困难职工档案表与填表说明2012年
困难职工档案表及填报说明
附件2：困难职工档案表（*为必填项）困难职工档案表填报说明1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。
2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
3．身份证号：必须是18位。
4．健康状况：请填写“良好”、“疾病”、“残疾”其中“残疾”包括：“恶性肿瘤”、“心血管病”、“脑血管病”、“终末期肾病”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“深度昏迷”、“永久瘫痪”、“严重阿尔茨海默病”、“严重帕金森病”、“.严重运动神经元病”、“残疾”。
5．工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”。
”下（待）岗”是指未与原企业解除劳动关系的未就业人员，“失（无）业”是指没有劳动关系的未就业人员。
6．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
7．住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、“租房”或“其他”。
8．建筑面积：请填写“20m2以下（含）”“20m2（不含）至50m2（含）”、“50m2（不含）至70m2（含）”或“70m2以上（不含）”。
9．手机号码和其他联系方式任填其一。
10．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“采矿业”、“制造业”、“电力、热力、燃气及水生产和供应业”、“建筑业”、“批发和零售业”、“交通运输、仓储和邮政业”、“住宿和餐饮业”、“信息传输、软件和信息技术服务业”、“金融业”、“房地产业”、“租赁和商务服务业”、“科学研究和技术服务业”、“水利、环境和公共设施管理业”、“居民服务、修理和其他服务业”、“教育”、“卫生和社会工作”、“文化、体育和娱乐业”、“公共管理、社会保障和社会组织”或“国际组织”。
困难职工申请书和申报表(含填表说明)
困难职工申请书工会：我叫，是单位的职工（农民工），因造成生活困难，特向工会组织申请救助。
本人上述情况属实。
申请人（签名、指模）：年月日授权书（声明书）本人郑重声明，申请登记的困难职工家庭基本情况和家庭经济状况属实。
如有不实，自愿停止申请或停止享受工会困难职工救助和帮扶，并承担相应法律责任。
本人同意工会组织向民政部门查询、核对家庭成员的收入及财产状况信息。
本人亦同意民政部门或民政部门委托的核查机构向所有涉及到本人家庭经济状况信息的部门或机构查询、核对家庭成员的收入及财产状况信息。
同意所有涉及到本人家庭经济状况信息的部门或机构将所需资料和信息提供给民政部门或民政部门委托的核查机构，以及工会组织。
特此授权。
授权人（家庭成员及法定赡养、抚养、扶养义务人）本人承诺以下签名、指模、身份证号码均为本人签署，如有虚假，本人愿意承担法律责任。
1. (指模 )身份证号码2. (指模 )身份证号码年月日备注：家庭成员为无民事行为能力人、限制民事行为能力人的，由监护人代签；代签的需由本人按指模。
困难职工申报表（内容要按要求逐项认真填写，各级工会审批要有签字盖章）申请困难类别□全国级□地市级以下内容由各级工会填写：填表说明：1.申请人家庭存在以下情形的，不予认定、建档：拥有2套（含）以上住宅的；拥有商业店铺或雇佣他人从事经营活动的；子女进入高收费私立学校或自费出国留学的；非受雇佣经常使用机动车辆、船舶、工程机械以及大型农机具的;不如实提供、拒绝调查核实家庭财产和收入状况的。
2.家庭成员是指登记在同一户口簿且共同生活的成员，或者虽然户口不在同一户口簿但具有法定赡养、扶养、抚养关系并共同生活的所有家庭人员，包括：（1）配偶；（2）父母和未成年子女；（3）已成年但不能独立生活的子女，包括户籍迁出的由家庭供养在校就读学生可计入共同生活的家庭成员；（4）其他具有法定赡养、扶养、抚养义务关系并长期共同生活居住的人员。
下列人员不计入家庭成员：（1）现役义务兵；（2）脱离家庭，独立生活一年以上的宗教教职人员；（3）离家出走，失踪一年以上人员；（4）在监狱、劳动教养场所内服刑、劳动教养的人员。
困难职工档案表及填表说明2012年
附件1困难职工帮扶所需材料1、填写困难职工档案表1份（附件4）。
2、困难职工或农民工本人身份证及家庭成员户口薄（含困难职工本人）复印件各1份，同时还需报：在职职工：单位困难证明1份。
下岗职工：需提供下岗证、再就业优惠证、解除劳动关系协议书其中一项复印件1份；农民工：签订了劳动合同的需提供劳动合同复印件1份，未签订劳动合同的，提供1张1寸彩色照片。
3、困难职工本人书面困难申请1份，属社区的，社区签署意见并盖章，属企业的，企业工会签署意见并盖章。
4、享受低保的复印低保证1份。
5、家庭成员有残疾或患病的，复印相关资料1份。
注：1、需帮扶的必须是女未满55岁，男未满60岁的困难职工或农民工（纯居民、纯农民不属县总工会帮扶范围）；2、家庭人均月收入在435元以下的职工、下岗职工和农民工属困难职工范围。
3、原已建档的困难职工或农民工不需再提供以上相关材料。
4、填写困难职工花名册一份，加盖鲜章后同困难职工其他相关资料一并送县总工会，困难职工花名册还需报送电子文档。
附件2困难职工填表说明1、政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
2、身份证号：必须是15位或18位。
3、健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”或“其他”。
4、残疾类别：请填写视力、听力言语、肢体、智力、精神、多重。
5、身份：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“病退”、“病休”、“内退”或“农民工”。
6、住房类型：请填写“承租单位公房”、“政府廉租房”、“自购房”、“无房”、“租房”、“自建房”或“其他”。
7、住房面积：根据实际情况填写。
8、所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“金融保险业”、“社会服务业”、“教育”、“科技”、“文化”、“体育”、“宗教”、“医疗卫生”、“军队”、“国家机关”、“纺织系统”、“冶金系统”、“煤炭系统”、“机电系统”、“电子仪表”、“化工系统”、“国防系统”、“城建系统”、“轻工系统”、“财贸系统”、“医药系统”、“交通系统”或“其他”。
困难职工建档申请表及填表详细说明
重庆市困难职工建档申请表填表说明：1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。
2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
3．身份证号：必须是15位或18位。
4．健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。
其中残疾类型包括：视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾、多重残疾盲-低视力、一级听力残疾、二级听力残疾、三级听力残疾、四级听力残疾、一级言语残疾、二级言语残疾、三级言语残疾四级言语残疾一级智力残疾（重度）、二级智力残疾（重度）、三级智力残疾（中度）、四级智力残疾（轻度）一级肢体残疾（重度）、二级肢体残疾（中度）、三级肢体残疾（轻度）一级精神残疾（重度）、二级精神残疾（中度）、三级精神残疾（轻度）一级盲、二级盲一级低视力、二级低视力5．工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病腿”、“病休”、“内退”。
6．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
7．住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、“租房”或“其他”。
8．建筑面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。
9．手机号码和其他联系方式任填其一。
10．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“采矿业”、“制造业”、“电力、热力、燃气及水生产和供应业”、“建筑业”、“批发和零售业”、“交通运输、仓储和邮政业”、“住宿和餐饮业”、“信息传输、软件和信息技术服务业”、“金融业”、“房地产业”、“租赁和商务服务业”、“科学研究和技术服务业”、“水利、环境和公共设施管理业”、“居民服务、修理和其他服务业”、“教育”、“卫生和社会工作”、“文化、体育和娱乐业”、“公共管理、社会保障和社会组织”或“国际组织”。
困难职工档案表格填表说明
困难职工档案表格填表说明第一篇：困难职工档案表格填表说明一、建档标准1.家庭人均月收入低于城镇居民最低生活保障线370元及以下，经政府救济后扔十分困难的职工。
2.家庭人均月收入略高于城镇居民最低生活保障线50%。
但由于疾病、子女教育或意外灾害等原因，不能维持基本生活的困难职工；3.因各类灾害或重大意外事故造成生活困难的职工。
4.对已脱贫、16岁以下未成年、及60岁以上的困难职工不予建档二、填表说明1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。
2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
3．身份证号：必须是18位。
4．健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。
其中残疾类型包括：视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾、多重残疾盲-低视力、一级听力残疾、二级听力残疾、三级听力残疾、四级听力残疾、一级言语残疾、二级言语残疾、三级言语残疾四级言语残疾一级智力残疾（重度）、二级智力残疾（重度）、三级智力残疾（中度）、四级智力残疾（轻度）一级肢体残疾（重度）、二级肢体残疾（中度）、三级肢体残疾（轻度）一级精神残疾（重度）、二级精神残疾（中度）、三级精神残疾（轻度）一级盲、二级盲一级低视力、二级低视力5．工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”。
6．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
7．住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、“租房”或“其他”。
8．建筑面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。
困难职工档案表及填表说明
困难职工档案表及填表说明Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998困难职工档案填表说明：1．困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。
2．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
3．身份证号：必须是15位或18位。
4．健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。
5．身份：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病休”、“内退”或“农民工”。
6．劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
7．住房类型：请填写“承租单位公房”、“政府廉租房”、“自购房”、“无房”、“租房”或“其他”。
8．住房面积：请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。
9．所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“金融保险业”、“社会服务业”、“教育”、“科技”、“文化”、“体育”、“宗教”、“医疗卫生”、“军队”、“国家机关”、“纺织系统”、“冶金系统”、“煤炭系统”、“机电系统”、“电子仪表”、“化工系统”、“国防系统”、“城建系统”、“精工系统”、“财贸系统”、“医药系统”还是“其他”。
10．户口类型：请填写“非农业”、“农业”或“农转居”。
11．单位性质：请填写“国有机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。
12．企业状况：请填写“亏损企业”、“改制企业”、“关闭破产企业”、“正常”或“其他”。
13．是否单亲：请填写“是”或“否”。
14．是否进入医保：请填写“是”或“否”。
15．家庭成员关系中，关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”或“其他”，政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，身份请填写“劳模”、“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“病休”、“内退”、“农民工”、“研究生”、“大学生”、“中职中技”、“高中”、“初中”、“小学”或“幼儿”。
困难职工表格说明
困难职工表格说明
1、困难类别：
低保户：家庭人均收入低于当地城镇居民最低生活保障线，经政府救济后生活仍十分困难的职工
低保边缘户：家庭人均收入虽略高于（超过低保线50%以内的）当地城镇居民最低生活保障线，但由于疾病、子女教育或意外灾难等原因，不能维持基本生活的困难职工
意外致困户：因各类灾害或重大意外事故等突发因素造成生活特别困难的职工
2、户口所在地行政区划：所在办事处
3、表格上所有情况必须属实填写
4、提供职工本人工商银行银行卡号复印件。
困难职工档案
困难职工档案
填表日期：年月日编号：
填表说明：
1．政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”等。
2．身份证号：必须是15位或18位。
3．身份：请填写“在岗”、“退休返聘”、“病休”、“工伤*级”等。
4．户口类型：请填写“非农业”、“农业”或“农转居”。
5．户口所在地：请填写“**省**市**区（县）**街道（村）”。
6．住房类型：请填写“租房”、“单位福利分房”、“自购房”或“其他”。
7．健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“尿毒症”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“瘫痪”、“**残疾”。
8．工作年限：自正式参加工作开始计算。
9．入职北良时间：请填写“*年*月*日”。
10．家庭住址：请填写现居住地址。
11．家庭年度总收入：所有家庭成员年度工资收入之和。
12．家庭成员关系中，关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”等，政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，身份请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“病休”、“内退”、“农民工”、“研究生”、“大学生”、“中专”、“职高”、“技校”、“高中”、“初中”或“小学”。
13.致困主要原因：如“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“意外灾害”、“子女上学”、“残疾”、“收入低无法维持基本生活”、或详细说明。
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附件1
困难职工帮扶所需材料
1、填写困难职工档案表1份（附件4）。
2、困难职工或农民工本人身份证及家庭成员户口薄（含困难职工本人）复印件各1份，同时还需报：
在职职工：单位困难证明1份。
下岗职工：需提供下岗证、再就业优惠证、解除劳动关系协议书其中一项复印件1份；
农民工：签订了劳动合同的需提供劳动合同复印件1份，未签订劳动合同的，提供1张1寸彩色照片。
3、困难职工本人书面困难申请1份，属社区的，社区签署意见并盖章，属企业的，企业工会签署意见并盖章。
4、享受低保的复印低保证1份。
5、家庭成员有残疾或患病的，复印相关资料1份。
注：
1、需帮扶的必须是女未满55岁，男未满60岁的困难职工或农民工（纯居民、纯农民不属县总工会帮扶范围）；
2、家庭人均月收入在435元以下的职工、下岗职工和农民工属困难职工范围。
3、原已建档的困难职工或农民工不需再提供以上相关材料。
4、填写困难职工花名册一份，加盖鲜章后同困难职工其他相关资料一并送县总工会，困难职工花名册还需报送电子文档。
附件2
困难职工填表说明
1、政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
2、身份证号：必须是15位或18位。
3、健康状况：请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”或“其他”。
4、残疾类别：请填写视力、听力言语、肢体、智力、精神、多重。
5、身份：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“病退”、“病休”、“内退”或“农民工”。
6、住房类型：请填写“承租单位公房”、“政府廉租房”、“自购房”、“无房”、“租房”、“自建房”或“其他”。
7、住房面积：根据实际情况填写。
8、所属行业：请填写“农、林、牧、渔业”、“金融保险业”、“社会服务业”、“教育”、“科技”、“文化”、“体育”、“宗教”、“医疗卫生”、“军队”、“国家机关”、“纺织系统”、“冶金系统”、“煤炭系统”、“机电系统”、“电子仪表”、“化工系统”、“国防系统”、“城建系统”、“轻工系统”、“财贸系统”、“医药系统”、“交通系统”或“其他”。
9、劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”或“其他”。
10、婚姻状况：请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”。
11、户口类型：请填写“非农业”、“农业”。
12、是否单亲：请填写“是”或“否”。
13、单位性质：请填写“国有机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。
14、企业状况：请填写“亏损企业”、“改制企业”、“关闭破产企业”、“正常”或“其他”。
15、户口所在地行政区划：填写××省××市（县）。
16、是否进入医保：请填写“是”或“否”。
17、家庭成员系同一户口，关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”或“其他”，政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，身份请填写“劳模”、“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“病退”、“病休”、“内退”、“军人”、“农民”、“农民工”、“研究生”、“大学生”、“中职中技”、“高中”、“初中”、“小学”或“幼儿”，身份若为学生请详细注明所就读学校和年级。
18、是否有一定自救能力：请填写“是”或“否”。
19、是否为零就业家庭：请填写“是”或“否”。
20、困难类别：请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。
21、致困主要原因：请根据家庭实际情况认真详细填写。
22、请附上困难职工身份证及相关证件复印件，复印至A4纸，请勿剪裁。
附件3
困难职工花名册
填报单位：（盖章）年月日
单位负责人：填表人：联系电话
附件4
困难职工档案。