意的养老服务事业为宗旨，以精细化管理，人性化服务为要求，以建立政府主导、社会参与、市场推动的养老服务业为导向，因地制宜、合理布局、科学设置，将养老服务与医疗服务有机结合，实现医养无缝对接，为全县老年人搭建方便快捷、品质优良、普惠实用的新型养老服务平台，提高老年人的养老服务质量。
二、工作目标探索我院老年医疗护理服务和养老服务结合新模式，通过整合现有医疗机构和养老机构资源，创新运作模式、完善配套政策、加大财政投入、统筹各方资源，满足居家、社区及机构集中养老等老年人群不同层面医疗护理服务需求。
全面推进医疗卫生和养老服务融合发展，让广大老年人能够及时享受到高效便捷的医疗服务，实现老有所养、老有所医的目标。
三、具体措施（一）进一步加强为老年人提供便捷医疗服务。
（20XX年10月-12月）进一步摸排全县60岁以上老年人健康状况，建立老年人健康管理服务制度，为老年人建立健康档案，加强老年人健康指标监测和信息管理；确保每年开展的65周岁以上老年人健康管理服务落实到位，保障镇域内65周岁老年人每年都接受至少一次健康体检；定期开展老年人健康教育宣传活动，为老年人进行健康生活方式、健康运动、健康饮食等方面的指导，特别是对老年人“三高”、糖尿病等慢性病加强健康教育；将计生特扶对象家庭医生制度落到实处，与特扶对象签订契约，指定一名家庭医生，为特扶老人提供上门服务，方便特扶老人就医问诊。
进一步扩大家庭医生签约服务人群范围，为辖区内自愿签约的高龄、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等上门服务，规范为居家老年人提供的医疗和护理服务项目。
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多措并举创新模式，完善基层医养结合体系
据统计，预计到2034年，我国老龄人口将占总人口的22.8%，到2050年，这个数字将达到4.37亿，约占我国总人口的1/3。
由此可见，我国老龄化程度呈现出逐年迅速递增趋势。
5月23日，全国政协委员、山西省晋城市副市长梁丽萍接受《》记者采访时表示，伴随老龄化的递增，迫切的需求就是养老与医疗结合问题。
梁丽萍介绍，目前我国近1.8亿老年人患有慢性病，患有一种及以上慢性病的比例高达75%，年均增长率达2.5%；失能、部分失能老年人约4000万，年均增长率达2.9%；更有91.2%的已故老人都是死于各类慢性病。
可以说，医养结合已成为我国养老事业发展的必然选择。
但目前基
层养老服务体系建设尚处于起步阶段，存在很多问题和困难：
一是养老机构与医疗机构的合作格局尚不规范。
比如，有的养老院与卫生院仅相距几百米，遇到突发疾病，可以得到及时救治；有的养老院与卫生院相距十多公里，一旦遇到突发情况，医生很难及时赶到。
二是养老机构与医疗机构的合作内容尚不完整。
目前，许多基层养老机构与所在地乡镇卫生院签订的合作协议仅为医疗救治协议，日常服务仅为高血压测量、慢性病开药等，远未实现医养结合所要求的必须提供日常医疗护理、康复治疗等功能的服务。
三是基层缺少普惠性医养结合机构。
目前，基层养老机构呈现出两极化态势，公办养老院仅为五保老人提供兜底养老保障，不具备医养结合的功能；能够提供医养服务的民营养老机构却因前期投资大，运营费用高，大都会提高入住价格。
很多农村老年人无力入住。
完善基层医养结合体系的任务非常迫切，为此，梁丽萍建议：
一、推动养老机构和医疗机构就近联姻。
凡是基层养老机构与所在乡镇卫生院相距较远，不能实现10分钟内上门服务的养老机构，可由政府扶持在乡镇卫生院附近选择合适的场所，与现有的养老院实行“置换”；或是鼓励引导乡镇卫生院派驻医护人员长期入住养老机构，实行定期轮换。
二、推进医养结合多元模式。
鼓励实力较强的医院在基层设立养老机构，鼓励养老机构和医疗机构通过联合经营、委托经营等方式加强合作，鼓励退休全科医生到养老机构长期坐诊，鼓励养老机构的护理人员到医院实习锻炼、掌握基本医疗护理及康复治疗等常识。
三、从制度保障医养结合深入推进。
政府有关部门应尽快研究制定保险、救助、优抚等相衔接的长期护理保障政策，重点为失能、半失能老年人提供护理和康复服务；建立健全农村、边远贫困地区和革命老区等特殊地区养老服务公共财政长效投入机制，加大向特殊地区财政转移支付力度，稳定增加对特殊地区养老服务事业的财政投入。
四、加大民营养老机构的补贴扶持力度。
养老机构具有公益属性，政府应采取“PPP”或“公建民营”等模式建立医养结合养老机构，运营中可出台低息无息贷款支持政策，可以让医养结合养老机构的水电气等费用享受民用价格。