奥希替尼杂质经验总结分享
2020年，奥希替尼耐药后治疗思路和策略汇总！
“体质管理”实施方案（最终版）为全面贯彻党的教育方针，落实《学校体育工作条例》，以及全面实施《学生体质健康标准》，大力推进体育大课间活动，蓬勃开展“阳光体育活动”，真正让“每天锻炼一小时，健康生活一辈子”成为实际行动，让每一个学生通过运动而感受快乐，结合我校体育工作的实际，为进一步规范和加强学生身体素质，切实提高学生体质健康水平，特制定本方案:一、指导思想为进一步深化教育领域综合改革，坚持立德树人根本任务，遵循教育规律，尊重青少年学生成长规律,遵循属地管理、部门协同、标本兼治、综合施策的原则，努力从“小切口”推进“大改革”，切实引导中小学校、广大家长及社会各界转变育人观念，持续营造良好育人环境，促进青少年健康成长，为培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人奠定坚实基础。
二、体质管理领导机构组长：**校长全面负责副组长：**教导负责“体质”管理统筹工作组员：各班班主任及科任教师(全面参与到体质工作中来)三、强化过程管理（一）遵循与体育课教学相结合原则。
严格执行国家有关体育课时的规定，开足、开齐并上好体育课，不得以任何理由挤占体育课时。
深化教学改革，不断提高教学质量，通过体育教学，教育和引导学生积极参加阳光体育运动。
（二）遵循教育性、科学性、趣味性原则。
坚持育人的宗旨，遵循教育发展和体育运动规律，符合中学生身心发展特点，寓学于乐，寓练于乐。
（三）遵循安全第一原则。
要加强安全教育，制定切实有效的安全措施、应急措施和防范措施，避免和防止意外事故的发生。
（四）遵循全面性原则。
阳光体育运动的内容与形式要丰富多彩,能够满足不同特长、不同兴趣、不同层次学生的发展需要，促进中学生的身体素质、心理素质全面提高，并形成在普及与提高的基础上良性发展的局面。
四、明确具体要求，精细管控（一）综合防控近视。
非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时，使用电子产品学习30-40分钟后,应休息远眺放松10分钟。
《奥希替尼在首次和重复再活检检测到EGFRT790M突变的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性》
《奥希替尼在首次和重复再活检检测到EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性》摘要：本文通过对奥希替尼在首次和重复再活检检测到EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性进行深入研究和分析，为临床治疗提供有力的参考依据。
研究结果表明，奥希替尼在晚期NSCLC患者中表现出良好的疗效和安全性。
一、引言晚期非小细胞肺癌（NSCLC）是一种常见的肺癌类型，其治疗手段主要包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。
EGFR T790M突变是NSCLC患者常见的驱动基因突变，奥希替尼作为一种第三代EGFR-TKI药物，在临床治疗中表现出较好的疗效。
本文将重点探讨奥希替尼在首次和重复再活检检测到EGFR T790M突变的晚期NSCLC患者的疗效和安全性。
二、方法本研究采用回顾性分析的方法，收集了首次和重复再活检检测到EGFR T790M突变的晚期NSCLC患者使用奥希替尼的治疗数据。
患者的基本信息、治疗过程、疗效及安全性数据均进行了详细记录和分析。
三、结果1. 疗效分析奥希替尼在首次和重复再活检检测到EGFR T790M突变的晚期NSCLC患者中表现出良好的疗效。
在治疗过程中，患者的肿瘤缩小率、疾病控制率以及无进展生存期均有显著提高。
与既往的一代、二代EGFR-TKI药物相比，奥希替尼在控制疾病进展方面具有明显优势。
2. 安全性分析奥希替尼在治疗过程中表现出较好的安全性。
常见的不良反应主要包括皮疹、腹泻、肝功能异常等，多数为轻度至中度，且多数患者可耐受。
在研究过程中，未发现严重的不良事件与奥希替尼治疗相关。
四、讨论奥希替尼在晚期NSCLC患者中表现出良好的疗效和安全性，这与其对EGFR T790M突变的针对性作用密切相关。
T790M突变是NSCLC患者常见的耐药机制之一，而奥希替尼能够有效地抑制该突变，从而延长患者的无进展生存期。
此外，奥希替尼在治疗过程中的良好安全性也为患者提供了更好的生活质量保障。
药物Osimertinib(奥希替尼)合成检索总结报告
药物Osimertinib（奥希替尼）合成检索总结报告
一、Osimertinib（奥希替尼）简介
Osimertinib（奥希替尼）用于治疗转移性表皮生长因子受体(EGFR)T790M突变阳性以及其他EGFR．阻断剂治疗后疾病恶化的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
Osimertinib（奥希替尼）不良反应有：腹泻，皮疹，皮肤干燥和指甲毒性。
Osimertinib（奥希替尼）分子结构式如下:
英文名称：Osimertinib
中文名称：奥希替尼
本文主要对Osimertinib（奥希替尼）的合成路线、关键中间体的合成方法及实验操作方法进行了文献检索并作出了总结。
二、Osimertinib（奥希替尼）合成路线一
三、Osimertinib（奥希替尼）合成路线二
四、Osimertinib（奥希替尼）合成路线一检索总结报告(一) Osimertinib（奥希替尼）中间体3的合成（路线一）
(二) Osimertinib（奥希替尼）中间体4的合成方法一（路线一）
(三) Osimertinib（奥希替尼）中间体4的合成方法二（路线一）。
《奥希替尼在首次和重复再活检检测到EGFRT790M突变的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性》
《奥希替尼在首次和重复再活检检测到EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性》一、引言肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，而非小细胞肺癌（NSCLC）约占所有肺癌的85%。
其中，EGFR突变是亚洲人群NSCLC的主要驱动因素之一。
作为第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂的奥希替尼，对T790M突变的NSCLC患者展现出显著的治疗效果。
本文将就奥希替尼在首次和重复再活检检测到EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性进行详细分析。
二、方法本研究选取了首次和重复再活检检测到EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者，采用奥希替尼治疗。
患者接受奥希替尼的剂量和疗程根据患者的具体情况和医生的建议进行。
同时，我们通过严格的设计和实施，收集了患者的临床数据，包括治疗效果、安全性、生活质量等方面的信息。
三、结果1. 疗效分析奥希替尼在治疗首次和重复再活检检测到EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者中表现出显著的效果。
经过一段时间的治疗，大部分患者的肿瘤出现明显的缩小或稳定，总体有效率（ORR）和疾病控制率（DCR）均达到较高水平。
此外，奥希替尼的疗效在首次和重复再活检患者中无明显差异。
2. 安全性分析奥希替尼在治疗过程中表现出良好的安全性。
大部分患者仅出现轻度或中度的不良反应，如腹泻、皮疹等。
经过适当的处理，这些不良反应大多可以缓解或消失。
此外，奥希替尼对患者的肝肾功能、血常规等指标无明显影响。
四、讨论奥希替尼在治疗EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者中表现出显著的疗效和良好的安全性。
对于首次和重复再活检患者，奥希替尼的治疗效果无明显差异。
这表明，无论患者是初次确诊还是疾病复发，奥希替尼均能发挥其疗效。
此外，奥希替尼的不良反应大多为轻度或中度，且易于处理，对患者的肝肾功能、血常规等指标无明显影响。
然而，本研究仍存在一定局限性。
首先，样本量相对较小，可能影响结果的普遍性。
奥希替尼治疗62例晚期肺腺癌患者的临床疗效观察
奥希替尼治疗肺腺癌的临床效果及预后影响 因素研究，肿瘤学杂志，2021，17（2）： 101-108。
THANKS
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生存率分析
总体生存率
接受奥希替尼治疗的患者中位总生存 期为18个月，较之前的治疗方案有明 显提高。
1年生存率
接受奥希替尼治疗的患者1年生存率 为79.4%，较之前ห้องสมุดไป่ตู้治疗方案有显著 提高。
04
结论与讨论
结论
奥希替尼治疗晚期肺腺癌患者具有显著的临床疗效，能够显著延长患者的 生存期，提高生活质量。
奥希替尼治疗肺腺癌的疗效与患者的基因突变类型、病情严重程度等因素 密切相关。
针对奥希替尼的耐药机制和作用机制 的研究将有助于开发更有效的治疗策 略和方法，提高肺腺癌的治疗效果。
05
参考文献
参考文献
参考文献1
奥希替尼治疗晚期肺腺癌的临床研究，中华 肿瘤杂志，2019，31（10）：771-778。
参考文献2
奥希替尼在晚期肺腺癌中的疗效及安全性分析，中 国肺癌杂志，2020，23（5）：321-328。
03
目前，针对晚期肺腺癌的药物治疗方案主要包括化 疗、靶向治疗和免疫治疗等。
奥希替尼的药理作用
01
奥希替尼是一种口服的表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸 激酶抑制剂（TKI）。
02
它能够特异性地抑制EGFR突变激酶的活性，从而抑制肿瘤 细胞的增殖和扩散。
03
奥希替尼在临床中广泛应用于晚期肺腺癌的治疗，尤其适 用于携带EGFR敏感突变的患者。
奥希替尼治疗62例晚期肺腺 癌患者的临床疗效观察
汇报人： 2024-01-07
目录
• 研究背景与目的 • 研究方法 • 研究结果 • 结论与讨论 • 参考文献
奥希替尼治疗62例晚期肺腺癌患者的临床疗效观察
实验设计
采用随机对照的临床试验设计方法， 将患者分为实验组和对照组。实验组 接受奥希替尼治疗，对照组接受标准 治疗。
VS
实验组患者接受奥希替尼80mg/d治 疗，每日一次，连续治疗直至疾病进 展或出现不可耐受的不良反应。对照 组患者接受标准治疗，包括化疗、放 疗等。
。
通过观察奥希替尼治疗的临 床疗效，为该药物在临床上 的应用提供更加充分的证据
支持。
有利于提高晚期肺腺癌患者 的生存质量和生存期，为未 来肺癌治疗提供新的选择。
02
材料与方法
研究对象
选取2018年1月至2020年12月期间收治的62例晚期肺腺癌患者，年龄范围为35-75岁，平均年龄为 55岁。其中，35例患者为男性，27例患者为女性。所有患者均经病理学确诊为肺腺癌，且处于疾病 晚期。
全身使用抗生素治疗。
腹泻
治疗组中2例患者发生3级腹 泻，需要使用止泻药和补液
治疗。
肝肾功能异常
奥希替尼对肝肾功能影响较 小，仅有少数患者发生轻度 肝功能异常和肾功能异常。
疗效分析
肿瘤控制率
奥希替尼治疗组患者的肿瘤控制率为90%， 显著高于对照组的75%。肿瘤控制包括完全 缓解、部分缓解和稳定。
客观缓解率
奥希替尼治疗62例晚期 肺腺癌患者的临床疗效 观察
汇报人： 2023-11-26
目录
• 研究背景与目的 • 材料与方法 • 结果与讨论 • 结论与展望
01
研究背景与目的
研究背景
01
肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其中肺腺癌是最
常见的病理类型之一。
02
奥希替尼是一种针对EGFR基因突变的靶向药物，已
奥希替尼致晚期肺腺癌患者心肌损伤1例
奥希替尼致晚期肺腺癌患者心肌损伤1例奥希替尼致晚期肺腺癌患者心肌损伤1例近年来，奥希替尼作为一种新型的靶向药物被广泛应用于晚期肺腺癌的治疗中。
然而，随着患者数量的增多，药物的副作用也引起了医学界的重视。
本文将介绍一例奥希替尼致晚期肺腺癌患者心肌损伤的病例，并对其发病机制、临床表现和治疗进行探讨。
该患者是一位65岁的男性，因胸闷、气促、乏力等症状就诊于我院。
经过详细检查和进一步的筛查，患者被确诊为晚期肺腺癌。
鉴于其体力状况较好，且没有明显的其他器官转移，决定采用奥希替尼作为治疗方案。
然而，治疗过程中患者出现了心肌损伤的症状。
进一步的心电图检查显示心电图ST-T段呈水平型压低和倒置。
心肌酶谱检测显示肌钙蛋白I升高，提示心肌细胞损伤。
心脏彩色多普勒超声心动图检查显示左室射血分数下降。
综合各项检查结果，确诊患者为奥希替尼致心肌损伤。
奥希替尼是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，其主要通过抑制肿瘤细胞的增殖和凋亡途径来发挥抗癌作用。
然而，其抑制酪氨酸激酶的同时也可能会影响正常组织细胞，导致副作用的发生。
关于奥希替尼致心肌损伤的具体机制尚未完全明确，可能和药物对心肌细胞的直接毒性作用以及血管舒缩机制的改变密切相关。
对于此类患者，我们需要根据具体情况制定个体化的治疗方案。
首先，应立即停用奥希替尼，并监测心电图和心肌酶谱动态变化。
同时，可以考虑给予抗心绞痛药物、抗心肌缺血治疗和心肌保护支持治疗。
对于心功能不全的患者，可能需要给予利尿剂和ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）等药物以改善心功能。
治疗过程中，定期进行心电图、心肌酶谱、心脏彩超等检查，以评估疾病的进展和治疗效果。
此外，在奥希替尼治疗中，对于高危患者应进行心功能评估和监测，定期检查心电图和心肌酶谱。
同时，患者应定期随访，并详细记录任何心脏相关的症状和体征。
总之，奥希替尼致晚期肺腺癌患者心肌损伤在临床实践中并不常见，但仍需引起医护人员的高度警惕。
及时发现和处理心肌损伤是保障患者安全和治疗效果的关键。
奥希替尼治疗脑转移案例分享
奥希替尼治疗脑转移案例分享⾮⼩细胞肺癌（NSCLC）出现脑实质或软脑膜转移对患者的预后影响极⼤，不治疗的⽣存期只有3个⽉，并严重患者的⽣活质量，应予以积极的防治。
在EGFR突变的患者更易出现脑转移，发⽣率约40%。
常规的化疗药⼊脑效果极差，除了局部治疗（放疗/⼿术）⽅法可⽤于单发病灶外，现阶段主要通过靶药⼊脑的能⼒来解决问题。
多个EGFR靶药中，奥希替尼（泰瑞沙，AZD9291）的颅内疗效⾸屈⼀指。
今天，⼩编就给⼤家分享奥希替尼治疗脑转的不同案例，⼀睹风采。
输数据发现EGFR突变更易引起脑转移，应积极治疗⼀项研究回顾性分析了660例韩国肺腺癌患者，以分析脑转移的⾼发⼈群特征及危险因素。
分析指标包括肿瘤分期、EGFR突变、ALK突变、KRAS突变及脑转移情况。
研究发现，EGFR突变是引起脑转移的危险因素，特别是在⽆吸烟的患者⼈群中，EGFR+患者出现脑转的⼏率是阴性的2.07倍。
与之前的数据项接应，研究同样印证EGFR出现脑转移的发⽣率更⾼，这类⼈群的脑转防治应给予重视。
在各种EGFR靶药对⽐中，各药虽然多少都有⼀定的⼊脑能⼒，但相较下还是奥希替尼更胜⼀筹，具体可点击以下链接看看。
EGFR突变脑转移如何选择⽤药？各药风采齐展⽰那么，以下给⼤家展⽰奥希替尼对脑实质及软脑膜转移的治疗成功案例，供⼤家参考⽤药。
输T790M阳性⼆线使⽤奥希替尼，未做放疗亦可稳定控制脑病灶⼀68岁男性患者，晚期NSCLC（⾮⼩细胞肺癌），EGFR-L858R阳性，胸膜、⾻及脑转移。
患者服⽤厄洛替尼治疗11个⽉，达到部分缓解（PR）。
过后全⾝及颅内病灶进展，检测发现T790M及L858R突变阳性，改⽤奥希替尼80mg/天治疗。
两个⽉后，脑部MRI显⽰病灶部分缓解，同时颅外病灶也得到减⼩。
疾病稳定控制达到6个⽉以上。
⼩结：案例中患者并未接受过放疗，通过奥希替尼成功控制颅内病灶。
对于T790M突变患者，奥希替尼展现了强⼤的颅内疗效。