血栓弹力图TEG操作介绍和注意点要点
TEG血栓弹力图介绍讲课文档
如果TEG测试得出了正常的弹力图，而病人仍在出血： 考虑VWF因子疾病：VWF因子缺乏。血凝块功能是好的，但由于血小板-内皮 间的粘附性差，造成血凝块不能粘附到受损的血管位置。建议采用DDAVP （释放VWF因子）或FFP/冷沉淀（含有VWF因子）。 考虑抗血小板药物作用：采用血小板图检测抗血小板治疗的影响。 考虑机械性出血：如果排除了VWF因子缺乏和抗血小板药物的影响，最后应 该考虑是由于手术原因造成出血。
▪ 服用抗血小板药的患者进行手术时出血，是否是药物的原因？
▪ PCI术后的患者，按照指南给药，为什么有的还在继续血栓？有的却明显出血？一年以后停药是否
安全？
▪ 患者是否DIC？是哪个阶段？
▪ 患者是否阿司匹林抵抗？
……因为没有合适的监测手段
第三页，共98页。
使用TEG的目的 实现对患者进行个性化凝血管理
第三十二页，共98页。
TEG® 解析
高凝状态
出血
急性血栓风险
血栓形成的风险分层 检测药物疗效
血栓
第三十三页，共98页。
TEG5000实际图例分析
建议治疗： 抗血小板 药物
高血小板活性高凝
TEG5000实际图例分析
第三十四页，共98页。
TEG5000实际图例分析
建议治疗： 抗凝处理， 如使用肝 素
4.判断凝血相关药物如华法林、诺其、比伐卢定、tPA、止血环酸等的
疗效
5.评估血栓几率，预防手术后的血栓发生
血栓弹力图TEG操作介绍和注意点要点
凝血因子/ 旁路
血小板聚集 + 纤维蛋白网
弱纤维蛋白血块
XIIIa
凝血因子/ 旁路
MAtotal (MAKH)
弱纤维蛋白血块
可溶性纤维 单体
弱的血小板血块
血小板聚集 (GPIIb/IIIa + 纤维蛋白原)
血块发展
凝血酶
血小板被激活
凝血酶 XIIIa 弱的纤维蛋白血块 激活剂 F 纤维蛋白网 血块发展
XX
MAfibrin
静止的血小板
纤维蛋白原
血小板-纤维蛋白血块
MAPi
Activator F
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
ADP or AA
凝血因子/ 旁路
纤维蛋白原
静止的血小板
凝血酶
可溶性纤维 单体
血小板聚集 (GPIIb/IIIa + 纤维蛋白原)
MATHROMBIN
MAFIBRIN
MAADP
普通杯
激活剂Kolin+CaCl2
肝素化全血
普通杯
激活剂F\冻干ADP\冻干AA\蒸馏水
(1)枸橼酸管：BD公司的蓝盖0.109M/3.2%试管 (2)肝素管：BD公司的绿盖试管，含有>14.5IU/ml肝素
01
02
03
04
05
试剂使用注意事项
3 软件操作
3.1 登录
3.2 主界面
描记参数
操作按钮
通道信息
描记图
3.3 操作按钮
诊断向导
报告打印
增加编辑病人
停止运行
03
02
01
TEG血栓弹力图试验临床使用介绍
纤维蛋白原
纤维蛋白溶解
时间 (min)
参数r
凝血状况 凝血成分
凝血时间 血块速率
最大血块强度
IIa 生成的纤维 纤维蛋白X-联结
蛋白形成
纤维蛋白血小板
凝血旁路
凝血旁路 血小板
（血小板 – 纤维蛋白原)相互作用
血小板 (~80%) 纤维蛋白原(~20%)
血块稳定性
血块强度的减弱 纤维溶解
功能紊乱 低凝 高凝
PCI (n=192) Gurbel et al. JACC 2005; 46:1820，Sinai Center for Thrombosis Research
Baltimore, Maryland ;and South Bend,Indiana
肝素酶检测
TEG血栓弹力图实验（肝素对比）
判断各类肝素、低分子肝素以及类
血栓事件分层 使用过抗血小板药物的出血原因 是否存在高凝血因子活性或高纤维蛋白原
活性
血小板图检测(Platelet Mapping ®) 优点
微量全血，不需处理血样 检测时间短，30分钟出结果 联合用药可同时分类检测 结果不受肝素类药物影响 重复性好
Importance of the Platelet in Hemostasis
ma499g50病人支架后阿司匹林325mg病人病人抱怨有出血病人潘生丁治疗adp使用替罗非班病人adpteg普通检测和肝素酶测试报告认识teg检测的样本类型名称缩写描述意义选择ckh枸橼酸化全血高岭土激活肝素酶杯中和凝血酶激活的全部血小板功能排除肝素作用使用肝素或低分子肝素的病人血样5120分钟内能检ck枸橼酸化全血高岭土激活凝血酶激活的全部血小板功能未使用肝素或低分子肝素的病人血样5120分钟内能检测认识血小板图检测的样本类型名称缩写描述意义选择激活剂f激活的血样物抑制的能被花生四烯酸激活的血小板功能测定阿司匹林药物效果adpadp激活剂f激活的血样未被药物抑制的能被adp激活的血小板功gpiibiiia药物效果plateletmapping结果使用药物后程度抑制率aa或adp不敏感20起效50较好抑制75用tegma是评估缺血事件最敏感的参数pcin192gurbeletal
第五课 TEG 血栓弹力图简介规范
TEG简介美国Haemoscope公司生产的血栓弹力图仪（Thrombelastography, TEG）是一种从整个动态过程来监测凝血过程的分析仪。
血栓弹力图仪于1948年由德国人Harter发明，80年代开始广泛用于临床指导术中输血，并取得了良好效果，现已成为当今围术期监测凝血功能的最重要指标。
同时也是世界上先进国家进行血制品管理的重要工具，在输血指南里使用该设备。
其节约20%-50%的血制品使用功能被国内、外临床文献大量证明。
该设备在95-96年开始在心脏外科开始使用。
目前以TEG为主要监测手段的体外循环术中凝血监测方案已经在世界上40多个国家使用。
2004年，该设备上市了抗血小板药物疗效监测的方法—PlateletMapping，即血小板图试验，从而为临床带来了快速、准确的监测血小板聚集功能的技术。
国内外近4000份临床文献从各个角度就TEG对临床诊疗效果进行了论证。
TEG在国内的使用情况我国许多三甲医院的麻醉科、ICU、体外循环、器官移植科等在2000年左右率先使用TEG指导术中成分血和凝血相关药物的使用，得到了很好的效果，并有大量文献报道。
2006年，检验科开始使用TEG作为凝血检测的筛选和补充；同年，一些输血科开始将TEG正式纳入临床选择血制品的客观依据，并开始用TEG进行血制品使用的管理的主要设备。
使临床医生真正做到了在合适的时间，选择和使用正确种类和剂量的成分血制品，从根本上杜绝了我国临床用血的盲目和浪费。
2006年初，TEG的PlateletMapping，即血小板图试验开始在中国上市，从而开创我国心脑血管病抗血小板药物检测的新方法。
填补了我国临床使用抗血小板药物缺乏药物疗效监测的空白。
为实现个性化的抗血小板治疗和解决PCI冠脉搭桥等手术的疑难病例，开创了新的起点。
同时它为预防血栓和进行血栓分层等领域提供了快速有效的检测方法。
国家认可的检测方法TEG血栓弹力图试验列入2007年6月卫生部公布的《医疗机构临床检验项目目录》和《全国医疗服务价格项目规范（试行2001年版）》新增和修订的项目目录中。
血栓弹力图(TEG)实验操作
[方法]自2006年，我们开始使用TEG作为凝血 检测的筛选和补充，在多年的实际的操作中总 结了部分工作经验，罗列出一些实际操作过程 中的各种影响因素，在这里做一个总结探讨。
1.检测原理 通过检测金属探针在凝血进程中受到张拉 力改变，转变成切割磁力线而产生相应电流 ，由电脑软件处理描绘出曲线图。
运行样本结束时，没有先操作软件停止，而是直接操作level杆卸杯。
没有加入kaolin激活剂
[结论]TEG能从一份血样完整地监测从凝血开始，至 血凝块形成及纤维蛋白溶解的全过程。对凝血因子、 纤维蛋白原、血小板聚集功能以及纤维蛋白溶解等方 面进行凝血全貌的检测和评估。TEG结果不受肝素类 物质的影响。现已成为当今围手术期监测凝血功能的 重要指标。同时也是世界上先进国家进行血制品管理 的重要工具。2004年，该设备上市了抗血小板药物疗 效监测的方法—PlateletMapping，即血小板图试验， 从而为临床带来了快速、准确的监测血小板聚集功能 的技术。在整个实验过程当中，分析前、分析中、分 析后都存在着影响检测结果的各种因素。只有深入了 解到这些引起检测误差的因素，才能更好地减少由此 产生的各种误差。
3.操作细节的影响因素 • 检查幵调节机器顶部水平仪的气泡，保证机器的水平稳定 性。 • 开机后待温度上升至37度后再进行操作。 • 做基线测试时各通道参数不得相差太大（200以内）。测 试结束后务必把金属杆移回load位。 • 金属杆在test位置时不要进行上杯等操作，容易损坏悬垂 丝。装杯子时不要碰触杯子内壁和针。上杯盖时一定要将托 底的按钮用力按平，否则杯盖在测试过程中极易滑落。上好 杯子后要让杯子在杯槽内预热一会。由于机身很轻，上杯操 作时左手应按住机器顶部，防止机身晃动。
2.TEG在检验科的用途 2.1凝血异常患者的筛查，确定详细检测方向 2.2弥补现有检测的不足，提供患者凝血全貌的数据， 尤其是普查和术前检查 2.3可作为手术前凝血情况全面筛查（包括了血小板聚 集功能）的良好设备，优于传统的凝血四项 2.4判断抗血小板药物疗效，可同时检测AA和ADP通 路，不受肝素使用与否的影响 2.5弥补现有实验室血小板聚集功能检测的不足 2.6提供检测肝素、低分子肝素疗效的快速方法 2.7鉴别原发或继发纤溶亢进的诊断 2.8提供临床检测华法林、戊糖、重组VII因子、比伐 卢丁等凝血相关药物的效果 2.9血栓性疾病的筛查，判断高凝的原因
掌握这4个问题，轻松读懂血栓弹力图
掌握这4个问题，轻松读懂血栓弹力图血栓弹力图（thromboela-stogram，TEG）是一种能够动态反映血液凝固变化（包括纤维蛋白的形成速度、溶解状态、凝状的坚固性以及弹力度）的指标，在 20 世纪 80 年代已广泛应用于临床。
在我国，血栓弹力图试验已列入《医疗机构临床检验项目目录》和《全国医疗服务价格项目规范（试行2001 年版）》等规范中。
目前，TEG 已被广泛用于指导临床成分输血和相关药物使用、多种情况下即时的凝血监测、预测静脉血栓风险等。
第一个问题：为什么做 TEG？1、完善 TEG 的主要目的是：①对患者凝血状态进行个体化管理，进而预测血栓和出血风险；②辅助进行围术期凝血功能分析与管理；③监控止血 / 溶栓的治疗过程；②指导抗凝、抗血小板等药物的使用及临床成分输血等。
2、TEG在市场上主要的试剂类型有六种：普通血栓弹力图分析、快速血栓弹力图分析、肝素酶对比试验和血小板图试验（包括AA、ADP、AA+ADP 三种组合类型）。
但是在临床上经常操作的类型主要有三个监测项目：问题二：报告单长啥样？虽然每个检测单位出具的报告不尽相同，但是主要由如下几个部分：①检测数据；②血栓弹力图报告；③报告的解读提示。
血栓弹力图报告+检测数据检测数据+解读提示问题三：结果如何解读？由于血栓弹力图监测的是凝血过程中的各项指标，因此要了解血栓弹力图必须先掌握凝血过程。
1、凝血过程，大体分为血液凝固和血凝块纤溶这两个过程凝血过程（1）血液凝固血液凝固1血液凝固2（2）血凝块溶解（纤溶）过程血凝块溶解（纤溶）过程注：①纤溶抑制物: 主要包括纤溶酶原激活抑制剂 (PAI) 和α2 抗纤溶酶(α2-AP)。
PAI：主要有 PAI-1 和 PAI-2 两种形式。
PAI-1 与 t-PA、U-PA 以1:1 比例特异性结合，使其失活，同时激活 PLG。
α2-AP：由肝脏合成，与PL 以1:1 比例结合形成复合物，抑制PL 活性；FXIII 使α2-AP 与纤维蛋白以共价键结合，减弱了 PL 对纤维蛋白的敏感性。
血栓弹力图非抗凝测试操作流程
血栓弹力图TEG®非抗凝测试操作流程1根据患者要进行的测试，对试剂进行复温，保证十分钟以上复温时间；2打开电脑及TEG主机的“POWER”键，电脑桌面上双击TEG图标进入TEG专用分析软件；3下拉菜单中输入默认用户名Site Administrator，输入密码teg（小写），点击OK，弹出选择操作者对话框4点击Temporary Operator（选中变成蓝色），点击Logo，进入TEG主界面5点击右上角TEG图标，进入操作界面。
弹出对话框6查看TEG主机顶部水平仪，将水平仪内的气泡至于中央。
若不在中央，可以调节主机底部三个支脚；7点击Check now，进入eTest界面8将测试杆移到test位置，每个通道分别运行eTest测试，出现“eTest value is OK”表明测试通过后，点击Done，弹出对话框，把测试杆移回Load位置，点击确定。
注意：如果不通过可以使用调节笔，调节通道后对应的BASE旋钮，增减基线值，使测试通过。
上杯操作：将杯架沿着杯杆往下滑到平台上。
测试杆必须位于Load位置。
将杯架滑到杯杆上部，将一只手放在分析仪顶部，另一只手按住杯架底部的按钮，按压三次，确保金属针已经插入杯盖。
将杯架往下滑到杯杆一半时，两手扶住杯架，用大拇指将杯子压回杯槽中，上杯完成；9选择病人名字或建立新病历：在工具栏上点击“Case”，选择Add case，点击“Done”输入入病人ID号以及姓名，点击“Done”10选择一通道，选定样品类型（K或KH），在下拉菜单中选定病人名字，填写简单说明（也可不填）；11将高岭土试剂瓶盖摘下，向瓶中注入1ml血。
盖上瓶盖后上下颠倒5次。
注意不要剧烈摇晃；12打开高岭土瓶盖，吸取360μl血，沿杯内壁向杯中缓缓注入，上升杯架至顶端；13将Lever杆移到Test位置。
选中加样的通道，按下“Start”或F10。
14其他通道按相同步骤进行；15点击Done回到TEG主界面，查看描记图形；16双击描记图形小图可以最大化图形，直到MA值参数值两面没有星号表示描记已经结束，可以停止。
TEG血栓弹力图试验使用介绍
N/A
血栓弹力图----独特的诊断功能
正 常 图 形
正常范围
TEG® 诊断示意图
以高岭土样本为例
灰色部分是正常 TEG®图形
U.S. 专利号6,787,363
TEG® 指导凝血诊断和血制品管理
TEG® 参数值
R < 4 min 11min < R < 14min
临床分析
酶动力型高凝 凝血因子
凝血和纤溶连续的全过程
不须处理血样，全血液、血浆、 须处理血样，以血浆或特定血样 富含血小板的血浆等都可 为主 定性伴定量的结果，电脑软件自 多为定量的结果，部分仪器自动 动生成，可生成多种结果。 生成结果。只能生成单一结果。 有初步诊断功能，提示医师治疗 多为数值，没有诊断建议，医师 方案 需要自行判断 15-20分钟 国际标准化参数 每个指标的结果诊断时间不一样 多数非国际标准化参数
TEG血栓弹力图试验使用介绍
为什么要使用TEG？
为了对患者进行个性化凝血管理
血小板计数低的患者，为什么在输注了一个血小板后发生血栓 出血患者在输注一些成分血后仅暂时停止出血，为何突然出血更明显？ 为什么用低分子肝素替代肝素后患者仍有出血？ 服用抗血小板药的患者进行手术时出血，是否是药物的原因？ PCI术后的患者，按照指南给药，为什么有的还在继续血栓？有的却明显 出血？一年以后停药是否安全？
时间 (min)
参数r
凝血状况 凝血成分
凝血时间
IIa 生成的纤维 蛋白形成
血块速率
纤维蛋白X-联结
纤维蛋白血小板
最大血块强度
（血小板 – 纤维蛋白原)相互作用 血小板 (~80%) 纤维蛋白原(~20%)
血块稳定性
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凝血因子/ 旁路
纤维蛋白网
XIIIa
弱纤维蛋白血块
可溶性纤维 单体
弱的血小板血块
纤维蛋白原
血小板聚集 + 纤维蛋白网
血小板聚集 (GPIIb/IIIa + 纤维蛋白原)
血块发展
静止的血小板
血样本的组成
强的血小板纤维蛋白网
Kaolin 激活的 血液样本 凝血因子/ 旁路
XIII
纤维蛋白网
XIIIa
弱纤维蛋白血块
A – 激活剂F™ ADP – ADP 激活剂 AA – AA 激活剂
Kaolin
CaCl2
CK A ADP AA
MATHROMBIN
MAFIBRIN
MAADP
MAAA
血小板图检测 计算公式
% Inhibition = 100 -
MApi – MAf MAt - MAf
X 100%
% Aggregation = 100% - % Inhibition
2.4 质控操作
• 更改质控批号 • 调整质控标准值
TEG® 检测类型
目的 凝血全貌 名称 普通检测 时间(min) 采血方式 耗材 试剂
<5 15—120
<5
自然全血 枸橼酸化全血
肝素监测
肝素酶检测
15—120 <5
普通杯 普通杯 普通杯 自然全血 肝素酶杯 普通杯 枸橼酸化全血 肝素酶杯 自然全血 普通杯
⑦
⑧ ⑨ ⑩
1.1 上杯操作
• • • • • • • 将杯和盖放在通道1的杯槽中。 将一只手置于分析仪顶部，以防倾翻。 升起杯架直到紧贴通道下部。 按压杯架下面的按钮三次。 将杯架下滑到杯杆中部。 双手托住杯架，保持杯架在此位置，用双手大拇 指按压杯子边缘，使其紧密嵌入杯槽中。 再次检查金属针是否紧密嵌入杯盖中，以及杯子 是否紧密嵌入杯盖中。
枸橼酸化血样每次测试加入20ul
2.2 肝素酶检测
试剂准备： • • • • 普通杯一个 肝素酶杯一个 高岭土kaolin一个 CaCl2 (0.2mol/L)
枸橼酸化血样每次每个测试杯加入20ul
2.2 肝素酶检测
操作说明： 用两个通道分别使用普通杯和肝素酶杯做 对比测试，可以使用一个高岭土激活剂。
4.1 水平调节
调节仪器顶部的水平泡
4.2 基线调节
4.2 基线调节
• • • • 正常值：1800～2300 理想值：2000左右 调 节：1900～2100可调 方 法：
4.3 日常清洁
清洁部分：杯槽，平台，探针内槽 清 洁 剂：酒精或专用清洁剂 清洁方法： 用脱脂棉签蘸酒精或专用清洁剂轻轻擦拭
3.1 血小板图检测
试剂准备： • 血小板图试剂包 包括： 普通杯4个 高岭土kaolin一个 P1 一个 用蒸馏水重构成50ul P2 一个 用蒸馏水重构成100ul P3 一个 用蒸馏水重构成100ul 蒸馏水 一个 • CaCl2 (0.2mol/L)
枸橼酸化血样每次测试加入20ul
XIII
系统和用户结构档案
GUIDE.LIB
血凝症资料库
TEG分析仪维护事项
※每日
调节水平仪 • 检查加温线 • eTest基线测试 • 运行质控1和质控2 • 清洁分析仪
TEG分析仪质控品
• 质控品Ⅰ ·12个蓝盖小瓶，装有冻干试剂 ·12个绿盖小瓶，装有蒸馏水 ·1个红盖小瓶，装有CaCl2
• 质控品Ⅱ ·12个黄盖小瓶，装有冻干试剂 ·12个绿盖小瓶，装有蒸馏水 ·1个红盖小瓶，装有CaCl2
肝素化全血
(1)枸橼酸管：BD公司的蓝盖0.109M/3.2%试管 (2)肝素管：BD公司的绿盖试管，含有>14.5IU/ml肝素
试剂使用注意事项
• • • • • 试剂使用前，保证足够复温时间 血样不能剧烈摇晃，以防血小板聚集 抽血时注意肝素污染 血样加入杯子时尽量不要出现气泡 血小板图检测加入血样后，一定要混吸三 次，以保证试剂混合均匀
TEG质控品由haemoscope公司对全球统一提供， 每一批都有不同的正常值范围。
TEG分析仪维护事项
※每月
• 备份数据
TEG分析仪维护事项
※每半年（销售商） • • • • • • • • 检查线缆及各插头、接口 调节垂直 间距调节 校准弹力 eTest基线测试 温度测试 运行质控1和质控2 清洁并消毒分析仪
1.2 卸杯操作
• • • • 将控制杆从TEST位置移到EJECT位置。此时杯盖 与金属针脱离。 将杯架沿着杯杆向下滑到平台上。 向下按压杯架弹出杯子。 用适当的方法处理用过的生物质控品。
1.3 注意事项
• 装杯时注意请勿触碰杯子和针的接触面 • 请勿在Test位置上进行装杯。 • 实际运行样本时，上杯卸杯操作一定要配 合软件操作进行，而且要注意操作顺序， 以免造成操作失误
可溶性纤维 单体
弱的血小板血块 纤维蛋白原
血小板聚集 + 纤维蛋白网
血小板聚集 (GPIIb/IIIa + 纤维蛋白原)
血块发展
静止的血小板
MAtotal (MAKH)
强的血小板纤维蛋白血块
肝素化的血样 凝血因子/ 旁路
XIII
纤维蛋白网
XIIIa
可溶性纤维 单体Leabharlann 纤维蛋白原纤维蛋白网
血块发展
静止的血小板
2 样本准备与加入
2.1 2.2 2.3 2.4 普通检测样品 肝素酶检测样本 血小板图检测样本 质控测试样本
开始前
• • • • • 两级力度 量程 调整移液量 弹出吸嘴 用到的刻度（ul） 10 20 50 100 340 360 1000
2.1 普通检测样品
试剂准备： • 普通杯一个 • 高岭土kaolin一只 • CaCl2 (0.2mol/L)
3 软件操作
3.1 登录
3.2 主界面
操作按钮
通道信息
描记参数
描记图
3.3 操作按钮
图形打印 抓图 开始运行 诊断向导
报告打印
增加编辑病人
停止运行
3.3 操作按钮
显示运行 最大图形 血滴图 操作界面
筛选
图形叠加
报告细节
主界面
4 日常简单维护
4.1 4.2 4.3 4.5 水平调节 基线调节 日常清洁 数据库备份
MApi MAADP or MAAA (ADP or AA 激活的血小板强度） MAf MAfibrin (只有纤维蛋白的MA 值) MAt MAthrombin or MAK (最大血小板强度）
2.4 质控操作
• • • • LEVEL Ⅰ 一套 LEVEL Ⅱ 一套 普通杯 4个 CaCl2 (0.2mol/L) 80ul
弱的纤维蛋白血块
MAfibrin
肝素化的血样 凝血因子/ 旁路
XIII
纤维蛋白网
XIIIa
可溶性纤维 单体
纤维蛋白原
X X X
静止的血小板
X
X X
血小板聚集 + 纤维蛋白网
血小板聚集 (GPIIb/IIIa + 纤维蛋白原)
血块发展
MAPi
血小板-纤维 蛋白血块
X XX
X XX
枸橼酸化血样
肝素化血样
肝素化全血 枸橼酸化全血 普通杯 普通杯 普通杯
抗血小板治疗 血小板图检测 15—120
激活剂Kolin 激活剂Kolin+CaCl2 激活剂Kolin 激活剂Kolin 激活剂Kolin+CaCl2 激活剂Kolin+CaCl2 激活剂Kolin 激活剂F\冻干ADP\ 冻干AA\蒸馏水
激活剂Kolin+CaCl2 激活剂F\冻干ADP\ 冻干AA\蒸馏水
谢谢！
TEG 常 规 操 作
主要内容
1 2 3 4 上杯卸杯 样本准备与加入 软件操作 日常简单维护
认识 TEG
① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 水平泡：判断分析仪的水平。 电源按钮：打开或关闭电源。 加温线：传递温控模块的信号。 杯槽：装载样品并进行加热。 水平调节支撑：旋转以调平分析仪。 马达按钮：按压后马达运行，并有 黄灯显示。新机器已经禁用，变 成常闭。 控制（Lever）杆：可移动到LOAD、 TEST、EJECT三个位置。 杯架：用来上下移动样品。 杯架按钮：用来按压杯盖进入探针。 平台：用于弹出样品
注意：清洁探针内槽时控制杆于load位置
4.5 数据库备份
文件名
文件名.TEG
在硬盘上的位置
用户自定义路径(默认路径C:\TEGV4)
内 容
病历数据库
文件名.QC
用户自定义路径(默认路径C:\TEGV4)
质量控制数据库
CFG.SET
程序指定路径(通常为C:\Program Files\TEGV4) 程序指定路径(通常为C:\Program Files\TEGV4)