常用注射剂溶媒和增溶剂
常用注射剂溶媒及配制时间与滴速（更新中）
常⽤注射剂溶媒及配制时间与滴速（更新中）
注射⽤复⽅维⽣素（3）
胺碘酮
5%GS、NS注射⽤门冬氨酸鸟氨酸长春地⾟
注射⽤⽣长抑素达卡巴嗪
注射⽤丹参多酚盐帕⽶磷酸⼆钠
奥拉西坦注射液多西他赛注射液
盐酸托烷司琼注射液环磷酰胺
注射⽤磷酸肌酸钠雷替曲塞
甲硫氨酸维B1注射液盐酸伊⽴替康注射液
银杏内酯注射液替加氟注射液
注射⽤丹参多酚酸盐注射⽤乳酸阿奇霉素
疏⾎通注射液注射⽤哌拉西林钠舒巴坦钠
痰热清注射液盐酸左氧氟沙星注射液
天⿇素注射液
喜炎平注射液
康艾注射液
醒脑静注射液
丹参川芎嗪注射液
注射⽤脂溶性维⽣素（Ⅱ）
⼩⽜⾎清去蛋⽩注射液
曲克芦丁脑蛋⽩⽔解物注射液
脑苷肌肽注射液
神经节苷脂
注射⽤核糖核酸Ⅱ
盐酸⽶托蒽醌
注射⽤盐酸表柔⽐星
注射⽤甲氨蝶呤⼤剂量静脉给药时，适宜⽤5%GS稀释注射⽤唑来膦酸
帕⽶膦酸⼆钠注射液
注射⽤盐酸托泊替康
门冬氨酸钾注射液
组合包装
注射⽤右丙亚胺
注射⽤单硝酸异⼭梨酯
⿅⽠多肽注射液
注射⽤⽣长抑素
还原型⾕胱⽢肽（药友）
注射⽤多索茶碱
注射⽤单硝酸异⼭梨酯
GS、NS斑蝥酸钠维⽣素B6注射液注射⽤盐酸头孢替安（不可⽤注射⽤⽔稀释，不能形成等渗溶液），此外还可添加到糖液、电解质液或氨基酸等输液中
艾迪注射液
银杏达莫注射液注射⽤灯盏花素注射⽤⾎栓通
静脉药物配置中⼼抗肿瘤药物不合理使⽤问题与分析（⽂献题⽬）。
注射剂临床应用的溶媒选择
• 药物之间氧化还原反应 维生素k 类为一种氧化剂， 若与还原剂维 生素 c 配伍， 则维生素k 被强还原剂维生 素c 破坏，从而失去止血作用。因为维生素 k为醌式结构物质，可被维生素c 还原破坏， 两类药物易溶于水且极性较大，相遇则发 生氧化还原反应致作用减弱或失效。
钙离子的沉淀反应
•
钙离子可与磷酸盐，碳酸盐生成钙沉淀，钙离 子除常用钙盐外，还存在于林格溶液，乳酸钠林 格液等药物中。磷酸盐存在于地塞米松中，克林 霉素磷酸酯，三磷酸腺苷等药物中，碳酸盐存于 部分药物的辅料中。 头孢曲松不稳定与钙离子配伍生成沉淀，因而 不易与葡萄酸钙，林格液，乳酸林格等含钙溶液 配伍。头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，宜单 独使用。 三磷酸腺苷与葡萄糖酸钙加入同一输液中使用， 配液时会发生沉淀现象。
1. 2. 3. NaCl 8.5g KCl 0.30g CaCl2 0.33g
3.2-5.5 3.5-5.5 4.5-7.0 4.5-7.5 6.0-7.5 3.6-6.5 5.0-7.0
含Ca2+ 含Ca2+ 含Ca2+
乳酸钠3.1g NaCl 6.0g KCl 0.30g CaCl2 •H2O 0.33g 乳酸钠3.1g NaCl 6.0g KCl 0.30g CaCl2 •H2O 0.20g 无水葡萄糖50.0g
溶剂选择不当而引起不溶
• 又如阿奇霉素的配制按说明书要求为：将本药用适 量注射用水充分溶解后，配制成 100mg/ml 的溶液， 再加入到250ml 或500ml 氯化钠注射液或5% 葡萄 糖注射液中，最终配制成 1～2mg/ml 的静脉滴注液。 • 有的注射用粉针都在配制时需要用特殊的溶剂溶解， 配制时应用所附的专用溶剂溶解后再加入到输液中。 盐酸阿霉素配置时，应先加注射用水溶解，再加入 5 ％葡萄糖或生理盐水中使用。立止血也需要用配 备的溶剂溶解，溶解后进一步稀释。因此对这些药 物中配备的专用溶剂不要随便丢弃，或擅自用其他 溶剂替代。
51种粉针剂的溶媒选择及其注意事项
51种粉针剂的溶媒选择及其注意事项山东天坛医院药剂科张艳梅我院中心药房(即病房药房)50多种，日常工作中常常遇到某科室询问某药使用何种溶剂浴解的问题。
于是，我们通过学习说明书，查找有关资料，汇总如下。
以溶媒为中心，将药物分类：一、可用灭菌注射用水，生理盐水及5%葡萄糖溶媒进行溶解的药物有：(一)、抗生素：1、罗氏芬［别名］菌必治，头孢噻肟三嗪，头孢氨噻三嗪［规格］0.25克，1.0克［注］1)肌注：1克用1%利多卡因注射液3.5毫升溶解，作深部肌注，千万不可静脉注射2)要新鲜配制，已溶解的药物在室温下保存不应超过6小时，冰箱中保存不应超过24小时。
2、头孢他定［别名］头孢噻甲羧肟，噻甲羧肟头孢菌素，头孢塔齐定，复达新，凯得定［规格］1.0克［注］1)肌洋：1克还可用0.5%利多卡因注射液2-3毫升溶解。
静滴：1-2克，还可用右旋糖酐注射液溶解，于30-60分钟内溶完。
2)应新鲜配制，室温下保存18小时。
3)本品中加有碳酸氢钠，溶解时放出二氧化碳，使瓶内呈正压，故溶解时应注意。
向1克药瓶内注入溶解液不要超过3毫生；注入溶解液后立即拔出针头，振药使其溶解；溶解后将其倒立，插入针头吸取药液时针头不能超出液面。
4)本品以氨基甙类抗生素有协同作用，但应分别溶角并在不同部位注射，以免降效。
本品同多数内酰胺抗生素一样，因有潜在的相互作用，不应加入到氨基糖甙抗生素的溶液中。
3、西力欣［别名］头孢呋新，呋肟头孢菌素，头孢呋肟［规格］750毫克［注］1)本品不可以氨基甙类抗生素在同一容器混合注射，以免降解。
2)本品的注射液应在用前临时配制，在25度以下可保持药效5小时。
4、泛捷复［别名］头孢拉定，头孢环已烯，头孢雷定，先锋霉素6号［规格］0 5克［注］1)用前临时配制，室温下2小时内用完。
2)不能以氨基甙类抗生素混合注射，以免降效。
5、稳可信［别名］万古霉素［规格］500毫克［注］1)以下列药物伍用由于PH或浓度改变，可析出沉淀，青霉素G乳酸钠碳酸氢钠枸橼酸钠谷氨酸钠氢化可的松琥铂酸钠磺胺嘧啶钠氨茶碱VC KCL 氯霉素。
注射剂临床应用溶媒选择及配伍注意事项
临床应用案例分 析总结：溶媒和 配伍的选择对注 射剂的临床应用 效果至关重要， 医生在开具处方 时需充分考虑药 物相互作用和患 者病情，确保用 药安全有效。
案例二：配伍禁忌导致药物失效
案例描述：某患者因病情需要同时使用两种注射剂，但因为配伍禁忌 导致药物失效，延误治疗时机
配伍禁忌原因分析：两种注射剂存在化学成分相互拮抗，或者存在 物理性质不兼容的情况，导致药物无法混合使用
降低医疗风险：正确的溶媒选择和配伍可 以减少医疗事故和纠纷的风险。
提高医疗质量和效率：溶媒选择和配伍注 意事项的正确掌握，有利于医生制定更合 理的治疗方案，提高治疗效果。
保障患者权益：溶媒选择和配伍注意事项 的正确掌握，可以减少患者的用药风险， 保障患者的权益。
临床应用中需要注意的问题及解决方法
添加标题
案例介绍：某患 者因病情需要接 受注射治疗，由 于溶媒选择不当， 导致药物发生相 互作用，产生不 良反应
溶媒选择对注射 剂的影响：不同 溶媒对药物的溶 解度和药效有不 同影响，选择不 当可能引起药物 变性、药效降低 或不良反应
配伍注意事项对 注射剂的影响： 不同药物之间可 能发生相互作用， 配伍不当可能引 起药效降低或不 良反应
参考文献二：关于注射剂配伍注意事项的综述论文。
注射剂配伍禁忌 的分类及产生原
因
配伍禁忌的预防 措施及处理方法
综述论文对注射 剂临床应用溶媒 选择及配伍注意 事项的研究进展 进行了总结和分
析
结论：加强注射 剂临床应用溶媒 选择及配伍注意 事项的研究和探 讨，为临床安全 合理用药提供理 论支持和实践指
注射剂配伍注意事项：在配制注射剂时，应注意药物的浓度、酸碱度、温度等因素，避免产生配 伍禁忌。同时，应遵循药物配伍原则，合理使用药物，确保用药安全有效。
187种注射剂溶媒及配制时间与滴速（太全了）
187种注射剂溶媒及配制时间与滴速（太全了）品名剂型适宜溶媒配置和滴注时间备注果糖果糖溶媒结晶粉针剂静脉滴注，每次10g，临用前，用灭菌注射用水100ml溶解溶解后，于14分钟内滴完维生素、能量及有关酶类辅酶A冻干粉针剂静脉滴注：临用前用5%葡萄糖注射液500ml溶解后静脉滴注。
不宜在空腹时使用静注要缓慢右旋糖酐40葡萄糖注射液注射液需皮试。
静脉滴注首次使用本品开始应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察10分钟充血性心力衰竭禁用；产妇慎用水溶性维生素可用下列溶液10ml加以溶解：1、复方脂溶性维生素注射液（Ⅱ）（供成人和十一岁以上儿童使用）；2、复方脂溶性维生素注射液（Ⅰ）（供十一岁以下儿童使用）；3、脂肪乳注射液；4、无电解质的葡萄糖注射液；5、注射用水本品溶解后应在无菌条件下立即加入输液中，并在24小时内用完用上述方法1、2或3配制的混合液须加入脂肪乳注射液后再经静脉输注，而用方法4或5配制的混合液可加入脂肪乳注射液中也可加入葡萄糖注射液中再经静脉输注。
核黄素磷酸钠冻干粉针剂皮下、肌内注射或静脉注射对本药过敏者禁用；甲氧氯普胺可降低本药吸收，故不宜合用；避光，密闭保存。
复合辅酶冻干粉针剂静脉滴注：加入5%葡萄糖注射液内稀释后使用。
静注速度不宜过快严禁静脉推注三磷酸腺苷辅酶胰岛素冻干粉针剂静脉滴注：用5%葡萄糖注射液500ml溶解后滴注；静脉注入时应缓慢不宜空腹使用，对胰岛素过敏者禁用青霉素类青霉素钠粉针剂需皮试。
加灭菌注射用水溶解后使用，供肌内或静脉滴注静脉滴注给药速度不能超过50万单位每分钟，以免发生中枢神经系统毒性反应青霉素水溶液在室温下不稳定，因此应用本品应新鲜配置苯唑西林钠冻干粉针剂需皮试。
静脉滴注成人一日4～8g，分2～4次给药，严重感染每日剂量可增加至12g。
本品与氨基糖苷类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、维生素B族、维生素C等药物存在配伍禁忌，不宜同瓶滴注。
氨苄西林钠溶媒结晶粉针剂需皮试。
常用注射剂溶媒及配制时间与滴速(更新中)
注射用复方维生素（3）
胺碘酮
5%GS、NS注射用门冬氨酸鸟氨酸长春地辛
注射用生长抑素达卡巴嗪
注射用丹参多酚盐帕米磷酸二钠
奥拉西坦注射液多西他赛注射液
盐酸托烷司琼注射液环磷酰胺
注射用磷酸肌酸钠雷替曲塞
甲硫氨酸维B1注射液盐酸伊立替康注射液
银杏内酯注射液替加氟注射液
注射用丹参多酚酸盐注射用乳酸阿奇霉素
疏血通注射液注射用哌拉西林钠舒巴坦钠
痰热清注射液盐酸左氧氟沙星注射液
天麻素注射液
喜炎平注射液
康艾注射液
醒脑静注射液
丹参川芎嗪注射液
注射用脂溶性维生素（Ⅱ）
小牛血清去蛋白注射液
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液
脑苷肌肽注射液
神经节苷脂
注射用核糖核酸Ⅱ
盐酸米托蒽醌
注射用盐酸表柔比星
注射用甲氨蝶呤大剂量静脉给药时，适宜用5%GS稀释注射用唑来膦酸
帕米膦酸二钠注射液
注射用盐酸托泊替康
门冬氨酸钾注射液
组合包装
注射用右丙亚胺
注射用单硝酸异山梨酯
鹿瓜多肽注射液
注射用生长抑素
还原型谷胱甘肽（药友）
注射用多索茶碱
注射用单硝酸异山梨酯
GS、NS斑蝥酸钠维生素B6注射液注射用盐酸头孢替安（不可用注射用水稀释，不能形成等渗溶液），此外还可添加到糖液、电解质液或氨基酸等输液中
艾迪注射液
银杏达莫注射液注射用灯盏花素注射用血栓通
静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理使用问题与分析（文献题目）。
药品静脉滴注溶媒一览表
盐酸右美托咪定注 射液 灯盏细辛注射液 注射用红花黄色素 注射用泮托拉唑 注射用雷贝拉唑钠 注射用乳酸红霉素（若用含葡萄糖溶 液，每100ml力口4%碳酸氢钠1ml）注射用艾司奥美拉 唑
清开灵注 射液
马来酸桂 哌齐特注 射液
盐酸氯 丙嗪注 射液
0、9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液
中药注射剂
注射用哌拉西林钠她唑巴坦钠（特治星）
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、乳 酸林格注射液
注射用地西她滨
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、乳 酸林格注射液
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液
注射用更昔洛韦
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、林 格注射液
注射用氨曲南
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、林格注射液
盐酸莫西沙星氯化钠注射液
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、乳酸林格注射液；（比例在1:10
注射用替加环素
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、乳 酸林格注射液
注射用万古霉素
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、乳 酸林格注射液
注射用头孢孟多
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖与0、9%氯化钠混 合注射液
注射用头孢吡肟
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液与0、9%氯 化钠注射液
至10:1之间）
注射用美罗培南
5%葡萄糖注射液、0、9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液；（如特殊 情况需放置，仅能用0、9%氯化钠注射液溶解，室温下应于6小时内应用，本药液不可冷冻）
药剂学专业知识：制剂常用附加剂
药剂学专业知识：制剂常用附加剂药剂学是卫生事业单位药学专业考察的重要科目，今天帮大家整理药剂学专业知识-制剂常用附加剂，更好记忆相关知识点。
1、增溶剂：增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中增加溶解度并形成溶液的过程。
具有增溶能力的表面活性剂称增溶剂，常用的增溶剂为聚山梨酯类(吐温)和聚氧乙烯脂肪酸酯类(司盘类)等。
2、助溶剂：指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、复盐或缔合物等，以增加药物在溶剂中的溶解度。
这第三种物质称为助溶剂。
如碘在水中溶解度为1：2950，如加入适量碘化钾，能配成含碘5%的水溶液。
碘化钾为助溶剂。
3、潜溶剂：为了提高难溶性药物的溶解度，常使用混合溶剂。
在混合溶剂中各溶剂达到某一比例时，药物的溶解度出现极大值，这种现象称潜溶，这种溶剂称潜溶剂。
与水形成潜溶剂的有：乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。
4、防腐剂：能抑制微生物生长发育的物质称为防腐剂。
(1) 苯甲酸及其盐：苯甲酸未解离的分子抑菌作用强，所以在酸性溶液中抑菌效果好，最适的PH值是4。
苯甲酸防霉作用较尼泊金类弱，而防发酵能力较尼泊金类强。
0.03%～0.1%(2)对羟基苯甲酸酯类：：也称尼泊金类，这是一类很有效的防腐剂。
其抑菌作用随烷基碳数增加而增加，但溶解度则减小。
丁酯抗菌力最强，溶解度却最小。
本类防腐剂混合使用有协同作用。
酸性药液中效果好。
常用浓度0.01%～0.25%。
(3)山梨酸及其盐：本品的防腐作用是未解离的分子，在PH值4水溶液中效果好。
最低抑菌浓度：细菌0.02%～0.04%;酵母菌、真菌0.8%～1.2%(4)苯扎溴铵：又称新洁尔灭，为阳离子表面活性剂。
作防腐剂使用浓度为0.02%~0.2% 。
(5)醋酸氯己定：又称醋酸洗必泰，为广谱杀菌剂，用量0.02%~0.05%。
(6)其它防腐剂：桉叶油、桂皮油、薄荷油等。
5、矫味剂：甜味剂(蔗糖、单糖浆、阿司帕坦等)、芳香剂(香料与香精)、胶浆剂、泡腾剂等。