《中国公民因私出国(境)申请表》word版本
中国公民因私出国申请审批表
身份证号码
申请人照片
(请贴有条码照片)
近期正面半身头像
白色背景 深色上衣
光面相纸彩照
相片大小: 48MM×33MM
头部宽度: 21-24MM
头部长度: 28-33MM
头部长度：28-33MM
姓
名
曾用名
性别
拼音姓
拼音名
出生日期
出生地
江苏 省（市、自治区）
民族
婚姻状况
政治面貌
文化程度
审核意见栏
审核人签名: 审核日期: 年 月 日
审核人签名： 审核日期：年月日
审批意见栏
审批人签名: 审批日期: 年 月 日
审批人签名： 审批日期：年月日
备注栏
护照号码
发证日期
年月日
申请表可以从网上双面下载
2、是否同意该人申请出国（填同意或不同意, 不同意的请说明理由）：
负责人签名: （单位公章）
联系电话: 年 月 日
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
受理意见栏
面见申请人和查验户口簿、身份证、相关证明情况:
2.查询相关信息情况:
3、受理意见:
受理民警签名: 受理日期: 年 月 日
受理民警签名： 受理日期：年月日
国家机关、人民团体、事业单位在职的县（处）级以上干部, 离退休省管干部, 金融机构、国有企业领导干部、现役军人及省、市主管部门规定需提交单位意见的人员,请按照干部管理权限和行政隶属关系由相关单位出具意见, 负责人签名并加盖公章（需出具意见的人员范围详见《申领护照须知》）:
1.申请表所填内容是否属实（填是或否）:
申请人签名: 年 月 日
申请人签名：年月日
中国公民因私出国护照申请表
中国公民因私出国护照申请表
个人信息：
1.申请人姓名（中文）：
2.英文姓名（按照护照上的姓和名）：
3.性别：
4.出生日期：
5.出生地：
6.身份证号码：
7.手机号码：
8.原有国籍/地区：
9.申请变更为的国籍/地区：
10.申请人是否曾经入籍：
11.新旧护照持有者姓名（如适用）：
12.新旧护照持有者国籍（如适用）：
13.护照持有者关系（如适用）：
14.如您在华外籍受理的护照已经过期，请上传失效的外籍护照或者相关文件。
护照信息：
15.申请证件类型：
16.护照类型：
17.护照号码：
18.发证机关：
19.签发日期：
20.有效期：
21.最近一次入境时间：
22.最后一次出境时间：
联系信息：
23.电子邮件：
24.邮寄地址：
25.联系电话：
26.紧急联系人姓名：
27.紧急联系人地址：
28.紧急联系人电话：
29.其他特殊要求：
请在保证信息真实准确填写信息。
中国公民因私出国(境)申请表.doc
中国公民因私出国(境)申请表申请编号条形码中国公民因私出国境申请表以下内容由申请人填写请仔细阅读填表说明身份证号码贴照片处近期正面免冠半身白色或淡蓝色背景彩色照片照片大小4833mm 头部宽度21-24mm 头部长度28-33mm 姓名性别拼音姓拼音名民族出生日期年月日出生地婚姻状况政治面貌文化程度联系电话户口所在地址所属派出所特别声明1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。
如有虚假将承担法律责任。
申请人签名年月日未满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。
监护人须作出如下声明本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码监护人签名年月日家庭现住址邮政编码本人身份□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员服务处所职务/职称服务处所地址联系电话前往国家属第次申请因私出国境出境事由□定居□探亲□商务□劳务□留学□旅游□其他申请证件种类类别□普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领□普通护照变更加注普通护照变更加注类别普通护照变更加注原因普通护照换发、补发原因原护照号码签发地有效期至年月日家庭主要成员称谓姓名年龄工作单位、职务家庭住址本人简历取证方式□邮政速递□到公安机关领取邮寄地址及邮政编码收件人姓名联系电话以下栏目由申请人所在单位或常住户口所在地派出所填写单位或派出所意见1、申请人填写姓名系单位的填写职务或身份2、单位全称3、申请人所填写各项内容是否属实□属实□不属实4、是否同意申请人办理护照□同意□不同意公章组织、人事部门联系人姓名负责人签名年月日联系电话以下栏目由公安机关出入境管理部门填写受理意见已面见申请人，并已核对申请人的相关证件原件，材料齐备，同意受理申请。
中国公民出入境证件申请表【模板】
中国公民出入境证件申请表（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：姓名张三拼音姓ZHANG 拼音名SAN身份证号码4 4 0 3 0 1 1 9 x x x x x x x x x x正面免冠半身彩色照片大小：40X30mm性别男民族汉出生日期19xx年xx月xx日出生地广东户口所在地福田区XX派出所本人联系电话138431xxxxx紧急情况联系人及电话李四138432xxxxx普通护照√首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注加注内容□曾用名加注（曾用名：）□姓名加注（姓名：）□曾持照加注（曾持护照号码：）往来港澳通行证和签注√申请通行证: √首次申领□补发□换发□失效重新申领□申请签注签注种类团队旅游（L）个人旅游（G）商务（S）探亲（T）其他（Q）逗留（D）往来香港签注□3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次√3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月二次□3个月多次□1年多次多次有效往来澳门签注□3个月一次□1年一次□3个月一次√1年一次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月多次□1年多次□3个月一次□3个月二次□3个月多次多次有效护照条码港澳证件条码赴台证件条码公安部出入境管理局监制（监督电话********）。
《中国公民因私出国(境)申请表》.doc
申请编号条形码中国公民因私出国（境）申请表以下内容由申请人填写（请用正楷字及兰黑色或黑色墨水水笔书写）：身份证号码姓名性别拼音姓拼音名民族出生日期年月日出生地婚姻状况政治面貌文化程度联系电话户口所在地址所属派出所家庭现住址邮政编码本人身份□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员服务处所职务职称服务处所地址联系电话前往国家或地区属第（）次申请因私出国（境）出国事由□定居□探亲□商务□劳务□留学□旅游□其他申请证件种类类别□普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领□普通护照变更加注普通护照变更加注类别：（）普通护照变更加注内容：（）普通护照换发、补发原因：（）原护照号码签发地有效期至年月日家庭主要成员称谓姓名出生日期工作单位、职务家庭住址本人简历（从参加工作开始填写）取证方式□邮政速递□到公安机关领取邮寄地址及邮政编码收件人姓名联系电话福建省公安厅出入境管理处监制此表不收费贴照片处近期正面免冠半身白色或淡蓝色背景彩色照片照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm特别声明：1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。
如有虚假将承担法律责任。
申请人签名：年月日不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。
监护人须作出如下声明：本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的居民身份证号码：监护人签名：年月日。
中国公民因私出国护照申请表
下列人员需按干部管理权限由相关单位出具意见：
1、国家公务员和参照、依照公务员制度管理的人员
2、杭州新世纪科技人才培养工程的培养人选及享受政府特殊津贴的科技人员
3、银行、证券、信托、保险机构中层以上管理及重要岗位人员
4、涉密单位的重要岗位人员及离开涉密岗位仍在脱密期内的人员
5、国有企事业单位的领导干部，国有控股企业的董事长、总经理，国有参股企业的国有产权代表
6、省、市委（政府）认为有必要列入的其他人员
申请表中所填内容是否属实，是否同意该人申请因私护照？
负责人签名：单位公章：
联系电话：年月日
本人保证申请表中各栏所填内容及所提交的身份证明文件和照片真实无假，如有任何虚假，愿负法律责任。
中国公民因私出国护照申请表
身份证号码
贴照片处
中文姓
中文名
性别
拼音姓
拼音名
婚姻状况
出生日期
年月日
出生地
职务
文化程度
工作单位
单位电话
户口所在地
省市区（县、市）
户口所属派出所
家庭住址
家庭电话或手机号码
申请事由
□定居□探亲□访友□自费留学□公派留学□商务□就业□个人旅游□结婚
□团队旅游□劳务□继承财产□其他非公务活动（）
护照号码
护照签发日期
申请人签名：
年月日
此页由公安出入境管理部门处理
受理意见：
□已核查申请人人口信息库
□已核查申请人历史申请信息
□已核对申请人的其他有关证件及相关证明材料原件
签名：
年月日
县(市)审核意见：
签名：
年月日
审批意见：
中国公民因私出国境申请表
中国公民因私出国境申请表申请编号条形码申请照片条形码中国公民因私出国 (境) 申请表以下内容由申请人填写(请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写):贴照片处身份证号码名性别姓近期正面免冠半身白色拼音姓拼音名民族或淡蓝色背景彩色照片出生日期年月日出生地婚姻状况照片大小:48，33mm 政治面貌文化程度联系电话头部宽度:21,24mm 户口所在地址所属派出所头部长度:28,33mm 家庭现住址,国家工作人员 ,国有大中型企业中层以上管理人员 ,金融、保险系统人员 ,国本人特别声明:有控股、参股企业中的国有股权代表 ,军人 ,其他人员身份1、本人知道，凡属于登职务职称服务处所记备案的特定岗位人员服务处所地址联系电话各现役军人申办普通护前往国家(地区) 属第( )次申请因私出国境照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后出国事由 , 定居 , 探亲 , 商务 , 劳务 , 留学 ,旅游 , 其他果由本人承担;2、本申申请护照, 首次申领护照 , 护照补发 ,护照换发 , 护照失效请表格所填内容正确无类别护照加注内容( ) 护照换发原因( )误，所提交的身份证明文原护照号码签发地有效期至年月日件和照片真实有效。
如有年龄工作单位、职务家庭住址称谓姓名虚假将承担法律责任。
家庭主要申请人签名: 成员年月日本未满十六周岁的申请人，办理申请时，须由人父母或法定监护人陪同。
其父母或法定监护人须简作出如下声明:本人是申请人的,历父亲 ,母亲 ,监护人，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申取证方式 , 邮政速递 , 到公安机关领取请，本人的居民身份证号是: 收件人姓名邮寄地址及监护人签名: 邮政编码联系电话年月日粘贴身份证复印件粘贴户口薄首页复印件粘贴户口薄个人资料页复印件粘贴相关材料，规格不得大于本表(可层叠粘贴)以下栏目由申请人工作单位(无工作单位的由常住户口所在地派出所)填写盖章1、本单位全称: 工作单位或者户籍所在地派2、申请人姓名: 出所出具意见3、申请人所填各项内容 , 是 / , 否属实并加盖公章。
的公民因私出国境申请表
的公民因私出国境申请
表
Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
特别声明：1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；
2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。
如有虚假将承担法律责任。
申请人签名：
年月日
不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。
监护人须作出如下声明：
本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码：
监护人签名：
年月日。
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《中国公民因私出国(境)申请表》
特别声明：
1、本人知道，凡属于
登记备案的国家工作
人员申办普通护照必
须由单位出具意见，
否则，由此造成的一
切后果由本人承担；
2、本申请表格所填内
容正确无误，所提交
的身份证明文件和照
片真实有效。
如有虚
假将承担法律责任。
申请人签名：
年月日
不满十六周岁的申请
人，办理申请时，须
由监护人陪同。
监护
人须作出如下声明：
本人是申请人的
，依法拥有对
申请人的监护权，同
意申请人提出申请，
本人的居民身份证号
码：
监护人签名：
年月日
以下栏目由申请人所在单位组织人事部门填写。